Эпилепсия у котенка симптомы. Эпилепсия у кошек — симптомы и лечение

По материалам сайта www.icatcare.org

Эпилепсия не является конкретным заболеванием, это хроническое состояние, характеризующееся рецидивирующими эпилептическими припадками . Если у кошки произошел единичный припадок, об эпилепсии не говорят, так как при эпилепсии припадки должны периодически повторяться. Эпилептические припадки также не являются самостоятельным заболеванием, они лишь сигнализируют об отклонениях в функционировании мозга. Если эпилептический припадок вызван проблемами в организме, например, низким уровнем сахара в крови, что вызывает нехватку энергии в клетках мозга - это также не эпилепсия.

В большинстве случаев эпилептические припадки происходят, когда кошка расслаблена и спокойна. Для кошек описано множество типов приступов, хотя все можно отнести к двум основным категориям: частичные и генерализованные.

Генерализованные эпилептические припадки у кошек.

Генерализованные припадки обычно легко распознаваемы - для них характерен внезапный коллапс, потеря сознания, резкая тряска всех лап, челюстей и подергивание лица, часто непроизвольное слюнотечение, мочеиспускание и дефекация. Такие признаки эпилепсии наблюдаются от одной до трёх минут. У некоторых кошек приступы следуют сериями с короткими интервалами или совсем без интервалов (эпилептический статус). Перед приступом кошка может демонстрировать такие изменения в поведении, как слюнотечение, урчание или беспокойство. Восстановление после припадка может занимать от нескольких секунд до нескольких минут, в это время кошка может быть дезориентированной, плохо видеть, шататься при движениях.

Частичные эпилептические припадки у кошек.

В отличие от собак, у кошек чаще наблюдается частичные эпилептические припадки. Такие припадки поражают только часть тела, их гораздо труднее распознать. При этой форме эпилепсии у кошки могут проявляться такие признаки, как слюнотечение, судороги век и лица, чрезмерная вокализация, урчание и ненормальные движения головы, шеи и конечностей. Припадки могут происходить несколько раз в день, заболевание может прогрессировать к генерализованной форме. В случаях, когда признаки слабы, и непонятно - припадок ли это, может быть рассмотрена возможность оценить функции мозга с помощью электроэнцефалографии. Но, так как это необходимо делать во время припадка, обычно такая диагностика не делается даже в специализированных ветеринарных центрах. Хотя эпилепсия у кошек встречается реже, чем у собак, частота припадков у кошек выше, независимо от вида и причины.

Неотложная помощь в случае эпилептического припадка у кошки.

Хотя припадки выглядят очень страшно, владельцу кошки важно стараться сохранять спокойствие и не суетиться. Убедитесь, что кошке не угрожает нанесение травм, например, при падении с лестницы или мебели. Когда у кошки начинается припадок, засеките время. Большинство эпилептических припадков заканчивается через одну-три минуты, хотя до полного восстановления обычного состояния может пройти от нескольких минут до нескольких часов. Если припадок продолжается долго (конвульсии наблюдаются более пяти минут), или припадки повторяются через небольшой промежуток времени, необходимо немедленно обратиться за ветеринарной помощью.

Причины эпилепсии у кошек.

Причины эпилептических припадков могут быть вызваны нарушениями в мозгу (интракраниальные, внутричерепные) или вне мозга (экстракраниальные).

Отравления и нарушения метаболизма являются экстракраниальными причинами. В таких случаях мозг может быть совершенно здоровым, а припадок является реакцией на токсины, попавшие в организм кошки. Из-за токсинов происходят изменения в составе крови, приводят к разнообразным проблемам с метаболизмом - вызывая отклонения в работе печени или почек, низкий уровень кальция или сахара, высокое давление или нарушая нормальный сердечный ритм. Такие причины часто относят к категории, для которой употребляется термин Реактивные эпилептические припадки . При отравлениях припадки не повторяются, если кошка перестает подвергаться действию токсинов.

Эпилепсию из-за интракраниальных причин делят на первичную и вторичную. В случае вторичной эпилепсии , припадки появляются вследствие структурных нарушений в мозге. Это могут быть опухоли, воспаления или инфекции мозга (энцефалит), злокачественные новообразования, инсульты и черепно-мозговые травмы. Эпилептические припадки могут сопровождаться другими симптомами - головокружением, слепотой, потерей равновесия, беспокойством или сонливостью.

В случаях первичной эпилепсии (также известной как идиопатическая эпилепсия ), заболеваний мозга у кошки нет, эпилептические припадки возникают из-за функциональных проблем, порождающих дисбаланс между возбуждающими и тормозящими сигналами. У кошек с первичной формой эпилепсии первый припадок часто происходит в подростковом возрасте. Пока нет достоверных данных о причинах первичной эпилепсии, однако известно, что от 21 до 59% кошек с эпилепсией страдают именно от первичной формы заболевания. Первичная форма эпилепсии у собак имеет генетическую основу, однако для кошек такое утверждение не является доказанным.

Диагностика эпилепсии у кошек.

Диагностика первичной эпилепсии проводится после исключения экстракраниальных метаболических и интракраниальных структурных причин. Определенных диагностических тестов для первичной эпилепсии не существует, и все анализы (крови, спинномозговой жидкости - см. ниже), а также магниторезонансное и компьютерное сканирование мозга могут не показывать отклонений от нормы.

Диагностика экстракраниальных причин эпилепсии у кошек основывается на выявлении присутствия токсинов в организме и анализе крови. Анализ крови важен для исключения (или выявления) возможных заболеваний почек, печени и других органов. У пожилых кошек возможно повышенное давление крови (часто вторичное, из-за чрезмерной активности щитовидной железы, хронической почечной недостаточности или заболеваний сердца) - это также часто является причиной припадков.

