Панариций - заболевание ногтевого валика. Что делать если нарывает палец? Причины и лечение

Такая болезнь имеет медицинское название – паронихия. Воспаление ногтевого валика: симптомы и причины которой мы сейчас рассмотрим, имеет хроническую и острую форму. Острое воспаление ногтевого валика может являться последствием инфицирования золотистым стафилококком. Хроническое воспаление ногтя может быть вызвано грибами Candida albicans.

Воспаление ногтевого валика: причины болезни

Воспалении ногтевого валика бывает кандидозным.

Встречается также, что грибковая паронихия может являться следствием бактериальной инфекции.

Наряду с этим, воспаление ногтевого валика может появиться из-за различного рода повреждений (порезов, трещин) и быть одним из признаков общих патологических процессов и симптомов кожного заболевания. Довольно часто воспаление ногтевого валика появляется у людей, которые очень часто моют руки. Происходит это потому, что при постоянном мытье рук моющее средство смывает защитную пленку кожи, делая ее сухой и трескающейся. Ведь кутикула – это защитный барьер, но если она повреждена, то существует риск проникновения различных бактерий и дальнейшему развитию инфекции.

Часто воспаление ногтевого валика может быть пиогенным. Пиогенное воспаление вызывают бактерии, которые имеют такие виды: streptococcus hemolyticus, staphylococcus aureus, neisseria gonon-hoeae.

Зачастую воспаление ногтевого валика может развиваться на фоне псориаза и экземы.

Воспаление ногтевого валика: симптомы болезни

Основные симптомы воспаления - отечность, покраснение ткани, боль. Дальнейшие проявления болезни зависят от причины воспаления ногтевого валика.

При кандидозном воспалении ногтевого валика пропадает эпонихий, задний валик отекает и нависает, а при надавливании из-под него могут выделяться творожистые выделения. При бактериальном воспалении возникает большая необходимость в лечение противогрибковыми препаратами.

Инфицирование из-за различного рода повреждений может быть достаточно болезненным, так как кожа становится горячей от происходящего под ней воспаления, покрасневшей и постоянно пульсирующей.

Пиогенное воспаление сопровождается нагноением под отекшими ногтевыми валиками. Иногда инфекция, под названием иннококковая паронихия, может сопровождаться резкими болями, выделением гноя, поражения ткани имеют нечеткие границы.

При экземном воспалении на ногтевом валике образуются корочки, везикулы и происходит процесс отшелушивания.

При псориатическом воспалении – весь процесс охватывает всю фалангу, есть следы отшелушивания, появляется гной из-под ногтевого валика. Как правило, паронихия несет в себе изменение окраски ногтя и его структуры, а в некоторых случаях появляются язвы ногтевого валика.

При серьезном воспалении ногтевого валика, таком, как сифилис, ногтевые валики будут покрываться папулезными элементами, которые позже начинают роговеть.

При уходе за ногтями и кожей вокруг ногтевого ложа не достаточно чистым инструментарием, иногда развивается воспалительный процесс, называемый в народе панарицием. В медицине поражение кожи вокруг ногтя имеет название паронихия.

Что такое паронихия и причины возникновения

Паронихия ногтя относится к дерматологическим заболеваниям. Код паронихии по МКБ-10 – L03.0, то есть флегмона пальцев. Как правило, заболевание проявляется как острое воспаление кожи пальца в области ногтевого ложа. В редких случаях встречается хроническая форма, которая связана с профессиональными особенностями, например, частый контакт с активными химическими веществами.

Основной причиной развития острого паронихия является занесение инфекции в мелкие ранки и заусеницы вокруг ногтей, которое в некоторых случаях переходит в гнойную стадию. Абсцесс с гнойным содержимым может привести к потере ногтя. Без должного лечения, воспаление продолжает поражать мягкие ткани по периметру и вглубь пальца вплоть до гнойного расплавления ногтевой фаланги.

Возбудители паронихия – это довольно распространенные инфекционные агенты:

Стрептококк;
Золотистый стафилококк;
Различные грибковые инфекции.

Помимо травм и химических раздражителей, развитию инфекционного поражения способствует воздействие на кожу высоких температур. Даже незначительные ожоговые поверхности постоянно подвергаются нападению различных инфекций и многие из них достигают своей цели, именно поэтому ожоги часто гноятся, особенно при обширных поражениях.

