Что можно сделать при боли в сердце. Болит сердце: что делать

Неприятные ощущения в левой стороне груди часто беспокоят людей после 40 лет. Как распознать опасное для жизни состояние, когда болит сердце? Что делать в таком случае для помощи человеку.

Страх и беспокойство, паника бывает излишней при . Дискомфорт в зоне сердца часто вызывается патологиями других органов, расположенных в грудной клетке, болезнями позвоночника или ребер, сильным нервным напряжением. Что нужно сделать для человека, если сердце болит, до приезда врачей?

Каждый должен уметь отличить симптомы, указывающие на сердечное поражение, от проявлений других патологий, выявить признаки угрожающего жизнью состояния, знать, что делать, когда болит сердце.

Различные по силе и ощущению боли, их локализация указывает на определенные виды заболеваний:

если человек очень ярко описывает свое состояние, фиксируя каждую мелочь и деталь во времени - эта боль, вернее всего, не сердечного происхождения, экстренно делать ничего не нужно;
пациенты с истинными симптомами поражения описывает состояние скупо, но точно, без лишних деталей.

На сердечные патологии указывают:

высокая частота сокращений органа;
кратковременные или постоянные головокружения;
изменения ритма;
бледный или синеватый оттенок лица;
рвота и обмороки;
слабость и состояние усталости;
периодичность и повторяемость боли;
одышка и потливость;

Дополнительно подтверждает сердечные болезни:

При инфаркте миокарда – возникает при разнице потребности в кровотоке к органу и ее фактическому объему. Боль очень сильная, возникает внезапно, жгучая, не прекращается при приеме нитроглицерина, сильно ощущается в лопатке на левой стороне грудной клетки. Еще одним признаком заболевания будет появление сильного холодного пота и одышки. Состояние очень опасно.
При стенокардии – заключается в ограничении потока крови по артериям из-за сужения их просвета по причине жировых бляшек на стенках, кровяного сгустка. Боль периодическая, давящая, с отдачей в шею, левую руку и плечо.

Что делать, если колит и болит сердце? Успокоиться и не паниковать, если:

боли стабильно , режущие, не меняющие своей силы и держащиеся на протяжении многих часов, и не меняющие своей локализации;
дискомфорт возникает при вдохе или при повороте туловища, не снимается нитроглицерином - возможно, это болезни позвоночника;
давит и болит в сердце, трудно дышать при нервном напряжении, страхе - это нервные проявления;
дискомфорт появляется при попытке глубоко вдохнуть - наиболее вероятно, что это ;
распирает и давит в груди и области сердца после еды - виноват желудок или поджелудочная железа.

Что делать?

Если ощущается боль в сердце что делать в первую очередь? Для начала нужно присесть или прилечь на высокую подушку, постараться успокоиться.

В домашних условиях пределы помощи больному ограничены, поэтому необходимо вызвать скорую помощь или попросить об этом близких.

Пациент должен быть госпитализирован с применением специальных автомобилей для оказания помощи при транспортировании.

Характеристика болей при приступе стенокардии

При возникновении сердечных болей очень важна помощь, которую оказывают человеку до приезда врачей, следует знать, что делать, если болит в области сердца.

Успокоить человека, создать свободный доступ воздуха

Для создания комфортной атмосферы для больного его следует уложить, подложив под голову высокую подушку.
Расстегнуть пуговицы и застежки.
Открыть окна для притока прохладного воздуха.
Успокоить, отвлечь разговором, рассказать, что врачи уже в пути и сейчас приедут.

Глубокое дыхание с задержкой после вдоха

Человеку можно попробовать делать, когда болит сердце, постепенные, глубокие вдохи носом, задерживая дыхание на наибольшей высоте, при этом нужно пытаться сильнее выпячивать верхнюю часть живота - глубокое диафрагмальное дыхание облегчает работу органа. При таком дыхании венечные сосуды расширятся, что улучшит кислородное питание сердечной мышцы, поможет уменьшить боль. Этот метод требует некоторой тренировки, но достаточно эффективен

Умыться холодной водой или положить мокрое полотенце на лицо

Если сердце болит и слишком часто бьется, снизить частоту ритма можно попробовать, наложив мокрое холодное полотенце на лицо. Снижение частоты сокращений вызывается стимуляцией блуждающего нерва.

Таблетки: аспирин, нитроглицерин

Что делать при болях в сердце и подозрении на инфаркт миокарда? Необходимо сразу же уложить человека с ограничением движений (полусидя), дать ему нитроглицерин и аспирин (по таблетке), при длительном ожидании - повторно применить лекарство.

Что можно еще сделать, если болит сердце? Помогает смазывание зоны боли нитроглицериновой мазью. Нитроглицерин оказывает эффект снятия боли за счет быстрейшего расширения малых кровеносных сосудов органов брюшной полости, мышцах и коже, что вызывает уменьшение прилива крови к сердцу, оно меньше напрягается и не требует большого количества кислорода для миокарда.

Параллельно нитроглицерин убирает спазм венечных сосудов, улучшая ток крови, за счет этого восстанавливается баланс между количеством нужного для миокарда кислорода и током крови по сосудам. При первом приступе боли больному дают таблетку препарата под язык.

