Врач стоматолог ортопед. Должностная инструкция


ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ врача-стоматолога-ортопеда

I. Общие положения.
1. Врач - стоматолог - ортопед относится к категории специалистов с высшим профессиональным образованием.
2. На должность врача - стоматолога - ортопеда назначается лицо, имеющее высшее медицинское образование и документ о присвоении звания врача по соответствующей специальности.
3. Врач - стоматолог - ортопед назначается и освобождается от должности приказом главного врача (директора) медицинского учреждения.
4. Врач - стоматолог - ортопед должен знать:
-основы законодательства о здравоохранении и директивные документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения;
-общие вопросы организации стоматологической помощи в стране, организацию работы скорой и неотложной помощи взрослому и детскому населению;
-топографическую анатомию челюстно-лицевой области, особенности кровоснабжения, иннервацию и лимфоток, строение зубов и челюстей, зубочелюстно-лицевые аномалии;
-основные вопросы нормальной и патологической физиологии зубочелюстной системы, ее взаимосвязь с функциональным состоянием других систем организма и уровни их регуляции;
-биомеханику жевания, возрастные изменения в челюстно-лицевой области, особенности воздействия на нее внешней и внутренней среды;
-роль гигиенического состояния полости рта и предупреждение развития заболеваний зубов и пародонта, методы и средства гигиены полости рта;
-этиологию и патогенез основных стоматологических заболеваний, их влияние на органы и системы организма, факторы риска возникновения злокачественных опухолей;
-клинику и методы ортопедического лечения патологии твердых тканей зуба, заболеваний пародонта, патологической стираемости, патологии височно-нижнечелюстного сустава;
-принципы профилактики, диагностики и лечения при зубочелюстных деформациях и аномалиях зубов и челюстей;
-показания и противопоказания к применению рентгенологического и других методов специального обследования;
-принципы, приемы и методы обезболивания в ортопедической стоматологии, интенсивную терапию и реанимацию у взрослых и подростков;
-показания к зубному протезированию, принципы подготовки полости рта и зубочелюстного аппарата к ортопедическим вмешательствам;
-морфологические изменения в зубочелюстной системе при ортопедическом и ортодонтическом вмешательствах; механизм действия, принципы конструирования и особенности технологии изготовления ортодонтических и ортопедических аппаратов и протезов;
-адаптацию к зубным протезам и протезам - аппаратам и принципы осуществления эстетической и фонетической коррекции;
-применение физиотерапии и миотерапии в ортопедической стоматологии;
-принципы диетотерапии при заболеваниях зубов полости рта;
-организацию диспансеризации;
-вопросы организации и деятельности медицинской службы гражданской обороны;
-формы и методы санитарного просвещения.
5. В своей деятельности врач-стоматолог-ортопед руководствуется:
-принципами врачебной этики и деонтологии;
-принципом соблюдения врачебной тайны;
-настоящей должностной инструкцией.

II. Должностные обязанности.
1. Врач-стоматолог-ортопед должен быть подготовлен для самостоятельной профессиональной деятельности и выполнения основных функций: организационной, диагностической, консультативной, лечебной и профилактической. Он должен сочетать глубокую теоретическую подготовку с практическими умениями, ответственно относиться к порученному делу, быть требовательным к себе и подчиненным, постоянно повышать свою профессиональную компетентность и уровень общей культуры, занимаясь непрерывным самообразованием.
Врач-стоматолог-ортопед обязан применять на практике принципы научной организации труда, активно использовать электронно-вычислительную и лечебно-диагностическую технику применительно к профилю своей деятельности, уметь ориентироваться в современной научно-технической информации, эффективно использовать ее для решения практических задач, проявлять инициативу, принципиальность и добросовестность в работе.
2. Врач - стоматолог - ортопед должен:
2.1. Собирать информацию о заболевании, выявлять общие и специфические признаки заболевания, в случаях, требующих неотложной помощи и интенсивной терапии, оказывать необходимую срочную помощь больному (искусственное дыхание, массаж сердца, остановка кровотечения, перевязка и тампонада ран, транспортная иммобилизация, промывание желудка при отравлении, срочная трахеотомия).
2.2. Проводить обследование челюстно-лицевой области:
-мягких тканей лица, височно-нижнечелюстного сустава, слюнных желез и региональных лимфатических узлов;
-степени подвижности и зондирования зубов;
-патологических зубодесневых карманов, свищей и протоков слюнных желез;
-произвести оценку окклюзионных контактов;
-электро - и термоодонтодиагностику;
-определять степень подвижности и податливости слизистой полости рта.
2.3. Определять необходимость специальных методов исследования (лабораторных, рентгенологических и др.) и интерпретировать их.
2.4. Проводить дифференциальную диагностику основных стоматологических заболеваний у взрослых и детей, обосновывать клинический диагноз.
2.5. Выполнять местное (инфильтрационное и проводниковое) обезболивание, новокаиновые блокады и определять показания к общему обезболиванию; снимать чувствительность зуба при его препарировании.
2.6. Проводить подготовку к зубному протезированию и уметь осуществить его при дефектах и аномалиях зубов и челюстей, выбирая методы лечения и конструкции протезов.
2.7. Изготовлять индивидуальные ложки, базисы, каппы, временные шины, производить припасовку, коррекцию и фиксацию различных зубных протезов (коронок, вкладок, штифтовых зубов, частичных и полных съемных протезов и протезов-аппаратов); снимать несъемные протезы, накладывать лигатуры и резиновые тяги.
2.8. Проводить диспансеризацию больных.
2.9. Оформлять медицинскую документацию, предусмотренную законодательством по специальности.
2.10. Соблюдать правила охраны труда и техники безопасности.
2.11. Проводить санитарно-просветительную работу.
3. Специалист стоматолог-ортопед должен знать профилактику, диагностику, клинику, лечение и уметь диагностировать и оказывать необходимую помощь при следующих состояниях:
-острый сосудистый коллапс;
-острая сердечная и дыхательная недостаточность;
-шок.
4. Врач - стоматолог - ортопед должен уметь установить диагноз и провести необходимое лечение при следующих заболеваниях (состояниях):

