Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи: подготовка, процесс, необходимость. Сканирование сосудов шеи и головы: дуплексная диагностика

Новый инструментальный метод исследования – ультразвуковое дуплексное сканирование – сочетает традиционное исследование ультразвуком с ультразвуковым допплеровским сканированием. Это неинвазивный метод, абсолютно безопасный для каждого (от детей до пожилых пациентов, и даже для беременных).

Дуплексное сканирование – что это такое?

Дуплексное исследование сосудов позволяет медикам оценить структуру вен и артерий. Дуплексное исследование показывает движение крови по сосудам и позволяет замерить его скорость.

С помощью этого метода можно определить диаметр сосудов и обнаружить их закупорку.

Дуплексное сканирование объединяет одновременно два вида ультразвуковых исследований. С помощью допплеровского исследования регистрируется кровоток, а с помощью обычного ультразвука оценивается структура сети кровеносных сосудов. Дуплексное исследование сосудов отображается на экране, как правило, цветным изображением, анализируя которое можно определить направление и скорость движения крови, а также место нарушения кровотока.

С помощью этого метода можно выявить:

наличие стенозов и тромбозов;
сужение (стеноз) и закупорку (окклюзию) сосудов шеи и головного мозга;
недостаточность перфорантных вен рук и ног;
врождённые аномалии сосудов;
ресурсы системы мозгового кровообращения;
физиологические нарушения при перемещении по сосудам крови.

Заболевания, при которых проводится дуплексное сканирование

Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи позволяет определить хронические и острые нарушения кровоснабжения мозга (окклюзии сонных артерий).
Дуплексное сканирование вен нижних конечностей позволяет выявить их болезни (облитерирующий атеросклероз, эндартериит, аневризмы артерий, диабетическая ангиопатия, тромбоз глубоких вен).
Болезни сосудов рук (болезнь Рейно, тромбозы вен, синдром верхней грудной апертуры).
Окклюзивные недуги аорты и подвздошных сосудов.
Дилатация (варикозное расширение) вен на ногах.
Синдром сдавления (внешней компрессии) сосуда.
Атеросклероз висцеральных ветвей брюшной аорты (снабжающих печень, почки, желудочно-кишечный тракт и селезёнку артерий).
Сосудистые травмы и их последствия.
Воспалительные сосудистые заболевания (васкулиты).
Последствия перенесённого тромбофлебита.

Кроме того, выполняются скрининговые обследования, помогающие выявить бессимптомные заболевания, а также проводится контроль при операциях на сосудах.

Показания для дуплексного сканирования

Дуплексное исследование проводится, если наблюдается:

головная боль;
боль в области шеи;
шаткая ходьба и головокружения;
ослабление внимания и памяти;
«мушки» перед глазами;
внезапная потеря сознания;
нарушения сна;
тяжесть в голове;
мигрень;
нарушение кровообращения в мозге;
пренатальная детская энцефалопатия;
нейроциркуляторная дистония;
соматические заболевания с поражением головных сосудов.

Противопоказания

Дуплексное сканирование сосудов шеи, головного мозга и артерий нижних конечностей, в отличие от многих других методов инструментального исследования, противопоказаний и возрастных ограничений не имеет. Поэтому пациенту можно проводить это сканирование столько раз в день, сколько это необходимо для уточнения диагноза.

Оно безвредно даже для детей.

Подготовка к сканированию

Некоторая подготовка нужна только при дуплексном сканировании брюшной аорты и ее ветвей, и сосудов малого таза, когда нужно подготовить кишечник. Тогда пациент соблюдает трёхдневную диету без молока, мяса, богатых клетчаткой овощей и фруктов, чёрного хлеба, а также принимает препараты, препятствующие газообразованию в кишечнике. Перед исследованием делается очистительная клизма, поскольку кишечные газы не пропускают ультразвук.

Как проводят дуплексное сканирование?

Перед тем как сделать цветовое дуплексное сканирование вен обследуемого укладывают на кушетку с несколько приподнятой головой.
Датчик прибора смазывается гелем, чтобы он легко и плавно передвигался по коже испытуемого.

Сканирование производится так, что датчик сдвигает кожу пациента в одну и другую сторону. Это может вызывать у некоторых людей определённый дискомфорт, хотя большинство переносят это нормально.
На монитор сканирующего аппарата выводится информация, которую получает ультразвуковой датчик. Иногда во время дуплексного сканирования артерий слышится специфический звук, сопровождающий перемещение по ним крови.

