Омез и Омепразол: в чем разница, что лучше? Инструкция по применению, состав препаратов. Омез или Нольпаза: что лучше, мнение эксперта
Заболевания органов пищеварения занимают лидирующие позиции в линейке гастроэнтерологической патологии. К ним относят гастриты, гастродуодениты, язвенную болезнь, холецистит и т.д. Спровоцировать болезни органов ЖКТ может инфекция, аутоиммунное воспаление, прием некоторых медикаментов. Кроме того, стрессовые ситуации, смена климата, перекусы на бегу – пагубно сказываются на работе пищеварительной системы, что приводит к развитию в ней патологических процессов.
Препараты на основе омепразола (Омез) довольно часто назначаются в гастроэнтерологии и являются неотъемлемым звеном в лечении пациентов с хроническим гастритом, рефлюксной болезнью (ГЭРБ), язвенным поражением 12-перстной кишки и желудка.
В составе лекарственных препаратов находится один и тот же действующий компонент – омепразол, концентрация которого может быть 40, 20 и 10мг.
Показания к назначению медикаментов :
- эрозивные и язвенные поражения ЖКТ (12-перстной кишки, желудка);
- хронические гастриты;
- синдром Золлингера-Эллисона – язвенное поражение, которое сопровождается образованием доброкачественной опухоли в поджелудочной железе;
- в составе эрадикационной противохеликобактерной терапии;
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).
Лекарства на основе омепразола относятся к группе антисекреторных препаратов. Посредством блокирования фермента – АТФ-азы, они нарушают транспорт калия, хлора и натрия в клетках желудка, что в итоге снижает продукцию соляной кислоты.
Инструкция применения данных медицинских препаратов одинакова :
- Среднетерапевтическая суточная доза лекарства составляет 20 мг, за исключением лечения синдрома Золлингера-Эллисона, когда она увеличивается до 60-120 мг за сутки.
- Употребление препарата необходимо осуществлять непосредственно до начала приема пищи — в утренние часы натощак, обильно запивая водой.
- Действие медикамента начинается спустя 60 минут при однократном приеме (в случае обострения симптомов изжоги).
- Курс лечения: 14 – 28 дней.
В критических ситуациях, при выраженном болевом синдроме, тошноте, Омез или Омепразол вводится внутривенно струйно или капельно.
Даже длительный курс лечения не вызывает привыкания к приему препаратов.
Противопоказания
Несмотря на доказанную эффективность антисекреторных средств, к ним имеются противопоказания :
- Беременность и период лактации, хотя активное вещество препаратов не проникает в состав грудного молока или через плаценту. Допускаются случаи применения , если нет возможности подбора более щадящих лекарств (подробнее о лечении гастрита у женщин, ожидающих ребенка, ).
- Индивидуальная непереносимость активного вещества – омепразола.
- Детский возраст (младше 4-х лет).
- Недостаточность сахаразы, непереносимость фруктозы.
Очень важно! При приеме Омеза (омепразола) необходимо исключить употребление Диазепама, Фенитоина, Варфарина, Кларитромицина.
Возможные побочные эффекты
Прием данных лекарственных веществ может сопровождаться наличием следующих побочных реакций организма :
- повышение потливости, недомогание, сопровождающееся головной болью, головокружением;
- частое утомление с сонливостью, депрессивное состояние;
- снижение остроты зрения;
- болезненные ощущения в животе, нарушение стула;
- стоматит, ощущения сухости в ротовой полости;
- мышечные и суставные боли;
- изменение вкусовых рецепторов;
- периферические отеки;
- при сильном эмоциональном расстройстве, на фоне приема препаратов могут возникнуть галлюцинации;
Важно отметить, что побочные реакции возникают крайне редко при приеме Омеза, или Омепразола, однако служат прямым показанием к прекращению терапии.
Наиболее частые проявления побочных эффектов — аллергические реакции в виде зудящей сыпи, крапивницы.
Передозировка
Случаи передозировки омепразолом встречались редко. К их симптомам можно отнести сонливость, апатичное состояние, спутанное сознание, ускорение сердцебиения, потливость. Лечение только симптоматическое (промывание полости желудка, использование сорбентов – Смекты, Атоксила).
В чём отличия
Омез был разработан на основе уже имеющегося ингибиторного препарата Лосек индийской фармкомпанией «Доктор Реддис Лабораторис ЛТД» и выпущен гораздо раньше, чем Омепразол. Таким образом, Омез – это дженерик Лосека (хороший заменитель оригинального препарата).
Омепразол является дженериком Омеза, его производители – Россия, компания «Лекфарм», республика Беларусь. Суть в том, что оба препарата работают на идентичном действующем веществе, отличия заключаются в дополнительных компонентах и условиях синтеза (фармкомпании используют различные реактивы, аппараты и т.д.).
Какой препарат лучше
На вопрос: «что лучше Омез или его аналог Омепразол?», достаточно сложно ответить. Оба препарата хорошо зарекомендовали себя в лечении язвенной болезни, хронических гастритов с гиперпродукцией соляной кислоты.
Также при приеме Омеза регистрировалось меньшее количество побочных реакций. Отечественный препарат — Омепразол по эффективности иногда уступает своему предшественнику, имеет меньшую стоимость.
