Полипы ы желчном пузыре. Полипы в желчном пузыре: симптомы и лечение без операции


Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

Согласно исследованиям и медицинской статистике, при проведении УЗИ диагностируются примерно у 6% людей, при этом практически в 80% случаев эти новообразования обнаруживаются именно у женщин, чей возраст более 35-и лет. Но точно установить такой диагноз только с помощь УЗИ невозможно, поскольку этот метод исследования нельзя считать точным. При УЗИ невозможно определить характер тканей обнаруженного новообразования, поэтому совсем нередко истинные полипы путают с холестериновыми камнями рыхлой структуры.

Чем опасен полип на стенке желчного пузыря и каковы причины и последствия его образования? Как лечить полипоз? Об этом и многом другом вы узнаете в нашей статье.

Что такое полипы

Полип желчного пузыря достаточно часто представляет собой одиночное новообразование опухолевидного типа, которое может иметь различную природу, в зависимости от причины возникновения.

Локализуются такие образования на внутренних стенках органа и разрастаются в имеющийся просвет. По сути, полип представляет собой разрастание эпителиального слоя стенок желчного пузыря.

Как правило, полипы в желчном пузыре имеют доброкачественный характер, но при этом риск возникновения рака органа значительно повышается, поскольку клетки органа могут достаточно быстро переродиться в злокачественные.

Чаще всего образования встречаются одиночно, при этом они могут иметь достаточно крупные размеры, достигая 1 – 2 см. Но в некоторых случаях при обследовании врачи обнаруживают своеобразную сетку из подобных новообразований, имеющих размеры в пределах 1 — 2 мм.

Виды образований и симптомы

Полипы в желчном пузыре разделяются на несколько основных типов, в частности:

Симптомы полипов в желчном пузыре зависят не только от типа новообразования, но и от места их расположения.

Чаще всего полипы образуются в области шейки органа или внутри протока , создавая затруднение перемещения желчи из желчного пузыря в полость кишечника, из-за чего происходит нарушение процессов пищеварения и возникает желтуха механического характера. Именно в таких случаях образования имеют наиболее выраженную клиническую картину.

Если же новообразование располагается в другой части органа, то симптомы могут проявляться сглажено, быть невыраженными, стертыми или практически полностью отсутствовать.

К основным симптомам наличия полипа в желчном пузыре можно отнести не только появление желтухи, но и болевой синдром, а также состояние печеночной колики.

Но, кроме этого, нередко присутствуют и проявления диспепсического характера, такие как тошнота, наличие горького привкуса в ротовой полости, а также периодически возникающая рвота.

Причины полипов

Важно помнить о том, что полипы могут быть не только истинными, но и псевдополипами. Истинными называют новообразования, возникающие при разрастании тканей эпителия внутренних стенок органа. К этой категории можно отнести новообразования аденоматозного типа и папилломы. Холестириновые образования, как и воспалительные относятся к категории псевдополипов.

Причинами появления таких новообразований в большинстве случаев становятся:

  • Заболевания органа воспалительного характера.
  • Наследственный фактор, а также всевозможные генетические аномалии.
  • Наличие нарушений в процессах обмена.
  • Различные заболевания гепатобилиарной системы, в том числе и дискинезии путей желчевыведения.
похожие статьи

1 002 0


2 846 0


427 0

Наличие наследственной предрасположенности играет очень весомую роль в образовании полипов в желчном пузыре у определенного человека.

Как правило, это касается полипов истинной категории, считающихся доброкачественными. Если у родственников были диагностированы полипы в желчном пузыре, то риск их появления у человека значительно увеличивается. Кроме этого, наследственный фактор оказывает значительное влияние и на возникновение некоторых заболеваний, на фоне которых нередко образуются полипы.

Среди воспалительных заболеваний, на фоне которых чаще всего появляются полипы, можно назвать холецистит в хронической и острой форме.

По причине наличия нарушений в процессах обмена в большинстве случаев в пузыре появляются псевдополипы холестериновой группы. При нарушении обменных процессовпроисходит накопление отложений холестерина, которые постепенно не только разрастаются, но и кальцифицируются, образуя полипы.

Методы лечения новообразований

В таких ситуациях очень важно не пытаться заниматься лечением самостоятельно, поскольку это повышает опасность. Для начала необходимо обратиться к квалифицированному гастроэнтерологу и пройти назначенное обследование для подтверждения диагноза и точного определения типа имеющегося полипа.

Только врач может решить, каким именно способом следует лечить такое заболевание.

В некоторых случаях может применяться медикаментозное консервативное лечение. Но с помощью препаратов удается лечить только холестериновые полипы. Большинство врачей сходится во мнении в том, что полипы в желчном пузыре следует удалять путем проведения операции, а не пытаться воздействовать на них медикаментозными средствами (исключением здесь являются только новообразования холестеринового типа).

Как правило, если полип имеет размеры меньше 10-и мм, его не удаляют, а просто контролируют путем регулярного проведения обследования и оценки состояния и динамики развития.

Для этого в течение первых 2-х лет пациенту назначается проведение контрольных обследований каждые полгода, а в дальнейшем – раз в год. Наблюдение возможно лишь в том случае, если образование не имеет выраженной клинической картины и не доставляет человеку дискомфорта и неудобств.

Многие врачи настаивают на операции, уверяя в ее необходимости, сразу же после обнаружения полипа , поскольку в каждом случае имеется высокий риск перерождения новообразования в злокачественное. Поэтому многие доктора советуют сразу же избавляться от образований, не дожидаясь ухудшения ситуации.