Что делать, если сильно болит сердце и приступ не проходит? В таком случае дают еще одну таблетку нитроглицерина через 5 минут, затем - еще. Не следует принимать больше 3 таблеток за 15 минут.

Лекарство имеет кратковременное действие, принимать его можно несколько раз в сутки. Доза, которая рекомендуется инструкцией - не более 6 таблеток в сутки. Аспирин (одну таблетку разжевать) дают пациенту для профилактики образования сгустков крови.

Измерить давление, снижать, если высокое

Если у больного и болит сердце, что делать в домашних условиях? При жалобах на дискомфорт обязательно делают измерение давления. Если уже прописывались лекарства для снятия давления - нужно их дать. Если нет - удобно устроить пациента полусидя, попросить принять препарат для нормализации давления, вызвать врача.

Ощущение сильного давления в области сердца, панического страха может вызывать . Что делать, если болит сердце в таком случае? Для купирования состояния нужно переключить внимание человека на другие ощущения: обеспечить приток свежего прохладного воздуха, дать успокаивающие средства (валериану, пустырник).

Полезное видео

Из следующего видео можно узнать, как за 5 минут снять боль в сердце без таблеток:

Заключение

Что делать, если болит сердце сильной жгучей болью, и ощущения возникли внезапно? Это можно считать признаками инфаркта (человека может тошнить и на теле появляется холодный липкий пот).
Чтобы помочь, человека нужно усадить или уложить на высокую подушку, дать нитроглицерин и аспирин, вызвать скорую помощь, если боль сохраняется более 15 минут.

Многие современные люди, страдающие от болезней сердца, вынуждены периодически принимать таблетки от боли в сердце, чтобы не допустить ухудшения состояния. Любой человек, у которого было диагностировано то или иное заболевание сердечно-сосудистой системы, должен знать перечень препаратов, которые именно в его случае могут оказать положительное воздействие.

Очень важно, чтобы кардиолог подробно рассказал человеку, страдающему тем или иным , как справиться с острым приступом, а также, как купировать малоинтенсивные боли, сопровождающие течение болезни. Они хоть и не сказываются на общем состоянии негативным образом, но все же в дальнейшем могут перерасти в более интенсивный болевой синдром.

При острых состояниях

Люди, страдающие от стенокардии или ишемической болезни, должны знать, как купировать острые приступы, так как от этого напрямую зависит их жизнь. При отсутствии направленных действий и медикаментозной поддержки на фоне острого приступа этих заболеваний могут наблюдаться самые разнообразные осложнения, в том числе опасные для жизни. Обычно боли в этом случае возникают на фоне повышенной физической нагрузки или же вследствие эмоционального стресса. Очень важно в этом случае постараться успокоиться, принять сидячее положение и принять таблетку, относящуюся к группе нитропрепаратов.

Нитроглицерин следует крайне аккуратно использовать людям, которые имеют патологии сердца, а также тем, кто страдает от повышенного внутричерепного давления.Если у человека имеется склонность к повышению давления, можно принять гипотензивное средство. Если болевой синдром очень интенсивный и при этом человек не может самостоятельно успокоиться, необходимой мерой является прием любого седативного средства, к примеру, настойки корня валерьяны и вызов врача скорой помощи.

Распространенные виды

Разработано много лекарств от болей в сердце, которые наиболее часто возникают при инфаркте миокарда, и стенокардии. В зависимости от специфики тех или иных лекарственных средств можно выделить следующие виды препаратов, способствующих снижению болевых ощущений при поражении тканей сердца, в том числе

периферические вазодилататоры;
сердечные гликозиды;
блокаторы кальциевых каналов;
бета-адреноблокаторы.

Следует рассмотреть более подробно препараты, относящиеся к этим группам и принцип их действия. К примеру, сердечные гликозиды являются полурастительными препаратами. Их изготавливают дигоксина, то есть особого гликозида, содержащегося в растении наперстянка. К группе сердечных гликозидов относятся:

Дигоксин.
Целанид.
Медилазид.
Дигикор.
Изоланид.
Гитоксин.

Периферические вазодилататоры - распространенная группа препаратов, которая наиболее часто используется для устранения болей в сердце. Такие лекарственные средства применяются сублингвально, то есть под язык, и уже через 2 минуты они начинают оказывать действие на мускулатуру мелких кровеносных сосудов, что приводит к расширению их просвета. Такие препараты могут оказывать расширяющее действие на венулы или артериолы, а иногда и на оба типа этих кровеносных сосудов. К самым часто применяемым лекарственным средствам, относящимся к периферическим вазодилататорам, относятся:

Сустак.
Нитрокор.
Пентрол.
Пентакард.
Моносан.
Монизид.
Кардикет.

Блокаторы кальциевых каналов - это обширная группа препаратов, отличающихся химическим составом, но при этом имеющих сходное действие. Эта группа препаратов еще известна, как антагонисты кальциевых каналов. Обычно такие лекарственные препараты назначаются при наличии у больного стенокардии. К препаратам этого типа относятся:

Лекоптин.
Верапамил.
Веракард.
Ангизем.
Кардил.
Дилтиазем.
Диакордин.

