Полная характеристика остеопении: суть болезни, причины, признаки и лечение. Остеопения что это такое


Нормальное функционирование тела человека напрямую зависит от состояния Снижение плотности костей приводит к их ослаблению, в результате чего могут возникнуть переломы. Чаще всего такую патологию диагностируют у женщин, которые находятся в постклимактерическом периоде. Но иногда заболевание встречается и в более молодом возрасте, причем как у женщин, так и у мужчин. Снижение плотности костей — основное проявление такого заболевания, как остеопения. Что это такое? Почему возникает? Каковы симптомы и лечение? Остеопения предшествует такому серьезному заболеванию, как остеопороз, поэтому без внимания патологию оставлять нельзя.

Причины

Почему развивается заболевание остеопения, сегодня до конца неизвестно. Кости с возрастом становятся более тонкими. Это совершенно естественный процесс. При достижении человеком определенного периода старые клетки костной ткани разрушаются гораздо быстрее, чем формируются новые. Пик роста костей приходится на тридцатилетний возраст, затем этот процесс идет на спад. При максимально возможной толщине костной ткани вероятность развития остеопении значительно снижается.

Также остеопения костей может возникнуть в том случае, если у человека изначально снижена их плотность.

Факторы, способствующие развитию данной патологии

Остеопения чаще всего развивается:

    у женщин;

    при худощавом телосложении;

    у людей, относящихся к европейской расе;

    в пожилом возрасте;

    при длительном применении кортикостероидов, желудочных и противосудорожных препаратов;

    при злоупотреблении алкоголем и курении;

    вследствие несбалансированного питания (дефицит витамина D);

    при малоподвижном образе жизни;

    в результате употребления газированных напитков;

    при нарушении всасываемости питательных веществ в кишечнике;

    после химиотерапии при злокачественных опухолях;

    после воздействия ионизирующего излучения.

Кроме того, патология может иметь наследственный характер.

Остеопения: симптомы заболевания

При развитии данного недуга не появляются болевые ощущения, и больной часто не догадывается о возникшей проблеме. Даже в том случае, если появилась трещина, человек может ничего не ощущать до тех пор, пока не произойдет поражение костной ткани. После обращения в больницу его направят на диагностику.

Причины остеопении шейки бедра

Остеопения шейки бедра чаще всего диагностируется в пожилом возрасте. Способствует развитию недуга нарушение минерализации костей. Данное состояние — главный провоцирующий фактор перелома бедренной кости. Остеопения шейки бедра диагностируется достаточно сложно, поэтому лечение патологии не проводят. Кроме того, в пожилом возрасте могут развиваться вторичные заболевания, которые проявляются различными симптомами. Такой признак, как кратковременная потеря чувствительности кожных покровов в области бедра, часто не связывают с остеопенией. Низкая степень костной плотности выявляется только в случае перелома шейки бедренной кости. Но, к сожалению, к этому времени патологический процесс приобретает системный характер и выявляется во всей костной системе организма.

Квалифицированный рентгенолог четко отличит на рентгеновском снимке остеопороз от нормальной структуры. Но для остеопении не характерно значительное снижение концентрации кальция в костях, по этой причине патология на снимке не обнаруживается.

Остеопения поясничного отдела позвоночника

Такое состояние чаще всего развивается в результате патологии легких, трансплантации внутренних органов, применения противосудорожных препаратов и антидепрессантов, продолжительного голодания. Также остеопения позвоночника (лечение патологии будет описано ниже) может стать следствием интенсивной резорбции костной ткани и несовершенного остеогенеза. Истончение костной ткани в целом и поясничного в частности является физиологическим процессом старения. Остеопения позвоночника, так же как и остеопения других участков, никак не проявляется.

Остеопения у детей

Данная патология наблюдается примерно у 50% Развивается недуг вследствие недостаточного содержания минералов (фосфора и кальция) в организме в период беременности. Основное количество этих веществ плод получает в последнем триместре, и его кости растут быстрее. Недоношенный ребенок, соответственно, практически лишается этих важнейших элементов. Такой малыш с рождения должен получать значительно больше фосфора и кальция.

Также рост опорного аппарата зависит от активных движений плода в третьем триместре. Недоношенный ребенок достаточно слаб, двигается очень мало, прочность костей вследствие этого снижается.

Материнское молоко вещества, необходимые для интенсивного роста костей, содержит в недостаточном количестве. Поэтому следует добавлять минералы или в грудное молоко, или в специализированную молочную смесь до тех пор, пока вес ребенка не будет равен 3,5 кг. Необходимая суточная доза витамина D определяется врачом, как правило, она составляет 800 единиц. Кроме того, укреплению костей и росту способствует физическая активность (массаж).

Диагностика

Мы поговорили о таком недуге, как остеопения, что это такое и почему развивается, выяснили. А как диагностировать данную патологию? Для определения остеопении необходимо измерить минеральную плотность костной ткани (МПКТ) в позвоночнике, бедренных костях и иногда в кистях. Z-показатель в результате теста показывает разницу МПКТ пациента со средним показателем людей одного и того же пола и возраста. На сегодняшний день самый информативный и точный метод — денситометрия или двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (ДЭРА). Данная процедура позволяет обнаружить потерю костной массы от 2% в год. Стандартное рентгеновское исследование в этом случае недостаточно информативно и не позволяет обнаружить потерю такого количества костной массы или небольшие изменения в плотности кости, поэтому данный метод не позволяет подтвердить или опровергнуть диагноз «остеопения».

Симптомы патологии обнаруживаются чаще всего у пожилых людей, когда показатель костной плотности превышает 2. При этом у пациента обнаруживаются изменения в поясничном отделе позвоночника. Выявить деформацию поможет рентгенография. На снимках, помимо специфических нарушений позвонков, будет заметно снижение их плотности.

Денситометрическая диагностика имеет следующие критерии:

    норма при показателе плотности менее 1;

    остеопения при показателе плотности от 1 до 2,5;

    остеопороз при показателе плотности выше 2,5.

    Женщинам после 50-и лет (в период менопаузы) и мужчинам после 70-и лет.

    Лицам обоего пола с 50-и лет, если имеются предпосылки к развитию остеопороза.

    Если имелись случаи перелома костей после 50-и лет.

    Лицам обоего пола при длительном применении препаратов, способствующих уменьшению костной массы.

    Если уже диагностирована остеопения, независимо от пола и возраста, следует проходить регулярные обследования.

Методика лечения слабой минерализации костей

Терапия такой патологии, как остеопения (что это такое, было описано выше), заключается в предупреждении ее дальнейшего развития. Для укрепления костей специалисты рекомендуют пересмотреть свой образ жизни и отказаться от вредных привычек. Кроме того, следует исключить употребление некачественной пищи и обеспечить организму полноценную двигательную активность.

Диета при остеопении

Если диагностирована остеопения, лечение, прежде всего, заключается в соблюдении сбалансированного рациона питания. Ежедневно необходимо употреблять фрукты, зелень, овощи. Очень важно включать в меню молоко и молочные продукты (кефир, творог, ряженку, йогурт). Повысить плотность костей поможет и магний, который содержат бобы, овощи, злаки.

Следует знать, что кофеин и соль способствуют потере кальция. Для того чтобы улучшить здоровье костей, рекомендуется употреблять напитки, не содержащие кофеин, и ограничить количество соли в готовых продуктах.

Не следует забывать и о важности присутствия витамина D в организме. В кожных покровах он образуется под влиянием ультрафиолета, поэтому в солнечную погоду необходимо дольше гулять.

Медикаментозное лечение

При таком недуге, как остеопения, лечение может включать и прием медикаментозных средств.

Наиболее распространены препараты:

    «Кальцитриол».

    «Кальцитонин».

    «Терипаратид».

    «Ралоксифен».

    бисфосфонаты.

Средство «Кальцитриол» является препаратом витамина D. Данное вещество в медикаменте содержится в высокой концентрации, поэтому препарат отпускается по рецепту врача. При использовании данного лекарства необходимо держать под контролем уровень кальция.

Кальцитомин — это гормон щитовидной железы, регулирующий в организме обмен кальция. При дефиците этого гормона резорбция начинает преобладать над остеогенезом. В этом случае используют лекарственный препарат «Кальцитонин», получаемый из морского лосося. Структура данного вещества аналогична человеческому гормону.

