Какой препарат выбрать для замены Аугментина? Аугментин – инструкция, применение, дозировка, аналоги, действие, показания, состав, побочные действия.


Аугментин – уникальное средство, которое включает сильнодействующие ингридиенты: амоксициллин 250, 500, 875 мг и клавулановую кислоту 125 мг (по составу аналог пенициллина). Действующее вещество амоксициллин легко переносится организмом, побочные эффекты возникают редко, поэтому препарат безопасен для маленьких детей. Аугментин разрешено употреблять женщинам во время беременности (согласно предписанию лечащего врача) и грудничкам.

Для маркировки лекарственного средства принято использовать сокращенные названия Аугментин 400, 600 с обязательным уточнением дозировки.

Изготавливают антибиотик Аугментин в нескольких формах:

  • Драже (содержит в себе 125 мг класулановой кислоты, 875 г амоксициллина);
  • Порошок для инъекции;
  • Порошок для перорального употребления.

На протяжении курса лечения возможен вариант изменения медикаментозного вида продукта (вместо уколов прописывают принимать драже). Все формы Аугментина предназначены для терапии бактериальных инфекций, которые провоцируют следующие заболевания у детей:

  • Инфекции дыхательных путей: , ;
  • Болезнь мочевого тракта ( , );
  • , тяжелые виды дентальных абсцессов;
  • Разнообразные инфекции (послеродовой сепсис, инфекции вызванные в следствие хирургических вмешательств, перитонит, воспаление уха);
  • Инфекции мягких тканей кожи, костной массы, суставов (нарывы, абсцесс).

Аугментин считается отличным методом лечения бактериальной инфекции небных миндалин, т.е. ангины. При лечении ангины средство принимается в дозировке 875 мг раз в день или 500 мг 3 раза в день. Длительность лечения ангины 7-8 дней. Также при ангине доктор может назначить аналог препарата.

Как применять препарат

Инструкция по применению рекомендует принимать препарат или аналог перед едой для снижения риска расстройства пищеварительного тракта. Продолжительность терапии не более 2-х недель, но не менее 5 дней. Дозировка Аугментина устанавливается индивидуально, исходя из возрастной категории больного, веса и сложности заболевания. Употребление лекарства разделили на возрастные категории для того, чтобы было удобно рассчитать дозу для детей.

Взрослым и детям исполнившимся 12 лет (весовая категория не превышающая 40 кг):

  • 1 драже 250 мг или 125 мг 3 раза в течение дня;
  • 10 мл готовой суспензии (сироп) 400 мг/57 мг/5 мл 2 раза в течение дня;
  • 2 таблетки 250 мг/125 мг они не равняются 1 драже 500 мг/125 мг.

При тяжелой инфекции применение антибиотика Аугментин или его аналогов назначают согласно дозировке:

  • 3 раза в день драже в дозировке 250/125 мг (по 2 дозы);
  • 3 раза в день драже в дозировке 875/125 мг.

У взрослых и детей, находящихся на гемодиализе применение препарата (аналога) согласно инструкции:

  • 1 таб. 500 мг + 125 мг в один прием каждые 24 ч;
  • или 2 таб. 250 мг/125 мг в один прием каждые 24 ч;
  • или 500 мг/125 мг (20 мл суспензии в дозе 125 мг/31,25 мг в 5 мл) 1 раз/сут.

В первые 3 месяца и менее 12 лет (весовая категория до 45 кг) прописывают суспензию (сироп) для детей в качестве удобного применения, в расчете корректного дозирования учитывают вес ребенка:

  • Прием суспензии в дозировке 125 мг/31,25 мг в 5 мл – 3 раза в день с периодичностью в 8 часов;
  • В дозировке 200 мг/28,5 мг в 5 мл либо 400 мг/57 мг в 5 мл – 2 раза в день с периодичностью 12 часов.

Маленькие дозы препарата применяют для терапии инфекций кожи, а большие порции прописывают для лечения инфекций верхних и нижних дыхательных путей.

Грудничкам и детям до 3 месяцев включительно рекомендуют употреблять дозировку 30 мг/кг 2 раза в день. Если для курса лечения выбрали суспензию, разводить нужно в пропорции 4:1. Применение суспензии Аугментин рассчитывают в соотношении 7:1 (200 мг/28,5 мг в 5 мл или 400, 600 мг/57 мг в 5 мл).

Использование Аугментина больными с расстройством функции печени проводится под четким контролем лечащего врача, с обязательным наблюдением за изменением самочувствия. К сожалению, нет четких данных расчета дозирования для этой категории больных.

Согласно инструкции препарат хранится в сухом, недоступном для детей месте, при средней температуре не более 25 градусов. Срок годности 2 года (дату изготовления смотрите на упаковке).