Еще одной крайне часто употребляемой группой препаратов, использующихся для устранения интенсивных болевых ощущения при различных заболеваниях сердечно-сосудистой системы, являются бета-адреноблокаторы. К этой группе лекарственных средств относятся:

Корвитол.
Метопролол.
Беталок.
Вазокардин.
Лопрессор.
Небиволол.
Сердол.

Препараты, относящиеся к группе бета-адреноблокаторов, способствуют снижению потребления кислорода сердечными мышцами за счет уменьшения частоты сердечных сокращений. Применение таких средств позволяет в самые коротки сроки понизить частоту сердечных сокращений. Поэтому такие средства необходимо всегда иметь при себе людям, относящимся к группе риска развития инфаркта миокарда. При своевременном приеме бета-адреноблокатора при начале приступа инфаркта шансы на выживание больного повышаются на более чем 20%.

Противопоказания к применению

Как и любые другие лекарственные препараты, таблетки от сердечной боли имеют определенные противопоказания для применения. К примеру, часто использующийся при различных болях в сердце Валидол не стоит использовать, если у человека имеет место тяжелая форма гипотонии или кардиогенный шок, сопровождающий инфаркт миокарда.

Сердечные препараты направлены на устранение болезненной симптоматики, повышение качества жизни больных и ее продления с помощью улучшения компенсаторных механизмов. Каждый пациент, страдающий стенокардией, должен знать, что принять при боли в сердце для предотвращения развития осложнений ишемической болезни.

В данной статье вы сможете узнать более детальную информацию об особенностях различных групп фармакологических препаратов, направленных на нормализацию деятельности сердечно-сосудистой системы, и о мерах первой помощи при развитии сердечной боли.

К препаратам, которые направлены на нормализацию сердечной деятельности, можно отнести нижеописанные группы лекарственных средств.

Нитраты

Нитраты - группа фармакологических средств, основным действием которых является расширение кровеносных сосудов и устранение . Главными представителями этих сердечных препаратов являются:

Нитроглицерин;
Нитроминт;
Нитроспрей.

Если вы не знаете, что принять при боли в сердце, то в большинстве ситуаций именно нитроглицерин сможет купировать приступ боли. Применять его нужно сублингвально из-за быстроты наступления терапевтического действия.

Нитроглицерин способствует дилятации не только периферических сосудов, но и коронарных артерий, благодаря чему улучшается трофика миокарда, усиливается приток крови и предотвращается возможное развитие ишемии участка сердечной мышцы. Благодаря своевременному применению нитратов можно не только купировать приступ стенокардии, но и предотвратить развитие .

Ингибиторы АПФ и БРА

Эта группа сердечных препаратов ингибирует действие ангиотензин-превращающего фермента. Этот фермент принимает активное участие в патогенетической цепочке механизмов, приводящих к гипертонусу кровеносных сосудов и повышению артериального давления. Благодаря торможению синтеза данного секрета препараты этой фармакологической группы способствуют устранению признаков гипертонической болезни.

Фозиноприл.

Было доказано, что обладают органопротективным действием в отношении поражения сосудистой стенки. Благодаря этому эффекту они способствуют защите кровеносных сосудов сердца, почек, головного мозга и печени и предотвращению резкого увеличения показателей АД, но боль в сердце самостоятельно снять они не могут.

Антагонисты рецепторов к ангиотензину II (БРА) - сердечные препараты, механизм действия которых схож с фармакодинамикой предыдущей группы.

К ним относятся:

Лозартан;
Валсартан.

Однако антагонисты рецепторов ангиотензина блокирую не выработку фермента, а его влияние на организм за счет блокировки рецепторов, которыми он воспринимается. Вследствие этого тормозится влияние ангиотензина на тонус сосудистой стенки, благодаря чему артериальное давление удерживается в пределах нормы или незначительно снижается.

Препараты из данных групп направлены на снижение артериального давления у пациентов, страдающих гипертонией. Они не выступают в роли средств экстренной помощи, но в ряде случаев могут использоваться в комплексе с нитратами для устранения загрудинной боли и одновременной нормализации показателей АД. Назначаться они могут лишь по указаниям врача!

Вазодилатирующие средства

Бета-адреноблокаторы - группа антиаритмиков, действие которых направлено на снижение показателей артериального давления и потребности миокарда в крови у пациентов, страдающих гипертонией. Благодаря чему они могут применяться в комплексе с нитратами для устранения боли в сердце.

Основным фармакологическим действием данной группы препаратов является их влияние на адреналиновые рецепторы. При воздействии на адренорецепторы, расположенные в стенках кровеносных сосудов и миокарде, снижается частота сердечных сокращений и снижается тонус стенки сосуда, что приводит к снижению цифр АД.

Если вы не знаете, что принять от боли в сердце, то по показаниям врача можно использовать следующие бета-адреноблокаторы:

Атенолол;
Небиволол;
Бупранолол.

Во время эмоциональных стрессов и физического напряжения повышается количество адреналина в крови. В молодом возрасте организм адекватно реагирует на такие изменения, однако с течение времени ситуация кардинально изменяется.