Если же полип доставляет пациенту серьезные неудобства и вызывает чувство боли, это является показанием к обязательному проведению операции, независимо от размеров новообразования. Также обязательному удалению подлежат новообразования любого типа, чей размер превышает 10 мм.

Лечение полипов малых размеров или образований на ранней стадии возможно с помощью и .

Методов удаления образований сегодня существует несколько, но чаще всего среди них применяются:


В редких случаях пациенту может быть проведена эндоскопическая полиэктомия, но подобные случаи очень редкие. Дело в том, что последствия такой операции в случае удаления полипов в желчном пузыре, как и определенные результаты таких действий, до конца еще не изучены, поэтому методика пока применяется очень редко.

Опасны ли полипы

Основной опасностью полипов в желчном пузыре является возможность их перерождения в злокачественную опухоль, поэтому рекомендуется их удалять. Но при проведении операции возникают и другие опасности.


В прежние времена при удалении полипов врачи старались сохранить сам желчный пузырь
, но в скором времени образования в нем появлялись снова и в гораздо больше количестве, а основная функция органа нарушалась. Из-за этого приходилось проводить повторные операции, создающие немало осложнений. Еще несколько десятилетий назад удаление образований в органе стало проводиться вместе с самим органом, так же как и при операции по удалению камней из органа.

Опасность образования полипов заключается и в том, что любая операция на пузыре проводится с обязательным повреждением его стенок, после чего орган уже никогда не сможет нормально функционировать, а учитывая тот факт, что практически во всех случаях после проведения операций с сохранением органа полипы в скором времени появились снова и в гораздо большем количестве, в сохранении органа нет смысла.

При этом важно помнить и о том, что некоторые виды новообразований поддаются консервативным методам лечения.

Другой опасностью полипа в желчном пузыре является нарушение его функциональности, например, тогда, когда новообразование локализуется в шейке органа или в желчевыводящем протоке. В этом случае разрастающийся полип постепенно перекрывает просвет, создавая препятствие нормальному оттоку желчи. Это, в свою очередь, приводит и к нарушению всех процессов пищеварения и усвоения питательных элементов.

Многих людей интересует и вопрос о том, могут ли пропасть полипы в желчном пузыре, то есть рассосаться самостоятельно, без проведения операции. Такое, конечно, возможно, но лишь в случае наличия у пациента образований холестеринового типа, которые отлично поддаются специальному медикаментозному лечению. Как правило, для их устранения пациенту назначают особые желчегонные препараты, такие как Урсофальк и Уросан. А также препараты, способствующие разжижению желчи, поскольку они стимулируют и рассасывание образований в подслизистом слое стенок органа.

Осложнения и последствия при отсутствии лечения

Полипы, образующиеся в пузыре, в первую очередь опасны возможными осложнениями и последствиями, среди которых чаще всего встречаются:

  • Перерождение полипов в злокачественные образования и возникновение рака желчного пузыря.
  • Обструкция органа, как полная, так и частичная, когда образование перекрывает выход из органа и нарушает отток желчи.
  • Ущемление ножки имеющегося полипа.

Наиболее опасным последствием оставления образовавшегося полипа без необходимого лечения является перерождение его тканей и возникновение рака желчного пузыря, поскольку прогнозы при этом заболевании весьма неблагоприятны.

Практически в 10% случаев возникновения рака желчного пузыря продолжительность жизни человека составляет от нескольких месяцев до одного года.

Наиболее высокий риск перерождения имеют новообразования аденоматозного типа, особенно если они имеют крупные размеры.

При раке желчного пузыря больного беспокоит выраженная желтуха, постоянные боли, тошнота и частые приступы рвоты.

При ущемлении ножки полипа у пациента появляется резкая сильная боль в области правого подреберья, напоминающая печеночную колику по своей интенсивности. Такое осложнение может возникнуть только в том случае, если у появившегося образования имеется ножка, а новообразование находится в области шейки органа. Такое новообразование по своей форме напоминает обычный гриб, при этом у него различают шляпку и ножку, которая может иметь разную форму, может быть широкой или узкой, очень длинной или короткой.


При длинной ножке, кроме ее ущемления, возникает и опасность ее перекручивания и загибания.
Ущемление ножки полипа обычно происходит при естественном сокращении шейки органа, которая отличается малыми размерами. При ущемлении образования в отверстии шейки у человека возникает приступ резкой боли, значительно усиливается сердцебиение, при этом кожа становится влажной и бледной.

Если полип имеет большие размеры и располагается в области шейки органа или в его протоке, он может полностью перекрыть просвет. При полной обструкции отток желчи из органа в кишечник нарушается, и она начинает накапливаться в полости желчного пузыря.

Поскольку желчь перестает поступать в кишечник, в системе пищеварения прекращается переработка и усвоение потребляемых жиров , из-за чего у человека появляются выраженные симптомы нарушения работы пищеварения, в частности, сильная тошнота, приступы рвоты, возникающие практически после каждого приема пищи. Человек в этом случае начинает худеть, поскольку организм не может усваивать потребляемые жиры и выводит их в практически неизменном виде.

Но поскольку желчь накапливается в пузыре и не имеет оттуда никакого выхода, она постепенно начинает пропитываться через стенки органа, из-за чего проникает в кровоток. В результате этого у человека возникает желтуха, основным признаком которой является выраженное пожелтение склер и поверхности кожи, а также потемнение мочи. К

Полипы в желчном пузыре – это выросты доброкачественного характера, которые имеют каплевидную, неправильную либо округлую форму и могут возникать в любом органе, стенки которого имеют полую структуру. Он имеет обычно широкое основание либо скрепляется с органом при помощи своеобразной ножки.