Как приготовить суспензию

Для изготовления суспензии в дозировке 125 мг/31,25 мг в 5 мл растворяем порошок в кипяченой воде, остуженной до комнатной температуры, закрываем флакон и хорошо взбалтываем. Порошок должен полностью раствориться. Оставляем флакон на несколько минут, доливаем воду до указанной отметки и снова взбалтываем. При каждом использовании суспензии флакон необходимо встряхивать. Хранить препарат в прохладном месте не более 7 дней с момента приготовления.

Если суспензию будет употреблять ребенок младше 2 лет, можно развести препарат, используя вдвое больше воды.

Дозировка (200, 250 мг/28,5 мг в 5 мл или 400, 600 мг/57 мг в 5 мл) готовится аналогично, метод хранения готовой суспензии идентичен. Ребенку младше 2 лет отмеренную одноразовую дозу готовим в пропорции 1:1. Готовую суспензию хранить в прохладном месте 7 дней после ее приготовления.

Противопоказания и побочные действия

В инструкции прописаны противопоказания в использовании лекарственного средства:

  • Желтуха или расстройство функции печени, появившееся на фоне применения;
  • Сильная восприимчивость к беталактамным антибиотикам.

Препарат не совместим с продуктами крови, содержащих белок, запрещено смешивать лекарство с капельницей с аминогликозидными антибиотиками, потому как происходит инактивация.

Если ребенок склонен к аллергии, были аллергические реакции на антибиотики или нарушались функции печени при приеме аналогичных препаратов, принимать Аугментин не рекомендуется. Детей-аллергиков лечить антибактериальными препаратами нужно очень осторожно, чтобы не спровоцировать крапивницу, отек Квинке и прочие реакции. Категорически запрещено принимать препарат во время беременности (первый триместр).

  • Обязательно почитайте:

Как любой антибактериальный препарат, Аугментин может вызвать характерные побочные реакции:

  • Тошноту, рвоту, головные боли, головокружения;
  • Нарушения функции печени, формирование гепатита, желтухи, застой желчи;
  • Возможен , кишечные колики с приступами сильных болей в животе и выделении каловой массы с большим наличием слизи;
  • Значительное повышение температуры тела, бессоница, возбуждение, тревога, стоматит, гастрит;
  • Повышение количества билирубина в организме.

Крайне редко препарат может вызвать анафилактический шок, эксфолиативный дерматит, ангионевротический отек. В редких случаях при внутривенном введении препарата может быть флебит, т.е. воспаление вены в месте инъекции.

Аналоги

  • – назначают для лечения бактериальных поражений уха, горла, носа, заболеваний мочевыводящих путей, при гнойных поражениях мягких тканей;
  • Сульбацин – эффективен при заболеваниях ЛОР-органов, органов дыхания, мочеполовой системы, инфекциях кожи и костей;
  • – средство для лечения воспалительных процессов, протекающих в органах ЖКТ, дыхательной и мочеполовой системы;
  • Флемоклав – применяют для лечения респираторных инфекций, вызванных бактериями, абсцессов мягких тканей, воспалений мочевыводящих путей;
  • – подходит для лечения инфекций ЛОР-органов, желудка и кишечника, заболеваний мягких тканей и костей.

При инфекционных заболеваниях органов дыхательной системы взрослым и детям назначают обязательный приём антибактериальных средств. Одним из представителей этой группы является Аугментин. Препарат выпускается в различных концентрациях, поэтому может применяться для любой категории пациентов. Существуют ли более дешёвые аналоги этого средства. Какая их эффективность по сравнению с Аугментином?

Краткое описание Аугментина

Данный препарат относится к группе антибиотиков широкого спектра действия, применяется при поражении бактериальной микрофлорой органов дыхательной, мочевыводящей системы и кожных покровов .

Перед назначением врач обязательно проводит тест на резистентность возбудителя болезни к данному препарату. Аугментин 1000 относится к группе пенициллиновых антибиотиков, основным действующим компонентом является амоксициллин в комплексе с клавулоновой кислотой. Благодаря такому взаимодействию антибиотик показывает высокую эффективность при борьбе с микрофлорой, которая резистентная к другим антибиотикам пенициллинового ряда. Аугментин является первым и уникальным средством, обладающим таким спектром действия. Все остальные препараты из этой группы — его дженерики (лекарства, которыми его можно заменить).

Выпускается в нескольких формах:

  • таблетки с концентрацией действующего вещества от 125 до 1000 мг (первая форма прописывается для пациентов детского возраста, а вторая при тяжёлых инфекционных процессах);
  • порошок для приготовления оральной суспензии (концентрация действующего компонента от 200 до 400 мг);
  • порошок для приготовления инъекций капельным методом (внутривенно).

