Ахиллово сухожилие лечение народными. Лечение народными средствами

Ахиллово сухожилие — самое крупное и прочное в человеческом организме. Оно выполняет несколько функций: обеспечивает движения в трех суставах, в том числе и подтаранном, возможность прямохождения для homo sapiens (связка прикрепляется к пяточной и большеберцовой костям, образуя мощный биомеханический треугольник) и имеет широкий диапазон механических свойств. Учитывая важность ахиллова сухожилия, можно представить, сколько неудобств может доставить его воспаление, например, тенденит (тендопантия), характеризующийся процессом общей дегенерации тканей в пяточном сухожилии, что влечёт за собой сильные боли и ограничение движений.

Патология может возникать как у взрослых, так и у молодых людей. У взрослых соединительная ткань теряет растяжимость и эластичность, в результате таких естественных процессов любые повышения нагрузок могут становиться причиной микроразрывов тканей и появления воспалительных процессов. Причиной разрывов соединительных тканей у молодых людей являются спортивные или бытовые травмы, чрезмерные нагрузки, длительные тренировки, нарушения режима восстановления. Несвоевременное лечение может способствовать переходу заболевания в хроническую стадию, что значительно усложняет ее лечение и уменьшает конечную эффективность.

Ахиллово (пяточное) сухожилие выдерживает самые большие нагрузки, возникающие во время ходьбы или бега, обладает повышенной прочностью и надежностью. Природа предусмотрела комплекс защитных мер, позволяющих ему справляться со своей ролью. Но возрастные изменения или чрезмерные неконтролируемые физические нагрузки существенно ухудшают первоначальную функциональность или нарушают их целостность.

Появление травм – следствие перегрузок или возрастных физиологических изменений. В зависимости от состояния тканей одни нагрузки могут приводить к укреплению сухожилий, а другие становятся причиной дистрофических изменений. Повреждения тканей неизбежно вызывают нарушения обменных процессов. В некоторых случаях наблюдается резкое понижение количества жидкости (высушивание тканей), такие процессы возникают в возрасте более сорока лет.

Ахиллово сухожилие и икроножная мышца поднимает и плавно опускает пятку во время движения и удерживает тело в вертикальном положении в состоянии покоя. Верхняя часть сухожилия прикреплена к месту слияния мышц, а нижняя зафиксирована к задней поверхности пяточного бугра.

Ахиллово сухожилие — анатомия

Тендинит ахиллова сухожилия у спортсменов

Эта категория людей чаще всего страдает заболеванием. Постоянные перегрузки становятся причиной ускорения старения сухожилий, на этот процесс накладываются частые микро- или макротравмы. Положение значительно ухудшается при отсутствии времени на нормальное естественное восстановления. Эти негативные факторы воспаляют ткани ахиллова сухожилия, любые движения доставляют сильные боли. Самый сложный случай – полный разрыв или отрыв сухожилья от мышц или кости.

Вторая причина травм – резкое увеличение нагрузки без длительной предварительной подготовки. Таким рискам подвергают себя пациенты, ведущие сидячий малоподвижный образ жизни и пытающиеся резко увеличить двигательные нагрузки. В этих случаях повреждения в большинстве случаев носят механический характер. Со временем ткани с микротрещинами и микроразрывами восстанавливаются самостоятельно, но в них появляются многочисленные рубцы, понижающие эластичность и растяжимость.

Лечение воспалительного процесса производится быстро с помощью противовоспалительных препаратов, для механических повреждений требуется использование специальной восстановительной терапии и лечебной физкультуры. В самых сложных случаях приходится прибегать к хирургическим методам.

Физиотерапия при лечении тендинита

Факторы, вызывающие заболевание

Есть несколько главных причин, которые могут вызывать заболевание.

Факторы	Описание
	После 40 лет в организме человека происходят неизбежные возрастные изменения обменных процессов и характеристик тканей. Уменьшается количество коллагеновых (обеспечивают прочность) и эластиновых (обеспечивают эластичность) волокон. Как следствие – сухожилия уже не могут выдерживать те усилия, с которыми ранее справлялись без проблем. В нормальном состоянии ахиллово сухожилие может растягивать не менее чем на 5% длины в состоянии покоя. Это позволяет обеспечивать амортизирующие функции, движения ноги пружинистые, нагрузки на позвоночник в пределах нормы. Возможности растягивания состарившихся тканей значительно уменьшаются.
	Такое нефизиологическое положение стопы становится причиной появления избыточного удлинения ахиллово сухожилия, оно постоянно пребывает в нагруженном состоянии и травмируется.
	Как и все мышечные ткани, сухожилия при отсутствии постоянных нагрузок начинают деградировать. Происходят физиологические изменения мышечных и костных тканей. Резкое увеличение нагрузки становится причиной микроразрывов, появляются боли и ограничение подвижности. Этот процесс носит обратимый характер, как только образ жизни меняется – характеристики сухожилий полностью восстанавливаются. Нагрузки следует увеличивать плавно, для усиления нужно время – это непременное условие для гимнастических упражнений.
	Если они имеют чрезмерные и неправильные тренировки, недостаточное время для полного восстановления тканей, это причина воспаления тканей или их механических разрывов. Даже легкое недомогание в ахилловом сухожилии должно быть сигналом для отдыха или обследования у врача. Появляющаяся вначале легкая боль в сухожилии не становится, к сожалению, сигналом для спортсменов к прекращению или резкому уменьшению интенсивности тренировок. Как следствие болезнь запускается, может приобретать хроническую форму. Одновременно значительно увеличиваются риски полного разрыва ахиллова сухожилия.
	Он удлиняет сухожилие и сокращает его резервы по пластичности. При ходьбе возникают чрезмерные деформации, как следствие – микроразрывы или появление воспалительных процессов.
	Рискуют женщины, носящие туфли на высоком каблуке и спортсмены. Проблемы у спортсменов возникают после ношения неправильно подобранной обуви. Некоторые виды спорта (тяжелая атлетика, метание диска и молота и т. д.) требуют, чтобы нога была прочно зафиксирована в правильном положении. Если сухожилия длительное время находятся в неестественно укороченном или значительно перегруженном состоянии, то появляются риски их повреждения. Резкий переход на обычную обувь становится для них определенным стрессом, мышцы и сухожилия не готовы выполнять свои функции в полном объеме.
	Возникают редко и, как правило, в ослабленном другими болезнями организме или у людей с недостаточным иммунитетом.

Во всех случаях современное начало лечения, правильная регулировка физических нагрузок и достаточное время для полного восстановления тканей – главные условия выздоровления.

Классификация форм заболевания

Воспалительные процессы окружающих сухожилие тканей – перитендинит. В запущенных случаях ткани дегенерируют, полное восстановление их состояния становится очень затруднительным.
Воспаление микротравм и механические травмы сухожилий – тендинит. Поражаются только сухожилия, окружающие его ткани не повреждаются.
Дегенерация тканей в месте фиксации к пяточной кости – энтезопатия. Иногда может становиться причиной развития пяточной шпоры – осложнение трудно лечится, может приобретать хронические формы.

Признаки всех видов заболеваний идентичны – сильные боли (могут носить постоянный характер или появляться только во время нагрузок на ахиллово сухожилие) и ограничение подвижности стопы. Без принятия надлежащих медицинских мер болезнь переходит в хроническую форму, в крайних случаях может произойти разрыв тканей.