Применение медикамента «Терипаратид» назначает эндокринолог. Данный препарат относится к стимуляторам анаболического обмена. Его переизбыток может спровоцировать резорбтивный эффект.

Препарат «Ралоксифен» оказывает эстрогенное действие, ингибирующее костную резорбцию. Под влиянием лекарства повышается масса костной ткани и снижается потеря кальция через мочевыделительную систему.

Бисфосфонаты также нацелены на предотвращение костной резорбции. Лекарства, относящиеся к данной группе, не способствуют остеогенезу, они только предупреждают разрушение костей. Если регулярно применять бисфосфонатов, остеокласты (клетки, разрушающие костную ткань) не смогут выполнять свою функцию. Поэтому такие медикаменты можно использовать только непродолжительное время. В ходе экспериментальных исследований было установлено, что при длительной блокировке костной резорбции развиваются раковые преобразования костных клеток, что может угрожать жизни пациента.

Физическая активность

Эффективная борьба с остеопенией предполагает обязательные занятия спортом. Отличный выбор — плавание или быстрая ходьба. Также рекомендуется посещать спортзал. В пожилом возрасте полезны прогулки на свежем воздухе, ежедневно и по несколько часов. Молодым людям рекомендованы утренние пробежки и регулярная зарядка.

Профилактические меры

Профилактика остеопении аналогична лечебным мероприятиям. Прежде всего — это здоровый образ жизни. Очень важно обеспечить достаточное поступление в организм витамина D и кальция, рацион питания должен быть сбалансированным и разнообразным. Крайне желательно отказаться от табакокурения и сократить до минимума употребление спиртных напитков. С юности следить за состоянием своего здоровья и проводить мероприятия по укреплению костной ткани.

Никогда не поздно изменить привычный образ жизни для улучшения своего самочувствия. Если вы будете следовать вышеуказанным рекомендациям, недуги обойдут вас стороной.

Заключение

Прочитав данную статью, вы узнали о причинах такого заболевания, как остеопения, что это такое и какие существуют методы лечения. Надеемся, информация окажется вам полезной. Берегите себя и будьте здоровы!

Остеопороз и остеопения — заболевания скелета человека. Остеопороз — это серьезная болезнь, а остеопения расценивается как индикатор угрозы переломов. Мощное нарушение микроархитектоники всей костной ткани человека и существенное уменьшение количества костной массы являются причинами повышенной ломкости костей и увеличения опасности их переломов — это вариант определения остеопороза. Развивается он, как правило, у юношей с высоким дефицитом кальция и у женщин, которые уже находятся в преклонном возрасте.

Остеопения: сущность заболевания и причины возникновения

Согласно статистике, каждая четвертая женщина, которой больше шестидесяти лет, страдает от остеопороза. Он может стремительно развиться, если резервы кальция, которые должны были накопиться в костях, недостаточны. Современные медицинские статьи уведомляют, что и у мужчин остеопороз встречается довольно часто.

Схожая с остеопорозом болезнь — остеопения. Она расценивается как стартовый этап остеопороза. При ней плотность тканей костей резко снижается, хотя она все равно больше, чем при остеопорозе. Чтобы узнать плотность костей, необходимо выяснить долю минералов в них. Такое определение делают при помощи специального показателя костной минеральной плотности. Уровень ниже нормы означает диагноз — остеопения.

Причины появления остеопении:

  1. Недостаточное снабжение организма витаминами и минералами для нормального формирования костей.
  2. Химиотерапия.
  3. Облучение радиацией.
  4. Табакокурение.
  5. Злоупотребление спиртным.
  6. Прием некоторых гормонов (стероидов).
  7. Период менопаузы у женщин.

Остеопения — заболевание, не имеющее выраженную симптоматику. Истончение костей проходит без болей и каких-то заметных изменений. Но из-за снижения плотности костей, шансы переломов возрастают.

Предупреждение и лечение остеопении

В качестве профилактики необходимы:

  • спортивные занятия (непрофессиональные);
  • добавить в питание витамин D, кальций;
  • избегать курения;
  • не злоупотреблять алкогольными напитками;
  • много гулять.

Основная задача лечения — не допустить дальнейшего развития заболевания и появления остеопороза. Требуется:

  • заменить малоподвижные занятия спортом;
  • изменить питание, добавив в него продукты, в которых много кальция;
  • принимать прописанные врачом специфические пищевые добавки;
  • добавить в ежедневное меню продукты, содержащие магний (для повышения плотности костей);
  • заниматься физическими нагрузками, которые укрепляют кости (бег, спортивная ходьба, занятия на тренажерах и другие).

Если остеопения начинает переходить уже в стадию, при которой развивается остеопороз, необходим прием медицинских препаратов.

Остеопороз: симптомы и причины появления болезни

Остеопороз также протекает бессимптомно. Хоть кости и становятся более хрупкими, но не возникает ни неприятных ощущений, ни боли. В этом и заключается коварство этого заболевания. Любое неаккуратное движение при остеопорозе, которым болеют уже давно, часто приводит к перелому сразу нескольких косточек. В этом случае лечение редко дает хороший результат. Восстановить плотность кости реально в основном только на начальной стадии.

По мнению ортопедов, если нет необходимой регулярной нагрузки, организм одолевают разрушители-остеокласты (клетки, разрушающие костную ткань). Можно сделать вывод: при ведении активной жизни кости становятся плотнее, а проблемы остеопороза исчезают.

Сталкиваются с таким заболеванием, как «остеопороз», люди разных возрастов. Виновниками его возникновения могут быть:

  • гормональный дисбаланс;
  • наследственная предрасположенность. В таком случае профилактику необходимо начинать применять еще в юном возрасте;
  • нарушения в работе щитовидной железы;
  • длительный прием гормонов;
  • вредные привычки.

Переломы при физических нагрузках, которых у здоровых людей практически не бывает, являются первыми признаками остеопороза. По причине недостатка кальция для соединения костной ткани, переломы могут заживать около двух месяцев. Но чтобы увеличить плотность кости, недостаточно добавить в рацион один только кальций. Еще необходимы вещества, помогающие его усваивать, к ним относятся цинк, магний, витамины.

Остеопороз: типы и виды заболевания

Существует два вида рассматриваемого заболевания:

  1. Первичный. Остеопороз этого типа развивается, в основном, после пятидесяти лет. Причем у женщин он встречается в четыре-пять раз чаще, чем у мужчин. Причины риска:
    • преклонный возраст;
    • маленький рост;
    • ранняя менопауза;
    • нечастые и малообильные менструации;
    • хрупкая комплекция тела;
    • наследственность;
    • наступление менструации с запозданием.
  2. Вторичный. Проблемы, вызванные гормональными, эндокринными, лекарственными и другими факторами, могут являться следствием вторичного остеопороза.

Побочные признаки развития остеопороза:

  1. Изменение роста. Если он уменьшился на полтора сантиметра и больше, то это может быть серьезно, и необходимо сходить к врачу.
  2. Ухудшение осанки. Серьезным сигналом является даже незначительное искривление позвоночника.
  3. Боли, появляющиеся в позвоночнике. Они становятся сильней, даже если физическая нагрузка слабая, а также когда тело находится долго без движения.
  4. Быстрая утомляемость.
  5. Снижение выносливости.

Определение уровня кальция в крови не даст результатов для выявления остеопороза. При нем показатели кальция в крови в основном в норме, и поддерживаться он может за счет вымывания его из костей.