Продолжается дуплексное исследование полчаса, а после его завершения испытуемый может сразу же вернуться к привычной жизни без всяких ограничений. Осложнений и побочных эффектов такое исследование не имеет.

В методе объединены обычное ультразвуковое изучение сосудов и окружающих их тканей с исследованием кровотока, которое доступно допплеровскому спектральному анализу или цветовому допплеровскому кодированию. После компьютерной обработки и технологии цветного картирования получается цветовая картограмма кровотока, а также допплеровский спектр. Благодаря этому врач легко находит отклонения от нормальной конфигурации сосуда (деформацию, извитость) и получает данные о просвете сосуда (наличие бляшек и тромбов). Уточнить детали патологического процесса помогает расчёт дополнительных индексов.

Видео о том, как проводится дуплексное исследование:

А Вам уже проводили дуплексное исследование или только назначили его? Расскажите об этом в комментариях , поделитесь своими впечатлениями.

Дуплексное сканирование — это усовершенствованный метод диагностики, который сочетает в себе уже привычное ультразвуковое исследование и допплерографию.

Оно имеет преимущество пред двумя последними, которое выражается в способности диагностировать сосудистые патологии на самой ранней стадии развития. Это достигается благодаря тому, что с помощью дуплекса можно оценить не только внешние характеристики, но и исследовать внутреннюю структуру кровеносных сосудов, выявить их внутреннюю патологию. Дуплексное ультразвуковое обследование является методом трехмерной эхографии, обладающей высокой степенью информативности, что является важным при выяснении причин заболеваний и постановке диагноза.

При всех своих исследовательских возможностях эта процедура отличается абсолютной безопасностью и безболезненностью проведения и отсутствием противопоказаний и побочных действий. Для проведения процедуры диагностики пациенту не нуждается в специальной подготовке. Однако она требует высокой квалификации врача для получения достоверных результатов. Такое исследование дает возможность для:

достоверного определения любой патологии сосудистого русла;
определения скорости кровотока;
выявления причин изменений и нарушений кровотока.

Дуплекс сканирование современный способ диагностики

Дуплексное ультразвуковое сканирование представляет собой современный способ ультразвукового обследования, с помощью которого можно получить двухмерное изображение сосудов и определить состояние кровеносной системы, характер и скорость кровотока в нем. В основе методики лежит действие ультразвуковых волн высокого диапазона. Данные получаются посредством ультразвукового датчика, который визуализирует информацию на мониторе аппарата в виде изображения. Предшественником дуплекс сканирования была допплерография.

Преимуществом новой методики является то, что она позволяет не только оценить направление и скорость кровотока, но и определить структурные изменения, которые происходят в стенках сосудов и их просвете. В отличие от обычного УЗИ дуплексное исследование позволяет визуализировать кровеносные сосуды в труднодоступных местах и тщательным образом изучить их характеристики.

Оно является абсолютно безопасным методом диагностики, не оказывающим никакого вредного влияния на организм человека, и поэтому может проводиться несколько раз за короткий период времени. Он относится к категории неинвазивных методик обследования. Посредством такого ультразвукового сканирования осуществляется обследование сосудов, вен и артерий нижних конечностей, головы и шеи, брахиоцефальных артерий. Этот метод диагностики применяется при скрининге, для выявления болезней которые протекают бессимптомно, а также в качестве контроля после медикаментозного лечения или хирургического вмешательства на сосудах.

После окончания процедуры диагностики пациент может вести привычный образ жизни, осложнений не наблюдается. Таким образом, ультразвуковое дуплексное сканирование представляет собой высокоточный метод диагностики патологий и заболеваний сосудистой системы на ранней стадии их развития. На основе такой диагностики врач имеет возможность поставить диагноз и определить тактику лечения. Дуплексное сканирование сосудов проводится при следующих заболеваниях:

тромбофлебиты и флеботромбозы вен нижних конечностей;
сосудистые патологии шеи и головного мозга;
варикоз нижних конечностей;
атеросклероз и воспаление кровеносных артерий;
диабетическая ангиопатия сосудов ног;
аневризма аорты и сосудов;
травмы сосудов;
васкулит.