Паронихия также может стать осложнением других заболеваний, например, экземы, псориаза и даже сифилиса. В таком случае панариций считается хроническим.

Классификация и симптоматика заболевания

В дерматологии существует общепринятая классификация паронихия, которая и определяет курс лечения заболевания. Виды заболевания таковы:

Простая форма;
Гнойная (пиококковая);
Кандидамикотическая;
Язвенная;
Роговая;
При псориазе или экземе.

Простой панариций характеризуется покраснением пальца вокруг ногтя, местным повышением температуры кожи, отеком, незначительными болевыми ощущениями. Причина, как правило, занесение инфекции в раневой канал возле ногтя. Если обрабатывать место воспаления спиртом или йодом, то через неделю симптомы постепенно уйдут и паронихия перестанет беспокоить.

Пиококковая паронихия характеризуется проникновением в толщу кожи возбудителей гнойных инфекций – стрептококк, стафилококк. При таком форме воспалительный процесс развивается стремительно, резко нарастает отек, сопровождается пульсирующими болями. Через несколько дней под ногтевым валиком скапливается гной и формируется абсцесс, который может прорываться самостоятельно, либо требуется хирургическое вмешательство.

Кандидамикотическая паренхима еще называется болезнью кондитеров. Это связано с поражением кожи вокруг ногтей грибком кандидой. Воспаление развивается вследствие частых механических раздражений кожи вокруг ногтей, при контакте с грибком. Сочетание данных факторов с пониженным иммунитетом приводит к умеренному воспалению с периодическим обострением в виде гнойного образования.

Данный вид паронихия имеет затяжной характер течения. При этом виде поражения отмечается постепенное исчезновение тонкого слоя эпонихия над ногтевым валиком. Такой вид воспаления провоцирует развитие грибкового поражения ногтя.

Паронихия язвенная появляется вследствие воздействия химических реагентов. При этом виде воспаления появляются довольно болезненные язвы, через которые инфекция попадает в глубокие ткани.

Появление папулезных элементов в области ногтевого валика свидетельствует о возможном наличии в организме возбудителей сифилиса. Такой вид называется роговой паронихией.

При псориазе и экземе паронихий появляется редко и считается симптомом этих заболеваний. Экземный вид паренхимы сопровождается появлением корочек, шелушением кожи ногтевого валика. Псориазный паронихий поражает всю фалангу ногтя, кожа шелушится, наблюдаются серозные или гнойные выделения.

Также классификация паронихия зависит от глубины и места локализации повреждения кожи:

Подногтевой;
Подкожный;
Сухожильный;
Суставной;
Пандактилит – тяжелая стадия с поражением глубоких мягких тканей вплоть до кости.

Диагностирование заболевания

Для диагностики паронихия ногтя достаточно визуального осмотра, при котором определяется гиперемия кожи вокруг ногтя, заметен отек, а при надавливании появляются болезненные ощущения. В зависимости от вида поражения возможно выделение гнойных или серозных жидкостей, накапливающихся под воспаленной кожей.

А вот для определения вида заболевания, нужно воспользоваться дополнительными методами диагностики – направление на осмотр к дерматологу, анализы выделений из места повреждения, микробиологические исследования.

Зачастую при сборе анамнеза выясняются причины развития панариция, которые и определяют его вид. Например, если профессия пациента повар-кондитер, то можно предположить, что воспаление ногтевого валика связано с распространением грибка кандиды. Выявление частых обострений экземы также указывает на определенный вид паронихия.

Лечение и прогноз паронихии (взрослому и ребенку)

Лечение паронихия ногтя зависит от вида поражения. Чаще всего лечение заключается в антисептической обработке и наложении ихтиоловой мази. Если воспаление переходит в стадию образования гнойного содержимого, то возможно, потребуется помощь хирурга для вскрытия гнойника, очищения полости и ее дренирования.

Курс лечения для детей и взрослых практически одинаков. Паронихий пальца у ребенка проходит быстро, но только если регулярно моются руки и воспаление обрабатывается мазью. В любом случае, при появлении покраснения и припухлости на пальце малыша не стоит пускать воспалительный процесс на самотек. Лучше обратиться к врачу, который определит вид патологии и посоветует, каким способом можно быстро и без трудностей избавиться от такой эстетической проблемы, как панариций.