Дело в том, что влияние этого гормона на работу сердечно-сосудистой системы выражается в увеличении количества сердечных сокращений и повышении цифр АД. Это приводит к повышению нагрузки на миокард и его потребности в кровоснабжении, что может стать причиной возникновения боли в сердце. Именно такой эффект неблагоприятно сказывается на состоянии пациентов с , ведь усиленное сердцебиение приводит к увеличению потребности сердечной мышцы в питательных веществах и кровенаполнении, с которым коронарные сосуды зачастую не могут справиться.

Механизм действия бета-андреноблокаторов

Седативные средства

Когда этиологическим фактором развития боли в сердце является эмоциональный стресс, целесообразно будет использование седативных препаратов. Повышение артериального давления и гипертонический криз - основные последствия постоянных переживаний. Поэтому пациентам, с лабильным поведением нервной системы лучше всего обезопасить себя, если болит сердце. Что принять - может подсказать врач, но к наиболее популярным седативным средствам относятся:

Валокордин;
Валидол;
Настойка валерианы.

Если человек ощутил или грудины, то он должен:

Сразу прекратить любую физическую деятельность и постараться сесть или лечь.
Расстегнуть воротник и ослабить ремень.
Положить таблетку нитроглицерина под язык и принять 25–30 капель валокордина (если приступы загрудинной боли случались ранее и у больного есть с собой лекарства).
Через 5 минут объективно оценить свое состояние. При отсутствии улучшения самочувствия нужно вызвать скорую помощь. Если у пациента сердце болит, что принять лучше знают квалифицированные специалисты.

Полезное видео

Дополнительную информацию о первой помощи при боли в сердце можно узнать из следующего видео

Заключение

Как помочь человеку с болями в сердце:

Не стоит оставлять его одного.
Нужно обеспечить приток свежего воздуха: расстегнуть одежду и приоткрыть окно.
Использовать нитраты и седативные средства для купирования болевого синдрома.
Если боль не проходить - вызвать скорую помощь.
При остановке сердечной деятельности нужно проводить реанимационные меры: закрытый массаж сердца и искусственное дыхание.

Помните, что вся информация представлена лишь для ознакомительных целей.

Терапия для устранения имеющихся проявлений патологии сердечно-сосудистой системы (к примеру, боли в сердце) должна подбираться индивидуально после тщательного обследования врачом-кардиологом и проведения необходимых дополнительных диагностических исследований.

Заболевания сердца часто сопровождаются появлением боли – в груди колет, появляется одышка, немеют руки, возникают сбои в сердечном ритме. Если болевой синдром появляется регулярно, следует обратиться за помощью к врачу, потому что это может говорить об ишемии, стенокардии или даже инфаркте. Доктор установит причину развития боли, назначит таблетки.

Что принимать при болях в сердце

Сосуды и сердце образуют единую систему со сложным механизмом действия и взаимосвязью со всеми органами. Лекарство от боли в сердце подбирается индивидуально. Показаниями к его применению становятся:

инфаркт миокарда (отмирание участка сердечной мышцы);
воспалительные процессы в сердце – перикардит, эндокардит, миокардит;
гипертрофические изменения в разных слоях и отделах сердца;
вегетососудистая (нейроциркуляторная) дистония, панические атаки;
сбой метаболизма в сердце, вызванный неправильным питанием, дефицитом белка, микроэлементов, витаминов, эндокринными заболеваниями, алкоголизмом.

В зависимости от причин, повлекших за собой боль в сердце, назначаются препараты. Чаще это таблетки. Основными группами лекарств являются:

Нитраты – используются для профилактики обострения стенокардии, восстановления после инфаркта. Они противопоказаны при тяжелой гипотонии, остром инфаркте, тампонаде, анемии, коллапсе, шоке.
Вазодилататоры – используются при любых формах сердечной недостаточности с целью торможения ее прогресса. Противопоказаны при ангионевротическом отеке и до 18 лет.
Коронародилататоры – используются для лечения неврозов, психических атак, дистонии, кардиалгии. Противопоказаны при острых нарушениях мозгового кровообращения, до 18 лет, при низком давлении.
Бета-адреноблокаторы – лечат повышенное давление, служат для профилактики обострения стенокардии. Противопоказаны при брадикардии, кардиомегалии, кардиогенном шоке.
Блокаторы медленных кальциевых каналов – лечат постинфарктные состояния, стенокардию, аритмию. Противопоказаны при атриовентрикулярной блокаде, брадикардии.

Периферические вазодилататоры

Самая распространенная группа препаратов, используемых от сердечной боли и тяжелого дыхания. Таблетки от боли в сердце быстро купируют болевой синдром, расширяют сосуды, увеличивают просвет венул и артериол. К ним относятся:

	Нитроглицерин
Механизм действия	Антиангинальное действие, расслабляет гладкие мышцы, влияет на вены, снижает пред- и постнагрузку	Антиангинальное, гипотензивное действие, дилатирует венозные сосуды, увеличивает капиллярный проток	Антиангинальный эффект, снижает преднагрузку и постнагрузку
Показания	Ишемия, стенокардия, гипотония	Стенокардия, легочная гипертензия, восстановление после инфаркта	Профилактика приступов стенокардии при ишемии
Противопоказания	Коллапс, инфаркт миокарда, брадикардия, отек легких, закрытоугольная глаукома	Острый инфаркт, шок, сосудистый коллапс, гипотония	Тампонада сердца, шок, коллапс, гипотензия, гиповолемия, возраст до 18 лет, лактация
Дозировка	Внутрь по 0,5-1 мг за прием	По 20 мг 2-3 раза в сутки	10-20 мг 1-3 раза в сутки
Цена, рублей	20 за 40 штук	65 за 20 таблеток	90 за 30 таблеток

