Лечение деформации грудной клетки. У ребенка деформация грудной клетки: причины патологии и методы лечения

Деформация грудной клетки у детей – это врождённые или приобретённые изменения физиологической формы, объёма и размеров грудины. И причин данной патологии может быть много. Что же делать и как лечить недуг? Рассмотрим все по порядку…

Грудная клетка – это своеобразный костно-мышечный каркас младенческого организма и подростков. Из-за деформации грудины у детей могут наблюдаться различные функциональные сбои в работе организма, например, дыхательная система, сердечнососудистая, а также психическая. Психологические расстройства могут быть вызваны закомплексованностью ребёнка из-за своего внешнего недостатка.

Виды деформации

Существуют следующие виды этой патологии:

воронкообразная (вдавленная), эти изменения обусловлены тем, что грудина (кость в центре грудной клетки) уходит вглубь, её ещё называют «грудь сапожника».
килевидная (рахитическая), когда грудина сильно выступает вперёд. Её сравнивают с килем судна. Это состояние по-другому именуют, как «куриная грудь»;
диспластическая грудная клетка (плоская), при ней замечается снижение объёмов грудины.

Причины появления патологии

Различают две причины деформации грудиной клетки у детей – врождённые и приобретённые.

К врождённым относят:

генетические факторы;
нарушение формирования скелета (грудины, ребер, позвоночника, лопаток) в момент увеличения объёмов хрящевой, а также костной тканей груди ребёнка в утробе матери.

К приобретённым причинам деформации относят разные хронические заболевания:

рахитизм;
туберкулёз;
сколиотическая болезнь;
кифоз;
остеомаляция;
хронические заболевания лёгких;
синдром Тернера;
болезнь Дауна;
травмы грудины.

Симптомы

Трансформация грудной клетки проявляется по-разному, на это влияет тип деформации и возраст ребёнка.

Воронкообразная деформация грудной клетки у детей (впалая грудь)

Этот вид патологии наблюдается у детей намного чаще. Причиной служит недостаточное развитие рёберных хрящей в грудной зоне (центральной или нижней частях) появляется углубление.

Существуют три степени воронкообразной деформации:

до 2 см-первая степень;
от двух до четырёх см-вторая степень;
более четырёх см-третья степень.

Деформации могут иметь между собой большие отличия: впадины бывают узкими и глубокими, а могут быть и наоборот, широкими и неглубокими. Часто наблюдаются односторонние западания грудины.

У детей в возрасте до 3 лет очень сложно определить симптомы болезни. Эти проявления чаще всего связаны с продолжительными, часто повторяющимися вирусными заболеваниями, которые могут переходить в пневмонию.

Дети 7-10 лет и старшего возраста испытывают трудности при дыхании во время и после физических нагрузок, зачастую испытывают переутомляемость, боли в грудной клетке. Они намного чаще болеют вирусными инфекциями, чем их сверстники.

У 20% детей наблюдается боковое искривление позвоночника. В тяжёлых случаях может быть нарушена работа органов, таких как сердце и левое лёгкое.

Килевидная деформация грудной клетки у детей (выпирающая грудь)

Встречается у детей намного реже. Основная причина это чрезмерное разрастание хрящей 5 и 7 ребер. Также имеет три степени выраженности:

до двух см — первая степень;
от двух до четырёх см — вторая степень;
от четырёх см — третья степень.

В большей степени килевидная деформация грудной клетки у ребенка имеет косметический дефект – сильное выпячивание грудины вперёд. Кроме того, ребёнок испытывает трудности при выполнении физических упражнений, боли в груди.

Диагностика

Для того чтобы определить точный диагноз, степень тяжести заболевания и что делать далее – нужно пройти полное обследование у детского врача-ортопеда со всеми клиническими и инструментальными методами.

Диагностировать деформацию грудной клетки можно путем двух исследований:

рентген грудной клетки;
магнитно-резонансная и компьютерная томография;

Также врач-ортопед назначает диагностику органов дыхания, сердца и сосудов для выявления наличия или отсутствия патологии.

Как исправить ситуацию, которая сложилась с ребенком? Известный врач Комаровский советует родителям не паниковать. Лечение деформации зависит от вида и степени тяжести болезни. При незначительной деформации грудной клетки у ребенка применяют консервативные методы лечения. Например, такие как физиотерапевтические меры, ношение индивидуальных медицинских корсетов, массажные приёмы, занятия лечебной физкультурой.

