Молочница во рту у взрослых: симптомы, лечение. Кандидоз полости рта

Грибковая инфекция поражает слизистые оболочки, в результате чего прогрессирует молочница полости рта. Болезнь имеет инфекционную природу, встречается не только в детском, но и во взрослом возрасте. Чтобы полностью избавиться от опасного грибка, врач рекомендует комплексный подход к проблеме, своевременное реагирование на тревожную симптоматику.

Как лечить кандидоз ротовой полости

Подобрать эффективное лечащее средство в домашних условиях очень проблематично, поэтому лучше обратиться к специалисту, а не запускать патологию. Диагностика состоит из сбора данных анамнеза, лабораторных исследований крови, соскоба слизистой оболочки ротовой полости. Только после этого врач может поставить окончательный диагноз, определить схему комплексного лечения. Терапевтические мероприятия имеют следующий вид:

• строгая диета;
• противогрибковые препараты;
• местные антисептики;
• поливитаминные комплексы;
• антибиотики – в осложненных клинических картинах.

Лечение молочницы в острой форме

Если болезнь прогрессирует в острой стадии, то симптоматика выражена ярко, дополняется сильным болевым синдромом при жевании пищи и воздействии температурных раздражителей. «Основной удар» в лечении врачи делают на прием противогрибковых препаратов, которые полностью истребляют патогенную флору. Медикаменты подбираются индивидуально, но особой популярностью пользуются Флуконазол, Нистатин, Амфоглюкамин, Низорал, Фуцис.

Чтобы ускорить процесс регенерации поврежденной слизистой оболочки, можно использовать для полосканий больного горла «синьку», крутой содовый раствор и Люголь. Поливитаминные комплексы подбираются индивидуально, их действие очевидно в пораженном организме. В идеале выздоровление наступает через 3-5 дней интенсивных терапевтических мероприятий, правильного питания.

Хронический кандидоз

Прежде чем лечить молочницу во рту у взрослых, рекомендуется определить стадию патологического процесса. Сделает это врач путем взятия соскоба с предположительного очага патологии. Если это хронический недуг, лечение осложнено, а выздоровление вовсе невозможно. Симптоматика выражена слабо, а болезнь в состоянии ремиссии не нарушает качество жизни пациента. Опасны рецидивы, поскольку лишают сна и покоя, снижают качество жизни, заставляют мучиться от боли, исключают успешность лечения.

Лечение кандидоза народными средствами

Если человек не приемлет официальную медицину, можно воспользоваться альтернативными методами для устранения патогенной флоры ротовой полости. Действие народных средств не вызывает сомнений: с поверхности слизистой исчезает белый налет, а грибы Кандида прекращают свою дальнейшую активность. Ниже представлено несколько продуктивных рецептов, как лечить кандидоз во рту быстро и без последствий для здоровья:

1. Ромашковый отвар обладает противовоспалительными и успокаивающими свойствами (2 столовых ложки на стакан кипятка), поэтому его обязательно приготовить при первых симптомах. Использовать ромашку для полосканий больного горла неограниченное количество раз. Это чаще вспомогательное лечение, которое уместно дополняет основные назначения официальной медицины.
2. Чтобы полностью вылечить заболевание, понадобится присутствие календулы с бактерицидными и противовоспалительными свойствами. Приготовить чудодейственный состав, согласно инструкции на упаковке, а использовать наружно для повседневных полосканий пораженной слизистой оболочки. Аналогично можно задействовать при лечении отвар из коры дуба, раствор из соды, солевые полоскания.
3. Для устранения налета можно использовать другие народные средства – чеснок или лук, как натуральные антисептики. Необходимо измельчить натуральный продукт в кашицу, после чего через марлевый слой качественно втирать в пораженные участки несколько минут. Процедуру проводить не более 2 раз за сутки, иначе можно повредить слизистую оболочку.

Диета при кандидозе­

Официальные и народные методы лечения дополняются правильным питанием, которое не распространяет дрожжеподобную флору, угнетает ее активность. Это не только интенсивная терапия, но и надежная профилактика молочницы. Главное – определить для себя список разрешенных и запретных продуктов питания. Разрешаются в суточном рационе следующие ингредиенты:

• постные сорта мяса, рыбы;
• гречка, другие крупы;
• овощи, определенные фрукты с низким гликемическим показателем;
• яйца.

• алкогольные напитки;
• дрожжи, масло;
• грибы;
• соления, остроты, сахар;
• консерванты, пророщенная пшеница.

Чем лечить кандидоз во рту

Интенсивное лечение протекает в домашней обстановки, но не должно быть организовано посредством поверхностного самолечения. Современные медикаменты назначает врач, причем нарушать предписанные суточные дозировки категорически запрещено. Это таблетки для приема орально и мази местного применения. Ниже указаны самые востребованные лекарства, принимать которые предстоит на протяжении 3-5 дней.

Противогрибковый полиеновый антибиотик

1. Пимафуцин – медицинский препарат, который имеет сразу несколько форм выпуска. Останавливать кандидоз лучше всего таблетками и дополнительно использовать лечебный крем для смазывания язвочек.
2. Амфотерицин – лекарство эффективно борется с патогенными микроорганизмами, и грибами рода Кандида в том числе. Положено принимать по одной таблетке трижды в сутки, и общее состояние должно нормализоваться уже через 3-5 дней. Дополнительно рекомендуется употреблять средства для поднятия иммунитета, пробиотики.
3. Нистатин – самый распространенный антибиотик указанного ряда. Действует мягко и целенаправленно, убирает патогенную флору, восстанавливает прежний состав слизистой оболочки. Принимать можно в разных формах выпуска, но при кандидозе полости рта у взрослых желательно перорально.

Лечение имидазолами

1. Клотримазол – комбинированный препарат с одноименным активным компонентом, который имеет сразу несколько форм выпуска. При поражениях слизистой оболочки у взрослых он оказывает не только регенерирующее, но и бактерицидное действие.
2. Эконазол – это мазь, крем, раствор и порошок для местного применения. Лекарством смазывают слизистую рта, включая губы и язык. В результате очаги патологии сокращаются, препарат оказывает регенерирующее действие.
3. Леворин – таблетки и мазь для взрослых пациентов при лечении кандидоза. Этот лекарственный препарат снижает приступ боли, убирает белый налет, ускоряет процесс выздоровления. Если выполнять аппликации ежедневно и пройти полный курс, риск повторного рецидива минимальный.

Витамины при молочнице

Перед тем как лечить молочницу во рту, необходимо выбрать поливитаминный комплекс для укрепления иммунитета. В противном случае развитие болезнетворной инфекции по разным причинам остановить будет очень сложно. Особенно это важно в пожилом возрасте и при беременности пациентки, иначе риск повторного рецидива особенно велик. Рекомендуется применять такие поливитаминные комплексы, которые содержат только натуральные компоненты. Это Компливит, Дуовит, Элевит (при беременности) и прочие.

Противогрибковые препараты местного действия

1. Пимафуцин – крем, которым положено смазывать слизистую рта. Лекарство безвредное, но может спровоцировать эффект привыкания.
2. Экзодерил – мазь, которая обеспечивает эффективное лечение кандидоза, но является лишь вспомогательной терапией. Обрабатывать слизистую рта разрешается до 2-3 раз в сутки на протяжении недели.
3. Залаин – еще один препарат против грибов Кандида. Отличается высокой эффективностью и стоит в аптеках города недорого.

Видео: кандидоз слизистой рта у взрослых

Молочница нередко ассоциируется с деликатными проблемами - дискомфортом в области половых органов. Но дрожжевой грибок, вызывающий это заболевание, живет и во рту, и в кишечнике, и на коже. Для детей и пожилых людей молочница полости рта - серьезная проблема.

