Почему появляются папилломы в мочевом пузыре мужчин. Переходно-клеточные папилломы


Папиллома в мочевом пузыре – это доброкачественное образование тканей слизистой оболочки. Относится к нераспространенным заболеваниям мочевыделительной системы. С проблемой сталкиваются мужчины и женщины, причины появления, процесс вырезания нароста отличаются для представителей полов, повреждают разные органы мочеполовой системы. Симптоматика папилломатоза данной локализации напоминает другие патологические проблемы оттока мочи. Запущенная стадия болезни определяется Международной классификацией.

МКБ обозначает каждую патологию шифром. Злокачественные новообразования наделяются наименованием С. Мочевыводящие пути находятся под нумерацией 64-68:

  • С64 – почки;
  • С65 – почечная лоханка;
  • С66 – мочеточник;
  • С67 – мочевой пузырь;
  • С68 – неуточненные мочевые органы.

С67 подразделяется на собственную классификацию по месту расположения образования.

Локализация
С67.0 Нижняя часть мочевого пузыря между мочеточниками и внутренним отверстием мочеиспускательного канала
С67.1 Закругление растянутого свода
С67.2 Боковая стенка
С67.3 Передняя стенка
С67.4 Задняя стенка
С67.5 Шейка
С67.6 Мочеточниковое отверстие
С67.7 Первичный проток
С67.8 Поражение за пределами указанных локализаций
С67.9 Неуточненные части

Независимо от кода патологии, причины, симптоматика каждого типа новообразований идентичны.

Причины и симптомы патологии

Вирус папилломы человека (ВПЧ) – основная причина проявления проблемы. Провокатор находится в ДНК, развивается при сниженном иммунитете. В период ослабления организма вирусные клетки возобновляют функционирование – замещают здоровые.

Среди второстепенных причин выделяют возраст, пол носителя. Люди 45-70 лет чаще страдают от папилломатоза вследствие общего снижения иммунитета, утраты тонуса мускулатуры мочевыделительных путей. Причины, обусловленные особенностями пола, характеризуются дифференциацией расположения папилломы на женских и мужских половых органах.

Отличительный признак перерастания доброкачественного образования в злокачественное, независимо от пола, возраста – повторяющаяся болезненная симптоматика:

  • тяжесть внизу живота;
  • резкие позывы;
  • частые выделения урины;
  • рези, жжение;
  • кровотечение.

Наличие крови в моче бывают двух уровней. Указывают на рассматриваемое заболевание мочевыделительной системы:

  • микрогематургия – цвет мочи не изменяется (обнаруживается при медицинской диагностике);
  • макрогематургия – моча от розового до вишневого оттенка.

Иногда выделяют не симптом, а заболевание папилломы мочевого пузыря:

  • пиелонефрит;
  • почечная недостаточность.

Первичная причина проявления (вторичная – для папилломавируса) – застой мочи. Симптом провоцируется врожденными, приобретенными патологиями у мужчин, инфекционными болезнями у женщин.

У мужчин

Патологический фактор, нарушение процесса выделения мочи, у мужчин – врожденные тканевые «возвышения» с двумя семявыводящими протоками (инфравезикальная обструкция):

  • через предстательную железу проходит начальная часть мочеиспускательного канала;
  • обструкция сопровождается доброкачественным увеличением структурных элементов предстательной железы;
  • слизистая оболочка видоизменяется;
  • наблюдается постоянный застой выделяемой жидкости;
  • воспаляется мочевой пузырь.

Среди приобретенных заболеваний мужчин – цистит, мочекаменное заболевание, простатит, уретрит:

  • по мочеполовым органам распространяется бактериальная инфекция;
  • происходит воспалительный процесс в оболочке пузыря;
  • начинается полное/частичное разрушение тканей слизистой (при цистите).

ВПЧ у мужчин поражает мочеиспускательный канал, простату. Вследствие особенностей строения органов формируется у представителей сильной половины чаще, чем у противоположного пола.

У женщин

Женские органы менее подвержены возникновению папилломавируса. Если у мужчины проблема может носить врожденный характер, девушки чаще приобретают патологию:

  • после незащищенного, заразного полового контакта;
  • при регулярном взаимодействии с химическими веществами, красителями;
  • как результат хронических заболеваний мочевыделительной системы.

Процесс развития воспаления сопровождается:

  • вирусной инфекцией;
  • повреждением эпителия женских органов.

Несмотря на то, что патология проявляется у женщин реже, малигнизация поражает большее количество органов: шейку матки, пузырь, переднюю часть влагалища. Может привести к проблемам репродуктивной функции.