Мероприятия, которые необходимо выполнять в послеоперационный период:

дыхательная гимнастика;
лечебный массаж;
комплекс физических упражнений;
приём анальгезирующих лекарственных препаратов с целью обезболивания;
регулярное прохождение клинических исследований.

При диагностировании более тяжёлых форм деформации, используется хирургическое вмешательство. Опытные врачи-ортопеды проводят операции по изменению деформации грудной клетки ребенка. В 90-95 процентах случаев достигается положительный исход операции.

Период реабилитации должен быть максимально продуктивным, так как от него зависит его дальнейшее будущее малыша. Поэтому, провести его надо с огромной пользой для детского организма.

– это патология, при которой передняя часть грудной клетки выступает, приобретая форму лодочного киля. Является врожденной аномалией, передается по наследству, проявляется по мере роста больного. Проявляется видимой деформацией передней части грудной клетки (ребер и грудины). Сама по себе не оказывает негативного влияния на работу внутренних органов, однако может сопровождаться сужением грудной клетки. Для уточнения диагноза, определения типа и степени деформации выполняют рентгенографию и КТ. Консервативное лечение малоэффективно. Для устранения косметического дефекта выполняются хирургические операции.

МКБ-10

Q67.7 Килевидная грудь

Общие сведения

Килевидная грудная клетка (килевидная деформация грудной клетки, куриная грудь, КГДК) – вторая по распространенности врожденная деформация грудной клетки после воронкообразной груди . Составляет около 7% от общего числа нарушений формы передней грудной стенки. Мужчины страдают в 4 раза чаще женщин. В 26% выявляется наследственная предрасположенность, в 15% отмечается сочетание с синдромом Марфана , врожденными пороками сердца , сколиозом и другими болезнями соединительной ткани. Лечение килевидной деформации грудной клетки осуществляют торакальные хирурги , а в небольших населенных пунктах, не имеющих торакальных центров – травматологи и ортопеды .

Причины

Килевидная грудная клетка – наследственный врожденный порок развития. В ряде случаев выявляется совместное наследование килевидной и воронкообразной груди, поэтому некоторые исследователи предполагают общую природу и механизм развития этих аномалий. Кроме того, достоверно установлена связь между наличием КДГК, телосложением пациентов и состоянием их соединительной ткани. В большинстве случаев больные с килевидной деформацией грудной клетки имеют высокий рост и астеническое телосложение.

У части пациентов патология грудной клетки сочетается с синдромом Марфана – системным заболеванием, обусловленным патологией соединительной ткани и включающим в себя долихостеномиелию (высокий рост), арахнодактилию (удлиненные паукообразные пальцы), недоразвитие жировой клетчатки, гипермобильность суставов, нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы и органов зрения. Возможно также сочетание с врожденными пороками сердца и сколиотической деформацией позвоночника.

Патогенез

При рождении ребенка аномалия грудной клетки обычно малозаметна, однако по мере роста деформация прогрессирует, и со временем формируется косметический дефект, выраженность которого может сильно варьировать. Функциональные нарушения со стороны органов дыхания и кровообращения в первые годы жизни не выражены. Часть детей старшего возраста предъявляет жалобы на одышку, быструю утомляемость и сердцебиение при интенсивной физической нагрузке. При этом могут выявляться объективные нарушения: повышение минутного объема дыхания, снижение коэффициента потребления кислорода и жизненной емкости легких.

Перечисленные нарушения, как правило, обусловлены не самой деформацией, а сопутствующими особенностями (астеническим типом телосложения, суженной грудной клеткой, врожденными пороками сердца). В настоящее время большинство специалистов считают, что сама по себе килевидная грудь не влечет за собой негативных последствий в виде нарушения работы сердца и легких и является чисто косметическим дефектом.

Классификация

Существует большое количество классификаций КДГК, но самым полным и практически значимым является вариант Фокина и Баирова:

Костальный тип. Искривление грудины отсутствует или слабо выражено и носит ротационный характер. Деформация формируется за счет изгиба реберных хрящей кпереди.
Манубриокостальный тип. Рукоятка грудины вместе с 2-3 сочленяющимися реберными хрящами изогнута кпереди, а тело грудины с мечевидным отростком смещено кзади.
Корпокостальный тип. Возможны два варианта. Первый – грудина дугообразно выгнута вперед в нижней и средней трети, реберные хрящи искривлены кнутри. Второй – грудина косо направлена вперед и книзу и максимально выпячена в нижней трети.

