«Лазолван»: инструкция по применению (сироп для детей), дозировка. Лазолван – инструкция по применению для детей


Отхаркивающее средство, которое применяется при продуктивном кашле. Облегчает выведение мокроты и дыхание пациента. Повышает эффективность антибактериальной терапии. Может назначаться детям с самого раннего возраста, дозировка при этом должна высчитываться индивидуально.

Лекарственная форма

  • острый ;
  • хронический ;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • муковисцедоз;
  • бронхиальная астма;
  • респираторный дистресс-синдром новорожденных;
  • инфекции, осложненные заболеваниями дыхательных путей.

Кашель с вязкой мокротой и затруднение выделения бронхиальной слизи – показание для применения .

Противопоказания

Лазонван имеет небольшой список противопоказаний, что связано с низким токсическим действием препарата и быстрым выведением из организма.
Противопоказания к назначению :

  • возраст до 6 лет для сиропа с высокой концентрацией (30 мг гидрохлорида в 5 мл сиропа);
  • тяжелая форма почечной и печеночной недостаточности;
  • наследственное заболевание, которое сопровождается непереносимостью фруктозы;
  • идиосинкразия к компонентам в составе препарата (индивидуальная непереносимость).

Вопрос о назначении лекарственного средства при наличии противопоказаний решает врач в каждом конкретном случае.


Способ применения и дозы

Применяют до или после еды, действие лекарственного препарата не зависит от приема пищи.
с низкой концентраций действующего вещества (15 мг гидрохлорида в 5 мл сиропа) назначают взрослым и детям старше 12 лет – по 10 мл трижды в сутки; детям в возрасте 6-12 лет – по 5 мл дважды в сутки; детям в возрасте 2-6 лет – по 2,5 мл трижды в сутки; детям до 2 лет – по 2,5 мл дважды в сутки.
с высокой концентрацией действующего вещества (30 мг гидрохлорида в 5 мл сиропа) назначают взрослым и детям старше 12 лет – по 5 мл трижды в сутки; детям в возрасте 6-12 лет – по 2,5 мл трижды в сутки. Детям младшего возраста сироп противопоказан.
Длительность лечения обычно составляет 5-7 дней. При неэффективности препарат отменяют.

Побочные действия

Побочные эффекты встречаются редко при соблюдении возрастной дозы и длительности терапии. Риск возникновения побочного действия увеличивается при передозировке лекарственного препарата. Чаще возникают клинические признаки со стороны пищеварительного тракта: тошнота, однократная , спазмы в животе, изжога, диарея. Иногда появляется сухость и онемение полости рта, снижение чувствительности к вкусовым раздражителям (дисгезия).
Реже появляются аллергические реакции различной степени тяжести. Возникает аллергический дерматит, экзема, . Системные аллергические реакции (анафилаксия) развиваются при индивидуальной непереносимости гидрохлорида и вспомогательных веществ. В тяжелых случаях возникает анафилактический шок, который может привести к смертельному исходу.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Прием с противокашлевыми средствами вызывает бронхиальную обструкцию слизью, нарушение дыхания, ухудшение общего состояния. Одновременный прием препаратов противопоказан.
Прием с антибактериальными средствами, такими как , цефуроксим, вызывает максимальное накопление антибиотиков в ткани бронхов и легких. Это повышает эффективность антибактериальной терапии, позволяет снижать дозу и длительность приема лекарственных средств.
Сироп не рекомендуют смешивать со щелочными растворами во избежании выпадения действующего вещества в осадок.
Взаимодействие гидрохлорида с другими лекарственными веществами в клинических испытаниях выявлено не было.

Особые указания

Не следует принимать с противокашлевыми лекарственными препаратами, блокирующими работу кашлевого центра и затрудняющими выведение мокроты из бронхов.
В состав сиропа входит вспомогательное вещество – сорбитол, который обладает желчегонным действием и может вызвать послабляющий эффект.
При редкой наследственной патологии, которая проявляется непереносимостью фруктозы, применение сиропа может вызвать тяжелые последствия – нарушение углеводного обмена.
Недостаточная функция почек и печени требует осторожного применения сиропа только после диагностического обследования и консультации врача.
В клинических испытаниях было выявлено возникновение поражение кожи при длительном приеме гидрохлорида. Возникали такие редкие заболевания, как синдром Лайелла синдром Стивенса-Джонса. При развитии патологического процесса необходимо отменить терапию и обратиться за помощью к врачу.
В лечении инфекционно-воспалительных заболеваний дыхательных путей, назначают на фоне приема антибиотиков для повышения эффективности лечения.