Прогноз после проведенного курса лечения благоприятный, то есть отек, покраснение и другие признаки полностью проходят и кожа приобретает свой естественный вид. Хроническое течение заболевание протекает с периодами обострения и ремиссии. Острая паронихия появляется при частом контакте с агрессивными химическими веществами, которые провоцируют развитие воспалительного процесса.

Медицинское лечение

Поверхностный панариций лечится местным применением лекарственных препаратов. В случае проникновения инфекции в глубокие слои кожи врач дополнительно назначает антибактериальную терапию, антибиотики и физиопроцедуры, например, ультрафиолетовое облучение места поражения.

Вот некоторые препараты для лечения паронихия пальца на руке:

Димексид;
Мазь ихтиоловая;
Левомеколь;
Мазь Вишневского;
Фурациллин;
Тетрациклиновая мазь при паронихии;
Линкомицин.

В домашних условиях

Народная медицина располагает множеством довольно эффективных методов лечения паренхимы. Но выбор способа все-таки зависит от глубины поражения. Как правило, рецепты домашнего лечения используются только при поверхностных поражениях ногтевой фаланги. Самые популярные варианты избавления от панариция ногтя в условиях кухни таковы:

Компрессы, в состав которых входят хозяйственное мыло, лук и барсучье сало.
Аппликации с использованием алоэ, пчелиного воска, прополиса, мумие.
Горячие ванночки с марганцовкой, солью, медом, содой, травами, которые обладают обеззараживающими и противовоспалительными свойствами.
Обертывания с уксусом и спиртом.

В случае, если панариций перешел в стадию гнойных выделений и повреждения ногтя, обязательно нужно обратиться к врачу-дерматологу или хирургу. При наличии гнойника не рекомендуется применять согревающие ванночки и компрессы, так как данные процедуры способствуют дальнейшему распространению инфекции.

Возможные осложнения

Запущенный паронихий

Развитие осложнений исключено при правильном и своевременном лечении воспалительного процесса. Но если во время помощь не оказана, то покраснение вокруг ногтя распространяется в окружающие ткани. При этом развивается гнойное поражение, которое уже требует хирургического вмешательства. Если и в этом случае пациент не обращается к врачу, то возникает угроза заражения всей кисти, и дальше по восходящей – на лучезапястный сустав, предплечье, локтевой сустав.

В зависимости от распространения гнойного поражения, есть существенная угроза развития пандактилита и гангренозного поражения, что уже чревато частичной ампутацией мягких тканей или полной ампутаций конечности до определенного уровня.

Профилактика заболевания

Профилактические мероприятия заключаются в нескольких несложных процедурах:

Тщательное мытье рук после контакта с химическими веществами;
Использование только стерильного инструментария во время маникюра;
Применение защитных кремов для рук;
Обработка обеззараживающими средствами трещин и заусениц на руках.

Даже через маленькую ранку в толщу кожи может проникнуть возбудитель инфекции (стафилококк, стрептококк), которые начинают быстро развиваться. Поэтому очень важно при появлении трещин и царапин обработать их спиртом или йодом и наложить повязку, которая не допустит проникновения и развития инфекции.

Заключение

Неосложненный паронихий пальца на руке при условии соблюдения всех рекомендаций доктора по лечению проходит в течение 2 недель. В течение первых дней лучше воспользоваться стерильной повязкой, которая закроет путь другим инфекциях в раневой канал. При этом повязку нужно менять как минимум один раз в сутки, а лучше дважды в день.

Практически каждый человек сталкивался с травмами пальцев ног, ведь получить их довольно легко: порезы, удары и ссадины, защемление, неудачный педикюр. Люди довольно легкомысленно относятся к этим повреждениям, а зря. Если своевременно не обработать пусть даже крошечную рану, в нее может проникнуть инфекция, которая, в свою очередь, вызовет воспаление ногтевого валика. Инфекция может проникнуть и намного глубже, а в таком случае зоной поражения станут все ткани пальца ноги.

Но что же из себя представляет сам ногтевой валик?

