Заболевания связок и сухожилий. Народные методы терапии

Тендинит – не конкретное, а общее понятие. При постановке диагноза к этому термину добавляют название области, которую поразила патология. Так, воспаленное пяточное сухожилие известно как ахиллов тендинит, а больное сухожилие в колене – пателлярный тендинит. МирСоветов предлагает рассмотреть способы лечения тендинита различного местоположения.

Причины заболевания

Воспалительная реакция может развиваться в сухожилии по следующим причинам:

После продолжительных физических нагрузок (особенно если речь идет о профессиональной деятельности в мире спорта).
На фоне различных болезней. Например, появлению тендинита может способствовать , или артрит.
В результате профессиональной деятельности, которая основана на физической однообразной нагрузке. От воспаления сухожилий часто страдают слесари, музыканты, художники.

Воспалительный процесс локализуется в основном в области ахиллового сухожилия, плечевого сухожилия, коленной чашечки, сухожилия в области голеностопа. Нередко страдает двухголовая мышца и заднее голенное сухожилие.

Признаки прогрессирующего тендинита

Симптомы заболевания могут проявляться постепенно или же «ударить» внезапно – все зависит от фактора, вызвавшего развитие воспаления. Вот первостепенные признаки тендинита, на которые диагносты обращают внимание в первую очередь:

Боль разного характера: ноющая, режущая, колющая, иррадиирующая в мышцы.
Потеря способности свободно двигаться, скованность сустава.
Частичная или полная утрата подвижности сустава.
Отек пораженного места.
Дискомфорт в области поражения, которое проявляется легкими болезненными ощущениями.
Различные звуки, которые издают суставы при движении.
Покраснение.
Высокая температура тела.
Искривление сустава.

При отсутствии адекватного лечения симптомы укореняются, и тендинит становится хроническим, что существенно осложняет привычный образ жизни пациента.

Лечение воспаления сухожилий

При первых признаках тендинита нужно записаться на прием к врачу, поскольку самолечение в этой ситуации грозит развитием осложнений: разрывом воспаленной ткани, ее атрофией или перерождением.

Специфика лечения воспалительной реакции на сухожилии определяется конкретным местом ее локализации. Терапия возымеет успех, только если будет комплексной.

пассивный отдых. Больному суставу при этом обеспечивают прочную фиксацию специальными приспособлениями;
. Холод, использованный вовремя, позволяет быстро избавиться от отека и обезболить пораженный воспалением сустав;
анальгетики. Лекарственные препараты типа Ибупрофена используют для дополнительного обезболивания сустава. В некоторых случаях применяют средства местного назначения – это мази, гели или кремы;
антибактериальные препараты. Их назначают, когда воспалительную реакцию сопровождает инфекция;
стероиды в виде инъекций. Такие средства актуальны, если остальные бессильны;
. Применяют для уменьшения воспалительной реакции и скорейшего восстановления ткани;
аутогемотерапия. Сегодня эта процедура популярна как никогда: подкожным или внутримышечным путем пациенту вводят его собственную свежую кровь, взятую из вены. Некоторые ученые полагают, что кровь обладает памятью и при повторном введении находит эпицентр патологии и уничтожает этот очаг;
хирургическое вмешательство. Операция показана только в запущенных случаях.

После того как воспалительный процесс под воздействием медикаментов и специальных процедур прекращается, пострадавшие мышцы укрепляют и разрабатывают, выполняя специальную лечебную гимнастику.

Нежелательные способы лечения воспаления сухожилий

Существенно облегчить состояние пациента при тендините помогают инъекции противовоспалительного средства Кортизон и нестероидные противовоспалительные препараты. Тем не менее, больному от такой терапии нужно отказаться. Кортизон, воздействуя на пораженную область сухожилия, эффективно подавляет воспаление, но вместе с тем увеличивает риск серьезного повреждения ткани вплоть до разрыва. Если говорить о таблетках, то они вообще малоэффективны: в области сухожилия плохая циркуляция крови, и чтобы устранить воспалительную реакцию понадобятся очень большие дозы НПВС, а это грозит пациенту различными побочными явлениями. Эти препараты эффективны только в комплексной терапии тендинита.

Альтернатива лечению тендинита

Для ослабления неприятных ощущений, которые возникают во время воспаления того или иного сухожилия, существует много нетрадиционных методов.

Ахиллово сухожилие.

Для приготовления лечебного средства вам понадобится любое растительное масло, и лаванды. Смешайте по 2 капли каждого эфирного масла с 1 ч. л. растительного масла. Втирайте ароматную смесь массажными движениями в область ахиллового сухожилия 2 раза в день – утром и вечером. Процедуру выполняйте каждый день, пока не наступит облегчение.

Сухожилия стопы.

Добавьте к 1 ч. л. растительного масла на свой вкус по 5 капель гераниевого, гвоздичного и лавандового масел. Наносите приготовленную смесь на травмированную часть стопы и втирайте легкими круговыми движениями утром и вечером. Чтобы уменьшить боль от свежего ушиба, можно делать примочки. Для примочек приготовьте следующее средство: возьмите 1 стакан ледяной воды и добавьте в воду 5 капель лавандового масла. Пропитайте лечебным раствором сложенную в несколько слоев марлю и прикладывайте на больное место 5–6 раз в день, держите 5–7 мин. каждый раз.