Передозировка

При случайной передозировке или медицинской ошибке наблюдают возникновение побочных явлений, в первую очередь со стороны пищеварительной системы. Возникает тошнота, спазматические боли в животе, учащение стула, отрыжка и изжога. В зависимости от дозы принятого препарата может развиваться интоксикация организма: головная боль, слабость, головокружение, боли в мышцах, повышение температуры тела. На коже появляется аллергическая сыпь, реже возникает ангионевротический отек и анафилактический шок.
Терапию передозировки необходимо начать как можно раньше после приема лекарственного препарата. Вызывают искусственную , промывают желудок, назначают пероральное и внутривенное введение дезинтоксикационых растворов, проводят симптоматическое лечение.

Условия хранения

Срок годности сиропа – 3 года. Не следует употреблять лекарственное средство с истекшим сроком годности. Лекарственный препарат хранят при температуре не выше 25 градусов по Цельсию, в закрытом от прямых солнечных лучей месте. должен храниться в недоступном для детей месте с плотно закрытой пластмассовой крышкой до щелчка.

Цена препарата

Стоимость лекарственного средства составляет 214-273 рублей.

Аналоги препарата

К аналогам относятся следующее лекарства: представляет собой комбинированный препарат, одним из активных компонентов которого является . Выпускается он в сиропе, который обладает отхаркивающими, муколитическими, противовоспалительными свойствами. Он противопоказан лицам моложе 12 лет, женщинам, ожидающим ребенка и поддерживающим грудное вскармливание.

  • является заменителем препарата по клинико-фармакологической группе. Терапевтический эффект от медикамента объясняется входящим в его состав ацетилцистеином. Его можно применять для лечения детей любого возраста, пациенток в положении и кормящих грудью.
  • «Лазолван» - это современное лекарственное средство, обладающее отхаркивающим и секретомоторным эффектом. Выпускается препарат в различных лекарственных формах, в число которых входят «Лазолван-сироп» для детей и взрослых, таблетки и раствор для ингаляций или приёма внутрь, а также пастилки с разнообразными фруктовыми вкусами. В данной статье речь пойдёт о правилах приёма лекарства для лечения детей.

    Форма выпуска и состав препарата

    Основным действующим веществом лекарства «Лазолван» для детей является гидрохлорид амброксола. Оно входит в состав всех лекарственных форм препарата. Кроме того, таблетки содержат стеарат магния, коллоидный кремний, лактозу и кукурузный крахмал. В состав лекарственной формы «Лазолван» для детей в виде сиропа входят малиновый ароматизатор, очищенная вода, пропиленгликоль, кислота бензойная, глицерол, сорбитол и винная кислота.

    Сироп обладает приятным малиновым ароматом и сладковатым вкусом, он бесцветный. У препарата отсутствуют ярко выраженные запах и вкус, поэтому его можно использовать для лечения кашля у детей незаметно (если ребёнок не любит лекарства). Таблетки «Лазолван» имеют округлую форму, белый или слегка желтоватый цвет. На одной стороне таблетки - риска, для того чтобы было легче разломить таблетку пополам.

    Препарат «Лазолван» в форме сиропа и раствора упакован в бутылочки тёмного цвета по 100 мл, которые помещены вместе с инструкцией и мерным стаканчиком в картонную коробку. Таблетки «Лазолван» для детей упакованы в блистеры по 10 штук, которые так же, как и сироп, помещены в картонные упаковки - по 2 или 5 в каждую.

    Показания и противопоказания для приёма препарата

    Препарат используется при многих заболеваниях лёгких и верхних дыхательных путей, сопровождающихся недостаточным отхождением мокроты, связанной с её повышенной вязкостью. «Лазолван» для детей инструкция советует использовать при следующих заболеваниях:

    1. бронхиальная астма;
    2. муковисцидоз;
    3. бронхит в острой или хронической форме;
    4. трахеит;
    5. пневмония;
    6. обструктивная болезнь лёгких;
    7. иные вирусные и бактериальные инфекции, сопровождающиеся кашлем.

    Первым и самым важным противопоказанием к применению препарата «Лазолван» инструкция по применению детям упоминает индивидуальную непереносимость основного действующего вещества и других компонентов лекарства. Кроме того, с осторожностью следует использовать сироп для лечения детей, страдающих сахарным диабетом и аллергией на пищевые ароматизаторы и красители.

    Как применять сироп для детей «Лазолван»

    Применение лекарственной формы «Лазолван-сироп» для детей с содержанием действующего вещества 15 мг разрешено по достижении возраста 1 год. По отзывам родителей, малыши охотно принимают препарат именно в этой форме, так как он обладает приятным ягодным вкусом и ароматом. Для более взрослых пациентов (с 12 лет) можно использовать «Лазолван» в дозировке 30 мг, который имеет вкус абрикоса.

    Сироп «Лазолван» для детей инструкция рекомендует принимать после еды, запивая любой негорячей жидкостью, например водой, соком или компотом. Препарат в дозировке 15 мг детям до 2-х лет необходимо принимать дважды в день по 2,5 мл, до 6-летнего возраста - также по 2,5 мл, но уже 3 раза в день. После 6-ти лет можно давать ребёнку по 5 мл лекарственного средства 3 раза в сутки, а с 12-ти лет - по 10 мл трижды в день.

