Как применять мазь Акридерм Гента: инструкция по применению. Влияние на способность управлять механизмами


Гормональный противогрибковый препарат. Применение: дерматит, лишай экзема. Цена от 103 руб.

Сегодня расскажем о креме Акридерм. Когда применяют? Какие возможны побочные действия? Существуют ли противопоказания и как действует активное вещество? Доступные аналоги.

Общее описание

Дерматологи в качестве лечения грибка, дерматозов, псориаза, других патологических состояний кожи назначают крем Акридерм. Инструкция по применению поможет сориентироваться в тонкостях применения лечебного средства.

Крем оказывает противогрибковое, противозудное и противоаллергическое действие, снимает воспаление, отеки.

Существует несколько разновидностей препарата, которые отличаются составом.

Кроме классического крема, выпускают другие виды этого лечебного средства:

  • Акридерм ГК — гормональный препарат, состоящий в комбинации с антимикотиком;
  • Акридерм СК — крем с салициловой кислотой, оказывает противовоспалительное подсушивающее действие;
  • Акридерм Гента — кроме основного вещества, в состав крема входит антибиотик гентамицин.

Все виды объединяет присутствие гормона бетаметазон, который является основным активным веществом.

Действующее вещество

Акридерм классический — действующее вещество гормон бетаметазон.

Акридерм СК – бетаметазон и .

Акридерм ГК — комбинированный сложный препарат, в состав которого входят три активных вещества — гормон бетаметазон+ антимикотик + антибиотик гентамицин.

В составе всех видов присутствует 0,64 мг бетаметазона дипропионата.

Форма выпуска, состав и упаковка

Мазь/крем для местного применения.

Крем прозрачно-белый или белый, обладает однородной текстурой.

Мазь может быть белого, кремового или желтоватого цвета.

Без запаха или со слабым запахом спирта.

Лечебное средство упаковано в алюминиевые тубы 15 и 30 г, вложенные в картонные коробки.

Название препарата Другие активные вещества Дополнительные компоненты
Акридерм нет Крем: трилон Б, воск эмульсионный, парафин твердый и жидкий, вазелин, пропиленгликоль, пара-оксибензойной кислоты метиловый эфир, натрия сульфит. Мазь: масло вазелиновое, изопропилмиристат, вазелин, пропилпарагидроксибензоат
Акридерм Гента гентамицина сульфат — 1 мг пропиленгликоль, нипагин, цетостеариловый спирт, масло вазелиновое, цетомакрогол 1000, динатриевая соль, натрия фосфат, калия фосфат, вода очищенная
Акридерм СК салициловая кислота — 30 мг вазелин, парафин жидкий
Акридерм ГК клотримазол — 10 мг; сульфат гентамицина — 1 мг пропиленгликоль, вазелин, вазелиновое масло, цетостеариловый спирт, макрогола цетостеарат, динатрия эдетат, дигидрат дигидрофосфата натрия, вода очищенная

Фармакодинамика

Синтетический глюкокортикостероидный гормон бетаметазон оказывает на организм антигистаминное, противовоспалительное и противозудное воздействие.

Вещество ингибирует фагоцитоз, снижает проницаемость сосудистых тканей, высвобождает лизосомальные ферменты и антивоспалительные медиаторы, замедляет аккумулирование лейкоцитов.

Гентамицин – антибактериальное вещество,которое относится к группе антибиотиков широкого действия, аминогликозид. Действие гентамицина направлено на бактериальных возбудителей первичного и вторичного инфицирования кожи.

Эффективен против грамотрицательных и грамположительных бактерий. Не воздействует на вирусы, грибки и анаэробные бактерии.

Клотримазол оказывает антимикотическое действие, благодаря способности проникать в мембраны грибов и нарушать синтез эргостерина. Эффективен, в частности, при кандидозе кожи.

Салициловая кислота очищает и смягчает кожу, подготавливая ее к воздействию и лучшему проникновению бетаметазона. Является противомикробным веществом.

Фармакокинетика

При местном нанесении проникновение активных веществ сквозь кожу и всасывание в общий кровоток незначительно.

Проницаемость усиливается на участках кожи с протекающими воспалительными процессами или ранами. Увеличивается абсорбция активных веществ и при применении окклюзионной повязки.

Показания

Показания к применению зависят от его состава.

Подбирает средство врач, согласно индивидуальным потребностям пациента.

Акридерм

Препарат назначают при различных видах :

  • солнечный;
  • профессиональный;
  • дисгидротический;
  • неаллергический;
  • себорейный.

Проявляет эффективность в лечении , кожного зуда.

Акридерм Гента

Этот вид препарата также эффективен против всех видов дерматитов, особенно вторично инфицированных.

Помогает при разных видах экземы:

  • детской;
  • монетовидной;
  • атопической.

Средство помогает при опрелостях, нейродермите и хроническом .

Акридерм ГК

Показаниями к применению служат дерматиты простые и аллергический, острые, подострые и хронические. Эффективность препарата особенно проявляется в лечении вторично инфицированных кожных заболеваний. Назначают при грибковых дерматитах — кандидозе кожи, разноцветном лишае, дерматофитии.

В инструкции по применению препарата Акридерм ГК мазь оговорено, что мазь облегчает проникновение активных веществ в кожу и образует на поверхности больного участка защитную пленку.

Акридерм СК

Показан для лечения всех заболеваний с избыточным кератозом:

  • ихтиоподобные поражения;
  • — ограниченный и ;
  • красный ;

Противопоказания

Имеет общие и отдельные, по видам, противопоказания:

  • младенческий возраст до 1 года;
  • онкологические кожные заболевания — гемангиома, меланома, саркома;
  • открытые раны, ссадины, порезы;

Дополнительные запреты к применению в зависимости от вида медикамента:

Способ применения и дозировка

Применяют наружно. Частоту нанесения и продолжительность лечения определяет врач.

Наносят дважды в день, и курс терапии длится от двух до четырех недель.

В детском возрасте, во время беременности и лактации

Все назначения препаратов в этих уязвимых периодах делает врач.

Акридерм ГК при беременности запрещен категорически.

Детям до года препарат назначает педиатр, и лечение проводят под его контролем.

Врач может посоветовать прекратить грудное вскармливание на время лечения препаратом. Если лактацию не прекращают, Акридерм при ГВ не наносят на кожу груди.