При каких симптомах проводится дуплексное сканирование брахиоцефальных сосудов? Кровоснабжение головного мозга осуществляется за счет нескольких артерий, одно из которых является брахиоцефальная. Именно патологии брахиоцефальной артерии могут привести к серьезным последствиям. Известно, что именно в них атеросклероз развивается чаще всего. Если пациент жалуется на частые головокружения и головные боли, шум в голове и ушах, ощущение пульсации в висках врач назначает данную процедуру диагностики для выявления причин такого состояния и постановки диагноза. Кроме того, основанием для проведения этой процедуры являются жалобы пациента на слабость и сонливость, шаткость походки и нарушение памяти, нестабильность артериального давления и нарушения зрения. Помимо указанных симптомов, процедура дуплекс сканирования проводится перед подготовкой к операции на сердце, после перенесенного инсульта и операций на сосуды головы и шеи, а также после выявления сердечных патологий различного характера.

Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий позволяет:

Оценить состояние стенок сосудов.
Определить скорость кровотока в них.
Распознать поражение сосудов на ранней стадии развития.
Выявить и определить степень выраженности атеросклероза.
Выявить наличие стеноза и определить ее выраженность.

Процедура достаточно простая и не требует специальной подготовки. Во время неё пациент находится в горизонтальном положении, на область шеи и ключицы наносится специальный гель. Далее, врач работает специальным датчиком. Длительность процедуры составляет примерно 40 минут, результаты исследования пациент может получить сразу после ее окончания. Расшифровка заключения осуществляется врачом, и на ее основе назначается медикаментозная терапия или хирургическое вмешательство. Своевременно проведенная диагностика позволяет избежать серьезных осложнений и начать терапию. Дуплексное сканирование брахиоцефального ствола поможет выявить следующие патологии:

Тромбы и атеросклеротические бляшки и определяется их местонахождение.
Стеноз сосудов. Определяется степень их сужения.
Недоразвитие сосудов, изменение их диаметра и степень повреждения их стенок.
Аневризмы сосудов и артерий.
Атеросклероз и ангиопатия.
Аномальная извитость, удлинение и изгибы.

Исследование кровотока головы и шеи

С помощью дуплексного сканирования сосудов головы и шеи можно получить исчерпывающую информацию о состоянии сосудистого кровотока головного мозга, выявить различные патологии сосудов на ранних стадиях развития, определить степень их проходимости и выявить наличие тромбов. Главным преимуществом этого метода диагностики является возможность выявления заболевания до возникновения ощутимых клинических симптомов. Кроме того, этот метод является неинвазивным, и не требует применения медикаментов, а значит, аллергические реакции будут исключены. Эта процедура проводится по следующим показаниям:

постоянные головные боли;
остеохондроз шейного отдела;
головокружения и обмороки;
слабость в конечностях и шаткость походки;
гипертензия головного мозга;
сахарный диабет и васкулит;
значительное снижение или потеря слуха;
постоянное ощущение шума в ушах;
нарушение сна;
ухудшение памяти и расстройства внимания;
послеоперационные патологии сосудов головного мозга.

Диагностическая процедура не имеет противопоказаний для проведения ни по возрасту, ни по состоянию, и может повторяться необходимое количество раз. Она не оказывает негативного влияния на состояние организма. С помощью дуплексного сканирования сосудов головы можно провести анализ состояния сосудов в самых труднодоступных местах, это особенно важно при нарушениях мозгового кровотока. Дуплексное сканирование позволяет точно визуализировать все процессы, которые происходят в сосудах головы.

Дуплексное сканирование сосудов шеи и головы назначается при выявлении патологий следующего характера:

эндартериит и атеросклероз сосудов;
травмы сосудов;
аневризма аорты;
тромбозы и тромбофлебиты;
варикозное расширение вен;
васкулит;
диабетическая ангиопатия;
мониторинг после операции на сосудах.

Что касается подготовки к обследованию, то перед процедурой необходимо освободить голову и шею от различных украшений. В день проведения процедуры желательно отказаться от курения и не пить крепкий чай, кофе, энергетические напитки. По длительности процедура занимает не более 30 минут. Во время ее проведения на область исследования наносят специальный гель и через специальный датчик пропускаются ультразвуковые волны, посредством которых происходит визуализация сосудов.