Диагностика вторичной эпилепсии проводится по результатам магниторезонансного и компьютерного сканирования мозга, а также анализов спинномозговой жидкости, позволяющих выявить нарушения функций мозга. Магниторезонансное сканирование позволяет получить изображение мозга и является важным инструментом для выявления нейрологических заболеваний, таких как эпилепсия. Сканирование помогает обнаружить интракраниальные причины эпилептических припадков - опухоли в мозгу, энцефалит (т.е. воспаление или инфекции мозга), инсульты или рак. Хотя сканирование является безболезненной и неинвазивной процедурой, для её проведения требуется общая анестезия кошки. Компьютерная томография представляет собой вид рентгенографии, в которой компьютер используется для получения изображений поперечных срезов органов. По сравнению с МРТ, компьютерное сканирование даёт менее детальные изображения мягких тканей, таких как мозг. Анализ спинномозговой жидкости, которая омывает головной и спинной мозг, также позволяет получить важную информацию о заболеваниях мозга. Жидкость можно получить из задней части шеи (цистернальная пункция, подзатылочный прокол) или нижней части спины (поясничная пункция).

МРТ мозга здоровой кошки (A) и кошки с подозрениями на повреждения мозга (некроз гиппокампа, белая стрелка). У кошки (B) наблюдаются острые генерализованные припадки и отклонения в поведении, включающие агрессивность, слюнотечение и дезориентацию.

Опухоли в мозгу также могут быть причиной эпилептических припадков, особенно у пожилых кошек. На снимке (A) видно наличие большой менингиомы (доброкачественная опухоль мозговой оболочки, выстилающей мозг, с левой стороны) у 11-летней кошки, страдающей от эпилепсии. Опухоли такого типа часто поддаются хирургическому удалению с очень хорошими перспективами для большинства кошек. Повторное МРТ (B) через два месяца после операции показывает полное отсутствие опухоли.

Лечение эпилепсии у кошек.

Для лечения эпилепсии основные усилия должны быть направлены на устранение основной причины, если её удаётся определить. Лечение первичной эпилепсии является длительным процессом, часто пожизненным, с применением специальных лекарств. Многие медикаменты оказывают противоэпилептическое действие на кошек, например, фенобарбитал, леветирацетам, зонисамид, габапентин и прегабалин. Лечение не позволяет полностью избавится от эпилепсии, оно лишь позволяет "контролировать" припадки. Лечение считается успешным, если припадки у кошки прекращаются или их частота снижается не менее чем вдвое, при этом не возникает побочных эффектов (или они минимальны). В связи с этим важно вести дневник с детальными записями о происходящих эпилептических припадках и их специфических особенностях (длительность, тяжесть, наблюдаемых признаках и так далее).

Если лечение не даёт хороших результатов (припадки повторяется и их частота снижается менее, чем на 50% или увеличивается), стратегия лечения должна корректироваться. Причины неудачи лечения могут включать в себя неправильную диагностику (припадки происходят не из-за эпилепсии), неправильные дозы лекарств, а также резистентной ("устойчивость") кошки к анти-эпилептическому действию препаратов.

Учитывая, что сама эпилепсия является неизлечимым заболеванием, весьма вероятно, что кошке будет требоваться лечение на протяжении всей оставшейся жизни. Резко прекращать приём противоэпилептических лекарств нельзя, так как могут начаться "припадки отмены". Снижение дозы может рассматриваться врачом, только если припадки не повторялись в течение года, при этом уменьшение дозы должно происходить постепенно, за несколько месяцев.

Когда начинать лечение эпилепсии у кошек?

Решение о начале антиэпилептического лечения до сих пор вызывает среди ветеринаров множество споров. Кошкам с единичными припадками или припадками, которые происходят через длительные интервалы времени, лечение обычно не рекомендуется. Лечение может назначаться при следующих условиях:

Если эпилептические припадки происходят чаще, чем один раз в месяц, повторяются сериями;
Если припадки являются вторичными, из-за структурных заболеваний мозга или после травмы головы (особенно если припадки начинаются в первую неделю после травмы);
Если припадки становятся чаще или тяжелее;

Несмотря на все успехи фармацевтов, до сих пор есть такие болезни, которые толком лечению не поддаются. В лучшем случае можно лишь купировать их проявления. К таким патологиям относится и эпилепсия у кошек. Несмотря на общераспространенное мнение, болезнь эта встречается не только у людей. К сожалению, «ветеринарная» ее разновидность изучена не слишком хорошо, диагноз зачастую ставят поздно, отчего о полноценной помощи животному речи уже не идет.

Эпилепсия является хроническим заболеванием, вызывающим повторные, раз за разом повторяющиеся, приступы. Ранее считалось, что встречается это неврологическое расстройство исключительно у собак, но сегодня ветеринары не столь оптимистичны. Если посмотреть на результаты современных исследований, то окажется, что наличие эпилепсии подозревается примерно у 0,3-0,7% кошек в нашей стране. Грубо говоря, каждый 200 кот может болеть эпилепсией или, по крайней мере, имеет все предпосылки для развития этого заболевания.

В большинстве случаев патология пожизненна и неизлечима . С помощью лечения можно лишь добиться устойчивой ремиссии и отсутствия приступов. Сами же припадки обусловлены нарушением электропроводимости отдельных участков головного мозга. Очень часто это – следствие тяжелых (и даже не очень) черепно-мозговых травм. У людей, к слову, эпилепсия часто встречается среди участников боевых действий, получивших контузии. Кошки, упавшие с балкона, попавшие под автотранспортные средства и т.п., также нередко получают ушибы головного мозга . Иногда такие травмы компенсируются за счет резервов организма, но бывает и так, что через пару лет у пострадавшего питомца развивается эпилепсия.

Также ветеринарная практика доказывает, что есть породы и разновидности, изначально предрасположенные к развитию этого заболевания. Особенно «ранимы», в частности, персы и британцы. Есть все основания предполагать, что заболевание передается по наследству. Если у животного выявлена эпилепсия, оно ни в коем случае не должно пускаться в воспроизводство. В идеальном случае питомца необходимо кастрировать/стерилизовать, чтобы не допустить распространения дефектных генов. К сожалению, заводчики редко бывают настолько ответственными.

Три главных особенности эпилептических приступов:

Потеря «осознанности» движений при одновременном конвульсивном подергивании конечностей.
Нерегулярные приступы, начинающиеся и заканчивающиеся очень внезапно. Первоначально никаких «спусковых крючков», приводящих к их развитию, не удается обнаружить даже самым внимательным хозяевам.
Несмотря на внезапность припадков, все они протекают по одному и тому же сценарию, никаких особенностей нет ни у одного эпизода.

