Нейромидин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги. Нейромидин - инструкция по применению в таблетках и ампулах

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Нейромидин. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать уколы или таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Нейромидин, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии пареза, паралича и полинейропатий у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Нейромидина, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Синтетическим медикаментозным средством является Нейромидин. Инструкция по применению предписывает принимать таблетки 20 мг, уколы в ампулах для инъекций в терапии заболеваний периферической и центральной нервной системы.

Форма выпуска и состав

Препарат Нейромидин выпускается в форме таблеток белого цвета по 10 штук в блистере, по 5 блистеров в картонной пачке, куда вкладывают инструкцию с подробным описанием.

В составе 1 таблетки содержится 20 мг активного действующего компонента – Ипидакрина гидрохлорида, а также ряд вспомогательных компонентов, в том числе лактоза, что следует учитывать при назначении препарата лицам с индивидуальной непереносимостью этого вещества.

Медикамент также производят в виде прозрачной жидкости, не имеющей цвета. В каждой ампуле содержится 1 мл раствора, этот объем содержит по 5 или 15 мг активного соединения в виде ипидакрина.

Фармакологическое действие

Нейромидин – антихолинэстеразное средство, оказывающее стимулирующее воздействие на нейромышечную передачу и нормализующее проводимость нервных импульсов в нервной системе, пораженной определенной патологией. На фоне применения препарата повышается тонус гладкой мускулатуры, увеличивается секреция слюнных желез и улучшается память. Препарат обладает умеренным седативным действием.

Показания к применению

Для чего нужен Нейромидин? Таблетки и уколы назначают:

заболевания ЦНС, паралич;
нарушения двигательной активности после травм или органических поражений;
рассеянный склероз;
показанием к применению препарата в таблетках может служить недостаточный тонус кишечника;
полинейропатия и мононейропатия различных степеней тяжести.

Инструкция по применению Нейромидина

Дозы и длительность лечения Нейромидином определяют индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания.

Заболевания периферической нервной системы: моно- и полинейропатия, полирадикулопатия, миастения, миастенический синдром различной этиологии — назначают внутрь по 10-20 мг (0.5-1 таблетки) 1-3 раза в сутки. Парентерально препарат применяют внутримышечно или подкожно по 5-15 мг 1-2 раза в сутки. Курс лечения составляет от 1 до 2 месяцев. При необходимости курс лечения можно повторить несколько раз с перерывом между курсами в 1-2 месяцев.

Для предотвращения миастенических кризов при тяжелых нарушениях нервно-мышечной проводимости кратковременно парентерально вводят 1-2 мл (15-30 мг) 1.5% раствора Нейромидина для инъекций, затем лечение продолжают, назначая препарат внутрь в форме таблеток — дозу можно увеличить до 20-40 мг (1-2 таблетки) 5 раз в сутки.

Заболевания ЦНС: бульбарные параличи и парезы, восстановительный период органических поражений ЦНС (травматического, сосудистого и иного генеза), сопровождающихся двигательными и/или когнитивными нарушениями — внутрь по 10-20 мг (0.5-1 таблетки) 2-3 раза в сутки. Курс лечения — от 2 до 6 месяцев. При необходимости курс лечения повторяют.

Лечение и профилактика атонии кишечника: внутрь препарат назначают по 20 мг (1 таблетка) 2-3 раза в сутки в течение 1-2 недель. Если очередная доза не была принята вовремя, дополнительно ее принимать не следует.

При парентеральном введении начальная доза препарата составляет 10-15 мг в сутки в течение 1-2 недель. Доза препарата может быть повышена до 30 мг в сутки. Максимальная суточная доза — 200 мг.

Противопоказания

Абсолютные:

Эпилепсия.
Вестибулярные расстройства.
Период лактации.
Стенокардия.
Обострение язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки.
Экстрапирамидные болезни с гиперкинезами.
Механическая непроходимость мочевыводящих путей либо кишечника.
Беременность (из-за повышения тонуса матки).
Гиперчувствительность к компонентам препарата.
Бронхиальная астма.
Возраст до 18 лет (из-за отсутствия систематизированных данных об эффективности и безопасности применения препарата у этой возрастной группы больных).
Выраженная брадикардия.

Относительные (Нейромидин следует применять с осторожностью при наличии следующих состояний/заболеваний):

Заболевания сердечно-сосудистой системы.
Тиреотоксикоз.
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
Лактазная недостаточность, непереносимость лактозы, синдром мальабсорбции изомальтозы/лактозы (таблетки).
Заболевания дыхательных путей в остром течении или обструктивные заболевания дыхательной системы в анамнезе.