Диагностика папилломатоза мочевого пузыря

Перед проведением общей диагностики обращают внимание на отдельные проявления симптоматики. Признаки ощутимы, визуально заметны, кроме микрогематурии (незначительной примеси крови в моче). Врач проверяет наличие/отсутствие кровотечения у пациента. Макрогематурия заметна визуально (изменение цвета урины), обнаруживается при микроскопическом исследовании. Диагностика симптома поэтапно:

  • анализ мочи;
  • микроскопия образца;
  • обнаружение белка (или отсутствие);
  • выявление признаков кровотечения.

После подтверждения симптома больного направляют к нефрологу для постановки диагноза папилломатоза, гематурия характерна и для других заболеваний мочевыделительной системы.

После самодиагностики, осмотра у нефролога пациенту предстоит ряд обследований.

Медицинская диагностика определяет наличие, вид папиллом, руководствуясь общепризнанными критериями.

Если не удалось диагностировать проблему, возможно папиллома маленьких размеров. Величина нароста до 1 см – повод для проведения исследования с помощью микропрепарата.

Эффективность микропрепарата при исследовании

Небольшое образование перерастает в злокачественный нарост. Маленькие папилломы симптоматично проявляются идентично большим.

Макропрепараты (УЗИ, КТ, МРТ) не покажут образование меньше 1 см. Уролог, нефролог направляет больного на цистоскопию:

  • обработка половых органов пациента раствором антисептика;
  • введение зонда (с камерой) в мочеиспускательный канал;
  • выведение на монитор изображения стенок пузыря, уретры.

Перед проведением процедуры важно:

  • подготовить наружные половые органы с помощью гигиенических противобактериальных средств;
  • сбрить волосы в области паха, половых органов;
  • не принимать пищу в день процедуры.

Метод используют для диагностики, терапии проблем мочевого пузыря. Ценность – обнаружение заболеваний на ранних этапах в течение 30 минут, для назначения своевременной медикаментозной терапии, когда проявляется переходно клеточная папиллома мочевого пузыря.

Методы лечения переходно-клеточной папилломы мочевого пузыря

Методы лечения зависят от характера, вида образования, степени повреждения соседних тканей. Можно выделить два критерия, которыми руководствуются при выборе:

  • доброкачественное образование, не повредившее мышечный слой внутреннего органа;
  • переход в злокачественное образование с повреждением мышечного слоя пузыря.

Для получения благоприятного прогноза лечения доброкачественные наросты удаляются с помощью щадящего метода вмешательства – эндоскопии. Для запущенных папиллом используют лучевую терапию.

После процедуры важны профилактические меры, чтобы избежать болезненного мочеиспускания с примесями крови. Терапия сопровождается аптечными препаратами, антибактериальными средствами, которые эффективны для системной профилактики, но не несут самостоятельной ценности.

Аптечные препараты

Медикаментозное лечение назначается на начальной стадии развития папилломатоза мочевого пузыря, в период после оперативного вмешательства, в целях профилактики при появлении ВПЧ соседних участков. Независимо от цели, лечение препаратами российского/зарубежного производителя направлено на противовирусный, противовоспалительный эффекты:

  • первый – уменьшает количество рецидивов;
  • второй – восстанавливает, облегчает процесс выведения мочи.

Среди аптечных препаратов на форумах выделяют «Уролесан», «Цистон», «Фитолизин».

В комплексную терапию важно включить иммуностимуляторы. Средства способствуют выработке защитных реакций организма во время борьбы с вирусными клетками папиллом. Нужно добавить витаминные продукты в рацион как народный метод выведения лишней жидкости, солей.

Оперативное вмешательство

Оперативное вмешательство требуется при развитии опухоли мочеиспускательного канала, деформации, чрезмерном воспалении слизистой оболочки при папилломах мочевого пузыря. Вмешательство избавляет от поврежденных тканей, снимает выраженные болевые ощущения.

Операция проводится после надреза тканей. Метод позволяет добраться до дальних поврежденных участков.

Контактное воздействие – редкий метод, требующий длительного периода реабилитации с медикаментозной терапией, избегания травм, натираний половых органов, запрета на интимные связи в первое время.

Возможные осложнения

Нарост на тканях слизистой оболочки может переродиться из доброкачественного в злокачественный. Для категории С67 по МКБ опухолевое образование именуется «карциномой».

Папилломатоз (множество проявлений) с жжением, резью внизу живота свидетельствуют о некорректных методах лечения папилломы мочевого пузыря, провоцируют развитие дополнительных новообразований области мочеиспускательного канала. Как результат, проявляется разновидность болезненного нароста на слизистой оболочке уретры – карункул.

Стандартное осложнение из цитологии для любого вида папиллом мочевого пузыря. Выделяют затруднения, вызванные отдельными видами образования.