Сухожилия кисти.

Еще одно очень эффективное средство для самостоятельного обезболивания воспаленного сухожилия – это солевая повязка. Чтобы ее сделать, возьмите стакан теплой воды и полностью растворите в нем 1 ст. л. поваренной соли. Пропитайте этим раствором салфетку из марли, несильно отожмите и положите в пакет, который нужно поместить в морозильную камеру. Замороженную салфетку приложите к пострадавшему месту на руке, плотно забинтуйте и дождитесь полного высыхания салфетки.

Тендинит разной локализации.

Приготовьте настой сумочника обыкновенного: 1 ст. л. высушенной травы залейте 1 ст. кипятка и настаивайте 2 часа. Смочите свежим настоем марлевую салфетку и приложите ее к больному участку на теле, затем прибинтуйте. Повязку нужно держать до полного высыхания.

Во всех случаях, если воспаление не сопровождается осложнением, все болезненные симптомы отступают через 2–3 дня.

Профилактика тендинита

Все сухожилия человеческого организма в равной степени подвержены воспалению. Однако наиболее часто заболевание поражает сухожильные влагалища, расположенные в кистях рук. В этом случае речь идет о тендовагините. Врачи считают, что основной причиной патологии становится длительное чрезмерное напряжение кистей – многоразовое выполнение одного и того же движения, например.

Если вам уже доводилось сталкиваться с подобной проблемой, вы, скорее всего, захотите сделать все возможное, чтобы не допустить этого снова. Для эффективной защиты пострадавшего сухожилия нужно правильно рассчитать степень нагрузки на него. С одной стороны, важно не перегрузить ослабленное сухожилие, с другой – вовсе лишать его движения нельзя. Двигаться надо неторопливо и плавно.

Для поддержки больного места пользуются эластичными бандажами. Кроме того, это приспособление не допустит появления отеков. Если воспаление поразило сухожилия ступней по рекомендации врача нужно приобрести костыли или трость.

Кроме того, болезненные ощущения можно уменьшить или устранить совсем, принимая нестероидные противовоспалительные препараты ( , Диклофенак, Бутадион). Чтобы предотвратить повторное развитие воспалительной реакции, можно прибегнуть к физиотерапии или уколам Кортизона, но помните, что нельзя заниматься самолечением, не поставив в известность врача. Если вы не почувствуете себя лучше через 1 неделю, непременно обратитесь в больницу за помощью.

Такая болезнь, как тендинит (воспаление сухожилий или их дистрофия), имеет множество причин. Она может развиваться как в качестве самостоятельной патологии, так и вследствие других серьезных болезней. Воспаление может возникать в любом сухожилии, но чаще отмечают начало патологии в крупных суставах верхних и нижних конечностей. Главным фактором, провоцирующим заболевание, считаются травмы, полученные при физической нагрузке. Чаще от тендинита страдают мужчины, деятельность которых связана со спортом.

Такая болезнь, как тендинит сухожилия, часто является предшественником таких серьезных нарушений, как разрыв, перерождение или омертвение сухожилия. Течение болезни может вызывать различные осложнения. Существует много форм этой патологии, тендинит классифицируют в зависимости от места его локализации. Чаще всего встречается воспаление сухожилий коленного и плечевого суставов. При коленном тендините больной жалуется на острый болезненный симптом в пораженной конечности, локализованный в районе коленной чашечки. Симптоматика напоминает .

Существует такая разновидность тенднита, как медиальный, когда воспаляются суставы, отвечающие за сгибание предплечья. Таким болезням подвержены спортсмены-бейсболисты и гимнасты. Воспаление ахиллового сухожилия может провоцировать появление на пятках шпор. Если воспалительный процесс развивается в большеберцовой мышце, диагностируется посттибиальный тендинит. Возрастает риск развития плоскостопия.

Причины тендинита

Главной причиной воспаления сухожилий считают чрезмерную двигательную активность. Также болезни некоторых сухожилий могут вызывать микротравмы, полученные при физических нагрузках. При скелетно-мышечных болезнях хронического характера, например, ревматоидном или реактивном артрите, подагре, часто развивается воспаление в сухожилиях нижних конечностей. Нарушение осанки, ослабление или неправильное формирование также могут спровоцировать патологические процессы в сухожилиях. В медицине принято выделять такие главные факторы, способствующие развитию болезни:

снижение иммунной защиты;
аллергическая реакция на медикаменты;
бактериальные инфекции;
особенности строения тела;
различные разновидности ревматизма;
травмы;
неправильная осанка;
нарушения обмена веществ.

Воспаление сухожилий может возникнуть в любом возрасте, независимо от пола, но чаще болезнь возникает после сорокалетнего возраста. Это связано с тем, что связки постепенно теряют свою эластичность и становятся более чувствительными к нагрузкам.