Побочные явления

У лиц с повышенной индивидуальной чувствительностью на фоне лечения препаратом возможно развитие следующих побочных эффектов:

Головокружение.
Учащение сердцебиения.
Боли в области сердца, сонливость.
Кашель, который развивается в результате гиперпродукции бронхами слизистого секрета.
Усиление продукции пота потовыми железами.
Усиленное слюноотделение.
Тошнота, рвотные позывы, слабость, абдоминальные боли.

В отдельных случаях возможно появление аллергических реакций кожи. При появлении описанных побочных эффектов дозу препарата рекомендуется немного уменьшить, как правило, негативные реакции исчезают, однако если этого не произошло, то лечение следует прекратить и обратиться к врачу.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Препарат нельзя принимать при беременности вследствие того, что он усиливает тонус матки. При лактации лекарство выделяется с молоком.

Нейромидин нельзя применять детям младше 18 лет.

Особые указания

Применение алкоголя может усилить побочные эффекты препарата. Поэтому на время лечения следует воздерживаться от алкоголя. Очень осторожно применяется Нейромидин при заболеваниях дыхательных каналов в стадии обострения, тиреотоксикозе, заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Лекарственное взаимодействие

Усиливается эффект угнетения ЦНС при применении седативных средств. Побочные эффекты усиливают этанолом и другими антихолинэстеразными средствами. Ослабляется действие анестетиков. Препарат можно применять с ноотропами.

Аналоги лекарства Нейромидин

Аксамон.
Прозерин.
Амиридин.
Ипигрикс.
Калимин 60 Н.

Условия отпуска и цена

Средняя цена Нейромидин (таблетки 20 мг №50) в Москве составляет 1125 рублей. Стоимость уколов 1055 рублей за 10 ампул. Отпускается по рецепту.

Хранить в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте при температуре до 25 °C. Срок годности – 5 лет.

УТВЕРЖДЕНА

Приказом председателя

Комитета контроля медицинской и
фармацевтической деятельности

Министерства здравоохранения

Республики Казахстан

От «____»________201___года

№ ______________

Инструкция по медицинскому применению

Лекарственного средства

Нейромидин®

Торговое название

Нейромидин®

Международное непатентованное название

Ипидакрин

Лекарственная форма

Раствор для инъекций

0,5% (5 мг/мл); 1,5% (15мг/мл)

Состав

1 мл препарата содержит

активное вещество - ипидакрина гидрохлорид (в пересчете на безводное вещество) 5 мг или 15 мг,

вспомогательные вещества : кислота хлороводородная (хлористоводородная), вода для инъекций.

Описание

Прозрачная, бесцветная жидкость

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения заболеваний нервной системы другие.

Антихолинэстеразные препараты

Код АТХ N07AA

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После парентерального введения ипидакрина гидрохлорид быстро всасывается. Максимальная концентрация действующего вещества в плазме крови достигается через 25-30 минут. Ипидакрин быстро проникает из крови в ткани, преодолевает гематоэнцефалический барьер. После

Достижения равновесного распределения в плазме крови остается около 2% активного вещества. В основном метаболизируется в печени путем гидроксилирования. Метаболиты сохраняют тот же профиль действия, но выраженность их эффектов значительно слабее. Элиминация происходит ренально и экстраренально, преобладает выведение с мочой путем канальцевой секреции, и только 1/3 дозы выделяется путем клубочковой фильтрации. Конечный период полувыведения составляет 2-3 часа. После парентерального введения 20-35% дозы выводится с мочой в неизменном виде. Не кумулируется.

Фармакодинамика

В основе фармакологической активности Нейромидина® лежит комбинация в биологически выгодной пропорции двух эффектов - блокады калиевой проницаемости мембраны и ингибирования холинэстеразы. При этом блокада калиевой проницаемости мембраны играет определяющую роль, а ингибирование холинэстеразы - дополнительную, второстепенную. Нейромидин® усиливает действие на гладкие мышцы ацетилхолина, серотонина, гистамина, окситоцина.

Нейромидин® улучшает и стимулирует нервно-мышечную передачу:

Улучшает проведение импульсов в периферической нервной системе, нарушенное вследствие воздействия различных факторов (травма, воспаление, воздействие местных анестетиков, некоторых антибиотиков и др.)

Усиливает сократимость гладкомышечных органов под влиянием всех агонистов, за исключением калия хлорида

Умеренно стимулирует центральную нервную систему в комбинации с проявлением отдельных седативных эффектов

Улучшает память.

Показания к применению

В составе комплексной терапии

Заболевания периферической нервной системы: моно- и полинейропатия, полирадикулопатии, миастения и миастенический синдром различной этиологии

Заболевания центральной нервной системы: бульбарные параличи и парезы

Восстановительный период при органических поражениях центральной нервной системы, сопровождающихся двигательными нарушениями

Способ применения и дозы

Нейромидин® 0,5 % и Нейромидин® 1,5 % растворы для инъекций вводят внутримышечно или подкожно. Дозы и длительность лечения определяют индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания.