Разновидности эпилептических приступов

Существует несколько типов эпилептических приступов, но не стоит считать, что одна и та же разновидность будет совершенно одинакова у разных животных. В частности, припадки, вне зависимости от их типа, почти всегда предполагают развитие конвульсивных судорог конечностей. Почти, но не всегда. У некоторых кошек конвульсий не наблюдается. Что касается продолжительности, то «классикой» эпилепсии считается короткий, быстротечный припадок, проходящий в течение минуты максимум. Опять-таки, у некоторых котов продолжительность приступов может достигать пяти минут, даже когда заболевание не запущено. По причине кратковременности, многие хозяева могут даже не заметить неладного . Вообще, есть очень распространенное заблуждение о том, что кошки с эпилепсией неизбежно травмируют себя во время приступов. Так вот. Это – действительно заблуждение. За несколько секунд конвульсивного подергивания с животным внешне ничего не случится. Пострадает лишь его мозг, что спустя некоторое время обязательно проявится в виде участившихся припадков.

А сейчас мы рассмотрим основные разновидности последних. Учтите, что приведенная нами классификация является примерной, границы разных типов бывают крайне размытыми.

Локализованные приступы

Развиваются, только когда поражена небольшая часть коры головного мозга. При локализованных припадках (если вовремя начать лечить питомца, конечно же) есть надежда на пожизненную ремиссию и сохранение должного уровня качества жизни животного.

Проявляются они следующим образом:

Эпизодические движения. Классический пример – конвульсивные подергивания лицевых мышц, постоянное и «неадекватное» моргание. Описывались случаи, когда у кота «хронически» подергивалась голова или одна из конечностей.
Характерны также признаки неконтролируемого поведения автономной нервной системы. Проще говоря, у кошек с таким типом припадков часто можно выявить чрезмерное слюнотечение, рвоту, расширенные зрачки.
Часто отмечаются серьезные поведенческие аномалии. Можно заметить, например, неугомонность, беспокойство, кошка постоянно бегает за другими животными и людьми, у нее бывают панические атаки.

Генерализированные (обобщенные) припадки

Такие приступы не сулят животному ничего хорошего, так как указывают на серьезные повреждения больших участков коры головного мозга. Лишь в очень редких случаях обобщенные припадки появляются у животного сразу. Куда чаще – они лишь следствие постепенного ухудшения течения болезни, т.е. сперва у питомца наблюдается локализованная разновидность. Основной признак генерализированного припадка – потеря сознания и резкое усиление слюноотделения. Встречаются случаи непроизвольной дефекации и мочеиспускания. Как правило, кошка при этом падает, конечности по обоим сторонам тела конвульсивно и вразнобой дергаются. Отдельно нужно описать характеристики судорог, развивающихся в этих случаях. Они бывают тоническими, клоническими, смешанными и миоклоническими.

Кратко остановимся на каждой разновидности:

Тонические судороги. Мышцы резко напрягаются, длится это от нескольких секунд до нескольких минут.
Клоническая разновидность. Проявляется быстрыми и ритмичными сокращениями мышц.
Смешанные судороги. Сперва мышцы сводит тоническая судорога, через некоторое время сменяющаяся клоническими сокращениями.
Миоклонический приступ эпилепсии у кошек. Похож на тонический, но характеризуется резкими, спорадическими сокращениями конечностей. Часто спазмы сперва заставляют сжиматься и расслабляться лапы на одной стороне тела, после чего они быстро переходят на другую.

Но! Примерно в 30% случаев припадки бывают неконвульсивными. Характеризуются они атоническими приступами.

Мышцы кота внезапно теряют ригидность, отчего животное падает. Если во время припадка прощупать мускульную ткань, то на ощупь она будет напоминать жидковатый студень. Такое состояние крайне опасно, так как если приступ продлится достаточно долго, ваш питомец может задохнуться (дыхательные мышцы также оказываются расслабленными).

Переходные разновидности

В таких случаях обобщенные и локализованные припадки чередуются в разных пропорциях. Считается, что именно такие приступы наиболее характерны для кошек с эпилепсией. Они протекают быстро, и на первых порах даже само животное (из-за частичного отключения функций мозга) не успевает понять, что именно с ним произошло. Кроме того, иногда они случаются во сне. Как правило, все переходные типы имеют четко выраженные «спусковые крючки», для выявления которых за животным следует внимательно наблюдать.

Разновидности эпилепсии

Многие ветеринары считают, что у кошек эпилепсия крайне редко бывает первичной болезнью. Специалисты уверены, что в большинстве случаев ее возникновение обусловлено иными патологиями. Вообще, сегодня принята «тройная» классификация, по которой данное заболевание разделяют на три большие группы :

Структурная. Считается наиболее частой разновидностью. Обусловлена поражениями небольших участков глубоких структур головного мозга. Почему небольших? Потому что при дефектах большого количества нейронов животное просто не выживет.
Идиопатическая эпилепсия. Многие специалисты подозревают, что такой просто не существует. Само слово «идиопатическая» означает, что врач не смог установить первопричину. Но она есть всегда. Просто низкий уровень оснащенности большинства ветеринарных клиник не позволяет ее выявить.
Генетически обусловленная. Здесь все понятно: если хотя бы один из предков кота был болен, то патология может появиться и у него.

Как мы уже говорили, во многих случаях эпилепсии существуют так называемые «спусковые крючки». Это некие факторы, способствующие развитию приступа. В их роли может выступать что угодно. Важно понимать, что если один кот впадает в неконтролируемое состояние, к примеру, от хлопка в ладоши, то второй питомец, также страдающий эпилепсией, может к этому шуму относиться совершенно спокойно. Зато у него, например, может случиться припадок в тот момент, когда животное почует запах вареных пельменей (это не анекдот, такие случаи действительно есть). Особенно остро питомцы реагируют на раздражающие факторы внешней среды в тех ситуациях, когда по каким-то причинам не получают прописанные врачом лекарства. Особенно для животных с эпилепсией опасен стресс в любых его проявлениях . К стрессовым факторам относятся: изменения в режиме, поездки на автомобиле, грозы, некачественные корма и т.д. Другие владельцы сообщают, что некоторые коммерческие корма, массово продающиеся в любом ларьке, сами по себе способны вызвать приступ. Чтобы понять, что именно вызывает припадок у вашей кошки, ежедневно ведите дневник.

