Искривление пальцев на ногах. Виды и лечение деформаций пальцев стоп

Искривление пальцев на ногах в большинстве случаев преследует женщин, а не мужчин. Связано это с ношением обуви на каблуках или тесных модельных туфель. При постоянном давлении, кости деформируются, начинают стеснять друг друга, из-за чего образовываются натоптыши или мозоли. Кости при этом болят, суставы воспаляются, и надевать обувь вообще не хочется. Как же избавиться от этой проблемы? Рассмотрим сначала первые симптомы. Ведь все знают, что чем раньше начать лечение, тем легче будет избавиться от болей, и не придется делать операцию на стопе.

Первые симптомы заболевания

Начинается заболевание, появлением болевого синдрома при надевании обуви. При касании к больному ощущает сильную боль, возможно покраснение или опухание, но незначительное. Многие не обращают внимание на первые признаки, начиная замечать заболевание уже при видимых глазу искривлениях. Если проблема с большим пальцем стопы, то образутся "косточка", которая является видимым косметическим дефектом.

Другие пальцы деформируются сильным давлением на соседние, что приводит к болезненному натиранию и вдавливанию пальцев друг в друга. Закончиться это может В самом начале заболевания необходимо обратиться к специалисту и начать неоперативное лечение.

Причины искривления пальцев

Учеными до конца не выяснены причины данной патологии, но считается, что это, скорее всего, генетическая предрасположенность, при которой развивается слабость костной и соединительной тканей. Это приводит к плоскостопию, развитию остеопороза, артрита, различных нарушений эндокринной системы. Основным поводом для искривления считается ношение неудобной и тесной обуви, которая постоянным давлением на слабые суставы, нарушает их структуру.

Виды заболевания

Существует несколько разновидностей патологии:

1. Молоткообразное искривление пальцев на ногах. При таком заболевании пальцы находятся с согнутом состоянии. Связывают это с ношением обуви маленького размера, артритом или поперечным плоскостопием. Связка теряет свою гибкость и нарушается степень натяжения сгибательной функции. Бывает двух типов. В первом случае палец можно рукой распрямить, во втором - это сделать не получается даже вручную. Нужно сразу обратиться к ортопеду и начать лечебные массажи, носить фиксирующие стельки и выпрямители для пальца. В тяжелых случаях без оперативного вмешательства никак не обойтись.
2. Когтеобразное нарушение формы пальцев. Связывают с ношением узкой обуви. При таком заболевании нарушается иннервация фаланги пальцев ног, поражается костная и мышечная ткани. Необходимо перейти на обувь с широкими носками и мягкую, не сдавливающую пальцы. Надевают на несколько пальцев специальную лонгету, которая не дает пальцам соприкасаться. Если назначается врачом хирургическая коррекция сухожилия, то проводится она методом прокола, без разрезания тканей и долгого заживления.
3. Перекрещивающиеся пальцы стопы. Этот вид искривления понятен даже не специалисту. Визуально видно, что в данном случае пальцы находят друг на друга. Причиной может быть тесная обувь с узким носком, заболевания артритом или поперечным плоскостопием. В начале такого искривления пальцев на ногах можно носить специальные распрямители для пальцев, но в запущенных случаях поможет только операция на стопе.
4. Вальгусная деформация большого пальца. При таком заболевании вырастает косточка, которая постоянно напоминает о себе болями и усталостью ног при ходьбе. Иногда она воспаляется, краснеет и болит при надавливании и сгибании стопы. Болезнь может усиливаться, косточка растет, и палец еще больше деформируется. Лечат, в основном, хирургическим путем.
5. (искривление пятого пальца на ноге). При таком заболевании мизинец на ноге подворачивается вовнутрь. Происходит это от неправильности позы ног при сидении. Некоторые выворачивают стопу и давление приходится на боковую часть. При этом происходит деформация мизинца на ноге и возникает шишка (нарост) в месте давления. При лечении такой патологии нужно кардинально поменять позу сидения, надевать широкую и мягкую обувь, специальные колпачки, придерживающие мизинец в правильном положении.

Искривление большого пальца на ноге

В наше время, самое большое распространение, получило заболевание суставов именно большого пальца. На месте искривления появляются косточки на пальцах ног. Они часто воспаляются и болят.

Существует несколько стадий этого заболевания:

1. Деформация пальцев ног еле заметна. Нет воспалительного процесса. Ничего не болит.
2. Визуально становится заметным отклонение пальца в другую сторону. Иногда чувствуется болезненность в области сустава.
3. Палец смещен заметно. Появилась ярко выраженная косточка. Боль частая и долгая.
4. Болевые ощущения не прекращаются, очень длительные, деформация пальцев ног сильно выражена.