Симптомы тендинита

Заподозрить воспаление связок доктор может, услышав следующие жалобы пациента:

на коже наблюдается покраснение;
появилась боль в суставах различной степени выраженности;
при сгибании/разгибании конечностей слышен скрип;
движения стали ограниченными;
ткани отекли;
поврежденный покрасневший участок гипертермирован;
повышена температура тела.

Дополнительным симптомом также может быть и .

Выраженность проявлений при этом зависит от того, насколько сильно воспаляется сухожилие. Если воспаление сухожилий при тендините развито слабо, его признаки проявляются только во время активного движения. Если в это время человек не обращается к врачу, лечение отсутствует, воспалительный процесс вызывает появление рубцов. Тендинит связки также вызывает серьезное последствие – суставную неподвижность.

Формы тендинита

Тендинит имеет несколько разновидностей, разделенных в медицине следующим образом:

Височный – боль локализуется в районе щеки и усиливается во время жевания. Также может проявляться в области головы или шеи. Выраженность болезненности может быть разной.
Пяточного сухожилия – характеризуется покраснением кожи в районе лодыжки. Поврежденная конечность теряет свою подвижность и опухает. При движении боль усиливается.
Коленного сустава – воспаляется сухожилие, соединяющее берцовую кость и коленную чашечку. Такую патологию также называют , а в народе – коленом прыгуна, потому что ей чаще всего подвергаются спортсмены, которые занимаются прыжками.
Плечевого сустава – сопровождается ярко выраженной болью во время резких движений и заметной припухлостью мягких тканей. Быстро прогрессирует, постепенно боль нарастает даже в ночное время во время сна. Возникновению боли могут предшествовать неестественные нагрузки на плечевой сустав, например, после покраски потолка. Этот вид тендинита включает в себя целую группу подвидов, так как в плечевой сустав включены плечевая кость, лопатка, ключица, которые соединены сухожилиями. Различают тендинит сухожилий надкостной мышцы, подлопаточной, малой круглой, подостной и других в зависимости от заболевания мышц.
Кальцифицирующий – возникает при отложении соли на мышечных сухожилиях. В районе отложений кальция ткани воспаляются, данный процесс сопровождается болью. Такой формой недуга болеют люди преимущественно после 40 лет. Факторы, провоцирующие патологию, до сих пор не установлены. Медики предполагают, что проблема развивается из-за надрывов и износа сухожилий и, возможно, недостатка кислорода. Симптоматика возникает при поднятии верхней конечности и усиливается ночью.
Двуглавой мышцы – воспаляется сухожилие, которое прикрепляет мышцу бицепса к плечу. Болезнь характерна для пловцов и теннисистов. Боль усиливается во время поднятия тяжелых предметов, локализована в передней области плеча.
Латеральный эпикондилит – в народе его называют локтем теннисистов, представляет собой воспалительный процесс в мышцах, разгибающих запястье. Такое повреждение характерно для людей, которые занимаются гольфом, малым теннисом и характеризуется болезненностью серединного участка локтя. Боль может отдавать в верхние отделы плечевого сустава. Первые признаки развития болезни – слабость в кистях рук, которая перерастает в затруднения при пожатии руки или поднятии небольших предметов.
Медиальный эпикондилит – также характерен для спортсменов, которые активно используют руки – гольфисты, теннисисты, бейсболисты. При этой патологии страдают мышцы, отвечающие за сгибание предплечья. Симптоматика очень похожа на признаки локтя теннисиста, отличием является локализация боли – в этом случае она располагается внутри локтя.
Болезнь де Кервена – ей свойственна боль при попытке разогнуть или отвести большой палец руки. В месте повреждения появляется выраженная отечность тканей, может поражать женщин, которые подвергают руки такой нагрузке, как выкручивание белья и т.д.
Тендинит ягодичных мышц проявляется мышечной слабостью, атрофией, нарушениями в движениях, затруднениях при переходе из положения сидя в положение стоя. Если болезнь не лечить, возрастает риск в месте их соединения.
Задней большеберцовой мышцы – возникает как следствие долгого чрезмерного мышечного напряжения голени, при постоянных микротравмах или растяжениях сухожилий. Возникает у женщин, которые занимаются спортом, преимущественно после тридцати лет.

Диагностика

Диагностика тендинита должна проводиться в медицинском учреждении. Изначально врач устанавливает анамнез заболевания, осматривает поврежденный участок и осуществляет пальпацию. Далее пациента направляют на анализы, при помощи которых диагностируют наличие ревматоидных процессов или инфекции.

Чтобы диагностировать тендиноз сухожилия, в обязательном порядке делают рентген. При необходимости дополнительно врач может назначить прохождение магнитно-резонансной томографии.

Лечение

Воспаление сухожилия должен лечить только врач. Самостоятельная терапия может быть чревата негативными последствиями и осложнениями. При лечении воспаления сухожилий главную роль играет снижение физических нагрузок на поврежденный участок тела. Лечащим врачом в некоторых случаях назначается использование специальных эластичных бандажей, которые предотвращают развитие отечности. Если отек все же возник, для его уменьшения и снятия боли на больное место накладывают холодный компресс 2-3 раза в день.