    Как принимать таблетки и пастилки «Лазолван»

    Данная лекарственная форма разрешена к использованию для детей с 6-летнего возраста. Таблетки, как и сироп, принимается после приёма пищи с достаточным количеством жидкости. Так как их дозировка составляет 30 мг, детям можно принимать только по половине таблетки: с 6-ти лет - 3 раза в день, с 12-ти лет - по целой таблетке в течение 3-х дней, после чего сократить дозировку до 1/2 начальной дозы и принимать средство ещё на 3 дня. Пастилки можно использовать целыми, так как их дозировка подходит для детей. До 6-ти лет ребёнок может употреблять по 2 леденца в сутки, с 6-ти до 12-ти лет - по 3.

    Как применять раствор «Лазолван»

    Так как раствор «Лазолван» имеет дозировку всего 7,5 мг, его можно применять для лечения кашля даже у детей до года. Принимается данная форма лекарства во время еды путём добавления в питьё. От рождения и до 2-х лет в количестве 25 капель на один приём 2 раза в сутки, до 6-ти лет - по 25 капель 3 раза в день, детям старше 6-ти лет - по 50 капель 2-3 раза в день.

    Очень часто используется вдыхание паров препарата «Лазолван» (ингаляции). Детям такие процедуры можно проводить при отсутствии высокой температуры с обязательным использованием небулайзера с 3-х летнего возраста. Ребёнку будет достаточно одной процедуры в день с добавлением в прибор 2 мл раствора «Лазолван». С 6-ти до 12-ти лет доза препарата на одну ингаляцию составляет 3 мл один раз в сутки, а детям старше 12-ти лет можно проводить процедуру 2 раза в день.

    Взаимодействие препарата «Лазолван» с другими средствами

    Препарат «Лазолван» для детей, применение которого разрешено с самого раннего возраста, можно сочетать с большинством противомикробных и противовирусных средств. При этом проникновение такого типа лекарств в бронхиальный секрет значительно увеличивается. Специалисты не рекомендуют сочетать его с препаратами, действие которых направлено на подавление кашлевого рефлекса, так как это может осложнить отхождение разжиженной мокроты из лёгких.

    Сироп от кашля Лазолван – это популярный муколитический препарат, который используется в педиатрии и для лечения взрослых. Чаще всего назначается сироп при сухом кашле, когда затруднено выведение мокроты. Также Лазолван представлен в лекарственных формах пероральные таблетки и пастилки и раствора, который применяется для ингаляций.

    Действующее вещество разжижает бронхолегочной секрет и способствует его естественному отхождению. Препарат показан при лечении различных заболеваний органов дыхания с клиникой с трудноотделяемой мокроты. Если речь идет о детях, основными показаниями для терапии являются: бронхит, трахеит, бронхиальная астма, пневмония, муковисцидоз. Взрослым лекарственное средство назначается при бронхоэктатической болезни, ХОБЛ (хронической обструктивной болезни легких).

    Препарат относится к группе вспомогательной терапии.

    Фармгруппа: Отхаркивающий и муколитический препарат.

    Состав, физико-химические свойства, цена

    Лазолван выпускают в виде двух сиропов для внутреннего применения, одна из которых (30 мг/5 мл) применяется у взрослых пациентов и детей от 6 лет. В инструкции по применению Лазолвана сиропа для детей с дозой 15 мг/5 мл указано, что он может назначаться детям с рождения и взрослым.

    Сироп

    Сироп 30 мг/5 мл Детский сироп 15 мг/5 мл
    Основное вещество Амброксола гидрохлорид
    30 мг 15 мг
    Вспомогательные вещества 8.5 мг бензойной кислоты, 750 мг глицерола 85%, гиэтеллозы 10 мг, 5 мг калия ацесульфама, 1750 мг сорбитола жидкого, 12 мг ароматизатора землянично-сливочного, 3 мг ароматизатора ванильного, 3031.5 мг воды. 8.5 мг бензойной кислоты, 750 мг глицерола 85%, гиэтеллозы 10 мг, 5 мг калия ацесульфама, 1750 мг сорбитола жидкого, 11 мг ароматизатора ягода лесная, 3047.5 мг воды.
    Физико-химические свойства Прозрачный либо почти прозрачный сироп, не имеющий цвета, немного вязкий, с ароматом земляники. Прозрачный либо почти прозрачный сироп, не имеющий цвета, немного вязкий, с ароматом лесных ягод.
    Упаковка Сироп по 100 и 200 мл во флаконах из затемненного стекла со стаканчиком мерным, в пачках картонных.
    Внешний вид
    Цена

    Цена сиропа Лазолвана:

    190-200 руб.

    Таблетки

    Таблетки Пастилки
    Основное вещество Амброксола гидрохлорид
    30 мг 15 мг
    Вспомогательные вещества 171 мг лактозы моногидрат, 36 мг кукурузного крахмала высушенного, 1.8 мг диоксида кремния коллоидного, 1.2 мг стеарата магния.

    850 мг акации камеди, 370.4 мг сорбитола, 614.8 мг кариона 83, 10 мг масла листа мяты перечной, 2 мг

    масла листа прутовидного эвкалипта, 1.8 мг сахарината натрия, 2,4 мг жидкого парафина, 196.6 мг очищенной воды.

    Физико-химические свойства Белые либо желтоватые таблетки круглой формы, плоские, имеющие скошенные края, с риской разделительной на одной стороне и гравировкой «67С» и символом фирмы-производителя на другой стороне. Светло-коричневые пастилки, круглые, с ароматом перечной мяты.
    Упаковка По 10 табл. в блистерах, по 2 либо 5 блистеров в картонной пачке. По 10 паст. в блистере. В картонной пачке по 1, 2 и 4 блистера.
    Внешний вид
    Цена № 20 – 160-200 руб. № 20 – 160-180 руб.

    Фармакологическое действие

    В многократных медицинских исследованиях было установлено, что амброксол увеличивает секреторную функцию дыхательных путей. Вещество ускоряет выработку сурфактанта и активирует цилиарную активность.

    Данные эффекты обуславливают усиление тока и движения слизи по дыхательным путям. Таким образом, улучшается транспорт мокроты и значительно облегчается кашель.

    Отмечено, что при длительной лечении Лазолваном (2 и более мес.) у пациентов с ХОБЛ уменьшалось количество обострений, а также укорачивалась продолжительность острого периода и длительность лечения антибиотиками.

    Фармакокинетика

    Для всех форм препарата немедленного высвобождения характерна практически полная, быстрая абсорбция с прямой зависимостью от лечебной дозы в терапевтическом интервале концентраций.

    При внутреннем приеме максимальное содержание амброксола в плазме крови отмечается через 1,5-2 часа. При достижении терапевтической концентрации связывание с плазменными белками достигает максимальных 90%. Транспорт амброксола из крови в ткани при внутреннем приеме происходит быстро. Наибольшие концентрации амброксола как раз наблюдаются в легочной ткани.

    Порядка 30 % от введенной дозы препарата подвергается эффекту первичного транспорта печенью. Преобладающей изоформой, принимающей участие в превращении амброксола до дибромантраниловой кислоты, является CYP3А4. Оставшаяся часть амброксола подвергается метаболизму в печени, в основном путем глюкуронидации и частичным расщеплением до метаболита дибромантраниловой кислоты и других неактивных веществ.

    Т 1/2 составляет 10 часов. Общий клиренс варьируется в пределе 660 мл/мин, при этом на почечный клиренс выпадает порядка 83% от общего клиренса.

    Клинически значимого влияния возрастных и половых особенностей на фармакокинетику амброксола не обнаружено, поэтому при выборе дозировки данные признаки не учитываются.

    Показания

    Препарат показан при болезнях органов дыхания острого и хронического течения, которые сопровождаются выделением вязкой мокроты:

    • ХОБЛ;
    • бронхит острый и хронический;
    • пневмония;
    • астма бронхиальная;
    • бронхоэктатическая болезнь.

    Противопоказания

    • Беременность (1 триместр);
    • Лактация;
    • Дети до 6 лет (сироп 30 мг/5 мл и пастилки) и до 18 лет (таблетки);
    • Непереносимость фруктозы;
    • Индивидуальная гиперчувствительность к амброксолу и другим веществам препарата;
    • Непереносимость лактозы, дефицит фермента лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (для л/ф таблетки).

    Беременным во 2 и 3 триместре, людям с печеночной или почечной недостаточностью препарат назначается с осторожностью.

    Амброксол доказано проникает через плацентарный барьер. При этом отрицательного (прямого или косвенного) влияния на беременность, внутриутробное развитие плода не установлено. Тем не менее, препарат назначается с осторожностью и в случае, если польза для женщины превышает потенциальные риски относительно влияния на плод. Также амброксол экскретируется с материнским молоком, поэтому не рекомендуют применять препарат в лактационном периоде.

    Дозировка

    Все описанные формы предназначены для перорального приема, вне зависимости от приема пищи. Таблетки запивают водой. Пастилки рассасывают во рту до растворения.

    Сироп 15 мг/5 мл:

    • дети с рождения до 2 л: 2,5 мл двукратно в сут;
    • дети 2-6 л: 2,5 мл трехкратно в сут;
    • дети 6-12 л: 5 мл трех- двукратно в сут;
    • дети от 12 л, взрослые: 10 мл трехкратно в сут.

    Сироп 30 мг/5 мл:

    • дети 6-12 л: 2,5 мл двух-трехкратно в сут;
    • дети от 12 л, взрослые: 5 мл трехкратно в сут.

    Таблетки

    По 1 табл. (30 мг) трехкратно в сут. Доза может повышаться до 2 табл. (60 мг) дважды в сут.

    Пастилки:

    • дети 6-12 л: по 1 пастилке двух-трехкратно в сут;
    • дети от 12 л, взрослые: по 2 пастилки трехкратно в сут.

    Если симптомы сохраняются более 4-5 дней во время лечения Лазолваном, следует обратиться к доктору.

    Побочные эффекты

    • Система пищеварения: часто тошнота, уменьшение чувствительности в глотке и полости рта, реже – рвота, диспепсия, диарея, боль в эпигастрии, сухость во рту. Редко может отмечаться сухость в горле.
    • Нервная система: часто отмечается нарушение вкуса.
    • Аллергические реакции: редко возможны такие явления, как крапивница, сыпь, зуд, ангионевротический отек и другие анафилактические реакции.

    Передозировка

    При превышении терапевтических доз возможно развитие тошноты, диспепсии, рвоты и диареи. Лечение симптоматическое.

    Особые указания

    Сорбитол, который входит в состав пастилок и сиропа, способен оказывать маловыраженное слабительное действие.

    Амброксол не оказывает влияния на ЦНС, поэтому применение Лазролвана не ограничивает возможность управления механизмами, автомобилем и т.д.

    Лекарственное взаимодействие

    Какого-либо значимого эффекта при взаимодействии Лазолвана с другими препаратами не отмечено. При совестном использовании с амоксициллином, цефуроксимом и эритромицином отмечено усиление терапевтического эффекта последних, поскольку улучшается проникновение действующих веществ в бронхолегочной секрет.

    Лазолван нельзя комбинировать с противокашлевыми средствами, которые уменьшают выведение мокроты – будет наблюдаться эффект, обратный желаемому.

    Аналоги

    Аналоги сиропа Лазолван: Амброгексал, Ампробене, Амброксол, Амбросол, Флавамед, Халиксол. Бронхорус.

    Сложно представить что-то более неприятное, чем сухой кашель, буквально «царапающий» горло, особенно, если от него мучается ребенок. Лазолван для детей – одно из самых эффективных и безопасных средств в данной сфере. Он преобразует болезненные сухие приступы в более продуктивные путем облегчения отхождения мокроты.

    Чаще всего в детском возрасте используется сироп, в более сложных случаях показаны ингаляции. Уже после первых процедур состояние малыша заметно облегчается, дыхание нормализуется, выздоровление происходит быстрее и не оказывает изнуряющего воздействия на детский организм.

    Механизм действия лекарственного средства

    Название Лазолван было придумано с коммерческими целями, на самом деле, сироп называется амброксола гидрохлорид по названию основного активного компонента. Это почти прозрачная жидкость вязкой консистенции с фруктовым запахом и приятным вкусом. Стоит учесть, что для лечения малышей можно применять только сироп, помеченный, как «детский». В нем объем амброксола значительно меньше, чем в стандартном лекарстве. Нарушение правила может привести к передозировке со всеми вытекающими последствиями.

    Совет: Случается, что стоимость Лазолвана в разы превышает цену за такой же объем Амброксола. На самом деле, эти продукты абсолютно одинаковы в плане терапевтического воздействия, и могут незначительно разниться лишь за счет присутствия дополнительных компонентов (например, ароматических добавок). При кашле оба этих средства можно принимать с одним и тем же результатом. Главное, обратить внимание на уровень содержания активного вещества.

    Механизм воздействия основного вещества очень прост. Если инструкция по применению будет соблюдаться, то можно рассчитывать на следующие результаты:

    1. Состав, проникая в легочные альвеолы и бронхиальные капилляры, стимулирует выработку жидкости, облегчая процесс образования и отделения мокроты.
    2. Амброксол начинает действовать во влажном содержимом, способствуя распадению крупных молекул на более мелкие. Размягченный материал быстрее и легче выходит при кашле, не вызывая болезненных ощущений.
    3. Лазолван повышает активность ресничек в носоглотке, провоцируя их движение. В ходе этого мокрота поднимается из нижних дыхательных путей. Если инструкция по применению сиропа соблюдается, то очищение всех проходов от слизи происходит всего за час и даже меньше.
    4. Дополнительный плюс быстрого выведения мокроты в том, что патогенные бактерии теряют благоприятную для размножения среду. Это приводит к стремительному снижению болевых ощущений и температуры тела, угнетению воспалительного процесса.

    Данный сироп и его остальные формы ценятся родителями и педиатрами еще и за то, что, если принимать продукт с соблюдением всех условий и рекомендаций, он не окажет негативного воздействия на детский организм. Его даже разрешено использовать для осуществления ингаляции или приема внутрь во время беременности.

    Показания и противопоказания к применению Лазолвана

    Детский Лазолван (сироп или раствор для ингаляции) показан к применению при следующих состояниях:

    • , в том числе и в очень раннем возрасте.
    • Некоторые инфекционные процессы в легкий, сопровождающиеся обструктивным синдромом, который выражается в кашле.
    • Острая и хроническая форма бронхита.
    • Любая форма бронхоэктатической болезни.
    • Недоношенность, приводящая к дистресс-синдрому. Состав можно принимать, как при кашле, так и нарушениях основных функций легочной ткани.
    • Помимо этого, инструкция к препарату утверждает, что средство подлежит применению в случае возникновения целого ряда патологических процессов в верхних дыхательных путях.

    Даже если у ребенка присутствуют очевидные показания к приему Лазолвана, перед тем, как давать ему сироп или проводить ингаляции, необходимо посоветоваться с врачом. Только в этом случае можно будет рассчитывать на моментальный или очень быстрый положительный эффект от терапии. В качестве противопоказаний к приему продукта выделяют непереносимость амброксола или вспомогательных компонентов. С особой осторожностью выбирается дозировка при наличии у ребенка проблем с печенью или почками.

    Дозировки медикамента для детского возраста

    Инструкция по применению Амброксола довольно проста и понятна, но перед тем, как выполнять ее рекомендации, следует уточнить у специалиста, не действуют ли на ребенка в конкретном случае дополнительные факторы, способные повлиять на дозировку или график лечения.

    Детский сироп, используемый при кашле, принято назначать по следующей схеме:

    • Детям от 0 до 2 лет. По половине чайной ложки не чаще двух раз в сутки.
    • Детям от 2 до 6 лет. По половине чайной ложки не чаще 3 раз в сутки.
    • Детям от 6 лет и старше. По чайной ложке не чаще 3 раз в сутки.

    Если принимать препарат непосредственно во время еды, его эффективность значительно повысится за счет более качественного усвоения. Современный детский состав отличается приятным вкусом и мягкой текстурой, поэтому сразу же смягчает горло и не вызывает у малыша дискомфортных ощущений.

    Взрослая форма Лазолвана не запрещена к использованию в детском возрасте, но нужно помнить, что в ней концентрация активного компонента в два раза превышает показатель детского средства. Чтобы не допустить передозировки, нужно не просто в два раза уменьшить рекомендованную терапевтическую дозу, а дополнительно проконсультироваться со специалистом.

    Несмотря на то, что именно сироп является самой безопасной, удобной и быстро действующей формой Лазолвана, иногда в ход идут и другие виды продукта, например, раствор для ингаляции. Его можно применять с самыми разными приспособлениями (самодельными и профильными), не подходят только выпариватели.

    Дозировка раствора при проведении ингаляции опять же зависит от возраста малыша:

    • Дети от 0 до 2 лет. Не более 7,5 мл, 2-3 раза в сутки.
    • Дети от 2 до 6 лет. Не более 15 мл, 2-3 раза в сутки.
    • Дети от 6 лет и старше. Не более 22,5 мл, 2-3 раза в сутки.

    Категорически запрещено использование сиропа в качестве средства для ингаляции. Даже если предварительно развести продукт физиологическим раствором, молекулы состава все равно не достигнут нужного размера и осядут не там, где нужно. Серьезного вреда малышу это может и не нанесет, но терапевтический эффект окажется минимальным.

    Побочные эффекты, симптомы передозировки и взаимодействие сиропа с другими лекарствами

    Инструкция по применению не всегда содержит информацию о том, что Амброксол можно применять не дольше 7 дней. Даже при сохранившемся кашле необходимо заменить медикаментозное средство или получить консультацию врача.

    При всей безопасности основного компонента, сироп или раствор для ингаляции способен спровоцировать развитие некоторых побочных эффектов, даже если принимать его по всем правилам:

    • В 2-10% случаев у пациентов наблюдается тошнота. У более взрослых детей может отмечаться притупление вкусовых ощущений, снижение чувствительности слизистой ротовой полости.
    • Очень редко отмечается рвота, понос, боли в животе.
    • Аллергия на Лазолван считается крайне редким явлением и проявляется в виде сыпи, крапивницы, отечности тканей. Случаи анафилактического шока единичны.

    Довести до передозировки средства очень сложно. Правда, это может случиться, если малыш найдет сироп и выпьет сладкую жидкость. Это спровоцирует появление тошноты, рвоты и поноса. Своевременное промывание желудка позволит не допустить более серьезных негативных последствий.

    Особое внимание нужно уделять комбинированию Амброксола с другими медикаментами, которые нередко показаны детям при кашле. Прием Лазолвана одновременно с антибиотиками повышает проникающую способность последних в бронхиальный секрет, что необходимо учитывать при подборе дозировок.

    Категорически запрещено одновременно давать ребенку сироп и средства, угнетающие кашель. Это не только понизит эффективность лечения, но и может спровоцировать застой мокроты в легких и вызвать развитие пневмонии. Стоит учесть, что Лазолван обладает легким послабляющим эффектом и может ускорить обезвоживание организма.

    Несмотря на то, что срок годности сиропа составляет 3 года, в открытом виде его нужно использовать в течение нескольких месяцев. Если продукт засахарится, его лучше заменить новым средством.

    П N014992/03

    Торговое название:

    ЛАЗОЛВАН

    Международное непатентованное название:

    амброксол

    Лекарственная форма ЛАЗОЛВАН детский:

    сироп

    Состав ЛАЗОЛВАН сироп детский

    5 мл сиропа содержит:

    активное вещество - амброксола гидрохлорид 15 мг;

    вспомогательные вещества - бензойная кислота 8,5 мг, гиэтеллоза (гидроксиэтилцеллюлоза) 10 мг, калия ацесульфам 5 мг, сорбитол жидкий (некристаллизующийся) 1750 мг, глицерол 85% 750 мг, ароматизатор лесная ягода PHL-132195 11 мг, ароматизатор ванильный 201629 3 мг, вода очищенная 3047,5 мг.

    ЛАЗОЛВАН сироп детский описание

    Прозрачная или почти прозрачная, бесцветная или почти бесцветная, слегка вязкая жидкость с запахом лесных ягод.

    Фармакотерапевтическая группа

    Отхаркивающее, муколитическое средство

    Код ATX:

    R05CB06

    Фармакологическое действие

    В исследованиях показано, что амброксол - активный ингредиент Лазолвана - увеличивает секрецию в дыхательных путях. Он усиливает продукцию легочного сурфактанта и стимулирует цилиарную активность. Эти эффекты приводят к усилению тока и транспорта слизи (мукоцилиарного клиренса). Усиление мукоцилиарного клиренса улучшает отхождение мокроты и облегчает кашель. У пациентов с хронической обструктивной болезнью легких длительная терапия Лазолваном (на протяжении не менее 2 месяцев) приводила к значительному снижению числа обострений. Отмечалось достоверное уменьшение длительности обострений и числа дней антибиотикотерапии.

    Фармакокинетика

    Для всех лекарственных форм амброксола немедленного высвобождения характерна быстрая и почти полная абсорбция с линейной зависимостью от дозы в терапевтическом интервале концентраций. Максимальная концентрация в плазме (С max ) при пероральном приеме достигается через 1 -2,5 часа. Объем распределения составляет 552 л.

    В терапевтическом интервале концентраций связывание с белками плазмы составляет примерно 90%. Переход амброксола из крови в ткани при пероральном применении происходит быстро. Самые высокие концентрации активного компонента препарата наблюдаются в легких. Примерно 30% принятой пероральной дозы подвергается эффекту первичного прохождения через печень. Исследования на микросомах печени человека показали, что изофермент CYP3A4 является преобладающей изоформой, ответственной за метаболизм амброксола до дибромантраниловой кислоты. Оставшаяся часть амброксола метаболизируется в печени, главным образом, путем глюкуронидации и путем частичного расщепления до дибромантраниловой кислоты (приблизительно 10% от введенной дозы), а также небольшого количества дополнительных метаболитов. Терминальный период полувыведения амброксола составляет 10 часов. Общий клиренс находится в пределах 660 мл/мин, на почечный клиренс приходится примерно 83% от общего клиренса.

    Не обнаружено клинически значимого влияния возраста и пола на фармакокинетику амброксола, поэтому нет оснований для подбора дозировки по этим признакам.

    ЛАЗОЛВАН сироп детский показания к применению

    Острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты: острый и хронический бронхит, пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты, бронхоэктатическая болезнь.

    Противопоказания

    Повышенная чувствительность к амброксолу или другим компонентам препарата, беременность (I триместр), период лактации.

    Сироп Лазолван (15 мг/5 мл) содержит 10,5 г сорбитола в пересчете на максимальную рекомендуемую суточную дозу (30 мл). Пациенты с редкой наследственной непереносимостью фруктозы не должны принимать этот препарат.

    С осторожностью

    применять Лазолван в период беременности (II - III триместр), при почечной и/или печеночной недостаточности.

    Применение при беременности и в период грудного вскармливания

    Амброксол проникает через плацентарный барьер. Доклинические исследования не выявили прямого или косвенного неблагоприятного влияния на беременность, эмбриональное/фетальное, постнатальное развитие и на родовую деятельность.

    Обширный клинический опыт применения амброксола после 28 недели беременности не обнаружил свидетельств отрицательного влияния препарата на плод.

    Тем не менее, необходимо соблюдать обычные меры предосторожности при использовании лекарства во время беременности. Особенно не рекомендуется принимать Лазолван в первом триместре беременности.