Сердечные гликозиды

Самыми безопасными препаратами от болей в сердце являются сердечные гликозиды, в состав которых входит экстракт наперстянки. Большим преимуществом таблеток является их низкая цена:

	Дигоксин
Механизм действия	Кардиотонический сердечный гликозид, оказывающий положительное инотропное действие	Препарат наперстянки с кардиотоническим действием, замедляет ритм сердца и сердечную проводимость
Показания	Сердечная недостаточность, трепетание предсердий, тахисистолическое мерцание	Тахисистолия, тахикардия, недостаточность кровообращения
Противопоказания	Возраст до 3 лет, гликозидная интоксикация	Брадикардия, тампонада сердца, кардиомиопатия
Дозировка	Внутрь по 0,75-1,25 мг, разделенных на 1-2 приема	250-500 мг 3-4 раза в сутки
Цена, рублей	30 за 20 таблеток	40 за 30 таблеток

Блокаторы кальциевых каналов

Таблетки для купирования болевого синдрома используются в лечении ишемии. Блокаторы кальциевых каналов снижают частоту приступов стенокардии. К таблеткам от боли в сердце этой группы относятся:

	Верапамил	Дилтиазем	Нифедипин	Никардипин	Амлодипин
Механизм действия	Препятствует входу ионов кальция в кардиомиоциты, урежает частоту биения сердца	Расширяет сосуды, препятствует входу кальция в клетки миокарда, расширяет коронарные артерии	Уменьшает спазм, расширяет артерии, снижает давление	Расслабляет гладкую мускулатуру сосудов, снижает давление	Расслабляет гладкие мышцы сосудов, расширяет периферические артериолы
Показания	Гипертония, наджелудочковая аритмия, стенокардия	Стенокардия, гипертензия, тахикардия, мерцание предсердий	Ишемия, гипертензия	Гипертония, стенокардия
Противопоказания	Кардиогенный шок, брадикардия, гипотония	Синдром слабости синусового узла, сердечная недостаточность	Кардиогенный шок, коллапс, перенесенный инфаркт миокарда менее месяца назад, аортальный или митральный стеноз, тахикардия	Гипотензия, брадикардия, аденома простаты	Гипотензия
Дозировка	40-80 мг трижды в сутки	По 1-2 таблетке трижды в сутки	10-20 мг 2-4 раза в день	По 20 мг трижды в сутки	5-10 мг ежедневно
Цена, рублей	40 за 50 таблеток	85 за 30 таблеток	30 за 50 шт.	100 за 20 шт.	60 за 20 шт.

Бета-адреноблокаторы

Препараты группы бета-адреноблокаторов нормализуют частоту сердечных сокращений, понижают потребность миокарда в кислороде, помогают сократить риск развития инфаркта и летального исхода. К таблеткам с данным эффектом относятся:

	Механизм действия	Показания	Противопоказания	Дозировка	Цена, рублей
Метопролол	Снижает автоматизм синусового узла, сократимость и возбудимость миокарда	Гипертензия, стенокардия, тахикардия, экстрасистолия, профилактика мигрени и инфаркта	Кардиогенный шок, синоатриальная блокада, брадикардия, беременность	100 мг ежедневно, разделенные на 1-2 приема	30 за 30 шт.
	Понижает чувствительность тканей к катехоламинам, урежает частоту и силу сокращений сердца	Гипертензия, стенокардия, тахикардия, аритмия, кардиомиопатия, эссенциальный тремор, кардиальный синдром	Легочно-сердечная недостаточность	40-240 мг ежесуточно	80 за 20 шт.
Бисопролол	Уменьшает сердечный выброс, частоту сокращения сердца	Гипертензия, стенокардия	Кардиогенный шок, атриовентрикулярная и синоатриальная блокада, склонность к бронхоспазму	2,5-10 мг ежедневно	95 за 30 шт.
Карведилол	Блокирует альфа-рецепторы, уменьшает периферическое сопротивление сосудов, снижает давление	Гипертензия, ишемия, сердечная недостаточность	Печеночная недостаточность, брадикардия, гипотензия, кардиогенный шок	12,5-25 мг в день в 1-2 приема	125 за 30 шт.
Пропранолол	Стабилизирует мембраны, угнетает автоматизм синоатриального узла, обладает гипотензивным эффектом	Гипертензия, стенокардия, тахикардия, экстрасистолия, мерцание предсердий	Брадикардия, гипотензия, кардиогенный шок	По 40 мг дважды в сутки	20 за 50 шт.
Атенолол	Снижает давление, обладает антиангинальным и антиаритмическим действиями	Тахикардия, тахиаритмия, экстрасистолия, гипертензия, стенокардия	Брадикардия, синоатриальная блокада, возраст до 18 лет	50-100 мг ежедневно	25 за 30 шт.
	Замедляет проведение импульсов по атриовентрикулярному узлу, обладает антиангинальным действием	Тахикардия, тахиаритмия, феохромоцитома, тиреотоксический криз	Сахарный диабет, нарушение работы почек, беременность	80 мг ежедневно	3700 за 50 мл