При повреждениях сухожилий ступни пациенту рекомендуется использовать костыли во время прохождения лечения. Выраженную болезненную симптоматику можно снять нестероидными медицинскими препаратами с противовоспалительным эффектом. К ним относят такие медикаменты, как «Диклофенак» или «Аспирин». Чтобы не допустить вторичного воспаления, врач назначает уколы Кортизона и физиотерапевтические процедуры.

Народные средства

Народное лечение воспаления сухожилия можно применять только с разрешения врача. Наиболее известным народным методом терапии считается растирание пораженного участка кусочком льда. Продолжительность процедуры не должна превышать 20 минут.

Многие используют настойку на ореховых перегородках. Для приготовления берут две горстки перегородок из грецких орехов, заливают их 500 г водки и настаивают 2,5 недели.

Компресс из белка яиц – отличное средство. Белки яиц надо хорошо взбить, добавить в них водку из расчета 1 ст. ложка водки на 1 белок. Полученную смесь нанести на эластичную повязку и замотать поврежденное место, менять компресс через сутки.

В человеческом организме мышцы выполняют одну из главных ролей в передвижении и удерживании равновесия тела. Ткани мышц состоят из упругих эластичных волокон, переходящих на концах в соединительную ткань — сухожилия, которая крепит мышцы к костям и снижает вероятность их повреждения в процессе выполнения физических нагрузок. Воспаление сухожилий кисти руки лучезапястного сустава, по статистике, происходит чаще травм других видов сухожилий по причине того, что человек активно использует кисти рук для переноса тяжестей или выполнения точных повторяющихся движений, которые и способствуют перенапряжению, травматическим повреждениям и развитию воспалительного процесса. Вслед за воспалительным процессом сухожилий может наступить их деградация и отмирание, поэтому важно своевременно — при обнаружении первых симптомов — пройти обследование и лечение такого заболевания.

Строение кисти руки является сложным и состоит из следующих анатомических элементов:

костного скелета, выполняющего функцию жесткого каркаса конечности;
мышечного аппарата, состоящего из мышечных волокон, которые отвечают за весь спектр двигательных функций руки;
связочного аппарата, представленного суставами и связками, выполняющего функции соединения костей и обеспечения их подвижности в различных направлениях.

Все мышцы руки представлены множеством мелких мышечных волокон, связанных между собой с помощью связок и сухожилий. Каждая мышца заканчивается сухожилием – прочной, соединительной тканью, состоящей из коллагеновых волокон. Сухожилия руки крепятся к костной или хрящевой ткани, они тонкие и длинные, могут выдерживать значительные нагрузки и обеспечивают активность фаланг пальцев даже в тех участках, где отсутствует мышечная ткань. Для того чтобы транслировать движение мышц и обеспечивать подвижность пальцев, существуют сухожилия сгибателей и разгибателей кисти. Сгибатели – это сухожилия на стороне ладони, разгибатели находятся на внешней стороне кисти руки. На руках на каждый палец приходится по одному сухожилию мышц-разгибателей и по два сухожилия-сгибателя, одно из которых расположено в верхних слоях кисти, а второе – в более глубоких. Каждое поверхностное сухожилие прикрепляется к средней фаланге пальца с помощью двух ножек, глубокослойное — проходит между этими ножками и крепится к ногтевой фаланге пальца.

Каждое сухожилие руки проходит по фиброзному каналу, в котором оно удерживается с помощью кольцевидных связок. Внутри канала находятся синовиальные влагалища, которые имеют две оболочки с жидкостью, служащей смазкой при движении сухожилия. Подобного рода анатомическое строение максимально защищает тяжи от факторов внешнего воздействия, однако, несмотря на это, травмы сухожилий происходят достаточно часто. Тендинит кисти, или стилоидит — это воспалительный дистрофический процесс, поражающий сухожилия, расположенные на запястье, первопричиной которого обычно является травматическое повреждение.

Причины заболевания

Воспаление связок кисти руки и сухожилий может быть вызвано многими причинами, например, ранами, порезами или глубокими царапинами кожных покровов, если их своевременно не обработать дезинфицирующим средством.

Наиболее распространенными причинами тендинита (стилоидита) сухожилия кисти руки являются: хронические воспалительные процессы, травмы или чрезмерная длительная физическая нагрузка на связки и сухожилия руки, в связи с чем в них образуются микроразрывы. Такие микротравмы не успевают заживать вследствие отсутствия необходимого периода покоя для полного восстановления, если нагрузка имеет постоянный характер, то связки могут воспаляться, и в дальнейшем развиваются дегенеративно-дистрофические изменения в виде отложения солей или окостенения тканей в местах надрыва волокон. Дополнительным симптомом также может быть и .

Болезнь может возникнуть внезапно либо развиваться в течение нескольких лет. Наиболее подвержены заболеванию люди тех профессий, где используются постоянно повторяющиеся физические движения, приводящие к растяжению сухожилий кисти руки:

офисные сотрудники;
работники конвейерного производства и строительных профессий;
спортсмены и музыканты.