Исследование нижних конечностей с помощью дуплексного сканирования

Заболевания сосудов нижних конечностей достаточно распространенное явление современности. Нижние конечности характеризуются сложной венозной системой, которая объединена в единую сеть. Это глубокие и поверхностные вены, мелкие сосуды и клапаны, с помощью которых происходит движение тока крови в направлении снизу вверх. В силу того, что основные венозные сосуды являются глубокими их невозможно увидеть глазом и соответственно, определить возможные патологические изменения в них. Именно по ним осуществляется ток крови почти 90 %. Поэтому дуплексное сканирование вен нижних конечностей и всей ее кровеносной системы является наиболее достоверным и точным из современных методов диагностики. Его проведение рекомендовано при проявлении следующей симптоматики, которая свидетельствует о возможности развития заболеваний:

отечность в области голеностопа;
неприятные и болезненные ощущения в ногах в состоянии покоя и в движении;
судороги мышц ног;
тянущие ощущения в пальцах ног;
тяжесть в нижних конечностях;
видимые сосудистые звездочки на ногах;
изменения подкожных вен;
образование трофических язв;
патологическое изменение кожного покрова нижних конечностей.

Дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей поможет выявить и определить степень развития таких заболеваний как атеросклероз сосудов ног, эндартериита, варикоза, тромбозов, эмболии, тромбоза подкожных вен, закупорки глубоких вен. Целью диагностики является оценка проходимости сосудов и выявление различных образований в их просвете, а также исследование показателей кровотока в них. В рамках дуплексного сканирования артерий нижних конечностей проводится обследование:

Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи – неинвазивное исследование, которое базируется на свойствах ультразвуковой волны, отражаясь от движущихся в сосуде эритроцитов, формировать изображение данного сосуда. Данный тип диагностики позволяет визуализировать каждый сосуд на фоне отображения окружающих тканей.

Подготовки к исследованию не требуется, оно совершенно безболезненно и безопасно, не имеет противопоказаний. Результат выдается сразу по окончанию процедуры.

Виды ультразвуковой диагностики сосудов

Любое исследование сосудов как полостных, так и проходящих под кожей, носит еще название доплер по имени своего изобретателя.

В этом случае ультразвук не просто проходит сквозь ткани, но и, отражаясь от клеток, плывущих в жидкой части крови, посылает на экран изображение или график сосуда. На его основании врач судит о его проходимости, степени сужения.

Существует несколько видов доплера:

УЗДГ (ультразвуковая допплерография). Это исследование сосудов шеи, головы, мозга или других органов, которое выполняет только одну функцию: определить проходимость сосуда . Это делается на основании графика, получаемого при изучении сосудов (то есть нет прямой визуализации сосуда). Кроме того, датчик при данном виде диагностики ставится «вслепую», в ориентировочные точки их проекции.
Дуплексное ультразвуковое сканирование. Так оно называется именно потому, что совмещает в себе две функции: изучение анатомии сосудов, и оценка скорости их кровотока. В данном случае на мониторе уже видно сосуд, вокруг него получается изображение тканей, как при обычном УЗИ. Получается, что этот метод, в отличие от УЗДГ, помогает в диагностике причины плохой проходимости сосуда. Он помогает визуализировать бляшки, тромбы, извитость сосудов, утолщение их стенок.
Триплексное сканирование еще лучше, чем дуплексное. В этом случае на мониторе также видно сосуд на фоне изображения тканей, в толще которых он проходит. Только сам сосуд окрашивается в разные цвета (картирование) в зависимости от скорости кровотока в нем.

Какую информацию дает исследование

Доплер в режиме дуплексного сканирования дает следующую информацию:

характеристики эластичности стенок сосудов головы и шеи
состояние внутренней оболочки сосудов
нарушение целостности стенки сосудов
наличие образований внутри просвета артерии или вены головы и шеи
анатомия сосудов: аномальная извитость, отхождение более мелкого сосуда в аномальном месте, изменение хода артерии или вены.

Какие заболевания позволяет выявить допплерография

врожденные аномалии расположения, хода или ветвления сосудов
атеросклероз
травма артерии или вены
воспалительное изменение стенок артерий и капилляров (васкулит)
диабетическая, гипертоническая, токсическая ангиопатии
дисциркуляторная энцефалопатия
вегето-сосудистая дистония.

УЗИ сосудов головы и шеи помогает понять:

причины повторных транзиторных ишемических атак, инсультов
степень повреждения именно этих артерий вследствие метаболического или антифосфолипидного синдромов
степень нарушения проходимости сосудов артериального русла вследствие атеросклероза, сахарного диабета, курения.