Диагностика

Диагноз можно поставить после собеседования, пальпации или физикального обследования. Причина обращения к врачу – появлении неприятных ощущений в области ахиллова сухожилия. К лучевому и ультразвуковому обследованию или магнитно-резонансной томографии прибегают в самых сложных случаях, когда не удается поставить точный диагноз простыми методами. Иногда наблюдается утолщение ткани, покраснение близлежащих кожных покровов, отек или скрип. Особое внимание уделяется диагностике разрывов сухожилия.

Медикаментозное (консервативное) лечение

В первую очередь обеспечивается неподвижность стопы за счет наложения гипса, шины, тейпирования или специальных ортезов.

Для локализации воспалительных процессов используются препараты нестероидного типа (Наклофен, Нимесил и пр.), в наиболее запущенных случаях требуется назначение антибиотиков.

Как дополнительные меры применяются мази Долобене, Солкосерил, Вольтарен и обезболивающие компрессы. Для повышения эффективности всасывания мазей используются ультразвуковые аппараты. После снятия болевых ощущений можно приступать к лечебной гимнастике.

Оперативное (хирургическое) лечение

Хирургическое вмешательство требуется после диагностики разрыва ахиллова сухожилия, его отрыва от мышц и кости или при отсутствии положительных сдвигов в результате длительного консервативного лечения. Во время операции срезаются измененные вокруг сухожилия ткани. Если после вскрытия обнаружены участки с утолщениями, то их нужно отсекать. Для повышения прочности слишком тонких после операции сухожилий врачи выполняют их укрепление за счет сухожилий мышц подошвы.

При энзетопатии отсекается сумка, поврежденные ткани сшиваются, удаляются пораженные участки. В случае наличия деформации Хаглунда срезается нарост кости. После операции пациент должен не менее полтора месяца носить специальную фиксирующую обувь (обездвиживающий ортез). Наступать прооперированной ногой можно через три недели после операции, в обязательном порядке проводится курс реабилитационной гимнастики. Общее время на восстановление ахиллова сухожилия зависит от сложности травмы и может длиться до трех месяцев.

Лечебная гимнастика (на фото разминка на беговой дорожке)

Используется после снятия болей и локализации воспалительных процессов. Отличное средство профилактики болезни.

Восстановительная гимнастика

Стать лицом к стене, больная нога немного вытянута назад на носок. Упереться руками в стену наклонитесь вперед, сухожилие должно растянуться. В указанном положении нужно находиться не мене тридцати секунд, количество повторов не более 5 раз.
Стать на небольшое возвышение и приседать на пятках, количество приседаний и подходов устанавливается с учетом физических возможностей.
На носках поднимать и опускать туловище. Появление болей не допускается.

После укрепления сухожилий можно заниматься бегом, играми, постепенно увеличивать нагрузки. Главное условие – занятия должны быть регулярными, а нагрузка умеренной. Для профессиональных спортсменов комплекс упражнений разрабатывается индивидуально, возвращение к интенсивным занятиям можно делать только после полного восстановления ахиллова сухожилия.

Лечение народными средствами

Должно проводиться после консультаций с врачом, при обнаружении усиления болей или длительной непродуктивности следует менять методику.

Неплохие результаты показывают солевые ванны с добавлением хвои. Вода должна быть слегка теплой, ноги держать не более 15 минут.

Видео – Тендинит ахиллова сухожилия

Шов сухожилия ахиллова

Тендинит ахилла - это воспаление сухожилия, крепляющего и связывающего пяточную кость и мышцу икры. Именно он позволяет ступням сгибаться, когда мы во время ходьбы поднимаем ноги и когда мы встаем на мыски.

Воспалительные и деструктивные процессы здесь начинаются из-за перенапряжения. В дальнейшем все это может привести к тому, что произойдет разрыв сухожилия ахиллова, и возможности ходить не будет.

По международной классификации болезней ахиллотендиниту присвоен код М 76.6. Для лечения и диагностики следует обращаться к ортопедам, травматологам и хирургам.

Механизм развития и причины

Ахиллово сухожилие – соединительнотканный тяж, который вверху соединен с камбаловидной и икроножной мышцей, а внизу соединяется с пяточной костью. Это сухожилие выдерживает значительные нагрузки во время ходьбы или бега человека, обладает высокой прочностью и эластичностью (может растягиваться до 5% от первоначальной длины).

Под действием различных причинных факторов происходит повреждение волокон и развивается воспалительный процесс с участием клеток иммунной системы. Они вырабатывают вещества (простагландины), которые раздражают чувствительные нервные окончания с развитием чувства боли, уменьшают отток крови от места воспаления (гиперемия) и вызывают развитие отека тканей. К основным причинным факторам, вызывающих повреждение волокон ахиллова сухожилия относятся:

возраст – у людей старше 35 лет снижается прочность и эластичность ахиллова сухожилия, и даже при невысоких нагрузках может происходить повреждения его волокон;
нагрузки, которые превышают прочность соединительнотканных волокон связок и приводят к микроразрывам, – часто у спортсменов, которые занимаются бегом (челночный бег), футболистов, при прыжках в длину и высоту;
врожденные изменения формы стопы (плоскостопие) вызывают постепенное усиление растяжения ахиллова сухожилия;
тесная обувь также приводит к перерастяжению и повреждениям связок стопы, которые развиваются постепенно с течением значительного промежутка времени;
генетическая деформация (синдром Хаглунда) – бугорок на задней поверхности пятки, расположенный под ахилловым сухожилием в месте соединения с пяточной костью и растягивающий его, приводя к развитию тендинита;
бактериальная инфекция – в вещество соединительнотканного тяжа микроорганизмы могут попадать через кровь (гематогенно), лимфу или повреждения кожи, отсутствие адекватного лечения приводит к гнойным осложнениям в виде абсцесса или флегмоны.

Причины

Заболевание чаще развивается у людей, профессиональная деятельность которых связана с тяжелыми физическими или спортивными нагрузками. Основными факторами, провоцирующими развития тендинита, считаются:

Микротравмы, полученные из-за усиленной двигательной активности;
Наличие хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата (артритов, подагры, артрозов);
Неправильно сформированное или ослабленное сухожилие;
Возрастное снижение способности сухожилия к растяжению;
Наличие плоскостопия, которое сопровождается заваливанием стопы вовнутрь (гиперпронацией);
Ношение неудобной обуви или резкий переход от высоких каблуков к обуви на низком ходу.

К воспалениям, микронадрывам, а позже и разрывам сухожилия могут привести разные причины.

С годами у нас вырабатывается все меньше эластина и коллагена, из которых ахилл состоит. Из-за этого растяжимость (прочность тоже) наших сухожилий становится значительно меньше, и потому любая неадекватная физнагрузка легко провоцирует микронадрывы, воспалительный процесс и повреждения. Чтобы предупредить это, в зрелом возрасте при тренировках нужно максимально много внимания уделять разминке;Тендинит сухожилия ахиллова – недуг многих танцоров, спортсменов, гимнастов, да и просто тех, кто много ходит и занят тяжелым физическим трудом. Если ткани не успевают отдохнуть и «разучились» расслабляться, ахилл укорачивается и со временем может начать разрушаться. Таким людям важно обращать внимание на любые болевые ощущения и давать ногам отдых;

Но не простое, а с заваливанием внутрь стопы, то есть, гиперпронацией. Стоит ли говорить, что сухожилие при это постоянно и сильно растянут;

Но не вся, а та, что подобрана неправильно. Особенно это касается кед и кроссовок, которые не подходят для данного вида физнагрузок.