А сейчас распишем не только эти, но и некоторые другие виды подробнее, остановившись на некоторых их особенностях.

Идиопатическая разновидность

Идиопатическую разновидность чаще выявляют у относительно молодых котов в возрасте от полугода до трех лет. Скорее всего, болезнь в этом случае развивается из-за сложной комбинации факторов внешней и внутренней среды. «Идиопатической» эпилепсию следует считать только в тех ситуациях, когда все прочие заболевания, способные приводить к развитию схожей клинической картины, были полностью исключены в процессе дифференциальной диагностики. Диагноз должен основываться на истории болезни вашей кошки, неврологической экспертизе и лабораторных исследованиях (кровь и/или моча). Настоятельно рекомендуется проведение МРТ и исследование цереброспинальной жидкости. Еще раз напоминаем, что все это необходимо для выявления истинной причины. Если того же МРТ выполнено не было, то эпилепсию называть «идиопатической» неправильно, но в наших условиях все упирается в скудность материально-технической базы. Скорее всего, около 90% случаев «идиопатической» болезни на самом деле были вызваны какими-то структурными повреждениями головного мозга.

Структурная эпилепсия

Как мы только что говорили, в большинстве случаев основной причиной эпилепсии является структурное поражение головного мозга . Способствуют этому проблемы с кровоснабжением, включая обструкции сосудов, а также субарахноидальные кровоизлияния, менингиты и энцефалиты, инфекции, травмы, а также опухоли и некоторые аутоиммунные заболевания. Выявить эти патологии можно посредством анализа цереброспинальной жидкости или МРТ. Заметим, что структурная эпилепсия, как считают некоторые исследователи, сама по себе способна также приводить к развитию вторичных заболеваний, так как она способствует дальнейшей деградации межнейронных связей. Есть также сведения, что это заболевание приводит к накоплению токсичных продуктов в астроцитах мозга, что также приводит к тяжелейшим проблемам с ЦНС. В лучшем случае хозяева замечают, что их кошку трясет постоянно, вне зависимости от температуры окружающей среды и времени суток.

Реактивная «эпилепсия»

Не всегда припадок указывает на наличие эпилепсии. Существуют некоторые патологические состояния, которые могут спровоцировать развитие припадка. В частности, к таким эффектам приводят некоторые лекарственные средства (особенно при их неправильном применении), а также токсины ядовитых растений, иные ядовитые соединения. Но! Если вовремя не выявить и не устранить эти негативные факторы, они вполне способны вызвать «полноценный» эпилептический припадок.

Групповые приступы

«Групповыми» называют приступы, если в течение суток их было более двух. Считается, что наиболее они характерны для котов с идиопатической эпилепсией (около 1/3 из них страдает именно от групповых приступов). Опять-таки, на основе данных, полученных ветеринарами по всему миру, можно с уверенностью утверждать, что групповые эпилептические приступы отчего-то поражают преимущественно породистых кошек. И именно они являются наиболее опасными, так как быстро приводят к развитию тяжелых дегенеративных процессов в коре головного мозга. Так что в случае, когда эпилепсия сопровождается многократно повторяющимися припадками, необходимо срочно назначить коту лекарства, их купирующие. Если этого не сделать, кошка или погибнет, или же быстро достигнет «овощного» состояния, когда никакие препараты уже не смогут ей помочь.

Более того, животные, у которых эпилепсия протекает по столь нежелательному сценарию, должны постоянно находиться под контролем ветеринарного врача (так как любой приступ может привести к смерти). В случае, когда вам хоть что-то в поведении питомца покажется странным или не нормальным, немедленно оповестите об этом лечащего специалиста. Возможно, симптомы эти указывают на тяжелое поражение ЦНС.

Эпилептический статус

«Эпилептический статус» классифицируется или как приступ, длящийся дольше пяти минут, или же два припадка, следующих точно друг за другом, причем в промежутке между ними кошка не успевает прийти в сознание. Такая разновидность припадков еще опаснее групповых приступов, так как мозг животного подвергается непомерным перегрузкам, что бесследно никогда не проходит. У таких питомцев даже при успешном купировании припадков, в дальнейшем более чем в 70% случаев наблюдаются серьезные неврологические патологии, продолжительность жизни сильно уменьшается. Если хозяину удалось вовремя заметить неладное и его питомцу повезло дождаться ветеринара, коту вводятся «лошадиные» дозы седативных препаратов и миорелаксантов. Даже если приступ все же начнется, он не нанесет организму животного слишком серьезных последствий.

Еще раз предупреждаем: хозяева больных животных (по возможности) должны всегда оставаться спокойными.

Кошки – очень чувствительные создания, прекрасно улавливающие настроение человека. Если вы будете в панике метаться по дому, у вашего любимца почти наверняка случится припадок!

Первая помощь во время приступа

Важно, чтобы вы оставались спокойными. Как правило, припадки проходят очень быстро, первая помощь при этом вообще не требуется (вы просто не успеете ничего сделать). Даже если приступ сильный, физической боли кот не испытывает, да и вообще эти моменты полностью выпадают из его памяти. Но! Если ваш питомец страдает от эпилепсии, позаботьтесь, чтобы в помещении, где он содержится, не было острых углов, массивной мебели и прочих опасных предметов.

Важно! Никогда и ни при каких обстоятельствах не суйте в рот «припадочного» кота ложки, вилки, карандаши и собственные пальцы! Вы и его травмируете, и сами можете остаться инвалидом. Да и прекратить приступы так не удастся в любом случае.

Если хозяин владеет хотя бы базовыми медицинскими/ветеринарными навыками, врач может оставить ему «тревожный набор», средства из которого можно вводить, если у кота вот-вот начнется приступ. Как ни крути, но ветеринарных скорых не существует, специалист почти наверняка приехать вовремя не успеет. Так что в интересах хозяина постоянно наблюдать за питомцем, подмечая мельчайшие отклонения в его поведении, предшествующие припадку.