Кому необходимо исследовать сосуды головного мозга

Дуплексное сканирование (или хотя бы УЗДГ) интракраниальных артерий и вен (то есть тех, которые находятся в полости черепа) показано в случаях таких жалоб:

головная боль
шум в ушах или голове
тяжесть в голове
головокружение
нарушение зрения
приступы нарушения сознания по типу обморока или неадекватности
шаткость походки
нарушение координации
нарушение воспроизведения или понимания речи
слабость конечностей
онемение рук.

Обследование выполняют также при обнаружении патологии при проведении УЗДГ сосудов шеи, при выявлении патологии органов шеи с помощью КТ, сцинтиграфии, МРТ (например, увеличение щитовидной железы). В этом случае неврологу для назначения адекватной терапии необходимо знать, как влияют все указанные заболевания на головной мозг, не может ли от этого страдать его питание.

Показания для исследования сосудистого русла головы и шеи

Ультразвуковое дуплексное сканирование тех артерий и вен, которые кровоснабжают головной мозг, но находятся в области шеи (то есть экстракраниально – за пределами полости черепа) должно проводиться в случаях:

головной боли
головокружения
шаткости походки
нарушение памяти, внимания
нарушения координации
при планировании операций на сосудах и мышце сердца
при выявлении патологии органов шеи, из-за которых могут быть сдавлены сосуды, проходящие там
видимое на глаз сокращение сосудов сердца.

Когда необходима плановая допплерография

Доплер как экстра- так и интракраниальных артерий и вен в качестве планового исследования (еще до появления каких-либо жалоб) должен проводиться хоть раз в год:

всем женщинам старше 45 лет
всем мужчинам старше 40 лет
тем, у кого близкие родственники страдают гипертонией, сахарным диабетом, ишемической болезнью
при сахарном диабете
курении
антифосфолипидном синдроме
при остеохондрозе шейного отдела позвоночника
метаболическом синдроме
артериальной гипертензии
если был инсульт или преходящее нарушение мозгового кровообращения
если человек страдает нарушениями ритма (повышена вероятность тромбоэмболии сосудов головного мозга с последующим инсультом)
повышение уровня холестерина, триглицеридов, липопротеидов низкой плотности в крови (признаки атеросклероза)
производились операции на спинном или головном мозге
перед плановой операцией на сердце.

Как подготовиться к исследованию

И дуплексное сканирование, и УЗДГ артерий и вен головы и шеи проводятся без особой подготовки. В день исследования необходимо отказаться от поступления в организм тех веществ, которые влияют на тонус сосудов:

никотин
напитки-энергетики.

Вопрос о том, следует ли отменять лекарства, которые могут исказить картину УЗДГ (гипотензивные препараты, «Бетасерк», «Винпоцетин», «Циннаризин», «Фезам» и другие), нужно задать непосредственно невропатологу, который затем будет назначать лечение.

Также перед исследованием нужно будет снять все украшения с головы и шеи, а после проведения процедуры – вымыть голову.

Как проводится обследование

Проведение допплерографии, будь то дуплексное УЗИ или УЗДГ, проводится по общему принципу.

Пациент ложится на кушетку на спину. Под голову ему кладут твердую подушку или валик. Он освобождает для исследования шею и поворачивает голову в противоположную датчику сторону. Врач наносит на кожу немного геля, по которому будет двигать трансдьюсером, просматривая каждую артерию и вену, делая в них замеры.

Расшифровка данных исследования

По результатам обследования врач получает данные о кровотоке (его скорости и типе), дефектах заполнения сосудов.

Допплерография венозного русла позволяет оценить анатомию, извитость, проходимость, диаметр, скорость оттока, внутрипросветные образования. Цифр при этом в заключении УЗИ сосудов головного мозга почти нет.

Доплер же артериальных сосудов проводит цифровой анализ, то есть данные, полученные путем различных измерений, сравниваются с нормами. Например, нормальные показатели внутренней и общей сонной артерий такие:

максимальная систолическая скорость: менее 0,9
пиковая скорость в диастолу: менее 0,5
процент стеноза: 0%
образований внутри просвета не должно быть
толщина стенки артерии: 0,9-1,1.