Сравнение с эзомепразорлом
Омепразол – первый представитель ингибиторов протонной помпы, который стал использоваться в конце 1980-х гг. как альтернатива ранитидину для лечения кислотозависимых болезней желудка. Эзомепразол появился позже и начал применяться в медицинской практике с 2000 года.
Действующее вещество омепразол представляет собой смесь двух стереоизомеров (R- и S-). Их молекулы имеют одинаковый порядок химических связей, но разное расположение атомов в пространстве. Они отличаются друг от друга как правая рука от левой.
По составу эзомепразол, по сравнению со всеми другими ИПП, это не рацемическая смесь, а чистый S-стереоизомер. R- и S-изомеры имеют одинаковый профиль биологической активности и механизм действия, но по-разному подвергаются метаболизму. При метаболизме через печень R-изомер практически полностью выводится из организма и в отличие от S в системный кровоток попадает в количестве не более 2 %.
Отсюда следует, что при приеме эзомепразола в организме остается большая часть действующего вещества, чем при употреблении такой же дозы омепразола. Это отличие обеспечивает ему более выраженный и продолжительный антисекреторный эффект, предсказуемость и надежность терапии.
Недостаток эзомепразола – высокая стоимость по сравнению с омепразолом. По мнению многих гастроэнтерологов, несмотря на все преимущества при сопоставлении цены и эффективности обоих препаратов разница между ними несущественна.
Другие аналоги омепразола
К числу структурных аналогов омепразола относятся:
- Омитокс;
- Ультоп;
- Лосек МАПС.
По сути это одно и то же вещество, выпускающееся разными предприятиями под разными торговыми компаниями. Присутствуют некоторые различия в дозировке. Омитокс выпускается в капсулах по 10 и 20 мг омепразола, Ультоп – 10, 20 и 40 мг. Лосек МАПС имеет фиксированную дозировку 20 мг действующего вещества.
В список препаратов, являющихся функциональными аналогами омепразола и относящихся к аналогичной фармакологической группе, входят:
- Рабепразол ();
- Пантопразол;
- Декслансопразол.
Перечисленные средства относятся к последнему поколению ингибиторов протонной помпы и являются высокоэффективными препаратами для снижения кислотности желудочного сока.
Функциональными аналогами омепразола, сходными по действию, однако не относящимися к той же группе, являются блокаторы H 2 -гистаминовых рецепторов (фамотидин, ранитидин), антацидные препараты (Маалокс, Ренни, Фосфалюгель, Альмагель). Действие первой группы основано на снижении чувствительности рецепторов париетального аппарата желудка. При этом снижается синтез соляной кислоты. Антациды снижают кислотность уже выделенного желудочного сока. Оптимальный терапевтический подход — одновременное применение ингибиторов протонной помпы или блокаторов H 2 -гистаминовых рецепторов и антацидных веществ.
Читайте больше информации, о том, какие существуют .
Мнение эксперта
Оба лекарственных средства прошли все необходимые клинические испытания, доказали свою эффективность опытным путем. Выбор медикамента должен основываться на симптомах и форме заболевания, материальных возможностях пациента и наличии сопутствующих патологий.
При тяжелом течении заболеваний ЖКТ, выраженном болевом синдроме врачи останавливаются на Омезе (меньшее количество побочных реакций, наличие кишечнорастворимой оболочки, воздействие на H.Pylori) и его внутривенном введении. Омепразол тоже хорошо справляется с подавлением изжоги, высокой кислотности желудочного сока.
При необходимости выбора между двумя препаратами лучше обратиться за консультацией к медицинскому специалисту, который на основании реального состояния пациента, его индивидуальных особенностей, сможет порекомендовать и назначить более подходящее лекарственное средство.
Омез – это препарат, выпускаемый в форме капсул и порошка для приготовления внутривенных инфузий, производимый...Важно помнить! Заниматься самолечением при наличии заболеваний органов пищеварительного тракта не рекомендуется.
В редких случаях при лечении омезом наблюдается гинекомастия , ухудшение работы органов зрения, ухудшение общего состояния, скопление жидкости в области конечностей, активизация работы потовых желез, формирование гландулярных кист в области желудка (при долгосрочном приеме).
Если омез принимает человек, перенесший тяжелое заболевание печени , у него может развиться пожелтение склер, слизистых оболочек и кожи, а также нарушение работы печени.
Известно, что подавляющее большинство желудочных заболеваний на сегодняшний день провоцируется бактерией хеликобактер пилори . Так, до семидесяти процентов случаев рака желудка, до девяноста пяти процентов дуоденальных язв , а также все сто процентов хронического гастрита – это деятельность хеликобактер пилори в организме. Для изучения эффективности омепразола в комплексной терапии желудочных болезней украинские врачи провели эксперимент.
Пациентов разделили на две группы. Одна группа принимала омепразол , фуразолидон , амоксициллин и гастро-норм . Другая группа принимала все препараты, кроме омепразола. Вместо него в схему лечения ввели ланцерол .
Известно, что среди всех препаратов, относящихся к ингибиторам протонного насоса, этот проходил наибольшее количество тестирований и именно этот препарат вызывает у врачей наименьшее количество сомнений. Через трое суток с начала лечения у пациентов значительно облегчилось состояние. Шестьдесят процентов отметило исчезновение боли в области желудка . Понос через трое суток приема у семидесяти процентов пациентов.