Может наблюдаться как симметричная, так и асимметричная деформация. Во втором случае из-за неправильного развития ребер грудина искривлена по оси.

Симптомы

Форма грудной клетки нарушена за счет выступающей вперед грудины, передняя часть груди выстоит вперед. У большинства больных хрящевые части IV-VIII ребер западают с одной или двух сторон. Обычно выявляется характерный разворот краев реберных дуг. Грудная клетка существенно увеличена в переднезаднем направлении, изменения переднезаднего размера при дыхательных экскурсиях уменьшены по сравнению с нормой или практически отсутствуют. Со стороны выглядит, как будто грудная клетка постоянно находится в состоянии вдоха.

Диагностика

Диагноз выставляется торакальным хирургом на основании данных осмотра, для уточнения типа деформации и выраженности изменений назначается рентгенография грудной клетки в боковой проекции и компьютерная томография. При подозрении на патологию со стороны сердца и легких проводятся необходимые исследования: спирография , ЭКГ , Эхо-КГ и т. д., назначаются консультации кардиолога и пульмонолога. При синдроме Марфана показано комплексное обследование, включающее в себя консультации ортопеда, кардиолога, пульмонолога, офтальмолога и невролога .

Лечение килевидной грудной клетки

Среди людей, далеких от медицины, распространено мнение, что килевидную деформацию грудной клетки можно исправить при помощи лечебной физкультуры , дыхательной гимнастики и физических упражнений. К сожалению, специалисты придерживаются другого мнения – восстановить нормальную форму грудной клетки можно только с использованием хирургических методик. Все остальные методы лишь улучшают физическую форму пациента (что также немаловажно, особенно при выраженной астении , наличии болезней соединительной ткани и патологии сердечно-сосудистой системы).

Исходя из вышесказанного, а также из того, что килевидная грудь является по большей части чисто косметическим дефектом, понятно, что оптимального результата при лечении данной патологии можно добиться, только определив приоритеты, имеющие наибольшее значение для конкретного больного. При одинаковом типе и степени деформации для одного пациента важнее будет восстановить нормальный психологический фон и самооценку, проведя операцию, для другого – улучшить общее состояние организма, назначив курс ЛФК и общеукрепляющего лечения.

Поскольку, в отличие от воронкообразной, килевидная деформация грудной клетки не оказывает явного негативного влияния на функционирование органов и систем больного, единственным показанием к хирургической коррекции является настоятельная потребность больного в устранении косметического дефекта. При этом врачи рекомендуют прибегать к оперативному лечению только в крайних случаях. Существует две основных хирургических методики лечения килевидной груди: малоинвазивное вмешательство по методу Абрамсона и операция по методу Марка Равича с открытым доступом.

При хирургическом вмешательстве по Равичу врач выполняет поперечный разрез под молочными железами/грудными мышцами и отсекает от мест прикрепления грудные мышцы и прямые мышцы живота. Затем резецирует реберные хрящи и сшивает оставшуюся надхрящницу, уменьшая межреберные промежутки и выводя грудину в физиологичное положение. При выраженной деформации дополнительно проводится клиновидная стернотомия.

Реже применяются открытые оперативные вмешательства по методу Кондрашина (поперечная стернотомия с резекцией области деформации и перемещением ребер), а также металлостернохондропластика по Тимощенко. В настоящее время, наряду с перечисленными традиционными методами все более популярной становится малоинвазивная операция по Абрамсону. При использовании этой методики врач производит два разреза длиной 3-4 см по бокам, подшивает к ребрам пластины и крепит к этим пластинам еще одну – выправляющую. Металлоконструкции удаляют через несколько лет, после полного исправления килевидной деформации и переформирования грудной клетки.

При наличии противопоказаний к операции, а также в случаях, когда пациент недоволен внешним видом своей грудной клетки, но не согласен на перечисленные хирургические вмешательства, предлагаются методы, позволяющие откорректировать эстетическое восприятие тела без исправления формы грудной клетки. Мужчинам рекомендуют накачать грудные мышцы, а женщинам – установить силиконовые импланты молочных желез . Это не устраняет деформацию, но делает ее менее заметной.