Молочница полости рта

По словам нобелевского лауреата Роджера Уильямса, в комфортных условиях за сутки одна спора дрожжевого грибка дает сто «деток». А за неделю одна спора может вырасти в колонию весом в миллиард тонн! Что же останавливает этот процесс в норме? Во-первых, у кандиды в нашем организме около 500 видов соседей, например, лактобактерии. Во-вторых, дрожжевой грибок не намного отличается от дрожжей, на которых мы замешиваем тесто: для развития им необходим сахар. Обычно углеводов не хватает и лишние споры погибают без питания.

Из 150 разновидностей кандиды только 4 регулярно вызывает кандидоз (). Причем у них есть специализация: один вид возбудителя живет в полости рта у 60% здоровых взрослых, чаще у женщин и курящих мужчин. Другой - у младенцев во рту. Третий ответственен за дискомфорт в области половых органов. Еще один донимает в основном пожилых и ослабленных людей. А вот у тех, кто страдает от хронического значительного ослабления иммунитета (при СПИДе, онкологии) обычно находят редкие виды кандид. Медикам важны эти нюансы, так как далеко не все виды грибков боятся классических противогрибковых препаратов. Во многих случаях для лечения инфекции могут потребоваться несколько большие дозы или сочетание разных препаратов.

Еще одна распространенная ассоциация: молочница - нечто безобидное, что «само пройдет». Обычно безобидный грибок создает большие колонии и провоцирует воспалительные процессы тогда, когда иммунитет не в состоянии ему противостоять. Такие ситуации рано или поздно бывают у каждого, поэтому по данным Всемирной организации здравоохранения, каждый пятый человек хоть раз в жизни страдал от молочницы. Но многие врачи идут еще дальше и утверждают: нет такой женщины, которая бы не сталкивалась с подобной проблемой. Так что, молочница - дело житейское?

Нет. Кандида, подобно животным, безопасным в одиночку, но нападающим стаей, размножившись, начинает подавлять иммунитет человека. Чтобы обеспечить себе безопасность, грибок выделяет токсины, которые не дают восстановиться защитным силам организма. А еще кандида из ротовой полости постепенно спускается в желудочно-кишечный тракт и вытесняет полезные бактерии, от которых зависит состояние иммунитета.

Симптомы и причины молочницы во рту

Симптомы кандидоза ротовой полости:

• Молочный творожистый налет на щеках, небе, языке, иногда на губах;
• Если заболевание запущенное, налет концентрируется в белые бляшки, которые могут покрывать глотку и доходить до миндалин;
• Возможно отсутствие белого налета, но при этом боли и покраснение слизистой;
• Если молочница спустилась в пищевод, возможны затруднения при глотании, боль, першение, ощущение, что еда «комом» стоит в горле;
• Жжение, зуд, боль во рту ;
• Язвочки;
• Сухость в ротовой полости;
• В запущенных случаях - субфебрильная температура ;
• Может появиться неприятный привкус во рту;
• Микроранки, кровоточивость слизистой рта, из-за чего может появляться привкус крови во рту;
• Заеды в уголках рта, тоже покрытые белым налетом;
• Человек может намного слабее, чем обычно, распознавать вкусы.

Что приводит к развитию молочницы?

Медикаменты:

• Антибиотики;
• Стероиды;
• Аэрозольные гормоны, предназначенные для людей, страдающих бронхиальной астмой.

Ослабление иммунитета:

• Подавленная иммунная система из-за тяжелых хронических заболеваний (туберкулез, гепатиты, ВИЧ);
• Аллергии;
• Хроническое переутомление, стресс;
• Вредные привычки (курение, алкоголизм, наркомания);
• Повторяющиеся бактериальные инфекции;
• Дисбактериоз у младенцев;

Нарушения гигиены:

• Неправильный гигиенический уход за съемными протезами или брекетами;
• Нарушение гигиенического ухода за полостью рта (особенно при парадонтите, кариесе);
• Недостаточная гигиена при уходе за младенцем;

Неправильное питание и сопутствующие заболевания:

• Употреблении большого количества сладкого (а при развитии диабета - даже без избыточного употребления сладкого);
• Гастрит с пониженной кислотностью желудка.

Наследственные и возрастные особенности:

• Аномалии языка (складчатый язык и др)
• Наследственная предрасположенность
• Гормональные изменения ( , менопауза , беременность)
• У грудных детей - незрелость слизистой оболочки полости рта, особенно у недоношенных.

Молочница во рту у взрослых

Если у взрослого человека нет тяжелого хронического заболевания, кандидоз во рту бывает крайне редко. Но для людей пенсионного возраста молочница - серьезная угроза: каждый десятый пожилой человек страдает от этого грибка. Заразиться кандидой можно при поцелуе, через зубную щетку или общую посуду. Но, как уже говорилось, беспокоиться, чтобы повторно не инфицироваться надо лишь людям в возрасте и ослабленным другими заболеваниями - и уже после курса терапии от молочницы. Остальным важно понимать: то, что в организме есть грибок - это нормально, избежать его «заселения» практически невозможно. 60% пациентов в возрасте, которые обращаются с такой проблемой, используют съемные зубные протезы. Чаще всего страдают люди, которые оставляют «зубы» на ночь во рту и редко их снимают, не следят за их чистотой. Но проблемы могут быть и у тех, кто, как им кажется, следит за гигиеной: моет мылом и содой, раствором марганцовки и перекиси водорода. На самом деле - такие средства не полезны и даже вредны. Они сушат слизистую рта и увеличивают риск кандидоза. Для ухода за зубными протезами необходимо применять специальные кремы, порошки, растворимые таблетки.

Кандидоз полости рта нельзя игнорировать, потому что он может быть единственным внешним признаком на начальном этапе тяжелых заболеваний, таких как ВИЧ и туберкулез .

При этом кандидоз протекает намного тяжелее, чем у остальных пациентов, с глубоким поражением тканей, а на стадии СПИДа увеличивает риск онкозаболеваний рта (например, саркома Капоши).

Но не стоит и пугаться сразу. У относительно здорового человека может просто сойтись сразу несколько факторов, которые способствуют развитию кандидоза во рту. Например, недавнее употребление антибиотиков (особенно когда человек при любой простуде без рекомендаций врача пропивает курс) повышает риск развития молочницы на 20%. Намного выше риск, если к этому добавляется еще пониженная кислотность. Развитию кандидоза способствует кислотность РН 4,5 (в норме она от 7,35 до 7,45 pH). Еще один фактор, зависящий от самого человека, - употребление избыточного количества сахара. Проблема в том, что если избыток глюкозы в организме постоянный, наступает стадия предиабета, грибок становится удобен организму, наступает новый симбиоз - кандида используется для расщепления избытка сахара в крови. Но такая вынужденная стабильность наносит урон здоровью: молочница подтачивает иммунитет.

Молочница во рту у детей

Каждый двадцатый новорожденный страдает от кандидоза - обычно инфицирование большим количеством спор грибка происходит во время родов, если у матери непролеченная молочница влагалища. А вот каждый десятый ребенок грудного возраста заболевает уже из-за нарушения гигиены теми, кто ухаживает за малышом. Он становится беспокойным, плохо сосет, может даже отказываться от еды. Во рту заметна белесая пленочка или творожистые сгустки.

Заболеть младенец может, если у тех, кто ухаживает за ним, кандидоз ногтей или если у матери кандидоз полости рта, при этом она, например, облизывает упавшую соску и вкладывает в рот ребенка. Также склонны к заболеванию «искусственники», которым дают смеси с повышенным содержанием сахара.