Лечение остеопороза и комплексный подход

Как бороться с остеопорозом и остеопенией:

  1. Обязательно вести здоровый образ жизни:
    • Если заниматься гимнастикой по полчаса через день, то есть вероятность увеличения костной массы на пять процентов за первые месяцы.
    • Массажные процедуры. Они улучшают кровообращение и разминают мышцы. Делать массаж следует мягко, чтобы не травмировать кости.
    • Принятие солнечных ванн. Загорая умеренно, организм принимает витамин D, за счет чего костная масса наращивается.
  2. Препараты для укрепления костей. Остеопороз в настоящее время лечится на должном уровне. Лекарственных препаратов большое разнообразие, и их перечисление может занять слишком много места. Их название и действие можно узнать, прочитав соответствующие медицинские статьи. Наиболее же распространенными средствами являются:
    • Лекарства, содержащие витамин D. Они помогают всасывать кальций в кровь из кишечника. При большой концентрации кальция в крови он из костей не вымывается. Но следует знать, что избыток этого витамина (при употреблении на протяжении длительного времени) приводит к появлению камней в почках у людей, склонных к камнеобразованию.
    • Кальцитонины. Лекарства, которые стимулируют костеобразование и уменьшают боли. Они подавляют клетки-разрушители, за счет чего вымывание кальция из костей заметно снижается. Также кальцитонины стимулируют работу клеток-строителей, тем самым помогая поступлению в костную ткань кальция. Побочных эффектов у этих препаратов почти нет. Могут быть приливы крови, небольшая тошнота, повышение АД. Если дозу препарата уменьшить, то и побочные эффекты пройдут.
    • Ингибиторы костной резорбции. Появились эти лекарства совсем недавно. Их работа заключается в подавлении активности клеток-разрушителей и уменьшении резорбции костной ткани.
    • Эстрогены или препараты женских гормонов. Их полезно принимать всем женщинам в постклиматическом отрезке времени для устранения или смягчения тех расстройств, которые могут возникнуть при недостаточной работе женских половых желез. Врачи рекомендуют эстрогены, чтобы лечить климатический остеопороз. Они способны содействовать равновесию между клетками-разрушителями и клетками-строителями, мешать повышению ломкости костей и рассасыванию костной ткани. Не всем женщинам эти гормоны можно применять, поэтому лечиться ими следует, только проконсультировавшись с врачом.

Многие путают симптомы остеохондроза с остеопорозом, считая, что это одно и то же заболевание. В основном же большинство думает, что эти болезни являются просто некой проблемой с позвоночником. Однако это ошибочное мнение.

Прогноз при остеопорозе благоприятный при условии проведения адекватной терапии, соблюдении лечебно-физкультурного режима и применении специализированной диеты. В некоторых случаях, особенно в пожилом возрасте при отсутствии должного лечения часто возникают переломы в крупных костях (бедренная, плечевая, тазовые кости), что сопровождается выраженным кровотечением и тяжёлым сращением перелома. Зачастую кровопотеря приводит к смертности, а несрастающиеся переломы являются прямым показанием к хирургическому вмешательству, а зачастую и к инвалидизации человека.

Остеохондроз: симптомы и причины возникновения

Термин остеохондроз применяется к позвоночнику, так как является заболеванием межсуставных хрящей. Чаще всего происходят изменения в межпозвоночных дисках, которые ведут к развитию патологий суставов. Если заболевание запустить, возникнут непоправимые признаки уже в позвонках, и спину вылечить будет сложнее.

Есть подозрения, что это остеохондроз, если:

  • появился хруст в пояснице или шее;
  • руки и ноги немеют или есть чувство «ползания мурашек»;
  • в разных местах спины появляются боли;
  • появляются спазмы в мышцах и тянущие боли;
  • даже при жаркой погоде руки и ноги мерзнут;
  • появились частые головокружения, головные боли.

Но маскироваться остеохондроз может и под другие болезни. Например, может появиться ощущение, что начался приступ почечной колики, хотя почки совершенно здоровы.

Остеохондроз не является заболеванием конкретного возраста. Мышцы, не имея нагрузки на них, слабеют и перестают поддерживать позвоночник, вся тяжесть приходится на межпозвонковые диски. Диски не рассчитаны на такую нагрузку и, поэтому они начинают стираться и источаться — так и развивается остеохондроз в любом возрасте.

Слабые мышцы — это одна из причин возникновения этого заболевания. При сидячем образе жизни, травмах, вялой осанке или возрастных изменениях может развиться остеохондроз.

Если его не лечить, к нему могут присоединиться такие опасные заболевания, как гипо- или гипертония, варикозная болезнь, проблемы с внутренними органами, повышается риск возникновения инсультов.

Лечат остеохондроз комплексно, с учетом сопутствующих заболеваний. Поэтому к каждому пациенту подходят индивидуально, назначая лечение. Главное, следует помнить, что давать сразу большую нагрузку на позвоночник нельзя из-за истощения его дисков и дряблости мышц.

Артроз: что это такое?

Еще одно из заболеваний костей, таких как остеопороз — артроз. При этом заболевании идет дистрофическое изменение суставного хряща, что приводит к деформации костей. Развивается артроз чаще всего в суставах ног и рук. Реже этим заболеванием могут поражаться межпозвонковые диски.

Самые частые причины остеопороза и артроза:

  • повреждения суставов при травмах;
  • нагрузки на сустав, ухудшающие кровоснабжение;
  • с возрастом хрящ утрачивает пластичность, может повредиться и вызвать артроз;
  • нагрузки на суставы из-за избыточного веса;
  • плоскостопие, как это ни странно, тоже может вызвать артроз;
  • нарушения обмена веществ;
  • заболевания сосудов.

Степени проявления артроза

Артроз имеет 4 степени. Зная симптомы заболевания, определение степени будет являться легкой задачей.

1-ая степень . Суставы подвижны, но только в одном направлении; появляется отечность, хруст, который пока едва слышен; боль незначительная, но ноющая; покалывание. Обычно на это не обращают внимание, но все же необходимо вовремя начать лечение.

Артроз на этой стадии можно вылечить народными средствами, при помощи специальных мазей, и постараться не нагружать суставы.

2-ая степень. На этом этапе симптомы проявляются более отчетливо. В суставах чувствуется давление, легкая усталость становится постоянной, боль может быть при небольших движениях и сопровождается хрустом. Все труднее конечности разгибаются и сгибаются. Артроз 2-ой степени опасен тем, что суставы начинают деформироваться.

Народная медицина в этом случае уже не поможет, поэтому лечить болезнь необходимо традиционными способами, которые назначают врачи. Долгое время передвигаться или стоять, не шевелясь, а так же поднимать тяжести, имея артроз такой степени, нельзя.

3-я степень. Артроз развивается уже очень болезненно. Боль пронзительная, даже если человек не двигается. Иногда суставы могут полностью отказать и, больной становится недееспособным.

Лечение обязательно системное. Вместе с медикаментозным назначают физиопроцедуры, лазерную или магнитотерапию.

4-ая степень . Боли в суставах очень сильные. Не могут помочь любые обезболивающие. Артроз в этой степени лечится только хирургически (замена сустава протезом).

Группы риска и виды заболевания

Артроз может поразить различные области тела, но больше всего распространены артрозы таких суставов, как:

  • плечевого;
  • коленного;
  • стопы и кисти;
  • тазобедренного;
  • поясничного и шейного отделов.

Артроз, что подтверждают многочисленные медицинские статьи, носит название остеоартрит, так как связан с деформацией костной ткани.

Артроз может возникнуть у таких людей, как:

  • профессиональные танцоры;
  • спортсмены;
  • автолюбители;
  • работники физического труда;
  • женщины, которые длительно носят обувь на высоком каблуке;
  • люди с малоподвижным образом жизни.

Медицинские статьи подтверждают факт: так как артроз проявляется не сразу, а через определенное время, не стоит запускать состояние суставов, если вы входите в группу риска. Следует поддерживать свое здоровье профилактикой. На основе приведенной информации можно сделать вывод, что здоровый образ жизни, физические нагрузки и правильное питание являются приемлемым предупреждением многих заболеваний костей и суставов организма человека.

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.

Чтобы эффективно бороться с такой патологией, как остеопения, нужно понимать, что это такое. Это заболевание костей, при котором наблюдается снижение их минеральной плотности. Диагностируется у лиц старше 30 лет. Первым признаком патологии является ускоренное старение костей. Они становятся хрупкими, часто возникают патологические переломы. 80% пациентов являются женщинами, вошедшими в период постменопаузы. Остеопения 1 степени не считается опасным для жизни заболеванием. Однако серьезные осложнения могут возникать ввиду ее бессимптомного течения. Диагноз может быть поставлен на основании результатов аппаратных методов исследования.

Остеопения тазобедренного сустава обычно обнаруживается после получения переломов. Заболевание является основной причиной травм шейки бедра у пожилых людей. Вылечить остеопению можно консервативными методами. Для этого применяются лекарственные препараты, специальные упражнения и диеты. Если подобное лечение сочетать с профилактическими мероприятиями, процесс разрушения костных тканей можно приостановить. Пациент должен находиться под наблюдением нескольких специалистов: травматолога, терапевта, эндокринолога.

Что представляет собой остеопения?