Ногтевой валик – это своеобразный кожный изгиб, складка, проходящая вокруг самого ногтя.

Что же такое воспаление ногтевого валика?

Воспаление такого рода в медицинской сфере имеет свое название – панариций. Другими словами панариций – это острая форма нагноения тканей. Происходит это в результате попадания в открытую рану различных болезнетворных микробов. Таким образом, травма как бы открывает двери для инфекции, и она начинает распространяться. Поражению подвержены: ногтевой валик, мягкие ткани, костный состав и даже мышцы

В зависимости от формы запущенности заболевания существует несколько видом панариция:

Поражение кожного состава: возникает на тыльной стороне пальца. Гнойная жидкость накапливается под кожей и возникает своеобразный гнойный шарик. Вокруг этого шарика кожа приобретает красный оттенок. Гнойный шарик постепенно растет, а это говорит о том, что воспаление проникает в более глубинные ткани;
Поражение околоногтевых тканей: чаще всего происходит из-за неправильной или неосторожной обработке ногтя и кожи вокруг него. Если эту форму панариция запустить, то закончиться все может отслоением ногтя;
Воспаление подногтевой ткани: может возникнуть после попадания занозы под ноготь;
Поражение подкожных тканей: к нему приводит нелечение первых двух видов панариция. Опасен этот тип воспаления тем, что часто бывает невидим из-за слоя кожи над ним, то есть ощущается только боль, которой люди не придают значения. Если запустить эту форму воспаления, то процесс постепенно придет к поражению тканей кости и суставов;
Поражение костных тканей происходит в двух случаях: первый описан в пункте выше, второй – непосредственное попадание инфекции на ткани кости в результате открытого перелома;
Воспаление суставной ткани также может происходить вследствие травы. Для этого вида панариция характерна боль в суставах и затрудненное движение пальца. Как правильно, страдают этим верхние фаланги;

Воспаление сухожилий – так можно назвать последнюю стадию панариция, когда палец разогнуть уже практически невозможно из-за болевых ощущений. Лечат такую форму воспалений обычно довольно долго.

Как распознать воспаление ногтевого валика ноги (симптомы)?

Самым первым признаком является, несомненно, повреждение. В организм инфекция может попасть различными способами: порезы, ссадины, уколы, укусы.
Но бывает и так, что человек даже не заметил момента самого повреждения. В таком случае следует обратить внимание на красноватый, вплоть до темно-красного, оттенок кожи вокруг ногтя или на пальце. Внутри этой «красноты» может присутствовать белая жидкость (скопление гноя). Небольшая припухлость – тоже симптом воспаления валика ногтя.
Также присутствует боль. Даже, если она не сильная, это все равно повод для беспокойства, ведь любая боль – неестественное состояние организма.
Палец бывает сложно согнуть, при любом движении ощущается дискомфорт. Нередки случаи, когда люди считали, что им жмет или натирает обувь. Это, по их мнению, и приводило к болезненным ощущениям. Но на самом деле, возможно, в пальце уже начался воспалительный процесс. А еще, как и любой воспалительный процесс, панараций может сопровождаться повышением температуры тела.

Чаще всего воспаление ногтевого валика встречается у детей, поскольку они более подвижны, но менее аккуратны. Дети могут даже не сказать о своем «ранении» и инфекция сможет спокойно распространяться в пальце. Особую осторожность нужно проявить, обрабатывая ногти маленьким детям и младенцам – их организму инфекция может нанести больший вред.

Как лечить воспаление ногтевого валика ноги?

Самостоятельное лечение возможно лишь на начальных этапах развития воспаления.

Для «домашнего» лечения можно использовать раствор марганцовки. Ее разводят в теплой воде (обязательно не горячей, чтоб дополнительно не травмировать палец) воде до появления светло-розового оттенка. И в этот состав помещают воспаленный палец на 7-8 минут каждый день. В течение недели воспаление должно исчезнуть.

Но в настоящее время достать марганцовку довольно сложно, ведь она вошла в список запрещенных в нашей стране препаратов. Приходится искать альтернативу. Заменить раствор марганцовки может заваренная ромашка или череда – они также оказывают противовоспалительное действие.