Этот недуг способен локализоваться на любых органах, вызывая боли и другие неприятные симптомы. Если лечащий врач поставил такой диагноз, рекомендуется сразу начинать лечение полипов желчного пузыря. Причем терапия в данном случае бывает разной: хирургическое удаление образования или консервативная терапия.

Причины возникновения

Достоверные причины, по которым со 100%-ной вероятностью образуются полипы в желчном пузыре, медицинской науке пока не известны, но медики предполагают, что, зачастую, на развитие образования влияют:

  1. Наследственность – с наибольшим успехом передаются по наследству папилломы и аденомы, а также повышает риск формирования полипов в желчном пузыре наследственная дискинезия желчевыводящих путей;
  2. – чаще всего замечаемая причина, по которой образуются полипы слизистой желчного пузыря, имеющие характер псевдообразований;
  3. Не исключено, что причины разрастания образований кроются в неправильном питании с преобладанием в рационе жирных, жареных и высококалорийных блюд;
  4. Заболевания протоков, выводящих желчь – т.к. данные процессы нарушают протекание и, непосредственно, изменяют количество желчи, развиваются различные патологии в желудочно-кишечном тракте, что не исключает и произрастание полипов в желчном;
  5. Вероятные причины также дополняет сбой в усваивании жиров с последующим отложением холестерина.

Классификация

Полипы в желчном бывают таких видов:

В большинстве случаев выявляют именно холестериновые полипы, вылечить которые можно не проводя удаление желчного.

Чем опасны полипы?

Полипы, образующиеся в желчном пузыре, весьма опасны для организма и для жизни больного:

  • Полипы могут преобразовываться в злокачественные опухоли.
  • Застой желчи вызывает постоянное повышение уровня билирубина, что может привести к токсическому поражению головного мозга.
  • Полипы в желчном пузыре могут вызывать воспалительные процессы в слизистой желчного пузыря, препятствуя оттоку желчи, в результате чего возникают необратимые патологии в самом органе.

При этом в 40% всех случаев доброкачественные новообразования (полипы) могут перейти в раковые опухоли.

Симптомы

Любые проявления заболевания будут зависеть от того, в каком месте расположилась опухоль. Максимально неблагоприятной ситуацией является её рост на в шейке пузыря, либо внутри его протока. Это создает преграду на пути желчи в кишечник, что вызывает у больного развитие такого заболевания, как механическая желтуха. Когда полипозные разрастания локализуются в иных отделах желчного пузыря, то никаких специфических симптомов больной не испытывает.

Тем не менее, заподозрить его присутствие в органе можно по некоторым косвенным признакам:

  1. Диспепсическая симптоматика. Степень её выраженности варьируется. Характерными проявлениями считаются: , утренняя тошнота, рвота после переедания. Все эти проявления объясняются периодическими или постоянными застойными явлениями, происходящими в органе. Кроме того, из-за полипа происходит нарушение выработки желчи. Её недостаток негативно сказывается на процессе пищеварения, поэтому больной может начать быстро терять вес.
  2. Окрашивание кожных покровов и слизистых в желтый цвет. Покровы кожи становятся желтушного оттенка, также и склеры, что свидетельствует о содержании большого количества билирубина в крови. Такая картина происходит при наличии застоя желчи в пузыре, приводит к просачиванию желчи в кровоток. Желтизну кожи дополняют симптомы: как миалгия, потемнение мочи, артралгия, тошнотно-рвотный синдром, гипертермия и зуд на коже.
  3. Боли. Они появляются в ответ на чрезмерное растяжение стенок органа не самим полипом, а желчью, которая застаивается по его вине. Подобные застойные процессы приводят к тому, что множественные рецепторы, расположенные в серозной оболочке органа постоянно раздражены. Кроме того, боли могут возникать из-за слишком частого сокращения стенок желчного пузыря. Характер болезненных ощущений тупой и ноющий. Они имеют свойство отдавать в правое подреберье, присутствуют на периодической основе. Провокаторами болей могут выступать спиртосодержащие напитки, жирные блюда и сильные стрессы. Именно поэтому больные не связывают неприятные ощущения с полипами, относя их возникновение на счет иных факторов, например, неправильного питания.
  4. Почечные колики. Возникают в виде резких схваткообразных приступов боли в области правого подреберья. Такого рода симптом появляется зачастую довольно редко, в большинстве случаев при наличии полипов имеющих удлиненную ножку. При колике боли бывают настолько сильными, что человек не может находиться на одном месте, он начинает метаться, ища напрасно наиболее безболезненной положение тела.

Тем не менее, все вышеперечисленные симптомы редко заставляют больного обращаться в медицинские учреждения, а тем более проходить ультразвуковое исследование, в ходе которого можно обнаружить имеющиеся опухоли.

Диагностика

Большая часть выявляемых с помощью УЗИ полипов – это мягкие холестериновые камни, которые представляют собой диффузную сетку. Их размер 1–2 мм. Элементы покрупнее (2–4 мм) похожи на выросты слоя под слизистой с широким основанием и ровными контурами. Холестериновые образования от 3 до 7 мм имеют тонкую ножку, на УЗИ не дают акустическую тень. Большой холестериновый полип – более 10 мм – имеет структуру меньшей плотности и образует неровный зубчатый край.

При диагностике проводят ультразвуковое исследование, ультрасонографию, КТ и лабораторные анализы крови, мочи, кала. Заключение делают, основываясь на жалобах больного, манипулятивном обследовании, функциональных пробах. На УЗИ видны как единичные, так и множественные полипы, находящиеся на стенках пузыря. Когда человек изменяет положение тела, то истинное новообразование не отклоняется в отличие от конкрементов.