В последние годы ряд отечественных торакальных хирургов предлагает пациентам безоперационную коррекцию с использованием компрессионной системы Ферре. Эта методика может использоваться только в раннем возрасте, когда кости и хрящи еще достаточно гибкие, и предполагает ношение специального аппарата.

Стоит отметить, что данная система пока не сертифицирована в России, и аппараты приходится заказывать за рубежом. Еще одним недостатком этого метода является необходимость носить аппарат в течение нескольких лет. Дети достаточно тяжело переносят процедуру, и до завершения курса лечения «доходит» всего половина пациентов. К тому же, из-за длительного давления кожа в области грудины может истончаться и становиться излишне пигментированной.

Искривление грудной клетки - довольно редко встречающаяся патология, плохо поддающаяся консервативному лечению. Деформация бывает приобретенная или врожденная. Причиной первой могут быть травмы грудной клетки или последствия некоторых заболеваний (туберкулеза, рахита). Второй - генетическая предрасположенность или нарушение внутриутробного развития.

Воронкообразное искривление грудной клетки

Данный тип деформации встречается наиболее часто. Характеризуется он вдавлением грудины вовнутрь и образованием специфической воронки. Стенки углубления формируются из изогнутых под прямым углом реберных хрящей. Воронка может быть симметричной и асимметричной. Из-за такой аномалии расширяется, зачастую наблюдаются сопутствующие нарушения позвоночника.

Основной причиной развития воронкообразного искривления является патологическое формирование хрящевых ребер и диафрагмы. Помимо неэстетичного внешнего вида, такая деформация сдавливает внутренние органы, нарушая их нормальное функционирование. Причем с возрастом патология вызывает все более серьезные побочные действия.

Килевидное искривление грудной клетки

По-другому данную деформацию называют куриной грудью. Килевидное искривление - это своеобразное выступление ребер вперед. Патология практически всегда бывает приобретенной. В отличие от воронкообразной, она вызывает меньшие нарушения функций органов. Однако также негативно влияет на здоровье человека.

Симптомы и степени развития

Искривление грудной клетки проявляется довольно заметно. В первую очередь, это внешние признаки - западение дуг ребер, воронкообразная «ямка», увеличение углублений при вдохе. Кроме этого, возникают проблемы с дыханием, сердечно-сосудистой системой, а также происходит деформация позвоночного столба.

Различают несколько степеней развитая патологии: первая, вторая и, соответственно, третья. Первая характеризуется незначительным искривлением (до 2 см), представляющим лишь косметический дефект. Вторая степень (до 4 см) является более ярким дефектом, однако в большинстве случаев не нарушающим функции внутренних органов. Третья же степень (более 4 см) - самое коварное искривление, требующие хирургического вмешательства.

Последствия

Из-за нарушается работа сердца и легких. Больные часто страдают от таких заболеваний, как бронхит, пневмония, дыхательная недостаточность, гипертония, стенокардия и аритмия.

Помимо всего прочего, подобные патологии являются причиной психологических комплексов. Прогрессирование заболевания совпадает с периодом полового созревания, а, как известно, в это время люди особенно щепетильно относятся к своей внешности.

Искривление грудной клетки: лечение

Основной вид лечения - это хирургическое вмешательство. Главным показателем к проведению операции является нарушение функций органов. Данное лечение заключается в устранении дефекта и фиксации определенного участка металлическими конструкциями. После проведения операции увеличивается объем что приводит к регрессу нарушений. Однако у взрослых людей хирургическое вмешательство практически не влияет на улучшение здоровья, поэтому операции рекомендуется проводить в раннем возрасте.

Консервативное лечение мало влияет на искривление грудной клетки. Упражнения, массаж и физиотерапия способны лишь приостановить развитие патологии. Ранее для лечения применялось вакуумное выравнивание или механическое давление, но ввиду неэффективности и сомнительности от данных методов отказались. Наиболее результативным консервативным лечение считается ЛФК - комплекс элементарных упражнений, таких как «лодочка», «велосипед», занятия с гимнастической палкой и пр. Физические тренировки укрепляют мышцы грудной клетки, что позволяет внутренним органам лучше функционировать, хотя сама деформация от этого меньше не становится.

Если грудная клетка выпирает, состояние может быть результатом наследственных или приобретенных дефектов костной и хрящевой системы.

Физиологически такое состояние может быть спровоцировано гиперстенической конституцией. У людей с широкой костью грудина несколько выдается вперед. Ее можно принять за патологическое изменение, но она возвращается в норму, когда человек немного похудеет.