Также тендинит по пятам может преследовать женщин, которые постоянно ходят на шпильке и при этом резко меняют её на плоскую подошву вечером. Укороченное за весь день сухожилие мне может так быстро растянуться, поэтому разрушается и надрывается быстро;.

Виды

Выделяется три вида ахиллотендинита:

Перитендинит. Просто воспаление ахиллова сухожилия, при котором деструктивных процессов в тканях вокруг сухожилия (и в нем самом) может и не быть.
Тендинит. Воспаление сухожилия ахиллова, которое приводит к дегенерации сухожилия, но не нарушает функционирование окружающих тканей.
Энтезопатия. Воспалительный процесс с серьезной дегенерацией и обызвествлением. Появляется пяточная шпора.

Все эти виды взаимосвязаны между собой и переходят один в другой.

По анатомической локализации повреждения и воспалительного процесса тендинит ахиллова сухожилия может протекать в таких формах:

перитендинит – воспаление клетчатки, расположенной вокруг сухожилия без вовлечения в процесс его вещества;
тендинит – непосредственное воспаление вещества связки;
энтезопатия – воспалительный процесс развивается в месте соединения сухожилия с пяточной костью.

В зависимости от течения заболевания и клинической картины выделяют три основных разновидности тендинита ахиллова сухожилия:

Перитендинит — разновидность заболевания, характеризующаяся воспалением и дегенеративным процессом окружающих сустав мягких тканей;

Тендинит — воспалительное поражение собственно самого ахиллова сухожилия, без вовлечения прилежащих тканей;

Энтезопатия — дегенеративный процесс в ахилловом сухожилии на стыке с костью (в некоторых случаях сопровождается развитием пяточной шпоры).

По каким признакам можно заподозрить развитие патологии сухожилия?

Так как тендинит ахиллова сухожилия может иметь острое или хроническое течение, симптоматика в обоих случаях будет отличительной. Рассмотрим симптомы и признаки заболевания, протекающего в острой стадии:

Симптомы

Обычно больные жалуются на боль и отек в области ахиллова сухожилия. Заболевание может развиваться постепенно или наоборот быстро, например, после изменения режима спортивных нагрузок.

Сухожилие при осмотре выглядит утолщенным, кожа над ним может быть покрасневшей. Пациенты отмечают ограничение движений в голеностопном суставе и стопе.

Нередко они жалуются на хромату и то, что им тяжело ходить по лестницам.

При болезни Хаглунда можно пропальпировать костный выступ пяточной кости, а также воспаленную позадипяточную бурсу.

Ахиллотендинит бывает как острый, так и хронический.

Для первого вида характерны постепенное нарастание, боли в самом начале ходьбы или тренировок, которые унимаются и совсем отпускают, когда вы отдыхаете. Также больной может чувствовать дискомфорт при прикосновении к пятке и ахиллу.

Тендинит ахиллова сухожилия фото

При хроническом протекании боли нарастают намного медленнее: около нескольких месяцев и не унимаются даже при отдыхе.

Для обоих случаев характерны такие симптомы, как:

Припухлость сухожилия, покраснение и локальное повышение температуры.
Боли ближе к пятке.
Ограничения движений лодыжки и напряжение в мышце икры.
Боли при прыжке или понятии на носки.
Ахилл бывает утолщен.
Еще могут быть отеки в районе пятки и скрип голеностопного сустава.

Повреждение и воспаление ахиллова сухожилия бывает острым и хроническим. Основным проявлением является боль, которая имеет такие характерные особенности:

резкое начало боли в момент повреждения – характерно для острого тендинита;
появление или усиление боли в момент начала или завершения воздействия нагрузки, при попытках выполнить сгибание голеностопного сустава, или его разгибание;
постоянная ноющая боль, которая распространяется на сухожилия стопы, характеризует развитие хронического течения тендинита ахиллова сухожилия;
усиление боли при пальпации (прощупывании) – бывает при любой форме тендинита;
утолщение сухожилия, которое можно заметить при визуальном осмотре или пальпации, выраженность увеличения диаметра зависит от степени повреждения и воспаления;
отек и покраснение кожи в области проекции воспалительного процесса;
крепитация (характерный скрип) во время движений в голеностопном суставе;
ощущение скованности в нижней конечности во время ходьбы.

В случае развития инфекционного процесса могут развиваться общая интоксикация, поражение других связок стопы вследствие распространения инфекции.

Диагностика

Диагностика острого и хронического тендинита ахиллова сухожилия заключается в тщательном опросе и осмотре пациента, включающем определение характера и локализации боли при пальпации, определение гиперемии и гипертермии.

Дополнительно могут быть назначены: рентгенография, магнитно-резонансная томография или ультразвуковое исследование.

Консервативная терапия, которая чаще всего используется для неосложненных случаев заключается в следующих мероприятиях:

Частичная или полная иммобилизация поврежденного сухожилия;
Холодные компрессы;
Использование различных вспомогательных аппаратов для иммобилизации ортезов, брейсов, тейпирования, тростей и костылей для ходьбы;
Физиопроцедуры – магнитная, лазерная, ударно-волновая, ультразвуковая и ульрафиолефовая терапия, парафиновые или грязевые аппликации, электрофорез с лидазой;
Введение обезболивающих и кортикостероидных препаратов, помогающих снять болевые ощущения и воспаление;
После купирования болей и воспалительного процесса назначается комплекс лечебной физкультуры и массажа.

Хирургические методы лечения применяются в запущенных случаях, при наличии гнойного процесса, выраженных дегенеративных изменений или разрыве сухожилия.

Диагностика состоит из ряда исследований, если заболевший их не пройдет в полной мере, есть риск нанести вред. Начинают со сбора анамнеза.

Важно: профессиональные особенности, предполагаемые нагрузки на нижние конечности, семейный анамнез (пациенты могут рассказать о наследственном характере пяточных шпор).

У женщин выясняют, как долго они носили обувь на каблуке, одинакова ли болезненность зоне интереса, то есть больше беспокоит правый или левый сустав.

Так же пациент может пожаловаться на стеснение, ощущения сдавливания обувью или носками, которые раньше были в пору, что косвенно может свидетельствовать об отеках.

При наличии шпоры человек отмечает, что в области пятки есть нарост или шишка, колющий характер боли в этом месте, который сложно правильно описать. (см.

фото) В зоне интереса пациент может указать на уплотнение или новообразование, внешне как твердая бородавка, вылечить в домашних условиях ее не удается, бинтования так же не дают результата.

Опросив пациента, доктор приступает к объективному обследованию. Решающее значение имеет пальпация.

Если боль и гиперестезии тянутся по всему сухожилию, а при движении не перемещаются, значит можно предположить наличие перитендинита. Если же точка болезненности строго локализована, но смещается при движении, вероятен диагноз тендинит.

Также можно поставить диагноз тенопатия - когда процесс не воспалительной природы.

Лечением заболеваний и травм ахиллова сухожилия занимается врач травматолог-ортопед. Врач при осмотре скрупулёзно выясняет историю заболевания, проводит клинические тесты для того, чтобы оценить функцию стопы и голеностопа, а также выявить проблемные участки сухожилия.