Признаки патологии сосудов

Если доплер выявляет увеличение толщины сосудистой стенки, изменение эхогенности по неравномерному типу, при этом сужение артерии – менее 20%, это говорит о нестенозирующем атеросклерозе данной артерии.
Если есть изменения сосудистой стенки, изменена ее эхогенность, нарушена дифференцировка слоев стенки, это говорит в пользу васкулита.
Бляшки в артериях, которые описываются как «гипоэхогенные с тонким ободком» или те, в которых «эхогенность снижена, но есть небольшое эхогенное содержимое внутри самой бляшки», могут стать причиной той симптоматики, которая имеется у пациента.
Стеноз любой артерии головного мозга более 50% является показанием для обязательного лечения.

Если человека мучают частые головные боли и мигрени, случается, что идет кровь носом, ухудшается зрение, становится трудна умственная работа, то ему пора обратиться в клинику для прохождения соответствующего обследования. Сегодня ангиохирурги и невропатологи постоянно используют методы ультразвуковой диагностики, потому что это позволят быстро, недорого и без малейших травм изучить состояние вен и артерий, причем полученная в ходе исследования информация отличается высокой информативностью.

В данной статье пойдет речь о том, что показывает УЗИ сосудов головы и шеи, какие бывают его разновидности.

Особенности процедуры

Обследование сосудов головы и шеи представляет собой комбинацию УЗИ и допплера в единую диагностическую методику. Это обеспечивает то, что исследование позволяет одновременно обследовать как морфологию и анатомию сосудов (внутри и снаружи), так и наблюдать особенности кровотока.

Ультразвуковые волны отражаются от вен и артерий, а также движущихся кровяных телец, и затем анализируются компьютерной программой. В результате получается динамическое изображение, с которого в любой момент можно сделать фото, таким образом, врачи получают полную визуализацию состояния исследуемого объекта. При этом на монитор выводится цветная картинка, что существенно облегчает проведение диагностики (красным обозначаются артерии, синим – вены).

Ультразвуковое доплерографическое исследование, в зависимости от обследуемых объектов, может быть двух направлений:

транскраниальное или обследование сосудов головного мозга;
брахиоцефальных сосудов – изучение состояния сосудов шеи.

При обследовании головы нельзя обойтись без диагностики нижележащих вен и артерий, поскольку они питают ткани нейроглии.

Обратите внимание. Кроме вышеуказанных способов визуализации, есть еще одна разновидность ультразвуковой допплерографии – УЗДГ МАГ, которое представляет собой скрининг магистральных артерий головы.

В зависимости от конкретной цели или показаний пациенту могут быть назначены следующие виды обследования сосудов головного мозга и шеи, для которых используют различные подходы и оборудование:

допплерография – предназначена для выяснения особенностей движения крови;
ультразвуковое дуплексное сканирование – дает представление об анатомических структурах и в то же время позволяет замерять скорость движения крови;
триплекс – помогает выяснить детали строения вен и артерий, их проходимость, при этом визуальное отображение также имеет определенную цветовую гамму.

Все перечисленные в статье и на видео методики при обнаружении аномалий, позволяют фиксировать картинку на экране, делать скриншоты, затем распечатывать их или сохранять в цифровом виде, поэтому УЗИ сосудов головы и шеи имеет большую важность для дальнейшего наблюдения за состоянием здоровья человека.

Обратите внимание. Если у человека обнаруживают незначительные отклонения от нормы, то это показатель того, что ему нужно регулярно проходить медицинские осмотры и дуплексное УЗИ сосудов шеи и головы, поскольку слабые отклонения в кровотоке, могут стать причиной серьезных неврологических проблем в будущем. Ультразвуковые методики безопасны и недороги, что делает возможным их многократное использование.

Что показывает

УЗИ сосудов головного мозга и шеи визуализирует локацию стенозов, наличие рефлюксов (обратный ток крови из-за нарушения работы клапанов), скорость и направление кровотока, расслоение или утолщение стенок, что свидетельствует о прогрессировании гипертонического процесса. на эндотелии могут накапливаться бляшки, а также тромбы, которые представляют существенную угрозу для жизни человека.

Изменение характера кровотока может быть причиной аневризм. Подобные обследования кране важны при наличии проблем с кровоснабжением мозга, потому что, если своевременно выявить проблему и начать соответствующую терапию, то вероятно удастся избежать инсульта.