Почему грудина выпирает

При синдроме Поланда у детей наблюдаются другие стигмы дизэмбриогенеза:

недоразвитие подключичной артерии;
гипоплазия яичек;
лейкемия;
паралич лицевого и глазного нервов.

Симптом Поланда обуславливает выраженные косметические дефекты. Если их не лечить на ранней стадии, возникает сдавление легких и сердца.

Синдром Жена характеризуется прогрессирующей дистрофией груди и внутриутробным нарушением роста костной структуры. Патология при прогрессировании наследуется по аутосомно-рецессивному принципу и связана с хромосомными аномалиями.

Как появляется выступающая кость на грудной клетке

воронкообразной;
килевидной деформации.

Причина патологии – генетические аномалии, приводящие к нарушению формирования и развития костной и хрящевой систем. Применение ортезов позволяет поддержать грудную стенку в правильном положении, у маленьких детей способствует нормальному развитию грудной полости. Тем не менее данные устройства эффективны только тогда, когда заболевание обнаружено на ранних стадиях.

Если выпирает кость посередине грудины (киль) без выраженного смещения ребер, патологию можно исправить с помощью лечебной физкультуры. Некоторые врачи рекомендуют пациентам в такой ситуации постоянно нажимать на выпячивание. Данной процедуры достаточно для того, чтобы вернуть искривленную грудину в нормальное положение.

Бочкообразная грудная клетка у ребенка и взрослого возникает по причине повышенной воздушности легких и расширения на этом фоне межреберных промежутков.

Когда появляется бочкообразная деформация:

врожденные аномалии костной системы;
избыточное разрастание хрящевой ткани (гиперостоз);
смещение сердца (эктопия);
застойные изменения в плевральной и околосердечной сумке.

Такие заболевания, как рахит, костный туберкулез, сифилис, также провоцируют расширение груди. Тем не менее для повышения воздушности легких необходимо некоторое время.

Бочкообразный горб у мужчин формируется также при следующих заболеваниях:

церебральный паралич;
воспаление легких и плевры;
сирингомиелия;
сколиоз (боковое искривление позвоночного столба).

Таким образом, бочкообразная выпуклость является следствием патологии костно-суставной системы.

Выпуклая грудина напоминает горб спереди верхней части туловища. При внешнем осмотре больного можно отметить не только выпячивание грудины, но и смещение вперед нескольких ребер.

Выпуклость (горб) более характерна для взрослого человека. У курильщика со стажем часто возникает хроническое изменение легочной ткани на фоне постоянного ее воспаления. Из-за этого альвеолярные ацинусы раздуваются, что и приводит к расширению грудной полости.

Выпуклая (куриная) грудь у ребенка может быть обусловлена . Патологию на начальных стадиях можно лечить консервативными способами. Простое нажатие на киль в течение нескольких месяцев подряд зачастую позволяет вернуть грудину в исходное положение.

При удлинении передне-заднего и поперечного размеров грудной полости с острым углом грудины может понадобиться коррекция дефектов хирургическим способом. Для этих целей используется замещение костных дефектов внешними или внутренними пластинами.

Если у мужчины бочкообразная грудная клетка, устранить патологию можно оперативным способом. При данном типе заболевания врачи предлагают делать коррекцию грудины с помощью пластической хирургии.

Решение о способе лечения патологии должен принимать врач. Самостоятельно вы не сможете исправить ее.

Что такое эмфизематозная грудь

Эмфизематозная грудь отличается от бочкообразной грудной клетки. Врачи четко понимают разницу между данными понятиями.

Эмфизематозная грудная полость чаще всего развивается при приобретенном заболевании – эмфиземе. Оно появляется на фоне хронических изменений легочной ткани и приводит к расширению легочных альвеол. В результате уменьшается дыхательная экскурсия.

Когда появляется эмфизематозная грудь:

хронические легочные заболевания;
недоразвитие сурфактанта;
патология легочной ткани.

Эмфизематозная грудь появляется при заболеваниях органов дыхания.

Эмфизематозная грудь часто возникает у мужчин. Она является следствием курения, вдыхания токсических веществ, а также слабости альвеолярных ацинусов.

При данном типе патологии не делают хирургические операции, так как они не приносят лечебного эффекта. При хронических изменениях легочной ткани увеличивается ее объем с обеих сторон легких.