Матерям полезно знать, что кандидоз может передаться и от ребенка матери при грудном вскармливании, при этом поражаются соски. Они шелушатся, зудят, покалывают, ощущается дискомфорт. Чтобы грибок не передавался по кругу, необходимо пролечить молочницу и у матери.

Как выглядит молочница у детей во рту

Белый налет можно спутать с остатками молока после еды или срыгивания.

В тяжелых случаях вместо налета появляются уже сгустки, могут возникнуть язвочки.

Налет может сосредоточиться на деснах, щеках или на языке.

Лечение молочницы во рту: медикаментозное лечение

Местное лечение

Первая реакция больного или матери ребенка с молочницей - лечить полость рта. Местная терапия нужна, но это не единственное и даже не основное лечение. Однако, необходима средства, которые помогают снять мучительные ощущения и восстанавливают поврежденные грибком ткани. Из-за разных возбудителей заболевания и сопутствующих диагнозов в каждом случае требуется индивидуальный подход.

Назначают стоматологические гели, дезинфицирующие полоскания, смазывания, аппликации, растворы, аэрозоли, леденцы. Например, холисал сразу же обезболивает, но параллельно предотвращает развитие болезнетворных бактерий. После любого употребления пищи во время заболевания надо очищать рот антисептиком. Флуконазол , кетоконазол , микомакс , дифлюкан - именно эти препараты обычно предлагают врачи. Сангвиритрин используют даже для лечения новорожденных, так как препарат не токсичен и создает барьер для повторного заболевания. Местные антисептики рекомендуется чередовать каждую неделю. Назначают препараты на основе йода, чтобы подавить размножение грибка. Эффективно помогает сочетание раствора Люголя и 10% раствора буры в глицерине. Вдобавок к другой терапии рекомендуют также полоскания каждые 2-3 часа: растворами фурацилина, марганцовки, настоями ромашки, календулы.

Системное лечение

Антибиотики, которыми лечат кандидоз ротовой полости,уничтожают грибок во всем организме:

• полиены (нистатин , натамицин , леворин , амфотерецин В)
• Триазолы (флуконазол , интраконазол).
• Аллиламины (тербинафин , ламизил).
• Эхинокандины (каспофунгин).

Необходимо также повышать иммунитет (для этого назначают витамины, микроэлементы - глюконат кальция, препараты железа, пробиотики, иммуномодуляторы), лечить сопутствующие заболевания и больные зубы.

Лечение молочницы во рту: народные методы

Заменить лекарственное лечение фитотерапией и народными методами медики категорически не рекомендуют. Но можно добавить как поддерживающие средства, особенно при местном лечении. Какие же растения, овощи, фрукты и ягоды способны помочь?

Чеснок - давно известное противогрибковое средство. Его можно употреблять в пищу (это также повысит иммунитет), делать примочки из кашицы или сока (однако если держать долго или концентрированно, это может привести к ожогам слизистой). Однако, детям категорически нельзя употреблять это средство.

Масло чайного дерева подходит для полосканий. Для этого надо растворить 4-5 капель

в стакане холодной воды. Масло чайного дерева также подавляет рост дрожжевого грибка.

Яблочный уксус тоже можно использовать для подготовки полоскания: столовой ложки достаточно для стакана теплой воды. Опасайтесь пересушить ротовую полость, не применяйте для детей. Аналогично можно применять и квас.

Раствор настойки календулы, отвар дубовой коры тоже подходит для полоскания.

Смазывать полость рта можно облепиховым маслом .

Гранат может как в целом усилить защитные силы организма (для этого стоит регулярно пить сок), так и оказать местное влияние. Если пасту из раздробленных зерен гранта держать на пораженных участках слизистой, это ослабит боль и снизит раздражение.

Клюквенный и малиновый сок подходит для полоскания. Это средство, которое повышает кислотность в ротовой полости, что подавляет грибок.

Цитрусовый сок устраняет дефицит витамина С, а полоскания и медленное питье сока (через соломинку) помогает заживлять ткани.

Йогурт может помочь даже младенцу, если смазывать им слизистую рта. Ферменты угнетают кандиду. Речь, конечно, только о натуральном продукте, без добавок и сахара. Пожилым людям можно рекомендовать также в качестве профилактики, ведь лактобактерии и бифидобактерии «конкурируют» с дрожжевыми грибами, не дают им разрастаться, лечат дисбактериоз, который также может утяжелять течение молочницы во рту.

Разновидности кандидоза полости рта

Кандидоз десен

Молочница десен обычно встречается или у грудничков, или у пожилых людей с зубными протезами. Также усиливает риск заболевания курение. Терапия этой разновидности кандидоза не отличается от лечения остальных, но дополнительные рекомендации: чаще посещать стоматолога, строго следить за тем, чтобы чистить зубы 2 раза в день, избавиться от неправильного прикуса, плохо подогнанных коронках и других зубных дефектов.

Важно не игнорировать то, что кажется молочницей, ведь легко спутать с белыми пятнами на деснах, которые являются признаками предракового состояния. Избавиться от сомнений поможет биопсия ткани десны.

Ротоглоточная молочница

Причина именно этой распространенной разновидности заболевания чаще всего в злоупотреблении антибиотиков (прием без назначения врача, превышение дозы, длительности курса). Ротоглоточный кандидоз очень часто сопутствует агрессивному лечению. Молочницу, которая из ротовой полости распространилась в горло, можно спутать с ангиной. Белый налет возможен даже на миндалинах. Также добавляется общая слабость организма, снижение аппетита. Но если при ангине температура повышается, при кандидозе не меняется или даже слегка понижается. Боли в горле не такие интенсивные, как при ангине. Профессионал легко отличит заболевание миндалин от кандидозного налета, а подтвердить диагноз можно с помощью анализа соскоба.

Эту разновидность молочницы нельзя запускать: ведь из горла грибок может спуститься в желудочно-кишечный тракт.

Кандидоз на уголках рта

Это достаточно редкое заболевание, которое также называют дрожжевая заеда. Среди всех болеющих молочницей только один из ста страдает именно этой формой. Болезнь можно заметить по трещинам в уголках рта. А как же всем известная заеда, которая возникает у многих детей? Ее виновник - стрептококк. Такие заеды обычно бывают на фоне авитаминоза, весной и осенью, и достаточно быстро проходят. Кандидозное же поражение легко отличить по белому налету на трещинках в уголках рта.

Обычно грибок поражает рот сразу с двух сторон. Кожа в области складки губ становится рыхлой, затем появляется трещинка, а со временем она может перерасти в ранку, длиной в несколько сантиметров. Трещинка кровоточит, когда человек говорит или ест.

Чаще всего такое заболевание развивается у тех, кто часто облизывает губы, особенно на улице. Также у детей или пожилых людей может быть обильное слюноотделение во время сна с открытым ртом. Зубы с острыми краями или зубные протезы тоже могут травмировать губы, а в ранках поселяется кандида.

Профилактика молочницы во рту

Для беременных и матерей младенцев:

• соблюдать личную гигиену;
• не есть избыточного количества сладостей, выполнять рекомендации врача, касающиеся питания;
• стараться кормить грудью;
• если ребенок - «искусственник», важно вовремя стерилизовать пустышек, накладок на соски, бутылочку, соску;
• нельзя давать ребенку подслащенную воду в больших количествах, добавлять сахар в смеси.