Так, среди больных, страдающих язвой органов пищеварения, процесс залечивания язвы наблюдается через два месяца у восьмидесяти двух процентов больных при лечении омепразолом. При дуоденальных язвах уже через пятнадцать дней более половины больных чувствуют себя намного лучше, и анализы показывают зарастание.
При этом через месяц после прохождения полного курса терапии у девяноста трех процентов пациентов, принимавших препарат, зарубцевались язвы. Здоровый образ жизни и занятия спортом далеко не всегда могут помочь уберечь себя от подобных заболеваний.
Омез относится к группе ингибиторов протонной помпы. Активным компонентом лекарства является омепразол. Это вещество определенным образом влияет на ферменты, вырабатываемые некоторыми клетками органов пищеварения, и за счет этого воздействия уменьшается выработка соляной кислоты.
Действие препарата очень стремительно. Уже через час он начинает работать и продолжается действие не меньше суток. При окончании курса лечения этим препаратом уже через трое - пятеро суток желудок полностью восстанавливает выработку соляной кислоты. При попадании в кишечник, омез очень скоро всасывается в кровоток.
В связи с особой лекарственной формой – гранулами, препарат начинает всасываться в кровь, только попав в кишечник. Наибольшее количество вещества в крови концентрируется через полчаса - час после употребления. Лишь сорок процентов вещества идет «в работу», остальное эвакуируется из организма. Эти сорок процентов вступают во взаимодействие с протеинами крови. Перерабатывается препарат в печени , а выводится из организма с мочой (почти восемьдесят процентов).
Если же печень больна, то в действие идут все сто процентов препарата, дольше выводится вещество из организма. Пониженная деятельность почек никак не отражается на действии и фармакокинетике препарата. А вот выведение его будет более медленным. Так же, как и у пациентов преклонного возраста.
Не следует использовать омез или его аналоги для лечения без предварительной консультации гастролога . В противном случае возможны нарушения работы органов пищеварения.
Начинать применение омеза следует только после консультации терапевта или гастролога. Капсулы назначаются один раз в сутки. Желательно употреблять капсулу в первой половине дня, запив ее небольшим количеством воды. При этом не имеет значения прием пищи. Капсулу нельзя открывать или разжевывать.
Для лечения язвы двенадцатиперстной кишки
назначают по одной капсуле препарата (двадцать миллиграммов) один раз в сутки на протяжении пятнадцати - тридцати дней. В особых случаях, когда одной капсулы недостаточно, можно принимать по две капсулы в сутки.
Для лечения язвенной болезни желудка
назначают по одной капсуле омеза в сутки на протяжении тридцати - сорока пяти дней. В особых случаях, при неэффективности терапии, используют по две капсулы в сутки.
При эзофагите эрозивно-язвенной формы
назначается от одной до двух капсул в сутки на протяжении тридцати суток. Если врач считает необходимым, можно продолжить лечение еще на пятнадцать - тридцать суток.
Для предупреждения возврата язв желудка и дуоденальной формы следует принимать по одной капсуле в сутки. А для предупреждения возврата гастро-эзофагиальной рефлюксной болезни следует употреблять такое же количество препарата (одну капсулу в сутки) не менее полугода.
В ходе лечения синдрома Золлингера-Эллисона
количество препарата назначает только врач исходя из результатов лабораторных анализов. Чаще всего первичная доза от трех до четырех капсул. Если назначены четыре капсулы или больше, это количество следует принять в две дачи.
Для лечения хеликобактерной инфекции
следует принимать препарат по специальной схеме.
Омепразол влияет на работу органов желудочно-кишечного тракта: возможно появление диареи или запоров , боли в желудке, позывы к рвоте, вздутие живота, иногда может увеличиться количество печеночных ферментов. Может измениться работа вкусовых рецепторов. Редко встречается нарушение слюноотделения и развитие различных заболеваний слизистой оболочки полости рта. Если перед лечением данным препаратом у пациента были болезни печени , то может ухудшиться работа печени.
Может нарушиться состав крови, измениться количество лейкоцитов, тромбоцитов. При наличии сопутствующих болезней центральной нервной системы, может появиться мигренеподобная боль, нарушение координации, подавленное состояние, гиперактивность. Если до лечения омепразолом у пациента наблюдалось серьезное нарушение работы печени, то может развиться энцефалопатия.
Могут появиться нарушения работы суставов и мускулатуры: миастения, артралгия, миалгия. Употребление омепразола может вызвать крапивницу , редко фотосенсибилизацию, алопецию . У некоторых пациентов на фоне приема данного препарат может развиться бронхоспазм, нарушение работы почек, анафилактический шок.
В редких случаях у пациента может наблюдаться ухудшение работы органов зрения, гинекомастия, общее ухудшение состояния, может активизироваться работа потовых желез, появиться скопления жидкости в мягких тканях, появиться гландулярные кисты в желудке при долгом приеме омепразола, однако кисты не являются злокачественными.
При употреблении слишком большой дозы препарата у пациента может развиться вялость, помутнение рассудка, ухудшение работы глаз, сухость слизистых оболочек, мигренеподобные боли, тяга к рвоте, нарушение сердечного ритма.
Категорически запрещено употребление препарата во время вынашивания плода, в период лактации. В педиатрии препарат употребляется только по назначению и под строгим контролем лечащего врача.
Если необходимо принимать препарат кормящей грудью женщине, на период лечения следует приостановить кормление.