Препараты рефлекторного действия

Медикаменты с рефлекторным действием обладают седативным эффектом, расширяют сосуды за счет раздражающего действия на чувствительнее нервные окончания. При помощи таблеток высвобождаются эндорфины, пептиды, кинины, гистамины, которые сразу снимают боль. Препараты группы:

		Корвалол
Принцип работы	Расширяет сосуды, уменьшает боль без устранения ишемии миокарда	Снижает возбудимость, спазм, расширяет сосуды
Показания к приему	Стенокардия, кардиалгия, укачивание, истерия, невроз	Функциональные расстройства сердечно-сосудистой системы, неврозы, тахикардия, проблемы со сном
Противопоказания к применению	Индивидуальная непереносимость компонентов состава	Нарушения почек, печени, лактация, беременность
Как использовать, доза	По 2 шт. 2-3 раза в день	По 1-2 таблетки 2-3 раза в день
Стоимость, р.	40 за 20 шт.	145 за 20 шт.

Антиагреганты

Таблетки с антиагрегантными свойствами предотвращают развитие тромбов, атеросклероза, улучшают реологические свойства крови и ее текучесть. К ним относятся:

		Кардиомагнил
Принцип работы	Анальгезирует, понижает жар, обладает антиагрегантным свойством	Блокирует выработку тромбоксана, предотвращает тромбообразование
Показания к приему	Боли в сердце
Противопоказания к применению	Эрозия, язвы органов желудочно-кишечного тракта, внутренние кровотечения, диатез, гемофилия, возраст до 15 лет	Кровотечения, низкая степень свертывания крови, бронхиальная астма, возраст до 18 лет, 1 и 3 триместры беременности
Как использовать, доза	1-2 шт. в день с интервалом в 4 часа	По 1 шт. ежедневно
Стоимость, р.	от 10 р. за 10 штук	100 за 10 шт.

Ингибиторы АПФ

Группа таблеток-ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента блокирует выработку энзима, который отвечает за сужение кровеносных сосудов. За счет этого контролируется состояние пациента с повреждениями миокарда и гипертонией. Препараты показаны после перенесенного сердечного приступа для улучшения перекачивания крови сердцем. Таблетки от боли в сердце используются при сердечной недостаточности для обеспечения нормального функционирования системы. К препаратам группы относятся:

	Принцип работы	Показания к приему	Противопоказания к применению	Как использовать, доза	Стоимость, р.
Каптоприл	Снижает давление, пост- и преднагрузку на сердце	Гипертензия	Отек Квинке, азотемия, митральный стеноз, кардиогенный шок	25 мг дважды в сутки	15 за 20 шт.
Лизиноприл	Уменьшает деградацию брадикинина и увеличивает синтез простагландинов, расширяет артерии	Гипертензия, острый инфаркт, диабетическая нефропатия	Беременность, грудное вскармливание	По 5 мг ежедневно	50 за 20 шт.
Эналаприл	Снижает пост- и преднагрузку, сопротивление легочных сосудов	Гипертония, хроническая сердечная недостаточность	Стеноз почечных артерий, гиперкалиемия, беременность	2,5-5 мг ежедневно	20 за 20 шт.
Эналаприлат	Снижает давление, сопротивление сосудов	Гипертонический криз, гипертензия, энцефалопатия	Гемофилия, гемодиализ, возраст до 18 лет	Внутривенно по 1 мл каждые 6 часов
	Повышает активность системы простагландинов, восстанавливает эластичность кровеносных сосудов	Хроническая сердечная недостаточность	Наследственный или идиопатический ангионевротический отек	4-8 мг ежедневно	160 за 30 шт.
Моэксиприл	Гипотензивное, вазодилатирующее, натрийуретическое, кардиопротективное действия	Гипертония	Гипотензия, детский возраст, вынашивание ребенка	3,75-7,5 мг ежедневно	400 за 10 шт.

Препараты, понижающие уровень холестерина

Для снижения уровня «вредного» холестерина используют таблетки с особым составом. Они препятствуют развитию атеросклероза, расширяют просвет сосудов, расщепляют холестериновые бляшки. Применение препаратов способствует профилактике приступов сердечных заболеваний. К ним относятся:

	АнтиХолестерин		Липантил	Гемфиброзил
Принцип работы	Снижает уровень холестерина, давление, повышает иммунитет	Гиполипидемическое действие, усиление липолиза	Понижает уровень триглицеридов, нарушает синтез жирных кислот	Нормализует липидный состав плазмы
Показания к приему	Повышенный уровень холестерина	Гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, гиперлипоротеинемия	Гиперхолестеринемия, гиперлипидемия, гипертриглицеридемия	Гиперлипидемия
Противопоказания к применению	Непереносимость компонентов состава	Печеночная, почечная недостаточность, заболевания желчного пузыря, галактоземия, фруктоземия	Нарушения работы почек, печени, галактоземия	Цирроз, желчнокаменная болезнь
Как использовать, доза	По 2 шт. дважды в день	По 145 мг ежедневно	По 1 шт. ежесуточно	По 600 мг дважды в сутки
Стоимость, р.	130 за 30 шт.	890 за 30 шт.	940 за 30 шт.	350 за 20 шт.