Заболевания, способствующие искривлению пальцев ног

Помимо неправильного ношения обуви, существует еще ряд факторов, влияющих на появление искривления пальцев на ногах. Это такие серьезные заболевания, как сахарный диабет, псориаз, механические повреждения пальцев или стопы, ревматоидный артрит и остеопороз. В результате травм стопы, может развиться рефлекторная дистрофия. Болезнь может вызываться также повреждением нервной системы ног. Церебральный паралич, склероз, болезнь Шарко-Мари, могут привести к патологическим изменениям нервно-мышечного аппарата стопы и ног.

Также имеют склонность к таким деформациям люди с генетической наследственностью. Если у вашей матери такая косточка есть, то риск возникновения ее у вас, тоже присутствует. Но, это все сопутствующие факторы. Основной причиной появления косточки на пальцах ног, большинство врачей считает неудобную, узкую или тесную обувь. Замечено, что в малоразвитых или теплых странах, где не носят обувь совсем, или носят широкие открытые сандалии, такое заболевание совершенно отсутствует.

Лечение данного заболевания

Одну общую рекомендацию невозможно дать всем больным. Это заболевание требует только индивидуального подхода. В зависимости от степени искривления и наличия болевого синдрома, врач может назначить консервативное лечение или оперативное вмешательство.

Для того, чтобы остановить деформацию, назначают ношение специальной обуви, супинаторов или корректоров стопы. Между большим и вторым пальцами вставляют специальный валик, который держит пальцы в ровном положении и останавливает дальнейшее искривление.

Боль возникает при воспалительном процессе в суставе. Его нужно остановить. Для этого прописывают противовоспалительную лекарственную терапию. Также дополнительно могут быть назначены физиопроцедуры и массаж. В особых случаях могут назначить инъекции кортикостероидов. Хорошим эффектом обладают диспроспан, кеналог и гидрокортизон.

Если воспаление суставной сумки связано с попаданием инфекции, тогда врач назначает антибиотики и антисептические средства. Но, все эти методы только приостановят заболевание. Чтобы избавиться от него окончательно, нужно оперативное вмешательство.

Вспомагательные ортопедические приспособления

В наше время придумано множество ортопедических приспособлений, которые оттягивают радикальное решение проблемы. Это специальные стельки, подкладки, супинаторы, межпальцевые валики, корректоры. Некоторые нужно носит в течении дня, другие надевают на ночь. Цель таких приспособлений - удержать пальцы ноги в правильном положении, останавливая таким образом дальнейший процесс искривления.

Можно купить резиновую стяжку, которая надевается на несколько часов. Это широкая резиновая полоска, имеющая вставку-бугорок для свода стопы. Она довольно тугая и может препятствовать нормальному кровообращению ног. Поэтому ее долго носить нельзя.

Существуют удобные шины, которые вставляются в обувь и мешают прикосновению больного участка ноги с поверхностью туфель. Это временно облегчает состояние больного.

Оперативное лечение

В тяжелых случаях деформации, когда никакие средства не помогают, человек испытывает постоянные боли и не может обуть никакую обувь, поможет только операция. Существует более сотни различных видов операций. В основном, хирургическое вмешательство сводится к иссечению верхушки или края сустава, удалении мягких тканей и костей, которые мешают нормальному положению пальцев.

При тяжелых формах заболевания могут ставить винты, проволочные соединения или пластины. Производят операции в большей части случаев под местным наркозом. Длительность таких вмешательств до одного часа.

Виды операций

Рассмотрим наиболее распространенные виды оперативного вмешательства:

• Экзостэктомия. Удалению подлежит головка плюсневой кости. Это отдел костной ткани, на котором происходит образование шишки.
• Остеотомия. Во время такой операции удаляют часть кости или фаланги пальца.

• Резекционная артпластика. Отрезают кончик плюсневой кости в месте соединения с фалангой пальца. Там располагается плюснефаланговый сустав.
• Артродез сустава. Создают в ходе вмешательства условия для неподвижности сустава.
• Операции по замене суставов искусственными имплантами.
• Операции по восстановлению связок и соединительных тканей вокруг сустава большого пальца ноги.

Профилактика заболевания

Чтобы предотвратить образование деформации пальцев на стопе, нужно отказаться от модельной обуви и перейти на более удобные варианты. Это должна быть обувь на низком каблуке, со шнурками, со свободным широким носком. С возрастом размер ноги меняется, так что обязательно нужно перед покупкой осуществить примерку обновки. При этом нужно помнить, что к вечеру нога утаптывается и распухает, так что обувь лучше приобретать в дневной период. Удобство для ног обеспечивают спортивная обувь, легкие балетки и туфли, сандалии. Желательно выбирать изделия, изготовленные из натуральных материалов.

Женщинам после 40 лет и мужчинам после 45 лет, несмотря на состояние пальцев, нужно вставлять в обувь супинаторы, так как в этот период развивается возрастное плоскостопие.

Главное, нельзя заниматься самолечением. Только специалист знает, как выпрямить пальцы ног правильно. При первых признаках заболевания нужно идти к ортопеду или хирургу.