Побочные эффекты

Может повлечь побочные явления:

  • обесцвечивание кожи;
  • фолликулит;
  • истончение кожи, ее атрофия;
  • вторичное инфицирование.

Ответом на воздействие препарата со стороны детского организма могут быть:

  • задержка роста;
  • недобор веса;
  • гипергликемия;
  • нарушение функционирования коры надпочечников.

Гентамицин может привести к нарушению работы почек и печени, воздействовать на них токсически.

Салициловая кислота иногда вызывает кожные аллергические реакции — покраснение, раздражение.

Побочные действия обычно проявляются при длительном использовании или применении на значительной площади тела.

Особые указания

Возникновение побочных эффектов служит к прерыванию лечения.

Применение окклюзионных повязок и нанесение ЛС на обширную площадь может вызвать системные побочные эффекты, характерные для ГКС.

Детям не наносят на лицо.

Лечение поражений в области лица должно продолжаться не больше 5 дней.

;

Эффективность, наличие побочных эффектов и противопоказаний не зависят от цены — все крема и мази относятся к ГКС и обладают примерно одинаковыми свойствами.

Что запомнить

Относятся к глюкокортикостероидам, использовать их следует по врачебному назначению.

Необходимо соблюдать врачебные предписания.

Окклюзионные повязки и наличие воспалительных процессов на коже усиливают абсорбцию действующих веществ.

Видео: Отзывы врача о препарате Акридерм

Спасибо

Группа препаратов для наружного применения Акридерм в качестве основного действующего вещества содержит глюкокортикостероидный гормон бетаметазон , обладающий мощным противовоспалительным и противоаллергическим действием. Поэтому мази и крема Акридерм эффективны для купирования любых сильных воспалительных процессов на кожном покрове. Соответственно, Акридерм применяется в терапии острых, хронических и подострых заболеваний кожи , в основе которых лежит воспалительный процесс (дерматозы).

Названия, разновидности, формы выпуска и состав Акридерм

В настоящее время имеется несколько разновидностей кремов и мазей и для наружного применения, которые в обиходе обычно называют просто "Акридерм". Во всех разновидностях Акридерма в качестве активного вещества содержится глюкокортикоидный гормон бетаметазон, что и является основной общей характеристикой, объединяющих в одну группу несколько препаратов. Отличаются друг от друга разновидности Акридерма наличием других активных компонентов, которые обеспечивают дополнительные свойства каждому конкретному препарату. Но поскольку все разновидности были разработаны на основе простого Акридерма, содержащего только бетаметазон, то данные препараты включены как бы в большое семейство с общим названием "Акридерм".

В настоящее время выпускается четыре разновидности Акридерма, такие как:

  • Акридерм – мазь и крем;
  • Акридерм Гента – мазь и крем;
  • Акридерм ГК – мазь и крем;
  • Акридерм СК – мазь.
Акридерм, Акридерм Гента и Акридерм ГК выпускаются в двух лекарственных формах – мазь и крем. Акридерм СК выпускается в единственной лекарственной форме – мазь для наружного применения. Все мази и крема семейства Акридерм предназначены только для наружного применения, то есть, для нанесения на кожные покровы.

Мазь и крем Акридерм в качестве активного компоненты содержат только бетаметазон – глюкокортикоидный гормон. Причем мазь выпускается только в одной концентрации – 0,05%, а крем – в двух: 0,064% и 0,05%.

Мазь и крем Акридерм Гента имеют совершенно одинаковый состав и концентрацию активных компонентов, таких как: бетаметазон – 0,64 мг на 1 г и гентамицин – 1 мг на 1 г. То есть, в мазях и кремах Акридерм Гента в качестве активных компонентов содержится глюкокортикоидный гормон бетаметазон и антибиотик гентамицин. Концентрация мази и крема определяется по содержанию бетаметазона и составляет, соответственно, 0,064%.

Мазь и крем Акридерм ГК также имеют совершенно одинаковый состав и концентрацию активных компонентов. Так, в состав кремов и мазей Акридерм ГК в качестве активных компонентов входят следующие:

  • бетаметазон – 0,64 мг на 1 г;
  • гентамицин – 1 мг на 1 г;
  • клотримазол – 10 мг на 1 к.
Таким образом, мазь и крем Акридерм ГК содержат в качестве активных компонентов гормон бетаметазон, антибиотик гентамицин и противогрибковое средство клотримазол. Концентрация мази и крема традиционно устанавливается по количеству бетаметазона и составляет, соответственно, 0,064%.

Мазь Акридерм СК в качестве активных компонентов содержит бетаметазон 0,064 мг на 1 г и салициловую кислоту 30 мг на 1 г. То есть, в состав мази Акридерм СК входит бетаметазон и кератолитик салициловая кислота. Концентрация мази традиционно указывается по количеству бетаметазона и, соответственно, равна 0,064%.

Мази крема каждой разновидности Акридерм отличаются друг от друга только составом вспомогательных компонентов и физическими свойствами (консистенция, густота, жирность и т.д.). Соответственно, мази и крема предназначены для нанесения на кожные покровы, пораженные одними и теми же заболеваниями, но находящимися в различном состоянии.

Для чего нужен Акридерм (терапевтическое действие)?

Терапевтические эффекты и, соответственно, назначение каждой разновидности мазей и кремов Акридерм определяются входящими в их состав активными веществами. Это означает, что все разновидности Акридерма обладают как рядом общих терапевтических эффектов, обеспечивающихся бетаметазоном, так и отличными друг от друга действиями, обусловленными различными дополнительными компонентами. Причем у каждой разновидности Акридерма имеется свое специфическое "добавочное" терапевтическое действие. Рассмотрим терапевтические эффекты каждого активного компонента всех разновидностей препарата и сформулируем итоговые выводы о том, для чего нужен каждый вариант кремов и мазей из большого семейства Акридерм.

Бетаметазон, входящий в состав всех разновидностей Акридерма, представляет собой глюкокортикоидный гормон, обладающий следующими терапевтическими эффектами:

  • Противовоспалительный;
  • Противоаллергический;
  • Антиэкссудативный;
  • Противоотечный;
  • Противозудный.
То есть, бетаметазон обеспечивает быстрое уменьшение выраженности воспалительного процесса и отека , купирование зуда , а также прекращение аллергической реакции и выделения жидкости из тканей на поверхность ран . Благодаря подобным эффектам мазь и крем Акридерм можно использовать для быстрого купирования воспалительного процесса или аллергической реакции на кожном покрове.