При помощи эндоскопа исследуют двенадцатиперстную кишку и желчный пузырь, проверяют структуру новообразования и место его расположения. Холангиография укажет на патологию других участков органа, а также его протоков. С помощью компьютерной томографии доктор увидит объемные полипы, определит стадию болезни, риск трансформации в злокачественное новообразование.

Как лечить полип?

Консервативное лечение можно назначать только при наличии холестериновых полипов, которые иногда возможно вылечить, соблюдая правильное питание и используя препараты, помогающие растворять отложения холестерина.

В некоторых случаях противовоспалительная терапия, проводимая в совокупности с диетой, способна значительно уменьшать те полипы в желчном пузыре, причины появления которых кроются в развитии воспалительного процесса.

Операция по удалению полипов в желчном пузыре

Мнение большинства специалистов при обнаружении полипов в желчном — операция, то есть только хирургическое вмешательство, 100% показаниями к которому является:

  1. При развитии клинических симптомов полипов — удаление показано вне зависимости от их размера и вида.
  2. Любые полипы более 10 мм рекомендуется удалять ввиду высокого риска его перерождения в рак.
  3. Полип, размером менее 10 мм на ножке контролируют каждые полгода в течение 2 лет и 1 раз в год пожизненно, при его росте — показано удаление. Однако, некоторые врачи настаивают на необходимости операции сразу после обнаружения крупного новообразования.

Учитывая онкологическую напряженность, существует и такая тактика ведения сомнительных клинических случаев — она основывается на постоянном контроле за размерами даже мелких полипов. Если он менее 1 мм — показаний к удалению нет, но большинство врачей настаивают на ежемесячном УЗИ контроле в течение 6 месяцев, далее каждые 3 месяца, далее полгода и затем ежегодно. Напоминаем, стремительный рост полипа считается 2 мм в течение года.

Современные операции по удалению полипов из желчного пузыря

  1. ОЛХ - открытая лапароскопическая холецистэктомия – используется набор инструментов «Мини-ассистент», применяется в случае минидоступа;
  2. ТХЭ — традиционная холецистэктомия – лапаротомный доступ в этом случае срединный или косой;
  3. ЛХЭ - лапароскопическая холецистэктомия – применяется в определенных случаях, с использованием современных эндоскопических технологий, является самой щадящей операцией;
  4. Эндоскопическая полипэктомия – редко используемый метод из-за недостаточно изученных результатов и последствий операции.

Образ жизни после удаления полипа

Когда отсутствует желчный пузырь, серьезно нарушается ферментативная активность, желудочный сок выделяется в гораздо меньших концентрациях, а вместо желчного пузыря сразу направляется в кишечник.

Чтобы организм более-менее научился жить без желчного пузыря, необходимо не меньше двух лет. Особенно важны первые полгода, требующие соблюдения мельчайших и самых незначительных требований относительно рациона:

  • Пищу нужно долго и тщательно пережевывать, чтобы в желудок не попали крупные куски, что обеспечит печени больше возможности для ферментативной активности;
  • Потребляемая пища должна готовиться только посредством варки или на пару;
  • За один прием нужно съедать небольшое количество еды, чтобы не перегружать пищеварительную систему.

Как до, так и после операции диета при полипах желчного пузыря предполагает соблюдение дробного режима питания, когда больной должен кушать по чуть-чуть, но каждые 3 часа. Кроме того:

  • Исключить любые нагрузки на протяжении полутора часов после еды;
  • Продукты готовить только запеканием или варкой;
  • После еды не должно быть чувства переедания;
  • Пищу нужно кушать в перетертом или сильно измельченном виде;
  • Блюда нельзя есть горячими.

Нельзя кушать грибные и жирные супы, сдобу и жареные пирожки, жирную рыбу и мясо, копчености, разнообразные майонезы и соусы, кислые овощи вроде помидор, редиса, щавеля и пр. Также под запретом жирная молочная продукция, спиртное и газировки, шоколад и пр.

Холестериновый полип желчного пузыря является аномально возникшим опухолевым образованием, который имеет каплевидную или округлую форму, состоит из различных органических соединений с кальциевыми частицами. Возникает на слизистой желчного пузыря и имеет полую структуру. Данные образования могут быть как маленькими, так и крупными, все зависит от характера и протекания заболевания.

Полипы являются доброкачественной опухолью, однако если не провести своевременное лечение, то негативные последствия не заставят себя ждать. Давайте же разберемся, из-за чего возникают полипы на желчному пузыре, как от них избавиться и какие последствия могут за собой нести.

Клиническая картина заболевания

Полипы прикрепляются на слизистую органа с помощью определенной ножки, также они могут располагаться на широком основании и прорастать в просвет органа. Холестериновые полипы в желчном пузыре чаще всего образуются у женщин старше 30-ти лет.

Данные новообразования достаточно тяжело диагностировать, поскольку их симптоматика схожа с другими различными заболеваниями желчного пузыря.

Существует несколько разновидностей полипов:

Холестериновые полипы возникают чаще остальных и поддаются консервативному лечению.

Причины и симптоматика возникновения полипов

Причины образования холестериновых полипов в желчном пузыре следующие:

  • Сбой в жирообменных процессах. Вследствие этого уровень плохого холестерина в крови вырастает и его избыток оседает на слизистых желчного пузыря;
  • Нарушения двигательных и пространственной координации желчевыводящих путей;
  • Измененный состав желчи из-за патологий и заболеваний.