После ванночки палец следует вытереть чистой салфеткой и нанести противовоспалительную мазь. В аптеках их сейчас довольно много, например – левомеколь. Он довольно популярен и неспроста: в его составе имеется своеобразный антибиотик – хлорамфеникол, который борется со многими известными инфекциями. Нанеся тонким слоем мазь, нужно не туго забинтовать поврежденный палец. Процедуру повторять не менее 3-х раз в день.

В случаи, если через неделю самостоятельного лечения симптомы не исчезли или усилились – нужно незамедлительно обратиться к врачу. Обычно с подобными травмами работает хирург. Если выясняется, что воспаление пошло дальше ногтевого валика, назначается операция, проходящая под местной анестезией. Рана разрезается хирургом, удаляется гной и все поврежденные ткани. После чего в разрез помещаются антибактериальные препараты. Также врачом назначаются антибиотики широкого действия. Если вовремя обратиться к врачу, а не затягивать с проблемой, то ничем серьезным воспаление ногтевого валика не грозит.

Но, если запустить процесс, то можно столкнуться со следующими последствиями:

Омертвление тканей сухожилий. Палец при этом частично или даже полностью теряет подвижность, восстановить которую невозможно.
Попадание гноя в жировую прослойку кожи. Это вызывает сильнейшие боли, также ведет к потере подвижности. Попытаться исправить ситуацию возможно исключительно хирургическим путем.
Заражение крови. Любое попадание инфекции в организм может привести к сепсису. Если сепсис не лечить, это может закончится летальным исходом.

Панарицием называют воспаление тканей пальцев рук (реже ног), вызванное попаданием инфекции в места повреждения кожного покрова. Подногтевой панариций характеризуется воспалением и нагноением под ногтевой пластиной, при этом палец сильно болит, и для лечения необходимо в обязательном порядке обратиться к хирургу.

Что такое подногтевой панариций

Панариции имеют не только подногтевую форму. При проникновении инфекции (как правило, золотистого стафилококка или стрептококка) через трещины на коже, небольшие раны, ссадины или заусенцы может развиться кожный, подкожный, околоногтевой (паронихия), ногтевой, костный, костно-суставной, или сухожильный панариций - в зависимости от места, где воспаления локализуются. Острое воспаление ногтевого ложа, которое сопровождается болезненными ощущениями и подногтевым нагноением, называют подногтевым панарицием.

Симптомы

Подногтевая форма течения заболевания сопровождается острыми болями, скоплением гноя под ногтевой фалангой. Запущенный панариций грозит развитием пандактилита - гнойного воспаления всех тканей пальца. Поэтому к врачу следует обратиться при появлении одного из следующих симптомов:

покраснение кожи вокруг ногтя или самого подногтевого валика;
выраженный отек;
нагноение под ногтевой пластиной;
острые пульсирующие боли в спокойном положении, при сгибании и разгибании пальца;
отслоение ногтевой пластины;
повышение температуры тела;
ухудшение общего состояния пациента - слабость, утомляемость, увеличение лимфатических узлов.

Причины развития

Воспаление под ногтем на руке начинается из-за попадания инфекции в колотые подногтевые раны - занозы, уколы иглами, маникюрными инструментами. На фоне ослабленного иммунитета и отсутствия необходимого лечения, панариций подногтевой формы может возникнуть вследствие осложнения других форм болезни - вызвать его могут подкожный или околоногтевой панариций. Другими причинами развития заболевания являются:

нагноение подногтевых гематом в результате травмы;
несоблюдение гигиенических норм и правил;
переохлаждение, перегрев и другие регулярные негативные внешние воздействия на кожу рук;
нарушения механизма кровообращения и обменных процессов в тканях пальцев.

Механизм развития

Панариций подногтевой формы протекает остро. При попадании возбудителя в ранку инфекция распространяется и начинается воспаление под ногтем. Гной накапливается, отслаивает ногтевую пластину, палец болит и отекает. При отсутствии лечения на поздних стадиях воспаления ухудшается общее состояние больного - может подняться температура, воспаляются лимфатические узлы. Гнойный процесс может распространиться на кости, суставы и сухожилия.