Деформация пальцев ног может быть нескольких видов. Это неприятное явление вызывают различные факторы, которые зависят от пола и возраста человека. О лечении и профилактике этой патологии и пойдет речь.

В подавляющем большинстве случаев искривление стопы вызывается изменением тонуса мышц. Но деформация может быть вызвана и другими причинами. Среди них выделяют:

• плоскостопие;
• заболевания суставов пальцев;
• травмы;
• патологии нервной системы;
• сахарный диабет.

Главная причина искривления ноги — плоскостопие.

В результате того что свод стопы опускается, она становиться плоской. Мышцы и сухожилия, отвечающие за сгибание и разгибание пальцев, изменяют свой тонус. От этого они скрючиваются и возникает их деформация.

Различают два основных вида такой патологии:

1. Когтеобразная. Причина возникновения — тонус короткого сгибателя.
2. Молоткообразная. Она возникает вследствие того, что по причинам, описанным выше повышается тонус длинного сгибателя.

Патология затрагивает все пальцы ноги, кроме большого. Он практически никогда не подвергается такой деформации. Такая патология является причиной серьезного дискомфорта при передвижении. В конце концов, это приводит к деформации плюсневых костей и скованности движений.

Молоткообразная деформация пальцев стопы может быть двух разновидностей:

• фиксированной;
• нефиксированной.

В первом случае искривленную конечность можно выпрямить руками. Во втором случае это сделать невозможно. Если не обращать внимания на эту патологию, то она закрепляется и становиться фиксированной. Тогда она очень тяжело поддается лечению. В таком случае обувь натирает мозоли на местах искривления, что причиняет человеку ряд неудобств.

Первый признак молоткообразных пальцев стопы — появление костных мозолей. Далее на месте этих мозолей в результате трения возникают язвы. По мере прогрессирования заболевания пальцы оттягиваются назад, выступают суставы. Больному становиться трудно передвигаться. Для такого человека очень важно правильно подобрать обувь. Главное, чтобы носок не был слишком узким. Тогда и давление на конечность будет меньшим.

Когтеобразная деформация мало чем отличается от молоткообразной. Просто ее вызывает тонус другой мышцы. Она причиняет те же неудобства, и тоже значительно снижает качество жизни человека.

Деформация большого пальца стопы носит название вальгусной. Это самое распространенное заболевание суставов в современной медицине. Страдают такой деформацией в основном женщины, и связана она, прежде всего, с ношением обуви на каблуке. При такой патологии искривляется сустав и в этом месте образуется косточка, которая может быть болезненной.

Сначала это проблема скорее косметическая, ведь косточка может не беспокоить долгое время. Но по мере прогрессирования заболевания появляется болезненность, припухлость. Пациент с трудом может подобрать себе обувь, испытывает дискомфорт при ходьбе.

Кроме высоких каблуков и чрезмерно узкой обуви к такому заболеванию может привести и плоскостопие, при котором ослабляются мышцы, а нагрузка на стопу распределяется неравномерно, смещаясь в область плюсневых костей.

Различают несколько стадий такого явления, как деформация большого пальца стопы:

1. 1-я стадия. Искривление незначительно, никаких дополнительных симптомов нет.
2. 2-я стадия. Искривление достигает 30 градусов, могут быть боли.
3. На 3-ей стадии смещение большого пальца ноги до 50 градусов, болезненные ощущения носят постоянный характер, а обувь на каблуке вызывает сильный дискомфорт.
4. 4-я стадия. Смещение палец более 50 градусов от метатарзальной оси, боль сильная и постоянная, подбор обуви — целая проблема.

Лечение искривления пальцев

Как выпрямить скрюченные конечности? Если деформация пальцев выявлена на начальной стадии, то ее можно исправить, выполняя специальные упражнения:

1. Разведение пальцев. Выполняется это упражнение для того, чтобы заставить деформированные суставы принять естественное положение. Для его выполнения нужно разводить пальцы как можно шире, а потом соединять их вместе.
2. Похлопывание. Нужно похлопывать по любой твердой поверхности. Делать это нужно поочередно, начиная с большого пальца и заканчивая мизинцем.
3. Захватывание предмета, лежащего на полу. Это может быть носовой платок или карандаш. Нужно постараться захватить предмет и приподнять его над полом.
4. Расстелите на полу полотенце или любую ткань. Нужно постараться как можно больше смять его с помощью пальцев ног.
5. Рассыпьте на полу мелкие бусины или камешки. Соберите их в коробку с помощью ног.
6. Массаж. Нужно массировать каждый поврежденный палец, как бы вытягивая его. При этом движения должны быть плавными. Если при массаже появились неприятные ощущения, то нужно немедленно его прекратить.

Если деформация пальцев стопы зашла слишком далеко, и гимнастика не помогает, то существуют специальные ортопедические приспособления, которые помогают облегчить состояние человека.