    Во II и III триместрах беременности применение препарата возможно только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Амброксол может экскретироваться с грудным молоком. Несмотря на то, что нежелательные эффекты у детей, получающих кормление грудью, не наблюдались, в период лактации не рекомендуется использовать Лазолван сироп. Доклинические исследования амброксола не выявили отрицательного воздействия на фертильность.

    Способ применения и дозы ЛАЗОЛВАН сироп детский

    Внутрь.

    Препарат назначают взрослым и детям старше 12 лет: по 10 мл 3 раза в сутки;

    детям от 6 до 12 лет: по 5 мл 2-3 раза в сутки;

    детям от 2 до 6 лет: по 2,5 мл 3 раза в сутки;

    детям до 2 лет: по 2,5 мл 2 раза в сутки.

    Лазолван в сиропе можно применять независимо от приема пищи.

    В случае сохранения симптомов заболевания в течении 4-5 дней от начала приема рекомендуется обратиться к врачу.

    Побочное действие

    Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

    Часто (1,0-10,0%)-тошнота, снижение чувствительности в полости рта или глотке;

    Нечасто (0,1-1,0%)-диспепсия, рвота, диарея, абдоминальная боль, сухость во рту;

    Редко (0,01-0,1 %) - сухость в горле.

    Расстройства иммунной системы, поражения кожи и подкожных тканей

    Редко (0,01-0,1 %) - сыпь, крапивница; анафилактические реакции (включая анафилактический шок)*, ангионевротический отек*, зуд*, гиперчувствительность*.

    Расстройства со стороны нервной системы

    Часто (1,0-10,0%) - Дисгевзия (нарушение вкусовых ощущений).

    *-данные побочные реакции наблюдались при широком применении препарата; с 95% вероятностью частота данных побочных реакций - нечасто (0,1 %-1,0 %), но возможно и ниже; точную частоту трудно оценить, так как они не были отмечены при проведении клинических исследований

    Передозировка

    Специфических симптомов передозировки у человека не описано.

    Имеются сообщения о случайной передозировке и/или медицинской ошибке, в результате которых наблюдались симптомы известных побочных эффектов препарата Лазолван: тошнота, диспепсия, диарея, рвота, абдоминальная боль. При этом возможна необходимость в симптоматической терапии.

    Лечение: искусственная рвота, промывание желудка в первые 1 -2 часа после приема препарата, симптоматическая терапия.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами

    О клинически значимых, нежелательных взаимодействиях с другими лекарственными средствами не сообщалось. Увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина.

    Особые указания

    Не следует комбинировать с противокашлевыми средствами, затрудняющими выведение мокроты. Входящий в состав сиропа сорбитол может оказывать легкий слабительный эффект.

    У пациентов с тяжелыми поражениями кожи - синдромом Стивенса-Джонсона или токсическим эпидермальным некролизом - в ранней фазе могут появляться температура, боль в теле, ринит, кашель и воспаление горла. При симптоматическом лечении возможно ошибочное назначение муколитических средств, таких как амброксола гидрохлорид. Имеются единичные сообщения о выявлении синдрома Стивенса-Джонсона и токсического эпидермального некролиза, совпавшие по времени с назначением препарата; однако причинно-следственная связь с приемом препарата отсутствует.

    При развитии вышеперечисленных синдромов рекомендуется прекратить лечение и немедленно обратиться за медицинской помощью.

    При нарушении функции почек Лазолван необходимо применять только по рекомендации врача.

    Влияние препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами

    Не было выявлено случаев влияния препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Исследования по влиянию препарата на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, не проводились.

    Форма выпуска ЛАЗОЛВАН сироп детский

    Сироп 15 мг/5мл.

    По 100 мл или 200 мл в стеклянные флаконы янтарного или коричневого стекла с навинчиваемым колпачком из полиэтилена с контролем первого вскрытия. Флакон помещают в картонную пачку с инструкцией по применению и мерным стаканчиком.

    Условия хранения

    Хранить при температуре не выше 25°С.

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности:

    3 года

    Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

    Условия отпуска из аптек:

    Без рецепта.

    Наименование и адрес юридического лица, на имя которого выдано регистрационное удостоверение

    Берингер Ингельхайм Интернешнл ГмбХ,

    Бингер Штрассе 173,

    55216 Ингельхайм-на-Рейне,

    Германия

    Производитель:

    Берингер Ингельхайм Эспана С.А.,

    Прат де ла Риба, 50, 08174 Сайт Кугат дель

    Вальес, Барселона, Испания

    или

    Дельфарм Реймс,

    Рю Колонель Шарбонно 10, 51100 Реймс, Франция

    Получить дополнительную информацию о препарате, а также направить свои претензии и информацию о нежелательных явлениях можно по следующему адресу в России

    ООО «Берингер Ингельхайм»

    125171, Москва,

    Ленинградское шоссе, 16А стр.З Тел: 8 800 700 99 93