Заболевания периферической нервной системы:

Моно- и полинейропатия различного генеза: внутримышечно или подкожно 1 мл 0,5 % или 1 мл 1,5 % (5 или 15 мг) раствора для инъекций 1-2 раза в день, курс лечения − 10-15 дней (в тяжелых случаях - до 30 дней). Далее лечение продолжают таблетированной формой препарата.

Миастения и миастенический синдром: внутримышечно или подкожно 1 мл 0,5 % или 1 мл 1,5 % (5 или 15 мг) раствора для инъекций 1-3 раза в день, с дальнейшим переходом на таблетированную форму препарата. Общий курс лечения составляет 1-2 месяца. При необходимости лечение можно повторить несколько раз с перерывом между курсами в 1-2 месяца.

Заболевания центральной нервной системы:

Восстановительный период при органических поражениях центральной нервной системы: внутримышечно 1 мл 0,5 % или 1 мл 1,5 % (5 или 15 мг) раствора для инъекций 1-2 раза в день до 15 дней. Далее при возможности переходят на таблетированную форму препарата.

Побочные действия

Гиперсаливация, тошнота, боли в эпигастрии, диарея

Сердцебиение, брадикардия

Усиленное потоотделение

Усиленное выделение секрета бронхов, бронхоспазм

Мышечные судороги

Редко, после применения высоких доз

Головокружение, головная боль, слабость, сонливость

Аллергические реакции (кожный зуд, сыпь)

В этих случаях уменьшают дозу или кратковременно (на 1-2 дня) прерывают введение препарата. Указанные побочные действия наблюдаются редко и обычно не являются причиной отмены препарата.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к ипидакрину

Эпилепсия

Экстрапирамидные расстройства с гиперкинезом

Стенокардия

Выраженная брадикардия

Бронхиальная астма

Непроходимость кишечника или закупорка мочевыводящих путей

Склонность к вестибулярным расстройствам

Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения

Беременность и период лактации

Детский и подростковый возраст до 18 лет

Лекарственные взаимодействия

Наличие седативного эффекта в спектре активности Нейромидина® приводит к некоторому потенцированию эффектов снотворных препаратов (гексенал, хлоралгидрат) в больших дозах, в то время как в малых дозах Нейромидин® или не влияет или ослабляет действие снотворных.

Действие и побочные эффекты усиливаются при совместном применении с другими ингибиторами холинэстеразы и м-холиномиметическими средствами.

У больных с Myasthenia gravis увеличивается риск развития холинергического криза на фоне применения других холиномиметических средств.

Возрастает риск развития брадикардии, если?-адреноблокаторы применялись до начала лечения Нейромидином®.

Церебролизин повышает эффективность препарата.

Нейромидин® ослабляет действие местных анестетиков, антибиотиков.

Алкоголь усиливает побочные эффекты препарата.

Особые указания

Если не введена очередная доза, следует ввести ее по возможности скорее, но не больше назначенной разовой дозы. Нельзя вводить двойную дозу для замещения пропущенной дозы!

С осторожностью назначать при тиреотоксикозе, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, заболеваниях дыхательных путей в анамнезе и при острых заболеваниях дыхательных путей.

При применении Нейромидина® может возникнуть гиперсаливация и брадикардия, которые можно уменьшить холиноблокаторами (атропин и др.).

Препарат Нейромидин – это обратимый ингибитор (блокатор) холинэстеразы. Активное вещество препарата – Ipidacrine (ипидакрин). Средство широко применяется в неврологической, психиатрической практике. Инструкция по применению Нейромидина составлена на основании официально утвержденной, представленной владельцем регистрационного свидетельства Олайнфарм (страна производства – Латвия).

Состав и форма выпуска

Конкретные данные по активному/вспомогательному веществам уточните в таблице:

Фармакодинамика и фармакокинетика

Нейромидин стимулирует проведение импульсов по всем нервным волокнам, межнейрональным, нервно-мышечным синапсам периферической и ЦНС. Фармакологическое действие лекарства Нейромидина обеспечивают 2 механизма:

блокада калиевых каналов мембраны нейронов, мышечных клеток, что приводит к снижению содержания калия, повышению концентрации кальция в нервных клетках;

обратимое угнетение холинэстеразы синапсов.