Холестериновые полипы не приносят дискомфорт и болезненные ощущения на начальных стадиях развития, именно из-за этого их достаточно сложно выявить вначале прогрессирования болезни. Со временем полипы разрастаются, становятся больше и только тогда приносят значительные изменения в привычном состоянии больного.

Симптомы заболевания следующие:

Обострение данного заболевания может возникать при приеме алкоголя, несоблюдении правильного питания и чрезмерных физических нагрузках. Нередки случаи оперативного вмешательства на тяжелой стадии обострения.

Диагностика и лечение заболевания

Как описывалось выше, обнаружить холестериновый полип достаточно затруднительно. Именно поэтом проводят комплексное обследование, которое обычно состоит из следующих аппаратных методик:


Лечение холестериновых полипов в желчном пузыре предусматривает не только медикаментозное вмешательство, но еще и дополнительное соблюдение специальной диеты и образа жизни. Только такое лечение можно считать наиболее эффективным и быстрым.

  • Прием пищи осуществляется небольшими порциями каждые 3-4 часа;
  • Не употреблять в пищу острое, чрезмерно соленное, сладкое и кислое. Следует отказаться от горячих и холодных блюд;
  • Ограничить употребление жирного, жаренного, фастфуда, чипсов и газированных напитков;
  • Пить 2-3 литра чистой воды в день, при этом ограничить потребление чая, соков, морсов и других сахаросодержащих жидкостей;
  • Блюда следует готовить на пару или варить. Лучше всего употреблять продукты в измельченном или перетертом виде;
  • Не следует заниматься тяжелыми физическими нагрузками, особенно в первые несколько часов после приема пищи;
  • Употребление продуктов содержащих клетчатку поможет нормализовать обмен веществ и уменьшить количество плохих жирных кислот в организме;
  • Необходимо съедать умеренное количество овощей, фруктов, орехов и отрубей;
  • Можно употреблять пасту из твердых сортов пшеницы, а вот от привычных макарон лучше отказаться;
  • Больше времени проводить на свежем воздухе, лучше всего заниматься пешими прогулками.

    Следует отказаться от горячих блюд


Лечащий врач может назначить один из следующих препаратов, которые особенно эффективны при лечении холестеринового полипа желчного пузыря:

  1. Урсосан. Помогает растворить отложения холестерина на слизистых желчного пузыря;
  2. Холивер. Способствует нормализации выделения желчи;
  3. Но-шпа. Снимает болевые ощущения в районе брюшной полости, а также обладает релаксирующими свойствами, которые действуют на гладкие мышцы;
  4. Гепабене. Предотвращает и снимает болезненные спазмы, урегулирывает желчную секрецию;
  5. Симвастин. Способствует выведению из организма липопротеидом и плохого холестерина.

Врач также может назначить некоторые народные средства, такие как:

  • Настои из кориандра, бессмертника, мяты;
  • Чай из репешков;
  • Отвары из спорыша, листьев земляники, мать-и-мачехи.

Напоминаем, что самостоятельного лечения при данном заболевании быть не должно и принимать средства ниже можно только после консультации с вашим лечащим врачом. Доктор поможет вам подобрать оптимальные для вас отвары и назначить их дозировку, а также способ приготовления и приема.

В лечении холестеринового полипа в желчном пузыре может понабиться оперативное вмешательство. Обычно применяют следующие хирургические методы:

  • Холицистэктомия (традиционная, видеолапароскопическая, открытая лапароскопическая);
  • Эндоскопическая полипэктомия.

Профилактические меры

Для того, чтобы избежать появление холестериновых полипов в желчном пузыре, необходимо проводить профилактические меры, которые помогут вам избавиться от повторного лечения данной проблемы.

Профилактика возникновения заболевания может проводиться в следующем:


Здоровый, активный образ жизни крайне важен, поскольку гиподинамия способствует нарушению обмена веществ и уменьшению защитных функций организма. В свою очередь, это может привести к повторному возникновению холестериновых полипов.

Полипы в желчном пузыре – часто встречающийся недуг. Примерно 10 процентов россиян обнаруживают полипы в том или ином органе. В желчном пузыре образования выявляются в ходе профилактического осмотра. Вероятность страдающих недугом намного больше, чем говорит статистика. Некоторые люди живут с такими новообразованиями всю жизнь, совершенно не догадываясь об их существовании. У кого-то коварные полипы перерастают в онко.

Коварность полипов в том, что они долгие годы никак о себе не заявляют. Либо вызывают такие симптомы, которые схожи с гастритом, расстройством живота, язвой желудка, болезнью печени, желчекаменной болезнью.

Вот, например, как проявляются симптомы полипоза:

  • тошнота, а иногда и рвота, после которой становится легче;
  • боли в подреберье;
  • печеночная колика;
  • желтуха;
  • вздутие живота;
  • повышенная температура;
  • плохой сон, проблемы с памятью;
  • потемнение мочи;
  • ощущение тяжести после трапезы.

Что вообще такое полипы? Своеобразные новообразования на слизистой внутри желчного пузыря. Эти новообразования могут быть большими, маленькими, одиночными или множественными. Выявить их можно лишь при УЗИ.

Причины возникновения

Интересный факт: чаще полипы встречаются у женщин, причем в возрасте после 35. И только в 20 процентах случаев у мужчин. Возможно, зависит это от того, что мужчины реже, чем женщины обращаются в поликлиники за медосмотрами. А новообразования выявляются чаще именно при медицинских осмотрах. Как бы там ни было, факт остается фактом – женщины болеют этим недугом в 4 раза чаще.

А причинами патологии считают:

  • воспаленный желчный пузырь;
  • застоявшаяся желчь;
  • нарушенные обменные функции;
  • ожирение;
  • дискинезия желчевыводящих путей.