При патологии, вызванной вальгусной деформацией, это может быть специальный отводящий бандаж-выпрямитель, который используют в ночное время. Днем же нужно носить ортопедические стельки, правильно распределяющие нагрузку.

В самых тяжелых и запущенных случаях возможно хирургическое лечение искривления. Оно заключается в том, что хирург удаляет часть фаланги, чем снимает мышечное напряжение, и тем самым разгибает пораженный орган. По окончании такой операции нужна реабилитация, длительность которой — не меньше месяца.

В любом случае такая патология излечима, нужно просто обратиться за квалифицированной помощью. Опытный врач подберет необходимое лечение и облегчит состояние человека.

Пальцы ног могут искривиться в результате постоянного давления и избыточной нагрузки, возникающих при ношении тесной обуви и обуви на высоких каблуках. Изменение формы пальцев и их воспаление возникают ввиду деформации связок и сухожилий, окружающих суставы. Данному виду деформации, часто называемым бурситом, более других подвержен большой палец стопы. Пальцы ног могут также искривиться вследствие неудачного заживления после переломов и вывихов. На прямизну пальцев ног оказывают влияние и многие другие факторы. На ранних стадиях можно попробовать справиться с искривлением самостоятельно, применяя различные упражнения и нехирургические методы лечения. Однако в случае застарелой проблемы вам может понадобиться и хирургическое вмешательство.

Шаги

Диагностика заболевания

1. Запишитесь на прием к врачу. Если вы обнаружили, что у вас один или несколько пальцев ног искривлены, особенно если это сопровождается болью и воспалением, посетите доктора. Ваш семейный врач сможет определить, не связано ли это с чем-либо серьезным (например, переломом или инфекцией), однако помните о том, что он не специализируется по суставам и стопам ног, поэтому вам, возможно, для постановки точного диагноза понадобится обратиться и к более узким специалистам.

   • Врач может направить вас на рентгеновское исследование – рентгеновский снимок стопы поможет ему определить причину искривления пальцев.
   • Доктор может взять у вас анализ крови, чтобы определить уровень глюкозы в ней, поскольку часто проблемы со стопами возникают у людей, страдающих сахарным диабетом.

2. Запишитесь на прием к ортопеду. Это специалист, занимающийся суставами и способный исправлять проблемы с ними, накладывая скобы, шины, осуществляя хирургические и другие инвазивные операции. Вполне вероятно, что вам не потребуется хирургическое вмешательство, тем не менее ортопед сможет верно выявить возможные проблемы с суставами, определить, не вызваны ли они артритом, и в случае необходимости выписать противовоспалительные либо обезболивающие препараты.

   • Ортопед также может направить вас на рентгеновское исследование, изотопное сканирование костей, МРТ (магнитно-резонансную томографию) или УЗИ (ультразвуковое исследование), чтобы получить больше информации, необходимой для постановки точного диагноза.

3. Посетите ортопеда, специализирующегося на лечении заболеваний стоп. Эти врачи могут делать несложные хирургические операции на стопе, но в основном они специализируются на подборе специальной ортопедической обуви и других приспособлений (например, ортопедических вставок в стандартную обувь, скоб и так далее).

   • Данный специалист сможет подобрать наиболее подходящую вам обувь.
   • Полезным может оказаться также посещение физиотерапевта, хиропрактика и натуропата – эти врачи смогут предложить вам натуральные, неинвазивные методы лечения.

   Лечение бурсита

   1. Позаботьтесь о снижении боли. Бурсит представляет собой хроническое растяжение и воспаление сустава большого пальца ноги, вызванное тем, что этот палец постоянно прижимается к остальным из-за ношения неудобной либо слишком тесной обуви (например, туфель на высоких каблуках с узким носком). Плоскостопие также является одной из причин бурсита, который часто, из-за сопутствующих воспаления, покраснения, опухлости и ноющей боли, напоминает ревматизм и остеоартрит. По мере развития заболевания большой палец все больше искривляется, боли усиливаются, что в результате может привести к хромоте и другим проблемам с суставами в лодыжке и колене.

      • Вызванные бурситом опухлость и боль можно снять с помощью отпускаемых без рецепта противовоспалительных (например, ибупрофен или напроксен) и болеутоляющих (таких, как ацетаминофен) препаратов.
      • В случае острых болей семейный врач или ортопед могут выписать вам более сильные средства, такие как селективные ингибиторы ЦОГ-2 или препараты на основе морфина.
      • Снять боль и воспаление помогают также инъекции стероидов непосредственно в сустав.

   2. Смените обувь. В подавляющем большинстве случаев бурсит возникает у женщин, носящих слишком узкую обувь. Смените обувь на более широкую в носке и с лучшей поддержкой стопы (стелькой), и это наверняка остановит дальнейшее развитие бурсита и снимет боль; однако данная мера вряд ли окажется достаточной для выпрямления большого пальца. Если после замены обуви на более удобную бурсит все еще вызывает боль и ограничивает вашу подвижность, подумайте о хирургическом вмешательстве.