При рентгенографии хорошо определяются участки кальцификации ахиллесова сухожилия, а также деформация пяточной кости по типу шпоры при болезни Хаглунда. На магнитно-резонансной томографии (МРТ) хорошо визуализируются участки дегенерации и воспаления ахиллесова сухожилия.

Начинается диагностика со сбора сведений от больного о характере боли.

При обследовании проводятся специальные пробы, например, проба Томпсона, при которой пациента кладут на живот так, чтобы ступни свешивались со стола. После мышца икры сдавливается и врач наблюдает, сгибается ли подошва. Если да, то разрыва сухожилия нет.
Также проводится лучевое обследование и рентген.
Завершающим этапом диагностики может стать магнитно-резонансная томография.
Может применяться и УЗИ.

Заподозрить тендинит стопы и ахиллова сухожилия можно на основании появления одного или нескольких симптомов процесса. Для верификации диагноза проводится дополнительное исследование, которое включает:

рентгенографию или томографию голеностопа;
ультразвуковое обследование;
анализы крови на маркеры наличия воспалительного процесса.

Диагностика тендинита ахиллова сухожилия осуществляется, как правило, на основании данных анамнеза и результатов осмотра пациента. В некоторых случаях возможно применение дополнительных диагностических методов, а именно рентгенографическое обследование голени (голеностопного сустава), ультразвуковое исследование и магнитно-резонансную томографию.

При помощи рентгенограммы выявляются свойственные тендиниту участки обызвествления сухожилия. Ультразвуковое исследование и магнитно-резонансная томография являются более точными диагностическими средствами.

При помощи этих методик можно довольно точно определить локализацию и размеры участков воспаления и дегенеративных изменений сухожилия.

Лечение

Лечить тендинит ахиллова сухожилия нужно. Нельзя игнорировать болезнь, субъективные ощущения, терпеть до последнего. Лечение осуществляют врачи ортопеды или травматологи.

Тактика зависит от стадии и вида патологии. Методы – консервативный и оперативный. Средство для острых процессов широко известно. Они лечатся противовоспалительными препаратами (нпвс), антибиотик применять не всегда нужно.

Первый этап – иммобилизация. На сухожильную область производится бинтование. Бинтовать приходится туго, так же можно использовать холодные компрессы. Конечность находится в строгом покое в течении 2-3 дней, желательно в приподнятом положении. Смысл – профилактика отеков и кровоизлияния.

НПВС применяют 7-10 дней, они помогают снять болевой синдром. Цена на такие препараты приемлемая, что является плюсом. Большая длительность замедляет репаративные процессы в сухожильных тканях и негативно влияет на ЖКТ.

Специфический препарат Дипроспан - глюкокортикоид, применяется при пяточных шпорах, бурситах, тугоподвижности суставов, ревматоидных артритах и т.п. Выпускается в ампулах, уколы назначаются специалистом по индивидуальной схеме.

Самостоятельно применять препарат запрещено. Даже если вам уже поставлен диагноз, не стоит игнорировать противопоказания.

Кроме инъекций применяют мази, например Солкосерил, Долобене. Чтобы улучшить всасывание целесообразно использование ультразвуковых аппаратов. Антибиотики нужны только в очень тяжелых случаях, когда имеет место аутоиммунный процесс, или произошло нагноение около сухожильной клетчатки.

Сейчас с успехом применяется лазерная, ударно волновая, ультразвуковая терапия.

Если вы приверженец народных методов лечения, может помочь домашний отвар трав. Рецепт, находящий отзыв: трава девясила – примерно ¾ ложки залить 12 литра кипятка. Удобна банка 500 мл. Кипятить на водяной бане. Смоченную повязку прикладывать к больному месту.

При удачно выбранной схеме лечения после применения консервативной терапии наступает улучшение и можно перейти к реабилитационным мерам.

При отсутствии эффекта от лекарственной терапии, в запущенных ситуациях приходится прибегнуть к хирургическому методу лечения. Лечение недуга – это сложная операция с длительным реабилитационным периодом, восстановление требует сил.

Абсолютное показание к хирургическому вмешательству – разрыв ахиллова сухожилия, а так же при его отрыве от пяточной кости. В процессе оперативного вмешательства отсекаются ткани, в которых произошли изменения.

Утолщенные участки так же удаляются. Частью операции является пластика элементами сухожилий подошвенных мышц, их апоневроз рассекается, участок ткани переносят.

Энтезопатия предусматривает отсечение сумки, удаление всех поврежденных тканей с последующим сшиванием оставшихся здоровых.

Тендиноз ахилового сухожилия требует лечение в плановом порядке с использованием хирургического вмешательства.

В период после операции (2-3 недели), пациент носит иммобилизационный ортез в виде сапога. Реабилитация после каждого вида операции проводится в течении 2-3 месяцев, больной проходит курс ЛФК, массажа, физиопроцедур.

Специалист назначает индивидуальный комплекс упражнений, при этом двигательная активность должна быть ограничена.

Тендинит – заболевание, которое может повлечь за собой кроме боли еще и хромоту, укорочение ноги. Это может коснуться также ребенка.

Если вы замечаете отек нижних конечностей, нога начинает болеть и хрустеть или скрипеть при ходьбе, срочно пройдите обследование. Не полагайтесь на народный опыт в лечении.

Не пытайтесь перевязать или перебинтовать конечности самостоятельно. Только опытный медик сможет вам помочь.

Если лечащим врачом подтвердился диагноз «тендинит ахиллова сухожилия», он определяет необходимые методы терапии, исходя из стадии течения недуга и его формы.

Так, если показано консервативное лечение, тендинит можно устранить комплексным путем: с проведением физиотерапии, применением специальных корректирующих средств, приемом медикаментов.

Все формы болезни тендинит ахиллова сухожилия: лечение на первых этапах одинаково.

Проводится противовоспалительная терапия, накладывается лед и после тугая повязка, нога фиксируется в приподнятом положении.

Терапевтические мероприятия направлены на снижение выраженности воспаления, боли и восстановление поврежденных волокон связок, включает такие подходы:

применение противовоспалительных лекарственных средств, блокирующих синтез простагландинов (нимесил, кетанов, ревмоксикам);
иммобилизация (обездвиживание) стопы с помощью эластичной повязки или шины;
физиотерапия (электрофорез, магнитотерапия);
хирургическое лечение при выраженном воспалении – выполняется иссечение поврежденного и воспаленного участка, с последующей его пластикой.

После проведения основных лечебных мероприятий выполняется реабилитация, которая включает лечебную гимнастику с постепенным увеличением нагрузки и объема движений. Поздно начатое или неправильное лечение этой патологии может привести к нарушениям ходьбы в виде хромоты.

Лечение данного заболевания осуществляется амбулаторно. Консервативное лечение включает применение препаратов группы НПВС, иммобилизацию повреждённой конечности в приподнятом положении и физиотерапевтические процедуры (электрофорез, электростимуляцию и ультразвук).

При неэффективности консервативного лечения (в редких случаях) и сильных дегенеративных изменениях показано хирургическое вмешательство в плановом порядке. На этапе реабилитации эффективен массаж и занятия ЛФК.

Профилактика тендинита ахиллова сухожилия

В качестве профилактики тендинита рекомендуется заниматься спортом только после тщательного разогрева мышц. Необходимо уделять особое внимание разминке и растяжке перед бегом. Также не рекомендуется тщательно выбирать спортивную обувь, чтобы она была точно по размеру и удобной.

megan92 () 2 недели назад

Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени((Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной...