Есть мнение, что более всего влияет наследственный фактор и генетическая предрасположенность. Если кто-то в роду имел раковые опухоли, то риск возникновения новообразований в желчном пузыре значительно возрастает. И все-таки, специалисты утверждают, что в полипозе играют роль сразу несколько причин: допустим, наследственность и одновременно застой желчи, приобретенный из-за строгих диет или других причин.

Виды и диагностика полипов в желчном пузыре

Полипы подразделяют на:

  • холестериновые (это псевдополипы). Они представляют собой холестериновые отложения на слизистой оболочке органа. Чаще всего выявляются у мужчин;
  • реальные, состоящие из эпителиальной ткани. Они также различаются на папилломы и аденоматозные папилломы – одни из наиболее опасных в плане риска перерастания в онкозаболевание.

Распознать недуг только по симптоматике не получится. Нужны такие исследования, как УЗИ и эндоскопия. А также методы лабораторных тестов.

Ультразвуковое обследование показывает желчный мешочек, как темное овальное образование. Если в нем имеется полип, то он выглядит светлым образованием, начинающимся от стенки и растущее в полость. Эндоскопическая ультрасонография позволяет разглядеть полип в деталях, так как используется ультразвук высокой частоты, картинка изображения более четкая.

Еще одним обследованием может быть компьютерная томография. Она дает четкую картину, определяет природу и местонахождение полипов, причины их возникновения.

Чем опасен полип желчного пузыря?

Многие люди живут всю жизнь с полипом в желчном и умирают по другим причинам. Однако это не повод успокоиться и не предпринимать мер, если ничего не тревожит. Профилактический осмотр хотя бы раз в два года необходим. А уж если есть и выраженные симптомы, провериться надо обязательно. Ведь чем опасен полип желчного пузыря? В 35 процентах случаев полипы переходят в рак. Но даже если повезло избежать онкозаболевания, и другие последствия также опасные.

Среди них:

  • воспаление желчного пузыря;
  • гангренозный холецистит;
  • абсцесс печени;
  • перитонит (гной попадает в брюшину, чаще заканчивается летальным исходом);
  • холангит (приводит к сепсису).

Наросты мешают нормальному оттоку желчи. И это ведет к циррозу печени, к остеопорозу.

Как лечить полипы в желчном пузыре без операции?

Лечение полипов без операции возможно тогда, когда речь идет о псевдополипах. То есть тех, что образовались в результате отложения холестерина. Существуют медицинские препараты, способные растворить полипы. Но все еще зависит и от размеров новообразований. Большие, те, что превышают один сантиметр, удаляются с помощью операции.

Медикаментозное лечение полипов в желчном пузыре

Как только точно установлено, что полипы имеют холестериновую природу, доктор назначает медикаментозное лечение. Такая терапия позволяет уменьшить содержание холестерина и растворить образовавшиеся наросты в желчном пузыре. Для этого применяются урсосан и хенофальк. Есть и другие подобные препараты, к примеру, урсофальк. Он также эффективно разрушает холестериновые отложения.

Дозировка и длительность лечения зависят от степени запущенности заболевания, возраста пациента, массы его тела и других факторов. К примеру, для больных, весом от 60 до 70 килограммов достаточно трех капсул урсосана в день. Тем, кто весит больше, могут назначить еще одну дополнительную капсулу.

В качестве болеутоляющего средства принимают но-шпу. Она устраняет спазмы желчного пузыря, и боли проходят. Достаточно одной таблетки при выраженной боли.

Длится такая терапия от трех месяцев до двух лет, все зависит, каковы размеры новообразований. Как правило, за этот период с помощью растворяющих медикаментов можно полностью избавиться от недуга без операции. Но, увы, иногда результаты не такие, как хотелось бы. В этом случае придется все-таки прибегнуть к оперативному вмешательству.

Народные средства

Древние рецепты хороши как дополнительное средство. Они позволяют приостановить увеличение новообразований. Хорош в этом отношении отвар из чистотела. В термос засыпают столовую ложку травы и заливают 1000 г кипящей воды. После часа настаивания пьют по сто граммов утром, в обед и вечером перед трапезой. Проводят такой курс в течение месяца, потом делают десятидневный перерыв, и снова повторяют курс. И так 90 дней. Лечение полипов в желчном пузыре народными средствами доктора называют вполне эффективными. Но в любом варианте надо советоваться с лечащим доктором.

Диета при полипах в желчном пузыре

При подтверждении диагноза питание надо полностью пересмотреть. Оно должно быть богато клетчаткой. Грубые волокна овощей, фруктов, зерновых и бобовых хорошо восстанавливают обмен веществ, способствуют быстрому всасыванию жиров.

Следует контролировать потребление и вид жиров, а также баланс углеводов. Бесконтрольное поедание жиров ведет к той ситуации, когда желчный пузырь не способен качественно переработать пищу. Жиры бывают полезными и вредными. Полезные – это ненасыщенные жиры, а вредные – насыщенные и модифицированные (маргарин, рафинированное масло). Эти нехорошие продукты в идеале вообще под запретом.

Есть надо понемногу и не наедаться перед сном. Две трети блюда должны составлять не крахмалистые овощи.

Этой диеты надо придерживаться всю жизнь. Полипы могут даже после удаления образовываться вновь.

Диета в первые сутки после удаления новообразований еще более строгая. В первые 6 часов нельзя есть и пить. Затем еще в течение суток только пить минеральную без газа воду небольшими порциями. В последующие две недели – только протертые овощи, приготовленные посредством пара – в качестве пюре или супа.