Что нужно знать перед визитом к ветеринару?

За приступами также полезно наблюдать, причем внимательно. Вот на каких признаках необходимо акцентироваться:

Какие изменения в поведении питомца предшествовали приступу?
Припадок захватил одну или обе стороны тела?
Быть может, кошка приобрела новые «привычки»? Не сидит ли она, склонив голову набок, не «жует» ли постоянно воздух?

Чем тщательнее вы будете документировать наблюдения за своим больным котом, тем сильнее сможете помочь вашему ветеринару. Учтите, что эпилепсия (как и любая другая болезнь, впрочем) со временем прогрессирует, изменения в поведении, поедании пищи, питье, - все это может дать лечащему ветеринару много ценнейших сведений, так что необходимо подмечать все. Особенно важно документировать частоту и периодичность припадков: это поможет врачу понять, работает ли назначенная им терапия, и нет ли необходимости ее корректировки.

Варианты лечения

В большинстве случаев эпилепсию у кошек вылечить не удастся. Даже случаи положительного результата лечения относятся, скорее, к «реактивной эпилепсии», когда припадки были обусловлены некой патологией, которую реально вылечить. По сути, лечение эпилепсии у кошек преследует одну цель – не допустить развития новых приступов у кота, достигнув продолжительной (желательно – пожизненной) ремиссии. К сожалению, такое удается не более чем в 15-30% случаев. В остальных же ситуациях получается лишь снизить частоту возникновения припадков и (что удается не так часто) немного облегчить их протекание. Все осложняется тем, что для ветеринарии нет особых препаратов, созданных специально для «животной» эпилепсии. Пользоваться приходится медицинскими препаратами, а их применение в ветеринарии всегда напоминает русскую рулетку: каким-то кошкам эти средства подходят, а у других питомцев те же самые лекарства способствуют ухудшению течения заболевания.

В самых легких случаях идиопатической эпилепсии больным животным вообще могут назначить простой Корвалол . Откровенно говоря, при этом заболевании он помогает слабо, но обладает слабым седативным и успокоительным эффектом, помогая купировать «спусковые крючки» припадков. Подчеркнем, что больная кошка нуждается в пожизненном, непрерывном лечении.

От хозяина требуется строгое соблюдение следующих правил:

Давать лекарство в одно и то же время, каждый день.
Не повышать и не уменьшать дозировку (а ее должен определять только ветеринар, в индивидуальном порядке). Ни в коем случае не прекращать дачу лекарств.
Не практикуйте лечение народными средствами, так как при эпилепсии толку от них нет никакого.
Не реже раза в месяц приводить питомца в клинику, так как для контроля эффективности лечения необходимо регулярно делать полный анализ крови и проводить неврологические исследования.

Последний совет связан также с одним негативным обстоятельством: некоторые лекарственные средства при длительном их использовании плохо влияют на состояние кроветворной системы. Если это вовремя не заметить, кошка вполне может умереть от сильнейшей анемии. Наконец, многие таблетки строго противопоказаны животным, страдающим от заболеваний и .

Какие конкретно лекарства дают больным котам? Их всего два - Imepitoin (Pexion) и фенобарбитал. Кроме того, в качестве дополнения к ним можно использовать калия бромид. Все эти средства относительно успешно и уже давно применяются в ветеринарии. Использование же средств, прописываемых при эпилепсии людям, настоятельно не рекомендуется. К ним прибегают только в тех случаях, когда иные способы и возможности лечения уже были исчерпаны.

Чтобы минимизировать раздражители из внешней среды и минимизировать риск развития новых приступов, диета кота должна быть всегда одной и той же. Смена пищи может спровоцировать припадок. Учитывая, что при ограниченном ассортименте разрешенных продуктов невозможно бывает обеспечить организм животного всеми витаминами и микроэлементами, советуем использовать сбалансированные коммерческие корма. Как можно понять, насколько успешно протекает лечение, в домашних условиях? Очень просто. Если частота припадков снизилась или они вообще исчезли (в идеальном случае), то все очень хорошо. В ситуациях, когда приступы продолжаются с той же частотой и периодичностью, терапию наверняка необходимо корректировать. Именно по этой причине мы неоднократно подчеркивали важность ведения подробных записей. Желательно также записывать все новые эпизоды припадков на видео с тем, чтобы ветеринар впоследствии также мог оценить эффективность лечения по изменению приступов.

Побочные эффекты лекарственных препаратов

Возникновение «побочек» вполне вероятно. Во многих случаях развивается тошнота и диарея, но эти эффекты проходят вскоре после начала лечения. У некоторых животных на привыкание уходит до двух недель или даже месяца. Увы, но иногда кот будет постоянно страдать от периодических эпизодов рвоты, с чем придется мириться: тошнота куда лучше последствий эпилептических припадков. Точно предсказать, с чем именно придется столкнуться, невозможно: для кошек просто нет специально разработанных лекарств, так что возможно все.

Чаще всего владельцы питомцев замечают следующее:

Сонливость, животное постоянно стремиться «впасть в анабиоз».
Шаткость и неуверенность походки.
и аппетита.
Слюнотечение и рвоту.
Диарею, иногда отмечаются запоры.
Слабость задних ног.
Возможно ожирение (из-за усиления аппетита).
Повышенную возбудимость.
Неугомонность. Кошка как будто не знает, что делать, а потому постоянно носится по дому.
Возможны также поведенческие аномалии.

Напомним, что все эти побочные эффекты считаются относительно «нормальными», и с ними приходиться смириться. Только в случаях, когда они представляют реальную опасность для жизни кота, ветеринар меняет терапевтическую методику или/и используемые медикаменты. Настоятельно советуем самостоятельно не прерывать дачу препаратов, даже если вам кажется, что животному от них лучше не становится. Сперва необходимо проконсультироваться со специалистом. Внезапная остановка лечения вполне может спровоцировать «каскад» новых припадков.

Эпилепсия (в переводе с древнегреческого «схваченный» , «застигнутый» ) – неврологическое заболевание головного мозга. От этого недуга страдают многие млекопитающие, особенно мелких размеров. Эпилепсия у кошек встречается довольно редко, однако в последние годы все больше владельцев сталкиваются с этой проблемой.