Согласно инструкции, Аугментин не применяется для новорождённых детей, однако при тяжёлых формах врачи могут назначить внутривенное введение низких концентраций.

Основными противопоказаниями считаются период беременности и лактации, заболевания печени и почек, повышенная чувствительность к компонентам препарата. Средняя цена составляет от 200 до 500 руб. (зависит от необходимой концентрации). Существует ли аналог Аугментина? Да, сегодня на рынке лекарственных препаратов достаточное количество антибиотиков, которые можно применять при отсутствии Аугментина. Замену проводит исключительно врач, ни в коем случае нельзя делать это самостоятельно.

Популярные аналоги Аугментина

В аптеках можно встретить препараты как отечественного, так и иностранного производства. Рассмотрим самые распространённые:

  1. Амоксиклав. Препарат швейцарского производства, активные компоненты такие же, как и в Аугментине. Применяется при заболеваниях лор-органов, мочевыводящих путей и других инфекционных процессах в организме. Данный препарат имеет огромный список противопоказаний, к которым относятся мононуклеоз, лимфолейкоз, нарушения работы печени и почек, индивидуальная непереносимость антибиотиков пенициллиновой группы. Средняя цена от 200 до 500 руб.
  2. Амоксил-к. Антибиотик украинского производства, выпускается в форме таблеток с концентрацией действующего вещества 625 мг. Цена от 250 руб.
  3. Экоклав. Препарат отечественного производства, относится к экоантибиотикам, которые при применении не подавляют естественную микрофлору кишечника, поэтому исчезает необходимость совместного применения пробиотиков. Цена от 300 до 450 руб.
  4. Амоклав. Абсолютно идентичен с Аугментином, белорусского производства. Дозировки и расчет концентрации провидится так же. Цена от 540 руб.
  5. Трифамокс. Применяется при бактериальной пневмонии, бронхите, инфекциях верхних дыхательных путей, органов мочевыводящей системы, кишечника, а также для профилактики развития инфекционного процесса после хирургического вмешательства. Выпускается в форме порошка для внутримышечных инъекций. Противопоказан в период беременности и лактации, а также после перенесённого мононуклеоза. Стоимость от 150 руб.
  6. Экобол является одним из самых дешёвых антибиотиков, который обладает идентичным действием с Аугментином. Применяется в лор-практике, а также при лечении инфекции органов желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы, болезни Лайма и др. Во время лечения данным препаратом необходимо внимательно следить за функциями работы кровеносной системы, печени и почек. Цена от 60 руб.
  7. Арлет. Отечественный антибиотик пенициллинового ряда, действующие компоненты — амоксициллин и клавулоновая кислта. Применятся при лечении заболеваний верхних и нижних дыхательных путей, в гинекологии, урологии, при пищевых отравлениях вызванных бактериальной инфекцией.
  8. Амписульбин применяется для лечения инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей, выпускается yf Украине. Этот препарат аналогичен по воздействию, но его состав отличается от Аугментина. При одновременном приёме с другими препаратами антибактериального действия усиливают эффект друг друга. Стоимость от 120 до 200 руб.

Очень важно перед назначением препарат провести бактериологический посев для точного установления возбудителя заболевания. Дозировку и длительность приёма прописывает исключительно врач.

Аналоги для детей

К выбору антибиотика данной группе пациентов нужно относиться очень внимательно. Многие антибактериальные препараты попросту запрещены к применению у детей разных возрастов. Самыми популярными безопасными аналогами Аугментина считаются:

  • Кламосар. Это препарат комбинированного состава, который включает в себя амоксицилиин и клавулоновую кислоту. Замедляет процессы синтеза клеточных стенок патогенных бактерий, таким образом, блокирует дальнейшее распространение очага инфекции. Метаболизм происходит в клетках печени, период полувыведения составляет до 6 часов. Выводится преимущественно с уриной. Среди побочных эффектов выделяют только кожные высыпания и зуд. Детям до 12 лет назначают низкие концентрации. Стоимость от 350 руб.
  • Флемоксин Солютаб имеет в своём составе только амоксициллин. Это и является одним из главных недостатков данного препарата, так как бета-лактамазы могут разрушать пенициллиновое кольцо антибиотика и снижать эффективность препарата. Флемоксин часто используют при лечении инфекции у недоношенных и новорождённых детей. Важно отметить, что по сравнению с Аугментином этот препарат вызывает меньше побочных реакций. Стоимость от 250 руб.
  • Сумамед часто применяется в ЛОР-практике для лечения пациентов детского возраста. Выпускается в форме таблеток, порошка для инъекций и суспензии. Последний вариант очень удобен для применения маленьких детей, имеет приятный вкус. Препарат практически не имеет побочных реакций, хорошо переносится пациентами. Стоимость от 280 руб.;
  • Сульбацин выпускается в форме порошка для приготовления суспензии, вводится внутримышечно или внутривенно. Назначается новорождённым и недоношенным детям в низких концентрациях. Среди побочных эффектов наблюдаются нарушения работы желудочно-кишечного тракта и аллергические реакции на компоненты препарата. Средняя стоимость от 180 руб.