Блокада калиевой проницаемости у мембран повышает активность пресинаптического аксона, удлинняет реполяризационную фазу потенциала действия. Вход ионов кальция в пресинаптическую терминаль увеличивается, как и выброс медиатора в синаптическую щель, что способствует стимуляции постсинаптической клетки. В холинергических синапсах блокирование холинэстеразы обеспечивает накопление нейромедиатора в синаптической щели, усиливая функциональную активность постсинаптической клетки.

Нейрмидин усиливает действие на гладкую мускулатуру окситоцина, адреналина, ацетилхолина, серотонина, гистамина. Препарат Нейромидин проявляет следующие эффекты:

стимулирует, значительно улучшая нервно-мышечную передачу и транспорт импульса нервной системы;
под воздействием всех антагонистов серотониновых, ацетилхолиновых, окситоциновых, гистаминных и адреналиновых рецепторов за исключением хлорида калия усиливает сокращаемость гладкомышечных органов;
тормозит проградиентное развитие деменции, улучшает память;
восстанавливает проведение импульсов, нарушенных вследствие травмы, действия некоторых антибиотиков, токсинов, калия хлорида, местных анестетиков, перефирической нервной системы;
умеренно специфически стимулирует ЦНС с проявлениями седативного эффекта;
оказывает стабилизирующий эффект при аритмии.

Препарат не воздействует на эндокринную систему, не имеет аллергизирующего, иммунотоксичного, эмбриотоксичного, канцерогенного, мутогенного или тератогенного действия. После приема препарат быстро связывается с белками крови. Через 25-30 минут наступает максимальная концентрация в крови. Период полураспределения составляет 40 минут. Обмен веществ происходит в печени. Выведение происходит через почки и желудочно-кишечный тракт. 2/3 экскрекции происходит за счет канальцевой секреции, 1/3 дозы выводится путем клубочковой фильтрации.

Показания к применению Нейромидина

Врачи назначают средство, если диагностированы заболевания и состояния:

в ЦНС: бульбарные параличи, парезы;
в периферической нервной системе: мононевропатия, полиневропатия, миастения, миастенический синдром, полирадикулопатия;
рассеянный склероз, боковой амиотрофический склероз, сирингомиелия;
двигательные нарушения вследствие травм, органических поражений;
болезнь Альцгеймера, прочие виды нарушения умственной деятельности;
профилактика, лечение атонии кишечника.

Способ применения и дозировка

В зависимости от заболевания и тактики лечения врач назначает Нейромидин в виде таблеток или инъекций. При тяжелых состояниях (ишемический инсульт, острые формы паралича, нейропатиии и миапатии и пр.) показано парентеральное инъекционное введение препарата. Нейромидин в растворе действует быстрее и эффективнее. Когда заболевание переходит в стадию неполной ремиссии либо требуется долгое системное лечение (болезнь Альцгеймера, деменции, атония кишечника, склероз), назначаются таблетки Нейромидина.

Нейромидин в ампулах

При различных состояниях и показаниях дозировка разнится. Стандартные назначения:

Бульбаный паралич, парезы: в/м либо подкожно дозировкой 5–30 мг, по 1–3 раза/день. Общий курс лечения составит 10–15 дн. Продолжать лечение таблетками.
Мононейропатия, полинейропатия: подкожно или в/м вводить 5–15 мг по 1-2 раза/сутки. Стандатный курс лечения составит 10–15 дней (в тяжелых случаях его продляют до 30 дней). Затем принимают по таблетке трижды в сутки, продолжая на протяжение 30-60 дней.
Миастения, миастенический синдром: подкожно или в/м вводят по 5-30 мг 1–3 раза в сутки, возможен последующий переход на таблетированный вариант. Курс чередуется с традиционными антихолинэстеразными препаратами. Общий курс составляет до 2 месяцев. При необходимости его можно повторить через 1-2 мес.
Двигательные нарушения: внутримышечно 10–15 мг 1-2 раза/сутки, курс – не более 15 дней.

Если врач выбирает таблетки в качестве основной формы, назначения будут следующими:

Лечение и профилактика атонии кишечника: по 1 таб. 2-3 раза/день. Общий курс терапии 1-2 недели.
Рассеянный склероз, боковой амиотрофический склероз, сирингомиелия: по 1 таб. 3–5 раз/день. Общий курс лечения 60 дней, 2-3 раза в год.
Болезнь Альцгеймера, другие деменции: начинают лечение с 1-2 таб./сутки двумя приемами, с повышением дозы до 6–10 таб. в сутки (2 таб. 3–5 раз/сутки). Общий курс лечения 4–12 месяцев.

Особые указания

Назначать с осторожностью больным с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, при тиреотоксикозе, пациентам с заболеваниями дыхательной системы в острой фазе. Пациентам с недостаточностью лактозы, непереносимостью галактозы, синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции таблетированный препарат применять не следует. Следует воздержаться:

от работы с потенциально опасными механизмами, требующими быстроты реакции, концентрации внимания;

от управления транспортными средствами.