Дарья () 2 недели назад

Несколько лет боролась со своими больными суставами пока не прочла эту статейку , какого-то китайского врача. И уже давно забыла про "неизлечимые" суставы. Такие дела

megan92 () 13 дней назад

Дарья () 12 дней назад

megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью профессора .

Соня 10 дней назад

А это не развод? Почему в Интернете продают?

юлек26 (Тверь) 10 дней назад

Соня, вы в какой стране живете?.. В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.

Ответ Редакции 10 дней назад

Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на Официальном сайте . Будьте здоровы!

Соня 10 дней назад

Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Спасибо!!

Margo (Ульяновск) 8 дней назад

А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли бедная...

Андрей Неделю назад

Каких только народных средств я не пробовал, ничего не помогло...

Екатерина Неделю назад

Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе!! Не верю я больше в эти народные методы...

Мария 5 дней назад

Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Её ещё возглавляет какой-то известный китайский профессор. Говорят что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.

Нам все время говорят, что занятия спортом - это хорошо для здоровья. Конечно, умеренные физические нагрузки просто необходимы, чтобы быть в тонусе и иметь здоровое тело и здоровый дух. Но, как известно, занятия профессиональным спортом - это не только деньги и слава, но еще и частые травмы, которые порой бывают причиной ухода спортсмена из большого спорта. В нашей статье разберем одно из таких заболеваний - тендинит ахиллова сухожилия. Лечение данного недуга также будет рассмотрено.

Что представляет собой патология

Тендинит - это такое заболевание, которое характеризуется воспалительным процессом в области ахиллова сухожилия. Патология часто развивается у людей, профессионально занимающихся спортом, то есть подвергающих перенапряжению, что и приводит к появлению заболевания.

Ниже подробнее рассмотрим лечение. Тендинит ахиллова сухожилия может развиться и в старшем возрасте, даже у тех, кто не занимается спортом. Это связано с возрастными изменениями, постепенно снижается объем движения в и сухожилие становится менее эластичным, что и может привести к травмированию.

Что провоцирует развитие заболевания

Вам поставлен диагноз "тендинит ахиллова сухожилия"? Лечение и причины данной патологии будут рассмотрены в статье. Для начала остановимся более подробно на факторах, провоцирующих заболевание:

Снижение эластичности с возрастом. В состав сухожилия входят коллагеновые и эластичные волокна, которые делают его прочным и растяжимым. Чем старше становится человек, тем все больше уменьшаются эти показатели, и нагрузки могут привести к разрывам или повреждению волокон сухожилия. Именно с этим связано то, что после 35 лет любые тренировки следует начинать с разминки.
Большие нагрузки. Как правило, им подвергаются спортсмены. Избыточные тренировки приводят к перенапряжению сухожилия. Короткий период отдыха не позволяет тканям достаточно восстановиться и может произойти разрыв волокон.
Плоскостопие с гиперпронацией, когда стопа заваливается внутрь. При ходьбе в таком положении сухожилие больше растягивается и может травмироваться.
Неудобная обувь, особенно для спортивных тренировок. Происходит неправильное распределение нагрузки, что может привести к развитию данной патологии. Любовь у женщин к высоким каблукам может закончиться тем, что образуется тендинит ахиллова сухожилия. Лечение в этом случае также необходимо.
Нарост на пятке в том месте, где прикрепляется сухожилие.
Инфекционные заболевания также могут спровоцировать развитие патологии.
Некоторые проблемы с костями и суставами, например, артрит. Разная длина ног.
Причиной развития патологии могут стать подагра, ревматоидный артрит, болезни щитовидной железы.

Любая из этих причин может привести к тому, что потребуется серьезное лечение, тендинит ахиллова сухожилия самостоятельно не пройдет. Желательно при появлении уже первых признаков обратиться к врачу.

Симптоматика заболевания

Протекать данное заболевание может в двух формах:

Острой.
Хронической.

Если имеет место острая форма патологии, то проявления возможны следующие:

Появление болевых ощущений во время нагрузки или тренировочного процесса. Постепенно боль утихает, а после отдыха и вовсе исчезает.

Если пощупать ахиллово сухожилие, то чувствуется дискомфорт.

Если дать ногам отдых, то происходит срастание микроразрывов, поэтому и кажется, что все прошло, но новые нагрузки приводят к повторному травмированию.

Если не обратить внимания на симптомы вовремя, то постепенно патология переходит в хроническую форму, которая имеет следующие признаки:

Постепенное нарастание боли.
Во время нагрузки боль становится сильнее, даже разогрев и разминка не помогают.
Отдых также не избавляет от болевых ощущений, сразу после пробуждения уже можно их ощущать.
Во время спуска или подъема по лестнице развивается болевой синдром.

Как хроническая, так и острая формы заболевания могут также иметь следующие проявления:

Сухожилие утолщается.
В икроножных мышцах чувствуется излишнее напряжение.
В области лодыжки может ограничиться подвижность.
Боль может ощущаться по всему сухожилию или только в области пятки.
Может появляться скрип во время движения
Все труднее становится сгибать стопу и становиться на носочки.

Не стоит допускать, чтобы развился хронический тендинит ахиллова сухожилия. Лечение в таком случае потребуется более длительное и серьезное.

Разновидности заболевания

Протекать недуг и проявляться может по-разному. В зависимости от этого выделяют несколько форм патологии:

Перитендинит проявляется воспалительным процессом в окружающих мягких тканях.
Тендинит - поражается само ахиллово сухожилие, прилежащие ткани не затрагиваются.
Энтезопатия. При такой форме заболевания дегенеративный процесс развивается на границе с костью, может появиться пяточная шпора.

Диагностирование заболевания

Если предполагается тендинит ахиллова сухожилия, лечение стоит начинать только после уточнения диагноза.

В качестве диагностических методов используются следующие:

Физикальное обследование. Врач проводит пальпацию и определяет места, где больше всего ощущается боль.
но при отсутствии кальцификатов она не поможет поставить точный диагноз.
МРТ поможет определить наличие разрывов.
УЗИ. С его помощью можно определить необходимость хирургического вмешательства.
Проводится еще и рентгенологическое исследование, оно показывает места воспалительного процесса.

После того как диагностика подтвердит тендинит ахиллова сухожилия, лечение должно назначаться врачом.

Терапия тендинита

Если неприятные ощущения в сухожилии возникли первый раз, то бывает достаточно на некоторое время ограничить нагрузки и дать отдых ногам. Чтобы убрать отек и покраснение, можно воспользоваться льдом.

Если даже после отдыха и снижения нагрузки боль не проходит, то придется посетить врача. Как правило, лечение данного заболевания ведется в нескольких направлениях:

Консервативная терапия.
Медикаментозное лечение.
Народные методы терапии.
Физиотерапевтические процедуры.
Хирургическое вмешательство.

В зависимости от тяжести заболевания, доктор выбирает тактику лечения.

Медикаментозное лечение тендинита

Если имеет место тендинит ахиллова сухожилия, лечение разрывов или небольших травм должно начинаться со снижения нагрузки и обездвижения этой области. Это можно сделать несколькими способами:

Наложить шину или гипс.
Использовать эластичный бинт.
Тейпирование.
Наложение ортезов, которые могут частично или полностью ограничить движение.