      • Обувь должна быть такой, чтобы в ней вы могли пошевелить пальцами ног.
      • Необходимо, чтобы между передним краем носка обуви и большим пальцем оставалось как минимум 1,25 см свободного пространства.
      • Хорошим выбором является спортивная обувь и свободные сандалии.

   3. Наложите шину. Привяжите к искривленному пальцу пластмассовую, деревянную или металлическую пластинку – это поможет снизить боль и даже выпрямить сустав, если бурсит не очень давний. В ряде случаев облегчить боль в суставе можно также с помощью вставок из силиконовых или войлочных подушечек. С вставками в обувь и наложением шин вам поможет ортопед, физиотерапевт или хиропрактик.

      • Ортопедические стельки (супинаторы) и вставки помогут выпрямить стопу, придать ей равновесие и правильно распределить нагрузку на пальцы и мышцы стопы.
      • Облегчить боль и разработать искривленный сустав помогут также массаж, мягкая растяжка и холодные ванны.

   4. Подумайте о лечении бурсита хирургическим путем. При бурсите хирургическое вмешательство часто включает в себя выскабливание кости и/или ее аккуратный надлом, направленные на выпрямление сустава. При заживлении в послеоперационный период нередко используются штифты и проволока, удерживающие кости в правильном положении. В случае серьезного повреждения сустава его могут зафиксировать при помощи имплантата, либо полностью удалить сустав, заменив его искусственным. Целью хирургического вмешательства является снятие боли и улучшение подвижности сустава, а не создание более "красивой" ступни или возобновление возможности носить обувь на высоких каблуках. Если после операции вы опять начнете носить тесную, узкую обувь, скорее всего, бурсит возвратится вновь.

      Лечение вывихов

      1. Выпрямите палец. Вывихи пальцев ног часто случаются при травмах ступни, которые можно получить при самых разнообразных обстоятельствах, от случайного падения до неудачного удара по футбольному мячу. Как правило, вывихнутый палец болит и выглядит искривленным, однако вывих не обязательно сопровождается переломом кости. Чаще всего для восстановления вывихнутого пальца достаточно мануальных действий и неинвазивной корректировки, осуществляемых терапевтами, ортопедами или хиропрактиками. Нередко боль проходит сразу же после вправления сустава.

         • Как правило, вывихи не проходят сами по себе, без медицинской помощи.
         • Чем дольше сустав оставался не вправленным, тем выше вероятность серьезного повреждения связок или сухожилий, поэтому необходимо обратиться за медицинской помощью как можно скорее.

      2. Зафиксируйте палец на время заживления. После вправления вывихнутого пальца необходимо зафиксировать его шиной или жестким бинтом, поскольку поддерживающие сустав связки и сухожилия могли быть ослаблены и растянуты, в результате чего выпрямленный палец останется неустойчивым в течение нескольких дней, пока его ткани не укрепятся.

         • Наложите шину из палочки для мороженого, прикрепив ее к пальцу пластырем.

      3. Укрепите палец с помощью физических упражнений. Вскоре после вправления вывиха необходимо будет разрабатывать палец посредством специальных упражнений. Для укрепления сухожилий и мышц стопы и пальцев хорошо подходят такие упражнения, как сминание полотенца и поднимание его с пола при помощи пальцев ног (поднимать можно и небольшие шарики).

         • Перед началом упражнений обязательно проконсультируйтесь с доктором, особенно в том случае, если у вас артрит или сахарный диабет.
         • Если при упражнениях вы испытываете боль и они не приводят к улучшению, обратитесь за советом к физиотерапевту либо ортопеду.

      Устранение других дефектов

      1. Избавьтесь от молоткообразного искривления пальца ноги. Это заболевание заключается в деформации второго, третьего или четвертого пальца в ближнем суставе, в результате которой палец приобретает форму, напоминающую молоток. Как правило, молоткообразное искривление легко исправляется на начальных стадиях, однако в запущенных случаях палец твердо фиксируется в искривленном положении. К такому искривлению приводит ношение слишком тесной либо узкой обуви, а также обуви на высоких каблуках, в результате чего пальцы ног подвергаются избыточному давлению.

         • От молоткообразного искривления можно избавиться путем хирургического вмешательства, заключающегося в разрезании и растягивании сжатого сухожилия с последующим фиксированием сустава металлическим штифтом либо проволокой, или ежедневным интенсивным растяжением. Полезно также наложение шин и использование ортопедических прокладок.
         • Помассажируйте вокруг пальца, затем растяните его в области молоткообразного искривления на несколько секунд; повторите это несколько раз. Проделывайте данные упражнения несколько раз в день в течение нескольких недель или до тех пор, пока не наступит заметное улучшение.