При беременности

Лекарство Нейромидин повышает тонус матки, может вызвать преждевременную родовую деятельность, из-за этого во время беременности применение препарата противопоказано. Во время кормления грудью препарат так же не назначают.

Лекарственное взаимодействие

Нейромидин потенциирует седативных эффект препаратов, угнетающих функции ЦНС. В сочетании с прочими препаратами-ингибиторами холинэстеразы, а также М-холиномиметическими действие и побочные эффекты усиливаются. При приеме одновременно с другими холинергическими средствами в комплексе терапии при миастении повышается риск развития холинергического криза. Если до начала лечения Нейромидином применяли блокаторы β-адренорецепторов, повышается риск развития брадикардии. С этанолом усиливаются побочные эффекты.

Побочные действия Нейромидина

Побочные эффекты, обусловленные стимуляцией м-холинорецепторов: тахикардия, брадикардия, боль в эпигастральной области, тошнота, диарея, желтуха, усиленное выделение секрета бронхов, бронхоспазм, усиленное потоотделение и слюноотделение, судороги. Слюноотделение и брадикардию можно уменьшить м-холиноблокаторами (циклодол, атропин и другие).

При передозировке появляются:

чувство страха;
головная боль;
головокружение;
кожные аллергические реакции;
общая слабость;
боль за грудиной;
рвота;
сонливость;
снижение аппетита.

Основные противопоказания:

возраст до 18 лет;
вестибулярные расстройства;
бронхиальная астма;
экстрапирамидные заболевания с гиперкинезами;
эпилепсия;
стенокардия;
брадикардия;
язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
механическая непроходимость кишечника или мочевыводящих путей;
период лактации;
беременность;
повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Условия продажи и хранения

Препарат отпускается по рецепту врача. Хранить в сухом, защищенном от прямых солнечных лучей, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 5 лет.

Аналоги Нейромидина

Основные аналоги препарата – это:

Аксамон. Аналог Нейромидина в таблетках. Действующее вещество – ипидакрин. По механизму действия, показаниям, противопоказаниям аналогичен Нейромидину. Производитель – Эллара, Россия.
Ипигрикс. Таблетки, раствор для инъекций. Действующее вещество – ипидакрин. Аналог Нейромидина. Производитель– Гриндекс, Латвия.
Амиридин 20 мг. Раствор для инъекций, таблетки. Действующее вещество – ипидакрин. По механизму действия, показаниям, противопоказаниям аналогичен Нейромидину. Кроме того, применяется при несостоятельности родовой деятельности.
Калимин 60 Н. Таблетки. Действующее вещество – пиридостигмина бромид. Ингибитор холинэстеразы. Относится к группе парасимпатомиметичних средств непрямого действия. Применяется при миастении гравис, в составе комплексной терапии при миастеническом синдроме.
Прозерин. Раствор для инъекций. Действующее вещество –метилсульфат неостигмина. Показания к применению: двигательные нарушения как последствия травмы мозга, восстановление после перенесенного менингита, полиомиелита, энцефалита, миастения, параличи, слабость родовой деятельности, атрофия зрительного нерва, неврит, открытоугольная глаукома, атония ЖКТ и мочевого пузыря, устранение остаточных нарушений нервно-мышечной передачи недеполяризующими миорелаксантами. Разрешен в педиатрической практике. Производитель – Новосибхимфарм, Россия.

При лечении неврологических болезней, миастений и заболеваний центральной нервной системы восстановить работу организма помогает Нейромидин.

Он выпускается в 2-х лекарственных формах, в виде таблеток и раствора для инъекций. Несмотря на хорошие показатели переносимости не всем больным подходит именно Нейромидин – аналоги медикамента иногда лучше действуют и вызывают меньшее количество побочных эффектов, аллергических реакций.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Нейромидин, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Нейромидин можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Клинико-фармакологическая группа: ингибитор холинэстеразы. Выпускается Нейромидин в двух формах:

таблетки: цвет поверхности белый, форма круглая, упаковка по 10 штук;
ампулы: представляет собой жидкость, цвет отсутствует, абсолютно прозрачная, объем ампулы 1 мл.

От чего помогет Нейромидин?

Все показания можно разделить на несколько групп: заболевания центральной нервной системы, патологические процессы в области периферических нервных волокон, атония мышечной ткани внутренних органов:

нарушение памяти разного генеза (старческие формы нарушения умственной деятельности, болезнь Альцгеймера), задержка умственного развития у детей;
поражения периферической нервной системы (невриты, нейропатии, полиневриты, и полинейропатии, бульбарные параличи и парезы, миелополирадикулоневриты);
поражение центральной нервной системы сосудистой, травматической и другой природы с нарушением памяти, внимания;
при миастении и миастеническом синдроме;
при атонии кишечника и слабости родовой деятельности.