Для взрослых и особенно пожилых людей:

• регулярно посещать стоматолога;
• исключить самолечение антибиотиками и сульфаниламидами;
• если раньше не удалось избавить от вредных привычек, в пожилом возрасте отказаться от курения;
• если пользуетесь ингалятором против астмы, после его применения полощите рот теплой водой. Используйте такие ингаляторы, при которых препарат будет поступать в дыхательные пути, а не распыляться во рту;
• Зубные протезы обрабатывайте противогрибковыми средствами (особенно если уже развилась молочница). Каждый вечер перед сном промывайте их и чистите зубной щеткой. Храните протез в растворе хлоргексидина глюконата.
• Сократите употребление в пищу сладкого. Необходимо питаться продуктами, содержащими большое количество белка, а также овощами и фруктами. Не забудьте про напитки - они тоже не должны быть сладкими. А кислые напитки (скажем, чай с лимоном, ягодные морсы) и пища послужат в профилактических целях.

Вам будет интересно:

Необходимо знать, как проявляется молочница во рту у взрослых, ее симптомы и особенности лечения. Молочница – это грибковая болезнь, во время которой поражаются слизистые полости рта, десен, глотки и языка. Свое название этот недуг получил из-за образования налета белого цвета. Постепенно налет сливается и образует пятна похожие на молоко. Это заболевание достаточно часто встречается у людей, старшего возраста. Важно его во время заметить, потому что если кандидоз запустить, то в дальнейшем могут возникнуть серьезные осложнения.

• Кандида — что это?
• Кандидоз полости рта
• Диагностика болезни
• • Противогрибковые препараты
  • Рецепты народной медицины

Кандида — что это?

Грибками рода кандида считаются одноклеточные микроорганизмы. Они имеют широкое распространение в условиях природы. Эти бактерии также обитают внутри человеческого организма.

Исследования, которые были проведены на протяжении последних 30 лет, установили, что около 57 % грибка располагается на поверхности слизистых оболочек. Этот организма обычно провоцирует такое опасное заболевание, как молочница или кандидоз. Протекание этого недуга зависит от состояния иммунной системы.

Характеристика грибков рода кандида:

• клетки этого вида имеют круглую форму;
• размер организмов не большой, он составляет всего 10 мкм;
• организмы этого вида обладают повышенной стойкостью к воздействиям неблагоприятных условий. По этой причине они могут выживать абсолютно в любой среде;
• наиболее подходящей температурой для развития грибка считаются показатели от 21 до 37 градусов Цельсия.

Активное развитие Кандидоза начинается, когда у человека ослабевает иммунная система и защитные функции организма. Если верить данным статистике, то этот недуг может поражать слизистые оболочки, полость рта, а также половые органы. Терапия усложняется тем, что болезнь не сразу проявляется.

Кандидоз полости рта

Кандидоз (его формой считается молочница)– это болезнь полости рта, которую взывают грибки рода Candida. В редких случаях молочница появляется из-за воздействия инфекции, которая может попасть в организм извне.

Зачастую этот недуг проявляется у детей, особенно у малышей грудного возраста. Он может возникнуть по причине, того, что дети часто берут в рот грязные игрушки и другие предметы. Но в этом возрасте молочница переносится намного легче.

Однако кандидоз может возникать и взрослых. Особенно сильно подвержены этой болезни те, кому приходится носить зубные протезы. Под этими устройствами наблюдается скопление остатков пищи, которое создает благоприятные условия для размножения патогенных организмов.

Но это еще не все причины, которые могут спровоцировать молочницу. Выделяют целый ряд причин, которые могут вызывать этот недуг:

• ослабление защитных свойств иммунной системы. Это состояние наблюдается во время недостаточного количества иммунных телец при болезни. Обычно это происходит при эндокринных нарушениях, гепатите, ВИЧ-инфицировании, признаках туберкулеза, также во время гастрита со сниженным уровнем кислотности;
• у женщин и у мужчин молочница может возникнуть в результате приема оральных контрацептивов. Применение КОК вызывает изменение естественного уровня гормонов и приводит к размножению кандидозных грибков в полости рта;
• во время беременности, грудного вскармливания у женщин наблюдается изменение гормонального фона. В результате этого часто образуется белый налет на слизистой полости рта;
• молочница в полости рта может быть первым симптомом сахарного диабета второго типа;
• регулярный прием лекарственных средств. Медикаменты цитостатического и кортикостероидного вида оказывают негативное воздействие на иммунную систему, а также снижают защитные реакции организма;
• при соблюдении длительной антибактериальной лечебной терапии. Если принимать долгое время антибиотики, то это может вызвать удаление патогенной и естественной микрофлоры. А вот кандиды имеют повышенную устойчивость к этой группе препаратов, поэтому они начнут активно развиваться и размножаться;
• молочница может возникнуть при наличии недостатка некоторых витаминов – группы В, С, никтоновая кислота. Также этот недуг может вызывать малый синтез из-за дисбактериоза;
• различные вредные привычки. Молочницу в ротовой полости может спровоцировать курение, повышенное употребление спиртных напитков, наркотическая зависимость;
• лечение злокачественных образований. Применение химио- и лучевой терапии сильно отражается на состоянии иммунной системы. На фоне этого может начаться развитие молочницы полости рта;
• травмирование слизистых пломбами, острыми краями зубов, коронками. Все это вызывает появление белого налета на поверхности десен и языка.

Симптомы молочницы во рту у взрослых

Оральный кандидоз определить не так уж сложно. Первыми признаками молочницы во рту может быть является появления белых творожистых образований на поверхности десен, языка, гортани.

Выделяют следующие симптомы молочницы во рту у взрослых:

1. Появление белого налета в виде бляшек. Области полости рта могут быть покрыты налетом бело-серого цвета. По этой причине этот недуг получил название «молочница»;
2. При снятии налета могут образовываться язвы с отделением крови;
3. Часто появляется неприятный запах из ротовой полости. Этот симптом проявляется из-за того, что возникают некоторые сложности при соблюдении гигиены, а признаки инфекции во рту со временем распространяются на десна, язык, область горла и могут доходить до миндалин;
4. Повышение температуры тела из-за появления воспалительного процесса;
5. Отмечаются ощущения дискомфорта – сильный зуд, покалывание, болевые ощущения;
6. При распространении признаков кандидоза на область миндалин, то это может вызвать ощущения наличие инородного тела в горле. У больного могут возникать трудности при глотании, проблемное употреблении пищи, сдавленное дыхание;
7. У детей часто образуются заеды. Это микротрещины в уголках рта, которые при небольшом движении трескаются и кровоточат.

Но главными признаками, на которые стоит сразу же обратить внимание – это белые налеты во рту. Они могут быть в виде пятен, которые похожи на молоко или творог. Важно сразу же обратиться к врачу, который проведет необходимое обследование и определит эффективную терапию, которая поможет вылечить взрослого от молочницы во рту.

Диагностика болезни

Самостоятельно определить наличие кандидоза достаточно просто, достаточно посмотреть фото с молочницей во рту у взрослых. Также поможет знание ее первых симптомов – творожистые образования на слизистой.

В лабораторных условиях молочницу во рту у взрослых диагностируют при помощи специального оборудования. Но для того чтобы исследование смогла точно определить наличие этой болезни обязательно нужно соблюдать важные особенности:

• диагностирование выполняется вначале болезни и уже после излечения грибковой инфекции;
• перед осмотром не рекомендуется чистить зубы;
• кушать нужно примерно за 4 часа перед посещением врача;
• во время исследования берется соскоб с поверхности слизистой оболочки ротовой полости или протеза;
• процесс диагностирования выполняется при помощи светового или люминесцентного микроскопа;
• подтверждением диагноза является выявление почкующихся клеток с псевдомицелием.

