Применение акупунктуры для лечения астмы. Специальные методики рефлексотерапии при бронхиальной астме - рефлексотерапия в курортологии

USE EFFICIENCY OF REFLEXOTHERAPY IN THE COMPREHENSIVE TREATMENT OF BRONCHIAL ASTHMA IN CHILDREN

Ekaterina Rumyantseva

с andidate of Medical Sciences, Physician-Reflexologist, Moscow

Medical Rehabilitation Center of Children with Bronchopulmonary Pathology

State-Financed Health Institution, Moscow Public Health Department,

Russia, Moscow

АННОТАЦИЯ

Изложены методики применения иглорефлексотерапии (ИРТ) у детей больных бронхиальной астмой. Изучена эффективность ИРТ в комплексном лечении детей, страдающих бронхиальной астмой, в зависимости от тяжести течения заболевания и количества курсов лечения. Выявлена прямая зависимость эффективности лечения бронхиальной астмы от количества проведенных курсов рефлексотерапии.

ABSTRACT

Techniques of applying acupuncture in children with bronchial asthma are stated. The acupuncture efficiency in the comprehensive treatment of children suffering from bronchial asthma depending on the severity of the disease and the number of treatments is under study. The direct dependence of the bronchial asthma treatment efficiency from the number of conducted acupuncture courses is identified.

Ключевые слова: иглорефлексотерапия (ИРТ), бронхиальная астма, дети, биологически активные точки (БАТ).

Keywords: acupuncture, bronchial asthma, children, biologically active points.

В последние годы бронхиальную астму нередко называют болезнью века. В детском возрасте она занимает значительный удельный вес (до 50–70 %) среди прочих заболеваний аллергического генеза .

В свете современных представлений бронхиальная астма относится к группе респираторных аллергозов. Известно, что аллергией называется состояние измененной реактивности организма и повышение его чувствительности к различным воздействиям среды .

Во многом это определяется конституцией больного и наследственной предрасположенностью. Среди родственников детей, больных бронхиальной астмой, имеют место аллергические заболевания, обменные нарушения .

Известно, что при бронхиальной астме отмечается гиперпродукция иммуноглобулинов IgE, при снижении иммунноглобулинов IgA, IgJ, и уровня Т-лимфоцитов. Имеют место такие функциональные особенности, как мобильность процессов обмена веществ, вегетососудистая дистония, склонность к заболеваниям верхних дыхательных путей, повышенная проницаемость мембран, что, несомненно, способствует более быстрой сенсибилизации организма .

Аллергенами при бронхиальной астме могут быть самые различные вещества от простых химических элементов до сложных соединений белкового характера. Многочисленные исследования показали, что при бронхиальной астме наблюдается поливалентная аллергия . Как правило, у ребенка, даже недавно заболевшего, аллергические пробы оказываются положительными не с одним, а с несколькими аллергенами. Повторное воздействие аллергена на организм ребенка вызывает его сенсебилизацию и выработку антител.

Важнейшим видом антител, участвующих в механизме аллергических реакций при бронхиальной астме, являются реагины (кожно-сенсебилизирующие антитела). Они относятся к иммунноглобулинам класса IgЕ. Обнаружено, что уровень общего и специфического иммунноглобулина IgE в сыворотке крови у детей, больных бронхиальной астмой, значительно выше, чем у здоровых детей .

В патогенезе бронхиальной астмы важное значение отводится функциональным нарушениям центральной и вегетативной нервной системы Издавна бронхиальную астму называли «капризным неврозом». Даже Н.Ф. Голубов, один из первых обосновавший аллергическую теорию заболевания (1915 г.) подчеркивал, что приступ астмы может развиться рефлекторно у лиц с «неустойчивой» нервной системой.

Справедливо считают, что в процессе заболевания в головном мозге формируется доминантный очаг возбуждения, длительно сохраняющийся и постоянно подкрепляемый различными раздражениями. Доминанта является источником условно-рефлекторных механизмов возникновения повторных приступов бронхиальной астмы. Доминанта может затухать при прекращении действия раздражителя или при появлении более сильной доминанты. Однако доминанта легко восстанавливается. Этим объясняется возобновление заболевания после длительной ремиссии, при возвращении детей в привычную обстановку.

Исследования последних лет убедительно показали, что при бронхиальной астме имеет место ваго-симпатическая дистония. Одновременно с повышением тонуса парасимпатической нервной системы, отмечается отчетливое повышение тонуса симпатико-адреналовой системы .

Значительное место в патогенезе бронхиальной астмы занимает функциональное состояние коры надпочечников . Известно, что глюкокортикостероиды, выделяемые надпочечниками, обладают выраженным противоаллергическим и противовоспалительным действием. Необходимо отметить, что частые тяжелые приступы удушья, а также длительные астматические состояния приводят к значительному истощению функциональной активности коры надпочечников и ее глюкокортикоидной активности .