Если во время лечения омезом у пациента появляются какие-либо серьезные ухудшения самочувствия, например, резкое похудение, периодическая рвота, рвота с примесью мелены или крови, дисфагия, нужно сразу же прекратить прием препарата и пройти тщательное обследование органов пищеварительного тракта.
При назначении омеза людям, страдающим сложной формой печеночной недостаточности, следует ограничиться количеством одна капсула в сутки. Обычно препарат не вызывает никаких тяжелых нарушений.
В связи с тем, что препарат перерабатывается печенью , не следует сочетать его с такими лекарствами как фенитоин
, диазепам
. При необходимости совместного употребления необходимо уменьшить количество последних.
Есть данные о том, что употребление омеза активизирует подавляющие действия иных лекарственных средств на органы кроветворения.
Препарат может уменьшать усвоение препаратов железа, а также ампициллина , кетоконазола.
Можно без опаски комбинировать лечение омепразолом с употреблением растительных и минерально-витаминных биологически активных добавок.
Не следует принимать препарат без предварительной консультации с врачом , так как самолечение может очень навредить здоровью и работе пищеварительной системы.
Группа зарубежных ученых провела исследование по определению эффективности данного препарата для лечения хеликобактерии пилори. Для этого пациентов разделили на две группы по девяносто одному человеку. Один раз в день по утрам им давали по одной капсуле омепразола. Такая терапия продолжалась семь дней. Далее первой группе прописали данный препарат в сочетании с метронидазолом и амоксицикллином , а второй группе омепразол и плацебо (пустышки). По окончанию курса терапии пациентам из обеих групп давали только омепразол еще семь дней.
Для контроля над состоянием больных совершали эндоскопические исследования до начала терапии, а также через тридцать дней после окончания курса лечения, а также через два, шесть и двенадцать месяцев после лечения.
Положительные результаты по заживлению язвы были получены у девяноста восьми процентов больных из первой группы и у девяноста трех процентов из второй группы.
Через шестьдесят дней после окончания лечения были взяты анализы на наличие хеликобактерии пилори. У семидесяти девяти процентов больных из первой группы и у семидесяти двух процентов больных из второй группы бактерии отсутствовали. В течение года возвращение заболевания было зафиксировано у шести процентов больных из первой группы, у которых были уничтожены бактерии и у пятидесяти процентов тех больных из группы А, у которых бактерии в организме не удалены. Во второй группе результаты проверки были таковы: у восьмидесяти процентов вылеченных бактерии вернулись.
Во время лечения у одиннадцати больных из первой группы были зафиксированы побочные явления в виде диспепсии , во второй группе побочные явления были замечены у семи человек.
Веро-омепразол назначается при язве двенадцатиперстной кишки и желудка, не используется в период ремиссии. А также при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, при патологических заболеваниях, связанных с повышенной выработкой желудочного сока, язвой желудка, вызванной нарушением нервной системы, а также при диспепсических явлениях, неязвенного характера.
Употребление веро-омепразола влияет на усвоение всех медицинских препаратов, деятельность которых связана с кислотностью среды. Кроме этого, употребление данного препарата тормозит элиминацию лекарственных средств, которые обрабатываются печенью способом микросомального окисления.
При употреблении этого препарата вместе с кумаринами и дифенинами, активность последних увеличивается.
При изготовлении жидкости для инъекций следует использовать только физраствор или декстрозу. Если применять иные жидкости, омепразол может изменять свои свойства.
Принимают этот препарат орально, желательно до завтрака, оболочку нельзя вскрывать, растворять или мять. После заглатывания капсулы следует выпить немного воды. Можно употреблять этот препарат вместе с едой.
Средняя дозировка от двадцати до сорока миллиграммов в один прием. Чаще всего веро-омепразол назначается на четырнадцать дней или на месяц.
Жидкость для инфузии делается прямо перед использованием. Для этого необходимо сорок миллиграммов препарата залить ста миллилитрами физраствора и хорошенько разболтать. Можно применить пятипроцентный раствор декстрозы. Если больному совсем плохо, данный препарат можно вливать прямо в желудок через зонд.
Омепразол способен уменьшить выработку соляной кислоты и даже остановить ее выделение совсем. Данный препарат уменьшает количество вырабатываемого желудочного сока при любых видах раздражителя.
Собираясь в клетках желудка, препарат защищает их от вредных и разрушительных воздействий. Он начинает тормозить выработку желудочного сока почти сразу после употребления и действует долгое время. Если прекратить употреблять этот препарат, то больной не почувствует «синдрома рикошета».
Омепразол эффективно влияет и на Helicobacter pylori. Это происходит таким образом: бактерии вырабатывают аммоний, который никаким образом не гасится, так как уровень кислотности низок. Аммоний собирается в органах пищеварения в таких концентрациях, которые опасны для самих бактерий. Однако таким образом препарат может влиять на патогенную микрофлору не во всех частях системы пищеварения. В иных отделах, там, где вырабатывается большое количество кислоты, численность Helicobacter pylori становиться больше, потому, что уровень кислотности, устанавливаемый в процессе активности препарата, становится комфортным для размножения вредоносных микробов. Это действие очень важно и полезно при лечении организма от Helicobacter pylori, так как в фундальном отделе желудка микробы очень хорошо уничтожаются при помощи антимикробных препаратов, чего не скажешь об антральном отделе желудка.