Акридерм следует использовать короткими курсами, которые необходимы для устранения выраженного воспаления, отека и зуда, а также для купирования опасно протекающей аллергической реакции. После того, как воспаление и аллергия будут значительно уменьшены под действием Акридерма, необходимо прекращать его применение и переходить на использование других средств, необходимых для полного излечения имеющегося заболевания. То есть, мазь и крем Акридерм – это своего рода препараты экстренной помощи в тяжелых ситуациях.

Гентамицин , входящий в состав разновидности Акридерм Гента вместе с бетаметазоном, представляет собой антибиотик широкого спектра действия, губительный в отношении различных бактерий . Это означает, что Акридерм Гента помимо указанных эффектов бетаметазона дополнительно оказывает антибактериальное действие, уничтожая патогенные бактерии, провоцирующие инфекционно-воспалительные процессы на кожном покрове. Поэтому мазь и крем Акридерм Гента предназначены для купирования сильных воспалительных процессов и аллергических реакций, осложнившихся присоединением бактериальной инфекции (гнойнички, прыщи и т.д.).

Салициловая кислота , входящая в состав Акридерм СК в сочетании с бетаметазоном, является кератолитиком, то есть, способствует отшелушиванию омертвевших клеток верхнего слоя эпидермиса. Поскольку многие заболевания кожи сопровождаются гиперкератозом, то есть, ее утолщением и огрублением, то применения кератолитика, способного удалить избыток мертвых ороговевших клеток, позволяет устранить данное состояние. Соответственно, мазь Акридерм СК обладает мощным противовоспалительным и противоаллергическим эффектами, обеспечивающимися бетаметазоном, и в дополнение к ним – кератолитическим. Таким образом, Акридерм СК оптимален для применения при выраженном воспалении или аллергии на участках кожи с гиперкератозом.

Резюмируя, можно коротко указать, для чего нужна каждая разновидность Акридерма:

  • Акридерм – сильное воспаление или аллергическая реакция на кожном покрове;
  • Акридерм Гента – сильное воспаление или аллергическая реакция на коже в сочетании с бактериальной инфекцией;
  • Акридерм ГК – сильное воспаление или аллергическая реакция на коже в сочетании с грибковой инфекцией;
  • Акридерм СК – сильное воспаление или аллергическая реакция на участках кожи с гиперкератозом.

Показания к применению

Мазь и крем Акридерм

Мазь и крем Акридерм показаны к применению при следующих заболеваниях:
1. Аллергические заболевания кожи:
  • Контактный дерматит с любым характером течения (острый, подострый, хронический);
  • Профессиональный дерматит;
  • Себорейный дерматит;
  • Медикаментозный дерматит;
  • Атопический дерматит (диффузный нейродермит);
  • Солнечный дерматит;
  • Дисгидротический дерматит;
  • Токсический дерматит;
  • Контактный дерматит;
  • Интертриго;
  • Фотодерматит;
  • Интертригинозный дерматит;
  • Нейродермит;
  • Кожный зуд;
  • Экзема.
2. Неаллергические дерматиты с любым характером течения (острые или хронические):
  • Эксфолиативный дерматит;
  • Радиационный дерматит;
  • Простой хронический лишай (ограниченный нейродермит);
  • Почесуха Гайда;
  • Пруриго;
  • Ягодичный дерматит.
3. Псориаз.
4. Зуд в области половых органов и ануса, не связанный с инфекционными заболеваниями.
5. Старческий зуд кожи.
6. Гнездовое облысение .
7. Сильное воспаление после укусов насекомых .

Мазь и крем Акридерм Гента

Мазь и крем Акридерм Гента показаны к применению для лечения следующих заболеваний кожи, осложнившихся бактериальной инфекцией:
  • Простой дерматит;
  • Аллергический дерматит;
  • Экзема;
  • Солнечный дерматит;
  • Эксфолиативный дерматит;
  • Радиационный дерматит;
  • Опрелости;
  • Зуд кожи с инфицированными расчесами и ранами.

Мазь и крем Акридерм ГК

Мазь и крем Акридерм ГК показаны к применению для лечения следующих заболеваний кожи, осложненных присоединением грибковой инфекции:
1. Дерматозы:
  • Пемфигус;
  • Синдром Лайелла;
  • Псориаз;
  • Болезнь Дьюринга;
  • Пузырный дерматит;
  • Контактный дерматит;
  • Токсидермия.
2. Отрубевидный лишай.
3. Простой хронический лишай (ограниченный нейродермит).
4. Атопический дерматит (диффузный нейродермит).
5. Дерматомикоз любой локализации, в том числе стоп, области паха и т.д.

Мазь Акридерм СК

Мазь Акридерм СК показана к применению при следующих заболеваниях, протекающих с гиперкератозами:
  • Псориаз;
  • Простой хронический лишай (ограниченный нейродермит);
  • Атопический дерматит (диффузный нейродермит);
  • Красный плоский лишай;
  • Экзема;
  • Дисгидротический дерматит;
  • Ихтиозоформные изменения.

Акридерм – инструкция по применению

Что использовать, мазь или крем – правила выбора лекарственной формы и разновидности Акридерма?

Во-первых, необходимо выбрать необходимую в данном конкретном случае разновидность Акридерма. Если имеется просто сильное воспаление или аллергическая реакция на коже, то достаточно обычной мази или крема Акридерм. Если помимо сильного воспаления на коже имеются признаки бактериальной инфекции (гнойнички, гнойные корочки, нагноение в ранках и царапинах и т.д.), то рекомендуется использовать Акридерм Гента. Если же на воспаленном участке кожи появились признаки грибковой инфекции или грибковое заболевание спровоцировало очень сильное воспаление, то оптимально применять Акридерм ГК. Если на воспаленном участке кожи имеются признаки гиперкератоза (утолщенная, грубая, шершавая и красная кожа), то оптимально применять Акридерм СК.