Папиллома данной локализации – редкое патологическое образование. Проблему легко перепутать с другими болезнями мочевыделительной, мочеполовой систем, самодиагностика малоэффективна. Только врач подберет стандарт лечения – щадящий, оперативный метод вмешательства с медикаментозным периодом реабилитации, исходя из степени патологии.

Папилломатоз мочевыводящих путей - это редкое заболевание, характеризующееся разрастанием эпителиальной ткани на внутренней стенке мочевого пузыря или уретрального канала. Значительно реже встречается у женщин, чем у мужчин. Специалисты до сих пор не установили, с чем связана такая закономерность.

Папилломатоз мочевого пузыря - причина развития заболевания

Точная причина возникновения наростов на стенке мочевого пузыря или мочеиспускательного канала неизвестна. Так как заболевание редкое, специалистам удалось отметить подверженность к возникновению доброкачественных опухолей мочевыводящих путей заядлых курильщиков и людей, чья работа связана с определенным видом промышленности.

Папиллома мочевого пузыря чаще возникает у пациентов, которые поддавались регулярному воздействию ароматических аминов (нафтиламин, бензидин и др.). Данные химические вещества вырабатываются во время производства бумаги, лака, красок и химических средств.

Также в мочеточнике папиллома может появиться по причине частой задержки мочеиспускания. Из-за стаза (задержки) мочи на эпителий воздействуют ортоаминофенолы. Химические соединения оказывают канцерогенное действие на уротелий (эпителий внутренней стенки пузыря), в результате чего происходит пролиферация его клеток.

Уротелиальная папиллома мочевого пузыря возникает чаще у мужчин, по причине анатомических особенностей их мочеполового тракта.

Возникновение доброкачественных папилломных новообразований у мужчин связывают с некоторыми заболеваниями, затрудняющими отток мочи:

  • Простатит;
  • Опухоль предстательной железы;
  • Аденома простаты.

Классификация доброкачественных папилломных опухолей

В более 50% всех случаев ВПЧ мочеполового тракта, заболевание способствует поражению различных отделов мочевого пузыря. Наросты могут располагаться в зоне треугольника, шейки, а также в области купола и боковых стенок органа.

Плоскоклеточная папиллома мочевого пузыря - это доброкачественное новообразование из перерожденных клеток эпидермиса и соединительнотканной стромы. Наросты могут быть экзофитными и эндофитными. Первые растут наружу, вторые более опасны - прорастают во внутрь.

Еще один вид доброкачественных опухолей - ворсинчатые новообразования на толстой ножке. Это переходно-клеточная папиллома мочевого пузыря. Васкуляризованная строма образует стержень, покрытый переходным эпителием. Таких патологических наростов на уротелии может быть много, при этом базальная мембрана интактная - патологические клетки не прорастают в стенку мочевого пузыря.

Папилломатоз мочевого пузыря характеризуется множественными доброкачественными новообразованиями, локализованными на поверхности уротелия или мочеиспускательного канала. При обследовании бывает заметно одно большое разрастание, которое может состоять, например, из четырех наростов. Диагностика, терапия и симптомы практически не отличаются от обнаружения, лечения и проявления одиночных разрастаний.

Папиллома уретры - еще один вид наростов, характеризующийся особой локализацией. Чаще бывает у женщин, когда патологические клетки располагаются в наружном отверстии мочеиспускательного канала (на задней стенке). Заболеванию подвержены женщины возрастом старше 50 лет.

Плоскоклеточная, переходно-клеточная папиллома, новообразования в уретре - симптоматика

Обычно патологию обнаруживают при проявлении явных симптомов. Очень важно вовремя начать лечение, для предупреждения озлокачествления разрастаний.

Папиллома мочеиспускательного канала из-за особенностей локализации (в уретре) обнаруживается раньше всех, потому что проявляется ярко выраженными симптомами:

  • Дискомфорт при мочеиспускании;
  • Зуд и чувство жжения;
  • Частичное недержание мочи
  • Раздвоение, отклонение струи (у женщин).

Папиллома уретры у мужчин сопровождается разбрызгиванием струи. Когда нарост полностью закупоривает просвет уретры (инфравезикальная обструкция), моча полностью задерживается.

Если на фоне этой локализации развился уретрит, ВПЧ вызывает следующие симптомы:

  • Учащенное мочеиспускание;
  • Рези при мочеиспускании;
  • Пиурия (гной в моче).

Чаще всего заболевание сопровождается болью в надлобковой зоне, в зависимости от нахождения доброкачественного новообразования и степени поражения эпителия. Редко может наблюдаться кровь в моче.