При помощи бактериологического диагностирования можно не только выявить наличие грибка, но и определить его показатели чувствительности к лекарствам противогрибкового вида.

Лечение кандидоза в домашних условиях

Лечение молочницы во рту у взрослых подбирается в зависимости от формы этой болезни, возраста, степени распространенности налета, основных причин кандидоза и многих других факторов. Если при диагностике будет точно выявлено наличие кандидоза, то врач должен сразу же подобрать эффективную лечебную терапию.

Кандидоз можно лечить при помощи лекарственных препаратов с противогрибковым действием. Эти средства проявляют обширное воздействие, быстро устраняют все симптомы этой болезни. Но прежде чем приступать к лечебным мероприятиям молочницы во рту у взрослых обязательно нужно внимательно изучить показания, противопоказания и побочные эффекты лекарств.

Но есть и другие методы лечения, при помощи которых может лечиться ротовая молочница – народные методы, прием витаминов. Но в любом случае стоит внимательно изучить их главные особенности.

Противогрибковые препараты

Независимо от того, какие были использованы методы для определения заболевания, для его лечения может быть назначено применение противогрибковых препаратов. Эти средства способны устранить все неприятные признаки этого недуга практически после первого применения.

Препараты общего антимикотического действия обычно назначает лечащий врач, но после проведения диагностики и сдачи необходимых анализов. Дело в том, что многие из них имеют противопоказания, при которых эти средства принимать нельзя.

Противогрибковая терапия при кандидозе полости рта может проводиться с применением следующих медикаментов:

1. Амфоглюкамин. Это средство выпускается в виде таблеток. Рекомендуется применять при грибковых поражениях рта, желудка, кишечного тракта. Дозировку выписывает лечащий врач. Применять стоит от 2 до 4 недель в зависимости от формы кандидоза. Не стоит использовать при наличии хронических заболеваний печени, почек, в период беременности, при наличии повышенной чувствительности;
2. Дифлюкан. Это противогрибковое средство с широким спектром действия. При применении вызывает нарушение мембраны грибка, а затем его гибель. Начинать рекомендуется с дозы 0,4 грамма в сутки с дальнейшим переходом на дозировку 0,2 грамма в день. Курс приема составляет не меньше двух недель. Иногда возникают побочные симптомы – нарушение деятельности пищеварительной системы, ощущение металлического привкуса расстройства со стороны нервной системы;
3. Нистатин. Это средство считается лучшим для лечения кандидоза в полости рта. Во время его приема происходит остановка развития и размножения грибковых спор. Также этот медикамент предотвращает распространение кандидоза по всему организму. В сутки рекомендуется принимать по 500 000 ЕД. Период приема – 2 недели.

Лечение слизистой имидазолами

При лечении кандидоза полости рта могут назначаться имидазолы с местным применением. К ним можно отнести эффективный препарат в виде мази – Клотримазол. Также это средство может выпускаться в форме свечей, таблеток, раствора.

Особенности применения мази или геля Клотримазола:

• прежде чем применять препарат производится заблаговременное полоскание полости рта;
• при полоскании происходит частичное удаление творожистых выделений. Это улучшит проникновение активных компонентов препарата в структуру слизистой оболочки;
• гель рекомендуется наносить при помощи пальца или ватной палочки на поверхности слизистой ротовой полости;
• наносить нужно два раза в сутки на протяжении недели.

Витамины и минералы при кандидозе

Чем можно еще лечить молочницу во рту у взрослых? Если этот недуг вызван недостатком витаминов, то в этих случаях рекомендуется принимать витаминные и минеральные комплексы. Но прием витаминов производится в комплексе с противогрибковыми лекарствами.

Дополнительно врач может назначить таблетки для рассасывания, которые способны повысить иммунную систему. К ним можно отнести следующие:

1. Кальций в форме таблеток;
2. Витаминные препараты с содержанием витамины группы В, С, РР.

Рецепты народной медицины

Средства народной медицины смогут быстро устранить молочницу во рту, но использовать их стоит при начальных симптомах этого недуга. Данные методы лечения можно использовать для детей, во время беременности.

К самым эффективным можно отнести следующие:

1. Настой из календулы. В стакан горячей воды нужно засыпать 1 большую ложку сухого сбора и оставить постоять около часа. Готовую настойку можно пить после еды в качестве чая. Для полоскания можно использовать спиртовую настойку, которую можно купить в аптеке;
2. Раствор люголя. это аптечное средство помогает быстро устранить грибковые поражения, признаки воспаления, кровоточивости. Этим средством рекомендуется полоскать полость рта два раза в день;
3. Чеснок. Этот растительный компонент обеспечивает повышение иммунной системы, а также способно быстро устранить кандидоз рта. Для этого нужно протереть несколько зубчиков до состояния кашицы. Далее смесью обрабатываются участки слизистой с поражением. Делать это нужно несколько раз в день;
4. Отвар из зверобоя. В кастрюлю насыпается большая ложка сухого сбора травы и заливается стаканом горячей воды. Далее все нужно прокипятить в течение 10-15 минут. Полоскание этим средством выполняется в течение 2 недель по 4-5 раз в сутки.

Все эти средства можно с легкостью использовать в домашних условиях. Растительные компоненты не оказывают вредного воздействия, по этой причине их можно смело использовать для людей, женщин в период вынашивания ребенка. А вот лекарственные средства должен назначать лечащий врач, но только после полного обследования, выявления причины недуга. Если выполнять все рекомендации доктора, то можно быстро устранить все неприятные симптомы кандидоза полости рта.

Кандидоз ротовой полости - это инфекционное заболевание, вызванное дрожжевыми грибками рода Candida.

Эти бактерии считаются условно-патогенными, поскольку присутствуют в организме человека практически всю его жизнь, не создавая проблем. Они встречаются на слизистой носоглотки, во влагалище, кишечнике, а также на кожных покровах. Однако, при наступлении благоприятных для их роста и развития условий (снижение иммунитета), грибки активизируются и становятся возбудителями инфекции.

Чаще всего болезнь поражает грудничков. Согласно статистике, 20% малышей до года переболели молочницей, а некоторые из них даже не по одному разу.

Что это такое?

Кандидоз полости рта – это заболевание, которое провоцирует вредоносный грибок Candida. Эти дрожжеподобные организмы могут встречаться на коже, в кишечнике, в области влагалища и так далее. Причем часто никаких признаков заболевания может и вовсе не возникать.

При ослаблении иммунитета гриб активизируется, внедряется в слизистую оболочку, разрушает ее, вызывая появление первых симптомов кандидоза полости рта – болезненность, сухость, чувство жжения.

Причины возникновения

Существует множество факторов, способствующих активизации грибков и развитию заболевания:

1. Ослабление иммунной системы, дефицит иммунных клеток.
2. Сопутствующие патологии: болезни органов пищеварения и надпочечников, туберкулёз, ВИЧ.
3. Лучевая терапия у больных онкологией.
4. Дисбактериоз и дефицит витаминов группы B, C и PP.
5. Оральные контрацептивы, нарушающие гормональный фон, вследствие чего создаются благоприятные условия для роста и развития грибка.
6. Нередко молочница полости рта у взрослых сигнализирует о начале развития сахарного диабета.
7. Беременность. В этом состоянии у женщины происходит изменение обмена веществ и гормонального фона, а также наблюдается снижение иммунитета.
8. Приём лекарственных препаратов, угнетающих иммунную систему организма. Это цитостатики и кортикостероидные средства.
9. Длительный приём антибиотиков. Такие препараты способствуют нарушению состава микрофлоры. И, соответственно, соотношение микроорганизмов изменяется. Устойчивые к воздействию антибиотиков бактерии, не имея конкурентов, начинают активно размножаться.
10. Использование зубных протезов, особенно в тех случаях, когда они непрофессионально установлены и травмируют слизистую ротовой полости. Акриловые конструкции могут спровоцировать аллергическую реакцию, что способствует проникновению микроорганизмов в клетки.
11. Мелкие механические повреждения слизистой оболочки полости рта. Они могут появиться в результате воздействия повреждённых зубов или неправильного прикуса.
12. Вредные привычки: наркотики, алкоголь. Эти вещества способствуют разрушению баланса и снижению иммунитета.