Данный препарат не обладает антимикробной активностью, но его употребление делает работу антибиотиков более эффективной.
Для борьбы с патогенной микрофлорой желудка, омепразол принимают дважды в сутки, а кроме него два вида антимикробных лекарств.
Если больной страдает язвенной болезнью в стадии обострения, а также рефлюкс-эзофагитом, то омепразол следует употреблять в количестве 0,02 грамма один раз в сутки после ночного сна натощак. Капсула не разжевывается, после заглатывания следует выпить немого воды.
Если больной страдает изъязвлением кишечника, то длительность курса – четырнадцать дней. Иногда такой курс не дает стопроцентного излечения, тогда необходимо продолжить терапию еще на четырнадцать дней.
Пациентам, у которых язва затягивается тяжело, необходимо увеличить количество омепразола до 0,04 грамма в день. Такое количество препарата гарантирует излечивание за один месяц.
Чтобы язва желудка или кишечника не образовалась опять, необходимо принимать по 0,01 грамму омепразола в день утром натощак. Иногда количество доводят до 0,04 грамма один раз в день.
Если у пациента тяжело зарубцовывалась язва, то в качестве предупреждения возвращения болезни, данный препарат назначают в количестве 0,02 грамма в день. При нарушении целостности слизистой оболочки желудка терапевтический курс назначается на месяц. Если за этот срок целостность слизистой не восстановится, курс продолжают еще четыре недели. Максимальное количество омепразола при таком течении болезни 0,04 грамма в день. За два месяца при такой схеме лечения язва зарубцовывается.
Если пептическая язва вызвана деятельностью в организме хеликобактерии, то данный препарат принимают от 0,04 до 0,08 грамма в день. Обязательна комбинация с антибиотиками , которые следует принимать не менее 14-ти дней. В особо тяжелых случаях язва не заживает, тогда разрешено принимать омепразол еще 14 дней.
Данный препарат выпускается в виде капсул. Одна капсула содержит 0,02 грамма омепразола. Кроме основного действующего вещества в капсулах этого препарата включены вспомогательные компоненты: подсластитель, маннитол, гидрофосфат натрия (натрия фосфат двузамещенный), лактоза, натрия лаурилсульфат, кальция карбонат, пропиленгликоль, цетиловый спирт, гипромеллоза, натрия гидроксид, титана диоксид, повидон, тальк.
Капсула окрашена в два цвета: лимонный и зеленый. В капсулы насыпаны гранулы бледно-желтого цвета.
Омепразол-Акри очень быстро проникает в кровь, уже через полчаса наблюдается самый высокий уровень содержания вещества. До шестидесяти процентов препарата связываются в организме и не участвуют в процессе. Если больной страдает нарушением работы печени, то биодоступность действующего вещества препарата увеличивается. В крови препарат вступает во взаимодействие с альбумином и некоторыми другими протеинами крови.
Полувыведение омепразола из организма происходит за один час. Препарат обрабатывается в печени, при этом продукты обмена являются нейтральными для организма. Эвакуируется большая часть препарата через почки – до восьмидесяти процентов, а остальное вместе с желчью.
Запрещено употреблять омепразол-Акри при индивидуальной непереносимости компонентов, малышам, а также в период беременности ребенка или грудного вскармливания.
При употреблении слишком большого количества данного препарата следует принять препараты, снимающие симптомы. Процедура гемодиализа не проводится, так как она не дает необходимого результата.
Омепразол следует назначать с осторожностью пациентам, страдающим тяжелыми нарушениями деятельности печени, малышам (кроме больных синдромом Золлингера-Эллисона). В период вынашивания младенца употребление данного препарата разрешено лишь в том случае, когда речь идет о спасении жизни матери. При использовании его в период лактации, необходимо приостановить кормление ребенка грудью.
До того, как начать прием омепразола, обязательно проверить организм на наличие раковых разрастаний в органах пищеварения. При наличии язвы это делается в ста процентах случаев. Если больной страдает тяжелыми нарушениями работы печени, то употребление данного препарата разрешено лишь под постоянным наблюдением доктора и при количестве препарата не выше двадцати миллиграммов в день. Пациентам монголоидной расы следует подбирать особые дозировки, это особо касается долговременного приема омепразола. Если этот препарат принимается одновременно с варфарином , то пациент должен периодически должен сдавать анализ крови на определение количества протромбина или концентрацию противосвертываемых веществ.
Периодически прием омепразола обязателен таким категориям больных: при постоянных признаках третьей и четвертой стадии гастроэзофагеальной рефлюксоной болезни, в том случае, когда пошли необратимые изменения в органах пищеварения. В том случае, когда пациент долговременно употребляет лекарственные средства, от которых возникает гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, при появлении проявлений заболевания уже по окончании курса лечения, при длительном сроке заболевания, при малых значениях базального давления в районе нижнего пищевого сфинктера.
Данный препарат представляет собой лекарство, помогающее в борьбе с язвой органов пищеварения. Это ингибитор протонового насоса. Препарат ингибирует вещество Н+\К+ - АФТ – азу, под названием протонового насоса в клетках стенок органов пищеварения. Он назначается при недугах, для лечения которых надо приостановить выработку соляной кислоты.