Показания к УЗИ сосудов головного мозга

Ультразвуковое обследование головного мозга рекомендуют в следующих случаях:

головокружения, боли, шум в голове;
нарушения умственной деятельности: потеря памяти, сложности в концентрации и прочие;
носовые кровотечения разной периодичности;
атеросклероз и высокие показатели холестерина (подробней читайте );
ВСД вне зависимости от типа;
нарушения мозгового кровообращения любого характера;
травмы шеи и головы с повреждениями внутренних органов;
ишемические процессы в мозговых тканях по различным причинам;
наличие в анамнезе сложных заболеваний: сахарного диабета, кровоизлияния в мозг, инфаркта миокарда.

Дуплексное УЗИ сканирование сосудов шеи и головного мозга показано при:

нарушении в работе ЦНС с характерной симптоматикой: психические расстройства, судороги, головокружения, мигрени и прочие;
черепно-мозговых травмах;
опухолевом процессе любого качества, если новообразования передавливают артерии;
после проведения хирургического лечения;
подозрения на образование тромбов или холестериновых отложений;
деформации сосудов любого характера, например, изменение их диаметра, вызванные разными патологиями, в том числе и воспалительным процессом.
артериовенозная мальформация головного мозга

Установление точного диагноза позволяет врачам подбирать соответствующее лечение, повышать эффективность последнего, делать кратковременные и долгосрочные прогнозы, отслеживать динамику состояния здоровья пациента.

УЗИ и дуплексное сканирование сосудов шеи и головы показано людям, страдающими такими заболеваниями:

гипертония, ишемия сердца и мозга, нарушения частоты сердечных сокращений;
проблемы мозгового кровообращения, после инсульта;
сахарный диабет;
генетические предпосылки к развитию сосудистых заболеваний;
прогрессирующий атеросклероз или в анализе крови высокие показатели холестерина;
проблемы с шейным отделом позвоночника, вызывающие головные боли.

Также обследования показаны заядлым курильщикам и при профилактических осмотрах лиц старше 45 лет.

Обратите внимание. Все виды ультразвуковой допплерографии сосудов шеи и головы могут проводиться для пациентов любой возрастной категории.

Подготовка и ход проведения

Особой специфической подготовки для проведения УЗИ в данном случае не потребуется, но имеется определенная инструкция, которая накладывает некоторые ограничения. Обратите внимание на таблицу, где указано, что нельзя делать накануне обследования.

Ограничения	Комментарий	Фото
Спазмолитики	Для того, чтобы показатели УЗИ сосудов головного мозга не исказились результата за 24 часа до УЗИ не стоит принимать препараты, влияющие на морфологию сосудов (Дротаверин, Баралгетас, Но-Шпалгин и др.).
Некоторые лекарства	Не стоит за сутки до обследования пить медикаментозные средства, виляющие на мозговое кровообращение: блокаторы кальциевых каналов (Фезам), психостимуляторы (Кавинтон, Вицеброл) и прочие.
Напитки с кофеином и этанолом	Алкоголь и кофеин вызывают спазмы и расслабления сосудов, поэтому их нельзя употреблять до проведения обследования.
Курение	В табачном дыму содержатся вещества, вызывающие кратковременный спазм вен и артерий, поэтому за несколько часов до УЗДГ следует воздержаться от сигает.

Важно. Если человек не может отказаться от употребления лекарственного препарата накануне исследования, то о принятом средстве нужно обязательно сообщить врачу, который проводит диагностику и расшифровывает анализ.

Обследование происходит не долго и без дискомфорта. Пациент должен иметь с собой полотенце и влажные салфетки (для вытирания остатков геля).

Во время обследования больной лежит, а к его шее или голове прикладывается анализатор, излучающий ультразвук, которые его же и считывает. Врач видит на мониторе получаемые отображения сосудов и делает необходимые пометки или снимки.

Как правило, рядом находится медсестра или лаборант, который помогает фиксировать результаты. Каких-либо болевых ощущений во время процедуры не возникает. Клиницист может надавливать на сосуды, просить задерживать или ускорять дыхание, изменять положения головы. Обследование длится от 15 до 30 минут в среднем, что зависит от сложности патологий.

Заключение

Применение дуплексного сканирования и УЗИ сосудов головы и шеи с применением допплера позволяет получить представление не только о состоянии их стенок, но и обследовать уровень кровотока, его динамику, скорость и направление. Кроме этого, обследование помогает установить причины патологического процесса и помочь врачам в выборе терапевтической методики. Преимуществами исследования является низкая цена, доступность, простота, неинвазивность и непродолжительность. Противопоказаний нет.