Следует отметить, что Сумамед и Сульбацин имеют аналогичное Аугментину действие, но не являются структурными аналогами!

Принимать любой антибиотик необходимо по прописанной схеме. Если пациент пропустил один приём, то рекомендуется сразу принять суточную дозу, а следующую только через 24 часа . Курс лечения обязательно необходимо закончить, в противном случае нередко фиксировались случаи повторного рецидива с серьёзными осложнениями.

При лечении бактериальной инфекции врачи очень часто назначают детям и взрослым приём антибиотика Аугментин. Его комплексный состав (амоксициллин и клавулоновая кислота) помогает получить высокую эффективность в борьбе с инфекционными заболеваниями. Выбирая дешёвые аналоги Аугментина, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. Он подберёт необходимый препарат исходя из клинической картины заболевания. Не стоит заниматься самолечение, которое может привести к серьёзным осложнениям. С особой осторожностью подбираются аналоги для детей.

Аугментин – антибиотик с широким спектром действия для лечения воспалительных процессов у детей, взрослых и беременных женщин.

Данный препарат был впервые разработан в 1977 году английской фармацевтической компание. Уже в 1984 году лекарство стало использоваться в терапевтических целях. С этого времени Аугментин зарекомендовал себя, как эффективное антибиотическое средство, справляющееся с различными инфекционными заболеваниями и воспалениями.

Всемирная организация здравоохранения внесла препарат в список средств, являющихся жизненно важными и необходимыми.

За рубежом Аугментин – самое популярное антибиотическое средство, входящее в десятку самых реализуемых аптечных препаратов. Пациенты и медики единодушны в своем отношении к этому лекарству.

В составе медикаментозного препарата два активных вещества:

  • Амоксициллин – полусинтетический пенициллинового ряда, являющийся его структурным аналогом с некоторым изменением в химической формуле
  • Клавулановая кислота – ферментированный продукт бактерий Streptomyces clavuligerus грамположительного ряда, представленный, как калиевая соль.

Присутствие в препарате второго вещества обусловлено тем, что многие бактерии и штаммы не восприимчивы к действию одного лишь амоксициллина. Некоторые болезнетворные бактерии вырабатывают фермент бета-лактомаз, который разрушает амоксициллин. Тем самым, многие виды заболеваний невозможно излечить при помощи одного активного вещества. Защищая антибиотическое вещество от разрушения, клавулановая кислота результативно

Амоксиклав — аналог препарата Аугментин

помогает в борьбе с болезнями. Взаимодействие этих компонентов делает возможным лечение тяжелых недугов, неподдающихся ранее влиянию антибиотиков.

Формы выпуска

Аугментин выпускается в различных формах и дозациях, что делает его удобным в назначении и применении. Существуют следующие основные формы выпуска данного препарата:

  • Сухой порошок для приготовления жидкой суспензии
  • Таблетки, покрытые плотной пленочной оболочкойПорошок для приготовления инъекционного раствора.

Каждая упаковка лекарства содержит в себе точное количество препарата, необходимого для прохождения курса лечения. Именно поэтому существует большое разнообразие препарата во всяких дозах, рассчитанных на определенные категории больных. Для детей – одна доза, для взрослых – иная.

Существуют упаковки лекарства для длительной терапии, а также для лечения неосложненных инфекций с меньшим количеством препарата. Такое разнообразие говорит о заботе компании-производителя о своих потребителях.

Воздействие

Механизм действия Аугментина прост: блокировка синтеза клеточных стенок микроорганизмов. Таков бактерицидный результат.

Смотрите видеоролик о препарате Аугментин:

Антибиотик воздействует на такие микроорганизмы, как:

  • Стрептококки
  • Стафилококки, включая
  • Кишечная палочка
  • Нейссерия
  • Энтеробактерии
  • Моракселла
  • Протей
  • Клебсиелла.

Механизм всасывания активных компонентов таков, что они быстро распределяются по всем органам и тканям человеческого организма, преодолевая барьеры. В зависимости от дозировки концентрация препарата достигается спустя несколько часов. Выводится с мочой.