В зависимости от причины патологии специалисты решают, что делать.

Всего лишь у двух процентов людей на Земле встречается такая патология, как врожденное искривление грудной клетки. Иные нарушения считаются уже приобретенными в подростковом или же детском возрасте. В данной статье рассмотрены все причины, симптомы и способы лечения искривленной грудной клетки.

Вы узнаете, что следует делать для предотвращения появления искривления грудной клетки (грудного сколиоза), как избавить от нее при помощи лечебной гимнастики и как определяется степень заболевания.

В зависимости от степени деформации ребер и грудной клетки приходит разлад работы сердца, бронхов и легких. Из-за этого существенно нарушается защитная функция грудины, а изменения внешнего вида негативным образом отражаются на человеческой психике, особенно у детей (из-за насмешек), которые происходят практически постоянно, дети могут быть замкнуты в себе и избегать дружбы и общения. Все эти факторы очень сильно влияют на гармоничное развитие ребенка, а также и на его социальную адаптацию.

Приобретенной патологией считается сколиоз грудного отдела позвоночника. Эта болезнь образуется постепенно, все её симптомы на первых стадия не заметны, потому как внешне ответить какие-либо изменения во внешности со стороны спины человека очень проблематично.

А боли в спине (при лежачем и сидячем положении), а также увеличенную утомляемость – все это списывается на издержки профессии и образ жизни человека.

Причины образования искривления грудной клетки

Самый обычный и здоровой человеческий позвоночник обладает природным изгибом, который имеет название «физиологический кифоз ».

Такая форма дает возможность хребту справляться с нагрузками, испытываемыми организмом, располагаясь в вертикальном положении или же в процессе движения.

А ярко выраженный физиологический кифоз способствует патологическим искривлениям ребер, а также образованию горба. Так образуется сколиоз грудного отдела позвоночника.

Сколиозом называют патологическое изменение. Он способен образоваться абсолютно в любом отделении хребта, однако зачастую это происходит именно в зоне груди. По механизму образования он делится на неструктурный и структурный. Структурный развивается исходя из человеческого образа жизни, а неструктурный образуется вследствие различных травм позвоночника, или же иных отделений опорно-двигательного аппарата.

Причины развития сколиоза в грудной области позвоночника:

Врожденные патологии;
Продолжительное расположение в неестественной позе для позвоночника;
Различные опухоли;
Межреберная невралгия;
Воспаления спинных мышц;
Воспаления и опухоли спинного мозга;
Осложнения после сифилиса и туберкулеза;
Травмы опорно-двигательного аппарата;
Патологии в строении костной ткани, к примеру, дефицит кальция;
Наследственные факторы.

Зачастую установить верную причину образования и развития этой патологии не получится. Такой сколиоз называют идиопатическим. Причинами идиопатического сколиоза являются несбалансированное питание в пубертатном периоде, в момент, когда человеческий организм будет молниеносно расти и меняться, перенесенные болезни инфекционного характера, перемены в хребте, которые были вызваны продолжительным нахождением в неправильной позе.

Самым главным моментом считается обнаружение и своевременное лечение искривления грудной клетки.

Самыми первыми нарушениями будут те, которые образуются в возрасте от 12-ти до 17-ти лет (чаще у женского пола, нежели у мужского).

Место, где так называемая позвоночная дуга будет деформироваться, называют первичной дугой. Все зависит от стороны, в которую происходит процесс искривления – такого характера сколиоз разделяют на левосторонний и правосторонний, при этом левосторонний встречается намного чаще.

Все эти перемены еле заметны для родителей, однако если у их ребенка образуются боли в спине именно с одной стороны, то ребенка следует сразу показать врачу. Также советуем проводить осмотр каждые тридцать дней. Для этого хватит поставить ребенка ровно и рассмотреть, на каком уровне располагаются его плечи. Если они одинаковы, то все в порядке, однако если одно из них располагается выше второго, то необходимо сразу среагировать и использовать последующие меры, пока есть время на исправление.