Кроме того, кандидозом ротовой полости можно заразиться через контакт с больным человеком. Например, это может произойти при использовании общей зубной щётки или посуды, а также при половом акте и поцелуе.

Симптомы и фото

Кандидоз ротовой полости клинически проявляется различными формами (см. фото):

• Гингивит – только десна;
• Стоматит (самая частая форма) – поражается вся слизистая оболочка ротовой полости;
• Глоссит – изолированное поражение языка;
• Хейлит – вовлекается слизистая губ. При ангулярном хейлите – только уголки губ (в народе это состояние называется заеды).

Классическим вариантом проявления молочницы во рту у взрослых является налет, определяемый на слизистой. Внешне он выглядит как творожистые крупинки желтого или белого цвета.

У одних пациентов он может легко сниматься, а у других – быть плотно спаянным с подлежащим эпителием. Под налетом обнажается эрозированная поверхность, прикосновение к ней приводит к легкой кровоточивости.

Помимо классической формы кандидозного стоматита существуют и атипичные варианты. К ним относятся:

1. Хроническая оральная – периодическая сухость и покраснение слизистой, увеличение языка в размере, приводящее к затруднению глотания.
2. Острая атрофическая – язык приобретает лакированный вид за счет сглаживания сосочков. Обычно это состояние связано с приемом антибиотиков и угнетающих иммунитет кортикостероидных препаратов.
3. Хроническая гиперпластическая – появление белых пятен большого и маленького размера на слизистой, сочетающееся с образованием очень густой и вязкой слюны.
4. Хроническая атрофическая, обусловленная ношением ортодонтических конструкций.

Кандидозное воспаление языка приводит к появлению следующих симптомов:

• Появление на ней налетов (легко снимаемых вначале, а позже плотно спаянных с подлежащими слоями);
• Покраснение и отечность спинки языка;
• Сосочки языка могут атрофироваться, а при хроническом течении – увеличиваются нитевидные сосочки, обуславливая появление «черного волосатого языка».

При хейлите появляются:

• Множество мелких трещин на них, покрытых серо-белыми чешуйками и пленками;
• Покраснение и инфильтрация губ, их болезненность;
• Под пленками находится эрозия.

Диагностика

Диагноз кандидоза полости рта может быть установлен на основе клинической картины, жалоб со стороны пациента, результатов лабораторных исследований и клинических анализов, определении показателя глюкозы в кровяной сыворотке. Проводится осмотр покрова кожи и ногтей на наличие кандидоза.

Основной специалист, специализирующийся на данном заболевании – стоматолог, но также могут быть назначены консультации таких врачей, как эндокринолог, миколог, гинеколог у женщин.

Финальный диагноз ставится в том случае, если на соскобе со слизистой обнаруживаются дрожжеподобные грибки Candida. Проводятся микокскопические исследования и со слизистой полости рта, и со съемных протезов. Данные процедуры проводятся натощак до того как зубы были почищены, либо минимум через пять часов после употребления пищи.

После того как лечение окончено, а клиническая картина исчезла, микоскопическое исследование проводится еще раз.

Как лечить кандидоз полости рта

Общее лечение кандидоза во рту основано на приеме лекарственных средств, которые оказывают системное действие на организм. Они убивают кандиды не только на слизистой рта, но и в других органах и вылечивают носительство грибков.

Противогрибковые препараты (антимикотики) подразделяют на полиеновые антибиотики и имидазолы.

1. Полиеновые антибиотики: Нистатин и Леворин. Применяют 4-6 раз в день после еды в течение 10-14 дней. Таблетки рекомендуют рассасывать, чтобы усилить эффект этих лекарств и продлить время их действия на слизистую. Заметное улучшение наступает на 5 день. Уменьшается количество налета, заживают эрозии.
2. Если лечение Нистатином и Леворином не дало результата, назначают Амфотерицин В внутривенно. Или Амфоглюкамин в таблетках. Принимается после еды два раза в день на протяжении двух недель.
3. Имидазолы – Миконазол, Эконазол, Клотримазол. Доза 50-100 мг в день, курс – 1-3 недели. Длительность и дозировка зависят от возраста больного и тяжести заболевания.

1. Флуконазол оказывает сильное противогрибковое действие. Назначают 1 раз в день по 200-400 мг.
2. Дифлюкан в капсулах по 50-100 мг принимают один раз в сутки, курс - 7-14 дней.
3. Низорал таблетки курс лечения 2-3 недели по 200 мг.
4. Декаминовая карамель. Рассасывать за щекой по 1-2 штуки, курс - 10- 14 дней.

В качестве общеукрепляющего средства для поднятия иммунитета назначают витамины группы В (В2, В6), а также С и РР. Они восстанавливают окислительно-восстановительные процессы и естественную защиту организма.

Для скорейшего выздоровления, укрепления иммунитета и профилактики распространения грибковой инфекции назначают кандидозную вакцину. С этой же целью применяются препараты Пентоксил и Метилурацил. Они активизируют выработку лейкоцитов и гамма-глобулинов, которые борются с грибками.

Местное лечение

Это препараты, которые действуют на слизистую и не всасываются в кровь. Они останавливают рост и размножение кандид, снимают неприятные симптомы, залечивают повреждения, вызванные деятельностью грибка:

1. В качестве местного лечения кандидоза слизистой рта применяются анилиновые красители. Наиболее эффективны метиленовый синий, раствор фукорцина, бриллиантовый зеленый.
2. Нистатиновая или Левориновая мазь. Применять при хейлите (поражении губ) и дрожжевой заеде.
3. Лизоцим в таблетках для рассасывания или Лизак оказывают бактерицидное действие.
4. Препараты йода для аппликаций: Йодицирин, раствор Люголя.

Большое значение имеет санация полости рта, то есть лечение всех заболеваний и воспалительных процессов ротовой полости. Сюда относиться здоровье зубов, десен и правильный уход за зубными протезами. Их обрабатывают теми же противогрибковыми средствами, кроме анилиновых красителей.

Диета и правила питания

Из рациона полностью исключаются напитки, содержащие алкоголь, сахар. К особенностям питания при кандидозе полости рта относится запрещение всех изделий, включающих дрожжи, ограничение употребления чая, острых специй, жирного мяса, копченостей.

• Диета при кандидозе полости рта должна включать овощи, зелень, из овощей, по отзывам больных, страдающих молочницей, исключительно полезными свойствами обладает морковь.Рекомендуется использовать морковь при приготовлении блюд и в свежем виде, а также с профилактической целью употреблять до 6 зубчиков свежего чеснока в день.
• В рацион при молочнице вводят крупы, яйца, постную рыбу, печень. Каждый день стараются употреблять кисломолочные продукты, оливковое масло, орехи, несладкие фрукты, чернику, клюкву.

Важно помнить при кормлении ребенка, что при кандидозе полости рта горячая или холодная пища вызывает боль, нельзя также есть слишком твердую пищу.