Также используется в комплексной терапии рассеянного склероза и других форм демиелинизирующих заболеваний нервной системы.

Фармакологическое действие

Нейромидин, являясь антихолинэстеразным средством, способствует стимулированию нейро-мышечной передачи, усилению сократимости гладкомышечных органов.

По отзывам Нейромидин обладает анальгетическим и антиаритмическим эффектами, улучшает память, увеличивает способности к обучению.

Препарат нормализует проводимость нервных импульсов в периферической нервной системе, а также стимулирует центральную нервную систему со слабовыраженным седативным воздействием.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению продолжительность курса терапии и суточная доза Нейромидина определяется для каждого пациента в индивидуальном порядке, в зависимости от степени выраженности клинических симптомов заболевания.

Усредененные дозировки таблеток:

При заболеваниях ЦНС: бульбарные параличи и парезы, восстановительный период органических поражений ЦНС (травматического, сосудистого и иного генеза), сопровождающихся двигательными и/или когнитивными нарушениями – по 10-20 мг (0.5-1 таб.) 2-3 раза/сут. Курс лечения – от 2 до 6 мес. При необходимости курс лечения повторяют.
Для предотвращения миастенических кризов, при тяжелых нарушениях нервно-мышечной проводимости кратковременно парентерально вводят 1-2 мл (15-30 мг) 1.5% раствора Нейромидина для инъекций, затем лечение продолжают, назначая Нейромидин внутрь в форме таблеток – дозу можно увеличить до 20-40 мг (1-2 таб.) 5 раз/сут.
При моно- и полиневропатии, полирадикулопатии различной этиологии – по 10-20 мг (0.5-1 таб.) 1-3 раза/сут. Курс лечения составляет от 1 до 2 мес. При необходимости курс лечения можно повторить несколько раз с перерывом между курсами в 1-2 мес.
Для лечения и профилактики атонии кишечника – по 20 мг (1 таб.) 2-3 раза/сут в течение 1-2 недель.

Усредененные дозировки для уколов:

Заболевания периферической нервной системы, миастения и миастенический синдром: внутримышечно или подкожно – 1 мл 5 мг/мл-1 мл 15 мг/мл (5-15 мг) раствор для внутримышечного и подкожного введения 1-2 раза в день. Курс лечения составляет от одного до двух месяцев. При необходимости курс лечения можно повторить несколько раз с перерывом между курсами в 1-2 месяца.
Моно- и полинейропатии различной этиологии: 1-2 раза в день по 5-15 мг подкожно или внутримышечно, продолжительность курса – 10-15 дней (при тяжелом течении – до 30 дней). В дальнейшем переходят на прием Нейромидина внутрь;
Бульбарные параличи и парезы; восстановительный период при органических поражениях ЦНС: 1 мл 5 мг/мл-1 мд 15 мг/мл (5-15 мг) раствора для внутримышечного и подкожного введения 1-2 раза в день. Курс до 15 дней, при возможности переходят на таблетированную форму препарата.
Реабилитация при органических поражениях центральной нервной системы: 1-2 раза в день по 10-15 мг внутримышечно на протяжении 15 дней, в дальнейшем рекомендуется перейти на таблетированную форму препарата.

Противопоказания

Нельзя использовать препарат в таких случаях:

Выраженная брадикардия;
Эпилепсия;
Вестибулярные расстройства;
Бронхиальная астма;
Стенокардия;
Экстрапирамидные заболевания с гиперкинезами;
Беременность и период лактации;
Возраст до 18 лет;
Механическая непроходимость кишечника или мочевыводящих путей;
Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Нейромидин следует применять с осторожностью при наличии следующих заболеваний/состояний:

Заболевания сердечно-сосудистой системы;
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
Тиреотоксикоз;
Острые заболевания дыхательных путей;
Обструктивные болезни дыхательной системы в анамнезе;
Лактазная недостаточность, непереносимость лактозы, синдромом мальабсорбции изомальтозы/лактозы (таблетки).

Побочные действия

Как отмечается в отзывах, чаще всего препарат переносится хорошо, но бывает, что появляются нежелательные последствия.

Чаще всего это головная боль или головокружение, тошнота, усиленное сердцебиение, быстрая утомляемость и усталость. Если вы почувствовали недомогание, то немедленно отмените препарат и посоветуйтесь с врачом.
Кроме того, могут наблюдаться нежелательные проявления со стороны желудочно-кишечного тракта. Препарат может спровоцировать рвоту и слюноотделение, боль в области желудка. Может появиться аллергическая сыпь.

