Давит в правом боку внизу. Какие заболевания вызывают боль справа внизу живота

И если болит правый бок ниже ребер, то это может свидетельствовать об опасном заболевании. Боль, которая сосредотачивается в правом боку сзади, может указывать и на проблемы, относящиеся к пищеварительной системе. Список возможных заболеваний, при которых наблюдается боль в правом боку, локализующаяся сзади, достаточно длинен. Боли в правом боку внизу живота нередко сопровождают те или иные болезни мочеполовой системы.

https://youtu.be/T1OGCJKUk3c

Более подробно об этом мы и поговорим сегодня.Если сильно болит правый бок сверху, то, скорее всего это связано с патологией таких органов, как печень, желчный пузырь, часть кишечника или диафрагма. А вот сила боли будет зависеть от того, что же именно случилось с одним из этих органов. Если боль сильная, то это очень похоже на гепатит.

Сильно болит правый бок

При этом в организме человека железа начинает разлагаться. А это может привести к смерти пациента.Сильно болит правый бок и при воспалении почек. Особенно часто этот симптом бывает при нефрите, гломерулонефрите и других воспалительных процессах. Если человеку не будет вовремя оказана медицинская помощь, то аппендикс может просто лопнуть и тогда возникнет другое заболевание – перитонит.

Любая боль служит предупреждающим сигналом о нарушении работы организма. Поэтому, первое, что нужно делать, если болит в правом боку – это обследование всех внутренних органов.

Такие заболевания как аппендицит, прободение желудка, панкреонекроз, перитонит, разрыв кисты, отхождение камней из почек – нуждаются в срочном лечении, чаще всего в хирургическом вмешательстве. Хронические заболевания внутренних органов, неправильное питание, вирусные инфекции, нарушения работы желудочно-кишечного тракта могут привести к появлению боли в боку живота. В таких случаях боль связана с приемами пищи, лекарств, физическими нагрузками и стрессами.

Менее распространенные причины боли в нижней правой части живота:

Боль в правом боку сзади, в верхней части, может быть следствием защемления нерва или проблем с легкими. Ноющая боль в правом боку верхней части живота дает повод для обследования желчного пузыря и поджелудочной железы, особенно если сопровождается приступами тошноты, нарушением аппетита.

Если правый бок под ребрами болит на протяжении долгого времени, то обследовать печень необходимо в первую очередь — нарушения работы этого органа могут стать причиной цирроза. В правом боку сосредоточены жизненно-важные органы, отвечающие за состояние нашего организма. Любое отклонение в их деятельности может привести к серьезным заболеваниям, поэтому лучше всего сочетать помощь профессионалов и собственные наблюдения.

Например, заболевания поджелудочной железы могут быть вызваны проблемами с желчным пузырем. В таком случае лечение только поджелудочной железы не принесет никаких результатов, приступы боли будут продолжаться, пока не наладится работа желчного пузыря. Чтобы предупредить развитие заболевания необходимо выявить настоящую причину, и только после этого подбирать метод лечения. Самостоятельно определите, после чего чаще всего болит в правом боку. Если правый бок живота болит после приема определенной пищи (жирного, жареного, копченого), постарайтесь изменить свой рацион.

Предупредить развитие серьезных хронических заболеваний возможно только в том случае, если принять необходимые меры при первых симптомах. Боли в животе снизу справа — одни из наиболее распространенных причин визитов пациентов в отделение неотложной помощи. В правой нижней брюшной области много структур, в которых она может возникнуть. Эти внутренние структуры включают часть толстой кишки (называемой слепой кишкой), аппендикс и восходящие кишки, части тонкой кишки, правого яичника и маточной трубы, а также правый мочеточник.

Сильные боли в спине: когда звонить в скорую?

Наиболее распространенной причиной, почему болит бок справа, внизу живота является аппендицит, или воспаление червеобразного отростка. Это происходит примерно у 10% людей и наиболее часто возникает в 10-30 лет, хотя это может произойти в любом возрасте.

Боли справа в боку и внизу живота

Боль при овуляции возникает примерно за 2 недели до следующей менструации, когда яйцеклетка выходит из яичника. Освобождаются от нее обезболивающими и отдыхом, но если боль идет с повышением температуры и тошнотой, инфекцией, то это должно рассматриваться, как аппендицит.

Камни из почки в мочевой пузырь могут проходить через любую часть мочевыводящих путей. Это очень болезненный процесс, хотя и не приводит к необратимым повреждениям. Если не лечить инфекцию в почках, это может привести к ее широкому распространению или повреждению органов. Хотя они, как правило, безвредны и могут пройти сами собой, но могут и разрастись, причиняя боль внизу живота.

Боли внизу живота, тошнота, рвота и давления на мочевой пузырь или прямую кишку могут быть также связаны с его тяжестью или полнотой. Напряжение, вздутие живота, и давление в прямой кишке сопровождается болью. Она обычно исчезает с дефекацией и не сопровождается дополнительными симптомами. У меня как-то спина разболелась и отдавала боль в правый бок. Честно, испугалась, думала, что аппендицит вообще.