Препарат производится в виде капсул желатиновых в контурных упаковках по десять, двадцать или тридцать капсул в коробке. Одна капсула, независимо от производителя, включает в себя двадцать миллиграммов действующего вещества. Различные производители выпускают данный препарат под торговыми марками «омепразол-Акос», «омепразол-Акри», «веро-омепразол», «омепразол-Рихтер». Выпускается также порошок для приготовления жидкости для инъекций, порошок производится в стеклянных ампулах. Кроме этого, этот препарат производится и в виде пилюль.
Данный препарат применяют при таких болезнях:
- язва органов пищеварения, причем такие формы, которые не излечиваются иными лекарственными средствами и БАД (биологически активными добавками),
- рефлюкс-эзофагит, гастро-эзофагальный рефлюкс,
- диспепсия с нарушением кислотности желудка,
- нарушения целостности слизистой оболочки органов пищеварения, спровоцированные употреблением негормональных противовоспалительных препаратов,
- язва органов пищеварения, образованная у пациентов с ВИЧ (вирусом иммунодефицита человека),
- пептические язвы, спровоцированные деятельностью хеликобактерии пилори (используется вместе с антибиотиками),
- предупреждение повышенного воздействия желудочного сока во время наркоза , называемого синдромом Мендельсона.
Омепразол обладает противоязвенным действием. Он попадает в клетки, выстилающие поверхность органов пищеварительного тракта изнутри, аккумулируется там и если среда желудка становится кислой, начинает защищать слизистую от разрушения. Вступая в реакцию с определенными клетками, данный препарат тормозит выброс ионов водорода в орган, при этом одновременно тормозится выработка соляной кислоты.
Употребление омепразола снижает выработку желудочных соков и ферментов. Препарат одинаково сильно действует в любое время суток. При употреблении данного препарата однократно, действие его по торможению выработки желудочного сока начинается в течение первых 60-ти минут, наибольший эффект наблюдается через 120 минут. Активность однократного приема длится до суток. Окончательно выработка желудочного сока восстанавливается через три - пять дней после окончания приема препарата.
Омепразол уничтожает хеликобактерии пилори. Если употреблять по двадцать миллиграммов препарата в сутки, то, как правило, у семидесяти процентов больных зарубцовывается дуоденальная язва за 14 дней, а за тридцать дней у девяноста трех процентов больных.
После курса терапии данным препаратом у больных в сорока четырех процентов случаев болезнь возвращается.
При наличии кровотечений в органах пищеварительного тракта, использование внутривенных вливаний омепразола позволяет блокировать кровотечение, уменьшить объем выделившейся крови. Это дает возможность реже переливать кровь пациенту.
При рефлюксном язвенном эзофагите данный препарат способствует тому, чтобы содержимое органов пищеварения было менее травматичным, что помогает скорейшему заживлению.
Недуги пищеварительного тракта очень распространены среди жителей всей нашей планеты. Но чаще всего такие заболевания встречаются у людей, ведущих недостаточно здоровый образ жизни, а также у тех, кто подвергается постоянному стрессу. Терапия болезней органов ЖКТ должна осуществляться исключительно под присмотром квалифицированного специалиста-гастроэнтеролога. И достаточно часто среди выписываемых медикаментов числятся заявленные выше препараты. Что же выбрать в аптеке Омез или лучше Омепразол или Фамотидин - что лучше?Что лучше Омез или Омепразол ?
Омез и Омепразол – лекарства одной группы, они относятся к ингибиторам протонной помпы и являются представителями противоязвенных препаратов. Такие медикаменты имеют в своем составе один и тот же активный компонент под наименованием «омепразол». Это вещество нарушает выработку соляной кислоты в желудке, что при комплексной терапии обеспечивает заживление пораженных участков органов пищеварительного тракта.
И Омез, и Омепразол выпускаются в форме капсул. Но количество активного вещества в них может отличаться. Так, на полках российских аптек можно найти капсулы Омез, содержащие 10, 20 или 40мг активного вещества каждая. Что касается Омепразола, то он производится в капсулах по 20мг активного вещества.
Омез выпускается в Индии. Средняя стоимость тридцати капсул по двадцать миллиграмм – сто шестьдесят рублей.
Омепразол – это лекарство российского производства, приобрести тридцать капсул по двадцать миллиграмм можно за пятьдесят пять рублей. Также в продаже можно найти Омепразол производства Республики Беларусь.
В целом, инструкции к применению Омеза и Омепразола очень похожи. Однако Омез может использоваться для лечения детей старше двухлетнего возраста. Омепразол в педиатрической практике не применяют. Лекарства могут использоваться в период беременности только в тех случаях, когда вероятная польза для беременной выше возможного риска для плода. При необходимости применения данных медикаментов в период грудного вскармливания, стоит на время терапии прекратить кормление грудью.
На самом деле, Омез и Омепразол считаются аналогами. Врачи охотно заменяют одно лекарство другим в своих назначениях. Основной плюс Омеза состоит в более широком разнообразии его лекарственных форм (можно приобрести капсулы с разным содержанием активного вещества). Целесообразность применения того или иного медикамента читателям «Популярно о здоровье» следует обсудить со своим лечащим врачом.
Что лучше Омепразол или Фамотидин ?
Оба этих медикамента могут использоваться при лечении заболеваний пищеварительного тракта, хотя по действию на организм они несколько отличаются. Также отличается и их состав.
Омепразол является источником одноименного компонента – омепразола, который, как мы уже выяснили, относится к блокаторам протонной помпы. Это вещество блокирует последнюю стадию формирования соляной кислоты в желудке, позволяя уменьшить кислотность пищеварительного сока, который оказывает разрушающее воздействие на слизистые оболочки.