При передозировке Нейромедина наблюдаются следующие симптомы:

пониженное артериальное давление;
судороги;
желтуха;
снижение аппетита или его полная потеря;
бронхоспазм;
тахикардия или брадикардия;
тошнота, рвота;
диарея;
необоснованное чувство страха;
слабость организма.

Нужно учитывать, что препарат имеет седативный эффект, поэтому следует быть аккуратными при вождении автотранспорта и работы с различными механизмами.

Аналоги Нейромидина

В настоящее время производятся также различные аналоги Нейромидина. Распространенным аналогом Нейромидина является препарат Аксамон, производящийся как в виде таблеток, так и в виде раствора для инъекций. Перед переходом на прием аналога Нейромидина следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Цены

Средняя цена НЕЙРОМИДИН, таблетки в аптеках (Москва) 1 200 рублей. Раствор для иньекций 5мг/мл 1мл стоит 1 150 рублей. Цена уколов 15мг/мл: 1 900 руб.

Состав

действующее вещество: ипидакрин;

1 таблетка содержит ипидакрину гидрохлорида 20 мг

вспомогательные вещества: лактоза моногидрат, крахмал картофельный; кальция стеарат.

Лекарственная форма

Таблетки.

Основные физико-химические свойства : плоскоцилиндрични таблетки белого или почти белого цвета с фаской.

Фармакологическая группа" type="checkbox">

Фармакологическая группа

Средства, действующие на нервную систему. Парасимпатомиметики. Антихолинэстеразных средства. Код АТХ N07A A.

Фармакологические свойства

Фармакологические.

Нейромидин ® - это препарат, который имеет биологически выгодную комбинацию двух молекулярных эффектов - блокады калиевой проницаемости мембраны и ингибирование холинэстеразы. При этом блокада калиевой проницаемости мембраны играет решающую роль.

Блокада калиевой проницаемости мембраны приводит прежде всего к продолжению реполяризацийнои фазы потенциала действия возбужденной мембраны и повышение активности пресинаптического аксона. Это приводит к увеличению входа ионов кальция в пресинаптической терминали, что, в свою очередь, приводит к увеличению выброса медиатора в пресинаптическую щель во всех синапсах. Повышение концентрации медиатора в синаптической щели способствует сильной стимуляции постсинаптической клетки вследствие медиатор-рецепторного взаимодействия. В холинергическими синапсах ингибирование холинэстеразы становится причиной еще большего накопления нейромедиатора в синаптической щели и усиление функциональной активности постсинаптической клетки (сокращение, проведение возбуждения).

Нейромидин ® усиливает влияние ацетилхолина, адреналина, серотонина, гистамина, окситоцина на гладкие мышцы.

Нейромидин ® проявляет такие решительные фармакологические эффекты:

стимуляция и восстановление нервно-мышечной передачи;
восстановление проведения импульса в периферической нервной системе после ее блокады различными агентами (травма, воспаление, действие местных анестетиков, некоторых антибиотиков, калия хлорида, токсинов и т.п.);
усиление сократимости гладкомышечных органов;
специфически умеренно стимулирует центральную нервную систему с отдельными проявлениями седативного эффекта;
улучшения памяти и способности к обучению;
анальгетический эффект.

Препарат не оказывает тератогенного, эмбриотоксического, мутагенного и канцерогенного, а также аллергизирующего и иммунотоксического действия, а также не влияет на эндокринную систему.

Фармакокинетика.

После приема препарат быстро всасывается из пищеварительного тракта. Максимальная концентрация достигается в плазме крови через 1:00 после приема. Из крови Нейромидин ® быстро поступает в ткани, и в стадии стабилизации в сыворотке крови обнаруживается только 2% препарата, период полувыведения в фазе распределения - 40 минут. 40-50% активного вещества связываются с белками плазмы крови. Нейромидин® абсорбируется преимущественно из двенадцатиперстной кишки, немного меньше из тонкой и подвздошной кишок, только 3% дозы всасывается в желудке. Выведение препарата Нейромидин ® из организма осуществляется за счет сочетания почечных и внепочечных механизмов (биотрансформация, секреция с желчью), при этом преобладает секреция с мочой. Только 3,7% Нейромидин выделяется с мочой в неизмененном виде, что свидетельствует о быстром метаболизм препарата в организме.

Показания

Заболевания периферической нервной системы (нейропатии, невриты, полиневриты и полинейропатии, миелополирадикулоневриты), миастения и миастенический синдром различной этиологии.

Бульбарные параличи и парезы.

Нарушение памяти различной этиологии (болезнь Альцгеймера и другие формы старческого нарушения умственной деятельности); при задержке умственного развития у детей.