Показания к применению и ограничения

Лекарственное средство Аугментин назначают при следующих видах заболеваний:


Можно сказать, что данный препарат помогает в лечении многих инфекционных заболеваний. Однако, он имеет не только положительную характеристику.

При применении Аугментина присутствует ряд побочных эффектов и ограничений. Среди них:

  • Гепатит
  • Диарея
  • Головокружение
  • Кандидоз
  • Диспепсия
  • Головная боль
  • Анафилаксия.

Запрещено использование Аугментина при наличии:

  • Функциональное нарушение работы печени и почек
  • Чувствительность к пенициллиновым препаратам.

При этом данный антибиотик не запрещен к применению беременным женщинам. Если имеются показания к применению, то Аугментин назначают, как в период беременности, так и в .

Существуют показания к применению препарата в младенческом возрасте. Если врач считает необходимым, то он назначает это лекарство с первых дней жизни. Риск его использования должен быть оправдан.

Удобство упаковки, понятная инструкция и рассчитанная доза (особенно для детей) делает препарат популярным и востребованным.

Аналоги Аугментина

Аугментин — антибиотик широкого спектра действия

Аугментин – эффективный, но не дешевый препарат. Его стоимость доходит до 1000 рублей за курс. Этот факт заставляет многих прибегать к помощи аналогичных медикаментозных средств.

Многие фармацевтические компании стали выпускать препараты аналогичного действия с похожим структурным составом, где активными веществами также являются амоксициллин и клавулановая кислота.

Наибольшей популярностью пользуются следующие аналоги Аугментина:

  1. Амоксиклав, производства компании ЛЕК, Словения или компании Сандоз, Швейцария. Выпускается в различных формах и дозациях. Стоимость колеблется от 300 до 800 рублей, в зависимости от вида.
  2. Медоклав, производства Medochemie, Кипр. Выпускается в ограниченных формах и дозах. Стоимость упаковки препарата – до 300 рублей.
  3. Флемоклав, производства компании Астеллас, Голландия. Имеет несколько форм и видов выпуска. Максимальная стоимость препарата – 700 рублей.
  4. Панклав, фирмы Хемофарм, Сербия. Лекарство таблетированное, по цене не более 400 рублей.
  5. Рапиклав, компании Ипка, Индия. Форма выпкска – таблетки, по цене не дороже 400 рублей.
  6. Экоклав, производства компании Авва Рус, РФ. Стоимость препарата в зависимости от упаковки: от 190 до 500 рублей.
  7. Трифамокс, фирмы Баго, Аргентина. Имеет разнообразные формы выпуска и дозы.
  8. Амоксициллин+Клавулановая кислота, производится различными фармацевтическими компаниями во многих странах. Данное название не имеет патента.

Существует еще ряд препаратов, являющихся структурными аналогоми Аугментина: Бактоклав, Амоксиван, Бетаклав, Верклав, Тароментин, Фибелл, Ранклав, Фораклав.

Кроме таких аналогов существуют некоторые препараты, обладающие аналогичным действием, но по своей структуре отличные от Аугментина. К ним можно отнести:

  • Офлоксацин
  • Азитромицин
  • Азицин
  • Макопрен
  • Амосин
  • Зитрокс
  • Амписульбин и прочие.

Прежде, чем прибегнуть к лечению аналогами, следует проконсультироваться с врачом.

Ведь многие препараты с идентичным действием могут иметь более широкий список ограничений использования и побочных эффектов, чем оригинал. В особенности это касается лечения маленьких и беременных женщин.

Не стоит заниматься самолечением. Самостоятельный выбор препарата может принести ухудшение состояния. Только врач может назначать нужное и правильное лечение, предопределяя выбор препарата.

Международное наименование

Амоксициллин+Клавулановая кислота (Amoxicillin+Clavulanic acid)

Групповая принадлежность

Антибиотик-пенициллин полусинтетический+бета-лактамаз ингибитор

Лекарственная форма

Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения, порошок для приготовления капель для приема внутрь [для детей] с концентрацией, порошок для приготовления раствора для внутривенного введения, порошок для приготовления суспензии для п

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат амоксициллина и клавулановой кислоты – ингибитора бета-лактамаз. Действует бактерицидно, угнетает синтез бактериальной стенки.

Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp., Listeria monocytogenes; анаэробных грамположительных бактерий: Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.;

аэробных грамотрицательных бактерий (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Escherichia coli, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp., Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica, Gardnerella vaginalis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Yersinia multocida (ранее Pasteurella), Campylobacter jejuni;

анаэробных грамотрицательных бактерий (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Bacteroides spp., включая Bacteroides fragilis.