В основе механизма развития заболевания лежит снижение плотности и объема костных тканей, связанное с вымыванием минералов. На фоне незначительных физических нагрузок возникают переломы, которых у здорового человека при тех же условиях не наблюдается. От остеопороза и иных заболеваний опорно-двигательного аппарата остеопения отличается следующими признаками:

  1. Патология считается результатом ускоренного старения тканей, обнаружиться она может только у взрослых людей.
  2. В процесс вовлекаются все важные части скелета: позвоночник, плечевые суставы, бедра. Симптомы очаговой формы заболевания наблюдаются лишь в одном отделе опорно-двигательного аппарата.
  3. Снижение плотности тканей при остеопении имеет незначительную степень. При остеопорозе эти изменения оказываются более выраженными.

Развитию данного заболевания подвержен практически каждый взрослый человек. Скорость старения костей во многом зависит от изначального количества кальция и фосфора. Скелет женщин содержит меньшие количества этих веществ, именно поэтому они заболевают чаще.

Остеопения считается предшественником такого опасного состояния, как остеопороз.

Из-за чего возникает заболевание?

Основные причины снижения плотности костей:

  • генетическая предрасположенность;
  • эндокринные расстройства;
  • возрастные изменения;
  • сахарный диабет.

Остеопения нередко возникает на фоне общего истощения организма при хронических патологиях внутренних органов и соблюдении строгих диет. Нарушению процессов усвоения кальция и фосфора способствуют некоторые заболевания пищеварительной системы:

  • язва желудка;
  • энтериты;
  • диарея.

Негативно воздействует на состояние костей длительный прием определенных лекарственных препаратов, ионизирующее излучение, малоподвижный образ жизни. Остеопения нередко развивается при наличии вредных привычек.

Какие признаки характерны

Патологические процессы 1 и 2 стадии протекают бессимптомно. Болезнь обычно диагностируется на этапе возникновения осложнений. В таком случае речь идет об остеопении 3 степени. Поэтому первым симптомом заболевания можно считать частое возникновение переломов. Кости настолько истончаются, что начинают повреждаться при незначительных нагрузках. Наиболее распространенными являются переломы шейки бедра и поясничных позвонков. Их возникновению способствуют:

  • падения;
  • удары;
  • резкие движения;
  • поднятие тяжестей.

Хрупкими становятся и другие отделы опорно-двигательного аппарата.

Если подобные травмы случаются чаще чем раз в 3 года, необходимо пройти денситометрию. Сращение патологических переломов, как правило, занимает больше времени. Большинство травм позвоночника при остеопении имеет компрессионный или частичный характер. Костные отломки не сдвигаются по отношению друг к другу, болевой синдром в первые месяцы отсутствует.

Начальная стадия остеопении может быть обнаружена только с помощью специальных диагностических процедур. Обычное рентгенологическое исследование в таких случаях оказывается неинформативным.

Денситометрия - основной метод измерения минеральной плотности костей. Чаще всего обследуют позвоночник, верхние и нижние конечности. Полученные показатели сравниваются с контрольными. Как лечить заболевание?

Как улучшить состояние костей?

Для лечения остеопении поясничного отдела позвоночника применяются:

  • лекарственные препараты;
  • специальная диета.

При подборе терапевтической схемы врач должен учитывать индивидуальные особенности организма пациента. Начинать лечение следует с исключения провоцирующих факторов:

  • тяжелых физических нагрузок;
  • вредных привычек;
  • опасных видов трудовой деятельности.

Полезен активный отдых, регулярные прогулки на свежем воздухе. Правильное питание при остеопении подразумевает введение в рацион продуктов, богатых кальцием и фосфором, витамином D и другими полезными веществами. Нужно есть как можно больше творога, яиц, мяса, орехов и фруктов.

Одной из причин возникновения остеопении считаются хронические патологии внутренних органов. Их обязательно нужно устранять. Пациент должен посетить терапевта, гинеколога, эндокринолога, гастроэнтеролога. Дополнительно назначается биохимический анализ крови. При прогрессирующих формах заболевания показан прием:

  • препаратов кальция;
  • бисфосфонатов;
  • витамина D3.

При наличии эндокринных нарушений необходима соответствующая гормональная терапия. Лечение народными средствами в большинстве случаев оказывается неэффективным.

Профилактика остеопении и ее осложнений заключается в регулярном прохождении денситометрии. Диагностика показана всем женщинам старше 60 лет и мужчинам после 70 лет. Денситометрию должны проходить все пациенты, имеющие признаки сахарного диабета и гинекологических заболеваний, а также принимающие глюкокортикоиды.

Следует исключать как повышенные физические нагрузки, так и гиподинамию.

Не стоит отказываться от употребления мясных и рыбных блюд. Витамин D в организме вырабатывается под воздействием солнечных лучей, поэтому в летнее время рекомендуется чаще бывать на улице. Остеопения — проблема, о которой большинство людей попросту не знает, а значит, и не получает должного лечения. Тем временем только качественная терапия может продлить период физической активности и сохранить здоровье человека.

Остеопения поясничного отдела: что это такое и как лечить

Ощущать радость от жизни человек может, если у него все в порядке с его опорно-двигательным аппаратом. А это во многом зависит от прочности костной ткани. В тот момент, когда плотность кости уменьшается, она начинает слабеть, а это повышает риск перелома. На языке врачей начальную стадию этого процесса принято называть остеопенией. Очень важно уже на этом этапе начать лечение этой патологии, иначе существует опасность развития следующего состояния — остеопороза.

  • Причины возникновения остеопении позвоночника
  • Симптомы, признаки и виды
  • Диагностика
  • Лечение
    • Народные методы
    • К какому врачу обратиться?
  • Диета при остеопении
  • Заключение

Не все понимают, чем отличаются постеопения и остеопороз. Разница здесь имеется. Под остеопенией следует понимать патологический процесс, который сопровождается уменьшением минеральной плотности костной ткани. В результате уменьшения массы кости и потери части структуры она становится более уязвимой перед нагрузкой и воздействием деформации. В таких условиях увеличивается вероятность перелома, даже если на кость будет оказываться незначительное внешнее воздействие. Когда человеку ставится диагноз остеопении, имеется в виду, что у кости снизилась минеральная плотность по сравнению с нормальными показателями, и на этом фоне возникает опасность, что в определенный момент начнет развиваться остеопороз.

Причины возникновения остеопении позвоночника

У каждого человека в возрасте 30 лет происходит истончение костной ткани, и удивляться этому не стоит. Однако у некоторых людей этот процесс может проходить ускоренными темпами при наличии благоприятствующих факторов:

Подобный диагноз может быть поставлен и детям, и чаще всего это является результатом врожденной аномалии или может быть вызвано неблагоприятной наследственностью. Однако большинству пациентов ставить подобный диагноз приходится из-за наличия у них дефицита витамина D в период искусственного вскармливания ребенка. Эту болезнь часто обнаруживают у половины глубоко недоношенных детей, а объясняется эта ситуация тем, что получать кальций в необходимом количестве они начинают только в последнем триместре беременности.

Симптомы, признаки и виды

В отличие от остеопороза остеопению невозможно выявить, опираясь на какие-то определенные симптомы. Поэтому большинство людей неизвестно о том, что у них имеется это заболевание. У некоторых пациентов могут даже присутствовать трещины, не вызывающие болей, но критический момент для них наступает тогда, когда возникает повреждение кости. Лишь этот симптом заставляет пациента серьезно задуматься о своем состоянии и обратиться к врачу для обследования. Но пока этого не произойдет, патология может развиваться в течение нескольких лет.

Если вы заметили, что ваш организм начинает активно стареть, кожа становится менее эластичной, а ногти уже не такие твердые, то имейте в виду, что и на состояние костной ткани это могло уже отразиться, и не исключено, что в дальнейшем появится остеопороз. Вышеперечисленные симптомы уже являются достаточным основанием для того, чтобы записаться на прием к врачу. И дожидаться подтверждения в виде перелома не следует.

Остеопения позвоночника является одним из тех заболеваний, которое развивается без ярко выраженных симптомов. Но даже в этом случае можно выделить определенную группу людей, которые наиболее подвержены этому недугу:

  • Люди пожилого возраста;
  • Женщины старше 50 5 лет;
  • Лечение препаратами, содержащими глюкокортикостероиды;
  • Злоупотребление вредными привычками;
  • Худощавое телосложение;
  • Низкая физическая активность;
  • Недостаток кальция и витамина D .