Когда лечение полипов в желчном пузыре без операции невозможно?

К хирургии прибегают чаще. В некоторых ситуациях даже нет другой альтернативы.

Это когда:

  • полип больше сантиметра;
  • когда полип стал следствием другого заболевания – холецистита, гастрита;
  • когда наблюдается рост новообразования;
  • когда полипов образовалось множество;
  • если плюс к полипу есть еще и желчнокаменная болезнь;
  • когда в семье кто-то болел онкологией.

То есть, операция показана тогда, когда есть большой риск перерождения полипа в онкозаболевание, либо в другое опасное состояние.

Опасным состоянием можно считать и тот факт, если полип создает значительный дискомфорт, нарушение здоровья. Имеется ввиду:

  • переход обычного полипа в онко;
  • печеночные колики;
  • воспаленность желчного пузыря;
  • гнойный холецистит;
  • затрудненный отток желчи;
  • избыток билирубина.

Раковое поражение желчного – это очень опасное состояние, при котором до года доживают лишь 15 процентов больных. Таким образом, при подозрительных новообразованиях операция проводится безотлагательно.

Оперативные вмешательства чаще всего бывают лапароскопические, то есть с наименьшими оперативными вмешательствами и быстрым восстановлением после операции. Но иногда приходится удалять желчный пузырь через полноценный разрез. Операция называется открытая холецистэктомия. Прибегают к этому способу удаления новообразований, когда они достигают больших размеров – около двух сантиметров.

Профилактика полипов

Хотя и считается полипоз, в основном, наследственным заболеванием, все-таки многое зависит от образа жизни пациента.

Негативные факторы:

  • сидячая работа, слишком мало прогулок;
  • увлеченность слишком жирной, жареной, острой едой;
  • злоупотребление алкоголем;
  • не леченые болезни ЖКТ;
  • еда всухомятку, на скорую руку, длительный перерыв между трапезами;
  • избыточный вес.

Важно изменить привычки в питании, в характере отдыха. Больше быть на свежем воздухе, двигаться, совершать ежедневные пешие прогулки, вовремя устранять проблемы со здоровьем, обязательно проходить ежегодно профилактический осмотр.

Полипы желчного пузыря — сложное для диагностирования и лечения заболевание. Полипоз – состояние, при котором выявлено от 5 полипов. От 1 до 3 полипов в органе называют одиночными. Лечение полипов в желчном пузыре возможно не только медикаментами, но и с помощью народной медицины.

Причины появления

Часто появление полипов желчного пузыря обусловлено идиопатическими обстоятельствами независимо от других патологий.

Самые частые условия возникновения заболевания:

  1. Воспаление желчного пузыря.
  2. Нарушения липидного обмена человека.
  3. Погрешности питания.
  4. Наследственность.
  5. Воспалительные процессы других органов.

При благоприятных для протекания болезни условиях происходит изменение способности желчного пузыря концентрировать желчь, что само по себе является следствием разных состояний и заболеваний. Изменена способность концентрации желчи – происходит застой желчи, следом изменяются стенки пузыря на уровне тканей

Нарушается процесс поступления желчи в просвет двенадцатиперстной кишки для переваривания пищи. Процесс такого нарушения может протекать как воспаление с доброкачественным разрастанием слизистой желчного пузыря, с образованием истинных полипов с округлой головкой и узкой ножкой, доброкачественных разрастаний в виде папиллом, аденом.

Виды полипов желчного пузыря

Холестериновые полипы, при котором в желчном пузыре разрастаются отложения холестерина в слизистой (псевдоопухоль). Связан с нарушениями липидного обмена, может содержать кальцинированные включения.

  • Воспалительные полипы, при котором разрастается грануляционная ткань из-за очага воспаления (псевдоопухоль). Разрастание может происходить длительно.
  • Аденоматозные полипы, обусловленный доброкачественной опухолью железистой ткани желчного пузыря.
  • Папиллома, или доброкачественное новообразование в виде сосочковых разрастаний на поверхности слизистой оболочки.

Сопутствующая патология, при которой наблюдается проявления полипов желчного пузыря — , , , дискинезия желчевыводящих путей.

Выявить проявления заболевания возможно при проведении ультразвуковой диагностики, рентгеновских снимков, эндоскопической ультрасонографии (эндосонографии), магнитно-резонансной холангиографии, компьютерной томографии.

Симптомы полипоза

Если разделять симптомы на те, что проявляются со стороны пациента и клинические, можно выделить следующее. Жалобы пациента:

  • тошнота после еды;
  • боли в подреберье справа (острые, тянущие, режущие), чаще после приема пищи;
  • горечь во рту;
  • снижение веса без изменений аппетита;
  • запоры;
  • жёлтые кожные покровы, склеры;
  • колики.

Для больных часто полипоз желчного пузыря протекает бессимптомно

Клинические симптомы:

  • В полости желчного пузыря при ультразвуковом обследовании лоцируются округлые образования, прилегающие плотно к стенке, не смещаются при изменениях положения тела пациента.
  • Эндоскопически определяется место расположения образования, имеющего структурное строение, доброкачественный характер.
  • МРТ определяет сопутствующие патологии кроме полипов.
  • При компьютерной томографии подтверждается наличие образований в желчном пузыре. Также уточняются размеры, степень, риск перехода полипа в злокачественный.

Лечение

Основной способ лечения полипоза желчного пузыря — оперативное лечение, частичное иссечение либо холецистэктомия. Показание к оперативному лечению – размер полипов более 10 мм из-за риска перехода разрастаний в разряд злокачественных (малигнизации), разрастание малого полипа до больших размеров. Быстрым считается рост образований до 2 мм в год.