Причины эпилепсии у кошек могут быть самыми разными. К сожалению, в большинстве случаев найти первопричину крайне сложно, а иногда и не удается вовсе. Эпилепсия бывает приобретенной или врожденной.

Многие владельцы интересуются, бывает ли эпилепсия у кошек определенной возрастной группы, породы, пола и прослеживается ли явная наследственная предрасположенность к заболеванию.

Связи между породами кошек и частотой заболевания не установлено, а вот что касается пола, то по неизвестным причинам коты чаще кошек страдают эпилепсией. В случае, когда заболевание носит врожденный характер, первые признаки эпилепсии у кошек могут появиться уже в раннем возрасте (чаще в период полового созревания). Судорожные припадки в результате черепно-мозговой травмы возникают через неделю, месяц или даже через несколько лет после устранения последствий травмы, что усложняет диагностику. Установлено, что эпилепсия передается по наследству, однако редко напрямую от кошки к котятам, но риск не исключен полностью.

Читайте также: Гингивит у кошек - подробно о воспалении дёсен

Эпилептический припадок

Явные симптомы эпилепсии у кошек – судорожные приступы, различающиеся по частоте, выраженности и продолжительности. До сих пор неизвестно, почему у одних кошек приступы случаются раз в неделю, а у других – раз в год, по каким причинам приступ может длиться несколько секунд или минут.

Первый приступ эпилепсии у кошек обычно вызывает у владельца панику и желание немедленно что-либо предпринять. А как не испугаться? Любимая кошка внезапно падает набок, судорожно молотя лапами и нижней челюстью. Глаза питомца стекленеют, уставившись в одну точку. Изо рта течет слюна, лапки становятся твердыми как камень, мочевой пузырь, а иногда и кишечник, опорожняются – зрелище не для слабонервных людей. Но именно в этот момент нужно взять себя в руки и:

положить кошку на пол, на бок, чтобы она не упала и не получила травму, так как животное находится в бессознательном состоянии и не может контролировать себя;

сесть рядом, положив ладонь под голову кошки. Можно использовать плотную, но не объемную подстилку. Важно, чтобы во время приступа кошка не билась головой о пол. Нельзя сковывать движения, прижимая любимицу к себе или к полу, нужно лишь оградить кошку от возможных травм;

эпилепсия у кошек иногда сопровождается выделением розоватой пены или слюны. Это значит, что питомица прикусила язык, губу или щеку. Чтобы этого не произошло, нужно аккуратно вставить самый кончик ложки между зубов питомицы. Если кошка лежит на ровной поверхности на боку, она не откусит себе язык, язык не западет внутрь гортани и не приведет к удушению, поэтому не надо пропихивать ложку в пасть, не надо ловить язык и ни в коем случае нельзя совать в пасть пальцы.

Эпилепсия для многих людей звучит угрожающим приговором, ставящим крест на всей дальнейшей жизни питомца. Однако в наши дни эпилепсия у кошек, как и у собак не является смертельным диагнозом и подлежит корректировке с помощью определенной группы противосудорожных препаратов. Лечение назначается животному в зависимости от формы заболевания, которую у него обнаружат по результатам анализов. Точное следование указаниям ветеринара позволит свести периодические приступы кошки к минимуму и сохранить ей здоровье.

У кошек точно так же как и у людей выделяют две основных формы эпилепсии:

первичная (истинная/идиопатическая);
вторичная.

О причинах возникновения и особенностях протекания каждой из форм поговорим далее.

Первичная

Первичная или идиопатическая эпилепсия во многом остается таинственной для ветеринаров, поскольку настоящие ее причины обнаружить не удается. Периодически высказываются мысли о том, что данная форма эпилепсии передается наследственным путем, однако ответственный за судорожную активность ген до сих пор остается ненайденным.

Наиболее таинственная особенность первичной эпилепсии состоит в том, что при таком диагнозе приступы протекают на фоне хорошего состояния здоровья. Подверженные эпилептическим приступам первичной формы кошки подчас не страдают прочими тяжелыми заболеваниями, а анализы крови и ликвора показывают совершенно нормальные результаты.

Как правило, истинная эпилепсия проявляет себя еще в раннем возрасте. Некоторые кошки начинают периодически страдать от приступов уже к четырем-пяти месяцам, что очень негативно сказывается на работе головного мозга и функционировании неокрепшего организма в целом.

Вторичная

Вторичная форма эпилепсии поддается анализу значительно легче, поскольку предполагает наличие объективных факторов, которые и провоцируют повторяющиеся приступы. Причины, вызывающие вторичную эпилепсию могут быть как эндогенными (обусловленными сбоями в функционировании организма), так и экзогенными (обусловленными внешним воздействием).

Среди наиболее распространенных факторов, провоцирующих вторичную эпилепсию, врачи выделяют следующие:

травмы головы, заканчивающиеся сотрясением ГМ;
перенесенное воспаление ГМ;
злокачественные образования ГМ;
панлейкопения (чумка);
врожденные отклонения в процессе формирования ГМ (к примеру – гидроцефалия);
гипоксия;
перенесенные инфекционные заболевания ГМ (такие как энцефалит или менингит);
интоксикация (тяжелыми металлами).

В ряде случаев эпилептические припадки могут вызывать патологии, не связанные напрямую с работой головного мозга, к примеру – заболевания почек или печени. Иногда у кошек обнаруживаются состояния, схожие с эпилептическими припадками при тяжелых отравлениях, однако с физиологической точки зрения подобные судороги не имеют отношения к эпилепсии и обнаруживают с ней лишь внешнюю схожесть.

Видео — Эпилепсия у животных

Протекание эпилептического приступа

Представление об эпилептическом приступе, как о коротком периоде судорог является наивным и глубоко ошибочным. Структура эпилептического приступа состоит из четырех основных стадий, через которые проходит кошка. Лишь одна из этих стадий приходится на непосредственные судороги. Остальные же три не являются столь очевидными для внешнего наблюдателя, а потому в большинстве случаев остаются незамеченными хозяевами.