Именно с этого должно начинаться, если имеет место тендинит ахиллова сухожилия, лечение. Фото это хорошо демонстрирует.

Прием нестероидных противовоспалительных препаратов - «Нимесил», «Наклофен».
Если имеет место обширный воспалительный процесс, то может потребоваться антибактериальная терапия.
Чтобы снять боль, можно на ночь ставить компресс с использованием «Анальгина», «Новокаина» или сделать инъекцию обезболивающего средства.
Если поставлен диагноз тендинит ахиллова сухожилия, лечение мазями также возможно. Для этого часто используют «Вольтарен», «Долобене гель», «Солкосерил».

После того как с помощью лекарств удастся снять воспаление и уменьшить болевые ощущения, можно приступать к физиотерапевтическим процедурам.

Физиотерапия против тендинита

Физиотерапевтические методы являются прекрасным дополнением к медикаментозному лечению. Чаще всего назначают пациентам следующие процедуры:

Магнитотерапию.
Лечение лазером.
Ультразвуковое лечение.
Ударно-волновую терапию.

Электрофорез.
Грязевые аппликации.

Правильно проведенная терапия, если имеет место тендинит ахиллова сухожилия (лечение и симптомы представлены вашему вниманию в статье), в скором времени дает положительный результат. Боль стихает и восстановится подвижность.

Народная медицина при тендините

При многих заболеваниях может помочь народное лечение. Тендинит ахиллова сухожилия также хорошо ему поддается. Наиболее действенными способами можно назвать:

Массаж льдом. Для этого берут пластиковые стаканчики и наливают в них воды, помещают в морозилку. Когда жидкость замерзнет, верхней частью емкости массируют травмированное место минут 15-20 несколько раз в день.
«Домашний гипс». Надо взбить куриный белок и добавить 1 столовую ложку спирта или водки. Хорошо взбить и добавить столовую ложку муки. Смесь нанести на эластичный бинт и перевязать больное место. Менять такую повязку необходимо каждый день, она поможет снять отечность и болевые ощущения.
Народные лекари рекомендуют добавить в рацион куркуму. Куркумин, который в ней содержится, помогает снять боль и убрать воспаление.
Использование солевых повязок. Предварительно надо в стакане теплой воды растворить столовую ложку соли. В жидкости смочить салфетку, отжать, завернуть в пакет и поместить в морозилку на несколько минут. Приложить к больному месту и прибинтовать, держать, пока салфетка полностью не высохнет.

Если имеется тендинит ахиллова сухожилия, лечение народными средствами можно проводить с использованием настоев и отваров лекарственных трав:

Приготовить настой из столовой ложки окопника, календулы и 250 мл горячей воды. Довести до кипения, настоять несколько часов, а затем 1 столовую ложку настоя развести в 300 мл воды и сделать повязку на травмированное место.
Компресс из девясила. Надо взять 3 ложки травы и залить 0,5 литрами горячей воды, кипятить 15 минут. Смочить в отваре салфетку и приложить к больному месту.
Использование сосновых веточек для приготовления ванночек. Надо взять ведро и на две трети заполнить веточками сосны, залить холодной водой и проварить в течение получаса. Затем надо настоять 2-3 часа и принимать ванночки по 15-20 минут.
Использовать для растирки больного места смесь из 2 капель пихтового и лавандового масел, а также добавить чайную ложку любого растительного.
Настойка полыни оказывает общеукрепляющее воздействие на организм и снимает воспаление. Чтобы ее приготовить надо взять 2 столовые ложки сухой травы и залить 250 мл кипятка, после 30-минутного настаивания принимать по столовой ложке несколько раз в сутки.

Мазь из календулы поможет справиться с воспалительным процессом. Приготовить довольно просто: надо смешать в равных количествах детский крем и цветы календулы. Наносить на больное место лучше всего на ночь.
Взять одинаковое количество свиного жира и мази из полыни, соединить и расплавить на огне. После охлаждения можно наносить на пораженное место.
Можно приготовить мазь из глины. Для этого надо взять 500 г глины и развести ее в воде до консистенции мастики, а потом добавить 4 столовые ложки яблочного уксуса. Затем смочить в полученном составе салфетку и приложить к больному месту на час. Курс терапии составляет до 6 процедур и помогает избавиться от боли и отека.

Таким образом, если поставлен диагноз "тендинит ахиллова сухожилия", лечение народными средствамипоможет быстрее вернуть привычный образ жизни.

Оперативное вмешательство

Если испробованы все консервативные методы лечения, а результата нет, то придется прибегнуть к хирургическому вмешательству. Врач в процессе операции делает надрез и иссекает пораженный участок, а затем сухожилие сшивается. Если имеется нарост Хаглунда, то его тоже удаляют.

Если все-таки пришлось прибегать к хирургическому вмешательству при таком заболевании, как тендинит ахиллова сухожилия, лечение, реабилитация после операции займет пару месяцев. Придется на протяжении 6 недель носить специальный сапожок. Постепенно, примерно через пару недель, можно пробовать наступать на прооперированную ногу.

После снятия ортеза назначается курс реабилитации, который поможет полностью восстановить функционирование сухожилия. На это обычно уходит от месяца до трех.

Специальные упражнения при тендините

После оперативного вмешательства комплекс упражнений поможет быстрее восстановиться. Вот некоторые рекомендации по их выполнению:

На первом месте стоит ходьба, для этого надо подобрать удобную обувь и в процессе передвижения осуществлять плавный перекат с пятки на носочек. Время ходьбы, скорость и длину шага надо увеличивать постепенно.
Рекомендуется делать подъем на носочки и полуприседания.
Хорошо помогают восстановлению Тело теряет большую часть веса, поэтому те упражнения, которые в определенный период нельзя делать в зале, спокойно можно выполнять в воде.
Заниматься бегом можно только после хорошей разминки.
Полезно выполнять упражнения для растяжения икроножных мышц и сухожилия, для этого стать около стены, опереться руками, а травмированную ногу отставить назад и упереться на носок. Оставаться в таком положении 30 секунд.
Встать на край платформы и приседать. Такое упражнение усиливает прочность и эластичность ахиллова сухожилия.

Выполняя любые упражнения, необходимо помнить, что нагрузка должна нарастать постепенно. Возвращаться к спортивным тренировкам можно только после разрешения лечащего врача.

Как предотвратить развитие патологии

Мы рассмотрели такое заболевание, как тендинит ахиллова сухожилия. Лечение и профилактика его должны быть на должном уровне, чтобы не допустить развития патологии. Для этого стоит соблюдать следующие рекомендации:

С возрастом эластичность сухожилия снижается, поэтому после 40 лет необходимо вести подвижный образ жизни и в комплекс упражнений включать обязательно те, которые помогут задействовать икроножные мышцы.
Занимаясь спортом или любыми нагрузками, не следует сразу приступать к основным упражнениям, необходимо делать разминку и комплекс на растяжку.
Все спортсмены должны следить за соблюдением режима тренировки, мышцы не следует перегружать.
Для любых спортивных занятий надо правильно подбирать обувь.

Если обратиться к врачу с появлением первых симптомов заболевания и соблюдать все рекомендации по лечению и восстановлению, то прогноз при тендините ахиллова сухожилия вполне благоприятный. Постепенно ткани восстановятся, воспалительный процесс сойдет на нет, и можно будет вернуться к спортивному режиму или привычному образу жизни. Но всегда надо помнить, что наше здоровье только в наших руках, поэтому берегите себя.