Выбрав необходимую разновидность Акридерма, необходимо определиться, какую лекарственную форму – крем или мазь лучше использовать в данном конкретном случае. Так, крема любой разновидности Акридерм рекомендуется использовать для нанесения на влажные и мокнущие поверхности кожного покрова, например, на ранки с обильным отделяемым и т.д. Мази любой разновидности Акридерма оптимальны для нанесения на сухую кожу с наличием чешуек и шелушений . Безусловно, при необходимости, если нет возможности приобрести оптимальную форму Акридерма (мазь или крем), можно заменить крем мазью и наоборот. Однако лучше придерживаться рекомендаций и для мокрой кожи применять крем, а для сухой – мазь.

Акридерм, Акридерм Гента, Акридерм ГК и Акридерм СК – инструкция по применению

Мази и крема Акридерм, Акридерм Гента, Акридерм ГК и Акридерм СК применяются по одинаковым правилам.

Так, мазь или крем тонким слоем наносят на пораженный участок кожи по 2 – 6 раз в сутки. Мазь или крем аккуратно втирают в кожу легкими массирующими движениями, после чего оставляют на несколько минут для полного впитывания. Для усиления терапевтического эффекта поверх мази или крема можно наложить тугую или окклюзионную повязку, и оставить ее до следующего нанесения препарата. Если обрабатывается большой участок кожи (более 10 см Х 10 см), то накладывать окклюзионные или тугие повязки нельзя, поскольку этим повышается риск всасывания большого количества крема или мази в кровь и появления системных побочных эффектов глюкокортикоидов.

Тугая повязка представляет собой наложение на обработанный мазью или кремом Акридерм участок кожи стерильной салфетки, которая приматывается стерильным бинтом. Для окклюзионной повязки поверх крема или мази необходимо положить кусок полиэтилена или другого влаго- и воздухонепроницаемого материала (например, резины и т.д.). Этот кусок воздухо- и влагонепроницаемого материала фиксируют плотной повязкой из стерильного бинта.

В подавляющем большинстве случаев достаточно двукратного (утром и вечером) нанесения мази или крема на кожу, чтобы достичь хорошего терапевтического эффекта. Однако если воспаление очень сильное и утреннего нанесения крема или мази не достаточно для обеспечения терапевтического эффекта до вечера, то препараты можно использовать до 6 раз в сутки. Кроме того, чаще двух раз в сутки рекомендуется наносить крема или мази Акридерм на те участки кожи, с которых они быстро стираются, например, на стопы, пальцы рук и ног и т.д. Если заболевание протекает с легкой степенью тяжести, то мазь или крем любой разновидности Акридерма можно наносить только один раз в сутки, в утренние часы.

Длительность лечения мазями или кремами любой разновидности Акридерма составляет в среднем 2 – 4 недели. Препараты могут применять и менее двух недель, если результат был достигнут быстрее. То есть, любая разновидность Акридерма может применяться до достижения необходимого клинического эффекта (например, полного подавления воспаления и зуда и т.д.), но не дольше 4 недель. Однако, при нанесении Акридерма на лицо длительность терапии не должна превышать пять дней.

Если по прошествии 2 недель непрерывного применения любой разновидности Акридерма не наступило клиническое улучшение, следует обратиться к врачу для дополнительного обследования, уточнения диагноза и назначения другого лечения.

Применять мази и крема Акридерм дольше 4 недель нельзя, поскольку это может спровоцировать привыкание и синдром отмены из-за наличия глюкокортикоидного гормона в составе препаратов. При применении Акридерма дольше 3 недель отменять препарат нужно постепенно. Для этого рекомендуется сначала на два дня уменьшить в два раза количество наносимого на кожу крема или мази, оставив прежнюю кратность применения (например, 2, 3 раза в день). Затем на третий день отменяют одно нанесение крема или мази на кожу. Еще через два дня снова уменьшают в два раза количество крема или мази, используемых для нанесения. Еще через два дня отменяют одно нанесение средства на кожу и т.д.

Если после применения мазей и кремов любой разновидности Акридерма появились побочные эффекты или признаки раздражения на коже, то необходимо прекратить использование препарата и обратиться к врачу для подбора другого лекарственного средства, необходимого для лечения имеющейся проблемы.

При применении мазей и кремов Акридерм в течение длительного промежутка времени или при нанесении их на большие площади (более 10 см Х 10 см) возможно всасывание в кровоток бетаметазона в относительно высоких дозировках, которые обеспечивают появление системных эффектов глюкокортикоидов. То есть, если долго применять Акридерм или наносить его на большие участки кожи, то у человека появятся такие эффекты бетаметазона, как если бы он принимал его внутрь в виде таблеток или вводил в виде инъекций (внутривенно или внутримышечно). Кроме того, при применении Акридерма Гента и Акридерма ГК в течение длительного времени или на больших участках кожи в кровь может всасываться не только бетаметазон, но и гентамицин или клотримазол соответственно, что также провоцирует развитие системных побочных эффектов этого антибиотика и противогрибкового средства. В случае с Акридермом Гента наиболее тяжелым системным побочным эффектом гентамицина, всосавшегося в кровоток, является ухудшение слуха.

У маленьких детей старше одного года любую разновидность Акридерма следует использовать только при наличии показаний, под наблюдением врача и максимально короткий срок, поскольку у них очень высок риск развития системных эффектов глюкокортикоидов из-за всасывания бетаметазона в высокой относительно массы тела ребенка дозировке. Кроме того, у детей младше 7 лет при использовании любой разновидности Акридерма нельзя применять тугие или окклюзионные повязки, поскольку это вызовет усиление всасывания бетаметазона в кровь и существенно повысит риск развития системных побочных эффектов глюкокортикоидов, таких, как подавление работы гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы с формированием гиперкортицизма, а также повышение внутричерепного давления и снижение выработки гормона роста.

Крема и мази любой разновидности Акридерм нельзя применять в офтальмологической практике, поэтому при их использовании необходимо избегать попадания составов в глаза. Если мазь или крем случайно попали в глаза, то их следует промыть большим количеством чистой проточной воды и обратиться к врачу. Кроме того, следует помнить, что при нанесении кремов и мазей Акридерм на участки с тонкой кожей, например, в области вокруг ануса, подмышками и в паховой складке возможно формирование стрий (растяжек). Поэтому в данных областях рекомендуется использовать Акридерм в течение минимально возможного срока.