Часто от владельцев животных с эпилепсией можно услышать слова о том, что только что их питомец сидел на подоконнике или диване, после чего неожиданно упал и затрясся. Однако с физиологической точки зрения ни о какой неожиданности речи не идет. Организм подходит к приступу постепенно, что отражается и на самочувствии кота. Конечно, распознать эти изменения непросто, но если начать присматриваться к своему животному, то со временем можно научиться выделять ряд характерных симптомов, указывающих на приближение судорожной активности.

Видео — Приступ эпилепсии у кота

Структура эпилептического приступа

Итак, выделяют четыре основных стадии протекания эпилептического приступа:

продромная стадия;
аура;
иктальная стадия;
постиктальная стадия.

Несмотря на сложные термины, разобраться во всех перечисленных этапах достаточно легко. О каждом из них мы и поговорим далее.

Продромная стадия

Данная стадия является подготовительной, ее длительность может варьироваться от пары дней до нескольких часов. Симптоматика на вступительном этапе очень размыта и носит индивидуальный характер. Среди проявлений, характерных для продромной стадии можно выделить следующие:

нарушения сна;
отсутствие аппетита;
апатия.

У некоторых кошек продромная стадия не имеет выраженных симптомов и практически не влияет на их поведение.

Аура

Аура представляет собой тонкую грань между подготовительным этапом и непосредственным вхождением в судорожное состояние. Стадия ауры, как правило, значительно короче продромной. Еще одним отличием ауры от продромной стадии является большая выраженность симптомов. В период Ауры хозяева часто замечают, что их коты становятся «немного странными», будто находящимися в состоянии полусна.

Распознать у своего питомца данное состояние можно по следующим признакам:

нарушение ориентировки в пространстве, заключающееся в бесцельном брожении по дому;
общее состояние нервозности, беспокойства;
потребность в поиске укрытия либо навязчивое желание постоянно быть рядом с хозяином в поисках опоры;
неадекватная реакция на взаимодействие – иногда хозяевам может казаться, что кот не узнает их;
повышенное слюноотделение (не всегда имеет место).

Иктальная стадия

Иктальная стадия является собственно кульминацией, во время которой и происходит эпилептический приступ. Несмотря на то, что догадаться о наличии приступа может даже самый неопытный хозяин, остановимся на его основных проявлениях:

животное падает на бок, его тело будто становится каменным и застывает;
в момент приступа грудь у кошки не подымается, что говорит об остановке дыхания;
сами судороги протекают по-разному. В большинстве случаев они напоминают бег или серию хаотичных вздрагиваний;
глаза питомца закатываются, что характерно не для всех приступов. Иногда кошка лежит с ледяным не моргающим взглядом – в таких случаях зрачки заметно расширяются.

Состояние наивысшего напряжения обычно длится меньше минуты, сменяясь постепенным затуханием приступа:

у кошки вновь появляется возможность дышать. Первые минуты дыхание очень тяжелое и быстрое;
животное начинает совершать активные жевательные движения челюстями;
«бег на месте» прекращается, а тело питомца расслабляется;
постепенно кошка начинает моргать и двигать зрачками, что говорит о скором приходе в себя.

Иктальная стадия имеет разные сценарии протекания. Некоторые кошки проходят эти «круги ада» единожды, однако в более тяжелых случаях симптомы, описанные выше, могут повторяться по несколько раз. К примеру, приходящее в себя после судорог животное вновь заваливается на бок и начинает трястись. Безостановочное накатывание новых «волн» приступов называется эпилептическим статусом и представляет серьезную угрозу для жизни питомца. Более подробно об эпистатусе у животных можно прочесть ниже.

Постиктальная стадия

Одной из главных ошибок при обращении с питомцем после судорог является предположение о том, что окончание приступа означает полное «выздоровление» животного. В действительности же факт того, что кошка вновь способна владеть своим телом не означает, что она тут же вернулась в «адекватное» состояние.

Оправление от эпилептического приступа у разных питомцев занимает от нескольких часов до нескольких дней. Сильнейшая болезненная мобилизация организма не проходит бесследно ни для одного живого существа. Потому в следующие за приступом дни необходимо проявлять повышенное внимание к своему питомцу и следить за его действиями.

Симптомы постиктальной стадии зависят от формы ее протекания. У кошек, которым свойственно преобладание возбуждения над торможением, наблюдаются следующие проявления:

состояние замешательства, потерянности. Животное может заблудиться в собственном доме и начать паниковать;
состояние аффекта часто приводит к тому, что животное избегает контакта с хозяином либо начинает на него нападать, видя в человеке угрозу;
нарушение координации, заключающееся в том, что питомец может часто спотыкаться, падать или «налетать» на очевидные преграды;
встревоженность, частые вскакивания, ничем не мотивированный бег по дому.

Те кошки, у которых доминирует торможение, часто не отличаются от здоровых обычных животных, поскольку не имеют такой выраженной симптоматики, о которой говорилось выше. Однако меньшая выраженность еще не означает полного отсутствия болезненных проявлений. Данная группа кошек так же страдает от дезориентации и последствий помутнения сознания, однако делает это более незаметным образом.

Диагностика

Диагностика эпилепсии осложняется в первую очередь тем, что заметить приступы бывает далеко не так легко, как кажется. Потому некоторые животные с эпилепсией просто не доходят до врача вовремя. В особенности это касается тех животных, хозяева которых редко бывают дома. Сам по себе приступ длится совсем недолго (часто меньше минуты), после чего не дает о себе знать продолжительный период времени, из-за чего человек может банально пропустить это событие. Поэтому эпилепсию приходится часто опознавать косвенно, как раз по постиктальной стадии, либо по стадии ауры.

Осмотр у ветеринара

Если вы заподозрили у питомца эпилепсию, либо стали непосредственным свидетелем приступа, важно как можно скорее показать животное ветеринару. Лучше всего в постановке диагноза врачу поможет анализ самих судорог, потому если у вас существует возможность записать приступ на камеру, следует сделать это.

Помимо видоматериалов при постановке диагноза врач опирается на следующую информацию:

анамнез кошки. В этот анамнез должна входить информация о перенесенных питомцем заболеваниях, совершенных вакцинациях и замеченных хозяином эпилептических припадках. При описании припадков важно подробно фиксировать время их возникновения, длительность и контекст, в котором происходили судороги;
результаты общего анализа мочи и крови;
результаты биохимического анализа крови;
результаты МРТ и КТ головного мозга.