Методы диагностики:

  • Ультразвуковое исследование;
  • Нисходящая цистография;
  • Цитоскопия и биопсия (забор биологического материала с дальнейшим его изучением).

Папиллома в мочевом пузыре - лечение

Так как доброкачественное новообразование в любой момент (под влиянием некоторых факторов и состояния организма) может приобрести злокачественную форму, опухолевидные наросты удаляют.

Способ деструкции разрастания зависит от его прорастания в мышечный слой. Если нарост находится на поверхности эпителия слизистой оболочки, для его удаления используют резектоскоп-цитоскоп.

Трансуретральную резекцию проводят также в тех случаях, если обнаруживается папиллома уретры (у женщин и мужчин). Полностью удаляют ткани наростов с последующей катетеризацией мочевого пузыря примерно на 4 дня.

Если новообразования проросли в мышечный слой, необходимо хирургическое удаление или лучевая терапия. Требуется иссечение пораженного участка мочевого пузыря, а иногда и всего. В последнем случае специалисты создают новый из эпителия толстого кишечника (подойдет и тонкий).

Если приобрели злокачественный характер папилломы мочевого пузыря, симптомы побочного действия проведенной лучевой терапии могут быть самыми разнообразными (общее ухудшение самочувствия, непрерывная тошнота и др.). Чтобы облегчить побочные эффекты, пациентам строго запрещается курить и употреблять алкогольные напитки.

Папиллома мочевого пузыря у мужчин и женщин может иметь вирусную этиологию. В таком случае хирургическое лечение дополняется консервативным (противовирусная терапия, уменьшающая риск развития рецидива).

Больным показаны противовоспалительные препараты, восстанавливающие уродинамику - Уролесан, Фитолизин, Цистон. Также антибиотики и лекарственные средства с нитрофуронами в составе.

Во избежание рецидива, после операции необходимо регулярно посещать уролога и гинеколога, а также следить за наполненностью мочевого пузыря (своевременным мочеиспусканием).

Папилломатоз может поражать любые участки кожи и слизистых. Иногда наросты появляются и в мочевом пузыре. Встречается это довольно редко, всего 10% случаев из всех проявлений папилломавируса. Но все же по сравнению с другими видами болезни такой папилломатоз представляет опасность для здоровья и требует серьезного лечения.

Причины появления папиллом

Мочевой пузырь поражается вирусом папилломы человека, который может присутствовать в крови долгие годы и никак не проявляться. Болезнь характерна для пожилых людей, как правило, встречается у пациентов 40-60 лет. Чаще всего возникает папиллома мочевого пузыря у мужчин (в 4 раза чаще, чем у женщин).

По своему типу папилломы – это доброкачественные новообразования, которые не представляют серьезной опасности для здоровья. Однако некоторые штаммы (прежде всего, 16, 18, 35, 45, 51) способны приводить к развитию рака. Наросты в мочевом пузыре опасны еще и тем, что затрудняют мочеиспускание, способствуют развитию различных инфекций. Поэтому здесь они подлежат обязательному удалению.

Точно сказать, почему появляются папилломы мочевого пузыря, врачи не могут. Но все же урологи выделяют ряд факторов, которые повышают риск развития болезни:

  • Вредные привычки, прежде всего, курение.
  • Воздействие канцерогенов разных типов. К ним относятся продукты питания, загрязненный воздух и прочее.
  • Работа не вредных производствах – контакт с резиной, лакокрасочными материалами, изготовление бумаги, химические заводы.
  • Болезни почек и мочевыделительной системы.
  • Аутоиммунные заболевания – красная волчанка, ревматоидный артрит.

Часто папилломы диагностируются у пациентов с опухолями или полипами в полости пузыря – новообразования способствуют активизации ВПЧ именно на этом участке.

Симптомы и диагностика папилломатоза

Папилломатоз на начальных стадиях протекает бессимптомно. Позже, когда наросты увеличиваются, могут появляться такие признаки болезни:

  • Затрудненное мочеиспускание.
  • Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.
  • Кровь в моче.
  • Боли внизу живота, в паху.

Диагностировать болезнь может только врач. Стандартом в данном случае является УЗИ. Но с помощью ультразвукового исследования можно выявить лишь папилломы, диаметр которых превышает 1 см. Поэтому при подозрении на заболевание уролог проводит цистоскопию – осмотр пузыря с помощью специального эндоскопа, который вводится через мочеиспускательный канал. Также обнаружить папилломы на ранних стадиях помогает КТ и МРТ. Но томографии – это довольно дорогое исследование, поэтому доступны они не всем.