В случае механических травматических повреждений, когда натяжение происходит внезапно и резко, часть волокон отрывается в местах их крепления к кости, где в дальнейшем и формируются воспалительные процессы.

Иногда болезнь развивается из-за анатомических особенностей строения суставов. Причинами возникновения стилоидита также могут быть следующие заболевания:

хронические воспалительные, эндокринные и аутоиммунные, такие как артрит, артроз, подагра, ревматизм, сахарный диабет, красная волчанка и другие;
бактериальные инфекционные (вызванные, в основном, стрептококком), такие как ангина, гломерулонефрит, гонорея и другие;
дегенеративные заболевания хрящей, костей или мягких тканей, такие как остеопороз, дисплазия суставов, возрастное старение или гормональный дисбаланс организма.

Симптомы болезни

Обычно тендинит развивается в течение нескольких лет, при этом симптомы заболевания проявляются постепенно. Быстрое развитие патологии встречается в результате получения травмы сустава лучевого запястья.

Воспаление сухожилия кисти руки проявляется в виде следующих симптомов:

ноющая боль в суставах, нарастающая в вечернее и ночное время, при изменениях погодных условий;
хруст воспаленного сухожилия во время выполнения движений;
отёчность, покраснение и повышение температуры кожных покровов кисти руки;
уменьшение подвижности .

Отличительной особенностью тендинита и воспаления сустава является отсутствие при тендините острой боли в случае, когда сустав разгибает кто-то посторонний, поскольку отсутствует напряжение мышечной ткани.

При застарелом, не вылеченном на протяжении длительного периода, стилоидите происходят дегенеративные изменения тканей сухожилий на руке, которые можно наблюдать визуально:

на кисти образуются оссификаты и солевые отложения, которые свидетельствуют об утолщении, окостенении и разрастании соединительной ткани;
возникновение остеофитов свидетельствует о разрастании тканей лучевой и локтевой костей.

Результатом таких образований может стать сдавливание срединного нерва и кровеносных сосудов, что сопровождается острым болевым синдромом, снижением чувствительности и онемением кисти.

В случае возникновения первых признаков, свидетельствующих о появлении воспаления, следует незамедлительно обратиться к врачу, так как самолечение может способствовать переходу заболевания из острой в хроническую форму с дальнейшим развитием дегенеративных изменений в тканях.

Диагностика

Сложность диагностики тендинита заключается в отсутствии у заболевания каких-либо отличительных особенностей по сравнению с другими повреждениями и воспалительными процессами, происходящими в суставах и окружающих его тканях.

Целью диагностики тендинита является установление присутствия:

травмы или повреждения вследствие чрезмерной нагрузки;
различий в двигательной активности обеих кистей;
болевых ощущений при повторяющихся движениях рукой;
болезненности при пальпации в области расположения сухожилий.

Чтобы поставить правильный диагноз и исключить иные заболевания, применяются дифференциальные методы диагностики.

Воспаление сухожилий кисти руки диагностируется с помощью следующих методов:

Осмотр пациента. Для диагностики тендинита в области лучезапястного сустава врач-травматолог выполняет осмотр больного и собирает анамнез. В процессе пальпации по болевым ощущениям пациента определяется локализация повреждения.
Лабораторные методы исследования – забор анализа крови (общий и на ревмокомплекс), который эффективен при наличии стилоидита с присутствием инфекции или ревматического компонента. На основании анализа крови можно установить следующие отклонения: превышение нормы СОЭ, лейкоцитов (при воспалении) и мочевой кислоты (при подагре); присутствие С-реактивного белка (при инфекции); увеличенный ревматоидный фактор (при ревматических проявлениях заболевания).
Инструментальные методы диагностики (рентгенография, УЗИ, эхография, МРТ, КТ), с помощью которых врач имеет возможность поставить окончательный диагноз больному.

Посредством ультразвукового исследования и эхографии выявляются изменения в структуре волокон тяжей и их сокращение, например, разрыв вследствие полученной травмы, а также присутствие сопутствующего бурсита или артроза, что является важным моментом в выборе дальнейшего лечения пациента.

Самое малейшее повреждение сухожилий сгибателей и разгибателей (фиброзный узел, микротравму или отложение солей) можно выявить с помощью магнитно-резонансной томографии.

Рентгенография не является достаточно результативным методом диагностики тендинита, так как способна выявить только значительные отложения солей и последствия присутствующего артрита или бурсита в виде деформации хрящевой ткани.

Методы лечения

Лечение воспаления сухожилия (тендинита) кисти руки зависит от степени повреждения и в большинстве случаев проводится с помощью консервативных методик. Если тендинит развился на фоне сопутствующего заболевания, то первоначально лечению подлежит первичная болезнь.

Сухожилия рук при тендините требуют хирургического лечения только в особо сложных случаях: при наличии полных , гнойного инфицирования, значительных остеофитов или солевых отложений, которые вызывают некупируемый болевой синдром.