Тромболитические препараты

Если боль в сердце вызвана стенокардическим приступом, можно применить тромболитические таблетки. Они устраняют сам симптом и причину – тромб (сгусток крови), который мешает нормальному кровотоку. Примеры препаратов:

	Стрептокиназа	Урокиназа	Анистреплаза	Алтеплаза
Принцип работы	Фибринолитик, растворяет тромбы	Разрушает тромбы		Тканевый активатор плазминогена, растворяет сгустки фибрина
Показания к приему	Острый инфаркт, тромбоэмболия, тромбоз	Окклюзии периферических сосудов	Коронарный тромбоз	Инфаркт миокарда, легочная эмболия
Противопоказания к применению	Кровотечения, опухоли, аневризма	Гематома, кровотечения, гипокоагуляция, инсульт, панкреатит, бактериальный эндокардит, митральный стеноз		Диатез, внутреннее кровотечение, ретинопатия, цирроз печени
Как использовать, доза	Внутривенно каждые 6 часов в индивидуально установленной дозе	Внутривенно по 4400 МЕ/кг массы тела	Внутривенно по 15 мкг/кг веса
Стоимость, р.	3200 за флакон	12000 за флакон	20000 за флакон	26000 за флакон

Видео

Люди, страдающие заболеваниями сердца, вынуждены часто, а иногда и постоянно, принимать различные лекарственные препараты. Таблетки от боли в сердце становятся их вечными спутниками и должны все время находиться в аптечке. Сердечно-сосудистые болезни являются самыми распространенными в мире, поэтому и средств для снятия боли существует множество. Правильно подобрать лекарства и определить их дозировку может только врач-кардиолог, но человек, принимающий их, для эффективного лечения должен в них разбираться. Не понимая действия некоторых препаратов, люди иногда самостоятельно их себе отменяют, снижая эффективность лечения, а то и вовсе сводя его на нет.

Типы лекарств

Лекарств от различных болей в сердце существует много, но среди них можно выделить несколько основных групп:

Препараты рефлекторного действия.
Нитраты.
Антиагреганты.
Антагонисты кальция.
Бета-блокаторы.
Сердечные гликозиды.
Препараты, понижающие уровень холестерина в крови.
Тромболитические препараты.

Рассмотрим подробнее каждую группу препаратов от боли в сердце.

Препараты рефлекторного действия

Это всем известные валидол и корвалол. Многие люди, столкнувшиеся с болезнями сердца, ошибочно считают, что валидол и корвалол помогут им в лечении. На самом деле врачами уже давно доказана неэффективность этих препаратов. Валидол оказывает успокаивающее действие на организм и расширяет сосуды, но при стенокардии он не поможет. Однако не стоит сразу отказываться от его применения. Дело в том, что при приступе стенокардии у человека не только болит за грудиной, но он испытывает страх смерти, ведь иногда боль бывает очень сильной. Валидол поможет уменьшить страх. Также при приеме нитроглицерина, который действительно помогает купировать приступ, человек может испытывать головную боль и тошноту, которые снимаются валидолом. А значит, его можно применять совместно с нитроглицерином.

Корвалол хорошо помогает при раздражительности, стрессе и неврозах, которые могут спровоцировать приступ стенокардии. Он расширяет сосуды, а значит, улучшает питание сердечной мышцы и способен снять болевой синдром. Минус в том, что человек снимает только боль, но истинная ее причина остается неизвестной, а значит, рано или поздно появится снова. Валидол и корвалол неэффективны самостоятельно, но в составе комплексной терапии могут использоваться. С осторожностью следует принимать их людям, чья профессия связана со скоростью реакции, поскольку они вызывают сонливость и легкое головокружение. После приема этих лекарств не стоит садиться за руль.

Нитраты

Препараты этой группы наиболее часто применяют от болей в сердце. Нитроглицерин показал себя как прекрасное средство для снятия приступа стенокардии еще в 19 веке. Препараты этой группы расширяют кровеносные сосуды, улучшая кровоток и снимая болевой синдром. Начинают действовать они быстро, и эффект длится долго.

Нитроглицерин применяют сублингвально, то есть под язык. Его действие начинается практически сразу, однако при необходимости прием таблетки можно повторить, но не более трех штук с интервалом в пять минут. Если после этого боль не снимается, необходимо вызвать «скорую помощь», поскольку это может говорить о начинающемся . Ни в коем случае не следует использовать одновременно 2-3 таблетки. Следует учитывать, что нитроглицерин снижает артериальное давление, и после его приема может наблюдаться головная боль, тошнота, поэтому вместе с нитроглицерином иногда рекомендуют употреблять валидол. У людей, склонных к аллергии, порой появляется сыпь на коже. С осторожностью следует применять нитроглицерин людям с заболеваниями печени и почек, беременным женщинам, а также при повышенном внутричерепном давлении.

Поскольку сердечно-сосудистые заболевания встречаются все чаще, врачи рекомендуют иметь в аптечке нитроглицерин всем людям старше сорока лет.