      2. Исправьте "косолапую стопу". При таком повреждении ваш палец искривляется в направлении подошвы из-за сжатия и изгиба как проксимального (внутреннего), так и дистального (внешнего) сустава. При этом на конце пальца развиваются болезненные костные мозоли и кожные уплотнения. Это может быть вызвано ношением слишком тесной обуви, травмами (например, растяжением сухожилий) и некоторыми заболеваниями, такими как сахарный диабет.

         • Косолапую стопу можно исправить также с помощью хирургических методов, используемых для лечения молоткообразного искривления (разрез и растяжение сжатых сухожилий).
         • Попробуйте походить на носочках – так вы растянете сжатые сухожилия и суставы.

      3. Избавьтесь от "клюшкообразного" искривления пальца. Оно подобно "косолапой стопе", но при этом палец искривляется лишь во внешнем суставе (на конце пальца). Как правило, такое искривление пальца развивается из-за ношения слишком тесной обуви, либо туфлей на высоких каблуках. Подобная обувь создает излишнее давление на пальцы ног.

         • Такое искривление пальцев ноги можно также исправить хирургическими методами, подобными тем, что применяются для лечения молоткообразного искривления и косолапой стопы, то есть разрезом и растяжением сжатых сухожилий.
         • Приложите все усилия для эффективного растяжения стопы и пальцев ног. Используйте прокладки между пальцами, чтобы придать им как можно более естественное расположение.
      • Искривление пальцев ног обычно сопровождается следующими симптомами: боль в пальцах ноги (часто сопровождаемая онемением и жжением), опухлость и покраснение, образование мозолей, онемение сухожилий, искривление пальцев и хромота.
      • Для предотвращения воспаления суставов поместите между пальцами ноги кусочки мягкой ткани, чтобы они не терлись друг о друга.
      • Если бурсит привел к формированию костной мозоли, погрузите стопу в теплую ванну с солью Эпсома на 15 минут, чтобы размягчить ее, после чего аккуратно соскоблите мозоль пемзой. Потребуется 3-5 таких процедур в течение нескольких недель для того, чтобы полностью удалить затвердевшие мозоли.

Hallus valgus, или вальгусная деформация большого пальца стопы (по-простому патологию называют «косточкой на ноге») встречается примерно у каждого четвертого человека в возрасте после 35-45 лет. Выпирающий костный нарост причиняет сильный дискомфорт не только при ходьбе, но и в состоянии покоя. Помимо этого шишка уродует ногу и делает ее эстетически непривлекательной: увеличиваясь в размере, нарост деформирует сустав и всю стопу, выворачивая большой палец.

Последствиями заболевания могут стать проблемы с коленными и тазобедренными суставами, позвоночником . Вот почему пациентам рекомендуют специальное лечение, чтобы произошло выравнивание косточки на ноге. В запущенных случаях избавиться от данной патологии удается только при хирургическом вмешательстве.

В зависимости от стадии заболевания лечение Hallus valgus проводят консервативным или оперативным способами.

Консервативные методы

Такое лечение назначается при незначительных повреждениях ног и пожилым пациентам с любой формой развития патологии. Консервативные методы подразумевают следующие действия:

• Использование для ходьбы ортопедической обуви, которая снижает давление на плюснефаланговые суставы, корректирует свод стопы равномерно распределенной нагрузкой по ее поверхности. Однако постоянно носить такую обувь не рекомендуется, поскольку велика вероятность возникновения атрофии мышц и связок конечностей.
• Лечебная физкультура. Существует множество упражнений и приемов, способствующих выравниванию косточки и предотвращающих ее появление. Наиболее эффективными являются хождение по бугристым покрытиям, гальке, песку, специальным массажным коврикам; различные манипуляции пальцами ног (рисование, собирание мелких предметов и т.п.).
• Физиотерапевтические процедуры. Часто назначают электро- и фонофофорез, магнитотерапию, индуктотермию, акупунктуру, электростимуляцию, грязевые или парафиновые обертывания, ультразвуковое воздействие. Физиолечение направлено на снижение болевых ощущений в пораженной зоне. Кроме этого, оно замедляет рост косточки на ноге.
• Медикаментозные препараты. Для снятия воспаления врач может назначить гормональные и негормональные препараты наружного и внутреннего применения, а также согревающие средства местного применения.