Папилломатоз у женщин и мужчин отличается по структуре. Для мужского пола характерна переходно-клеточная папиллома мочевого пузыря. Новообразование состоит из множества ворсинок, оно мягкое и подвижное. На начальных стадиях такие наросты задевают только эпителий, позже они прорастают в мышечный слой стенки органа. У женщин чаще диагностируется плоскоклеточная папиллома, у которой ворсинки покрыты многослойным плоским эпителием.

Методы удаления папиллом

После того как врач определяет размеры пораженных тканей, структуру папиллом, их степень прорастания в орган, назначается операция по удалению новообразования. Пациенту предлагаются такие методы:

  • Трансуретральная резекция. Эндоскопическая операция, которая проводится через уретру, не требует разрезов. Назначается в том случае, если папиллома не проросла в мышечный слой.
  • Полостная операция. Делается под общим наркозом, требует рассечения брюшины. Назначается пациентам с запущенным папилломатозом, в ходе операции может удаляться часть стенки органа.
  • Радикальная цистэктомия. Самая сложная операция, предполагающая полное удаление органа. Назначается в том случае, если подтвержден злокачественный процесс. Удаленный орган заменяют фрагментом толстого или тонкого кишечника.

Папилломы онкогенных типов могут приводить к раку – постепенно ДНК ВПЧ внедряется в здоровые ткани, после чего клетка эпителия мутирует.

Чтобы обнаружить малигнизацию образования, проводится гистологическое исследование. Если подтверждено наличие рака, лечение начинается с лучевой терапии – она помогает уменьшить опухоль, подавить рост клеток. В некоторых случаях методика позволяет полностью избавиться от новообразований и избежать цистэктомии. К недостаткам лучевой терапии относят возможные осложнения. Под действием облучения слизистая воспаляется, а это приводит к таким последствиям:

  • Затрудненное мочеиспускание.
  • Кровотечения из уретры.
  • Повышение температуры тела.
  • Сильные боли визу живота.

Препараты для лечения папилломатоза

У 80% пациентов с папилломатозом болезнь рецидивирует в течение 5 лет после лечения. Поэтому операции дополняются медикаментозным лечением. Специальные препараты позволяют сократить риск повторного роста папиллом на 20%.

Лекарства назначаются после того, как папилломы удалены. Прежде всего, это иммуномодуляторы, которые применяются для терапии любых форм ВПЧ:

  • Интерферон.
  • Гроприносин.
  • Виферон.
  • Иммунал.

Кроме этого, проводится курс химиотерапии – препараты вводятся через уретру с помощью катетера. Процедуры делаются исключительно врачом, в некоторых случаях пациент госпитализируется на время курса химиотерапии. Лечить такой папилломатоз народными средствами не рекомендуется, поскольку это может ухудшить течение болезни.

По вашему запросу читают еще:

Папилломы мочевого пузыря диагностируется у более, чем 30 процентов больных, страдающих от заболеваний мочевыделительной системы. Недуг коварен: папиллома, обнаруженная в мочевом пузыре, с высокой вероятностью может приобрести злокачественный характер, если своевременно не принять меры. В чем же опасность этого выроста и как с ним бороться?

Описание заболевания

папилломы в мочевом пузыре

Папиллома – это заболевание, которое может поражать не только кожные покровы, но и составляющие мочеполовой системы человека. Так, мочевой пузырь может поражаться доброкачественными новообразованиями. При этом недуге орган покрывается папилломами, вырастающими на его внутренней оболочке, где держатся на тонкой ножке. Нарост, состоящий из значительного количества отростков нитевидной продолговатой формы, и является заболеванием медицинским названием «переходно-клеточная папиллома мочевого пузыря».

На начальной стадии развития заболевание характеризуется локальными участками на стенках мочевого пузыря как доброкачественный. Существует опасность дальнейшего разрастания и внедрения наростов в тканевую поверхность мочеиспускательного органа с дальнейшим увеличением площади пораженных участков.

Папиллома мочевого пузыря в современной медицинской практике явление редко встречающееся. Фиксируются случаи обращения пациентов с жалобами на развитие патологических процессов в мочевом пузыре, в основном, у лиц старшей возрастной категории (после 48 лет). Примечательно, что женщины в три раза меньше подвергаются данному заболеванию, по сравнению с мужской половиной человечества. Папиллома мочевого пузыря у мужчин может быть обусловлена особенностями строения мочевыделительной системы.

Когда папиллома в мочевом пузыре значительно увеличивается в размерах, она становится препятствием свободному опорожнению органа, перекрывая просвет в мочеточнике или уретре. А этот процесс уже может провоцировать ряд других заболеваний: гидронефроз, пиелонефрит, уремию.