Консервативное лечение включают следующие этапы:

Полный покой и иммобилизация пострадавшего сустава с помощью эластичного бинта (при микронадрывах), гипсовой лангеты или лучезапястного ортеза (при растяжениях и средних разрывах) сроком на 0,5-1 месяц. Если тендинит обусловлен ревматическим артритом или подагрой, в таком случае необходимость в иммобилизации сустава отсутствует.
Лечение холодными компрессами, которые сужают капилляры и сосуды, тем самым уменьшают отек и боль в кистях. Для приготовления компрессов можно использовать лёд или замороженные продукты в цельной упаковке, обернутые хлопковой тканью. Такие примочки накладываются в первые сутки на 15-20 минут с перерывами в 5 минут до момента снятия острых болевых ощущений и отёчности в руке. Если стилоидит вызван системным заболеванием, то лечение холодом не применяется.
Медикаментозное лечение является частью консервативной терапии и используется для уменьшения болей и воспаления, для чего применяются нестероидные противовоспалительные препараты (индометацин, гидрокортизон, прироксикам, вольтарен). С целью снятия болевого синдрома при тендинитах, артрозах, бурситах, артритах и лихорадках можно принимать нимесулид: прерорально в виде таблеток или местно в виде гелей, которые втираются в пораженную часть руки. Если пациенту была проведена хирургическая операция, либо повреждение имеет разрыв (порез), препараты применяются в виде таблеток или инъекций, которые вкалываются в ткани вокруг пораженного сухожилия. В тех случаях, когда тендинит имеет инфекционную природу, назначаются антибиотики с учетом анализа инфекции на чувствительность. Для поддержания иммунитета и стабилизации обменных процессов в организме пациенту назначаются витаминные комплексы. Запущенные формы тендивита, особенно ревматического характера, лечатся с помощью гормональных препаратов – кортикостероидов. Однако их применение должно быть осторожным, так как при длительном и чрезмерном их использовании существует высокая вероятность повредить волокна сухожилий.
Физиопроцедуры назначает лечащий врач после прохождения пациентом острого периода заболевания. В лечении стилоидитов применяются электрофорез и фонофорез с использованием лидазы, фото- и магнитотерапия. Физиопроцедуры помогают в заживлении повреждений без существенного их рубцевания и разрастания тканей, уменьшают отёк и болезненные ощущения.
Массаж и лечебная физкультура назначаются после прохождения основного лечения с целью полного восстановления функционирования пальцев и кисти руки. Данные методы лечения позволяют уменьшить боль, расслабить мышцы и улучшить кровоток в поврежденную область руки.

При наличии легкой формы заболевания вылечить тендинит в домашних условиях можно с использованием средств народной медицины, которые применяются только по предварительному согласованию с лечащим врачом.

Для такого лечения можно использовать спиртовые примочки, теплые повязки, молочные компрессы и йодовую сеточку на область повреждения, делать солевые ванночки для кисти руки. Интересно также почитать — .

Профилактические меры

Во избежание развития стилоидита в медицинской практике существуют следующие профилактические меры:

сокращение однообразной работы запястьем руки, либо делать периодические небольшие перерывы для предоставления отдыха руке;
для исключения травматического повреждения сухожилий, связок и мышечных волокон в процессе выполнения спортивных упражнений, перед тренировкой следует выполнять комплекс разогревающих упражнений и далее увеличивать интенсивность нагрузок постепенно;
периодическая смена обуви на более удобную, так как хождение на каблуках и платформах увеличивает риск развития тендинита;
ежедневно употреблять в пищу приправу куркумин.

Тендинит ‒ воспалительно-дистрофическое заболевание сухожилий, которое возникает преимущественно у спортсменов и людей, выполняющих однообразные движения во время физического труда.

Механизм развития заболевания

Сухожилия образуются из соединительной ткани, элементы которой - коллагеновые волокна, их задача - соединение мышц с костями для поддержки стабильности суставов, передачи мышечных усилий на костные рычаги и осуществления их точных движений.

При частых и интенсивных однообразных движениях процессы утомления в сухожилиях начинают преобладать над процессами восстановления, в результате этого сухожилия получают усталостную травму. Сухожильные ткани отекают, начинается расщепление коллагеновых волокон. При сохранении нагрузок они перерождаются, омертвевают на некоторых участках; появляются отложения солей кальция, травмирующие окружающие ткани.

Причины тендинитов

По статистике, заболевание встречается чаще у мужчин в области больших суставов верхних и нижних конечностей. Причины возникновения заболевания:

высокий уровень физической и двигательной активности, характерный для спортсменов и людей, занимающихся однообразной физической работой;
ревматические заболевания суставов;
болезни щитовидной железы;
прием некоторых лекарственных препаратов;
инфекционные заболевания;
аномалии строения скелета, например, если у человека нижние конечности различаются по длине;
травмы;
нарушение осанки.

Эти причины вызывают первичный тендинит, который является самостоятельным заболеванием. У людей старше 50 лет развивается вторичный тендинит, обусловленный такими факторами:

возрастные дегенеративные изменения;
нарушение обменных процессов;
хронические заболевания суставов.