Массаж

Массаж деформированных ступней считается одним из лучших консервативных способов избавления от косточек. Наиболее эффективными техниками лечения и профилактики Hallux Valgus специалистами признаны следующие:

1. Двумя пальцами взять деформированный сустав и осторожно в течение одной минуты крутить палец сначала по часовой стрелке, потом против ее движения.
2. Массировать межпальцевые промежутки на ногах сверху вниз. На каждую ногу необходимо потратить около трех минут.
3. Мышечными усилиями нужно отводить палец с косточкой к внутренней стороне стопы. Даже если он визуально будет оставаться на месте, полезно просто напрягать мышцу. Следует провести по 10-15 таких отклонений для каждой ноги.
4. Приподнимать над поверхностью четыре пальца и делать это так, чтобы большой оставался неподвижным. На каждую ногу необходимо сделать по 10-15 подъемов.
5. Осторожно массировать указательным и большим пальцем деформированный сустав. Цель такой манипуляции – усилить кровоток и замедлить воспалительный процесс, возникший с появлением косточки на ноге.

Ортопедические приборы

Особую роль в избавлении от Hallus valgus отводят ортопедическим устройствам для выравнивания косточки на ноге – специальным приспособлениям, оказывающим терапевтическое давление на нарост и устраняющим незначительную деформацию большого пальца. Наиболее популярны разнообразные фиксаторы: мягкие (изготавливаются из силикона или геля), полужесткие на шарнирах, жесткие.

Мягкие фиксаторы используются в качестве профилактики образования косточек на ноге. Они способствуют снижению нагрузки на стопу, защите выпирающей шишки от трения, снятию болезненной симптоматики. Преимуществами использования мягких фиксаторов являются:

• Универсальный размер;
• Возможность носить с любым видом обуви;
• Незаметность на ноге для окружающих;
• Безопасный материал изготовления, не вызывающий аллергии.

Фиксаторы с шарнирами используются после хирургической операции по выравниванию косточки. Их рекомендуют надевать после снятия жесткой шины или лангеты, чтобы увеличить нагрузку на плюснефаланговый сустав. Каркас конструкции накладывается на внутреннюю сторону стопы и удерживается эластичными застежками. Бандаж изготавливается из жесткого материала, а в зоне большого пальца имеет шарнирное соединение.

Такой прибор для выравнивания косточки на ноге не очень удобен в эксплуатации по нескольким причинам:

• Чтобы носить его постоянно, нужна широкая обувь, на 1-2 размера больше;
• Во время ходьбы жесткие элементы способствуют образованию мозолей;
• Подвижные детали конструкции часто выходят из строя;
• Не регулируется степень отклонения большого пальца.

Жесткие корректоры (вальгусные шины) представляют собой цельную конструкцию из плотного материала. Перед первым использованием приспособление необходимо отрегулировать под размер стопы, выбрать нужный угол уклона пальца и прочно застегнуть. Из-за жесткой фиксации сустава ходить в корректоре не получится. Положительный терапевтический эффект выравнивания косточки на ноге достигается при длительном использовании прибора в ночное время, когда конечности находятся в состоянии покоя. Благодаря постепенному изменению степени наклона пальца через несколько месяцев уменьшается деформация стопы, исчезают неприятные симптомы, косточка постепенно вправляется.

Помимо вышеперечисленных приспособлений в начальном периоде развития вальгусной деформации применяют межпальцевые вкладыши, ортопедические стяжки, специальные валики, бурсопротекторы. Корректирующего эффекта ими достигнуть не удастся, однако для снятия болевого синдрома и в качестве профилактических средств они неплохо себя зарекомендовали.

Оперативное лечение

Выравнивание косточки на ноге хирургическим путем – наиболее эффективный метод лечения. К нему прибегают, когда патология приобрела запущенную форму, а консервативная терапия не стала приносить облегчения.

Существует несколько видов операций по выравниванию косточки на ноге:

– это заслуга обуви, которую каждый из нас носит. У женщин, с возрастом часто возникает вопрос о том, как исправить деформацию пальцев ног. Именно из-за обуви на высоком каблуке, которую часто носят женщины, эта проблема возникает у них значительно чаще, чем у мужчин. Исходным фактором, поражающим пальцы ног, является плоскостопие, развивающееся от неудобной, узкой или тесной обуви. Данный фактор касается и женщин и мужчин. Мышцы и сухожилия, отвечающие за полноценную работу стопы, неестественно растягиваются и ослабевают. Поэтому лечение начавшейся деформации пальцев стопы должно начинаться с исправления плоскостопия.

Деформация мизинца и второго пальца

Деформация пальцев ног подразделяется на два основных типа – когтеобразная и молоткообразная. Оба типа деформации затрагивают форму каждого пальца стопы. Чаще всего искривление фаланг, с образованием костных мозолей, сопровождающееся постоянным болевым синдромом, происходит в тот момент, когда деформация мизинца переходит в фиксированную стадию – мягкие ткани и грубеющая кожа более не могут смягчать травмирующее давление обуви на палец.

Деформация второго пальца, из-за укороченной обуви, создаёт аналогичную ситуацию и так же сопровождается болезненными ощущениями. Почему именно второго пальца? Обычно длина пальцев стопы от первого до пятого убывает – так называемая «египетская стопа». Но у 10% людей второй палец длиннее первого, это не патология и называется «пальцем Мортона». Форма стопы, с такой длиной второго пальца, называется «греческой».