Клавулановая кислота подавляет II, III, IV и V типы бета-лактамаз, неактивна в отношении бета-лактамаз I типа, продуцируемых Enterobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. Клавулановая кислота обладает высокой тропностью к пенициллиназам, благодаря чему образует стабильный комплекс с ферментом, что предупреждает ферментативную деградацию амоксициллина под влиянием бета-лактамаз.

Показания

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными возбудителями: инфекции верхних дыхательных путей (бронхит, пневмония, эмпиема плевры, абсцесс легкого), инфекции ЛОР-органов (синусит, тонзиллит, средний отит), инфекции желчевыводящих путей (холангит, холецистит), кишечные инфекции (дизентерия, сальмонеллез, сальмонеллезное носительство), инфекции мочеполовой системы и органов малого таза (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, простатит, цервицит, сальпингит, сальпингоофорит, тубоовариальный абсцесс, эндометрит, бактериальный вагинит, септический аборт, послеродовой сепсис, пельвиоперитонит, мягкий шанкр, гонорея), инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы, абсцесс, флегмона, раневая инфекция), остеомиелит, эндокардит, менингит, сепсис; перитонит, послеоперационные инфекции, профилактика инфекций в хирургии.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к цефалоспоринам и др. бета-лактамным антибиотикам), инфекционный мононуклеоз (в т.ч. при появлении кореподобной сыпи).C осторожностью. Беременность, период лактации, тяжелая печеночная недостаточность, заболевания ЖКТ (в т.ч. колит в анамнезе, связанный с применением пенициллинов), ХПН.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, нарушение функции печени, повышение активности "печеночных" трансаминаз, в единичных случаях – холестатическая желтуха, гепатит, псевдомембранозный колит.

Аллергические реакции: крапивница, эритематозные высыпания, редко – мультиформная экссудативная эритема, анафилактический шок, ангионевротический отек, крайне редко – эксфолиативный дерматит, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона).

Местные реакции: в отдельных случаях – флебит в месте в/в введения.

Прочие: кандидамикоз, развитие суперинфекции, обратимое увеличение протромбинового времени.

Применение и дозировка

Внутрь (дозы приведены в пересчете на амоксициллин), режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя. Взрослым и подросткам старше 12 лет назначают по 250 мг 3 раза в сутки. При тяжелом течении инфекций – 500 мг 3 раза в сутки или по 1 г 2 раза в сутки.

Детям до 12 лет – в виде суспензии, сиропа или капель для приема внутрь, 3 раза в сутки. Разовая доза устанавливается в зависимости от возраста: для детей в возрасте 7-12 лет – 250 мг, 2-7 лет – 125 мг, 9 мес-2 лет – 62.5 мг, кратность назначения – 3 раза в сутки. В тяжелых случаях дозы могут быть удвоены. Дозы при пероральном приеме для детей 9 мес-2 лет – 20-40 мг/кг/сут в 3 приема, для детей 2-12 лет – 20-50 мг/кг/сут в 3 приема в зависимости от тяжести инфекции.

Для детей в возрасте младше 9 мес доза для перорального приема не установлена. При приготовлении суспензии, сиропа и капель в качестве растворителя следует использовать воду.

При в/в введении взрослым и подросткам старше 12 лет вводят 1.2 г 3 раза в сутки, при необходимости – 4 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 6 г. Для детей 3 мес-12 лет – 25 мг/кг (30 мг/кг в расчете на весь препарат) 3 раза в сутки; в тяжелых случаях – 4 раза в сутки; для детей до 3 мес: недоношенные и в перинатальном периоде – 30 мг/кг 2 раза в сутки, в постперинатальном периоде – 25 мг/кг 3 раза в сутки.

Продолжительность лечения – до 14 дней.

Для профилактики послеоперационных инфекций при операциях, продолжительностью менее 1 ч, во время вводной анестезии вводят в дозе 1.2 г, в/в. При более длительных операциях – по 1.2 г каждые 6 ч в течение суток. При высоком риске инфицирования введение может быть продолжено в течение нескольких дней.

При ХПН уменьшают кратность введения в зависимости от КК. При КК больше 30 мл/мин уменьшения дозы не требуется; при КК 10-30 мл/мин лечение начинают с в/в введения 1.2 г, затем по 600 мг в/в или по 250-500 мг внутрь 2 раза в сутки; при КК меньше 10 мл/мин – 1.2 г, затем по 600 мг/сут в/в или 250-500 мг/сут внутрь в один прием. Для детей дозы следует уменьшать таким же образом.

Гемодиализ снижает концентрацию в сыворотке крови, в связи с чем во время и в конце диализа дополнительно вводят по 500 мг в/в.