4.1. Кариес и некариозные поражения зубов:

Протезирование вкладками;
-протезирование коронками (штампованными, пластмассовыми, фарфоровыми, цельнолитыми);
-протезирование штифтовыми зубами;
-протезирование при патологической стираемости зубов.

4.2. Пародонтит:

Избирательное пришлифовывание зубов;
-временные шины;
-шины на полукоронках;
-балочные шины;
-шинирование спаянными коронками, мостовидными протезами;
-протезирование при дефектах зубного ряда при заболеваниях пародонта.

4.3. Частичное отсутствие зубов:

Несъемное протезирование:
а) мостовидными протезами с опорными штампованными коронками.
-съемное протезирование:
а) бюгельными протезами;
б) иммедиат протезирование.

4.4. Полное отсутствие зубов:

Съемные зубные протезы с пластмассовыми и фарфоровыми зубами.

4.5. Заболевание височно-нижнечелюстного сустава:

Ортопедическое лечение;
-ортодонтическое лечение;
-физиотерапевтическое лечение;
-медикаментозное лечение.

5. Врач - стоматолог-ортопед должен уметь проводить следующие манипуляции:

Определение степени подвижности зубов;
-определение податливости и подвижности слизистой оболочки полости рта;
-зондирование эубодесневых карманов;
-электроодонтодиагностика;
-местная инфильтрационная анестезия;
-проводниковая анестезия;
-получение оттисков с челюстей гипсом, эластическими массами, получение двухслойных оттисков;
-предортопедическая подготовка больных (лечение кариеса, пульпита, периодонтита, гингивита, пародонтоза, заболеваний слизистой оболочки рта, удаление зубов и корней зубов); гингивотомия и кортикотомия;
-подготовка коронок зубов и корней зубов к протезированию;
-припасовка и фиксация штампованных, пластмассовых и цельнолитых коронок;
-протезирование штифтовыми конструкциями;
-протезирозание вкладками из различных материалов;
-изготовление и накладывание временных шин, проволочных, из пластмасс, композиционных материалов;
-конструирование и фиксирование мостовидных протезов с опорными штампованными коронками, экваторными коронками вкладками;
-припасовка и фиксация цельных мостовидных протезов;
-припасовка и фиксация мостовидных и съемных протезов;
-определение и фиксирование центральной окклюзии;
-получение функциональных оттисков при значительной и полной потере зубов;
-эстетическое и фонетическое моделирование протезов.

III. Права.
Врач-стоматолог-ортопед имеет право:
1. Представлять на рассмотрение своего непосредственного руководства предложения по вопросам своей деятельности.
2. Получать от специалистов учреждения информацию, необходимую для осуществления своей деятельности.
3. Подписывать документы в пределах своей компетенции.
4. Требовать от руководства учреждения оказания содействия в исполнении своих должностных обязанностей.

IV. Ответственность.
Врач - стоматолог - ортопед несет ответственность:
1. За неисполнение или ненадлежащее исполнение своих обязанностей, предусмотренных настоящей инструкцией, - в соответствии с действующим трудовым законодательством.
2. За правонарушения, совершенные в период осуществления своей деятельности, - в соответствии с действующим гражданским, административным и уголовным законодательством.
3. За причинение материального ущерба, - в соответствии с действующим законодательством.

рассчитывается как нагрузка на 1час*число рабочих часов в день*число рабочих дней в году(284-287).ует-условная единица трудоемкости-для ортопедов принято время и объем затраченный на изготовление 1штампованной коронки,для остальных на лечение среднего кариеса..у терапевта 3посещения в час,у хирурга5.для ортопедов2100ед6дней то 21ует,5-25ует.

Организация работы врача стоматолога - ортопеда.

Ортопедическая помощь в РФ осуществляется в ортопедических отделениях районных стоматологи­ческих поликлиник, в ведомственных поликлиниках, внебюджетных поликлиниках, а также частнопракти­кующими врачами,у ортопеда 2посещ по30мин.и выполняет2100ед трудоемкости.на 2ортопеда 1медсестра.

17. Организация работы врача-стоматолога на хирургическом приёме:

основные разделы работы, нагрузка на приёме, оценка объёма работы в

УЕТ, документация

У хирурга 5посещений по 12мин,на 1хирурга 1медсестра.документы-карта,листок учета работы,сводная ведомость,ллистой операций,талон. Удаление зуба (в УЕТ включены затраты труда на ос-| |

| |простое | 0,75 |

| |сложное | 1,5 |

| |лярного отростка |

18. Организация работы врача-стоматолога на ортопедическом приёме:

основные разделы работы, оценка объёма работы в УЕТ,документация.