Фамотидин также содержит один активный компонент – фамотидин. Это вещество блокирует гистаминовые Н2-рецепторы, подавляя выработку соляной кислоты. Кроме того оно помогает подавить активность пепсина (фермента пищеварительного сока).
Показания к применению таких медикаментов, в принципе, одинаковые. Их выписывают пациентам с:
Язвенными поражениями органов пищеварительного тракта;
- рефлюкс-эзофагитом;
- эрозивно-язвенными поражениями желудка либо двенадцатиперстной кишки, развившимися на фоне потребления нестероидных противовоспалительных средств;
- стрессовыми язвенными поражениями;
- язвенными поражениями органов ЖКТ, возникшими по причине активности Хеликобактер пилори;
- синдромом Золлингера-Эллисона.
Фамотидин производят в России и Сербии, его можно приобрести в таблетках по двадцать и по сорок миллиграмм активного вещества. Двадцать таблеток по двадцать миллиграмм российского производства обойдутся примерно в двадцать рублей. А тридцать таблеток по двадцать миллиграмм сербского производства – примерно в пятьдесят пять.
Омепразол, как мы уже выяснили, - это препарат российского или белорусского производства, выпускается в капсулах по двадцать миллиграмм, стоимость тридцати капсул – около пятидесяти пяти рублей.
Отличие Фамотидина состоит еще и в особенностях применения данного препарата. Его обычно нужно использовать дважды в день, а Омепразол – один раз в сутки.
И Фамотидин, и Омепразол не назначают кормящим женщинам, пациентам с индивидуальной непереносимостью. В инструкции к Омепразолу указано, что он противопоказан детям, но может использоваться при беременности в крайних случаях (если вероятная польза для беременной выше возможного риска для ребенка). Фамотидин с осторожностью применяют у детей, но не выписывают беременным.
Стоит отметить, что список побочных эффектов у Фамотидина несколько шире, чем у Омепразола. Однако вероятность развития их у обоих лекарств не высока.
Что касается мнения врачей, то они считают, что применение ингибиторов протонной помпы является более предпочтительным, чем использование Н2-блокаторов, поэтому чаще отдают предпочтение Омепразолу. Однако у определенного количества пациентов наблюдается так называемое состояние «омепразоловой резистентности», когда применение Омепразола не дает ожидаемого эффекта. В таких ситуациях, конечно же, лучше использовать Фамотидин.
Последнее время все больше людей страдают от различных болезней желудка. Доктора постоянно твердят о правильном питании, но пациентов не становится меньше, поэтому в аптеках можно увидеть большой спектр препаратов для медикаментозной терапии. Мы рассмотрим два самых распространенных из них – Омез и Омепразол. Какое из лекарств лучше, попробуем разобраться.
Омез и Омепразол: в чем разница
Целью обоих лекарственных средств является подавление соляной кислоты, выделяемой желудком. Это актуально при наличии гастрита или язвы желудка, так как кислота раздражает образовавшиеся ранки на слизистой оболочке.
Омепразол – это активное вещество из группы первого поколения ингибиторов протоновой помпы. После попадания в организм оно устремляется в клетки желудка, которые вырабатывают соляную кислоту, и замедляет ее выработку. Поэтому омепразол быстро заглушает симптомы язвы или гастрита, повышает уровень заживления слизистой оболочки.
Основным оригинальным препаратом, содержащим такое активное вещество, как омепразол, является Лосек. Впервые он появился в аптеках 1989 году. В настоящее время в аптеках есть большое количество «копий » этого препарата: Хелол, Омитокс, Омизак, Цисагаст, Ультоп, Омепразол-Акри, Омепразол-АКОС, Омепразол-Сандоз и др. Все они используются с успехом в медицинской практике.
Омез является самым распространенным в России аналог омепразола.
Оба препарата выпускаются в виде:
- кишечнорастворимых капсул по 20 или 10 мг;
- таблеток по 40, 20 или 10 мг;
- порошка во флаконе по 40 мг.
В одной кишечнорастворимой капсуле Омеза содержится: 10 мг такого активного вещества, как омепразол, вспомогательные вещества (кросповидон 5 мг, маннитол 59 мг, гипромеллоз 2 мг, полоксамер 1,25 мг, меглумин 0,75 мг), повидон 7 мг (К-30) – покрытие. В состав кишечнорастворимого покрытия входят: элитакрилата сополимер 18 мг, метакриноловые кислоты, магния стеарат 1 мг, триэтилцитрат 1,8 мг.
В Омепразоле в одной капсуле содержится то же активное вещество, что и в Омезе. Вспомогательные вещества: сахарная крупка, повидон, карбоксиметилкрахмал натрия типа А 8,40 мг, калия олеат, диоксид титана (Е171), тальк, олеиновая кислота, натрия лаурилсульфат, гипромеллоза, метакриловая кислота, а также этилакрилата сополимер, триэтилцитрат.
Что касается следующей информации, то она будет идентична и для первого, и для второго препарата, так как в своем составе они имеют одно и то же активное вещество, а значит, и действие на организм будет одинаковое.