Народные средства

Полностью отказываться от лекарственных препаратов не стоит, а вот ускорить процесс заживления слизистой оболочки в домашних условиях можно, используя фитотерапию:

• плоды калины – свежевыжатым соком протирать участки с грибковым поражением;
• водная настойка календулы – сухой сбор поместить в термос, налить туда кипятка, плотно закрыть и оставить на полтора часа. Делать ротовые ванночки по мере необходимости;
• отвар из ромашки аптечной – сушеные соцветия залить кипятком и оставить при комнатной температуре на полчаса. После настаивания процедить и полоскать рот 3 раза в день после еды;
• взвар коры дуба – столовую ложку смеси насыпать в огнеупорную посуду, налить воды и поставить на огонь. После закипания проварить 5-10 минут;
• содовая взвесь – 7 гр карбоната натрия растворить в 100 мл жидкости и протирать изъязвленные области.

Что нельзя делать при кандидозе

Чтобы быстрее избавиться от болезни соблюдайте рекомендации врача. Этого делать не стоит:

1. Принимать антибиотики. Вопреки всеобщему заблуждению данные вещества способны оказывать действие исключительно на бактерии. Антибиотики не являются средством для устранения всех микроорганизмов, поэтому для предотвращения неблагоприятных последствий препараты данной группы можно употреблять только после консультации врача.
2. Соблюдать низкокалорийную диету. Ограничивая количество питательных веществ, поступающих в организм, человек ослабляет его защиту. Делать это при кандидозной инфекции нельзя, так как основной фактор ее возникновения – ослабленный иммунитет. Единственное изменение рациона, которое следует произвести – ограничить легкоусвояемые углеводы;
3. Прерывать курс лечения после наступления улучшения состояния. Продолжительность курса терапии определяется из расчета уничтожения достаточного количества грибов Кандида с учетом предотвращения выработки у них устойчивости к определенному препарату.
4. Самостоятельно менять препараты. Лекарство, как правило, подбирается для пациента индивидуально, на основании его анализов. Поэтому целесообразность замены должен оценивать врач;
5. Отказываться от приема иммунодепрессантов, если их назначил врач. Течение некоторых заболеваний можно контролировать только путем приема цитостатика или гормона, поэтому отмена этих препаратов может стать причиной обострения или рецидива заболевания. Решение об отмене иммунодепрессантов может принимать только врач.

Очень важно правильно и своевременно лечить грибковые болезни, нарушающие состояние нормальной флоры. В противном случае, высок риск развития повторных эпизодов заболевания и стойкого повреждения слизистой. Терапию запущенных форм проводить значительно труднее и дольше. Не допустить формирования этого состояния – значительно проще, чем от него избавиться.

Профилактика

Чтобы не допустить возникновения болезни необходимо руководствоваться следующими советами:

• обеспечивать регулярный и полноценный уход за полостью рта;
• придерживаться правильного питания;
• раз в полгода посещать дантиста для профилактической чистки и лечения;
• ограничивать контакты с болеющими людьми.

Чтобы исключить появление кандидоза у грудных детей следует обрабатывать бутылочки, пустышки и игрушки. Кормящей матери необходимо поддерживать гигиену груди.

Молочница во рту (кандидозный стоматит, оральный кандидоз) – воспаление слизистых оболочек ротовой полости, неба, десен и языка, вызванное заражением и чрезмерным разрастанием дрожжевых грибков семейства Candidа (в основном – Candida albicans , реже – Candida glabrata или Candida tropicalis ).

Это грибковое заболевание описывал еще Гиппократ в 400-м году нашей эры. Привлекала молочница и средневековых эскулапов, но систематическое изучение болезни и ее возбудителя началось лишь в середине XIX века.

Ротовая молочница имеет несколько проявлений. Если во рту появились белые образования похожие на густой кефир или творог – это псевдомембранный кандидоз (наиболее распространенный), если налет не поддаётся удалению – это гиперпластический (хронический) кандидоз , если на небе и языке появляются покраснения – это эритематозный кандидоз , красные язвы в уголках рта – ангулярный стоматит .

Свежий налет легко снимается, слизистая оболочка под ним розоватая и слегка отечная. В запущенном состоянии налет преобразован в бляшки, а слизистая усыпана мелкими кровоточащими язвочками.

По месту локализации выделяется:

• кандидоз десен (болезнь грудничков и людей с зубными протезами);
• ротоглоточный кандидоз (первопричина – антибиотики, не имея противодействия в виде сапрофитной микрофлоры инфекция проникает в горло);
• кандидоз углов рта (другие названия: угловой хейлит, ангулярный кандидоз, заеда) – фиксируется редко (около 2% случаев); развивается при сильном слюноотделении, травмировании слизистой зубами и протезами, анатомических особенностях (наличии глубоких кожных складок).

Оральный кандидоз – болезнь младенцев, не достигших года. В этом возрастном диапазоне поражается около 90% малышей. Но недуг отмечается и у взрослых (в отсутствие тяжелого хронического заболевания – крайне редко), после 60 лет – у каждого десятого. Женщин среди заболевших больше, чем мужчин, поскольку в период беременности для этого создается благоприятный гормональный фон. С каждым годом фиксируется все больше больных.

Грибки Candidа заселяются и размножаются в условиях травмированной слизистой, повышенной кислотности (рН 4,5), ослабленного иммунитета и нарушенного состава микрофлоры. У годовалых детей дополнительным фактором является незрелость слизистой, что особенно ярко проявляется у недоношенных малышей.

Новорожденные обычно заражаются при проходе через родовые пути, если мама не пролечила вагинальную молочницу (5% всех случаев). Инфицироваться можно и в утробе. Грибок может быть занесен медперсоналом родильного отделения.

В дальнейшем развитию недуга способствует нарушение правил гигиены. Инфекция попадает в организм ребенка через грязные игрушки, посуду, соски, усугубляет положение привычка спать с соской во рту. Молочницу провоцирует частое срыгивание, слишком сладкие смеси. Заражение неминуемо, если ухаживающие за ребенком, поражены кандидозом ногтей или полости рта.

Благоприятный фон для заражения создает ослабленный иммунитет, что, как правило, бывает в период и после простудных, вирусных, кишечных заболеваний. Такие же последствия имеет аллергический дерматит. Сопротивляемость детского организма снижает прием антибиотиков (в т. ч. кормящей мамой) и наступающий вслед за этим дисбактериоз.

Подростки уязвимы к молочнице в связи с характерными для этого возраста гормональными изменениями, ею развитию способствуют частые переохлаждения и простуды.

Причины развития орального кандидоза у взрослых.

Взрослые, как правило, инфицируются воздушно-капельным путем. Грибки передаются с поцелуями, посудой, другими предметами. Заражение происходит из-за несоблюдения гигиены и во время орального секса.

Заселению грибков способствует определенное состояние полости рта: хронические болезни слизистой, ее травматические и хирургические повреждения, синдром сухого рта, парадонтальные карманы, наличие парадонтита и кариеса, неудовлетворительная гигиена полости рта. Опасны плохо приспособленные зубные протезы или брекеты, особенно, если они редко снимаются и ненадлежащим образом чистятся.

Благоприятные условия для поражения ротовой полости Candidа создают: наследственная предрасположенность, аномалии языка, постоянное переутомление, стресс, нервные срывы, витаминная недостаточность, загрязненная экологическая среда, повышенная кислотность, гормональные трансформации (предменструальный синдром, менопауза, беременность), повышенное кровяное давление, гастрит и пониженная кислотность желудка, хронические запоры, астма, хроническая обструктивная болезнь легких, облучение, химиотерапия, наркотики, злоупотребление сладким, алкоголем, курение (дым способен нарушать здоровый баланс микрофлоры рта).