Осложнения

Панариций подногтевой формы нуждается в оперативном лечении и сопутствующей лекарственной и поддерживающей местной терапии. Отсутствие необходимых лечебных мер может привести к развитию следующих форм осложнений:

паронихия - гнойное воспаление клетчатки кожи ногтевого валика;
распространение гноя в глубокие ткани вызывает другие формы заболевания - подкожный, костный, суставный панариций;
пандактилит - гнойное воспаление всех тканей пальцев, которое при отсутствии лечения может распространиться на другие пальцы и дальше, на запястье, ладонь кисть и предплечье;
переход из острой стадии заболевания в хроническую.

Панариций при беременности

Во время беременности иммунитет женщины ослаблен, поэтому панариций ногтя может развиться из-за незначительного повреждения или разреза ткани околоногтевой поверхности. Соблюдайте меры предосторожности во время маникюра и педикюра, своевременно дезинфицируйте случайно полученные повреждения на пальцах рук и ног. В случае появления очагов воспаления под ногтем немедленно обращайтесь к врачу, чтобы не допустить развития осложнений.

Лечение панариция

Лечения панариция подногтевой формы на ранних стадиях ограничивается консервативными методами, при помощи антибактериальных ванночек, физиотерапевтических процедур, повязок с антибиотиками в форме мазей. Если вылечить панариций этими средствами не получается, необходимо хирургическое лечение, причем полное удаление ногтя, как правило, не требуется, необходима лишь его частичная резекция в местах скопления гноя.

В запущенных случаях, при распространении воспаления на другие фаланги пальца, больного могут госпитализировать для проведения оперативного вмешательства под местным наркозом. В постоперационный период, для избежания рецидива заболевания, проводится терапия антибиотиками и перевязки со средствами заживления раневой поверхности, обработка ее хлоргексидином или другими дезинфицирующими растворами.

Консервативное лечение

Лечение панариция подногтевой формы проводится в домашних условиях, заключается в ношении повязок с антибактериальными мазями. Перед бинтованием (перевязку следует делать каждые 5-6 часов) проводят успокаивающие дезинфицирующие ванночки. Важно обеспечить больному пальцу покой и неподвижность, для этого его приводят в удобное физиологичное положение перед наложением фиксирующей повязки.

Антибактериальные мази

Использование антибактериальных мазей при лечении панарициев рекомендуется при любых их формах. Мази накладывают на больной ноготь толстым слоем и бинтуют поверхность. Повязку меняют каждые 6-7 часов. Встречаются случаи, когда благодаря применению местных обеззараживающих мазей удается избежать оперативного вмешательства. Для снятия воспаления используют:

Ихтиоловую мазь. Она обезболивает, оказывает антисептическое и ранозаживляющее действие, улучшает микроциркуляцию крови. Практически не имеет противопоказаний (кроме индивидуальной непереносимости), длительность курса может составлять 10-20 дней, повязку с мазью меняют раз в 6-8 часов.
Диоксидиновую мазь. Антибактериальное, бактерицидное средство, борется с возбудителем гнойной инфекции. Не может применяться при беременности, почечной недостаточности и в возрасте до 18 лет. Максимальная суточная доза составляет 2,5 г препарата. Повязку меняют раз в 7-10 часов.
Левомеколь. Мазь обладает противовоспалительным и ранозаживляющим действием, прекрасно снимает отек. Противопоказана при индивидуальных аллергических реакциях на компоненты препарата. Нанесение мази осуществляют два раза в сутки, то есть каждые 10-12 часов, при этом больной палец бинтуется фиксирующей повязкой.

Вскрытие панариция

Хирургический метод лечения панариция подногтевой формы заключается в иссечении ногтевой пластины с целью удаления инородного тела (при его наличии) и очистки очага воспаления. Проводится с применением местного наркоза, в постоперационный период требуется ношение повязки с лекарственным обеззараживающим средством, покой и неподвижность для поврежденного пальца. Восстановление кожного покрова и полное выздоровление наступает в течение 7-15 дней.