Ортопедическая помощь в РФ осуществляется в ортопедических отделениях районных стоматологи­ческих поликлиник, в ведомственных поликлиниках, внебюджетных поликлиниках, а также частнопракти­кующими врачами,у ортопеда 2посещ по30мин.и выполняет2100ед трудоемкости.на 2ортопеда 1медсестра. Врач ортопед заполняет учетные документы,это талон больного,мед карта.проводит тритичную профилактику.

Организация работы врача-стоматолога на терапевтическом приёме:

основные разделы работы, нагрузка на приёме, оценка объёма работы в

УЕТ, документация.1медсестра на 2терапевта,за каждым терапевтом прикреплено 3500 человек.3посещения по 20мин.6дней-21ует,5дней-25ует.заполняет учетные документы-талон амбулаторного больного,мед карта,ведомость.проводит первичную и вторичную профилактику.

Поликлинике

Ортопедическая помощь в РФ осуществляется в ортопедических отделениях районных стоматологи­ческих поликлиник, в ведомственных поликлиниках, внебюджетных поликлиниках, а также частнопракти­кующими врачами,у ортопеда 2посещ по30мин.и выполняет2100ед трудоемкости.на 2ортопеда 1медсестра. Врач ортопед заполняет учетные документы,это талон больного,мед карта.проводит тритичную профилактику.

20. . Содержание работы врача-стоматолога-терапевта в стоматологической

Поликлинике.

1медсестра на 2терапевта,за каждым терапевтом прикреплено 3500 человек.3посещения по 20мин.6дней-21ует,5дней-25ует.заполняет учетные документы-талон амбулаторного больного,мед карта,ведомость.проводит первичную и вторичную профилактику.

Стоматологической поликлиники

5посещений по 12мин. ос-| |

| |мотр больного, анестезию, заполнение документации):| |

| |простое | 0,75 |

| |сложное | 1,5 |

| |с отслаиванием слизисто-надкостничного лоскута, вы-| 3,0 |

| |пиливанием фрагмента кортикальной пластинки альвео-| |

| |лярного отростка |

на 1хирурга 1медсестра.

документы-карта,листок учета работы,сводная ведомость,ллистой операций,талон

Показатели работы на хир.приеме

Принято больных в день

Количество удалений зубов в день

Количество выполненных ует в день

принято первичных больных в день

хир. Активность

осложнения

22. Организация работы врача-стоматолога на детском приёме: основные

разделы работы, оценка объёма работы в УЕТ, документация,

Показатели деятельности.

на ребенка выделяется 30мин. :в связи с большим числом школьников и учреждений метод децентрализованной организации-стоматолог работает в школьном кабинете и имеет возможность системного лечения,централизованный-школьники приходят в полклинику и охватывает детей до 18лет.должен быть 1терапевт на 800 учеников. Централизованный способ санации полости рта осуществляется в штатных стационарных кабинетах, поликлиниках с вызовом пациентов туда,оказывается все виды лечения,консультация специалистов,но нарушается плановая работа поликлиники и школы.

врач занимается первичной и вторичной профилактикой,санацией полости рта.яет мед карту,талон больного.дети обследуются в 6-8лет,16-18.

Я работаю медицинской сестрой в ортопедическом отделении стоматологической поликлиники ФГУЗ СКЦ ФМБА России с 2000 года. В состав ортопедического отделения входят: — 3 ортопедических врачебных кабинета; — 4 зуботехнических лаборатории (в том числе лаборатория для изготовления металлокерамических протезов); — литейная. Все стоматологическое оборудование в поликлинике отвечает требованиям современной стоматологии. Стоматологические кабинеты в отделении оснащены: 1. Стоматологическими установками: «Дипломат-Эконом», «Дипломат-Адент», «Сирона». 2. Гласперленовый стерилизатор « Sirio» — для обеспечения быстрой и надежной стерилизации мелких стоматологических инструментов. рабочая температура 230 С обеспечивает устранение микроорганизмов в считанные секунды, продолжительность стерилизации от 5 до 15 секунд. 3. Камера «Ультралайт» — для хранения стерильного медицинского инструментария. 4.

Должностная инструкция медицинской сестры стоматологического кабинета

Должностные обязанности Медсестра стоматологического кабинета: 2.1. Осуществляет стерилизацию медицинских инструментов, перевязочных средств и предметов ухода за пациентами. 2.2. Ассистирует при проведении врачом лечебно-диагностических манипуляций и малых операций.
2.3.

Инфо

Проводит подготовку рабочего места врача-стоматолога перед приемом пациентов. 2.4. Проверяет перед началом работы исправность бормашины и иного электрооборудования. 2.5. Проводит подготовку пациентов к различного рода исследованиям, процедурам, операциям, к амбулаторному приему врача-стоматолога.