Ослабляют иммунитет перманентные бактериальные инфекции, аллергии, заболевания эндокринной системы, рак, болезни крови, болезни ЖКТ, туберкулез, гепатиты, сахарный диабет. На последних стадиях СПИДА высоко вероятен развивается кандидозный сепсис.

К развитию молочницы приводит длительное лечение гормональными препаратами, прием ингаляционных кортикостероидов, цитостатиков, антидепрессантов, оральных противозачаточных средств с большим количеством эстрогенов. Употребление антибиотиков уязвимость к кандидозу на 20%.

Симптомы молочницы во рту

Симптоматика орального кандидоза определена стадией его развития.

Начинается оральная молочница с появления маленьких красноватых или бордовых пятнышек. Эти образования постепенно затягиваются белым творожистым налетом. Рот становится сухим, слизистые краснеют, раздражаются, мягкие ткани отекают.

Высыпные проявления вызывают зуд, жжение, теряется ощущение вкуса или же появляется металлический привкус. Освобожденная от налета слизистая может кровоточить. На этом этапе молочницу можно лечить, не привлекая медикаментов.

На средней стадии разрозненные белые пятнышка сливаются между собой, налет охватывает всю ротовую полость. Кровоточащие язвочки под ним болят при сосании и глотании. В уголках губ образуются трещинки.

На тяжелой стадии рот затянут сплошной белой пленкой, язвочки обильно кровоточат. Поднимается температура тела (до 38–39°С). Разросшийся творожистый налет способствует инфицированию дыхательных путей, вследствие чего может возникнуть гнойная ангина.

Если кандидоз становится хроническим, налет приобретает коричневый или желтый оттенок. Слизистая, как правило, отекшая, шейные лимфоузлы увеличены, повышается температура. При глотании кажется, что пища застряла в горле. Удаление налета вызывает кровотечение и боль.

Осложнения при оральном кандидозе

Candida, размножившись, начинает подавлять иммунитет и для того, чтобы он не восстановился, выделяет в организм токсины.

Укореняясь, клетки грибов проникают в сосуды и с кровью распространяются по всему организму. Они оседают в органах ЖКТ, печени, легких, у женщин – во влагалище и поражают их. Пища, проходя через поврежденную слизистую рта и пищевода вызывает боль и дискомфорт. В органах ЖКТ патогены создают препятствия для всасывания полезных веществ. Если снять налет, в открытые ранки может попасть инфекция и спровоцировать их воспаление и нагноение. Стул с грибами заражает кожу малышей, вызывая ее трудно излечимое раздражение. Дети, больные оральным кандидозом, инфицируют соски мам, а те, в свою очередь, передают инфекцию излечившимся детям.

Как лечить молочницу во рту?

Лечение кандидозного стоматита у детей и взрослых возможно медикаментозными и альтернативными средствами.

Медикаментозное лечение молочницы во рту

Схема лечения подбирается по результатам осмотра больного и аналитических исследований. Сначала устраняются острые симптомы, затем укрепляется иммунитет.

Лечебный инструментарий зависит от симптоматики. Легкую форму молочницы можно вылечить без медикаментов.

Местное медикаментозное лечение осуществляется с помощью стоматологических мазей, гелей, растворов, капель, аэрозолей, жевательных таблеток, леденцов. Применяемые манипуляции – полоскания, смазывания, аппликации. Врачи также прибегают к лазеротерапии, УФО, электрофорезу с калием йодида. Противогрибковые препараты комбинируются с антисептиками, поскольку к воспалительному процессу обычно присоединяется вторичная инфекция.

В ряду противогрибковых средств подтверждена высокая эффективность Мирамистина (мазь, раствор), Нистатина (крем, мазь, порошок для раствора, таблетки).

Широко используются мази Клотримазол, Декамин, Леворин. Мази наносят на ватный тампон, который укладывают за щекой.

Среди растворов следует отметить Йодинол, Кандид, Люголь, Фукорцин, Фурацилин, раствор марганцовки, 10% раствор буры в глицерине. Сангвиритрин безвреден даже для беременных и новорожденных.

Растворами орошают полость рта, смазывают мягкие ткани, но лучше смоченный ватный тампон наложить на воспаленные участки. Манипуляции следует проводить каждые 2–3 часа.

В арсенале жевательных таблеток и леденцов – Декамин, Дикаин, Кетоконазол, Клотримазол, Леворин, Микомакс, Флуконазол, Фторцитозин. Положив за щеку или под язык, эти препараты удерживают до полного растворения. Положительного результата можно ожидать уже под конец суток.

Кандидозные заеды хорошо лечатся кремами, в которых помимо противогрибковых веществ присутствуют антибиотики и кортикостероидные гормоны. Такими качествами обладают Кандид–Б, Лоринден С, Лотридерм, Микозолон, Пимафукорт, Травокорд, Тридерм.

Противогрибковая терапия проводится до полного исчезновения воспалительного процесса и для закрепления – еще несколько дней (в целом около месяца). Препараты желательно чередовать.

С антисептической функцией надлежащим образом справляются Гексетидин, Гексорал, Дифлюкан, Кетоконазол, Микомакс, Флуконазол, Хлоргексидина биглюконат. Очищать рот антисептиком нужно после каждого приема пищи, но использованный препарат не должен попадать в ЖКТ.

При безрезультатной местной терапии, обширной локализации молочницы во рту, поражении ею других органов (системных микозах), хроническом течении следует перейти к системной противогрибковой терапии. Хорошей эффективностью отличаются препараты Интраконазол, Кетоконазол, Флуканазол. Резистентность грибов к этим средствам преодолевается с помощью Амфотерицина–В.

Для уничтожения грибков во всем организме применяют и другие антимикотики: Натамицин, Нистатин, Ламизил, Леворин, Каспофунгин, Тербинафин.

Иммунитет укрепляют витамины, микроэлементы (глюконат кальция, препараты железа), пробиотики (подавляют разрастание Candida и поставляют полезные бактерии в ЖКТ), иммуномодуляторы. Важно избавиться от сопутствующих заболеваний и вылечить больные зубы.

Большинство противогрибковых и антисептических препаратов можно применять с полугода. В первые шесть месяцев жизни рекомендуется только местное лечение.

Немедикаментозное лечение орального кандидоза

Клинические проявления молочницы хорошо устраняются посредством полоскания ротовой полости настоями ромашки, календулы, зверобоя, чайного дерева, дубовой коры, почек березы, разведенным яблочным уксусом (1 столовая ложка на стакан теплой воды), разведенным соком алоэ, разведенной пищевой содой (2 десертные ложки на чашку кипяченой воды).

Для смазывания воспаленных участков подходит облепиховое масло, масло чайного дерева. Помогает паста из раздробленных зерен гранта. Для лечения маленьких детей можно использовать соску, обмакнув ее в мед, предварительно удостоверившись в отсутствии аллергии на этот продукт.

При поражении ротовой молочницей следует отказаться от продуктов, которые провоцируют развитие патогенных грибков – белого хлеба, риса, сыра, конфет, орехов. Из рациона исключается соленая, копченая, жирная пища.

Зато приветствуются продукты, насыщенные клетчаткой, витамином С, который поддерживает иммунную систему. Полезно употреблять йогурт (без добавок и сахара).

Грозой дрожжевых грибков является чеснок и лук. Эти продукты добавляют в пишу, из их кашицы или сока делают примочки, избегая ожогов слизистой). Детям такие средства не рекомендуются.

Напитки должны быть кисловатыми и несладкими. Такому условию отвечают брусничный, смородиновый или клюквенный морсы, грейпфрутовый, ананасовый, апельсиновый, гранатовый, лимонный, малиновый соки, квас.