Народные методы

Лечение панариция подногтевой формы может проводиться в домашних условиях с применением средств народной медицины только на ранних стадиях развития заболевания. Для снятия воспаления и боли применяют дезинфицирующие ванночки и повязки. Врачи рекомендуют совмещать эти меры с традиционным консервативным лечением. Существуют следующие способы домашнего лечения заболевания:

Дезинфицирующие ванночки с марганцовкой, содой, экстрактом календулы или эвкалипта. Раствор должен быть теплым, не ниже 40-42 °С, на 200 мл воды используйте 20-30 мг или 10-15 мл дезинфицирующего средства. Длительность процедуры должна составлять 15-20 минут, проводят ее каждые 5-6 часов, 2-3 раза в день.
Водочный компресс. Больной палец бинтуют с наложением смоченного в водке или спирте ватного тампона. Менять повязку следует каждые 5-6 часов. Согревать воспаленный ноготь нельзя, поэтому при бинтовании не используют целлофан или компрессную бумагу.

Паронихия это - воспаление ногтевого валика пальца. В основном причиной появления данного заболевания является маникюр, который был выполнен нестерильными инструментами. Реже причиной появления паронихии может послужить царапина или укол. Стоит отметить, что представительницы прекрасной половины человечества страдают от данного дефекта в пять раз чаще, чем сильный пол.

Описание заболевания

Паронихия - это заболевание, которое может побеспокоить человека в результате полученной травмы, либо же при попадании инфекции под кожный покров вокруг ногтевой пластины. Как правило, основная причина появления данного недуга - постоянный контакт с высокими температурами или с химическими веществами.

Стоит отметить, что данное заболевание может развиваться в виде осложнения при следующих диагнозах:

псориаз;
кистей рук;
дерматоз;
инфекционный сифилис;
сахарный диабет.

Но чаще всего недуг проявляется у тех людей, которые не соблюдают личную гигиену либо же носят тесную обувь. Стоит отметить, что такое заболевание может проявляться вследствие вросшего ногтя.

Паронихия - это заболевание, которым женщины страдают намного чаще мужчин. Поскольку их ногтевые валики получают большое количество травм во время маникюра и педикюра. Да и узкую обувь представительницы прекрасной половины человечества носят чаще.

Виды паронихии

На данный момент выделено несколько видов паронихии, а именно:

сухая паронихия;
турниоль;
эрозивная и язвенная паронихия;
хроническая паронихия.

Сухая паронихия - это такая форма заболевания, при которой гной отсутствует. Вместо этого у человека присутствует сильное шелушение и ороговение ногтевого валика. Такой вид недуга чаще всего появляется вследствие травмы, при псориазе и экземе.

Турниоль - данная форма заболевания сопровождается сильным нагноением. При этом сильно болит палец. Такой вид свидетельствует о наступлении инфекционной паронихии, вызванной грибком типа Кандида или же стрептококковой инфекцией.

При эрозивной и язвенной форме на кожном покрове вокруг ногтевой пластины могут проявиться небольшие пузырьки и язвочки. Именно такая форма заболевания приобретает патологический процесс, который переходит на ноготь. Как правило, она развивается у тех людей, которые имеют сифилис. Страдает чаще всего большой палец на руке.

Хроническая паронихия. В данном случае у человека отсутствует кутикула, а сама ногтевая пластина сильно утолщена либо же имеет деформированную форму. Данный вид недуга в основном развивается при постоянном контакте с водой. Таким образом, создается самая благоприятная среда для роста и размножения бактерий и грибков.

Первые признаки проявления паронихии

Первый признак, свидетельствующий о том, что у человека развивается паронихия, - это когда околоногтевой панариций воспаляется и начинает болеть. Далее болевые ощущения будут только усиливаться. Затем происходит изменение цвета кожного покрова. И если обращение за помощью было несвоевременным, то у человека происходит деформация ногтевой пластины. Более того, при данном дефекте в области поражения будет наблюдаться местная температура.

При первом симптоме человек должен обратиться за помощью к специалисту, который сможет точно определить тип заболевания. Важно понимать, что данный недуг нельзя игнорировать, поскольку такая халатность может привести к более серьезным осложнениям. Ведь это воспалительный процесс околоногтевого валика, и такой недуг может поражать одновременно несколько пальцев человека, хотя чаще воспаляется именно большой палец на руке.

Диагностика заболевания

Диагноз "паронихия" может выявить и поставить только хирург. Как правило, каких-либо специальных обследований проводить не требуется. В основном достаточно визуального осмотра пораженного места. Околоногтевой панариций сильно воспален, присутствует отек пальца.