Восстановительный период органических поражений центральной нервной системы, сопровождающихся двигательными нарушениями.

В комплексной терапии рассеянного склероза и других форм демиелинизирующих заболеваний нервной системы.

Атония кишечника.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к ипидакрину и другим компонентам препарата.

Эпилепсия.

Экстрапирамидные нарушения с гиперкинезами.

Стенокардия.

Выраженная брадикардия.

Бронхиальная астма.

Вестибулярные расстройства.

Механическая непроходимость кишечника и мочевыводящих путей.

Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения.

лекарственными средствами и другие виды взаимодействий" type="checkbox">

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Нейромидин ® усиливает седативный эффект в комбинации со средствами, которые подавляют центральную нервную систему. Действие и побочные эффекты усиливаются при совместном применении с другими ингибиторами холинэстеразы и м-холиномиметическими средствами.

У больных миастенией повышается риск развития «холинергического» кризис, если Нейромидин ®применять одновременно с холинергическими средствами. Растет риск развития брадикардии, если β-адреноблокаторы применять до начала лечения Нейромидин ® .

Нейромидин ® можно применять в комбинации с ноотропные препараты.

Алкоголь усиливает побочные эффекты препарата.

Церебролизин улучшает психическое воздействие Нейромидин ® .

Особенности применения

С осторожностью применять пациентам с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, заболеваниями дыхательных путей, включая острые заболевания дыхательных путей, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, которые не связаны с коронарными болями, с тиреотоксикозом.

Препарат содержит лактозу, поэтому пациентам с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции не следует применять препарат.

Применение в период беременности или кормления грудью

Нейромидин ® повышает тонус матки и может вызвать преждевременные роды, поэтому в период беременности применение препарата противопоказано.

В период кормления грудью применение препарата противопоказано.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Нейромидин ® может проявлять седативное действие, поэтому следует быть осторожными при управлении транспортными средствами.

Способ применения и дозы

Таблетки Нейромидину® применять внутрь.

При невритах - по 1 таблетке 2-3 раза в сутки. Курс лечения - от 10-15 дней при острых невритах, до 20-30 дней при хронических невритах. В случае необходимости курс лечения повторять 2-3 раза с интервалом в 2-4 недели до достижения максимального эффекта.

При миелополирадикулоневритах и парезах - по 1 таблетке 2-3 раза в сутки в течение 30-40 дней. Курсы лечения повторять многократно с перерывом 1-2 месяца. Курсы лечения повторять до достижения терапевтического эффекта.

При миастении и миастенических синдромах - по 1-2 таблетке 2-3 раза в сутки. При тяжелых формах дозу можно повысить до 200 мг в сутки (по 2 таблетки 5 раз в сутки через 2-3 часа). Лечение курсовое, поочередно с классическими антихолинестеразными препаратами.

При рассеянном склерозе и других формах демиелинизирующих заболеваний нервной системы, бульбарном параличи - по 1 таблетке 3-5 раз в сутки в течение 60 дней 2-3 раза в год.

При болезни Альцгеймера и других формах старческого нарушения умственной деятельности начинать с дозы 1-2 таблетки в сутки, распределив на 2 приема с постепенным повышением дозы на 2 таблетки в неделю до 6-10 таблеток в сутки (2 таблетки 3-5 раз в сутки). Продолжительность лечения - от 4 месяцев до 1 года. Возможна курсовая терапия - по 4-5 месяцев с перерывом в 1-2 месяца.

При органических поражениях ЦНС, сопровождающиеся двигательными нарушениями - по 1 таблетке 2-3 раза в сутки. Средний курс лечения - 30 дней. В случае необходимости курс лечения можно повторить.

При атонии кишечника - от 1 до 3 таблеток в сутки, распределив дозу на 3 приема. Курс лечения составляет 1-3 недели.

Детям старше 12 лет с задержкой умственного развития и заболеваниями периферической нервной системы Нейромидин ® назначать по 1 таблетке (20 мг) 2-3 раза в сутки. Курс лечения составляет 1-2 месяца, в зависимости от клинической картины.

Дети

Препарат можно применять детям в возрасте от 12 лет.

Передозировка

При тяжелой интоксикации может развиться холинергический криз.

Симптомы: бронхоспазм, слезотечение, усиленное потоотделение, сужение зрачков, нистагм, усиление перистальтики пищеварительного тракта, спонтанная дефекация и мочеиспускание, рвота, желтуха, брадикардия, нарушение проводимости сердца, аритмии, снижение артериального давления, беспокойство, тревожность, возбуждение, чувство страха, атаксия, судороги, кома, нарушение речи, сонливость, общая слабость.