У пожилых людей диагностируют кальцифицирующий тендинит - отложение солей кальция на сухожилиях.

Виды тендинитов

В зависимости от причины заболевания различают инфекционный и неинфекционный тендинит.

По форме протекания тендинит делят на острый и хронический.

Наиболее часто болезнь поражает сухожилия, которые крепятся к мышцам бедра, колена, локтя, плеча. Также нередко встречается воспаление ахиллова сухожилия и сухожилия мышцы-разгибателя большого пальца руки.

Симптомы заболевания

Симптоматика тендинита развивается постепенно: сначала пациенты жалуются на кратковременные боли, возникающие во время значительной физической нагрузки. Постепенно болевой синдром увеличивается, становится заметным даже при небольших нагрузках. Боли становятся постоянными, приступообразными, мешают привычной повседневной деятельности человека.

Различные виды тендинитов объединяют сходные симптомы:

небольшой отек в месте воспаления;
повышение местной температуры;
покраснение кожных покровов над пораженным сухожилием;
болезненность при пальпации по ходу сухожилия;
боль появляется при активных движениях (когда больной самостоятельно двигает конечностью); при пассивных (когда кто-то перемещает конечность пациента) боли нет;
похрустывания или потрескивания при движениях, иногда их можно услышать только при помощи фонендоскопа.

При действии постоянных нагрузок на сухожилие возможен его разрыв: пациенты ощущают резкую боль, нарушение двигательной функции конечностей, при пальпации ощущается патологическое углубление над поврежденным участком, может прощупываться костный фрагмент. Развивается отек, могут появиться кровоизлияния в области разрыва.

Диагностика тендинита

При постановке диагноза применяют следующие методы:

Опрос пациента с целью выявления в анамнезе значительной физической нагрузки или травматизма.
Осмотр пораженной области: пальпация, сравнение с подвижностью и болезненностью в симметричном суставе. При надавливании на пораженное сухожилие пациент ощущает боль.
Ультразвуковую диагностику для обнаружения разрывов волокон и сопутствующих заболеваний.
Магнитно-резонансную томографию - наиболее точно диагностирует микротравмы сухожилий, фиброзные разрастания.

Рентгенологическое обследование при тендинитах неинформативно, так как сухожилия относятся к мягкотканным структурам и их поражения не выявляются при рентгене. Но рентген можно использовать как дополнительный метод диагностики для обнаружения деформации суставов и их ревматических поражений.

Лечение тендинита

На первом этапе лечения заболевания необходимо создать полный покой пораженному участку. Для этого используют средства фиксации: шины, бандажи, повязки. При поражении сухожилий на нижних конечностях рекомендовано во время ходьбы использовать трости и костыли.

Медикаментозное лечение:

Обезболивающие и противовоспалительные препараты для приема внутрь или в виде инъекций: диклофенак, мелоксикам, декскетопрофен.
Наружно: мази и гели с диклофенаком, ибупрофеном, кетопрофеном.
Кортикостероиды (бетаметазон, гидрокортизон) в виде инъекций в очаг воспаления.
Антибактериальные препараты при инфекционной природе заболевания.
Компрессы с димексидом (его разводят водой в соотношении 1:4-5).
Холодовые компрессы.

Физиотерапевтическое лечение:

Ударно-волновая терапия (кроме случаев надрыва сухожилий).
Электрофорез с растворами лидазы и новокаина.
Фонофорез с гидрокортизоном.
Иглоукалывание.
Лечебная гимнастика вне острого периода.
Грязелечение.

Хирургическое лечение

Этот вид лечения проводится редко, требуется при:

неэффективности консервативных методов терапии;
развитии гнойного и стенозирующего тендовагинитов (воспалений синовиальных оболочек сухожилий);
выраженных дегенеративных процессах в сухожилии;
разрывах сухожилий.

Хирургическое вмешательство заключается в иссечении поврежденных участков. При разрывах сухожилий их концы сшиваются. При плохом состоянии сухожилий, повторных разрывах или при поздней диагностике проводят эндопротезирование - имплантацию искусственного материала, который заменяет поврежденное сухожилие.

Народные методы

Народные методы дополняют медикаментозное лечение, их используют после консультации с лечащим врачом:

20 г столовой соли растворяют в 200 мл воды, смачивают в растворе марлю, слегка отжимают. Марлю помещают в полиэтиленовый пакет и кладут в морозильную камеру на несколько минут. Охлажденную марлю прикладывают к воспаленному месту, держат до полного высыхания.
4 столовых ложки корня девясила заливают 0,5 л воды, кипятят 15 минут. После полного охлаждения отвара в нем смачивают марлю и накладывают на область воспаления.
Медицинскую желчь (продается в аптеках) ставят на ночь в виде компрессов.
Полстакана измельченных перегородок грецких орехов заливают стаканом водки, настаивают две недели в темном месте. Принимают по 20 капель три раза в день. Также настойку можно втирать в больное место.
Сырой белок куриного яйца соединяют со столовой ложкой водки и столовой ложкой муки. Смешивают, наносят на больное место, сверху обматывают эластичным бинтом и оставляют до полного высыхания. Меняют повязку каждый день до снятия симптомов воспаления.