Антиагреганты

Наиболее известными представителями этой группы препаратов являются аспирин и кардиомагнил. Они улучшают реологические свойства крови, то есть разжижают ее, делают более текучей. Кардиомагнил, кроме этого, снимает воспаление, а также обладает жаропонижающим и обезболивающим действием. Он содержит в своем составе магния гидроксид, который защищает слизистую оболочку желудка от воздействия аспирина и предотвращает появление язв.

Чтобы улучшить текучесть крови, препараты данной группы изменяют ее свертываемость, а потому их не стоит применять людям, склонным к кровотечениям, при инсультах, язвах желудочно-кишечного тракта. Кардиомагнил хорошо переносится большинством пациентов, но у некоторых людей может наблюдаться индивидуальная непереносимость аспирина, поэтому назначать препараты должен только врач-кардиолог после обследования.

Антагонисты кальция

Это обширная группа сердечных препаратов, которые не только снимают болевой синдром, но и снижают артериальное давление. Они снимают спазм сосудов и увеличивают приток крови к сердцу. Группу этих лекарственных средств разделяют на два поколения.

К первому поколению относятся старые, давно применяемые лекарственные препараты вроде изоптина и нифедипина. Их действие на организм непродолжительно, а потому приходится пить 3-4 раза в день, что не всегда удобно.

Второе поколение препаратов оказывает более продолжительное действие, принимать их нужно реже, но стоят они на порядок дороже. Это такие препараты как амлодипин, лацидипин. Антагонисты кальция применяются при стенокардии, повышенном давлении, аритмии и их сочетании с сердца. Препараты второго поколения не только обладают более длительным действием, но и безопаснее, лучше переносятся организмом.

Бета-блокаторы

К представителям этой группы лекарственных средств относятся анаприлин, атенолол и другие. Бета-блокаторы снижают количество сердечных сокращений, тем самым уменьшая потребность сердечной мышцы в кислороде. Применяются они не только при болях в сердце при стенокардии, но и при различных аритмиях и гипертензии, тем самым решая вопрос как снять боль в сердце и давление. Еще одна область их применения – лечение инфаркта миокарда, а также профилактика его последующих появлений. С осторожностью следует применять эти препараты людям с , бронхиальной астмой и при некоторых других заболеваниях.

Сердечные гликозиды

Это обширная группа лекарственных препаратов, содержащих в своем составе дигоксин, добываемый из растения наперстянки. Следует учесть, что дигоксин – это яд, поэтому назначать сердечные гликозиды может только врач. Зачем же назначать лекарства, содержащие яд, пациентам с болями в сердце? Дело в том, что препараты этой группы увеличивают силу и частоту сердечных сокращений без увеличения потребности миокарда в кислороде. То есть они заставляют сердце выполнять ту же работу, но с меньшей затратой энергии.

Препараты, понижающие уровень холестерина

Причиной многих болезней сердца является повышение уровня холестерина в крови, образование холестериновых бляшек и закупорка ими кровеносных сосудов. Сами препараты этой группы не помогут, если у вас болит сердце, но они должны входить в комплексную терапию сердечных заболеваний, поскольку улучшают переработку холестерина, уменьшают размер атеросклеротической бляшки и предотвращают закупорку сосудов.

Тромболитические препараты

Их используют для лечения болей в сердце, связанных с приступом стенокардии. Они не только снимают боль, но и устраняют саму причину – растворяют сгустки крови, которые препятствуют нормальному кровотоку.

Первая помощь

Для облегчения состояния до приезда врачей в экстренной ситуации можно воспользоваться средствами из домашней аптечки:

Нитроглицерин.
Валидол.
Корвалтап.

Также при сердечном приступе медики рекомендуют принять таблетку ацетилсалициловой кислоты, предварительно разжевав ее. Это нормализует свертывающие свойства крови и ускорит всасываемость других лекарств. Многим больным аспирин перед сном назначается для профилактики инфаркта миокарда.

Правила приема

Если болит сердце, то чтобы правильно начать лечение необходимо проконсультироваться со специалистом. После первого приступа следует пройти полное медицинское обследование и выяснить причину патологического состояния. Для продления максимального эффекта от лечения врачи определяют комплексный прием лекарственных средств. Дозировка препаратов определяется по результатам кардиограммы.

Передозировка может привести к нарушению сердцебиения, слабости, потере зрения, психозу и даже коллапсу. Кардиологические средства нельзя принимать со снотворными, витаминами группы В, нитроглицерином, спиртосодержащими медикаментами и диуретиками.

Пытаясь снять сердечную боль, многие прибегают к помощи валидола и корвалола. Эти лекарства действительно успокаивают нервную систему, улучшают кровообращение и блокируют слабый болевой синдром. Однако при серьезных приступах они облегчения не принесут.

Противопоказания

Все лекарства от боли в сердце имеют ряд противопоказаний, о которых необходимо знать каждому больному:

нитроглицерин и его производные запрещены при шоке, пониженном АД, глаукоме, высоком внутричерепном давлении;
гликозиды нельзя принимать при нарушении работы синусового узла, стенозе митрального клапана, гипертрофии сердечной мышцы;
при осложнениях после инфаркта и тяжелой форме гипертонии.