В итоге теперь при таких болях на поясницу наношу капсикам, так как кроме этой мази никакая другая так быстро от боли не помогает избавиться. Болевые ощущения в правом боку, проявляющиеся со спины, принадлежат к числу характерных признаков патологий дыхательной системы. Воспаление плевры (плеврит) бывает экссудативным и сухим, в обоих случаях может заявлять о себе резкой болью при дыхании.

Воспаление легких (правосторонняя пневмония) сопровождается такими симптомами как увеличение температуры, хрипы в легких, кашель. Интенсивность боли бывает различной. Спонтанный пневмоторакс дает острую внезапную боль, отдающую в лопатку. Кишечная колика также может стать причиной боли в этом месте. Устранить её можно с помощью Но-Шпы, часто она исчезает самостоятельно.

Гломерулонефрит, гидронефроз, абсцесс почки и другие патологии отмечаются ноющими, тянущими, тупыми и острыми болями. Почечная колика дает острую боль, этот же признак может указывать на тромбоз почечной артерии.

При подобном заболевании боли, как правило, возникают внезапно, они резкие и сильные. Традиционно считается, что если болит в правом боку сверху, то виновата печень, а если внизу – то аппендицит. В правом боку под ребрами находятся такие важные органы как печень, желчный пузырь, поджелудочная железа.

Возникновение болезненных ощущений в различных частях тела является признаком каких-то заболеваний или воспалительных процессов в организме. Причины появления покалываний или ноющей боли в правом боку живота, спины или под ребрами могут быть самыми разными, однако в любом случае посещение врача обязательно. Это объясняется тем, что свидетельствовать такая боль может о нескольких заболеваниях одновременно, а без специальных исследований поставить точный диагноз сложно даже опытному медику.

Важно знать, что нельзя делать при возникновении боли в правом боку самостоятельно без консультации врача, а именно:

Принимать обезболивающие препараты, так как отсутствие симптомов помешает установить правильный диагноз;
Прикладывать к месту локации боли тепло;
Игнорировать появление симптомов.

Боль с правой стороны живота

В этой части тела болезненные ощущения могут возникать из-за проблем с печенью и зачастую являются симптомом гепатита. Чаще всего боль в правом боку живота появляется вследствие гепатита А. Причиной возникновения болезни является некачественная пища или вода. Реже таким симптомом проявляется гепатит С. Он передается через нестерильные медицинские инструменты. Боль может спровоцировать и гепатит В, но страдают им в основном наркоманы и гомосексуалисты.

Кроме гепатита к нарушению работы печени, а соответственно и к появлению боли в правом боку, может привести прием лекарственных средств или чрезмерное употребление алкоголя.

Вызывать болезненные ощущения с правой стороны могут также и заболевания желчного пузыря. Обычно боль появляется после употребления жирной или острой пищи, сопровождается вздутием живота и появлением газов, а спустя несколько часов по нарастающей становится острой. На пике приступа у больного возникает тошнота и рвота, тело покрывает холодный пот, однако температура остается нормальной. Но могут быть и такие проявления, когда кроме боли в правой верхней части живота, отдаваемой под лопатку, резко появляется еще и высокая температура, сопровождаемая сильным ознобом. В подобных случаях врачи обычно обнаруживают камни в желчном пузыре, которые, для прекращения ноющей боли в правом боку, необходимо убрать. Существует несколько методов для их уничтожения – лекарственный, ультразвуковой, лазерный, лапароскопическая холецистэктомия и полосная открытая операция.

Причиной возникновения острой боли с правой стороны живота, которая отдает в позвоночник, выступает воспаление поджелудочной железы – панкреатит. В таком случае болезненные ощущения усиливаются в положении лежа, а облегчаются, когда человек садится и слегка наклоняется вперед. Сопровождается панкреатит тошнотой, рвотой и сильным ознобом, температура тела не повышается.

Камни в почках могут вызывать специфическую и волнообразную боль в правом боку живота, которая распространяется на спину и в паховую область. Воспаление аппендикса приводит к локализованной боли в правой нижней части живота, под ребрами или в области пупка. При появлении подозрений на аппендицит необходимо срочно обратиться за врачебной помощью.

Боль в правом боку под ребрами

Заболевания печени, двенадцатиперстной кишки и правого угла толстого кишечника зачастую являются причинами появления боли в правом боку под ребрами. Дискинезия желчевыводящих путей и острый калькулезный холецистит проявляются печеночной коликой, отдающей болью в лопатку и ключицу.

Иногда перерастяжение желчевыводящих путей желчью, скопившейся в результате нарушения ее оттока в кишечник, вызывает внезапную боль под ребрами в правой части тела. Отдаются болезненные ощущения в правую лопатку, плечо, шею и верхнюю часть живота, сопровождаются рвотой и беспокойством больного. Как только происходит нормализация оттока желчи, признаки проходят, оставляя после себя лишь тяжесть в области подреберья.