Образования в желчном пузыре размером менее 10 мм контролируются без лечения. Лечение полипов желчного пузыря препаратами применяется на стадии восстановления пациента после операции по рекомендации врача. Выявленное на ранней стадии заболевание лечить проще. Возможно применение народных средств.

Рецепты народной медицины

Если полип небольшой, будет эффективным применение народных рецептов в лечении:

  • Плоды шиповника – 40 г, дикую землянику, спорыш, листья мать-и-мачехи по 25 г, цветы зверобоя, пастушью сумку, подорожник, плоды ежевики, цветы песчаного бессмертника, рыльца кукурузы по 20 г, семена укропа, череды по 15 г соединить. Измельчить. На прием 2 ст. л. смеси запаривать и настаивать под крышкой в 2 ст кипятка. Через 30 мин процедить. За 25-30 мин перед едой принимать по 0,5 ст. отвара. Курс лечения — 1 мес.
  • К описанной выше смеси можно прибавить 1 ст. л. спиртового настоя гриба чаги. Измельченный гриб взять в количестве 100 г. Залить 400 мл водки. Настаивать, встряхивая, две недели.
  • Взять 1 ст. л. измельченной свежей зелени чистотела. Запарить и настаивать в тепле несколько часов. Процедить. Принимать до еды. На прием — 2 ст. л. настоя. Курс – 1 мес. После 10-дневного перерыва лечение повторить.
  • Цветы ромашки, траву чистотела взять по 15 г. Настаивать после заваривания 1 ст. кипятка 6 часов. Принимать до еды по 1 ст. л. Курс – 1 мес. Выдержать перерыв в 10 дней. Повторить лечение полипов.
  • Высушенные не обжаренные тыквенные семечки — 6 ст. л. измельчить до вида порошка. 7 желтков от сваренных вкрутую куриных яиц растереть в однородную массу. Смешать компоненты, залить 500 мл оливкового масла. Взболтать. Выдержать 20 мин на водяной бане. Остудить, хранить в холодильнике. Принимать натощак по 1 ч. л. 5 дней, затем отдых 5 дней, повтор.
  • Сухую траву пижмы, цветов бархатцев, корней девясила взять по 2 части. Сухого репейника – 5 частей. Цветов календулы – 1 часть. Смешать. Залить 1 ст. л. смеси 500 мл кипятка. Заливать кипятком смесь на ночь, процеживать утром. При полипах принимать горячим по ¼ ст. в день 3 раза.
  • Собрать 15 старых грибов дождевиков. Целыми переложить в стеклянную банку, залить 100 мл. водки. Настаивать 7 дней в условиях без солнечного света. Процедить. Грибы измельчить. Соединить грибы с 500 г мягкого сливочного масла, 3 ст. л. пчелиного меда. Взбить. Хранить в холодильнике. Принимать по 1 ст. л. через 30-40 мин после еды. После этого курса пролечиться алоэ.
  • Срезать 10 листов алоэ, измельчить. Соединить с 500 г сливочного масла, ¼ ст. меда, ¼ ст. коньяка. Взбить. Принимать по 1 ст. л. через 30-40 мин после еды с теплым свежим зеленым чаем.
  • Выполнять клизмы с чистотелом. 1 ч. л. сока растения разбавить 2 л. воды. Выполнить 15 клизм на ночь. Выдержать перерыв 15 дней. Повторить клизмы с раствором 1 с. л. сока к 2 л воды, перерыв – 15 дней. Третий курс 15 клизм после перерыва выполнить с раствором 2 ст. л. сока к 2 л воды.
  • Принимать по 2 капсулы препарата натуральной медвежьей желчи перед сном. Лечение курсом в 8 мес.

Очищение

В домашних условиях желчный пузырь чистят с применением фитотерапии, масел, сорбита и других средств.

  • Масляная чистка при полипах желчного. Вечером выпивают ст. л. оливкового масла, затем ст. л. лимонного сока.
  • Чистка сорбитом. На ночь запаривают в термосе 3 ст. л. сухих ягод шиповника. За 40 мин до завтрака в стакан настоя вводят 3 ст. л. сорбита. Курс лечения – 2 дня. При такой чистке полезны физические нагрузки.
  • Чистка полипов желчного пузыря черной редькой. Сок черной редьки выпивают через 30 мин после еды, постепенно доводя объем до 2 ст. л.
  • Фито чистка при полипах желчного пузыря. Длительно применяют отвар зверобоя самостоятельно либо с добавлением в привычное питье, чай.

До применения любого рецепта обязательна консультация гастроэнтеролога

Диета при полипозе

Главное принципы питания – избегать раздражающие ЖКТ продукты, выпивать от 1,5 л жидкости (воды), употреблять свежие плоды и корнеплоды, богатые витаминами. Питаться следует дробно и часто теплой пищей.

Исключить из употребления:

  • бобовые, щавель, шпинат, грибы, копчёности, жирное мясо, животные жиры
  • сметана, сладости, выпечка, консервы, соленья, пряности, острые блюда

Сократить употребление продуктов:

Можно употреблять при полипах в желчном пузыре:

  • отварное мясо, рубленое мясо, птица, кролик, подсушенный белый хлеб;
  • яйца всмятку, омлет, сладкие фрукты, отварные овощи, овощные пюре;
  • нежирный творог, картофельное пюре, протертые компоты, кисели.

При отсутствии симптомов болезнь может развиваться незаметно для пациента. Своевременное профилактическое обследование – залог успешного лечения. Не вылеченный полипоз желчного пузыря способен привести к более тяжелым патологиям и претерпеть малигнизацию.