Нельзя использовать крема и мази Акридерм для лечения трофических язв голени, открытых ран и варикозного расширения вен . На фоне применения мазей и кремов любой разновидности Акридерма рекомендуется отказаться от выполнения профилактических плановых и экстренных прививок .

Применение при беременности и грудном вскармливании

Мазь и крем Акридерм ГК противопоказаны к применению при беременности и грудном вскармливании . Остальные разновидности препарата (Акридерм, Акридерм Гента и Акридерм СК) следует применять при беременности только в том случае, если предполагаемая польза превышает все возможные риски и потенциальный вред. То есть, Акридерм, Акридерм Гента и Акридерм СК можно использовать при беременности, но только в случае острой необходимости, когда другие средства неэффективны, а устранить проблему нужно. Естественно, при беременности Акридерм нужно использовать как можно более короткими циклами и в минимальных дозировках.

Поскольку неизвестно, проникает ли бетаметазон и другие активные компоненты разновидностей Акридерма в молоко , то в период использования препаратов следует отказаться от грудного вскармливания младенца и перевести его на искусственные смеси .

Влияние на способность управлять механизмами

Мази и крема Акридерм не влияют на способность человека управлять механизмами, поэтому на фоне применения данных препаратов можно заниматься любыми видами деятельности, в том числе требующими высокой скорости реакций и концентрации внимания.

Передозировка

Передозировка кремами и мазями любой разновидности Акридерм маловероятна, но возможна при условии длительного использования или их нанесения в большом количестве, из-за чего происходит всасывание в кровь дозировки бетаметазона, достаточно высокой для оказания системного действия. При передозировке Акридермом появляются следующие симптомы гиперкортицизма:
  • Гипергликемия (повышение уровня глюкозы в крови);
  • Глюкозурия (появление глюкозы в моче);
  • Синдром Кушинга (набор веса, отложение жира на лице и животе и т.д.);
  • Повышение артериального давления ;
  • Отеки.
Для лечения передозировки необходимо постепенно отменить препарат или при необходимости дальнейшего применения Акридерма уменьшить дозировку. Для устранения уже развившихся признаков передозировки применяют симптоматические препараты, действие которых направлено на поддержание нормального функционирования жизненно-важных органов.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами у кремов и мазей всех разновидностей Акридерма не выявлено. То есть, мази и крема могут использоваться в сочетании с другими препаратами для наружного применения.

Побочные эффекты Акридерма

Побочные эффекты различных разновидностей Акридерма обусловлены действием активных компонентов, таких, как бетаметазон, гентамицин, клотримазол и салициловая кислота. Поскольку бетаметазон содержится во всех разновидностях Акридерма, то побочные эффекты со стороны данного активного вещества универсальны, и характерны для мазей и кремов любой разновидности. Помимо побочного действия, характерного для бетаметазона, каждая разновидность Акридерма дополнительно обладает еще рядом побочных эффектов, обусловленных другими активными компонентами, входящими в их состав.

Так, бетаметазон в составе всех форм Акридерма оказывает следующие побочные эффекты:

  • Жжение на коже;
  • Раздражение кожи;
  • Сухость кожи;
  • Гипертрихоз (избыточный рост волос на теле);
  • Акнеподобные высыпания;
  • Гипопигментация (очаги более светло окрашенной кожи);
  • Периоральный дерматит;
  • Пиодермия (гнойничковые поражения кожи);
  • Мацерация кожи;
  • Атрофия кожи;
  • Эритема (покраснение кожи);
  • Пурпура;
  • Стрии (растяжки);
  • Телеангиэктазия (сосудистые "звездочки");
  • Вторичное инфицирование кожи;
При нанесении на большие участки кожного покрова или при длительном использовании бетаметазон может вызывать следующие системные побочные эффекты, обусловленные всасыванием гормона в кровь:
  • Гипергликемия (повышение уровня глюкозы крови);
  • Глюкозурия (сахар в моче);
  • Изъязвление слизистой оболочки органов пищеварительного тракта;
  • Набор веса;
  • Повышение артериального давления ;
  • Отеки;
  • Обострение скрытых хронических инфекций;
  • Возбуждение;
  • Нарушение менструального цикла ;
  • Парестезии (нарушения чувствительности по типу онемения конечностей, ощущения "бегания мурашек" и т.д.);
  • Гипокалиемия (уменьшение концентрации калия в крови);
  • Задержка роста и набора массы тела (только для детей);
  • Повышение внутричерепного давления – характерно для детей (выбухание

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению гормонального лекарственного препарата Акридерм . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Акридерма в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Акридерма при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения псориаза, дерматитов и зуда у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Акридерм - комбинированный препарат для наружного применения с противовоспалительным, противоаллергическим, противогрибковым и антибактериальным действием.

Бетаметазон оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, антиэкссудативное и противозудное действие. Тормозит накопление лейкоцитов, высвобождение лизосомальных ферментов и медиаторов воспаления в очаге поражения, угнетает фагоцитоз, уменьшает сосудисто-тканевую проницаемость, препятствует образованию воспалительного отека.

Клотримазол оказывает противогрибковое действие за счет нарушения синтеза эргостерина, являющегося составной частью клеточной мембраны грибов. Активен в отношении грибов Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Candida albicans, Malassezia furur (Pityrosporum orbiculare).

Гентамицин - антибиотик широкого спектра бактерицидного действия из группы аминогликозидов, активен в отношении грамотрицательных бактерий Pseudomonas aeruginosa, Aerobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae; грамположительных бактерий Streptococcus spp. (чувствительные штаммы альфа- и бета-гемолитического стрептококка группы А), Staphylococcus aureus (коагулаза-положительные, коагулаза-отрицательные и некоторые штаммы, продуцирующие пенициллиназу).

Состав

Бетаметазона дипропионат + Салициловая кислота + вспомогательные вещества (Мазь СК).

Бетаметазона дипропионат + Клотримазол + Гентамицина сульфат + вспомогательные вещества (Крем ГК).

Бетаметазона дипропионат + Клотримазол + Гентамицина сульфат + вспомогательные вещества (Мазь ГК).

Бетаметазона дипропионат + Гентамицина сульфат + вспомогательные вещества (Мазь Гента).