Такие симптомы, как повышенная температура тела, слабость, озноб и общая интоксикация организма в совокупности с болезненными ощущениями под правым ребром, указывают на острый холецистит. Появление тупой постоянной боли в правом боку под ребрами, сопровождаемой желтухой, является свидетельством растяжения печеночной капсулы из-за гепатита. Опоясывающий лишай также проявляется неприятными ощущениями под ребрами в совокупности с характерными высыпаниями на коже в виде пузырьков, общим недомоганием и небольшим повышением температуры тела.

Боль в правом боку спины

Появление болезненных ощущений в правом боку спины и живота одновременно зачастую связаны с такими урологическими заболеваниями, как:

Пиелонефрит;
Мочекаменная болезнь;
Опухоли и туберкулез почки;
Гломерулонефрит;
Тромбоз сосудов почки;
Нефроптоз;
Гидронефроз.

Схваткообразная боль в правом боку спины может быть следствием почечной колики, развивающейся из-за закупорки мочеточника камнями или воспалительными массами, продуктами туберкулезного распада тканей или сгустками крови. В некоторых случаях причиной болезненных ощущений выступает нарушение оттока мочи, вызывающее возрастание давления жидкости на внутреннюю часть мочевыводящих путей, отек почки и перерастяжение ее капсулы.

Поражение почки также сопровождается резкой и нестерпимой болью в правом боку спины, которая нередко распространяется на верхнюю часть живота. Если лечение больному не будет оказано своевременно, болевые приступы распространятся и на нижние отделы живота и спины, в область половых органов и мочевого пузыря.

Острое течение пиелонефрита и гломерулонефрита правой почки сопровождается внезапной острой и нарастающей болью в верхней части спины. При хроническом течении заболеваний возникают тупые, постоянно тянущие болезненные ощущения. Оба состояния сопровождаются развитием отеков, повышением температуры тела, нарушением мочевыделения и изменением состава и цвета мочи.

Какой бы ни была причина возникновения боли в правом боку, нельзя заниматься самолечением, как методами традиционной, так и нетрадиционной медицины, даже если больной на 100% уверен в том, что самостоятельно поставил себе правильный диагноз. Во многих случаях пациенты вредят себе еще больше и осложняют последующее адекватное лечение в больнице.

Видео с YouTube по теме статьи:

Спасибо

Одной из частых причин беспокойства и обращения к врачу среди пациентов является боль в правом боку или спине. Этот симптом сопровождает развитие многих заболеваний различных органов. Некоторые из них очень опасны, и могут привести к смерти. Вот почему при возникновении боли в боку справа необходимо обязательно обратиться к врачу, чтобы определить причины.

Боль, локализованная в правом боку, при разных заболеваниях отличается по характеру и локализации.

Характер боли в правом боку

В некоторых случаях локализация боли соответствует нахождению пораженного органа. Боли бывают разного характера: тупые и ноющие, острые и резкие, постоянные или периодические. Такая боль встречается при поражении поджелудочной железы (панкреатит).

Иногда боль появляется, если в воспалительный процесс вовлечена брюшина. При этом хорошо определяется её местоположение. Её чаще характеризуют как жгучую, острую или колющую. Интенсивность увеличивается при изменении положения, при беге, ходьбе, поднятии руки.

Если вы ощущаете такую боль в правом боку, то необходимо исключить хирургические заболевания:

аппендицит;
прободение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки;
инвагинация и заворот кишок.

Если боль возникает при поражении диафрагмы (причиной могут быть грыжи), то она усиливается при дыхании и кашле , отдает в руку (в область плеча).

Одним из проявлений боли в правом боку может быть пупочная колика . Она проявляется резкой, периодической, схваткообразной болью, что обусловлено усилением перистальтики или растяжением кишечника . Возникает чаще во время или после еды. Ощущается в области около пупка, при этом отмечается тошнота , бледность, рвота . Колиты и энтероколиты сопровождаются появлением пупочной колики. Длительная и сильная боль по типу колики в правом подреберье сигнализирует о заболеваниях печени и желчевыводящих путей (гепатит, холецистит, дискинезия желчевыводящих путей).

В отдельную категорию следует выделить "отраженную" боль. Это боль от внутренних органов, которая проводится на определенные участки кожи. При заболеваниях печени и желчного пузыря она может отдавать в лопатку, а при болезнях поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки отдает в спину и поясницу, а также ощущается под ребрами справа и слева.

Локализация боли в правом боку

1. Боль в правом боку сверху:

заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки;
болезни печени;
заболевания желчевыводящих путей;
заболевания правой почки;
заболевания поджелудочной железы;
правосторонняя нижнедолевая пневмония;
аппендицит;
абдоминальная форма инфаркта миокарда.

2. Боль в правом боку посередине:

заворот или инвагинация кишок;
аппендицит;
заболевания правой почки.

3. Боли в правом боку живота снизу:

поражение почки;
поражение придатков матки ;
заболевания мочевого пузыря ;
аппендицит;
паховая грыжа.

Когда встречается ноющая боль в правом боку внизу живота?