Папилломы в любом из органов мочевыделительной системы организма могут перекручиваться, нарушая их нормальное кровообращение. В случае, когда наросты отрываются или врастают в стенку мочевого органа, возможны одиночные или многократные появления в моче кровянистых прожилок. Это является сигналом для немедленного обращения за врачебной помощью, так как может свидетельствовать о предраковых или раковых заболеваниях.

По своей этиологии новообразования в мочевом пузыре в большинстве случаев носят доброкачественный характер, но всегда существует опасность их перерождения в злокачественные опухоли.

Причины появления новообразований


фото папилломы в мочевом пузыре

Современная медицина не может дать точный ответ о причинах появления этих выростов в мочевом пузыре. Бесспорно, что вирус папилломы человека (ВПЧ), который находится в организме в течение длительного времени, никаким образом себя не проявляющий, начинает активизироваться под воздействием некоторых факторов . Статистика обращений по поводу возникновения папиллом в мочевом пузыре говорит о том, что основными провоцирующими факторами могут быть:

Раковые заболевания могут вызывать канцерогенные вещества, имеющие различное химическое строение. Как было замечено, работники, задействованные в сфере анилинокрасочной промышленности, заболевали раком мочевого пузыря намного чаще, чем специалисты в других областях производства. Воздействие канцерогенных веществ на организм человека в виде появления злокачественных опухолей может проявиться не сразу, а спустя несколько лет (от 12 до 25) от начала контакта с ними. Происходит постепенное увеличение опухоли за счет раннее пораженных участков стенок мочевого пузыря, развивая процесс предракового состояния. Большое значение имеют доза и длительность воздействия химических канцерогенных веществ.

Нечасто, но папиллома мочевого пузыря может появляться у заядлых курильщиков, так как в табаке также содержатся канцерогенные вещества.

Застой мочи, который носит постоянный характер, в силу ситуативного или психологического факторов, отрицательно влияет на всю мочеполовую систему. Продолжительное содержание мочи в мочевом пузыре значительно повышает ее концентрацию и, тем самым, усиливает отрицательное воздействие химической составляющей мочи на эпителий, который выстилает мочевыводящий тракт (уротелий). Моча в мочевом пузыре задерживается дольше, чем в почках и мочеточниках, что и приводит к поражению этого органа. Здоровый орган способен удерживать в течение трех – четырех часов до 250-300 мл мочи. Суточная доза потребления жидкости для человека должна составлять как минимум 1,5 л воды.


фото снимок папилломы мочевого пузыря

Изредка появление наростов у мужчин может быть связано с циститами, имеющими вирусную природу, с трофическими и язвенными поражениями. В силу своих анатомических особенностей, сильный пол чаще подвержен задержке мочи, что может быть связано с простатитом, аденомой простаты или раком предстательной железы. У женщин папиллома мочевого пузыря может проявлять себя в случаях несвоевременного освобождения мочевого пузыря. Курение и алкоголь, камни мочевого пузыря, рецидивирующий цистит с осложнениями, выполнение профессиональных обязанностей на вредных производствах могут создать почву для развития опухолей.

Симптомы заболевания

Следует обращать внимание на следующие симптомы заболевания:

  • Появление в моче кровянистых вкраплений (гематургия).
  • Возможны ложные позывы к мочеиспусканию.
  • Усиление болевых ощущений в процессе опорожнения мочевого пузыря.
  • Часто появляющиеся мочеиспускательные позывы с чувством жжения.

Диагностика

Обязательна диагностика доброкачественных образований.

Цистоскопия - основной метод диагностики опухоли мочевого пузыря. Она позволяет определить локализацию, размер и общий вид новообразований, оценить состояние слизистых оболочек устьев мочеточников и около опухолевой поверхности.

Новообразования, представленные в виде нежных ворсинок различной длины на тонких ножках, напоминающих ветви, при здоровой окружающей слизистой среде характеризуют не инфильтрующую опухоль. Расширение сосудов и отечность вокруг широкого основания с утолщенными и короткими ворсинками говорят об инфильтрации стенок мочевого пузыря. Образование мясисто-подобного вида, не имеющее ворсинок, с участками некротических изменений свидетельствует о раковом состоянии опухоли. При этом выделяется достаточно мутная моча с большим содержанием слизи и резким запахом ацетона. Небольшая часть биоматериала, взятая при помощи цистоскопа при гистологическом исследовании, необходима для определения характера воспалительного процесса и дифференцирования папилломы.

Тазовая флебография, при которой в область лобковой кости в костный мозг вводят контрастное вещество, позволяет установить степень внедрения опухоли в стенку мочевого органа и наличие метастазов. Этот метод показал себя на 20% эффективнее обычной цистоскопии.