Профилактика

Для предупреждения возникновения тендинитов нужно:

исключить сильные механические нагрузки на суставы;
при физической работе избегать резких нагрузок, снижать и наращивать их постепенно;
при занятиях спортом «разогревать» мышцы перед тренировками;
давать полноценный отдых мышцам и суставам;
избегать однообразных движений.

Прогноз заболевания

Тендинит успешно лечится при своевременном обращении за медицинской помощью и строгом соблюдении рекомендаций врача. При сложных травмах требуется длительный период восстановления, существует вероятность сохранения остаточных явлений в виде ограничения подвижности суставов.

Является часто встречаемой проблемой. Это связано с различными нагрузками на мышцы. На профессиональном языке такое состояние называется тендинитом. Как правило, наблюдается поражение сухожилий в том месте, где они прикрепляются к кости.

Причины, вызывающие данное заболевание, могут быть различными. Но наиболее распространенными все же являются повторяющиеся и чрезмерные нагрузки при определенных видах профессиональной деятельности либо занятиях спортом. в основном включают травмы, повторяющиеся движения и термические повреждения непосредственно сухожилия.

Зачастую тендинит сопровождает некоторые заболевания, к примеру, такие как сахарный диабет, ревматоидный артрит или ожирение. Он может поразить почти любую часть тела. Различают несколько форм тендинита, являющихся наиболее распространенными:

Медиальный эпикондилит, причиной возникновения которого является воспаление сухожилий, крепящихся к медиальному локтевому надмыщелку. При повторяющихся движениях с применением силовых сгибаний кисти и ее поворотом развивается эта форма заболевания. Наиболее часто она встречается в игроков в гольф или бейсбол.
Латеральный эпикондилит - воспаление крепящихся к внешнему локтевому надмыщелку сухожилий. К развитию приводят повторяющиеся постоянно движения с участием вращения и разгибания запястья. Такая форма, как правило, встречается у игроков в теннис.
Тендинит вращающей манжеты плеча - состояние, обусловленное занятием определенными видами спорта, требующими движения руки сверху над головой. Это может быть плечо волейболиста, пловца либо питчера, так как их повторяющиеся движения вызывают воспаление группы мышц, контролирующих вращение самого плеча.
Кальцинирующий тендинит возникает при отложениях кальция в сухожилиях какой-либо локализации при довольно длительном течении. Зачастую происходит поражение ротаторной манжеты.
Воспаление сухожилий двуглавой мышцы, расположенной на плече, а именно в его передней части. Вызывает износ ее с течением времени.
Тендинит надколенника - это воспаление непосредственно связки надколенника, прикрепленной к коленной чашечке. Подобное поражение присуще прыгунам, колени которых несут нагрузку при работе, повторяющихся прыжках либо резких движениях.
При беге, прыжках либо иных действиях, при которых неизбежно напряжение и возникает ахиллотендинит. При длительном воспалительном процессе нередко может наблюдаться его разрыв.
Воспаление сухожилия в области запястья большого пальца называется тендовагинитом Де Кервена. Возникает при повторяющихся движениях кисти и запястья при поднимании чего-то тяжелого.

Данное явление подобно обычной мышечной боли, которая наблюдается после переутомления, и нередко может быть болезненным. Но в этом случае, в отличие от дискомфорта в мышцах, болезненность не проходит, и со временем лишь становится упорнее. И если сухожилия подвергать последующей нагрузке, как до момента возникновения неприятных ощущений, то с таким состоянием будет весьма нелегко справиться.

И неважно, являетесь ли вы профессиональным марафонцем или уборщицей. Когда возникает воспаление сухожилий, лечение требуется проводить незамедлительно. Более того, можно не только уменьшить проявление, но и предотвратить серьезные обострения тендинита, изменив уже сложившиеся собственные привычки.

Лечить подобное состояние можно с помощью физиотерапевтических методов, обезболивающих и противовоспалительных средств. В более тяжелых формах применяются антибиотики. А нередко - хирургическое лечение. Но самое главное - это снижение физических нагрузок на пораженную область. Кроме этого требуется ношение фиксирующей повязки.

Воспаление сухожилий лечится следующими методами: холод, покой, ношение протезов (либо фиксирующих повязок), инъекции факторов роста и противовоспалительных препаратов (или их прием), а также оперативное лечение. В зависимости от того, что лучше помогает тому или иному пациенту, применяются аппликации холода или тепла, применение нестероидных противовоспалительных средств (Индометацин, Пирацетам, Диклофенак) и анальгетиков (Промедол) системно или местно.

Чтобы избежать столь болезненного состояния и последних стадий недуга, при котором требуется лечение путем оперативного вмешательства, следует своевременно, при первых же проявлениях, обратиться к квалифицированному специалисту. И, безусловно, не забывать о профилактике.