Фармакокинетика

При наружном применении препарата в терапевтических дозах трансдермальное всасывание действующих веществ в кровь очень незначительное. Применение окклюзионных повязок повышает всасывание бетаметазона и гентамицина, что может приводить к увеличению риска развития системных побочных эффектов.

Показания

Акридерм применяют для терапии подострых и хронических дерматозов, чувствительных к наружной кортикостероидной терапии, сопровождающихся гиперкератозом:

  • острые и хронические формы неаллергических дерматитов;
  • псориаз;
  • атопический дерматит (нейродермит);
  • красный плоский лишай;
  • экзема;
  • дисгидратический дерматит;
  • ихтиоз и ихтиозоформные изменения;
  • дерматомикозы (дерматофитии, кандидоз, разноцветный лишай), особенно при локализации в паховой области и крупных складках кожи.

Формы выпуска

Крем для наружного применения 0.064%.

Мазь для наружного применения Акридерм СК.

Крем Акридерм ГК.

Мазь для наружного применения Акридерм Гента.

Инструкция по применению и способ использования

Акридерм следует наносить тонким слоем на пораженные участки 1-3 раза в сутки, слегка втирая. Продолжительность лечения должна составлять не более 3 недель.

Применение препарата Акридерм у детей в возрасте младше 12 лет проводится под наблюдением врача.

Мазь СК

Препарат Акридерм СК наносят тонким слоем на воспаленную поверхность 2 раза в сутки, слегка втирая. В более легких случаях достаточно однократного использования.

Продолжительность лечения, как правило, ограничивается 3 неделями. При необходимости длительного курса терапии рекомендуется препарат использовать реже, например, через день. При терапии хронических заболеваний под постоянным наблюдением врача лечение следует продолжать еще некоторое время после исчезновения всех симптомов, чтобы избежать рецидива заболевания.

Применение препарата у детей младше 12 лет проводится под наблюдением лечащего врача.

Крем ГК

Крем наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 2 раза в сутки (утром и вечером). В легких случаях достаточно применение препарата 1 раз в сутки, в более тяжелых случаях - несколько раз в Продолжительность лечения зависит от эффективности и переносимости терапии и составляет, как правило, не более 2-4 недель.

Мазь ГК

Мазь в небольшом количестве наносят на пораженные участки кожи, слегка втирая, 2 раза в сутки. Длительность лечения определяется индивидуально и зависит от нозологической формы и тяжести заболевания. При дерматомикозе стоп средняя продолжительность лечения - 2-4 нед.

Если клиническое улучшение в ближайшее время не наступает, необходимо уточнить диагноз либо изменить схему лечения.

Гента

Взрослые

Мазь наносят тонким слоем на пораженный участок кожи и окружающие ткани 2 раза в сутки (утром и вечером), слегка втирая круговыми движениями. На участки кожи с более толстым эпидермисом и в местах, с которых препарат легко устраняется (ладони и ступни), мазь следует наносить чаще. Продолжительность лечения зависит от эффективности и переносимости терапии и составляет, как правило, не более 2-4 недель.

Дети

Детям допускается назначение препарата с 2 лет только по строгим показаниям и под наблюдением врача.

В связи с тем, что у детей площадь кожных покровов по отношению к массе тела больше, а также недостаточно развит эпидермис, при наружном применении препарата возможно всасывание пропорционально большего количества действующих веществ и, следовательно, существует больший риск развития системных побочных явлений. Применять препарат у детей следует максимально короткий срок и с соблюдением всех мер предосторожности.

Побочное действие

  • жжение;
  • раздражение и сухость кожи;
  • фолликулит;
  • гипертрихоз;
  • гипопигментация;
  • аллергический контактный дерматит;
  • атрофия кожи;
  • стрии;
  • потница.

Противопоказания

  • туберкулез кожи;
  • периоральный дерматит;
  • розовые угри (розацеа);
  • гиперчувствительность к любому компоненту препарата:
  • вирусные инфекции кожи;
  • кожные проявления сифилиса;
  • ветряная оспа;
  • простой герпес;
  • кожные поствакцинальные реакции;
  • открытые раны;
  • перфорация барабанной перепонки (при лечении наружного отита);
  • период лактации (грудное вскармливание);
  • детский возраст до 1 года (для крема);
  • детский возраст до 2 лет (для мази).

Применение при беременности и кормлении грудью

В связи с тем, что безопасность применения местных глюкокортикостероидов (ГКС) у беременных женшин не была установлена, применение препаратов этого класса в период беременности оправдано только, если польза для матери явно превышает возможный вред для плода. Препараты данной группы нельзя применять беременным женщинам в больших дозах в течение длительного времени.

Так как до настоящего времени не установлено, могут ли глюкокортикостеронды при местном применении и системной абсорбции проникать в грудное молоко, следует принять решение о прекращении кормления грудью или об отмене препарата, учитывая, насколько необходимо его применение для матери.

Применение у детей

Дети могут быть более восприимчивы к применению местных ГКС, вызывающих угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы (ГГН), чем пациенты старшего возраста, в связи с повышенной абсорбцией препарата, связанной с большей величиной соотношения у них площади поверхности и массы тела. У детей, принимавших местные ГКС, отмечались следующие побочные эффекты: подавление функции ГГН системы, синдром Кушинга, линейная задержка роста, отставание в прибавке веса, повышение внутричерепного давления. Симптомы угнетения функции коры надпочечников у детей включают в себя снижение уровня кортязола в плазме и отсутствие ответа на стимуляцию АКТГ. Повышение внутричерепного давления проявляется выбуханием родничка, головной болью, двухсторонним отеком диска зрительного нерва.

Особые указания

При отсутствии эффекта от лечения в течение двух недель рекомендуется обратиться к лечащему врачу с целью возможного уточнения диагноза. Если при применении препарата отмечено раздражение или реакция повышенной чувствительности, лечение следует прекратить и обратиться к лечащему врачу. При вторичной грибковой или бактериальной инфекции необходимо применять соответствующие лекарственные средства. В случае отсутствия, при этом, быстрого положительного эффекта, применение Акридерма должно быть прекращено до тех пор, пока не будут ликвидированы все признаки инфекции.

Не рекомендуется длительное применение препарата на коже лица. Не следует использовать Акридерм в области глаз, т.к. в этом случае возможно развитие катаракты, глаукомы, грибковой инфекции и обострение герпетической инфекции.