В случае наличия пальца Мортона, на него приходится особая нагрузка при ходьбе, что может и спровоцировать деформацию. Стопа человека представляет собой подвижное образование, состоящее из:

• 7 костей предплюсны;
• 5 костей плюсны;
• пальцев, состоящих из фаланговых костей.

Переплетённые мышцами и связками, эти кости поддерживают свод стопы, амортизирующей при касании твёрдой поверхности. Поэтому исправления любых возникших деформаций стопы зависят от состояния всех её костей.

Люди, определённых профессий, связанных с сильной и частой нагрузкой на стопу, бывают, подвержены её повреждению, развитию деформации и последующего болевого синдрома. Например, это касается, балета, тяжёлой атлетики, других видов деятельности, связанных с поднятием и перемещением тяжестей.

Деформация первого пальца

Деформация костей на первом или большом пальце стопы – наиболее широко распространённая патология, развивающаяся со временем, из-за узкой обуви, особенно с каблуком. Болевые ощущения начинаются с образования постоянного, бокового мозоля мягких тканей, в районе сустава двух фаланговых костей первого пальца

Если не будет принято соответствующих мер, начинает формироваться костный мозоль-нарост. Это новообразование, лечить которое достаточно сложно, называется бурситом и может спровоцировать воспалительный процесс. В странах, где население не применяет обувь или использует сандалии, состоящие из одной подошвы, бурсит полностью отсутствует. То есть деформация пальцев стопы не проявляется. Именно поэтому за состоянием стопы следует следить, начиная с младенческого возраста.

Пальчики младенца, имеют ещё не окрепшие кости, которые особенно легко поддаются деформации. В среднем, в 2 года у младенца ещё нет выраженного свода стопы, что создаёт впечатление плоскостопия. Однако окончательно свод стопы формируется у ребёнка к 5-6 годам. Именно в этот период особенно внимательно следует уберегать ребёнка от деформирующих стопу нагрузок и пользоваться максимально удобной обувью. Необходимо помнить о том, что в течение всей жизни человека, его вес тела в 50-100 кг удерживается стопами, размером в 20-40 см. Это значительная нагрузка, учитывая подвижность при ходьбе и беге.

По данным мировой статистики 80% населения Земли страдают различной степенью плоскостопия. Оно является первопричиной деформации пальцев стопы, поэтому профилактика должна быть направлена на создание оптимальной, в ортопедическом отношении, обуви и нормированию нагрузок на стопы.

Причины деформации

Различают множество причин, из-за которых наблюдается деформация пальцев на ногах. В основном, это серьезные патологии и заболевания.

1. Плоскостопие – основная причина возникновения деформации пальцев стопы. Эта патология может возникать, как осложнение целого ряда заболеваний, когда нарушение обмена веществ или травмы способны искривить фаланги пальцев. К таким заболеваниям относятся сахарный диабет и псориаз.
2. С возрастом у человека увеличивается риск ухудшения состояния сосудистой системы – атеросклероз. Данное заболевание может вызвать ухудшение кровоснабжения, когда конечность не получает нужного количества «питания».
3. Не редкость простой или ревматоидный артрит, ревматоидный бурсит и другие патологии с той же этиологией. Осложнения данных заболеваний приводят к тому, что искривление пальцев ног становится неминуемым. Такие же последствия могут иметь частые переохлаждения ног. Лечение осложнено необходимостью проведения комплексного лечения первопричины и непосредственно пальцев.

Иногда, деформация является наследственной, но чаще – приобретённой. Если вовремя принять меры, можно избежать деформации, не начиная длительное лечение. С раннего возраста необходимо правильно подбирать удобную качественную обувь. При первых же признаках боли в стопе – обратиться за профессиональной консультацией врача.

Методы лечения

Деформированные пальцы стопы могут быть излечены с помощью физиотерапевтических методов или же с использованием оперативного вмешательства. Всё зависит от степени пораженности процессом деформации костей стопы.

Если речь идёт об инфекционной природе поражения суставных сумок, как в случае бурсита, используются антисептики и антибиотики. В этом случае деформируется не костная ткань, можно обойтись без обширного хирургического вмешательства. Обязательно применяются фиксирующие повязки для того, чтобы избежать дополнительного повторного травмирования суставов.

Все виды деформаций стопы и её пальцев связаны с болью, проявляющейся импульсно или постоянно. Для того чтобы избежать этого, при первых же подозрениях на отклонение от нормы, необходимо обращаться к врачу за профессиональной помощью.

Часть мышц, отвечающих за работу стопы, крепится своими сухожилиями непосредственно к основным фалангам большого пальца и мизинца. Эти два пальца первыми испытывают давление в некомфортной обуви. Запущенная деформация пальцев стопы требует оперативного вмешательства для того, чтобы лечение было эффективным.