2.6. Помогает врачу-стоматологу на приеме в подготовке пломбировочного материала. 2.7. Обеспечивает выполнение врачебных назначений. 2.8. Осуществляет учет, хранение, использование лекарственных средств. 2.9. Ведет персональный учет, информационную (компьютерную) базу данных пациентов.
2.10. Ведет медицинскую документацию. 2.11.

Направления деятельности медицинской сестры ортопедического отделения

Проводит санитарно-просветительную работу среди пациентов по профилактике заболеваний, пропаганде здорового образа жизни. 2.12. Осуществляет сбор и утилизацию медицинских отходов. 2.13. Осуществляет мероприятия по соблюдению санитарно-гигиенического режима, правил асептики и антисептики, условий стерилизации инструментов и материалов.

Внимание

Другие должностные обязанности]. 3. Права Медсестра стоматологического кабинета имеет право: 3.1. На все предусмотренные законодательством социальные гарантии. 3.2. Вносить предложения вышестоящему руководству по совершенствованию своей работы.


3.3. Требовать от руководства организации оказания содействия в исполнении своих профессиональных обязанностей и осуществлении прав. 3.4. Получать информацию и документы, необходимые для выполнения своих должностных обязанностей. 3.5. Повышать свою профессиональную квалификацию. 3.6.

403 forbidden

Важно

Иные права, предусмотренные трудовым законодательством]. 4. Ответственность Медсестра стоматологического кабинета несет ответственность: 4.1. За неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией, — в пределах, определенных действующим трудовым законодательством РФ.


4.2.

За причинение материального ущерба работодателю — в пределах, определенных действующим трудовым и гражданским законодательством РФ. 4.3. За правонарушения, совершенные в процессе осуществления своей деятельности, — в пределах, определенных действующим административным, уголовным, гражданским законодательством РФ. Должностная инструкция разработана в соответствии с [наименование, номер и дата документа].

Обязанности медсестры в стоматологии

Медсестра стоматологического кабинета должна знать: — Конституцию Российской Федерации; — законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения; — теоретические основы сестринского дела; — основы лечебно-диагностического процесса, профилактики заболеваний, пропаганды здорового образа жизни; — правила эксплуатации медицинского инструментария и оборудования; — статистические показатели, характеризующие состояние здоровья населения и деятельность медицинских организаций; — правила сбора, хранения и удаления отходов медицинских организаций; — основы валеологии и санологии; — правила ведения учетно-отчетной документации кабинета, основные виды медицинской документации; — медицинскую этику; — психологию профессионального общения; — основы трудового законодательства; — правила внутреннего трудового распорядка; — правила по охране труда и пожарной безопасности. 2.

Должностная инструкция медсестры стоматологического отделения

Провожу контроль проведения влажной уборки, после окончания включаю бактерицидный облучатель, проветриваю кабинет. Включаю в сеть стоматологическое оборудование: установку, кресло, компрессор. Развожу дезинфицирующие растворы. Загружаю камеру «Ультралайт» стерильным медицинским инструментарием, соблюдая правила асептики и антисептики.

Готовлю материал для стерилизации (ватные валики, салфетки, шарики) упаковываю в крафт-пакеты и отправляю на стерилизацию в центральную стерилизационную. Подготавливаю рабочее место врача стоматолога к приему: проверяю наличие стоматологического материала, необходимых растворов, средств индивидуальной защиты (шапочки, маски, перчатки).

Иные права, предусмотренные Трудовым законодательством]. 4. Ответственность Медсестра стоматологического кабинета несет ответственность: 4.1. За неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией, — в пределах, определенных действующим трудовым законодательством РФ.

4.2. За причинение материального ущерба работодателю — в пределах, определенных действующим трудовым и гражданским законодательством РФ. 4.3. За правонарушения, совершенные в процессе осуществления своей деятельности, — в пределах, определенных действующим административным, уголовным, гражданским законодательством РФ. Должностная инструкция разработана в соответствии с [наименование, номер и дата документа].

Обязанности медицинской сестры ортопеда стоматолога

Трудовым кодексом РФ, иными федеральными законами; — на получение материалов и документов, относящихся к своей деятельности, ознакомление с проектами решений руководства Организации, касающимися его деятельности; — на взаимодействие с другими подразделениями Работодателя для решения оперативных вопросов своей профессиональной деятельности; — представлять на рассмотрение своего непосредственного руководителя предложения по вопросам своей деятельности. 3.2. Работник вправе требовать от Работодателя оказания содействия в исполнении своих должностных обязанностей. 3.3. Применять по назначению врача консервативные методы лечения больных, проводить определенные лечебные процедуры.
3.4. Получать информацию, необходимую для четкого выполнения своих профессиональных обязанностей. 3.5. Вносить предложения по совершенствованию работы медицинской сестры и организации сестринского дела в учреждении.
При порезе или проколе инструментом, контактирующим с биологическими жидкостями: — снять перчатки; — если идет кровь не останавливать; — если крови нет, то выдавить несколько капель крови, обработать ранку 70% спиртом, вымыть руки под проточной водой с двукратным намыливанием, затем обработать ранку 5% спиртовым раствором йода. 2. При попадании биологических жидкостей: — на незащищенную кожу — обработать кожу 70% спиртом, вымыть руки дважды с мылом под проточной водой, повторно обработать 70% спиртом. — в глаза — промыть струей воды и закапать 20% раствором альбуцида или промыть 0,05% раствором марганцовокислого калия; — в нос — промыть струей воды и обработать 0,05% раствором марганцовокислого калия; — в рот — прополоскать водой, а затем 0,05% раствором марганцовокислого калия или 70% этиловым спиртом. Веду документацию по номенклатуре стоматологического отделения: 1.