Методом ультразвукового исследования и компьютерной томографией удается обнаружить папилломы в мочевом пузыре, которые достигли одного и более сантиметров в диаметре. Поэтому для определения заболевания на более ранних стадиях лучше выбрать цистоскопию. Врач-уролог методом пальпации может обнаружить папилломы в мочевом пузыре, в случае их глубокого врастания в стенки органа и достаточно большую локализацию.

Переходно-клеточная папиллома представляет собой новообразования, структура которых отличается измененными клетками эпителия стенок мочевого органа. Опухоли светло-розового или ярко-красного цвета, ворсинки мягкие на длинных ножках. В некоторых случаях наросты имеют совсем близкое расположение со слизистой оболочкой за счет широкого уплотненного основания. Многослойный эпителий покрывает ворсинки сверху.

Переходно-клеточный вид папилломы представляет опасность своей тенденцией к перерождению клеток в злокачественные образования. Поэтому важно своевременно диагностировать заболевание и регулярно (один раз в три месяца) проходить обследования, после начального курса лечения до полного выздоровления. Однако, свойство папиллом мочевого пузыря после их удаления, появляться вновь, но уже на других участках стенок органа, приводит к необходимости прохождения диагностических процедур, минимум один раз в три года.

Лечение папилломы мочевого пузыря

Врач - уролог, после проведения необходимых исследований и установления стадии и характера заболевания, назначает индивидуально подобранную терапию.

Эндоскопическую операцию электрорезекции пораженных участков мочевого пузыря проводят в случаях, когда новообразования еще не вросли в мышечный слой органа. При прорастании папиллом в мышечные ткани мочевого пузыря применяют лучевую терапию или хирургическое вмешательство.

Трансуретальная резекция проводится, в случаях поражения уретры новообразованиями. В этих случаях на несколько дней больному ставят катетер. В случае поражения глубоких слоев стенок мочевого пузыря иссекают видоизмененные участки.

Цистэктомия применяется в запущенных случаях, требующих удаления органа целиком, когда подтверждается злокачественный характер опухоли. Удаленный орган заменяют фрагментом толстого или тонкого кишечника.

Лучевая терапия применяется с целью подавления роста патологических клеток и уменьшения размеров опухоли. Очень часто при использовании этого метода появляется возможность полностью удалить новообразования, не прибегая к более радикальным методам.

Антибактериальные и противовирусные препараты в обязательном порядке входят в комплексное лечение папилломы мочевого пузыря при любом применяемом методе лечения.

Важным условием скорейшего выздоровления является отказ от вредных привычек и поддерживающие оздоровительные процедуры.

Такое заболевание, как папиллома мочевого пузыря встречает очень редко. Согласно статистике около 10% людей страдают от этой патологии. Доброкачественное образование вызывает неприятные симптомы, и грозит осложнением в виде рака, если лечение начато поздно. По МКБ 10 опухоль мочеточника и мочевого пузыря занимают код С 66 и С 67.

Что это за болезнь и чем опасно

Что это за заболевание? Папиллома представляет собой небольшое мягкое образование, растущее на ножке из стенки мочевого пузыря. Ее относят к предраковым патологиям. Папиллома мочевого пузыря у мужчин по-научному называется карцинома. У обоих полов развитию нароста способствует, присутствующий в организме вирус под названием ВПЧ.

По физиологическим особенностям доброкачественное образование мочевого пузыря и мочеиспускательного канала чаще возникает у мужчин. К появлению папилломы, и ее разрастанию приводит ряд факторов. Например, мочекаменное заболевание, наличие простатита, цистит, уретрит.

Чем опасна папиллома в мочевом пузыре? Новообразование может быть абсолютно не опасным и хорошо поддаваться лечению, главное, вовремя обнаружить нарост.

Важно! В случае позднего обращения в больницу доброкачественный нарост превращается в злокачественные, то есть рак.

Типы наростов

Медицинские работники выделяют несколько распространенных видов папиллом в данном органе. К ним относятся:

  1. Плоскоклеточная папиллома - доброкачественная опухоль. Среди всех видом болезни считается самой распространенной. У женщин клеточный вид часто перерождается в рак шейки матки. Чаще всего такой диагноз ставят пациентам за 50 лет.
  2. Уротелиальная папиллома - нераковое доброкачественное образование. Этот вид встречается не так часто, как другие мужские онкологические болезни, связанные с ВПЧ мочеполовой системы. Нередко образовавшийся полип ошибочно диагностируется как простатит или аденома простаты.
  3. Папиллярный тип новообразования считается злокачественным. Слизистая оболочка вокруг и вблизи выростов неизменена. Папиллярный рак мочевого пузыря начинает развиваться из переходного эпителия. Зачастую наблюдаются язвенные образования, некроз и кровотечения. Этот вид рака может прорастать в слизистый, подслизистый и мышечный слой стенок.
  4. Переходно-клеточная папиллома проявляется в виде нароста на тонкой ножке. Переходный тип образования наиболее часто удаляют у мужчин в возрасте 40 и более лет. Причиной возникновения папиллом служит половой контакт с зараженным человеком. Микропрепарат папилломы: многочисленные разрастания образований в переходном эпителии.