Если у вас болит в правом боку внизу живота, боль при этом ноющая, тупая, то стоит заподозрить некоторые заболевания.
У женщин это могут быть следующие патологии:

пиелонефрит;
гломерулонефрит;
аппендицит;
правосторонний аднексит;
киста яичника;
дискинезия желчевыводящих путей по гипотоническому типу;
желчнокаменная болезнь.

Также болью в правом боку внизу может проявляться момент овуляции яйцеклетки из яичника.

У мужчин чаще всего внизу живота справа появляется боль при следующих заболеваниях:

пиелонефрит;
гломерулонефрит;
аппендицит;
желчнокаменная болезнь;
мочекаменная болезнь;
дискинезия желчевыводящих путей по гипотоническому типу.

Но довольно часто у мужчин причиной таких болей может служить и паховая грыжа.

Заболевания, сопровождающиеся болью в правом боку

Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки

Гастрит . Для него характерны тупые несильные периодические боли в правом боку под ребрами и грудиной, появляются чаще через два часа после еды, или натощак утром. Больные жалуются на снижение аппетита , отрыжку кислым воздухом, запор или понос .

При тупой ноющей боли в правом боку под ребрами и грудиной, которая может появляться через 1 – 2 часа после еды или на голодный желудок, сочетаться с рвотой, изжогой, отрыжкой кислым или горьким, снижением аппетита, поносами или запорами, врач назначает следующие обследования:

Общий анализ крови;
Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) (записаться) ;
Компьютерная или магнитно-резонансная томография;
Выявление Helicobacter Pylori в материале, забранном в ходе ФГДС;
Наличие антител к Helicobacter Pylori (IgM, IgG) в крови;
Уровень пепсиногенов и гастрина в сыворотке крови;
Наличие антител к париетальным клеткам желудка (суммарные IgG, IgA, IgM) в крови.

Эти же вышеприведенные исследования и анализы назначаются при появляющейся по несколько раз в день боли в правом боку, самостоятельно стихающей, имеющей любой характер (ноющая, схваткообразная, колющая, режущая, тупая и т.д.), которая может сочетаться с изжогой, отрыжкой, тошнотой, рвотой, запорами.

На практике в большинстве случаев врач назначает общий анализ крови, анализ крови на наличие антител к Helicobacter Pylori и фиброгастродуоденоскопию, так как эти обследования позволяют с высокой точностью диагностировать гастриты и дуодениты. Компьютерная или магнитно-резонансная томография может назначаться вместо фиброгастродуоденоскопии при наличии технической возможности, если человек не может пройти ФГДС. Анализ на уровень пепсиногенов и гастрина в крови назначается обычно в качестве альтернативы ФГДС при наличии возможности его выполнения, но на практике данное исследование используют не слишком часто, так как почти всегда его приходится делать в частной лаборатории платно. А вот анализ на антитела к париетальным клеткам желудка назначается только при подозрении на атрофический гастрит, и зачастую вместо ФГДС, когда человек не может ее пройти.

При резкой схваткообразной боли в правом боку, появляющейся с болями в области пупка, возникающей периодически после или во время еды, сочетающейся с тошнотой, рвотой, урчанием в животе, вздутием живота и бледностью кожи, врач назначает следующие анализы и обследования:

Общий анализ крови;
Анализ кала на яйца глист;
Анализ кала на копрологию и дисбактериоз;
Посев кала на клостридии;
Анализ крови на наличие антител к клостридиям;
УЗИ органов брюшной полости;
Колоноскопия (записаться) или ректороманоскопия (записаться) ;
Ирригоскопия (рентген кишечника с контрастным веществом) (записаться) ;
Анализ крови на наличие антинейтрофильных цитоплазматических антител и антител к сахаромицетам.

В первую очередь врач назначает общий анализ крови, анализы кала на яйца глист и копрологию, УЗИ органов брюшной полости и колоноскопию. Эти исследования, как правило, позволяют поставить диагноз и начать лечение. Однако в сомнительных случаях дополнительно может назначаться ирригоскопия. При подозрении на то, что боли в правом боку связаны с приемом антибиотиков , назначают посев кала на клостридии и анализ крови на наличие антител к клостридиям. Если же ирригоскопию, колоноскопию или ректороманоскопию по каким-либо причинам невозможно сделать, а у пациента подозревается язвенный колит или болезнь Крона , то назначается анализ крови на наличие антинейтрофильных цитоплазматических антител и антител к сахаромицетам.

При боли в правом боку, сочетающейся с зудом и пожелтением кожи, сниженным аппетитом, слабостью и небольшим повышением температуры тела, требует обращения к врачу-инфекционисту или гепатологу, так как подобные симптомы свидетельствуют о высоком риске наличия гепатита. Врач в обязательном порядке в первую очередь назначает анализы крови для выявления гепатита, такие как:

Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита В (Anti-HBе, Anti-HBс-total, Anti-HBs, HBsAg) методом ИФА;
Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита С (Anti-HAV-IgM) методом ИФА;
Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита Д (Anti-HAD) методом ИФА;
Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита А (Anti-HAV-IgG, Anti-HAV-IgM) методом ИФА.