Особые указания

При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек.

С целью снижения риска развития побочных эффектов со стороны ЖКТ следует принимать препарат во время еды.

Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.

При назначении больным с сепсисом возможно развитие реакции бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера).

У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.

Поскольку таблетки – комбинации амоксициллина и клавулановой кислоты по 250 и 500 мг содержат одинаковое количество клавулановой кислоты (125 мг), 2 таблетки по 250 мг не эквивалентны 1 таблетке по 500 мг.

Взаимодействие

Антациды, глюкозамин, слабительные ЛС, аминогликозиды замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.

Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин) оказывают синергидное действие; бактериостатические ЛС (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) – антагонистическое.

Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс). При одновременном приеме антикоагулянтов необходимо следить за показателями свертываемости крови.

Уменьшает эффективность пероральных контрацептивов, ЛС, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК, этинилэстрадиола – риск развития кровотечений "прорыва".

Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВП и др. ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина (клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации).

Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.

Отзывов о лекарстве Аугментин: 2

после приема данного препарата началась жуткая молочница((


Жудкая крапивница началась под мышками на коленях, запястьях, внутренней части локтя и бедра пипец все чешется кошмар какой то. Я в шоке.

Напишите свой отзыв

Используете ли вы Аугментин, как аналог или наоборот его аналоги?

Все аналоги Аугментина относятся к одной ценовой категории, наиболее дешевые, согласно данным мониторинга – Рапиклав (~310 р. за 500/125) и Арлет (~280 р.)

  • Амоксиклав;
  • Арлет;
  • Рапиклав;
  • Экоклав;

Цена

Средняя цена онлайн* , 364 р. (тбл п/о 500мг/125мг №14)

Где купить:

Инструкция по применению

Аугментин представляет собой антибиотик из группы пенициллинов, который активен по отношению к большинству патогенных бактерий. Препарат широко применяется для лечения воспалительных заболеваний различных органов и систем. Относительно низкая токсичность позволяет использовать его у детей младшего возраста и беременных женщин после консультации с лечащим врачом

Состав

В состав Аугментина включен антибиотик амоксициллин и клавулановая кислота.

Амоксициллин представляет собой антибактериальное средство с широким спектром противомикробной активности.

Это вещество способно разрушаться под действием специфических ферментов некоторых бактерий (бета-лактамаз), поэтому Амоксициллин не активен в отношении микробов, продуцирующих бета-лактамазы.

Для расширения противомикробной активности Аугментина в его состав включена клавулановая кислота. Этот вещество обладает способностью подавлять выработку бета-лактамаз. Благодаря такому сочетанию, Аугментин срабатывает там, где не работает обычный Амоксициллин.

Показания

Аугментин показан для применения при заболеваниях и состояниях, вызванных болезнетворными микроорганизмами, которые чувствительна к этому антибиотику. В каких ситуациях он может быть рекомендован пациенту:

  • Воспалительные заболевания верхних отделов респираторного тракта, включая патологию лор-органов (тонзиллиты, фарингит, ларингит, отит, синусит и др.).
  • Острые и обострения хронических болезней нижних дыхательных путей, например, при трахеобронхитах или пневмонии различной локализации.
  • Патология мочеполовой системы (цистит, уретрит и др.), включая гонорею.
  • Болезни кожи и подкожно-жировой клетчатки: фурукнкул , карбункул и др.
  • Патология костей и суставов, вызванная чувствительными к данному антибиотику бактериями, например, при бактериальном остеомиелите или артрите.
  • В составе комплексной терапии в сочетании с антибиотиками другой группы для лечения тяжелых смешанных инфекций (сепсис, перитонит и др.).
  • С целью профилактики послеоперационных инфекционных осложнений. Аугментин может быть назначен пациенту, чтобы предупредить осложнения после операции на сердце, желудке, почках и других органах и тканях.

Способ применения и дозы

Препарат выпускают в форме:

  1. Таблеток. Дозировки: 250 мг+125 мг (375 мг), 500 мг+125 мг (625 мг), 875 мг+125 мг (1000 мг), где первая цифра — это количество амоксициллина, а 125 мг – это клавулановая кислота.
  2. Порошка для приготовления суспензии. Применяется у детей. Дозировка: 125 мг амоксициллина + 31,25 мг клавулановой кислоты, 200 мг+28,5 или 400 мг+57 мг соответственно.
  3. Порошка для приготовления раствора для внутривенного введения. Дозировка: 1000 мг амоксициллина+200 мг клавулановой кислоты.

Таким образом, препарат можно вводить внутривенно или пациент может пить таблетированные формы. Детям с трех месяцев до 12 лет с массой тела до 40 кг Аугментин назначают в форме суспензии для приема внутрь.