Эпителиальный вид нароста называют карцинома или рак. Чаще всего такие опухоли встречаются у мужчин пожилого возраста.

Клинические проявления папилломы

Чтобы начать своевременное лечение необходимо знать, какие симптомы появляются при папилломе. Наиболее частыми признаки заболевания являются:

  • гематурия, которая бывает двух видов - микрогематурия и макрогематурия;
  • болезненное мочеиспускание;
  • пациент постоянно испытывает ложные позывы в туалет;
  • жжение;
  • расположение новообразования рядом с мочеточником, может перекрыть его, что способствует застою мочи, является причиной пиелонефрита, почечной недостаточности.

Также пациент жалуется на затрудненное мочеиспускание. Чтобы сходить в туалет человеку приходится напрягать брюшные мышцы, а это приводит к спазматическим болям. Частые позывы в туалет происходят из-за того, что опухоль растет, а емкость мочевого пузыря уменьшается.

Хирургическое удаление новообразования

После проведения диагностики, и обнаружения папилломы врач назначает лечение. Цель терапии - удалить образование для исключения перерождения в раковую опухоль. Операция по удалению проводится в зависимости от степени прорастания нароста в стенки мочевого пузыря. Возможные хирургические вмешательства и когда они показаны:

  1. Эндоскопия. Во время эндоскопической операции совершается проведение электрорезекции. Ее проводят при типичной и атипичной папилломах на первых стадиях развития папиллярного рака. Такой тип операции назначают когда мышечный слой не задет. Электрорезекция считается самым щадящим способом удаления, после ее проведения пациент быстро восстанавливается.
  2. Хирургическое удаление необходимо при проникновении образований в мышечный слой органа. Иссечение папилломы скальпелем грозит пациенту некоторыми осложнениями, поэтому лучше чаще посещать врача чтобы лечение было начато раньше при необходимости. Такое удаление нароста проходит с заменой пораженной части. Если папиллом слишком много проводиться полное удаление пузыря, который заменяют на часть толстого или тонкого кишечника.
  3. Лучевая терапия подразумевает полное удаление органа. После чего хирург создает новые резервуар для сбора мочи.
  4. Радикальная цистэктомия считается самой сложной операцией. У женского пола хирург удаляет полностью пузырь, матку, переднюю стенку влагалища и уретру. Мужчинам предстоит вырезать сам орган, простату и мочеиспускательный канал. Такое хирургическое вмешательство назначается, если опухоли зашли слишком далеко и обычное удаление не поможет от них избавиться.

Внимание! Если появится один из побочных эффектов сразу обращайтесь к лечащему доктору.

Каждая операция грозит пациенту небольшими кровотечениями, тошнотой, плохим самочувствием, слабостью, болями в первые дни после ее проведения и жжением при походе в туалет.

Консервативное лечение и использование народных средств

После хирургического удаления образований пациенту назначают медикаментозное лечение. Как лечить? Врачи прописывают противовирусную терапию. Она необходима, чтобы уменьшить риск развития рецидива. Также пациентам назначают противовоспалительные таблетки, которые восстанавливают уродинамику. К таким препаратам относятся:

  • Уролесан;
  • Цистон;
  • Фитолизин.

Также необходимо проходить профилактику. Она заключается в катетерном вводе специальных медикаментов в полость мочевыводящего органа. Чтобы избежать рецидива пострадавшему необходимо несколько раз в год посещать уролога или гинеколога. Кроме того, в обязательном порядке необходимо следить за наполненностью мочевого пузыря и вовремя посещать туалет.

Внимание! В домашних условиях вылечить такое заболевание не получится.

Лечение папилломы мочевого пузыря народными средствами поможет восстановить иммунитет. Хороший рецепт: смешайте в одинаковом количестве шиповник, клюкву, малину, облепиху и смородину. Залейте кипятком, немного дайте средству постоять, принимайте несколько раз в день.

Свою эффективность в поднятии иммунной системы доказали лекарственные травы, чеснок, спиртовые настойки. Петрушку и укроп измельчают в блендере, смешивают с водой, чтоб масса была густая и добавляют к макаронам или картошке. Для лечения доброкачественной или злокачественной опухоли рекомендуют пить настойки болиголова или корня веха ядовитого. Эффективность лечения народных средств будет сильнее, если оба лекарства использовать одновременно.