Ахиллово сухожилие имеет второе название пяточного сухожилия, является самым крепким сухожилием в человеческом организме, так как может выдерживать нагрузку до 400 кг, не подвергаясь разрыву.

Однако, несмотря на данный факт, оно является самым часто травмируемым сухожилием.

Воспаление ахиллова сухожилия (как возникает, какие причины могут его вызвать)

В большинстве случаев причиной воспаления ахиллова сухожилия является ношение неудобной обуви в течение продолжительного время. Чаще всего воспалительный процесс возникает у спортсменов и танцоров, на стопы которых приходиться большая нагрузка.

Другой причиной возникновения воспаления может быть нарушенный обмен веществ. В результате того, что в крови находиться большое количество жиров и холестерина, а также в случае наличия подагры, может развиться острый воспалительный процесс из-за того, что начинают откладываться уратовые микрокристаллы в тканях организма.

Кроме этого, боли в области сухожилия может возникать при заболеваниях костей или суставов, при наличии пяточной шпоры или воспалительного процесса в своде стопы.

Среди факторов, которые могут привести к воспалению, можно выделить:

Микротравмы.
Хронические заболевания опорно-двигательного аппарата.
Неправильно сформированное сухожилие.
Возрастные изменения.
Плоскостопие, которое характеризуется наличием гиперпронацией.
Неудобная обувь .

Симптомы воспалительного процесса, локализующегося в ахилловом сухожилии

Основным симптомом воспалительного процесса в ахилловом сухожилии является наличие боли в области пятки или под икрами. В большинстве случаев боль возникает после длительного отдыха, то есть после сна, когда человек встает и начинает ходить. Это объясняется тем, что во время сна сухожилие расслабляется и боль стихает, но когда появляется нагрузка, боль проявляется и не дает нормально ступить и шагу. Помимо этого могут быть и другие симптомы:

В области сухожилия можно обнаружить утолщение и покраснение кожи.
Местная гипертермия.
Небольшая отечность.
Хрустящий звук.

Появление боли в костях, в районе ахиллесова сухожилия, может свидетельствовать о развитии не только тендинита ахиллова сухожилия, но и других заболеваний, в виде бурсита или артроза стопы.

Как проявляется скопление жидкости в ахиллесовом сухожилии

Жидкость в ахиллесовом сухожилии может проявиться следующими симптомами:

Боль в области сухожилия.
Покраснение.
Отечность в районе пятки.
Движения в голеностопе и лодыжке значительно затруднены.

Как лечить воспаление ахиллова сухожилия

Как лечить ахиллово сухожилие? При выявлении воспалительного процесса в первую очередь необходимо выполнить:

Исключить нагрузку на сухожилие.
Прикладывать холодные компрессы в течение дня на 10 минут.
Ограничить движения в сухожилии. Для этого можно использовать эластичный бинт и носить обувь на невысоком каблуке.

какие препараты используются для обезболивания и снятия воспаления при лечении ахиллесовой пяты

Прежде всего, врач после осмотра пациента, назначает выполнение рентгеновского снимка, на котором можно увидеть действительно ли есть воспаление ахиллова сухожилия. В случае наличия воспаления врач может назначить:

Обезболивающие препараты.
Нестероидные противовоспалительные препараты.
В некоторых случаях могут назначаться антибиотики.

Лекарственные средства могут назначаться в виде таблеток или инъекций, которые вводят непосредственно вблизи сухожилия.

народные методы лечения

Как лечить воспаление сустава ахиллесовой пяты с помощью народной медицины? Попытаться вылечить воспаление ахиллова сухожилия можно и с помощью народной медицины. Однако прежде чем использовать какие-либо методы, необходима консультация врача, так как самолечение вредит организму. Среди методов народного лечения можно выделить:

Приправа куркумина является природным антибиотиком, антиоксидантом и противовоспалительным средством. Ее нужно съедать около 0,5 г в день.
Настойка из перегородок грецкого ореха на водке. Для ее приготовления необходимо взять 0,5 л водки и 1 стакан ореховых перегородок. Смешать и настаивать в течение 20 дней. После этого данное средство можно принимать 2 раза в сутки по 1 ч.л.
Масляный раствор горной смолы мумие. Данное средство можно втирать в область сухожилия, а также принимать вовнутрь по 0,1-0,5 г смолы, которую растворяют в теплом молоке. Делать это можно в течение 2-х недель, после чего требуется 10 дней перерыва.
Хвойно-солевые ванночки для ног.
Ледяной массаж. Для этого нужно кусочками льда массировать область сухожилия.

какие физиотерапевтические методы можно применять при лечении воспаления ахиллова сухожилия

В комплексе с медикаментозным лечением воспалительный процесс можно лечить при помощи физиотерапии, которая включает в себя следующие методы:

Магнитотерапия.
Лазерная терапия.
Ультразвуковая терапия.
Ударно-волновая терапия.
Электрофорез с лидазой.
Грязевые аппликации.

Профилактика развития заболевания

Для того, чтобы не возникло воспаление сухожилия, необходимо делать профилактику заболевания:

Необходимо разминать сухожилие, перед тем как делать тяжелые упражнения.
Нужно периодически качать икроножные мышцы и повышать со временем нагрузку.
Нужно делать выпрыгивание, что позволит обеспечивать эластичность не только ахиллова сухожилия, но и других сухожилий ног.
После нагрузок необходимо выполнять растягивание икр.

Заключение

В заключение хочется сказать, что, несмотря на то, что ахиллово сухожилие является самым крепким сухожилием, оно чаще всего поддается нагрузке и может травмироваться. Поэтому, перед выполнением каких-либо упражнений, нужно делать небольшую разминку и профилактику.

Тендинит (тендопатия) ахиллова сухожилия – воспаление или повреждение тканей пяточного сухожилия. Часто заболевание возникает при высоких нагрузках на сухожилие, особенно у спортсменов. Люди старшего возраста страдают тендинитом из-за возрастного уменьшения эластичности тканей.

Если своевременно оказать медицинскую помощь, сухожилие можно быстро восстановить. Лечение направлено на устранение причины патологии, снятия воспаления и реабилитацию пациента. Если заболевание запустить и не начать лечение вовремя, патологический процесс приобретает хроническую форму.

Причины и механизм развития заболевания

Ахиллово (пяточное сухожилие) – крепкое и прочное, и выдерживает большие нагрузки при ходьбе или беге. Снизу оно соединено с пяточной костью, сверху – икроножной и камбаловидной мышцей. Повреждение сухожилий может происходить под действием разных факторов. Клетки иммунной системы участвуют в воспалительном процессе. Они синтезируют простагландины, раздражающие нервные окончания, вызывающие отек и гиперемию на месте повреждения. Повреждения могут быть механическими без воспаления, но иногда тендинит носит воспалительный характер. В тканях образуются трещины и микронадрывы. Со временем они заживают, но ткань уже не восстанавливает на 100% свою прежнюю эластичность, и на ней остаются микроскопические рубцы.