Рефлексотерапия может оказывать, как стимулирующее, так и седативное воздействие на центральную нервную систему, влияя тем самым на иммунологические механизмы .

Влияние акупунктуры на антителогенез может осуществляться путем воздействия на шейные симпатические узлы и задний гипоталямус. О положительном влиянии рефлексотерапии на процессы антителообразования свидетельствуют работы многих авторов . Отмечено также статистически достоверное снижение реагинообразования в процессе акупунктуры .

Таким образом, в основе лечебного действии иглотерапии лежат нейрорефлекторные механизмы: нормализующее влияние на центральную нервную систему, стимуляция коры надпочечников, увеличение содержания адреналина и глюкокортикоидов в крови, снижение реагинообразования, снижение уровня гистамина, серотонина и других биологически активных веществ .

Учитывая большое значение в патогенезе бронхиальной астмы функциональных изменений во многих органах и системах организма–59 детям, больным бронхиальной астмой была проведена ИРТ. На лечении находились дети в возрасте от 7 до 15 лет. Заболевание у всех началось в раннем детстве в 2–3 года. У многих больных имелись сопутствующие заболевания – атопический дерматит – 9, аллергические заболевания ЛОР-органов у 30 человек, отеки Квинке – 3, крапивница у 6 детей. Все больные начали лечение в периоде обострения заболевания.

Легкое течение – наблюдалось у 9 человек. Приступы редкие, протекают легко. Иногда самостоятельно купируются. Общее самочувствие страдает мало. Обострения могут протекать по типу астматического бронхита. Межприступные периоды продолжаются несколько месяцев, в это время дети практически здоровы.

Средне-тяжелое течение – наблюдалось у 43 больных. Приступы более тяжелые и частые, иногда ежемесячные. Продолжительность их до нескольких дней, купируются с обязательным применением медикаментозной терапии. Длительное время сохраняются функциональные изменения систем организма. Страдает физическое развитие.

Тяжелое течение – наблюдалось у 7 больных. Частые, длительные, труднокупирующиеся приступы удушья, переходящие в астматическое состояние и асфиксический синдром. Значительно нарушено общее состояние, имеются изменения со стороны внутренних органов, легочно-сердечная недостаточность.

Предлагаемый нами метод лечения бронхиальной астмы характеризуется тем, что в лечебные курсы акупунктуры дополнительно включают корпоральные и аурикулярные акупунктурные точки (AT), ответственные за состояние центральной нервной системы. Основные принципы этой методики заключаются в следующем:

1. Для оказания общерефлекторного влияния на центральную нервную систему, а также на нарушенную общую и системную реактивность организма использовали акупунктурные точки общего действия: GJ-4, GJ-10, GJ-11, TR-5, МС-6, Р-7, RP-6, Е-36, V-60.
2. Сегментарно-рефлекторное воздействие осуществляли с помощью акупунктурных точек, расположенных в метамерах, соответствующих в основном сегментам (С-5 – Д-5) и шейно-грудным симпатическим узлам. Известно, что шейные симпатические узлы оказывают влияние на антителогенез посредством регулирующего эффекта на задний гипоталамус: V-11, V-13, V-43, Т-14, J-21, J-22.
3. Для усиления терапевтического эффекта помимо корпоральных использовали аурикулярные акупунктурные точки, поскольку они имеют тесные связи с церебральными и вегетативными центрами нервной системы – акупунктурные точки коры головного мозга (34 VI), центральной нервной системы (55 X), ствола мозга (25 V), затылка (29 VI), симпатической нервной системы (51 IX), надпочечников (13 II), желез внутренней секреции (22 IV).
4. При наличии сопутствующих заболеваний дополнительно вводили регионарные точки, воздействующие на пораженные органы.
5. Для индивидуального правильного подбора акупунктурных точек использовали электропунктурную диагностику по Накотани.

Курс лечения состоял из 10 процедур, проводимых ежедневно 1 раз в день. Для достижения более высокой терапевтической эффективности проводили повторные курсы акупунктуры с интервалом между ними в 2–4 месяца.

Лечение осуществляли следующим образом: процедуры проводились в специально оборудованном кабинете, в положении больных лежа. С соблюдением общих правил асептики и антисептики использовался второй вариант тормозного метода с помощью одноразовых стерильных игл из нихрома. Кожу дезинфицировали спиртовыми салфетками. При одной процедуре использовали не более 6-8 корпоральных и аурикулярных точек, сочетающих общее, сегментарно-рефлекторное и регионарное воздействия. Иглы вводили на глубину от 0,1–0,2 мм до 4 см, в зависимости от топографии акупунктурных точек.

В корпоральных акупунктурных точках иглы оставались 20 мин, в аурикулярных – 10–15 мин.

Таблица 1.

Число курсов иглотерапии, проведенных больным в зависимости от тяжести течения бронхиальной астмы

Все наблюдавшиеся нами больные помимо иглотерапии получали медикаментозную терапию, включая кортикостероидные препараты в аэрозолях.

Оценку терапевтической эффективности иглотерапии проводили непосредственно после окончания курса лечения по следующим критериям: 4 балла (клиническая ремиссия – отсутствие симптомов заболевания; 3 балла (хороший эффект) – исчезновение одышки, купирование приступов, улучшение функции внешнего дыхания, отсутствие хрипов в легких; 2 балла (удовлетворительный эффект) – одышка сохраняется при физической нагрузке, в легких выслушиваются единичные влажные хрипы; 1 балл (отсутствие эффекта).

При анализе терапевтической эффективности непосредственно после первого курса лечения мы констатировали хороший или удовлетворительный эффект у 93,2 % больных.

Таблица 2.

Результаты иглотерапии у больных бронхиальной астмы в зависимости от числа проведенных курсов

Курс лечения					Всего больных

Таблица 3.

Достоверность различий результатов эффективности иглотерапии у больных бронхиальной астмой в зависимости от числа проведенных курсов

Достоверность различий	Эффективность лечения (в баллах)

Примечание: Р1-2 достоверность различий результатов терапевтической эффективности между первым и вторым курсом иглотерапии; Р2-3 достоверность различий результатов терапевтической эффективности между вторым и третьим курсом; Р1-3 – достоверность различий результатов терапевтической эффективности между первым и третьим курсом .

Как правило, после 3–5-го сеансов акупунктуры улучшалось общее состояние больных, нормализовались сон, аппетит, наблюдалось уменьшение симптомов заболевания (кашель, одышка, количество хрипов в легких).

Наиболее высокая терапевтическая эффективность отмечена после первого курса в группе со среднетяжелым и легким течением.

Клиническая ремиссия и хорошие результаты лечения в этой группе получены у 68,75 % больных, в то время как при тяжелом течении заболевания они составили лишь 13,9 %. Результаты лечения этой группы в 76,7 % случаев расценивался нами как удовлетворительные, а у 4 – без эффекта.

После второго курса акупунктуры в группе больных со среднетяжелым течением бронхиальной астмы число больных с клинической ремиссией увеличилось в 2,8 раза, а с удовлетворительными результатамилечения уменьшилось вдвое. Еще более убедительным было повышение терапевтической эффективности у больных с тяжелым течением заболевания - в 5 раз возросло число больных с хорошими результатами лечения, в то время как с удовлетворительными уменьшилось втрое. Однако у 9,1 % случаев повторный курс иглотерапии оказался неэффективным.

После третьего курса мы могли констатировать у больных со среднетяжелым течением заболевания наличие клинической ремиссии и хорошие результаты лечения, а при тяжелом – повышение процента хороших и появление случаев клинической ремиссии. При этом необходимо подчеркнуть, что в ряде случаев при тяжелом течении бронхиальной астмы мы могли наблюдать положительные результаты только после третьего курса лечения.

Следовательно, можно констатировать, что терапевтическая эффективность у всех больных независимо от тяжести течения бронхиальной астмы повышалась после проведения повторных курсов иглотерапии. После второго и третьего курсов достоверно увеличивалось число хороших (Р<0,001) и удовлетворительных (Р<0,001) результатов лечения.

Для более эффективной оценки терапевтической эффективности иглотерапии нами была обследована контрольная группа больных бронхиальной астмой (24 человек), получавших то же медикаментозное и физиотерапевтическое лечение, но без проведения акупунктуры.

Сравнительный анализ терапевтической эффективности в двух группах больных (испытуемой и контрольной) также показал более высокие результаты при использовании иглотерапии в комплексном лечении бронхиальной астмы (анализ проведен после 1 курса акупунктуры).

В контрольной группе больных со среднетяжелым течением бронхиальной астмы отмечалось значительно меньше хороших результатов лечения (в 1,7 раз), а в 16,7 % случаев положительных сдвигов в заболевании не наблюдалось.

Таблица 4.

Результаты лечения контрольной группы больных бронхиальной астмой

Течение бронхиальной астмы	Эффективность лечения (в баллах)				Всего больных
Среднетяжелое
Тяжелое
Общий результат лечения

При тяжелом течении бронхиальной астмы лечение оказалось неэффективным у 33,3 % больных.

Через 6 месяцев мы могли констатировать у 79,6 % больных хорошие и удовлетворительные результаты лечения. Количество рецидивов заболевания у них уменьшилось в полтора раза. Обострения заболевания протекали значительно легче.

Лучшие результаты лечения отмечены в группе больных со среднетяжелым и легким течением. У 5 (11,4 %) больных с тяжелой формой бронхиальной астмы через 3–6 месяцев после лечения вновь появились обострения и заболевание приняло прежний характер.

Выявлена прямая зависимость терапевтической эффективности от числа проведенных курсов акупунктуры.

Таблица 5.

Результаты эффективности иглотерапии в зависимости от числа проведенных курсов лечения у больных бронхиальной астмой через 6 месяцев

Примечание: Р – достоверность различий оценки терапевтической эффективности у больных получивших два и три курса иглотерапии. В таблице приведены только достоверные значения Р

Так, через 6 месяцев клиническая ремиссия была отмечена только у больных, получивших 3 курса иглотерапии. Хорошие результаты наблюдались в 52,3 % случаев, в то время как после двух курсов иглотерапии они составили лишь 26,1 %. У 52,1 % больных, получивших два курса, результаты лечения оценены на 2, а у 21,8 % – на один балл.

Следует подчеркнуть целесообразность проведения повторных курсов акупунктуры в весенне-осенний или зимний период в зависимости от индивидуального характера течения заболевания.

Важное значение для достижения более высокой и длительной эффективности имели также соблюдение больными диеты, рациональный режим физической и умственной нагрузки, лечение очагов хронической инфекции и сопутствующих заболеваний.

Таким образом, включение иглотерапии в комплексное лечение больных бронхиальной астмой повышает терапевтическую эффективность. Акупунктура способствует более быстрой нормализации общего состояния больных, уменьшению или исчезновению обострений заболевания.

Эффективность лечения находится в прямой зависимости от числа повторных курсов иглотерапии.

Предложенный метод акупунктуры является рациональным, учитывающим патогенетические механизмы бронхиальной астмы у детей.

Список литературы:

1. Василенко А.М., Осипова Н.Н., Шаткина Г.В. Лекции по рефлексотерапии, – М., 2002.
2. Жорж Сулье де Моран. Китайская акупунктура. Том 1, 2, 3. – М., 2005.
3. Клименко Л.М. Древние и современные китайские рецепты чжень цзю терапии. – М.: АЗОТ «НП СОЮЗ», 1996. 207 с.
4. Москвин С.В., Наседкин А.Н., Осин А.Я., Хан М.А. Лазерная терапия в педиатрии. – М. – Тверь: ООО «Издательство «Триада», 2009. – 480 с.
5. Табеева Д.М. Иглотерапия. – М.: Ратнос, 1994. 469 с.
6. Таточенко В.К. Болезни органов дыхания у детей. Практическое руководство. – М. Издательство «ПедиатрЪ», 2012. – 479 с.
7. Чучалин А.Г., Медников Б.Л., Белевский А.С. и др. Бронхиальная астма. Руководство для врачей России (формулярная система) //Пульмонология. – 1999. – Приложение 99.
8. Фадеева Н.Н., Максимов А.И. Основы физиотерпии в педиатрии. – Н. Новгород: Изд-во НГМА, 1997 – 144 с.

Статистика заболеваемости астмой за последние годы значительно возросла. Традиционное лечение, даже при правильном подходе, систематичности и квалифицированном контроле не может гарантировать полное выздоровление и избавление от недуга. Иглоукалывание при астме — одна из уникальных китайских методик, эффективность которой признана официальной медициной.

Самостоятельное применение нетрадиционных видов лечения может привести к осложнениям, поэтому лучше доверить проведение процедур специалисту. Иглоукалывание успешно применяется в качестве дополнительного метода терапии, оказывающего положительное влияние на здоровье организма в целом.

Характеристика и особенности заболевания

Бронхиальная астма относится к аллергическим заболеваниям дыхательной системы. Патология вызывает дискомфорт и проявляется приступами удушья, затрудненным дыханием с характерным свистом. Различают два основных типа болезни:

• внешняя астма (зачастую имеет сезонные проявления, аллергическая реакция на чужеродные раздражители);
• внутренняя астма (может развиться на фоне резких температурных изменений, влажности, сильного загрязнения воздуха, физических и эмоциональных нагрузок, нередко заболеванию предшествуют инфекции дыхательных путей).

Симптоматические признаки астмы

Проявления заболевания ограничивают нормальную жизнедеятельность организма пациента частыми приступами, приносят дискомфортные и болезненные ощущения. Симптоматика во многом зависит от вида раздражителя и степени тяжести болезни.

Симптоматика бронхиальной астмы:

• затрудненное дыхание, чихание;
• свист при дыхании ртом;
• бледность, обильное потоотделение;
• зуд в носовой полости, уголках глаз;
• приступы удушья, спазм грудной клетки.

Причины возникновения и диагностика болезни

Подробное изучение астмы на фоне развития современной медицины подтверждает сложность установки диагноза и низкую эффективность традиционной терапии. Количество раздражителей, провоцирующих развитие заболевания, довольно многочисленно.

Аллергены и провокаторы астмы

Причинами аллергического свойства является: шерсть животных, пыльца растений, пыль, пух, плесень, пищевые добавки. Существуют также инфекционные формы астмы , которые возникают на фоне ранее перенесенных тяжелых инфекционных заболеваний бронхов.

Бронхи и дыхательный механизм в целом имеет очень сложную структуру. Слизистая покрыта множеством рецепторов, которые постоянно реагируют на самые разнообразные раздражители. Патологические реакции могут привести к блокировке дыхательных путей и возникновению тяжелых последствий удушья.

Традиционная терапия

Официальная медицина для лечения астмы использует современные лекарственные средства и технологичное оборудование. Медикаменты назначаются в виде аэрозолей, свечей и уколов. Врач индивидуально подбирает схему лечения, применяя широкий спектр препаратов на основе производных адреналина, кортизона в различных формах, теофиллина и его производных.

Традиционная терапия часто сопряжена осложнениями и побочными эффектами, поэтому пациенты часто обращаются к нетрадиционным видам медицины. Оптимальным выбором, по мнению специалистов, выступит правильное сочетание методик и медикаментов. Успешное применение акупунктуры при астме признано ВОЗ и основывается на эффективности, универсальности и удобстве такого лечения.

Применение акупунктуры при астме

Иглоукалывание – китайская методика, которая практикуется на протяжении тысячи лет. Организм человека состоит из точек, связанных с определенными органами и системами, активизация и воздействие на такие места способно корректировать их работу.

Традиционная медицина в Китае не относит астму к неизлечимым заболеваниям, считая причиной ее возникновения неправильный образ жизни, нерациональное питание и отрицательные эмоции.

Согласно теоретической составляющей иглорефлексотерапии при заболевании бронхиальной астмой повреждается или ослабляется один из основных меридианов – легочный. Считается, что правильное воздействие на точки в области прохождения этой энергетической линии можно устранить нарушения дыхательного процесса и улучшить здоровье организма в целом.

Методика иглоукалывания

Перед началом проведения процедуры, специалист тщательно изучает состояние пациента, исключая наличие необратимых процессов в органах дыхания. Иглоукалывание при астме не принесет желаемой эффективности при заболевании эмфиземой, или пневмосклерозом.

Учитываются также сопутствующие заболевания хронической пневмонией, холециститом, туберкулезным аденитом. При их наличии обязательным условием лечения выступает дополнительное медикаментозное лечение.

Достичь положительного результата и усилить результативность процедуры поможет определение аллергена, или раздражителя для дыхательной системы человека. Необходимо максимально снизить возможность контакта с таким источником.

Курс терапии обычно составляет 10 дней, который повторяют 3-4 раза с недельным перерывом. Сеансы проводятся в удобном для пациента положении, возможно сидя, или лежа. Цена терапии иглоукалыванием значительно ниже традиционных методов лечения.

Индивидуально подбираются методы воздействия на точки, которые подразделяются на три основные группы:

1. Экстренное воздействие. Применяется непосредственно во время приступа, или в период тяжелых обострений астмы. Мастер воздействует на точки хэ-гу, да-чжуй.
2. Сегментарно-рефлекторный способ. Метод нацелен оказать общеукрепляющее влияние. Внимание уделяется точкам да-чжу, фей-шу, синь-шу, гэ-шу, которые имеют энергетическую связь с шейно-грудной областью и спинным мозгом.
3. Общерефлекторный метод. Повышает общий тонус и воздействует на нервную систему пациента через точки сань-инь-цзяо, гао-хуан, цзу-сань-ли.

Специалист медленно, круговыми движениями вводит специальные иглы в нужные точки, поступательно наращивая интенсивность воздействия. Сеанс акупунктуры продолжается до момента появления у пациента ощущения прохождения легкого разряда тока, через все тело. После этого иглы не вынимают на протяжении получаса, периодически повторяя вращательные движения ими.

Противопоказания проведения процедуры

Иглоукалывание при астме, как и любая другая медицинская манипуляция, имеет свои особенности и противопоказания. Доверять проведение процедуры следует исключительно специалисту данной области. Предварительно рекомендуется проконсультироваться у лечащего врача и пройти тщательную диагностику, не ориентируясь исключительно на отзывы других пациентов.

Главными противопоказаниями применения иглорефлексотерапии выступают:

• инфекционные заболевания;
• наличие новообразований;
• обострения хронических заболеваний;
• лихорадочные состояния;
• сильное ослабление иммунных функций на фоне возрастных изменений.

С особой осторожностью к процедуре следует относиться беременным и при проведении детям грудного возраста. В других случаях методика иглоукалывания хорошо совмещается с медикаментозным лечением, не вызывает побочных эффектов, неприятных, болезненных ощущений и легко переносится. Дополнительно улучшаются иммунные свойства организма, и повышается жизненный тонус.

Если процедура проводится высококвалифицированным специалистом, то благодаря иглоукалыванию симптомы болезни на уровне нервной системы снижаются, восстанавливается правильная работа дыхательных путей. Благодаря выполнению акупунктуры, бронхи и их мускулатура расслабляются, и все это происходит без применения лекарственных препаратов.

Преобладание нелекарственных методов и рефлексотерапии в том числе вполне приемлемо при легкой форме бронхиальной астмы, бронхите с признаками бронхоспазма. Итак, к рефлексотерапии относят разного рода воздействия на биологически активные точки (зоны) организма, имеющие строго определенное положение. Действие на эти точки с помощью специальных тонких игл (иглотерапия), электрических импульсов небольшой мощности (электропунктура), небольших металлических шариков (цубо-терапия), надавливания пальцами (акупрессура, шиацу) способно во многих случаях ликвидировать и предупреждать приступы удушья, а также нормализовать состояние нервной системы у больных бронхиальной астмой.

Воздействие на биологически активные точки приводило к стойкой нормализации состояния нервной системы, а также к урежению или исчезновению приступов удушья.
В домашних условиях рефлексотерапия может проводиться в виде точечного массажа (акупрессура, шиацу) биологически активных точек.

Техника точечного массажа состоит в следующем: подушечкой большого, указательного или среднего пальца производится осторожное надавливание на кожу активной точки. Затем к надавливанию присоединяется вращение (2-3 круга в 1 с) по часовой стрелке. При этом (обычно через 1-1,5 мин) давление постепенно усиливают до появления ощущения распирания, тяжести, ломоты, онемения, прохождения слабого электрического тока. В последующем вновь производят менее интенсивные вращательные движения.

Общая длительность воздействия на одну точку может колебаться от 30 с до 3-х мин, количество стимулируемых точек может достигать 6-8 за сеанс. Рекомендуемая последовательность проведения точечного массажа: от головы к туловищу, от спины к передней поверхности грудной клетки, от туловища к конечностям, от верхних конечностей к нижним.
На симметричные точки лучше воздействовать одновременно пальцами обеих рук.

Процедуры точечного массажа обычно проводятся ежедневно, всего 10 сеансов на курс лечения. Точечный массаж должен проводиться в расслабленном положении пациента, в теплой комнате. Само собой разумеется, что ногти на пальцах рук массажиста должны быть коротко острижены, а кожа активных точек не должна иметь механических и каких-либо иных повреждений. С помощью точечного массажа нередко удается устранить приступы затрудненного дыхания путем сильного бокового сжатия концевой фаланги больших пальцев рук или интенсивным воздействием по описанной выше методике на точку хэгу.

Другим способом воздействия на биологически активные точки, не связанным с нарушением целостности кожных покровов, является цубо-терапия.
Этот метод был предложен японскими врачами, он заключается в воздействии на биологически активные точки с помощью шариков диаметром 1-3 мм, изготовленных из нержавеющей стали. Вращательными движениями шарик слегка вдавливается в кожу активной точки и закрепляется небольшим кусочком пластыря. В общей сложности одновременно берется 5-6 точек. Продолжительность нахождения шариков на теле колеблется в зависимости от эффекта от 2-х дней до 2-х недель. При появлении симптомов дыхательного дискомфорта рекомендуется пальцевое надавливание на закрепленные шарики по методике точечного массажа.

Страница 53 из 70

Больным бронхиальной астмой назначают иглорефлексотерапию с воздействием на точки, расположенные в зоне вегетативно-сегментарной иннервации органов дыхания: VII/V11 да-чжу, XIII/T14 да-чжуй, VII/V13 фэй-шу, VII/V15 синь-шу, VII/V43(38) гао-хуан, XIV/J21 сюань-цзи, III/E13 ци-ху; меридианные точки I/P5 чи-цзэ, I/P2 юнь-мэнь, I/P3 тянь-фу; на точки общеукрепляющего и отвлекающего действия на верхних и нижних конечностях: II/GI4 хэ-гу, II/GI10 шоу-сань-ли, II/GI11 цюй-чи, X/TR5 вай-гуань, I/P7 ле-цюе, III/E36 цзу-сань-ли (рис. 44). Метод тормозной, вариант II. На процедуру берут 4-6 точек. Лечение проводят ежедневно или через день (на курс лечения- 6-8 процедур). Применяют также линейное воздействие пучковой иглой вдоль паравертебральных точек шейного и грудного отделов позвоночника.

Рис. 44. Точки акупунктуры, используемые при бронхиальной астме

Назначают аурикулотерапию: АР101 легкое, АР102 бронхи, АР51 симпатическая нервная система (вегетативная), АР22 железы внутренней секреции (эндокринные). Проводят точечный массаж вышеуказанных точек акупунктуры.
Углекислые, йодо-бромные, хлоридные натриевые, морские, кислородные, жемчужные ванны отпускают больным с предастмой или бронхиальной астмой в стадии стойкой ремиссии или при легком течении заболевания. Режим физической подвижности в период адаптации и акклиматизации щадящий, постепенно переходят на щадяще-тренирующий и тренирующий режимы в зависимости от состояния больного. Климатолечение после периода адаптации проводят в режиме слабых климатических воздействий, постепенно переходят на режим умеренно-интенсивных, а при хорошем состоянии больного - и интенсивных климатических воздействий. При удовлетворительном состоянии больного показаны занятия утренней гигиенической гимнастикой.

Больные занимаются в обязательном порядке специальной гимнастикой, которую им рекомендуют продолжать постоянно после возвращения с курорта. В комплекс лечения входят дозированная ходьба, ближний туризм. Назначают диету № 15, при тяжелом течении заболевания рекомендуют гипосенсибилизирующее диетпитание. Учитывая, что у больных бронхиальной астмой нередко бывают хронические воспалительные заболевания носовой части глотки, хронический бронхит, им назначают ингаляционную терапию.
Под нашим наблюдением находились 250 больных бронхиальной астмой. Длительность заболевания - от 1 года до 16 лет. Бронхиальная астма средней тяжести была у 160 больных, легкое ее течение наблюдалось у 60, тяжелое, с выраженными органическими изменениями в легких в виде эмфиземы, пневмосклероза - у 30 больных. У всех больных было выявлено в различной степени выраженное нарушение дыхательной функции. Большинство из них до приезда на курорт безуспешно лечились другими методами.
Кроме иглотерапии, больным в зависимости от показаний назначали различные ингаляции, морские радоновые или йодо-бромные ванны, климатолечение. Всех больных в обязательном порядке обучали дыхательной лечебной гимнастике.
После 4-5-й процедуры отмечалось значительное улучшение общего состояния больных: у них прекращались приступы, уменьшалась одышка, улучшались настроение, сон, аппетит, появлялась вера в выздоровление.
В результате проведенного лечения значительное улучшение (полное прекращение приступов) наступило у 136 (54,4 %) больных, улучшение (уменьшение тяжести и частоты приступов) - у 105 (42 %) больных, незначительное улучшение и состояние без изменений было у 9 (3,6 %) больных.

Больной Валерик С., 9 лет. Жалобы на приступы удушья, повторяющиеся несколько раз в течение суток, кашель с трудноотделяющейся мокротой, одышку, заложенность носа, постоянное чувство страха возникновения приступа, из-за чего ребенок боится уснуть.
Болен 2 мес. После перенесенного простудного заболевания остался упорный кашель, насморк, затем появились редкие приступы удушья. Было назначено медикаментозное лечение, однако приступы удушья стали повторяться чаще и протекали тяжелее. Ребенок не мог посещать школу. В последние дни настолько ухудшилось состояние и участились приступы, что несколько раз в сутки вызывали скорую помощь. Приступы удавалось купировать на 3-4 ч. Ребенок резко похудел из-за рвоты и полного отсутствия аппетита.
Диагноз: острый бронхит с приступами бронхиальной астмы. Астматический статус.
Во время очередного приступа удушья нами проведено иглоукалывание с прижиганием точек акупунктуры: VII/V13 фэй-шу. II/GI4 хэ-гу, XIV/J21 сюань-цзи, VII/V43(38) гао-хуан.
Во время иглоукалывания отмечалось постепенное улучшение состояния больного: уменьшились и постепенно прекратились удушье и мучительный кашель, улучшилось носовое дыхание, нормализовались пульс, частота и глубина дыхания. Возбужденное состояние и чувство страха сменились спокойствием, сонливостью, ребенок во время процедуры уснул.
После 1-й же процедуры состояние ребенка значительно улучшилось: приступы возникали редко, протекали легко, быстро купировались ингалятором. После 5-й процедуры приступы и кашель полностью прекратились, нормализовалось носовое дыхание. Ребенок возобновил занятия в школе.
По окончании курса иглорефлексотерапии (10 процедур) самочувствие хорошее, жалоб нет, ребенок прибавил в массе, начал заниматься спортом, посещать балетный кружок и секцию плавания. Оценка лечения: выздоровление. В повторном курсе иглорефлексотерапии не нуждался.
На протяжении 4 лет заболевание не повторялось.

На сегодняшний день лечение бронхиальной астмы иглоукалыванием является одним из высокоэффективных способов терапии данного заболевания. Благодаря этой методике процесс выздоровления происходит намного быстрее.

Особенности заболевания

В настоящее время бронхиальная астма является опасным аллергическим заболеванием, которое обостряется в определенные периоды. Основными признаками этой болезни являются затруднение дыхания и появление характерного свиста. Нередко астма является осложнением после хронического бронхита. Бронхиальная астма сопровождается упадком сил и приступами удушья, которые повторяются довольно часто.

Врачи объясняют это заболевание нарушением проходимости бронхов, которое может быть полностью или частично обратимым. Когда случается приступ астмы, сужаются просветы бронхов. У всех больных этим заболеванием, даже в момент отсутствия приступа, обнаруживают признаки воспалительных процессов в бронхах, а именно в их слизистой оболочке.

Это говорит о том, что следует лечить сам воспалительный процесс даже тогда, когда нет приступа бронхиальной астмы. Существует множество препаратов и народных способов лечения этого заболевания. Но как установили врачи, одним из наиболее эффективных методов является лечение иглотерапией.

Вернуться к оглавлению

Каковы симптомы астмы?

Проявление этого заболевания приносит дискомфорт человеку. Больные зачастую не могут найти себе места. Одним

1. В уголках глаз возникает сильный зуд.
2. Частое проявление зуда в носу.
3. Свисты, которые происходят во время вдоха воздуха ртом.
4. У больного возникают приступы удушья.
5. В момент, когда происходят приступы удушья, лицо становится бледным и выделяется большое количество пота.
6. Затрудняется дыхание с помощью носа, появляется частое чиханье.

Бронхиальная астма имеет разные виды лечения, которые зависят от тяжести заболевания. Этот недуг может иметь две формы патологии. Первая форма проявляется отсутствием жажды, и лицо больного становится бледным. Другие симптомы:

• расстройство желудка;
• озноб;
• лихорадка;
• холодные конечности;
• бледный язык и белый налет на нем.

Этот синдром принято называть синдромом «холода».

Вторую форму бронхиальной астмы относят к синдрому «жары». Имея такую форму заболевания, человек отдает предпочтение прохладе. Его начинают раздражать перепады температур. Когда случаются приступы удушья, происходит сильное выделение пота. Моча может иметь красный оттенок, на языке появляется розовый налет. Пульс становится быстрым и скользящим. Также возможен запор.

Вернуться к оглавлению

Что представляет собой иглоукалывание при астме?

Как происходит лечение астмы иглотерапией? Специалист, который проводит сеанс иглоукалывания, перед его началом изучает форму болезни. Пациент, пришедший на такой сеанс, не должен иметь необратимых процессов в легких. Таковыми являются пневмосклероз и эмфиземы. Если эти процессы будут присутствовать на момент сеанса, то иглоукалывание не принесет ожидаемого эффекта и будет бесполезным.

Еще одним важным моментом будет учет других заболеваний, которые могут присутствовать у пациента на момент проведения сеанса. К примеру, при наличии таких болезней, как хроническая пневмония, туберкулезный аденит и холецистит, сеансы иглоукалывания совмещают с приемом специальных медикаментов или, другими словами, применяют медикаментозную терапию.

Сеансы акупунктуры применяют в основном тогда, когда бронхиальная астма находится в стадии ослабления.

Следующий момент, о котором также не следует забывать при сеансах иглорефлексотерапии, — это установление аллергена в организме человека. Для того чтобы достичь максимальных результатов от сеансов иглоукалывания, необходимо определить фактор-аллерген, из-за которого произошло заболевание.

Ими могут быть пыль, любые лекарства или загрязнители промышленного типа. После того как они были выявлены, необходимо организовать жизнь человека так, чтобы он как можно меньше контактировал с веществами, являющимися аллергенами.

При лечении иглоукалыванием курс может длиться до 10 дней. Для того чтобы получить максимальный эффект от такого вида лечения, следует провести 3-4 курса. Между ними обязательно должен присутствовать перерыв минимум на 7 дней.

Вернуться к оглавлению

Каковы методы иглоукалывания?

Сеансы иглоукалывания при бронхиальной астме проводят в положении, которое будет удобно и пациенту и специалисту (либо лежа, либо сидя). Мастер, осуществляющий пунктирование, подбирает один из наиболее подходящих методов воздействия. Для каждого случая он будет индивидуальным. Их можно разделить на следующие три группы:

1. Сегментарно-рефлекторные. В этом случае акупунктура выполняется в точках, которые обладают укрепляющим действием. Такими точками являются следующие: фей-шу, да-чжу, гэ-шу, синь-шу. С помощью этого метода воздействуют на точки, которые находятся в связи со спинным мозгом и шейно-грудным отделом.
2. Общерефлекторные. Акупунктура производится в точках сань-инь-цзяо, цзу-сань-ли, гао-хуан. Такое воздействие дает возможность повысить общий тонус организма человека. Происходит это из-за того, что влияние приходится непосредственно на нервную систему больного.
3. Экстренный. Название этого метода говорит само за себя. Его применяют исключительно в чрезвычайных ситуациях. К примеру, если у больного вдруг случились приступ или же . В этом случае проводят воздействие на следующие точки: да-чжуй и хэ-гу.

Мастер, который проводит сеанс, вращательными и медленными движениями вводит иглу и постепенно наращивает силу действия. Процедура иглоукалывания должна длиться до того момента, пока у больного не появится чувство, будто его бьет электрическим током, который распространяется по всем частям тела. При этом иглу не вынимают в течение получаса, в это время еще несколько раз повторяют вращение.

При успешном проведении сеанса иглоукалывания при бронхиальной астме общее состояние пациента должно улучшиться, частота приступов болезни — снизиться, а риск развития более тяжелой формы заболевания будет минимальным.