Кроме того, обязательно назначается биохимический анализ крови (билирубин, АсАТ, АлАТ, щелочная фосфатаза, общий белок, альбумин) и коагулограмма (АЧТВ, ТВ, ПТИ, фибриноген).

Если в крови были обнаружены антитела к вирусам гепатита С или В, то врач назначает анализ крови на определение наличия вируса методом ПЦР , который позволит оценить активность процесса и подобрать лечение.

При тупой ноющей боли в верхней части правого бока, отдающей в плечо и лопатку, которая усиливается при стрессе, смене погоды, при употреблении жирной и обильной пищи, алкоголя, газированных напитков или тряске, становясь колюще-режущей, и сочетается с тошнотой, рвотой или отрыжкой горьким, врач назначает общий анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ органов брюшной полости, ретроградную холангиопанкреатографию, а также биохимический анализ крови (билирубин, щелочная фосфатаза, эластаза, липаза , АсАТ, АлАТ). При наличии технической возможности также назначается компьютерная или магнитно-резонансная томография.

При интенсивной острой, режущей, кинжальной боли в правом боку, которая сочетается с потемнением мочи, кожным зудом и светлым калом, врач обязательно назначает общий анализ крови и мочи, биохимический анализ кала (амилаза в крови и моче, панкреатическая эластаза, липаза, триглицериды , кальций), копрологию, УЗИ органов брюшной полости, а при наличии технической возможности – и МРТ. Данные исследования позволяют диагностировать панкреатит.

При периодической боли в правом боку и одновременно в паху , отдающей в ногу , провоцирующейся физическими нагрузками, врач назначает общий анализ крови, УЗИ органов брюшной полости, а также производит наружный осмотр и в некоторых случаях производит рентген кишечника и мочевыводящих органов с контрастом.

Когда боли в правом боку локализуются в области спины, сочетаются с болями в пояснице, болями при мочеиспускании, отеками на лице, головной болью, повышенной температурой тела, кровью в моче, врач обязательно назначает УЗИ почек (записаться) , общий анализ мочи, определение общего концентрации белка и альбуминов в суточной моче, анализ мочи по Нечипоренко () , пробу Зимницкого () , а также биохимический анализ крови (мочевина, креатинин). Кроме того, врач может назначить бактериологический посев мочи или соскоб с уретры для выявления патогенного возбудителя воспалительного процесса, а также определение методом ПЦР или ИФА микробов в соскобе с уретры. Если же подозревается гломерулонефрит , то врач может дополнительно назначить следующие анализы:

Антитела к базальной мембране клубочков почек IgA, IgM, IgG (анти-БМК);
Антинейтрофильные цитоплазматические антитела, АНЦА Ig G (pANCA и cANCA);
Антинуклеарный фактор (АНФ);
Антитела к рецептору фосфолипазы А2 (PLA2R), суммарные IgG, IgA, IgM;
Антитела к C1q фактору комплемента;
Антитела к эндотелию на клетках HUVEC, суммарные IgG, IgA, IgM;
Антитела к протеиназе 3 (PR3);
Антитела к миелопероксидазе (MPO).

Когда боль локализуется вверху правого бока, сочетается с высокой температурой, кашлем, одышкой, обильным потоотделением, болезненной икотой или болями в груди при глотании, врач обязательно в первую очередь назначит общий анализ крови, общий анализ мочи, рентген грудной клетки (записаться) и микроскопию откашливаемой мокроты . Если заболевание плохо поддается лечению, то врач может назначить анализы крови, мокроты и смывов с бронхов на наличие хламидий, ) , гарднереллез , фекальные бактероиды и т.д.), для выявления которых сдают отделяемое влагалища, соскоб из уретры или кровь;

Кольпоскопия (записаться) .

При очень сильной боли в правом боку, которая сочетается с пузырьковыми высыпаниями в области ребер, врач может назначить анализ крови на антитела к вирусам семейства герпесовых. Однако при данной патологии (опоясывающий лишай) анализы обычно не назначаются, так как видимой картины и жалоб пациента достаточно для постановки диагноза.

Кроме того, при периодически появляющихся и самостоятельно исчезающих болях в правом боку, вне зависимости от сопутствующих симптомов, врач может назначить анализ кала или крови на выявление гельминтов (аскарид или остриц).

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Боль в правом боку: основные причины. Характер боли. Как правильно диагностировать заболевание? Как облегчить неприятные симптомы до приезда скорой или посещения доктора?

Характер боли в правом боку

При панкреатите больной ощущает различные типы боли: тупые и острые, резкие и ноющие. Временами они могут исчезать.

При воспалительном процессе, происходящем в брюшине, человек жалуется на колющие или даже жгучие боли. Неприятные ощущения усиливаются во время ходьбы, физических нагрузок, поднятия руки.

При поражении диафрагмы пациент испытывает боль во время кашля, также она может отдавать в область плеча.

Пупочная колика приводит к резкой временной схваткообразной боли. Такое состояние обусловлено растяжением кишечника. Симптом возникает после принятия пищи.