Причины тендопатии ахиллова сухожилия:

Травма вследствие чрезмерной нагрузки, которая превышает прочность соединительной ткани. Часто бывает у спортсменов.
Возраст от 40 лет. Прочность и эластичность волокон снижается, и при малейшей нагрузке без предварительной подготовки сухожилие травмируется.
Врожденные аномалии стопы (плоскостопие с гиперпронацией). Сухожилие постепенно растягивается, что приводит к его травматизации.
Ношение тесной обуви или на высоком каблуке.
Деформация Хаглунда – наличие бугорка под ахилловым сухожилием на задней поверхности пяты.
Бактериальная инфекция, вызванная попаданием в волокна сухожилия микробов через поврежденную кожу, кровь или лимфу. Если вовремя не начать лечение, процесс осложняется абсцессом или флегмоной.

Посмотрите обзор эффективных шейного отдела и узнайте правила их применения.

Что делать, если на локтевом суставе появилась мягкая шишка и как избавиться от недуга? Ответ прочтите странице.

Классификация

Тендинит ахиллова сухожилия может развиваться в нескольких формах, в зависимости от его локализации:

Перитендинит – воспалительный процесс в клетчатке вокруг сухожилия, при котором его вещество не воспаляется.
Тендинит – непосредственное поражение сухожилия, при котором окружающие ткани не воспалены.
Энтезопатия – дегенерация и воспаление тканей в месте крепления сухожилия к пяточной кости. Может сопровождаться развитием пяточной шпоры.

Признаки и симптомы

Течение заболевания может быть острым и хроническим. Для острой формы тендинита характерно постепенное нарастание симптомов:

Резкая боль в начале нагрузки, после которой она утихает.
После отдыха болевые ощущения совсем проходят.
Дискомфорт при пальпации.

При отсутствии лечения развивается хронический процесс:

Постепенное нарастание боли в течение длительного времени. Она усиливается во время нагрузок и после разогрева не исчезает.
При длительном отдыхе боль не проходит, может проявляться в любое время.

При любых формах тендинита могут быть:

Напряжение в мышце икры.
Уплотнение сухожилия.
Отечность и покраснение в области воспаления.
Скрип в голеностопе во время движения (проявляется не всегда).
Ограничение двигательной активности в районе лодыжки.

Диагностика

Чтобы верифицировать диагноз, кроме симптомов заболевания, проводится дополнительное обследование. Для этого используют такие методы диагностики:

Общий анализ крови и ревмопробы (если причина болезни ревматоидный или инфекционный процесс);
Рентгенография;
Эхография (выявляет изменение структуры сухожилия).

Общие правила и методы лечения

Если во время движения или тренировки возникает боль в области ахиллова сухожилия, нужно как можно скорее дать ногам покой. Какое-то время сухожилие не должно подвергаться нагрузкам. Чтобы снять отек и покраснение, к больному месту прикладывать по 3-4 в день лед на 10 минут. Снизить болевые ощущения может тугая повязка из эластичного бинта. Если боль после проделанных мероприятий не стихает, а при нагрузке нарастает, то это может свидетельствовать о разрыве сухожилия. Требуется незамедлительная помощь специалиста.

Консервативные варианты терапии

Нога при тендините ахиллесова сухожилия должно быть в покое до 2 суток. Это поможет избежать гематом и разрывов. Лучше держать ногу слегка приподнятой. Иммобилизовать конечность можно гипсом, наложением шины, методом тейпирования (наложение специальных лент для фиксации мышц), ортезом (для фиксации под углом 90 о). Ортезы предусмотрены для фиксации ноги в ночное время. Лишь в тяжелых случаях их используют круглосуточно.

Больному нужно скорректировать свой образ жизни. Запрещен перенос тяжестей во время лечения. Обувь нужно носить на невысоком каблучке (не плоская подошва).

Лекарственная терапия включает:

Антибиотики (если есть воспаление).
(Нимесулид, Ибупрофен, Диклофенак). Курс лечения такими препаратами до 10 дней. Если их принимать дольше, сухожилие будет плохо восстанавливаться.
Компресс с применением Новокаина, Анальгина и Дексаметазона (1:1:1). Эти лекарства можно вводить внутримышечно для снятия болевого синдрома ночью.
(Гидрокортизон, Преднизолон). Эти средства нельзя вводить внутримышечно в зону крепления сухожилия к кости. Они могут спровоцировать разрыв тканей.
Мази (Солкосерил, Долобене, Вольтарен).

Что такое позвоночника и как лечить заболевание? Прочтите полезную информацию.

О приготовлении настойки сабельника болотного и о её применении для лечения суставов написано странице.

Физиотерапия

Для ускорения заживления ахиллесова сухожилия и реабилитации больного назначают методы физиотерапии:

ультразвуковая;
аппликации из парафина;
электрофорез с Лидазой.

Оперативное вмешательство

Если консервативное лечение не приносит эффекта длительное время и имеет место разрыв или трещина сухожилия или дегенеративные изменения тканей (тендиноз), может потребоваться операция. Проводится серединный кожный надрез, и сухожилие обнажается. Удаляются пораженные ткани сухожилия и вокруг него. При иссечении больше ½ сухожилия на его место вшивается сухожилие подошвенной мышцы.

Если тендинит развился вследствие синдрома Хаглунда, то иссекается костный нарост, который давит на крепление сухожилия к кости. Для операции используют остеотом (долото для рассечения костей). После операции больной должен 1,5 месяца носить ортез для иммобилизации сухожилия в виде сапожка. На ногу можно ставать через 2-3 недели после операции. В конце срока ношения ортеза можно приступать к ЛФК.

ЛФК и гимнастические упражнения

Главная задача упражнений – укрепить мышцы сухожилия во время медикаментозного лечения и для ускорения реабилитации после операции. В процессе ЛФК уменьшается нагрузка на сухожилие, и оно растягивается.

Ходьба с мягким перекатом от пятки к носку. Носок наружу не выворачивать. Силу нагрузки и длину шага увеличивать постепенно.
Носки поставить на край платформы. Делать опускания и поднимания. Сделать 3 подхода по 10 раз.
Поставить пятки на небольшую возвышенность, и делать приседания.
Стать лицом к стене. Опереться на нее руками. Одна нога согнута, другая – вытянута назад. Упор на носке. Через полминуты вернуться в исходное положение и поменять ногу. Сделать по 5 подходов.

Внимание! ЛФК лучше начинать под руководством инструктора. Это поможет избежать ошибок при занятиях.

Народные средства и рецепты

В качестве дополнительной меры к консервативному лечению с разрешения лечащего врача можно использовать народную медицину.

Рецепты:

Собрать стакан перегородок с грецкого ореха и залить ½ л водки. Настоять 3 недели. Принимать внутрь по 1 ч. ложке дважды в день. С осторожность принимать тем, у кого проблемы со щитовидной железой.
Растворить 1/2 г мумие в теплом молоке. Принимать внутрь в течение 10 дней по 1 ст. ложке трижды в день.
Сделать отвар хвои и добавить морскую соль. Делать ванночки для ног перед сном.

Чтобы минимизировать возможность травмирования ахиллова сухожилия, следует придерживаться некоторых рекомендаций:

Носить удобную и качественную обувь. Для тренировок и занятий спортом подбирать специальную обувь.
При ношении обуви на каблуке, нужно давать возможность ногам отдыхать.
При занятии спортом нагрузку нужно увеличивать постепенно. Давать мышцам разогреться перед занятием.
Регулярно делать зарядку с использованием упражнений на укрепление и растяжение мышц.