Когда кости начинают терять плотность, этот процесс распространяется на весь скелет, однако можно выделить определенные отделы, где этот процесс наиболее ярко выражен. В зависимости от этого признака остеопению можно разделить на два вида:

  • Тазобедренная. При этой форме заболевания потеря плотности наблюдается у кости шейки бедра, что в конечном итоге повышает вероятность перелома, а иногда может привести к летальному исходу;
  • Позвоночная. Эта форма остеопении распространяется на поясничный отдел. Обычно ее провоцируют заболевания легких, трансплантация внутренних органов, лечение противосудорожными препаратами, прием иммунодепрессантов, длительное голодание.

Диагностика

После обращения к специалисту он назначает необходимые мероприятия диагностики, которые призваны решить ряд задач:

  • Подтвердить факт пониженной плотности костей и определить вероятность осложнения — перелома.
  • Определить уровень метаболизма в костях. Эту процедуру проводят, используя специальные маркеры, результаты которых позволяют определить уровень резорбции костей и скорость обмена кальция;
  • Установить причину аномального состояния костей, используя метод дифференциальной диагностики.

Для подтверждения диагноза остеопении позвоночника, способной привести к остеопорозу, используют следующие методы:

После получения результатов денситометрии и других методов диагностики их сравнивают с результатами анализов крови и мочи, помогающие установить уровень концентрации маркеров обмена костной ткани.

Хотя метод рентгеноскопии является достаточно эффективным, однако определить с его помощью остеопению, как и начальную стадию развития остеопороза, не представляется возможным. Точные результаты он показывает если его использовать для костей с долю потерянной костной массы в количестве 30%.Денситометрия в этом плане более эффективна, поскольку позволяет выявить потери в объеме 2-5%. Из-за этого ее чаще всего и применяют для диагностики остеопении поясничного отдела позвоночника.

Лечение

Составляемая специалистом программа лечения остеопении позвоночника должна своей главной целью обеспечить прекращение развития заболевания. При этом предлагаемые лечебные мероприятия не предполагают назначение специальных лекарственных препаратов, учитывающих стадию развития болезни. Для укрепления костной ткани пациенту предстоит отказаться от вредных привычек и вредной пищи, повысить уровень физической активности, изменить питание, а также начать прием препаратов с содержанием кальция и витамина D .

Народные методы

Не всегда пациенты, обратившиеся за помощью к врачу, успокаиваются. У многих возникает желание дополнить медикаментозное лечение народными средствами, чтобы не допустить развития остеопороза. В принципе это не будет ошибкой, но следует оговориться: необходимо четко себе представлять, на что стоит рассчитывать, начиная лечение травяными отварами.

Они могут помочь улучшить процесс усвоения микроэлементов и гормональный фон, однако рассматривать их в качестве полноценной замены медикаментозного лечения нельзя. Приведем несколько рецептов народной медицины, которые отлично себя показали не только в лечении заболевания, но и в целях профилактики:

Необходимо взять 1 часть сон-травы, столько же ясменникa и 2 части чернобыльника. Эту смесь нужно залить горячей водой и поставить для настаивания на один час. Далее, не процеживая, настой сразу пьют по схеме — по 25 мл перед каждым приемом пищи. Курс лечения составляет 1-3 месяца;

Необходимо взять в равных количествах траву ярутки полевой, корни одуванчика, недотроги и зверобоя. Эту смесь нужно залить охлажденной до 70 градусов Цельсия кипяченой водой, придерживаясь схемы — 1 столовая ложка смеси на стакан воды. Далее лекарству дают настояться 1 час. Принимают в течение дня.

Для приготовления следующего средства потребуется 1 столовая ложка смеси из травы дурнишника зобовидного и шишек ольхи. Это сбор нужно залить теплой кипяченой водой в количестве 0,5 литра. Дав настояться средству 2 часа, его принимают по 2 столовые ложки после каждого приема пищи. Одновременно с этим полезно в пищу добавлять блюда из морепродуктов и водорослей.

Для приготовления следующего средства понадобится корень окопника, ягоды сабельника, люцерны, зопника, будры. Берется одна десертная ложка смеси, которую нужно залить 0,5 литра теплой кипяченой воды. Дав средству настояться 2 часа, его выпивают в течение дня.

Для приготовления следующего средства берут в равных количествах спорыш, герань и хвощ. Настой готовится из одной столовой ложки смеси, которую нужно залить одной ложкой теплой воды. Пьют лекарство по 100 мл после каждого приема пищи.

К какому врачу обратиться?

Обнаружив у себя подозрительные симптомы, человеку следует знать, к каким врачам следует записаться на прием:

  • Эндокринологу. Предоставив ему необходимые результаты анализов, он сможет установить наличие нарушения гормонального фона, вызванного понижением плотности костной ткани.
  • Ортопеду. При обращении к нему специалист проведет обследование с помощью денситометрии, по результатам которой сможет поставить диагноз.

Диета при остеопении

Принимая назначенные врачом медикаментозные препараты, не следует забывать и о питании, которое может оказать хорошую помощь в лечении и профилактике заболевания. Если организм получает в достаточном количестве кальций и другие микроэлементы, обеспечивающие его хорошую усвояемость, то это позволяет замедлить развитие патологии, а впоследствии при регулярном применении необходимых препаратов, полностью вылечить недуг.

Поэтому в рационе обязательно должны присутствовать овощи, зелень, фрукты и молочные продукты. Пользу организму принесут злаки, бобовые и овощи, которые содержат много магния, обладающего способностью повышать плотность костной ткани.

Следует стремиться к тому, чтобы рацион был максимально разнообразным и обеспечивал организм всеми необходимыми элементами питания. Одновременно с этим должен быть обеспечен баланс между жирами, белками и углеводами. Особенно осторожным нужно быть с солью и добавками, содержащими кофеин, употребление которых необходимо ограничить. Дело в том, что они оказывают угнетающее воздействие на организм и замедляют выздоровление из-за способности выводить из организма кальций.

Заключение

Большинство людей не слишком заботятся о плотности костной ткани. А, надо сказать, что это очень важно для любого из нас, поскольку от показателя зависит риск возникновения такого опасного заболевания, как остеопороз. Приводить к развитию этого патологического состояния могут самые разнообразные факторы, начиная наследственной предрасположенностью и заканчивая неправильным питанием. Но обычному человеку не под силу определить, насколько плотная у него костная ткань.

Поэтому здесь может помочь только регулярная диагностика. Пренебрегать этой процедурой не стоит, поскольку по ее результатам можно на начальной стадии определить вероятность развития остеопороза. И если специалист вынес заключение, что у человека имеется предрасположенность к этому заболеванию, то он сможет дать ему ценные рекомендации, как избежать постановки неприятного диагноза.

Остеопения: что это такое, как лечить подобное заболевание? Многие больные задаются этим вопросом сразу после обнаружения у себя симптомов и признаков недуга. Остеопения – заболевание, которое характеризуется изменением плотности и строения костей, причем они становятся очень хрупкими и могут ломаться при незначительной травме.

Этот недуг может вовлекать в процесс всю костную систему, но, наиболее часто, происходит поражение тазобедренного сустава, а именно, шейки бедра или же позвоночника. Разберем подробнее, почему возникает такое заболевание и как его лечат врачи.

Причины возникновения

Остеопения шейки бедра или позвоночника может возникать по таким причинам:

  1. Наследственность, когда заболевание появляется у ребенка, чьи родители страдали таким недугом.
  2. Протекание в организме эндокринных заболеваний. В этом случае имеет место понижение или увеличение количества яичниковых гормонов, понижение количества гормонов щитовидной железы, что влияет на состояние всего организма, включая состояние костей.
  3. Возраст после 60 лет, у женщин – период менопаузы (возрастное прекращение менструальных циклов).
  4. Мужской пол старческого возраста.
  5. Люди, у которых в организме протекает сахарный диабет.
  6. Недостаток в организме человека таких витаминов и минералов, как Д3, кальций, фосфор, поступающих с едой или с потреблением витаминных препаратов.
  7. Развитие остеопении наблюдается, если в силу имеющегося тяжелого заболевания внутреннего органа истощается организм, происходит снижение иммунитета.
  8. Имеющиеся в организме патологии пищеварительного тракта, которые вызывают нарушение всасывания полезных веществ. К таковым можно отнести различные воспалительные патологии, а также язвенную болезнь.
  9. Если человек злоупотребляет некоторыми медикаментами, которые оказывают токсическое влияние на органы и системы. К таковым можно отнести гормоны надпочечников (глюкокортикоиды) или яичников (эстрогены, оральные контрацептивы).
  10. Остеопения тазобедренного сустава или позвоночника – следствие химиотерапевтического лечения раковых заболеваний.
  11. Также возникать заболевание может после радиоактивного облучения организма.
  12. Ведение неправильного образа жизни, например, чрезмерное потребление алкогольных напитков.
  13. Ведение малоподвижного образа жизни. Сюда можно отнести сидячий образ жизни по долгу профессиональной деятельности.

Симптоматика остеопении

Какие - либо существенные изменения в общем самочувствии человека при заболевании не наблюдаются. Сопровождающие остеопению симптомы возникают тогда, когда уже происходит перелом кости от самого пустякового воздействия на отдел с поражением. Может случиться и компрессионный перелом, который происходит вообще без видимых причин и протекает без синдрома боли. Выявить такое заболевание можно на рентгенологическом снимке, который показывает разрежение ткани кости, причем это обнаруживается, когда делается рентген для выявления совершенно иного заболевания.

Основные признаки остеопении: уменьшаетсярост человека, что можно объяснить понижением высоты позвоночных тел или шейки бедра (в зависимости от того, где развивается заболевание), возникают трудности с вставанием, если остеопенияпротекает в тазобедренном суставе. Также наблюдается побледнение кожи, особенно в области пальцев верхних конечностей.

Как диагностирует болезнь врач?

Самый достоверный метод диагностики такого заболевания, как остеопения позвоночника или тазобедренного сустава (а также иных областей), – проведение денситометрии, а именно, использование аппарата с двойной энергией рентгеновской абсорбициометрии. Врач сканирует костную ткань, ее плотность в предполагаемом отделе с патологией. Благодаря денситометрии, можно с точностью прогнозировать возможные переломы в будущем.

Иные методы, которые позволяют исследовать плотность костной ткани, – это проведение количественной компьютерной томографии и количественной ультразвуковой денситометрии . В некоторых случаях обычное рентгенологическое исследование поможет выявить диффузный тип остеопении.

Развитие периартикулярной остеопении сопровождается воспалением, которое возникает вокруг сустава. Это может быть при развитии ревматоидного артрита, но это не значит, что снижается плотность костной ткани. В любом случае рентген помогает только выявить процесс снижения плотности ткани кости, а денситометрия – и количественный показатель снижения минеральной плотности кости.

Денситометрию проводят людям с предполагаемой остеопенией лишь в таких случаях:

  • женщинам возрастной рамки после 55 лет и мужчинам - после 70 лет;
  • женщинам и мужчинам после 50 лет, у которых обнаружен повышенный риск развития такого заболевания, как остеопороз;
  • больным, у которых уже случался перелом кости после 50 лет;
  • взрослым, у которых диагностирована потеря костной массы, к примеру, при ревматоидном артрите;
  • пациентам, которые принимают лекарства, способствующие понижению костной массы (прием Преднизолона или иных стероидов).

Как лечить заболевание с помощью медикаментов?

Лечащий врач назначает лечение только после получения результатов всех исследований. Если специалист диагностировал остеопению тазобедренного сустава или же остеопению поясничного отдела позвоночника, лечение будет идентичным, несмотря на разную локализацию поражения. Так, показан прием Кальцитриола, Кальцитонина, Терипаратида, Ралоксифена, бисфосфонатов.

Препарат Кальцитриол – это производный витамина D. В препарате данный витамин содержится в большом объеме. По этой причине назначение такого лекарства осуществляет только специалист. Во время применения препарата рекомендовано следить за уровнем кальция в организме.

Препарат Кальцитонин считается гормоном щитовидной железы, который помогает регулировать в организме процессы кальциевого обмена. По своей структуре основное вещество препарата напоминает человеческий гормон.

Препарат Терипаратид должен назначать только врач - эндокринолог. Лекарственное средство относится к анаболикам и способствует стимуляции роста костной массы. Введение препарата осуществляют подкожно.

Препарат Ралоксифен помогает повысить массу ткани костей и снизить объем потери кальция через мочевыделительные каналы.

С помощью приема бисфосфонатов можно лишь предотвратить распад костной ткани. Стоит отметить, что такие препараты нельзя принимать на протяжении длительного времени, так как их эффективность будет снижаться день за днем, именно поэтому бифосфонаты назначают на короткий срок.

Значительный вклад в быстрое выздоровление вносит соблюдение правильного рациона питания. Так, основной минерал, обеспечивающий правильное функционирование костной ткани, а также влияющий на процесс потери массы ткани, - это кальций. Такой минерал содержится в молоке и других молочных продуктах, зеленых овощах, иных продуктах питания.

Нередко лечащий врач назначает прием препаратов и добавок с содержанием кальция и витамина D. Последний помогает кальцию и другим минералам усваиваться в организме. Такой витамин содержат следующие продукты: яйца, лосось, сардины, рыбий жир. Витамин D можно добавлять в молоко или принимать в качестве отдельной добавки.

Правильное питание – залог здоровья в целом, а при остеопении, таким методом можно скорректировать течение патологии и полностью ее излечить, но без достаточного содержания в организме кальция это, к сожалению, невозможно. Именно поэтому необходимо употреблять овощи и фрукты, молочную продукцию.

Рацион питания следует разнообразить, включая все полезные витамины и минералы. Стоит отметить, что соль и добавки, кофеин – те продукты, которые лишь вымывают кальций из всех органов и систем человека.

Для здоровья костей полезны не только кальций и витамин D, но и другие необходимые элементы, такие как медь, цинк, магний, марганец, фосфор. Таковые содержатся в молоке и молочной продукции, овощах и зелени (сельдерее, шпинате, капусте), сардинах, лососе и тунце. Также стоит отметить такие продукты питания, как печень, в которой содержится медь, витамин А; минтай и кальмары, в которых имеется фосфор; гречка и арахис, в составе которых цинк; пшено и орехи, которые богаты магнием.

Полезными для состояния костей считаются абрикосы, белые грибы, болгарский перец, цитрусовые, хурма, томаты. Имеются и те продукты, которые выводят кальций из костей, например, чай, кофе, газировка и продукты, которые блокируют всасывание витамина, – овсянка, алкоголь.

Лечение дома

Особенно полезны травы для лечения остеопении.

Сон-трава, ясменник, чернобыльник. Смешать в равном объеме травы, после чего залить кипятком и оставить настаиваться на 3 часа. Употреблять средство 3 раза в сутки в количестве 50 мл.

Ярутка полевая, одуванчик, зверобой, недотрога. Каждую траву необходимо высушить и измельчить. Смешать травы в равной пропорции и залить кипятком, после чего оставить настаиваться на 3 часа. Употреблять средство 2 раза за сутки в количестве 100 мл.

Дурнишник, шишки ольхи. Смешать компоненты и залить кипятком, после чего оставить настаиваться на 1 час. Употреблять средство 3 раза в сутки в количестве 100 мл.

Спорыш, герань, хвощ полевой. Смешать компоненты в равном количестве, после залить кипятком и оставить настаиваться на 1 час. Готовое средство употреблять в количестве 200 мл 4 раза в сутки после приема пищи.

Стоит отметить, что лечение народными средствами считается вспомогательным и может проводиться и для профилактики заболевания.

Как предотвратить остеопению?

  • ежегодный профилактический осмотр людей, которые входят в группу риска (показан пожилым людям, женщинам в период менопаузы, людям, у которых случался перелом костей, которые страдают диабетом или принимают глюкокортикоиды);
  • проведение денситометрии людям с имеющейся остеопенией хотя бы 2 раза в год;
  • ведение подвижного образа жизни;
  • исключение перенапряжения и низкой физической активности (нагрузки должны быть рациональными);
  • соблюдение рациона питания (достаточное потребление продуктов с содержанием кальция и других минералов, полезных для костей);
  • ежедневные прогулки на свежем воздухе;
  • вредные привычки исключают из повседневной жизни;
  • ежедневная зарядка.

Также можно посещать санатории для профилактики заболевания ткани костей. Такие учреждения предлагают курсы гимнастики, занятия в бассейне, лечение грязью, физиопроцедуры.

В любом случае прием того или иного средства или посещение лечебных процедур необходимо обсудить с врачом, чтобы не вызвать более серьезные патологии, например, развитие остеопороза.

Остеопения — это состояние костной ткани, при котором наблюдается снижение плотности и объема. Патология проявляется чаще у женщин в постклимактерическом периоде, когда происходит угасание выработки половых гормонов и начинается активное старение. Остеопения не представляет угрозы для жизни человека, но опасна своими последствиями. В 95% болезнь протекает бессимптомно, признаки заболевания проявляются уже при повреждении кости (перелом).

Остеопения никак не проявляется симптоматически, у человека ничего не болит, да и функции суставов сохранены. Поэтому, когда врач, глядя на рентген-снимок констатирует данное состояние одной или нескольких костей, возникает вопрос — что это такое? Постараемся объяснить простым языком,что это за болезнь и болезнь ли.

Суть развития патологии — это постепенное уменьшение плотности, а также объема костной ткани по причине потери минеральных компонентов (фосфора и кальция). В результате этого, кости приобретает хрупкость, ломкость, легко подвергается повреждению даже при минимальных физических нагрузках или незначительных травмах, которые при обычном состоянии организма никогда бы не вызвали перелома.

Остеопения видна только рентгенологически, и подтверждается уже после травмы. То есть, состояние предшествует остеопрозу, но им не является. Точнее, патология — это промежуточное состояние между остеопорозом и здоровой костной структурой.

Код по мкб 10 для остеопении- М81.

Различие между остеопенией и остеопорозом

Остеопения предшествует развитию остеопороза, но патологии не являются одним заболеванием.

Существует разница между остеопенией и остеопорозом:

Причины развития заболевания

Наукой точно не определены точные причины развития остеопении. Кости человека с возрастом истончаются. При достижении определенного возраста происходит быстрое разрушение костной ткани, а вот формирование новых клеток замедляется. Все это является физиологическим процессом. По этой причине заболевание можно считать возрастным.

Мнение эксперта

Боли и хруст в спине и суставах со временем могут привести к страшным последствиям - локальное или полное ограничение движений в суставе и позвоночнике вплоть до инвалидности. Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить суставы пользуются натуральным средством, которое рекомендует ортопед Бубновский...Читать подробнее»

Развитие патологии происходит и в том варианте, если у пациента снижена естественная плотность костей.

Основными причинами развития патологии признаны:
Факторы, сопутствующие развитию патологии:

Клиническая картина

Основное отличие остеопении и остеопороза — это проявление симптомов патологии. При остеопении 1 и 2 степени симптомы не проявляются до тех пор, пока патология не приводит к повреждению костей (перелом).

Остеопения шейки бедра

Повреждение тазобедренного сустава и остеопения шейки бедра в большинстве вариантов наблюдается у пациентов преклонного возраста. Диагностировать заболевание достаточно сложно, поэтому лечение не проводится. Пониженная плотность костной структуры выявляется при переломах шейки на бедренной кости (чаще, шейки левой бедренной кости), но к этому моменту патология становится уже системной и распространяется по всей костной структуре.

Остеопения поясничного отдела позвоночника

Поражение поясничного отдела происходит при заболеваниях легочной системы, трансплантации органов, длительном голодании или после курса лечения противосудорожными препаратами или антидепрессантами. Остеопения поясничного отдела позвоночника нередко является следствием нарушенного остеогенеза. Истончение костной структуры поясничного отдела является естественным процессом в результате физиологического старения организма (сенильная остеопения).

Немного о секретах

Вы когда-нибудь испытывали постоянные боли в спине и суставах? Судя по тому, что вы читаете эту статью - с остеохондрозом, артрозом и артритом вы уже знакомы лично. Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей и, судя по всему - ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло... И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Тем не менее китайская медицина тысячелетиями знает рецепт избавления от данных заболеваний, и он прост и понятен.Читать подробнее»

Остеопения у детей

Определим, что такое остеопения костей у новорожденных? У 50% недоношенных детей обозначаются признаки остеопении. Главная причина развития патологии — нехватка в организме мамы минеральных компонентов кальция и фосфора. Такие дети с рождения должны получать совместно с питанием большее количество минеральных веществ, которые добавляются в виде пищевых добавок в смесь для кормления до периода, пока малыш не станет весить 3,5 кг. Потребность малыша в витамине Д определяется врачом в каждом случае индивидуально (в среднем норма потребления витамина Д равна 800 мЕд.). Укреплению костной системы в младенческом возрасте способствует специальная гимнастика и массаж.

Диагностика

Для подтверждения диагноза используется специальный метод исследования — это денситометрия , измеряющая минеральную плотность костей. Чаще всего у пациентов исследуют костную ткань позвонков и бедра. Полученные результаты сравнивают с нормой плотности костей у людей аналогичного возраста и пола.

Диагностика имеет следующие критерии:
  • 1 и менее — нормальное состояние плотности костей;
  • От 1 и до 2, 5 — свидетельствует об остеопении;
  • Более 2, 5 — развитие остеопороза.

Методика лечения заболевания

Многие пациенты задаются вопросом, как лечить остеопению? Основная схема терапевтических действий — это предупреждение дальнейшего развития патологии.

Как задержать уменьшение плотности костей?


Как забыть о болях в спине и суставах?

Мы все знаем, что такое боль и дискомфорт. Артрозы, артриты, остеохондроз и боли в спине серьезно портят жизнь, ограничивая в обычных действиях - невозможно поднять руку, ступить на ногу, подняться с постели.

Термин «остеопения» означает, что по данным рентгенографии имеются признаки снижения массы и плотности костей. При дальнейшей диагностике выясняется, что подобные аномалии наблюдаются в позвоночнике и суставах.

Не следует путать остеопению с остеопорозом, между этими патологиями есть отличия. Остеопения не является самостоятельным заболеванием. Чем отличаются они? Самое очевидное отличие – остеопороз не состояние, а самостоятельное заболевание. Разница также и в том, что при остепении обычно отсутствует явная симптоматика, тогда как при остеопорозе она достаточно выражена (боли, переломы, воспаление).

1 Остеопения – что это такое?

Что значит термин «остеопения»?

Остеопения не является самостоятельным заболеванием: это потеря плотности и массы кости. На рентгенографическом снимке кости это видно как затемнение. Остеопения это промежуточное состояние между здоровой костной тканью и остеопорозом.

Но снижение плотности может затрагивать не только кость. Например, очень часто болезнь локализуется в тазобедренных суставах, в группах позвонков спины.

В МКБ-10 диагноз «остеопения» проходит под кодом «М81» и относится к группе остеопорозов без развития патологических переломов. Также данное патологическое состояние можно отнести к группе «М80-М85» (нарушения плотности и структуры костей).

1.1 Остеопения и остеопороз: разница

В чем разница между двумя этими состояниями? Существуют четкие лабораторные критерии остеопороза: сдвиги в результатах биохимии, а также специфические отклонения по данным визуализирующей диагностики.

Например, существенно снижаются показатели кальция в организме больного, особенно при системном/диффузном остеопорозе. Дефицит кальция наблюдается и при остеопении, но все же он не критический, и не требует приема мощных препаратов-добавок.

Также при остеопорозе уже наблюдаются легко получаемые переломы различных костей. Особенно часто ломаются бедренные кости и, в частности, шейка бедра. Получить перелом бедра из-за остеопении гораздо сложнее: изменения в плотности костей еще не такие серьезные.

1.2 Почему развивается: причины остеопении

Существует несколько десятков возможных причин того, почему развивается остеопения. Для упрощения их можно объединить в несколько групп.

Основные причины развития остеопении:

  1. Генетическая предрасположенность, врожденные дефекты и аномалии костного аппарата (болезнь манифестирует чаще всего у детей, особенно недоношенных).
  2. Эндокринные (обменные) патологии, в частности сахарный диабет.
  3. Остеопения иногда появляется на фоне неправильного образа жизни, малоподвижности, гиподинамии.
  4. Сопутствующие заболевания опорно-двигательного аппарата, в частности артриты, артрозы.
  5. Длительное применение лекарственных средств, нарушающих работу функции абсорбции кишечника или снижающие количество кальция в организме.

1.3 Чем это опасно?

Самая очевидная опасность остеопении – переход в остеопороз костей. В отличии от остеопении, остеопороз лечится гораздо сложнее, продолжительнее, и требует куда больших финансовых затрат (особенно на препараты бисфосфонаты).

Сама по себе остеопения опасна уменьшением прочности костей, высоким риском их переломов в ситуациях, в которых у здоровых людей перелома никогда не будет. Возможно также развитие нарушений обмена веществ или усиление уже имеющихся нарушений.

При длительном течении без лечения остеопения переходит в остеопороз, а тот может послужить причиной инвалидности больного.

1.4 Группы риска: у кого чаще всего бывает?

Не все люди одинаково подвержены развитию остеопении. Существует группа риска, в которой шансы на остеопению с последующим переходом в остеопороз крайне велики.

В группу риска по остеопении входят:

  • люди, придерживающиеся диеты с низким содержание витаминов и различных полезных веществ (особенно кальция), практикующие вегетарианское питание;
  • люди, ведущие малоподвижный образ жизни, страдающие гиподинамией, общей детренированностью организма;
  • люди, испытывающие чрезмерные физические нагрузки, из-за чего быстро возникает износ опорно-двигательного аппарата;
  • преклонный возраст (из-за возрастной деструкции костных и хрящевых тканей).

1.5 Прогноз: лечится ли остеопения?

Лечение остеопении возможно, и на ранних стадиях дается достаточно легко. Большинству пациентов достаточно корректировки питания (потребление пищи, богатой фосфором, железом и кальцием, различными витаминами).

Если же корректировка питания результатов не дала – назначается консервативное лечение с помощью медикаментозных средств. В целом прогноз при остеопении благоприятен, особенно у мужчин. У женщин прогнозы несколько хуже, так как их организм больше предрасположен к остеопорозу и подобным состояниям.

Остеопения у детей имеет неопределенный прогноз, так как нередко вызвана серьезными нарушениями работы эндокринной системы.

1.6 К какому врачу обращаться?

Лечить остеопению самостоятельно крайне глупо и опасно для здоровья. Предполагая у себя данное заболевание или имея уже готовый диагноз, следует обращаться к врачу-терапевту (в том числе семейному доктору).

Именно этот врач решает, к какому узкопрофильному специалисту обращаться далее (сам терапевт лечением подобных заболеваний занимается крайне редко). Например, если ее причиной является проблема с ЖКТ – к гастроэнтерологу, если причина в иммунной системе – к ревматологу, если в эндокринной системе – к эндокринологу.

2 Степени патологии

Остеопения условно делится на три степени, различающиеся по клиническим признакам (как проявляется болезнь), методике лечения и итоговом прогнозе. Чем раньше выявить болезнь и начать лечить – тем выше шансы на исцеление (а остеопения лечится на ранних стадиях почти со 100% вероятностью).

Степени остеопении:

  1. Степень 1: минимальные или вовсе отсутствующие клинические проявления: больной даже не подозревает у себя наличия данного отклонения. Лечение крайне простое и непродолжительное (в большинстве случаев).
  2. Степень 2: появляются первые симптомы (утомляемость, судороги конечностей, дискомфорт в суставах). Лечение уже более сложное, но все еще не требует никаких «жертв» и длительного применения препаратов.
  3. Степень 3: здесь уже все серьезно. Остеопения клинически напоминает остеопороз первой стадии: кости становятся весьма хрупкими. Отсутствие терапии на этой стадии грозит переходом патологии в полноценный остеопороз.

3 Как ставят диагноз остеопения: диагностика

Диагностика остеопении проводится с помощью лабораторных биохимических анализов и с помощью визуализирующей диагностики. В первом случае проводятся анализы мочи и крови на содержание в них различных веществ, в частности кальция и фосфора.

Во втором случае проводится либо рентгенография, либо компьютерная или магнитно-резонансная томография. Первичная диагностика осуществляется с помощью рентгенографии, и именно по ее результатам (на снимке видна тень) и предполагается болезнь.

Для определения степени поражения всего костного аппарата проводится компьютерная или магнитно-резонансная томография. Высочайшей диагностической ценностью обладает денситометрия.

4 Методы лечения

Как вылечить остеопению? И можно ли вообще ее вылечить? К счастью, лечение возможно, но требуется исключительно комплексный подход. А это значит, что применяется сразу несколько методик лечения, каждая из которых по отдельности обладает слишком малой терапевтической эффективностью.

Основные методы лечения остеопении:

  • корректировка питания, соблюдение специальной диеты;
  • применение медикаментозных лекарственных средств;
  • выполнение специальных физических упражнений и/или обычной гимнастики;
  • корректировка образа жизни, борьба с гиподинамией и детренированностью;
  • лечение заболеваний, которые развиваются вместе, или являются причиной появления остеопении.

4.1 Корректировка питания

Больному назначается специальная диета, в которой большая часть продуктов питания должна содержать различные витамины (в особенности кальций). При этом диета должна быть полноценной, чтобы организм пациента получал как можно больше самых разных полезных веществ.

Дело в том, что кальций вовсе не панацея при остеопорозе и подобных патологиях. Это заблуждение, что только он один способен вылечить такие патологии. Для полноценного лечения нужно «заправлять» организм всем ему необходимым.

Если с едой в силу разных причин пополнить дефицит полезных веществ не выходит, то используют медикаменты.

4.2 Препараты

Медикаментозная терапия обязательна при остеопении. Назначаются различные добавки, восполняющие дефицит витамина D и кальция в организме больного. Для лучшего эффекта в дополнение к диете назначаются препараты, улучшающие абсорбцию питательных веществ кишечником.

Если по результатам анализов уже заметны деструктивные изменения в костной ткани, назначают бисфосфонаты. Это крайне мощные и выписываемые только по рецепту препараты. Обычно их используют уже на третьей стадии остеопении.

Болеутоляющие или противовоспалительные средства обычно не требуются – болезнь протекает достаточно умеренно, без болевых ощущений.

4.3 Упражнения

Без укрепления мышечного корсета и усиления костного аппарата лечение остеопении затрудняется. Мышцы нужно укреплять, чтобы они снижали нагрузку с костного и суставного аппарата, уменьшая вероятность их травм.

Кости отчасти подчиняются закону Вольфа (он же закон морфомеханики), и под постоянным агрессивным воздействием окружающей среды укрепляются (с каждой травмой и перенесенной нагрузкой становятся прочнее). Физические упражнения нагружают кости минимально, но этого достаточно для их укрепления.

Комплекс упражнений подготавливается врачами, но в большинстве случаев достаточно и обычной гимнастики (без прыжковой техники, без бега, без работы с большими отягощениями).

4.4 Образ жизни

Вы можете сколько угодно лечить остеопению, но патология с высокой вероятностью останется, если образ жизни не изменился. Поэтому на фоне лечения болезни пациент должен привыкать к новому образу жизни, более активному.

Должна вестись борьба с малоподвижностью. Это невозможно в силу работы на дому или в офисе? Тогда нужно каждый час делать 10-минутные перерывы на физкультуру, а раз в день и вовсе проводить полноценную тренировку (пусть это будет даже обычная гимнастика).

Важно покончить со злоупотреблением алкоголем и с табакокурением.

4.5 Лечение остеопении поясницы (видео)


4.6 Лечение сопутствующих болезней

Нередко причиной остеопении становятся обменные (в том числе эндокринные) заболевания. Бороться с ними очень тяжело, так как обычно они хронические, и современная медицина не умеет их эффективно и полноценно лечить. Например, сахарный диабет.

В таком случае болезнь нужно просто удерживать, не давая развиваться, а при возможности постоянно вводить ее в ремиссию, не жалея средств и сил.

5 Профилактика

Профилактика остеопении достаточно проста, и не требует каких-либо сложных действий. Все что вам нужно – следить за своим здоровьем и укреплять его различными способами.

Несколько правил профилактики остеопении:

  1. Побольше двигайтесь, избегайте малоподвижности.
  2. Укрепляйте мышечный корсет и костный аппарат.
  3. Избегайте травм любого участка тела, при ходьбе в боевые секции используйте защитное снаряжение и соблюдайте осторожность.
  4. Ешьте разнообразно, налегая на полезные продукты и избегая вредных.
  5. Откажитесь от курения и злоупотребления алкоголем.
  6. Проходите ежегодно плановую диспансеризацию и своевременно лечите любые болезни.