Если боль в правом боку отличается сильной интенсивностью и локализируется в нижней части живота близко к пупку, стоит заподозрить аппендицит или другие хирургические заболевания.

Определяем причину по локализации боли

Боль в области правого бока в верхней части: нарушения работы желудочно-кишечного тракта, заболевания печени, почки, желчевыводящих путей, инфаркт миокарда, аппендицит.

Боль посередине: аппендицит, заворот кишок, проблемы с правой почкой.

Боль в нижней части: болезнь почки, половых органов, мочевого пузыря, грыжа, аппендицит.

Локализация боли может указать на определенную болезнь

Подробнее о заболеваниях, которые проявляются в виде боли в правом боку

Вирусный гепатит . Как правило, боль чувствуется в правом подреберье. Это серьезное заболевание. Существует несколько его разновидностей. Гепатитом A может заболеть любой из нас. Причина нарушения – зараженная питьевая вода или пища. Данное заболевание лечится намного проще других типов. Гепатит B встречается у лиц, которые злоупотребляют наркотиками и вступают в гомосексуальные связи. То же самое касается и гепатита C. Еще одно серьезное заболевание печени – цирроз . Он может появиться вследствие гепатита B, C либо в результате пристрастия к алкоголю.

Нарушения работы желчного пузыря . Данный орган выделяет желчь, необходимую для правильного переваривания еды. Боль в правом боку может говорить о наличии инфекции и даже образовании камней. В данном случае человек может испытать приступ колики, который вызывает сильные мучения. Желчнокаменная болезнь сопровождается тошнотой. Воспаление органа (холецистит) может возникнуть из-за неправильного питания, регулярного употребления алкоголя. Человек жалуется на отрыжку, кожный зуд и рвоту. Еще одна распространенная проблема – дискенезия желчевыводящих путей . Заключается в нарушении нормального проведения желчи в кишечник. Ноющая боль появляется примерно через час после еды. Может также отмечаться общая слабость.

Заболевания ЖКТ . При панкреатите человек может жаловаться не только на приступы опоясывающей боли, но и на желтуху, светлый кал, потемнение мочи, зуд. Энтерит (либо воспаление слизистой тонкой шишки) проявляется в виде боли снизу в правом боку. При этом пациент отмечает урчание в животе, диарею, постоянное вздутие.

Паховая грыжа . Человек ощущает острую боль в боку после физических нагрузок, поднятия тяжелых предметов. Неприятные ощущения могут отдавать в ногу. Во время приступов можно заметить выпячивание, которое исчезает в лежачем положении. Эта болезнь довольно распространена среди детей.

Заболевания почек и мочевого пузыря. При инфекционном воспалении почек (пиелонефрите ) сильные ноющие боли могут отдавать в поясницу, ногу. Острая форма заболевания сопровождается повышением температуры, болями при мочеиспускании, слабостью, отеками. Цистит (воспаление мочевого пузыря) характеризуется резями во время мочеиспускания. Человек испытывает постоянную потребность в посещении туалета. При мочекаменном заболевании прохождение камней по мочеточнику вызывает резкую боль, которая отдает в поясницу. Больной сильно обеспокоен.

Гинекологические нарушения. Нередко причиной острой боли, отдающей в поясницу, становится аднексит – воспаление придатков. Приступ чем-то напоминает почечные колики. Киста яичника – более серьезное заболевание, которое проявляется в виде сильной боли во время месячных. Разрыв кисты приводит к невыносимой острой боли. Возможен даже смертельный исход. То же самое касается и разрыва яичника. Данное состояние сопровождается рвотой и обмороками. Спровоцировать болезнь может сексуальный контакт или физические упражнения. Еще один опасный вид гинекологических проблем – это внематочная беременность . Помимо боли в правом боку женщина замечает кровянистые выделения из влагалища. С каждым днем неприятные ощущения становятся все более выраженными. При разрыве маточной трубы девушка теряет сознание.

Инфицирование кишечника. Это могут быть гельминты , болезнь Крона, колит, илеит и т.д.

Заболевания, которые передаются половым путем . Если вы уверены в том, что у вас нет вышеописанных нарушений, сдайте анализы на выявление гонореи, хламидиоза и трихомониаза . Вас должны насторожить выделения из половых органов, зуд и другие сопутствующие симптомы.

Злокачественные новообразования . Внимание! Боли в правом боку могут говорить о наличии опухолей в различных органах. Если помимо этого вы заметили резкую потерю веса, слабость, субфебрильную температуру, немедленно обратитесь за помощью к специалисту. Вовремя принятые меры могут спасти вашу жизнь.

Анатомически правая половина туловища человека включает несколько областей. Это половина грудной клетки, подреберье, бок мезогастрия, подвздошная область, паховая область. В каждой из этих областей располагаются органы, заболевания которых могут вызывать болезненность.

Чтобы понять, почему болит правый бок, надо максимально точно уточнить локализацию и их характер. Это позволит понять, какой из органов сигнализирует о неполадках, провести направленную диагностику, а в ряде случаев дифференциальную диагностику.