Ультразвуковой скалер «Пьезон — Мастер 600» — для снятия зубных отложений, обработки корневых каналов. Количественные показатели работы ортопедического отделения за 2010 г. № Виды изготовляемых протезов 2010 1 Количество лиц, получивших протезы 83 2 Изготовлено полных съёмных протезов 21 3 Изготовлено частичных съёмных протезов 51 4 Изготовлено штампованных мостовидных протезов: а) коронок металлических б) литых зубов в) фасеток г) коронок с облицовкой 350 165 92 8 5 Изготовлено металлокерамических протезов: а) мостовидных протезов б) коронок в) искусственных зубов 16 35 24 6 Изготовлено пластмассовых коронок 8 7 Изготовлено одиночных коронок с облицовкой 10 8 Изготовлено одиночных металлических коронок 95 9 Изготовлено бюгельных протезов? В мои функциональные обязанности входят: 1.
Шкаф с бактерицидной лампой-для хранения готовых протезов. 5. Прибор для полимеризации фотокомпозитов «Мегалюкс Софт Старт» — для отверждения пломб из фотополимеризующих материалов. Зуботехнические лаборатории оснащены новейшим электронным оборудованием ведущих западных фирм: 1. Микромотор зуботехнический. 2. Печь для металлокерамики 3. Печь муфельная 4. Триммер. Зубопротезная помощь оказывается жителям г. Красноярска и жителям края. Проводит льготное зубопротезирование — пенсионерам, ветеранам войны и труда, инвалидам. Для изготовления зубных протезов используются материалы 3-4 поколения. Населению оказываются следующие виды услуг: — изготовление металлокерамических коронок; — простое протезирование с нитрид титановым напылением; — изготовление съемных протезов; — изготовление бюгельных протезов; — изготовление пластмассовых коронок; — изготовление вкладок.
Обеспечивает правильное хранение, учет и списание лекарственных препаратов, материалов, контролирует прием пациентами лекарственных препаратов, назначенных врачом. 2.10. Следит за исправностью электромеханического оборудования, при возникновении неисправности отключает его от сети и ставит в известность администрацию. 2.11. Осуществляет все этапы сестринского процесса при уходе за пациентом (первичную оценку состояния пациента, интерпретацию полученных данных, планирование ухода совместно с пациентом, итоговую оценку достигнутого). 2.12. Проводит гигиеническое обучение и воспитание пациентов по укреплению здоровья, профилактике заболеваний, пропаганде здорового образа жизни. 2.13. Ведет утвержденную медицинскую учетно-отчетную документацию. 2.14. Систематически повышает свою квалификацию. 3. ПРАВА 3.1.

Подготовка к работе рабочего место врача стоматолога ортопеда: инструменты, медикаменты, стоматологический материал. 2. Ассистирование врачу-ортопеду при проведении ортопедических вмешательств и манипуляций. 3. Следить за порядком в кабинетах, обеспечивать соблюдение правил асептики и антисептики, обработкой инструментария в пределах своей квалификации. 4. Обеспечение своевременного получения у старшей медсестры медикаментов, пломбировочных материалов. 5. Ведение документации по номенклатуре стоматологического отделения. 6. Соблюдение правил внутреннего трудового распорядка, охраны труда, техники безопасности. 7. Повышение профессиональной квалификации путем посещения занятий, организуемых в отделении для среднего медицинского персонала. Мой рабочий день начинается с подготовки кабинета к приему пациентов.

Должностная инструкция медицинской сестры стоматологического кабинета

Ввести стероидные гормоны в/в: преднизолон 75-150мг,дексаметозон 4-20мг,гидрокортизон 150-300мг.При невозможности ввести в/в, вводят в/м. 3. Антигистаминные препараты: пипольфен 2-4мл 2,5% раствора п/к. При асфиксии и удушье ввести 10-20мл 2,4% раствора эуфиллина в/в.

При появлении признаков сердечной недостаточности ввести коргликон 1,0мл 0,06% раствора в изотоническом растворе хлорида натрия, лазикс 40-60 мг в/в струйно. 5. Госпитализация в стационар. Профилактика профессионального заражения. В целях предупреждения инфицирования медицинского персонала используются одноразовые перчатки, маски, защитные очки.

При необходимости защитные шлемы и фартуки используются. Для пациента предназначены одноразовые нагрудники, стаканы, шприцы. Каждый врачебный кабинет оснащён аптечкой для профилактики ВИЧ-инфекций.
Алгоритм действий при возникновении аварийной ситуации: 1.

Направления деятельности медицинской сестры ортопедического отделения

I. Общая часть Основными задачами медицинской сестры стоматологического кабинета являются выполнение лечебно-диагностических назначений Врача-стоматолога и помощь ему в организации специализированной Медицинской помощи населению, проживающему в районе деятельности Поликлиники, а также рабочим и служащим прикрепленных предприятий. Назначение и увольнение медицинской сестры стоматологического Кабинета осуществляется главным врачом поликлиники в соответствии С действующим законодательством. Медицинская сестра стоматологического кабинета подчиняется Непосредственно врачу-стоматологу и работает под его руководством.