Показания к применению:
- язва, вызванная стрессом:
- синдром Золлингера – Эллисона;
- пептическая язва желудка и кишечника;
- эзофагит (эрозивно-язвенный);
- язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
- панкреатит;
- мастоцитоз системы;
- рецидив желудочной или кишечной пептической язвы;
- рефлюксная гастроэзофагеальная болезнь.
Противопоказания и побочные действия
Противопоказания к применению у Омеза и Омепразола идентичны. Пить препараты не рекомендуется в следующих случаях:
- беременность или период лактации;
- детям возрастам менее трех лет;
- индивидуальная непереносимость отдельных компонентов.
Возможные побочные действия обоих лекарств также схожи:
Прочие: недомогание, повышенное потоотделение, нарушение зрения.
Передозировка препаратов провоцирует сонливость, сухость во рту, головные боли, нечеткое зрение, спутанность сознания, тошнота, тахикардия, аритмия.
Взаимодействие с другими лекарствами:
- Так как омепразол, как активное вещество, снижает выработку желудочного сока, поэтому изменяется доступность в организме некоторых лекарственных средств. Например, прием его с таким препаратом, как Кларитромицин, ведет к повышению концентрации обоих средств в крови, поэтому необходимо снизить дозу приема и того и другого лекарства.
- Ко всему необходимо исключить на время прием биологических добавок. С осторожностью нужно осуществлять прием с железосодержащими средствами типа Циклоспорина, Диазепама и др.
Так что же лучше – Омез или Омепразол?
Омез является аналогом Омепразола и имеет то же активное вещество в своем составе. Но специалисты говорят, что в оригинальном препарате и аналоге действующие вещества могут различаться. В Омез включено много дешевых вспомогательных веществ, таких как диоксид титана, гидрофосфат натрия, лаурилсульфат натрия, сахароза и др.
Поэтому они медленно достигают своей максимальной концентрации в крови и быстрее выводятся из организма. Но Омез является бюджетным вариантом, по сравнению с оригинальными лекарственными препаратами он намного дешевле.
Однако медицинская практика показывает, что даже применение аналогов Омепразола достаточно эффективно. И аналог, и оригинальный препарат быстро достигают слизистую желудка и попадают в кровь, тем самым достигая полной концентрации за час. А какой из препаратов будет лучшим в конкретном случае, подскажет гастроэнтеролог.
Основными показаниями к применению средств являются:
- терапия язвы, эрозии желудка и двенадцатиперстной кишки;
- лечение гастрита;
- ликвидация избыточной выработки желудочного сока.
В чем же разница между Омез Д и Омез ДСР? В первую очередь важно отметить, что в составе Омез ДСР есть дополнительное лекарственное вещество - домперидон, которое делает терапию более эффективной. А препарат Омез Д включает только одно активное вещество - омепразол. Это основная разница между двумя лекарственными медикаментами. В некоторых случаях терапия препаратом Омез ДСР более целесообразна.
Когда найден основной ответ на вопрос - чем отличается Омез Д от Омеза ДСР, можно сравнить действие двух медикаментозных средств. Омез ДСР выпускается в желатиновых капсулах, как и Омез Д. Однако на ней стоит красная гравировка «Omez-Dsr».
В обоих лекарственных препаратах активным действующим веществом является омепразол. Именно он эффективно подавляет усиленную секрецию желудочной кислоты. Происходят определенные изменения ферментной системы и ингибирование париетальных клеток желудка. Под действием вещества уменьшаются симптомы язвы и болезненность в животе, улучшается общее здоровье.
Капсула Омез ДСР также содержит домперидон. Это вещество является так называемым антагонистом допаминовых периферических рецепторов. Оно расслабляет гладкие мышцы желудка и кишечника и обеспечивает лучшее всасывание и воздействие омепразола. В итоге время прохождения всего содержимого по ЖКТ, усиливается амплитуда сокращений пищеварительного органа. Домперидон также повышает несколько давление сфинктера пищевода.
Разница между препаратами
Если сравнить Омез ДСР с препаратом Омез Д, то можно увидеть разницу в применении . Производитель Омез ДСР рекомендует применять капсулы с большой осторожностью и ни в коем случае не увеличивать дозу. Препарат Омез ДСР неоднократно проходил клинические испытания, в процессе которых выявилось, что он может вызывать сильные побочные эффекты при почечной недостаточности. Все нюансы применения и противопоказания указаны в инструкции к лекарству. При применении средства Омез ДСР требуется врачебный контроль состояния пациента.
Медикамент Омез Д более безопасен в применении. В нем отсутствует дополнительный компонент. Лекарство не является токсичным. Первые улучшения в самочувствии после применения Омез Д заметны уже на 3-4 день терапии.
Применяют Омез Д и Омез ДСР при осложненной рвоте, тошноте, диарее во время язвенной болезни и гастрита. Активное лекарственное вещество обоих средств является ингибитором протонной помпы. Запрещается сочетать омепразол с Нелфинавиром. Данный препарат является аналогом и оказывает такое же воздействие.
Между двумя медикаментами также есть разница в цене. Стоимость препарата Омез Д составляет 295 рублей, а цена на Омез ДСР - 367 рублей. Без дополнительного компонента лекарство стоит дешевле.
Прежде, чем выбирать между двумя препаратами, следует обратиться к врачу и проконсультироваться. Только доктор может решить, какой именно препарат целесообразно принимать в конкретный момент. Назначение выполняется с учетом особенностей организма и противопоказаний.
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter