Что лечит психотерапевт и зачем к нему обращаться. Психотерапевт

О психотерапевтах большинство из нас слышит в основном с экранов телевизоров, но чем психотерапевт занимается, что он лечит, понятно не всем. Если сказать просто, то психотерапевт лечит психические расстройства без использования медикаментов. Иногда такая терапия ведется абсолютно самостоятельно, но иногда и в дополнение к медикаментозному лечению, усиливая его эффект.

Методов психотерапии насчитывается уже более 400. Здесь и психогимнастика, и гипноз, и просто релаксация, и библиотерапия (рекомендации по чтению книг для успокоения или для поиска ответов на свои вопросы), и многие другие.

Места работы

Психотерапевты работают в поликлиниках, психиатрических больницах и различных научно-практических центрах. Также масса специалистов занимается частной практикой.

История профессии

Психотерапевтическое направление в медицине началось с немецкого врача Месмера, работавшего в первой половине 19 века и ставшего автором учения о «животном магнетизме», действующем на основании магнетических сил — флюидов. Позднее британец Брэд начал в медицинских целях практиковать гипноз. Само слово «психотерапия» появилось в 1872 году — его ввел в оборот английский врач Тьюк. Это можно считать «официальным» рождением психотерапии.

Чем различаются психотерапевт, психиатр и психолог?

Психотерапевт отличается от психиатра , прежде всего, тем, что не использует при лечении медикаменты. К нему обращаются люди, не имеющие серьезных отклонений в психике, но у которых на данный момент есть психические проблемы или жизненные трудности. То есть в случаях, когда кардинальное лечение не требуется, но привести психику в порядок надо.

Также надо упомянуть, что в нашем языке психотерапевт и психоаналитик это практически синонимы, т.к. психоаналитик занимается таким же лечением пациентов, как и терапевт.

Как стать психотерапевтом

Стать психотерапевтом можно, закончив медицинский вуз и пройдя соответствующую послевузовскую подготовку по специальности «Психотерапия». Остальное — вопрос практики и опыта работы с пациентами.

Зарплата психотерапевта

По сравнению с тем, сколько зарабатывает психотерапевт (или психоаналитик) в западных странах, у российских врачей такого профиля с доходами все на порядок хуже. Разумеется, в столицах и крупных частных медицинских центрах они повыше, но разброс ограничивается диапазоном всего лишь от 20 000 до 55 000 рублей в месяц.

Средняя зарплата психотерапевта составляет в районе 26 000 рублей в месяц.

Где пройти обучение

Помимо высшего образования на рынке есть ряд краткосрочного обучения длительностью, как правило, от недели до года.

Современная научно-техническая академия и ряд её курсов по направлению «

Жизнь современного человека наполнена различными стрессами и переживаниями. Мы постоянно спешим, не досыпаем, сталкиваемся с негативными эмоциями и другими не самыми приятными факторами социального взаимодействия. Это, как вы сами понимаете, не самым благоприятным образом сказывается на нашей психике. Поэтому рано или поздно, практически каждому человеку приходится сталкиваться с психотерапевтом. Что это за врач, и когда требуется его прием – читайте далее.

Кто такой врач психотерапевт и чем он отличается от психолога и психиатра

Психотерапевт представляет собой врача, который занимается различными аномалиями психологического состояния. Этот специалист позволяет справиться своим пациентами с легкими и средними психическими расстройствами.

Стоит отметить, что этот врач не лечит психические заболевания, которые возникли по причине травмы головного мозга. Ведь в этом случае может потребоваться более серьезное лечение, и даже хирургическое вмешательство.

Часто люди путают понятия психотерапевт и психолог. Однако разница между этими специалистами велика. Психотерапевт – это врач, который получил медицинское образование и может ставить диагнозы и назначать лекарства. Психолог медработником не является, он больше специалист по слову.

Существую очень схожие по названию специалисты, такие как психолог, психотерапевт и психиатр. Давайте посмотрим, чем эти специальности отличаются.

Чем отличается психотерапевт от других врачей, работающих с расстройствами психики:

Психолог – это специалист, который не имеет медицинского образования. Он не назначает препараты и не ставит диагнозы. Психолог помогает человеку решить различные проблемы в его жизни, например, понять почему ребенок не хочет слушать родителей или как вести себя в той или иной ситуации. То есть, такой специалист помогает скорее словом и учит правильно жить.
Психотерапевт тоже в основном использует словесное воздействие у себя на приеме. Однако он имеет медицинское образование и является врачом, а потому может ставить диагнозы и назначать медикаментозное лечение. Такой врач может лечить реальные проблемы с психикой, не представляющие опасность для социума.
Психиатр – это врач, который преимущественно лечит проблемы своих пациентов медикаментами. Он занимается серьезными психическими отклонениями, и работает с больными опасными для социума. Часто лечение у такого специалиста происходит в условии стационара.

То есть, психотерапевт – это врач, который имеет медицинское образование, и поэтому может ставить диагнозы и назначать вспомогательные препараты. Он работает с реальным нетяжелыми психическими отклонениями, однако преимущественно воздействует словом, а не препаратами.

Прием у врача психотерапевта: чем занимается врач

Все мы боимся врачей, особенно, если не знаем, что происходит у них на приеме. Поэтому очень важно знать, что конкретно делает психотерапевт, когда его посещает больной.

Психотерапевт работает в различных центрах. Например, такие заведения как центр по работе с трудными подростками, заведения для адаптации особенных детей, тюрьмы и другие подобные заведения не обходятся без такого специалиста.

Когда пациент приходит к психотерапевту, сначала врач исследует наличие психических отклонений, а затем назначает необходимое лечение. Давайте посмотрим, как проходит прием у психотерапевта.

Как проходит прием у психотерапевта:

Сначала производится психоанализ больного. Для этого специалист производит различные физиологические тесты, на определение работы рефлексов. Также проводится беседа, и пациенту предлагаются тесты, на определение работы психики и осознания.
Также изучается течение жизни человека. Это необходимо для того, чтобы понять причину возникновения его проблемы.
Далее производится лечение больного. Сначала применяется разговор и практическое обучение методам самоконтроля. Однако психотерапевты лечат и другими методами. Например, гипнозом, кодированием, медикаментами, био-энергетикой, нейро-лингвистическим программированием.

У каждого врача свои методы лечения своих пациентов. Поэтому важно попасть к грамотному специалисту, который действительно отдается своей работе.

Список: что лечит врач психотерапевт

Психотерапевт занимается далеко не всеми психическими отклонениями. В его компетенцию входят болезни, которые не представляют опасности для окружающих. Давайте с ними познакомимся поближе.

Какими болезнями занимается психотерапевт:

Сильные депрессии, при которых больной не может найти самостоятельного выхода из сложившегося состояния;
Вредные привычки, от которых человек хочет, но не может избавиться (наркотическая, алкогольная и табачная зависимость);
Чрезмерная тревожность и разнообразные неврозы и психозы;
Различные зависимости, например, азартные игры, еда, секс и так далее;
Заболевания, связанные с неправильным восприятием пищи, например, анорексия и булимия;
Расстройства психики в виде мании величия или наоборот, низкой самооценки;
Панические атаки, разнообразные фобии, и состояния паники;
Усталость хронического типа и перенапряжение нервной системы.

С этими и многими другими проблемами работает врач психотерапевт. Такие больные не представляют опасности для окружающих. Однако эти состояния могут развиться в более серьезные психические заболевания.

Когда необходим прием у психотерапевта

Своевременное посещение психотерапевта поможет избежать дальнейших проблем более серьезного характера. Также поход к этому врачу позволит улучшить больному свой уровень жизни, избавив его от мучительных проблем.

Чаще всего к психотерапевту приходится обращаться именно взрослым. Поэтому сначала мы расскажем вам, какие симптомы у этой группы людей говорят о необходимости посещения психотерапевта.

С какими симптомами нужно обращаться к психотерапевту:

Депрессивное состояние. Оно может выражаться в длительной апатии, безразличности к всему происходящему, нежеланием ни с кем общаться.
Тревожность тоже причина обратиться к психотерапевту. Сюда можно отнести и приступы паники, с фобиями.
Различные зависимости, от которых не удается избавиться самостоятельно. Например, тяга к алкоголю, курению, азартным играм и так далее.
Постоянные истерики и раздражительность свидетельствует о нервном срыве. В этом случае тоже необходима консультация психотерапевта.
Появление различных комплексов, мешающих полноценно жить.

Психотерапевт иногда необходим не только для взрослых. Очень часто этот врач требуется и детям.

Когда необходим детский психотерапевт:

Прогулы школы, плохая успеваемость и так далее;
Анорексия и булимия часто встречается у подростков;
Различные проявления неадекватного поведения, такого как грубость, плаксивость и чрезмерная возбудимость;
Пассивности и отсутствие интереса к общению с другими людьми.

Такие симптомы могут говорить как о обыкновенных проблемах в школе, так о серьезных депрессий и даже наркотической зависимости. Поэтому посещение психотерапевта поможет избежать множества проблем.

Кто такой психотерапевт и что он лечит (видео)

Врач психотерапевт – это специалист, который позволяет справиться со многими психическими отклонениями. При необходимости обязательно к нему обращайтесь, и он поможет вам разобраться со многими неприятностями.

Это подготовленный специалист, умеющий диагностировать и лечить заболевания, преимущественно психогенного происхождения, целенаправленно применяя в качестве лечебного средства психологическое воздействие. Из-за специфики психотерапии он в той или иной мере привносит в лечебный процесс своеобразие своей личности, собственной системы ценностей, предпочитаемых теоретических ориентации и психотерапевтических технологий. Для разных направлений психотерапии характерны различные акценты в оценке значимости личностных качеств П. или психотерапевтических приемов для эффективности лечения. Это различие обнаруживается при сопоставлении клиент-центрированной, поведенческой, рационально-эмоциональной, психодинамической психотерапии.

В клиент-центрированной психотерапии П. во взаимоотношениях с пациентом является искренним, подлинным (аутентичным), стремится сохранять безусловную положительную позицию по отношению к больному, принимая (акцептируя) его с уважением как личность, включающую отдельные слабости и недостатки. При этом П. должен быть эмпатичным, способным вчувствоваться во внутренний мир пациента, уловить и вербализовать те эмоции, которые тот еще только начинает осознавать. Конечно, это идеальная модель поведения специалиста, в действительности чаще наблюдается лишь определенное приближение к ней. Большое значение придается более полному выражению чувств П. в лечебном процессе как фактору, усиливающему его эффективность. Повышение личностной включенности в процесс взаимодействия с пациентом составляет важную задачу П.

Противоположным является поведение П. в ходе поведенческой психотерапии. В этом случае врач, как правило, директивно управляет лечебным процессом и добивается желаемых целей, используя определенные психотерапевтические приемы. Важными свойствами П. является профессиональная манипуляция процессом взаимодействия с пациентом, умение поощрять и подкреплять его полезные реакции, убеждать и скрыто внушать. Вместе с инструкциями он дает советы и рекомендации, выступает в роли учителя.

Стиль работы П. в ходе рационально-эмоциональной психотерапии определяется необходимостью активного сотрудничества пациента по типу партнерства на всех стадиях психотерапии. Установлению оптимального взаимодействия помогают такие характеристики П., как способность к эмпатии, дозируемая открытость, умение сосредоточиться на конкретной проблеме и не уходить при необходимости от конфронтации. Взаимоотношения временами могут приобретать образовательный характер по типу учебного союза "учитель-ученик".

Особенности личностно-ориентированной (реконструктивной) психотерапии Карвасарского, Исуриной, Ташлыкова диктуют П. активный, но гибкий стиль поведения, преимущественно с эмпатическим подходом, при котором удается избежать крайностей директивного и недирективного стилей.

В психодинамической психотерапии в соответствии с особенностями аналитической ситуации П. занимает позицию эмпатической объективности, сдержанности и нейтралитета. Термин "нейтралитет" не подразумевает безразличие, пассивность, он используется для описания общего отношения П. и включает в себя профессиональный кодекс, т. е. уважение к индивидуальности пациента, его праву быть хозяином своей жизни, не допускать, чтобы в нее вторгались или ее нарушали бы собственные предпочтения и потребности аналитика (Greenson R. R., 1965). В ходе классического психоанализа поведение П. определяется утверждением Фрейда (Freud S.), что аналитик подобен экрану или зеркалу по отношению к пациенту, отражает его проявления и не вносит собственных чувств и личностных ценностей, а также соблюдает "технический нейтралитет", чтобы предотвратить возможность переносных эротических притязаний на него больного. Контрперенос включает собственные чувства аналитика, его отношение притязаний к пациенту и является, согласно Фрейду, помехой в практической работе П., будучи проявлением его бессознательных потребностей и конфликтов. По мнению современных психоаналитиков, контрперенос - полезный практический инструмент анализа и осознания П. своих реакций; он обеспечивает дополнительные возможности для распознавания бессознательных процессов пациента. В психоаналитической психотерапии от врача требуется создание лечебного альянса, или рабочего союза, с пациентом, отражающего реальные рациональные и нерегрессивные отношения. В аналитической психологии решающую роль в успехе психотерапии играют не столько узкоспециальные знания П., сколько степень его развития как личности. По этой причине Юнг (Jung C. G.) первым ввел обязательный учебно-тренировочный анализ для всех желающих профессионально заниматься аналитической психологией. Он настаивал на необходимости рационального, разумного контакта между аналитиком и пациентом. Однако врач, стремящийся к пониманию больного, приближается в процессе анализа к своему собственному бессознательному и сталкивается с тем, что превращает его в "раненого целителя". Юнг был одним из первых, кто использовал контрперенос как терапевтический инструмент, он считал его важным источником информации для П. Аналитик способен настроиться на внутренний мир пациента в такой степени, что начнет чувствовать или вести себя в манере, которую позднее может осознать как продолжение внутрипсихических процессов последнего, спроецированных на него.

П. необходимо знать свои коммуникативные особенности, способы преодоления трудностей в жизни, свои проблемы. Нередко бессознательная потребность врача в подчинении и одобрении со стороны пациента, чрезмерное стремление руководить им и опекать его, нетерпимость к противодействию, негативным реакциям или агрессивности больного затрудняют установление надлежащего контакта. Отрицательно на ход психотерапии может влиять заниженная самооценка П., неуверенность, пассивность, поиск признания. Кроме того, сам процесс психотерапии может быть источником психологического дискомфорта для специалиста. С одной стороны, он не должен вовлекаться в переживания больного, чтобы объективно оценивать ситуацию, а с другой - следует быть открытым для его чувств, чтобы понять его. Врач обязан сохранять самообладание при отрицательных реакциях пациента по отношению к нему. П., как полагают психоаналитики, может освободиться от собственных неадекватных эмоциональных реакций и от неосознаваемой тенденции удовлетворять свои фрустрированные потребности (например, трудности выражения агрессии, потребность в признании, в удовлетворении сексуальных импульсов и т. д.) в общении с пациентами только с помощью длительного аналитического тренинга в качестве пациента.

В других направлениях психотерапии получили широкое признание различные тренинговые методы подготовки и совершенствования П. Интерперсональный вариант тренинга для П. ориентирован прежде всего на углубление осознания каждым участником путей формирования и развития группы, своего функционирования в ней, особенностей эмоциональной коммуникации с другими людьми, а при необходимости - и на изменение соответствующих аспектов своего восприятия, переживания и поведения. Терапевтический тренинг является формой кратковременной групповой психотерапии, предоставляющей участникам возможность анализа и коррекции своих эмоциональных проблем, освоения при решении этих проблем отдельных психотерапевтических приемов. В балинтовских группах П. проясняет собственные чувства, стереотипы поведения и "белые пятна", которые препятствовали и мешали ему в понимании и разрешении сложной ситуации при лечении пациента, в установлении эффективной коммуникации с ним. При этой форме тренинга речь идет не об изменении личности П., а о необходимой трансформации его профессионального "Я". Этой же цели могут достигать котерапевтическая (совместная психотерапия с опытным П.) и супервизорская (надзор опытного П.) модели подготовки П. В процессе тренинга существенное место занимают такие дисциплины, как психиатрия и медицинская психология.

Психиатр, психолог и психотерапевт – есть ли между этими специалистами? Оказывается, есть.

Психолог, например, исследует состояние психики здорового человека. Психиатр – это квалифицированный врач, который занимается оказанием медицинской помощи человеку с психическими расстройствами.

Психотерапевт – это подготовленный специалист, который в праве и состоянии диагностировать психические заболевания, а также их. Более того, в качестве пилюли от проблем пациента психотерапевт чаще всего использует психологическое воздействие. Основное оружие психотерапевта – беседа, отличная от простого бытового разговора, а также наставления, направленные на то, чтобы пациент учился взаимодействовать с окружающим миром.

Важно! Если психотерапевт настаивает на лекарственном лечении психического расстройства или заболевания, стоит отказаться от его услуг. Настоящий специалист не будет прописывать для лечения лекарства, он направит вас к врачу соответствующей практики.

Психотерапевт может выписывать лекарства в том случае, если у него базовое медицинское образование, а также при условии, что его деятельность подтверждена лицензией медицинского учреждения, в стенах которого он работает. Врач-психотерапевт назначит лекарственные препараты только в том случае, если это не усугубит состояние пациента. Более того, необходимость принятия лекарств должна быть признана обоюдно.

Психотерапевтическая практика в России

В России психотерапевтическое образование основывается или на медицинском, или на психологическом гуманитарном курсе. Поэтому в отечественной практике можно встретить врача-психотерапевта или психолога-психотерапевта.

Врач-психотерапевт может оказывать помощь людям, страдающим обратимыми или необратимыми психическими расстройствами, а также психически здоровым людям, но которые пережили сложную стрессовую ситуацию, которая привела к временным расстройствам личности.

Психолог-психотерапевт помогает психически здоровым людям и людям с невротическими расстройствами, невротическими реакциями на стресс и так далее. В иных случаях психолог-психотерапевт работает вкупе с психиатром или врачом-психотерапевтом.

Как понять, что у вас психическое расстройство

Главный показатель того, что у человека расстройство психики – это проявление и общего беспокойства. Психические болезни – это травмы мыслей, чувств, человеческой воли. Такие расстройства проявляются, как правило, в затяжных депрессиях, галлюцинациях, фобиях, скачках общего настроениях и других показателях.

Человеческая психика как совокупность душевных процессов, переживаний, ощущений, эмоций и памяти является тонким инструментом, требующим постоянного внимания и бережного отношения. Психотерапевт это одна из врачебных специальностей, специализирующихся на работе с психикой.

Предмет деятельности психотерапевта – психика человека как сложная категория, подверженная отклонениям, расстройствам различной степени тяжести под влиянием внешних факторов, наследственности, стрессов, которые при этом не сопровождаются серьезными повреждениями (органической патологией) головного мозга у пациента.

Психолог, психотерапевт, психиатр: сходство и различия

У многих людей, далеких от медицины, возникает некоторая путаница со специализацией врачей, связанная с похожими названиями профессий. Им сложно сориентироваться, кто это психотерапевт, психиатр или психолог, что такое психоневрология, и что психотерапевт лечит.

Сходство между этими профессиями одно: все они работают с проявлениями психики человека. Однако профессия психолога, в отличие от двух других, не относится к врачебным специальностям, поскольку для занятия психологией специалисту достаточно иметь гуманитарное образование. Психолог не занимается диагностикой, обследованием, терапией, не назначает лекарственных средств.

Специализация врача-психиатра предполагает лечение душевных болезней человека преимущественно лекарственными препаратами, основываясь на выводах о причинах, породивших расстройство психики.

Помощь психотерапевта осуществляется с помощью разговорного воздействия в форме беседы с пациентом, хотя зачастую психотерапевт назначает и лекарственные средства, которые в комплексе помогают людям справиться с легкими расстройствами и пограничными состояниями их психики.

Основные психотерапевтические методы лечения

В части применения методологии лечения психотерапевт использует многостороннее воздействие на человека.

Сегодня медицина использует достаточно известные и эффективные методы, в числе которых:

психоанализ, позволяющий врачу обнаружить и профессионально с помощью специальной техники воздействия вытеснить обнаруженные травмирующие переживания, внутренние конфликты из сознания пациента;
екзистенционная психотерапия, помогающая пациенту осмыслить его жизненные ценности и приоритеты, подтолкнуть к самостоятельному ответственному выбору жизненного пути;
гешальт-терапия, основанная на личностном взаимодействии врача с пациентом и другие.

Виды заболеваний, которые лечатся у психотерапевта

Психотерапевт занимается легкими и средней тяжести случаями проявлений следующих заболеваний и болезненных состояний, в числе которых:

неврозы;
депрессии;
некоторые вредные для человека привычки;
необоснованная тревожность;
различные зависимости;
состояние психоза;
анорексия;
паранойя;
хроническая усталость;
проявление апатии;
панические состояния;
разнообразные фобии;
последствия психических травм;
нервное перенапряжение и другие.

Наиболее часто в больницах и клиниках врач-психотерапевт лечит людей с неврозами. Практически каждый взрослый человек, каким бы сильным и волевым он ни был, подвержен в разной степени влиянию стрессов. При определенных условиях это влияние приводит к стойким болезненным состояниям, требующим врачебной помощи.

У взрослых психотерапевт лечит такие проявления, как :

апатия, безразличие к окружающим, событиям, ситуациям;
истерики;
повышенная тревожность, паническое состояние, фобии;
состояние депрессии;
повышенная тяга к алкоголю, другим препаратам, позволяющим отключиться от реальных проблем и другие.

Что происходит на приеме у психотерапевта

Обычно на приеме психотерапевт делает следующее:

выслушивает жалобы пациента;
оценивает ситуацию по течению заболевания в зависимости от особенности развития нервной системы пациента;
определяет причины появления симптомов и болезненных состояний;
при необходимости направляет на подробное обследование к смежным специалистам;
определяет план лечения;
делает назначения по плану лечения;
проводит терапевтические мероприятия;
информирует пациента о результатах обследования, диагнозе, плане лечения;
дает необходимые консультации и рекомендации.

Лечение у психотерапевта происходит преимущественно в форме беседы. Доверительный разговор с применением профессиональной техники воздействия оказывает большое влияние на сознание и подсознание пациентов. Добровольная основа беседы с врачом, а также возможность корректировки некоторых моментов лечения дают позитивные результаты и способствуют более быстрому процессу выздоровления.

Перечислим основные способы профессионального лечебного воздействия на психику, которые используются на приеме у психотерапевта :

беседа;
гипноз;
психоанализ;
обучение самоконтролю;
кодирование;
нейро-лингвистическое программирование и другие.

Совет пациенту: никогда нельзя скрывать от врача или искажать правду: в результате психотерапевт может поставить неверный диагноз и назначить неподходящее лечение.

Психотерапия для детей

Детские неврозы могут проявляться в разном возрасте. В детском отделении ребенку до достижения трех лет помогает врач-невролог, а, в случае продолжения болезненного состояния в старшем возрасте, курс лечения проводит врач-психотерапевт.

Приводим перечень болезненных проявлений, которые могут свидетельствовать о начале заболевания у ребенка, при появлении которых стоит проконсультироваться у специалиста:

ухудшение успеваемости;
анорексия;
бесконтрольное переедание;
неадекватное поведение: резкая грубость, повышенная возбудимость, плаксивость и другое;
нервные состояния, детские страхи и другие;
энурез;
пассивность, апатия, нежелание общения с окружающими;
гиперактивность.

В таких ситуациях кроме врачебной помощи для ребенка очень важна забота и внимание его родителей, которые должны своевременно заметить опасные симптомы, терпеливо помочь ребенку разобраться с отношением к себе и сверстникам, научить их преодолевать трудности и принимать правильные решения в конфликтах. Такая забота может предупредить многие проблемы, с которыми встретится в своей жизни их повзрослевший ребенок.