В своей работе медицинская сестра стоматологического кабинета Руководствуется настоящей должностной инструкцией и другими официальными документами. II. Обязанности Для выполнения своих функций медицинская сестра стоматологического кабинета обязана: 1.

403 forbidden

Медсестра стоматологического кабинета должна знать: — Конституцию Российской Федерации; — законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения; — теоретические основы сестринского дела; — основы лечебно-диагностического процесса, профилактики заболеваний, пропаганды здорового образа жизни; — правила эксплуатации медицинского инструментария и оборудования; — статистические показатели, характеризующие состояние здоровья населения и деятельность медицинских организаций; — правила сбора, хранения и удаления отходов медицинских организаций; — основы валеологии и санологии; — правила ведения учетно-отчетной документации кабинета, основные виды медицинской документации; — медицинскую этику; — психологию профессионального общения; — основы трудового законодательства; — правила внутреннего трудового распорядка; — правила по охране труда и пожарной безопасности. 2.

Обязанности медсестры в стоматологии

Придать больному горизонтальное положение. 2. Освободить от тесной одежды, обеспечить приток свежего воздуха (открыть окно, включить вентилятор). 3. Смочить тампон 10%раствором нашатырного спирта, дать вдохнуть несколько раз подряд, протереть виски. 4. При слабом реагировании ввести п/к 1мл 10% раствора кофеина.


Важно

Анафилактический шок. В моей практике случаев анафилактического шока не было, но самостоятельно неотложную помощь оказать могу. Доврачебная помощь. 1. Немедленно прекратить введения лекарств и других аллергенов, наложение жгута проксимальнее места введения аллергена. 2. Вызвать врача. 3. Уложить больного и зафиксировать язык для предупреждения асфиксии.

4. Ввести 0,5 мл 0,1% раствора адреналина п/к в месте введения аллергена и в/в капельно 1,0мл раствора адреналина. Врачебная помощь: 1. Если АД не повышается, через 10-15мин.повторить в/в адреналин 2.

Должностная инструкция медсестры стоматологического отделения

Контроль инструментов пробой азопирам и фенолфталеин Год Количество проб Из них положительно 2008 16421 Нет 2009 15044 Нет 2010 17522 Нет 7. Стерилизация в сухожаровом шкафу при т-180С, экспозиция-60 мин. Стерилизации подвергаются все инструменты и изделия, контактирующие с раневой поверхностью, кровью, а также отдельные виды медицинских инструментов, которые в процессе эксплуатации соприкасаются со слизистой оболочкой и могут вызвать ее повреждение. Стерильные инструменты в асептических условиях помещаю в УФ-бактерицидную камеру, которая предназначена для хранения простерили-зованных инструментов с целью предотвращения их вторичной контаминации микроорганизмами. По назначению врача могу выполнять следующие манипуляции: — готовлю слепочные массы; — пломбировочные материалы: для временных пломб, цементов, для пломбирования каналов, амальгам, композитов.
Об усилении и совершенствовании мероприятий по профилактике сыпного тифа и педикулеза»; Приказ МЗ РФ №170 от 16.08.94г. «О мерах по совершенствованию профилактики и лечения ВИЧ-инфицированных больных в РФ»; Приказ ГУЗ №42 от 1990 г. «О состоянии заболеваемости чесоткой в Красноярском крае и мерах по ее снижению»; Приказ МЗ №326 от 10.11.97 г. «О правилах выписывания рецептов на лекарственные средства и их отпуска в ЛПУ»; Приказ МЗ №245 от 30.08.91 г. «О нормативах потребления этилового спирта в учреждениях здравоохранения»; ОСТ 42-21-2-85 от 21.02.85г. «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения. Методы, средства, режимы»; Приказ МЗ РФ №32/69 от 13.04.94 г. «О проведении противоэпидемического надзора за холерой на территории РФ»; Приказ МЗ РФ №36 от 03.02.97 г. «О совершенствовании мероприятий по профилактике дифтерии»; Приказ №37/676 от 7.08.94 г.

Обязанности медицинской сестры ортопеда стоматолога

Имею практические навыки покрытия зубов фтористым лаком. Почистить зубы, высушить, обложить валиками. Сначала нанести в виде тонкой пленки на зубы нижней челюсти, затем на зубы верхней челюсти. Высушить в течении 3минут. На курс 3-4 процедуры через день.
Чистка зубов через 12часов. После процедуры 2часа не есть. В ходе проведения различных стоматологических вмешательств иногда возникают осложнения и угрожающие состояния, которые требуют неотложных мер. К группе осложнений, возникающих на любом этапе стоматологического вмешательства, в любое время, независимо от характера заболевания относится: 1.

Острая сосудистая недостаточность: обморок, коллапс, шок. 2. Аллергические состояния: анафилактический шок. 3. Нарушение ритма сердца — пароксизмальная тахикардия, экстрасистолия. 4. Головокружение. 5. Невротические состояния. Алгоритм проведения неотложных мероприятий.

Обморок. 1.