Но в некоторых случаях специалист может назначить сдачу анализов, таких как:

общий анализ крови;
анализ крови на сахар;
анализ на реакцию Вассермана;
биопсию.

Вышеперечисленные исследования назначают в том случае, если у специалиста есть подозрение на наличие грибковой инфекции или на сахарный диабет, сифилис.

Лечение паронихии

Прежде всего, лечение такого дефекта зависит от причины его появления. Если данный недуг был спровоцирован грибковой инфекцией, то курс лечебной терапии будет включать в себя таблетки и противогрибковые мази наружного применения.

Если у человека была выявлена инфекционная паронихия, то лечение проводится с помощью спиртовых компрессов. Стоит отметить, что такой способ возможен только в том случае, когда процедуры начаты в первые сутки проявления симптомов. При этом если данный недуг развился вследствие какого-либо заболевания, то сначала избавляются от провокатора, который вызвал нарыв на пальце руки.

Если данный недуг возник вследствие травмы или высоких температур, то больному следует ограничить контакты с провокаторами, прежде чем приступить к лечению. Затем специалист назначит лекарственные средства, которые улучшат микроциркуляцию крови и нормализуют обмен веществ.

Если болит палец, нужно как можно скорее посетить врача.

При несвоевременном обращении за помощью данный недуг может поразить весь ногтевой валик и клетчатку, расположенную под ним. В таком случае оперативного вмешательства не избежать. Как правило, в ходе данной манипуляции вскрывают угол ногтевой пластины и удаляют скопившийся гной и все омертвелые ткани. Стоит отметить, что при проведении данной манипуляции есть риск повреждения ногтевого ложе и валика, и если это произойдет, ногтевая пластина будет расти деформированной.

Антибиотики

В некоторых случаях, когда воспаление развилось сильно, специалист может назначить антибиотики. Их могут вводить как внутримышечно, так и внутривенно. Как правило, после их приема улучшение состояния больного наблюдается уже на вторые сутки.

Неплохо справляются с данной проблемой содовые ванночки. Для этого потребуется в стакане теплой воды растворить столовую ложку соды. Если человек планирует таким образом избавиться от данного дефекта, то ему следует помнить, что ванночки эффективны для применения только в первые сутки.

Возможные осложнения

Паронихия только на первый взгляд кажется несерьезным заболеванием. Именно в этом и заключается коварство этого недуга. Если человек принимает решение лечить это воспаление в домашних условиях, то выполнять такую манипуляцию следует крайне осторожно, поскольку могут развиться следующие осложнения:

острое пальца, которое может привести к его ампутации;
флегмона кисти;
заражение крови, которое может привести к ампутации руки, а в некоторых случаях и к летальному исходу.

Это только на первый взгляд паронихия относительно несерьезное заболевание. Поэтому перед тем, как заняться самолечением, следует получить консультацию у специалиста. Не стоит рисковать собственным здоровьем, только хирург сможет определить степень развития недуга и порекомендовать адекватное лечение.

Профилактика заболевания

Предупредить данное заболевание достаточно просто. Если женщина делает маникюр и педикюр, то инструменты для данной процедуры должны быть продезинфицированы, в том числе и руки. Но если околоногтевой валик уже поврежден, то его следует заклеить до той поры, пока пораженное место полностью не восстановится.

Стоит отметить, что при любом повреждении кожи на пальцах следует незамедлительно проводить обработку травмированного места. Для этих целей подойдет перекись водорода, спирт или антисептик.

следить за ногтями и не грызть их;
при мытье посуды и полов надевать резиновые перчатки;
после земляных и столярных работ тщательно мыть руки.

Это правило касается и разделки мяса и рыбы.

Это поможет успешно избежать появления данного дефекта на пальцах рук.

Заключение

Паронихия пальца на руке - заболевание достаточно неприятное и болезненное, но самое главное, если не обратиться своевременно за помощью, можно получить ряд осложнений. При появлении данного недуга не стоит откладывать визит к специалисту: если вовремя обратиться за помощью, можно избавиться от дефекта в домашних условиях без дополнительных лекарственных средств. Берегите себя и собственное здоровье, и пусть такой недуг, как паронихия, вас не побеспокоит.