Режим дозирования и кратность приема зависит от состояния пациента, степени тяжести воспалительного процесса, наличия сопутствующих заболеваний и других параметров.

Дозировка для взрослых и детей после 12 лет подбирается индивидуально.

При легких и среднетяжелых инфекциях назначают по 1 таблетке 250+125 мг или 500+125 мг 3 раза в день. В тяжелых случаях врач назначает по 1 таблетке 875+125 мг 2 раза в сутки.

Пациенты с тяжелыми нарушениями почек и печени требуют коррекции дозировки с учетом показателей работы этих органов.

Противопоказания

Препарат противопоказан для применения у пациентов с аллергией или индивидуальной непереносимостью антибиотиков пенициллинового ряда или клавулановой кислоты.

Кроме этого, лекарство не назначают больным, у которых в анамнезе были случаи желтухи или нарушение работы печени при использовании препаратов из группы пенициллинов.

Важно! Учитывая сходное химическое строение пенициллинов и антибиотиков из группы цефалоспоринов, это лекарство с большой осторожностью назначают пациентам с аллергией на цефалоспорины.

У пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени и почек прием препарата должен проходить под постоянным контролем функции этих органов с помощью лабораторно-инструментальных исследований.

Беременность и лактация

Аугментин можно применять в период вынашивания ребёнка, если предполагаемая польза для матери выше, чем возможный риск для будущего ребенка.

В этот период назначение препарата должно быть строго согласовано с лечащим доктором.

Исследование влияние этого антибиотика в лабораторных условиях не выявило негативного влияния на плод и течение беременности. В единичных исследованиях у женщин, было доказано, что профилактическая терапия этим антибиотиком может повышать риск развития энтероколита (воспаление кишечника) у ребенка.

В период грудного вскармливания препарат может быть назначен кормящей маме. При этом существует риск развития молочницы слизистых оболочек (кандидоз) или диареи у грудного ребенка. При возникновении таких отрицательных реакций у младенцев, грудное вскармливание на время лечения прекращают.

Передозировка

При передозировке лекарства у больных могут наблюдаться симптомы расстройства работы пищеварительного тракта. Кроме этого, происходит нарушение водно-электролитного баланса, что проявляется отеками, сухостью слизистых оболочек и другими признаками.

Побочные эффекты

На основании клинических исследований препарата и наблюдения за пациентами были выявлены следующие возможные побочные реакции после приема Аугментина:

  1. Пищеварительный тракт: понос, рвота, тошнота, метеоризм и вздутие живота, реже больных беспокоят боли в животе. Встречаются единичные случаи развития колита (воспаление толстого кишечника), гепатита и желтухи.
  2. Со стороны кожи: аллергия в виде зуда, сыпи крапивницы. Реже встречается кандидоз кожи и слизистых оболочек. Существует риск развития тяжелых аллергических реакций, например, генерализованной крапивницы или синдрома Стивенса-Джонсона.
  3. Печень: умеренное или незначительное повышение уровня основных печеночных ферментов.
  4. Изменение показателей крови: снижение количества лейкоцитов, тромбоцитов, увеличение числа эозинофилов и др.
  5. Нервная система: головные боли, головокружение, проблемы со сном. Реже у пациентов с тяжелыми сопутствующими болезнями других органов наблюдаются судороги.
  6. Иммунная система: аллергические васкулиты, отек, анафилактический шок. Данный тип побочных реакций встречается очень редко.

Важно! При инъекционном введении препарата существует риск развития тромбофлебита в месте инъекции.

Интересно! Дополнительно выявлены иммуномодулирующие свойства клавулановой кислоты, поэтому ее присутствие в антибиотике существенно расширяет спектр активности и помогает уничтожить бактерии.

Фармакология

После применения внутрь оба составляющие Аугментина быстро всасываются слизистой желудка.

После чего они могут быть обнаружены в лечебных концентрациях в желчном пузыре, мышечной ткани, в органах брюшной полости и в других тканях и системах.

Важно! Лучше принимать препарата перед началом приема пищи, тогда его всасываемость будет максимальна.

В организме антибиотик подавляет рост и развитие чувствительных к нему бактерий.

Выводится из организма преимущественно почками, в меньшей степени с желчью печени. Учитывая этот факт, пациентам с проблемами и болезнями этих органов нужна коррекция дозировки и постоянный контроль.

Прочее

Лекарство отпускается в аптеке по рецепту врача. Срок годности составляет два года.

Хранят таблетки при температуре не выше 25 градусов. Готовую суспензию помещают в холодильник при температуре 2-8 градусов, использовать ее нужно в течение недели после разведения.