Нельзя допускать попадания мази Акридерм в глаза и на периорбитальную область.

Мазь не следует использовать для лечения варикозных трофических язв голени и открытых ран.

При длительном применении мази Акридерм на больших поверхностях кожи с нарушенной целостностью существует потенциальная возможность всасывания гентамицина и, соответственно, развития симптомов ототоксичности.

Некоторые участки тела (паховые складки, подмышечные впадины и перианальная область), в большей степени подвержены риску возникновения стрий. Поэтому длительность применения препарата на этих участках тела должна быть ограничена.

Лекарственное взаимодействие

Не отмечено клинически достоверных взаимодействий с другими лекарственными средствами.

Аналоги лекарственного препарата Акридерм

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Белодерм;
  • Бетазон;
  • Бетаметазон;
  • Бетлибен;
  • Бетновейт;
  • Дипроспан;
  • Кутерид;
  • Флостерон;
  • Целестодерм-В;
  • Целестон.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Беременные женщины тщательно следят за своим здоровьем. Так, частые посещения врача дают возможность предотвратить или выявить заболевание на ранних этапах и вылечить его. Тогда заболевание матери не окажет негативного влияния на ребенка. Но если у женщины ранее наблюдалась аллергия, то в период беременности она может только усилиться, поэтому Акридерм может стать хорошим лекарством для женщин с аллергией. Так как данный препарат имеет несколько разных форм выпуска, женщинам нужно знать, какой из них можно применять во время беременности, а от какого нужно отказаться.

Как известно, аллергия у каждого человека проявляется по-разному, чаще всего, при цветении или при наличии пыли люди чихают, а их глаза слезятся. Но бывает так, что аллергия проявляется в виде сыпи на коже, покраснений и зуда. Беременным женщинам такие симптомы доставляют массу неудобств, даже наблюдается нарушение сна, женщины становятся раздражительными, нервными. Но многие беременные также знают, что большинство лекарств, и даже мази, противопоказаны для применения в период беременности, поэтому выбирать лекарственное средство от аллергии нужно осторожно.

Формы выпуска и описание препарата

Акридерм имеет четыре разновидности мази, из которых самым безопасным для беременных является обычный Акридерм. Консистенция препарата больше похожа на крем, он не слишком жирный и не жидкий. Каждый вид мази применяется в разных случаях, так как в состав входят разные компоненты, также многое зависит от проявлений аллергии. Например, при воспалениях и отеках применяется Акридерм, а при грибковом характере поражения кожи применяется Акридерм ГК.

Так как в серии Акридерм есть мази с разным составом, которые применяются в качестве антибактериального, противогрибкового и гормонального препарата, беременные женщины должны знать, что их применять нельзя. Для борьбы с проявлениями аллергии у беременных больше всех подходит простой Акридерм. Однако в состав мази входят гормоны, поэтому применение должно быть недолгим и только после консультации с врачом.

Когда назначается Акридерм при беременности

Симптомы, при которых назначается Акридерм, чаще всего обусловлены раздражением кожи. Например, при воспалениях кожи, сыпи и сильном зуде, Акридерм назначается безотлагательно.

Беременные женщины должны тщательно следить за своим здоровьем, в первом триместре и вовсе отказаться от медикаментозных препаратов, так как они могут негативно повлиять на плод. В этот период ребенок наиболее уязвим ко всем компонентам лекарств, а начиная с 4 месяца, врач может назначать лекарства, но также осторожно. Акридерм назначается в качестве местного препарата, он наносится на пораженные места кожи и плавно втирается. Курс лечения определяется индивидуально для каждой женщины.

Отзывы женщин, использовавших Акридерм во время беременности

"С самого у детства у меня была аллергия на пыльцу, и каждая весна для меня была пыткой. Планировала беременность так, чтобы не попасть на весну, но не получилось. В итоге, как только пошли солнечные дни и распустились цветы, я была вся в слезах и соплях и на улицу практически не выходила. Конечно, никаких препаратов не хотела применять, чтобы не навредить ребенку.

Но к моему удивлению, помимо чихания и слез, к аллергической реакции добавились сыпь и зуд. Сначала терпела, но когда уже не могла спать, пошла к врачу. Мне назначили Акридерм, но не сказали какой именно. Фармацевт подсказала, что нужен просто Акридерм, так как другие его виды могут повлиять на ребенка.

Я наносила на кожу мазь 10 дней, но уже на второй почувствовала себя лучше, а сыпь стала проходить. После родов малышке он также помог, когда были покраснения на коже, но врач сказал, что главное - определить причину аллергии (сыпи), так как в серии Акридерма существует несколько разновидностей мази, они применяются в разных случаях".

"Акридерм мне помог при беременности, а дочери после рождения. Сначала долгое время сомневалась, можно ли какие-то препараты применять во время беременности, а потом почитала отзывы о препарате Акридерм и решила больше не мучиться с аллергической сыпью. Кстати, аллергия была на какой-то продукт питания. У ребенка щечки были красные, а позже на руках и ногах также появились покраснения. Врач сказал, что это не грибковая аллергия, и тут нужна антибактериальная мазь. Она нам помогла за несколько дней, и самое главное - мазь легко наносится, хорошо впитывается".

"Акридерм мне не подошел, так как от сыпи я его наносила несколько раз, но никаких изменений на коже не было. Почему появилась сыпь, так и не узнала, но купила в аптеке другую мазь по совету фармацевта, она была дороже, однако эффект увидела уже на следующий день. Может, неправильно подобрала вид мази или просто не подошел мне Акридерм, но я не советую эту мазь".

Видео по теме статьи

Препарат проявляет противовоспалительный, противоаллергический, антиэкссудативный, противоотёчный и противозудный эффект.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Данное средство является глюкокортикостероидом местного применения. Его основное вещество – бетаметазона дипропионат – способно затормаживать накопление , процесс высвобождения лизосомальных , а также противовоспалительных медиаторов на участке воспаления. Кроме этого, происходит угнетение фагоцитоза, снижение сосудисто-тканевой проницаемости, препятствуя возникновению воспалительной отёчности.