Во время приема подаю врачу индивидуальный стоматологический комплект, состоящий из набора инструментов (лоток, зеркало стоматологическое, пинцет, зонд зубной), крафт-пакет с ватными валиками, крафт-пакет с пинцетом (для работы со стерильными инструментами). После приема пациента провожу дезинфекцию поверхностей предметов, находящихся в зоне лечения. Провожу дезинфекцию, предстерилизационную обработку и стерилизацию инструментов.

Использованный медицинский инструментарий погружаю в закрытую емкость с дезинфицирующим раствором для дезинфекциии, предстерилизационной обработки. Экспозиция согласно инструкции применяемого дезинфицирующего средства. В работе использую дезинфицирующие средства: «Биолок», «Гексаниос», «Ультрадез — Био».

2. После экспозиции провожу очистку методом ершивания каждой единицы инструментария в этой же емкости не менее 1мин. на единицу. 3.
Журнал учета качества предстерилизационной обработки (Ф№366/у). 2. Журнал контроля работы стерилизаторов воздушного, парового автоклава (Ф№257/у). 3. Журнал регистрации и контроля бактерицидной установки (Р.3.5.1904-04).
4. Журнал регистрации проведения генеральных уборок (СанПин 2.1.3.1375-03). 5. Журнал учета сильнодейсвующих средств. 6. Журнал регистрации аварийных ситуаций. В своей работе руководствуюсь приказами, инструкциями и методическими указаниями по организации работы отделения: Приказ МЗ РФ №408 от 12.07.89г.
«О мерах по снижению заболеваемости вирусными гепатитами в стране»; Приказ МЗ РФ №720 от 31.08.78г. «Об улучшении медицинской помощи больным с гнойно-хирургическими заболеваниями и усилении мероприятий по борьбе с внутрибольничной инфекцией»; Приказ МЗ РФ №342 от 26.11.98г.
III. Права Медицинская сестра стоматологического кабинета имеет право: — предъявлять требования администрации поликлиники по созданию необходимых условий на рабочем месте, обеспечивающих качественное выполнение своих должностных обязанностей; — принимать участие в совещаниях (собраниях) при обсуждении Работы стоматологического кабинета; — получать необходимую информацию для выполнении своих функциональных обязанностей от врача-стоматолога, старшей медицинской Сестры отделения (ответственной по кабинету), главной медицинской Сестры; — требовать от посетителей соблюдения правил внутреннего распорядка поликлиники; — овладевать смежной специальностью; — давать указания и контролировать работу младшего медицинского персонала стоматологического кабинета; — повышать свою квалификацию на рабочих местах, курсах усовершенствования в установленном порядке. IV.
В отделении имеются современные аппараты для проведения лечебных мероприятий: 1. Десенситрон II — прибор для ионофореза — устройство для лечения гиперчувствительности дентина, вызываемой эрозией, обнаженными поверхностями корней, износом эмали или гипоплазией. 2. Диатермокоогулятор «Sensimatic 500 SE» — электроимпульсный прибор для хирургических манипуляций. Показано для применения в стоматологической хирургии при периодонтите, в ортодонтии, протезировании, для разрезания коронок и мостов. 3. Цифровой тестер для проверки жизнедеятельности пульпы — Дигитест электронный. 4. Прибор «Форматрон» — цифровой электронный измерительный прибор, закрепляющийся в полости рта, точно определяющий расположение верхушки корня зуба. 5. Прибор для депофореза «Оригинал» — для лечения осложненного кариеса при плохо проходимых каналах, верхушечных периодонтитов, кист. 6.

Должностная инструкция врача-стоматолога-ортопеда

1. Общие положения

1. Настоящая должностная инструкция определяет должностные обязанности, права и ответственность врача-стоматолога - ортопеда.

2. На должность врача-стоматолога - ортопеда назначается лицо, имеющее высшее медицинское образование, прошедшее послевузовскую подготовку или специализацию по специальности "Стоматология ортопедическая".

3. Врач-стоматолог-ортопед должен знать основы законодательства РФ о здравоохранении; нормативно-правовые документы, регламентирующие деятельность учреждений здравоохранения; основы организации лечебно-профилактической помощи в больницах и амбулаторно-поликлинических учреждениях, скорой и неотложной медицинской помощи, службы медицины катастроф, санитарно-эпидемиологической службы, лекарственного обеспечения населения и ЛПУ; теоретические основы, принципы и методы диспансеризации; организационно-экономические основы деятельности учреждений здравоохранения и медицинских работников в условиях бюджетно-страховой медицины; основы социальной гигиены, организации и экономики здравоохранения, медицинской этики и деонтологии; правовые аспекты медицинской деятельности; общие принципы и основные методы клинической, инструментальной и лабораторной диагностики функционального состояния органов и систем человеческого организма; этиологию, патогенез, клиническую симптоматику, особенности течения, принципы комплексного лечения основных заболеваний; правила оказания неотложной медицинской помощи; основы экспертизы временной нетрудоспособности и медико-социальной экспертизы; основы санитарного просвещения; правила внутреннего трудового распорядка; правила и нормы охраны труда, техники безопасности, производственной санитарии и противопожарной защиты.