Внезапно появившаяся боль справа носит острый характер. Они проявляются по-разному:

режущие;
жгучие;
распирающие;
пульсирующие.

В противоположность острой, болевой синдром может быть тупым и ощущаться как тяжесть. Ноющие боли в правом боку, обычно, хронические, существуют как постоянный симптом или возникают периодически.

Ощущения могут беспокоить в месте непосредственного возникновения, а могут иррадиировать (отдавать) в другие области. Аналогично, может с других локализаций отдавать в правый бок.

Бывает так, что неприятные ощущения проходят, но при надавливании на проблемную зону вновь появляется болезненность.

Дополнительные симптомы

Дополнительная симптоматика разнообразна:

кашель;
одышка;
повышение температуры;
тошнота;
рвота;
вздутие живота;
привкус горечи во рту;
расстройства стула;
нарушенное мочеиспускание.

Могут усиливаться или менять свой характер при кашле, вдохе и выдохе, движении, беге, после еды. Иногда больной жалуется на то, что правый бок тянет. Тупые боли могут быть давящими. Особенного внимания требует любой дискомфорт в животе у беременной.

Что находится справа

В области грудной клетки причинами могут стать следующие состояния:

травма грудной клетки, приводящая к перелому ребер или пневмотораксу;
плевриты, возникшие после воспаления либо метастатические при раке легких или раке молочных желез у женщин;
вирусное поражение нервных ганглиев с появлением жгучей боли, зуда и пузырьковых высыпаний по ходу ребра сзади и спереди (опоясывающий лишай);
остеохондроз грудного отдела позвоночника.

Как казуистика при врожденной дистопии (сердце справа) дискомфорт справа указывает на инфаркт миокарда.

Подреберье

В проекции правого верхнего квадранта живота находятся:

часть диафрагмы;
печень;
желчный пузырь;
12-типерстная кишка;
часть тонкого кишечника;
часть восходящей и поперечно-ободочной кишки;
часть поджелудочной железы;
почка.

Травма любого из этих органов может быть острой (огнестрельной, ножевой) и тупой, полученной при ударе, ушибе или падении с высоты. Требуется немедленно доставить пострадавшего в больницу для уточнения вида повреждения, наличия внутреннего кровотечения. Для грыжи пищеводного отверстия диафрагмы характерна боль за грудиной, а не в подреберье. Часто ущемление принимают за приступ стенокардии.

Болезни печени — гепатиты и цирроз сопровождаются ноющим чувством, тяжестью под ребрами. Для некоторых видов гепатита (например С) болевой синдром не характерен, он возникает в стадии перехода в цирроз, за что этот гепатит получил название «ласковый убийца». Эта область будет ныть при запущенном раке или метастазах в печень.

Воспаление желчного пузыря — холецистит имеет разные появления при острой и хронической форме. Первый характеризуется тупыми ноющими болями, которые сопровождаются тошнотой, снижением аппетита, периодическими обострениями при погрешностях в диете. При остром процессе или при обострении болезненность острая, отдает в руку.

Желчнокаменная болезнь может протекать бессимптомно, камни обнаруживают при УЗИ. Обструкция желчевыводящих путей, в том числе камнем, вызывает приступообразные резкие нестерпимые ощущения в подребрье, это называется печеночная колика.

При обострении возникают так называемые голодные боли. Они появляются через 2-3часа после еды или в ночное время, усиливаются при нарушении диеты и употреблении алкоголя. Признак острого энтероколита — острые спастические схватки по ходу кишечника в сочетании с расстройством стула и вздутием живота, повышением температуры.

Панкреатит начинается с острого процесса в эпигастрии или левом подреберье, но по мере развития охватывает правую сторону и область спины. Чувство — как-будто человек туго затягивает пояс. Это самый характерный признак острого панкреатита — опоясывающие боли. Больного тошнит, но рвота, не приносит облегчения. Это дополняют картину болезни.

Острый пиелонефрит начинается резко с повышения температуры до 40 с ознобами, с симптомами интоксикации. Выраженность ощущений в пояснице зависит от стадии заболевания и повышается при гнойном воспалении чашечно-лоханочной системы. Сильная боль со стороны пораженной почки отдает в подреберье, в пах, в ногу, у женщин в половые губы, у мужчин в яичко.

Болевой синдром выражен при закупорке мочеточника гнойной пробкой. Нарушение оттока мочи может быть вызвано камнем. Приступ, возникший из-за закрытия просвета мочеточника гноем или камнем, называется почечная колика. Больной четко указывает время, когда начало болеть, симптомы нарастают, на фоне постоянных мучений возникают резкие спазмы. Больной не может найти себе места, даже на приеме у врача обращает на себя внимание его ходьба по кабинету. Нажатием на живот можно определить увеличенную болезненную почку.

Мезогастральная область

Редко недомогание возникает здесь строго локально. Анатомически тут находятся петли тонкой кишки, отделы восходящей и поперечно-ободочной кишки. Болевые симптомы в этой зоне могут появиться при кишечном синдроме (синдром раздраженного кишечника).