Показания к применению

Основные показания к применению мази и крема Акридерм:

Противопоказания

  • гиперчувствительности к препарату;
  • туберкулезе кожи ;
  • кожных проявлениях ;
  • простом ;
  • кожных поствакцинальных реакциях;
  • открытых ранах;
  • детском возрасте до года;
  • трофических язвах;
  • вульгарных угрях.

Побочные действия

Наружное применение ГКС может сопровождаться жжением, раздражением, сухостью кожных покровов, фолликулитом, гипертрихозом , появлением акне, гипопигментацией , . Длительное нанесение, особенно под окклюзионные повязки, может стать причиной развития пурпуры, мацерации кожи, вторичной инфекции , потницы, атрофии кожной поверхности и так далее.

Инструкция по применению Акридерма (Способ и дозировка)

Мазь Акридерм, инструкция по применению которой рекомендует наносить её на поражённую поверхность кожи, используется ежедневно по два раза. Также может быть назначена другая терапевтическая схема, учитывая тяжесть заболевания.

При лечении лёгких случаев крем Акридерм инструкция по применению допускает наносить по одному разу, а более тяжёлых поражений – до нескольких раз в день.

Длительность лечения может зависеть от различных факторов: эффективности и переносимости препарата, тяжести заболевания и особенностей организма пациента. В среднем, терапевтический курс составляет 2-4 недели.

Когда улучшение не наступает долгое время, необходимо срочное уточнение диагноза.

Передозировка

Применяя мазь или крем Акридерм, сложно получить передозировку, но при длительном нанесении в больших количествах вполне возможно. Симптомы хронической передозировки могут проявиться: гипергликемией, глюкозурией, угнетением функций коры надпочечников, синдромом Кушинга.

При этом проводится симптоматическое лечение. Появление хронического токсического действия требует постепенной отмены препарата.

Взаимодействие

Данное наружное средство не вступает во взаимодействие с другими лекарственными средствами.

Особые указания

Появление в период лечения признаков повышенной чувствительности, и раздражения кожных покровов требует прекращения использования этого средства и выбора для больного более подходящего лечения.

Длительная терапия, нанесение препарата в большом количестве на значительную поверхность кожи, применение окклюзионных повязок и лечение детей могут вызвать системную абсорбцию ГКС.

Лечение детей необходимо проводить строго по показаниям и назначению врача, что позволит контролировать возможное развитие системных нежелательных эффектов. Не исключено подавление полноценной работы гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, проявление симптомов гиперкортицизма, понижение экскреции роста, увеличение внутричерепного давления.

Особенно часто развитие побочных эффектов происходит при нанесении препарата на кожу лица. Поэтому терапевтический курс не должен быть дольше 5 дней.

Не допускается использование Акридерма в офтальмологии. Необходимо избегать его попадания в глаза и на слизистые оболочки.

Если лечение препаратом проводилось длительное время, то рекомендуется постепенная отмена терапии.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Для хранения подходит место при комнатной температуре, недоступное детям.

Срок годности

Применение при беременности

Насколько безопасно использовать это средство при , не установлено. Поэтому применение лекарственных препаратов данной группы в этот период допускается тогда, когда потенциальная польза значительно превышает вероятный риск. При этом важно не использовать средство продолжительное время в повышенных дозировках.

Аналоги Акридерма

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Цена аналогов составляет примерно 470-550 рублей.

Отзывы об Акридерме

Следует отметить, что различные кожные проблемы беспокоят многих людей, которые для их решения используют именно это средство. Как показывают отзывы о креме Акридерм, его предпочитают наносить при появлении лёгких поражений на коже: небольшого зуда, покраснения и раздражения.

При этом отзывы о мази Акридерм показывают, что эта форма препарата обычно используется людьми, которые точно знают диагноз. Однако и в этом случае лечение не всегда проходит без осложнений. Основной причиной этого является длительное применение препарата, способное привести к утрате эффективности, развитию привыкания и побочных действий.

Также некоторые пользователи сообщают, что когда применяли это средство в первый раз – оно помогало довольно быстро устранить симптомы заболевания. Когда препарат использовался в следующий раз, то уже требовалось более длительное лечение и эффект оказывался уже менее стойким.

Иногда Акридерм используют от прыщей и отмечают аналогичную ситуацию. Сначала высыпания быстро проходят, но потом возвращаются снова и происходит это намного чаще. Более этого отмечается появление пигментированных и светлых участков, ухудшение структуры кожи. Хотя такие пользователи даже точно не знают, как использовать мазь Акридерм, от чего помогает и сколько времени её наносить.

Кстати, подобные случаи описываются довольно часто. Происходит это потому, что данный препарат не способен воздействовать на причины развития дерматита, снимая проявления заболевания. Поэтому применение Акридерма может приносить только временное облегчение, а затем развитие осложнений.

Тем не менее, именно этот препарат помогает многим пациентам облегчить острый период дерматита. Конечно, одновременно проводят коррекцию причин болезни: назначают различные , восстанавливающие препараты, адсорбенты, лекарственные отвары. Для снятия наружных повреждений кожных покровов используют мазь или крем.

Кроме этого, пользователи часто интересуются, мазь Акридерм гормональная или нет? Дело в том, что некоторые пациенты боятся применять гормональные препараты. Но на самом деле, просто необходимо строго соблюдать схему применения и придерживаться назначенной дозировки. Поэтому специалисты не рекомендуют пользоваться любыми препаратами без назначения грамотного врача.

Цена Акридерма, где купить

Цена мази Акридерм составляет от 85 рублей.

Цена крема Акридерм варьируется в пределах 100-300 рублей.

Купить любую форму можно в любой российской аптеке, а также за пределами страны.

Например, цена в Украине составляет 80-385 грн в зависимости от объёма упаковки.

  • Интернет-аптеки России Россия
  • Интернет-аптеки Казахстана Казахстан

WER.RU

    Акридерм мазь 0.05 % 15 г Акрихин

    Акридерм ГК крем 30 г Акрихин

    Акридерм ГЕНТА крем 30 г Акрихин

    Акридерм ГЕНТА крем 15 г Акрихин

    Акридерм ГК мазь 30 г Акрихин

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

    Акридерм гента мазь 15 г Акрихин

    Акридерм гента мазь 30 г АКРИХИН ХФК

    Акридерм гк мазь 15 г Акрихин ХФК АО

    Акридерм крем 30 г Акрихин ХФК АО (бывшее Акрихин Х