По своей специальности врач-стоматолог-ортопед должен знать современные методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации; содержание и разделы стоматологии ортопедической как самостоятельной клинической дисциплины; задачи, организацию, структуру, штаты и оснащение стоматологической ортопедической службы; действующие нормативно-правовые и инструктивно-методические документы по специальности; правила оформления медицинской документации; порядок проведения экспертизы временной нетрудоспособности и медико-социальной экспертизы; принципы планирования деятельности и отчетности стоматологической ортопедической службы; методы и порядок контроля ее деятельности.

4. Врач-стоматолог-ортопед назначается на должность и освобождается от должности приказом главного врача ЛПУ в соответствии с действующим законодательством РФ.

5. Врач-стоматолог-ортопед непосредственно подчиняется заведующему отделением, а при его отсутствии руководителю ЛПУ или его заместителю.

2. Должностные обязанности

Оказывает квалифицированную медицинскую помощь по своей специальности, используя современные методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, разрешенные для применения в медицинской практике. Определяет тактику ведения больного в соответствии с установленными правилами и стандартами. Разрабатывает план обследования больного, уточняет объем и рациональные методы обследования пациента с целью получения в минимально короткие сроки полной и достоверной диагностической информации. На основании клинических наблюдений и обследования, сбора анамнеза, данных клинико-лабораторных и инструментальных исследований устанавливает (или подтверждает) диагноз. В соответствии с установленными правилами и стандартами назначает и контролирует необходимое лечение, организует или самостоятельно проводит необходимые диагностические, лечебные, реабилитационные и профилактические процедуры и мероприятия. Вносит изменения в план лечения в зависимости от состояния пациента и определяет необходимость дополнительных методов обследования. Оказывает консультативную помощь врачам других подразделений ЛПУ по своей специальности. Оказывает неотложную медицинскую помощь при угрожающем жизни состоянии больного. Руководит работой подчиненного ему среднего и младшего медицинского персонала (при его наличии), содействует выполнению им своих должностных обязанностей. Контролирует правильность проведения диагностических и лечебных процедур, эксплуатации инструментария, аппаратуры и оборудования, рационального использования реактивов и лекарственных препаратов, соблюдение правил техники безопасности и охраны труда средним и младшим медицинским персоналом. Участвует в проведении занятий по повышению квалификации медицинского персонала. Планирует свою работу и анализирует показатели своей деятельности. Обеспечивает своевременное и качественное оформление медицинской и иной документации в соответствии с установленными правилами. Проводит санитарно-просветительную работу. Соблюдает правила и принципы врачебной этики и деонтологии. Участвует в проведении экспертизы временной нетрудоспособности и готовит необходимые документы для медико-социальной экспертизы. Квалифицированно и своевременно исполняет приказы, распоряжения и поручения руководства учреждения, а также нормативно-правовые акты по своей профессиональной деятельности. Соблюдает правила внутреннего распорядка, противопожарной безопасности и техники безопасности, санитарно-эпидемиологического режима. Оперативно принимает меры, включая своевременное информирование руководства, по устранению нарушений техники безопасности, противопожарных и санитарных правил, создающих угрозу деятельности учреждения здравоохранения, его работникам, пациентам и посетителям. Систематически повышает свою квалификацию.

3. Права

Врач-стоматолог-ортопед имеет право:

1. самостоятельно устанавливать диагноз по специальности на основании клинических наблюдений и обследования, сбора анамнеза, данных клинико-лабораторных и инструментальных исследований; определять тактику ведения больного в соответствии с установленными правилами и стандартами; назначать необходимые для комплексного обследования пациента методы инструментальной, функциональной и лабораторной диагностики; проводить диагностические, лечебные, реабилитационные и профилактические процедуры с использованием разрешенных методов диагностики и лечения; привлекать в необходимых случаях врачей других специальностей для консультаций, обследования и лечения больных;

2. вносить предложения руководству учреждения по совершенствованию лечебно-диагностического процесса, в т.ч. по улучшению работы параклинических и административно-хозяйственных служб, вопросам организации и условий своей трудовой деятельности;

3. контролировать работу подчиненных сотрудников (при их наличии), отдавать им распоряжения в рамках их служебных обязанностей и требовать их четкого исполнения, вносить предложения руководству учреждения по их поощрению или наложению взысканий;

4. запрашивать, получать и пользоваться информационными материалами и нормативно-правовыми документами, необходимыми для исполнения своих должностных обязанностей;

5. принимать участие в научно-практических конференциях и совещаниях, на которых рассматриваются вопросы, связанные с его работой;

4. своевременное и качественное оформление медицинской и иной служебной документации, предусмотренной действующими нормативно-правовыми документами;

5. предоставление в установленном порядке статистической и иной информации по своей деятельности;

6. обеспечение соблюдения исполнительской дисциплины и выполнения своих должностных обязанностей подчиненными ему работниками (при их наличии);

7. оперативное принятие мер, включая своевременное информирование руководства, по устранению нарушений техники безопасности, противопожарных и санитарных правил, создающих угрозу деятельности учреждения здравоохранения, его работникам, пациентам и посетителям.

За нарушение трудовой дисциплины, законодательных и нормативно-правовых актов врач-стоматолог-ортопед может быть привлечен в соответствии с действующим законодательством в зависимости от тяжести проступка к дисциплинарной, материальной, административной и уголовной ответственности.