На фоне незначительных ноющих ощущений возникают спазмы в животе, сопровождаемые расстройством стула в виде поноса или запора. Истинная причина СРК не установлена, предполагается негативное влияние стресса и нарушения режима и характера питания.

Возможно появление болезненности мезогастрия в связи с развитием кишечной непроходимости. Как правило, начало их внезапное, характер спастический, схваткообразный, но он может меняться, в зависимости от вида непроходимости.

Подвздошная область

Нижний отдел живота справа часто служит местом локализации болей. Анатомически в этой области находится конечный отдел тонкого кишечника, начальный отдел толстой кишки, червеобразный отросток (аппендикс), сюда может идти отдача при почечной колике.

Тянущая, ноющая и колющая боль в животе справа снизу встречается при повреждении отделов кишечника такими болезнями:

дивертикулит;
опухоли кишечника;
мезаденит или воспаление лимфоузлов брыжейки кишечника часто туберкулезного происхождения.

На фоне длительного поноса начинается воспалительный процесс в конечном отделе подвздошной кишки. Это болезнь Крона, обострение которой протекает остро, напоминает приступ аппендицита. При прободении кишки может резать живот, отсутствие лечения грозит серьезными осложнениями.

Приступообразные колики приходят в эту область живота при воспалении мочевыводящих путей и мочекаменной болезни. После чрезмерной физической нагрузки может тянуть мышцы передней брюшной стенки, реже это состояние бывает сбоку, как правило, больно становится с двух сторон.

Самая частая причина болей в правой подвздошной области — острый аппендицит. Боли начинаются в области пупка, быстро переходят в указанную зону. Интенсивность ее может колебаться, например, усиливается при кашле, но стихает при положении лежа на правой стороне с согнутыми коленями. Возникнув, она не исчезнет спонтанно. Врачи-хирурги отрицают наличие хронического аппендицита. Если диагноз аппендицита не нашел подтверждения, то прошедшую ситуацию оценивают как кишечную колику.

Паховая область

В паховом канале у мужчин проходит семенной канатик, у женщин круглая связка матки. Паховый канал становится местом выхода, а иногда и ущемления грыжевого выпячивания. Ущемленная грыжа требует оперативного лечения. Характерна острая боль, возникающая после физической нагрузки, и наличие выпячивания.

У женщин боли внизу живота справа связаны с такими заболеваниями:

прервавшаяся правосторонняя трубная беременность;
разрыв кисты (например из-за перекрута ножки) яичника справа;
апоплексия яичника;
правостороннее воспаление придатков.

В первых трех ситуациях болевой синдром возникает внезапно, остро, может сопровождаться обмороком, потемнением в глазах. При них происходит внутреннее кровотечение, что сопровождается бледностью кожных покровов, симптомами геморрагического шока.

Острый аднексит сопровождается повышением температуры, боли спастические, отдают в крестец. При хроническом течении женщину беспокоит тянущее чувство в паховой области справа, нарушения менструального цикла, выделения из половых путей. Дискомфорт усиливается при половом акте, делая его невозможным.

При переходе в хроническую форму, ощущения приобретают тянущий, ноющий характер. Заболевание склонно к обострению при переохлаждении. Осложнением хронической формы часто бывает бесплодие.

У беременных

В разные сроки беременности есть свои причины, по которым может болеть бок с правой стороны. У будущих мам могут быть болезни, перечисленные выше. Например, во втором триместре впервые возникают или обостряются заболевания почек. В любом сроке она подвержена приступу аппендицита. У беременной может обостриться холецистит и панкреатит.

Этот признак при большом сроке беременности указывает на грозное осложнение беременности — преждевременную отслойку плаценты, расположенной на одноименной боковой стенке матки. Чаще оно возникает на фоне травмы живота. Менее тяжелая ситуация, когда по мере роста беременности начинает побаливать живот из-за растяжения связок или спаек.

Не стоит забывать о ноющих болях, указывающих на риск прерывания беременности. При прогрессировании угрозы недомогания становятся интенсивными и приобретают выраженный схваткообразный характер.

К какому врачу обратиться

В каждом случае требуется помощь разных специалистов. Это:

травматологи;
пульмонологи;
невропатологи;
гастроэнтерологи;
гепатологи;
хирурги;
акушеры-гинекологи;
урологи.

При затруднении в выборе специалиста обратитесь к врачу общей практики, он проведя необходимое обследование направит к нужному специалисту. Помощь и лечение разнообразны — от совета по питанию до немедленной операции.

Врачи сходятся во мнении о полезности болевого синдрома, как симптома, которым организм научился сообщать о неблагополучии в том или ином органе.

Главное — научиться правильно распознавать этот признак, не заниматься самолечением, не принимать обезболивающих средств без определения причины. Лечить болезни, а не заглушать симптом должен врач по профилю.

Задача пациента, почувствовавшего недомогание, не задумываться о том, что же может болеть в правом боку, не медлить в ожидании ее самостоятельного прекращения. Надо, не усугубляя ситуацию, обратиться к специалисту. В некоторых случаях промедление реально смерти подобно.