Признаки заболевания и особенности его течения

Главными признаками считаются

Очень заметные перемены в строении хребта, проявленные не только в грудном, но также и в шейном, и поясничном отделениях;
Искривление костей тазового отделения позвоночника, разная длина ног, в основном такие нарушения встречаются при сколиозе нижнего грудного отдела хребта;
Мышцы спины находятся в постоянном напряжении с одной стороны тела, что способно привести к образованию мышечного уплотнения, по внешнему виду напоминающий валик;
Деформация грудной клетки, которая выражена в расширении межреберных промежутков, в целом внешне это напоминает горб, однако он будет располагаться спереди;
Изменения в работе дыхательной и сердечно-сосудистой системы, спровоцированные нарушениям строения ребер;
Торсия, это смещение и скручивание позвонков в участке груди, может быть определено пальпацией;
Искривление шеи, нарушение формы головы и симметрии лица;
Постоянные ноющие болевые ощущения в груди и спине, которые вызваны ущемлением нервных окончаний.

Степени заболевания

В основном различают четыре степени сколиоза грудного отдела, которые зависят от степени искривления и его угла:

Легкий – если угол деформации не превышает десять градусов;
Средний – при угле от 10-ти до 20-ти пяти градусов;
Тяжелый – когда искривления способно достичь 50-ти градусов;
Крайне тяжелый – отметка превышает 50 градусов.

Возможные проблемы

В начале развития заболевания дуга искривления визуализируется в одном экземпляре, а сам позвоночник принимает форму буквы С.

Если вовремя не начать лечение, то заболевание будет развиваться дальше, что приведет к увеличению искривления и дальнейшему возрождению второй дуги. Вторая дуга будет называться компенсаторной, она будет направлена в противоположную сторону.

Её образование вызвано надобностью компенсировать нагрузку на позвоночник, и равномерно распределить её по всему органу. Достаточно редко сколиоз остается в пределах грудной клетки. Зачастую он способен распространятся в область поясницы, таза и шеи. Такая деформация способна делиться на нижнегрудной и верхнегрудной сколиоз.

Диагностика заболевания

Когда патология образуется и становится уже довольно выраженной, поставить такой диагноз как сколиоз врач способен при внешнем осмотре. После этого назначаются дополнительные обследования. Рентген грудной клетки дает возможность уточнить угол искривления, а также степень деформации позвонков и ребер. В ходе проведения компьютерной томографии определяется смещение и скручивание позвонков и деформация положения органов в грудной клетке.

Для лечения сколиоза используют разные способы, но зачастую данная патология требует именно комплексного подхода, который включает в себя физические процедуры, особую лечебную гимнастику и медикаментозное лечение, если же заболевание в очень тяжелой стадии и указанных мер недостаточно, то вам потребуется проведение операции.

Лечение патологии

Лечение лекарственными препаратами дает возможность оказать лишь незначительный эффект. Большое количество препаратов направленны в основном на устранения болевого синдрома, а также снятие воспалительных процессов.

Прием препаратов кальция также не даст вам возможность оказать должное воздействие на исправление строения грудной клетки.

Однако все эти медикаменты также как и физиопроцедуры, обязаны дополнять занятия лечебной гимнастикой и массажем.

В процессе таких процедур укрепляются мышцы позвоночника и спины, он постепенно выравнивается и вытягивается. Занятия проходят в медленном темпе, без каких-либо резких движений и очень серьезных нагрузок.

Проводить лечебную гимнастику нужно под контролем тренера, самому делать это не советуем. Физкультура зачастую очень болезненная, в особенности самые первые упражнения. Однако по мере выравнивания хребта боль будет отступать, а занятия смогут принести даже удовольствие.

В очень тяжелых случаях для лечения используют гипсовые корсеты, которые следует постоянно носить. Иногда образуются ситуации, когда принятые меры не дают должных результатов и заболевания продолжает прогрессировать, и степень искривления повышаться. Именно в таких моментах единственным способом будет хирургическое вмешательство. Если случай крайне тяжелый, то и операция не сможет решить вашу проблему. Тогда для стабилизации состояния пациента, а также предотвращение последующего искривления позвоночника применяют способ фиксации грудных позвонков.

Сколиоз является заболеванием, которое намного легче предотвратить, нежели лечить. В качестве мер профилактики необходимо правильно организовать рабочее место, и следить за тем, как вы сидите и держите спину.

Постель не должна быть мягкой, для подростков советуем ортопедические матрасы. Прогулки и умеренные нагрузки каждый день способны лучшим образом влиять на правильное формирование осанки ребенка.

Сбалансированный рацион и здоровое питание способно дополнить список превентивных мер по предотвращению развития искривления грудной клетки.