В ряде случаев животному назначаются электроэнцефалограмма и радиография черепа, а так же электрокардиография для обследования сердца. Иногда ветеринар просит пройти дополнительное обследование на содержание свинца и кальция в организме питомца при подозрении на интоксикацию одним из этих элементов.

Важно! Если ваша кошка породистая и имеет богатую родословную, хозяину желательно добыть информацию о том, болели ли эпилепсией родственники животного. Это так же поспособствует скорейшей постановке диагноза.

Лечение

Лечение эпилепсии зависит от ее формы. При первичной эпилепсии назначаются специальные анти-эпилептические препараты, которые часто рассчитаны на пожизненное применение. Вторичная эпилепсия предполагает распознание заболевания-возбудителя судорожной активности и последующими борьбу с ним. К примеру, при патологиях печени ветеринар занимается лечением печени, при проблемах с сосудами, ветеринар ориентируется на сосуды.

Первичная

Перед лечением истинной эпилепсии хозяин питомца должен понять, что излечить данную патологию окончательно не получится. При первичной форме эпилепсии возможна лишь поддерживающая терапия, максимально купирующая симптомы и сокращающая периоды судорожной активности.

Медикаменты

Варианты препаратов, которые ветеринары выписывают большинству животных с эпилепсией, расписаны в таблице.

Таблица 1. Анти-эпилептические препараты для кошек

Препарат	Описание
	Медикамент является самым популярным средством в борьбе против эпилепсии. Эффективен в уменьшении частоты судорог. Среди негативных сторон препарата можно отметить выраженный седативный эффект и негативное влияние на общее эмоциональное состояние питомца. Некоторые хозяева отмечали повышение раздражительности у своих кошек при периодическом употреблении Фенобарбитала. Так же данный препарат иногда способствует повышению аппетита
	Медикамент используется для борьбы с наиболее тяжелыми приступами эпилепсии у животных. Препарат нетоксичен и не угнетает работу печени. Среди побочных эффектом можно обозначить иссушение кожных покровов, нагляднее всего проявляющееся в появлении трещин у кошки на носу и подушечках лап. Используется как при комбинированной, так и при моно-терапии
	Медикамент нацелен на снижение выработки нейромедиаторов, что приводит к значительному сокращению «лишних» сигналов, подаваемых нервной системой животного, приводящих к судорогам. Точную дозу лекарства необходимо узнавать у ветеринара. В среднем, на один килограмм веса животного приходится от 5 до 10 миллиграмм вещества, даваемых питомцу раз в полдня. Побочные эффекты наблюдаются редко, и заключается в нарушении координации и постоянной сонливости
	Медикамент противосудорожного свойства, сокращающий число припадков за счет снижения выраженности синхронизированного нейронного возбуждения. Употребляется как животными, так и людьми. Рассчитан на длительный период лечения при постепенном уменьшении дозировки

Особенности терапии

Поскольку окончательное избавление от приступов невозможно, положительным считается уже тот результат, при котором удается сократить количество припадков на пятьдесят процентов и более. Так же эффективность лечения будет проявляться в уменьшении тяжести симптоматики, сокращении фаз, предшествующих непосредственному приступу и фаз, следующих за ним.

В тех случаях, когда продолжительное лечение не дает удовлетворительного результата, ветеринар пересматривает выбранную схему медикаментозной поддержки. Основными причинами неэффективности терапии являются следующие:

неправильно поставленный диагноз;
некорректная дозировка того или иного препарата;
несовместимость выбранных для комбинированной терапии медикаментов;
преждевременное привыкание к препарату либо его непереносимость.

Хозяин животного с эпилепсией должен четко понимать, что вносить свои коррективы в назначенные ветеринаром медикаменты и их дозировку строго запрещено. Такие действия могут привести к резкому ухудшению состояния животного и прочим непредсказуемым последствиям.

Уменьшение назначаемой дозы возможно, как правило, лишь спустя год успешного лечения при стабильных положительных результатах. Дальше если ваша кошка выглядит здоровой и хорошо себя чувствует, самостоятельно принимать решение об отмене лекарств строго запрещено.

Прогноз

Результаты лечения животных с эпилепсией зависят от тех факторов, которые привели питомца к этому заболеванию:

при первичной эпилепсии прогноз положительный, но осторожный, поскольку многое зависит от правильно подобранной терапии и ее соблюдения хозяином;
при вторичной эпилепсии, вызванной заболеваниями, поддающимися излечению, прогноз положительный. Как правило, при излечении заболевания-провокатора эпилепсии, исчезают и сами приступы;
при вторичной эпилепсии, вызванной патологиями, которые сами по себе представляют серьезную угрозу жизни кошки, прогноз часто бывает неблагоприятным. К таким патологиям относятся злокачественные опухоли ГМ, тяжелые системные заболевания (такие как болезнь Адиссона) и аномалии развития ГМ.

Помощь кошке во время приступа

Жизнь с животным, у которого диагностировали эпилепсию, всегда требует от человека быть начеку. Предугадать близость очередных судорог достаточно сложно, однако со временем у наблюдательного хозяина появляется ряд поведенческих критериев, по которым он определяет приближение приступа.

Большинство эпилептических приступов (за исключением эпистатуса) не несут прямой угрозы для жизни кошки. Однако животное вполне может пострадать от косвенных факторов, будь то неудачное падение, закладывание языка с последующим удушьем и так далее. Потому важно обеспечить больному питомцу комфортные условия, в которых тот сможет справиться с приступом с наименьшими потерями для себя.

Хозяин может помочь коту пережить судороги следующими способами:

Жизнь кошки с эпилепсией

Какова же жизнь питомцев с таким страшным для многих людей диагнозом, как эпилепсия? К счастью для хозяев таких животных, даже с такой болезнью кошки способны прожить долгую полноценную жизнь и сохранять свою активность. Разумеется, все это возможно при правильно подобранном лечении. Первичная форма потребует постоянного приема медикаментов, что будет налагать определенные ограничения на жизнь питомца, однако они не помешают вам хорошо проводить с ним время.