Диагностика

Высокоточное оборудование
Современные методики исследования

Дуплексное сканирование сосудов

Цены на Дуплексное сканирование сосудов

Ультразвуковое исследование сосудов - дуплексное (триплексное) сканирование с цветовым допплеровским кодированием потока.

Метод безопасный, безболезненный, высокоинформативный, объединяет в себе визуализацию сосудов и окружающих сосуд тканей с одновременным исследованием кровотока в просвете сосуда для выявления наличия тромбов, атеросклеротических бляшек и оценки степени сужения артерий, аневризм (расширения сосудов), патологических извитостей сосудов, нарушений кровоснабжения жизненно важных органов. Позволяет достоверно оценить все имеющиеся изменения сосудистой стенки, в том числе на ранних стадиях сосудистых заболеваний.

Почему это стоит сделать в нашей клинике

В нашей клинике исследования сосудов проводятся высококвалифицированными специалистами, осуществляющими осмотр практически все отделов сосудистой системы, имеющими большой опыт в обследовании пациентов с сосудистыми заболеваниями, в том числе хирургического профиля, перенесших реконструктивные операции на артериях конечностей, сосудах головы и брюшной полости. При необходимости во время исследований используются дополнительные методы, такие как компрессионные и поворотные пробы, тест Вальсальвы, проба Аллена, проба с реактивной гиперемией и др. Активное сотрудничество специалистов с врачами клинических отделений позволит получить необходимые консультации по результатам обследования.

Показания

Цереброваскулярная болезнь (головная боль, головокружения), остеохондроз шейного отдела позвоночника, артериальная гипертензия и гиперхолистеринемия

Варикозная болезнь, тромбофлебит, флеботромбоз, посттромбофлебитическая болезнь

Атеросклероз, эндартериит и диабетическая ангиопатия артерий нижних конечностей

Атеросклероз висцеральных ветвей брюшной аорты (сосудов, кровоснабжающих органы желудочно-кишечного тракта и почки)

Аневризма брюшного отдела аорты и других сосудов

Травмы сосудов и их последствия

Контроль сосудов перед оперативным вмешательством

Контроль сосудов после оперативного вмешательства

Скрининговое обследование (исследование с целью выявления бессимптомных форм болезни)

Определить какие именно сосуды необходимо обследовать, Вам поможет специалист – врач - сосудистый хирург (ангиохирург), кардиолог, невролог, терапевт.

Противопоказания

Данный метод исследования противопоказаний не имеет.

Методики и показания:

Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий, сосудов головного мозга

Исследование проводится для выявления причин головной боли, головокружения, при наличии патологии позвоночника, артериальной гипертензии, при повышенном уровне холестерина крови, для выявления патологических извитостей и вариантов строения сосудов, кровоснабжающих головной мозг, а также в качестве скрининга для раннего выявления атеросклероза. Обследование начинается с осмотра сосудов на внечерепном уровне (брахиоцефальных артерий на уровне шеи), при необходимости – исследование на внутричерепном уровне (сосуды головного мозга).

Для проведения исследования пациенту необходимо раздеться в кабинете сверху до пояса (до нижнего белья), снять украшения с шеи и лечь на кушетку на спину, приподняв подбородок. В зависимости от сложности случая исследование может выполняться до 30 – 40 минут.

Подготовка

Дуплексное сканирование венозной системы (вен нижних конечностей, вен верхних конечностей).

Исследование проводится для диагностики варикозной болезни, тромбозов глубоких и подкожных вен, выявления причин отека и болей в конечностях, пациентам, ранее перенесшим венозный тромбоз для динамического наблюдения, также в качестве предоперационной подготовки.

Для проведения исследования пациенту необходимо раздеться в кабинете ниже или выше пояса (до нижнего белья), снять носки, чулки, бинты (если имеются) и лечь на кушетку на спину. В некоторых случаях исследование проводится также в положении пациента стоя и лежа на животе, по просьбе доктора выполняются несложные пробы (задержка дыхания, натуживание). В зависимости от сложности случая исследование может выполнятся до 30 – 40 минут.

Подготовка

Специальной подготовки для пациента исследование не требует.

Дуплексное сканирование венозной системы (нижней полой вены, подвздошных вен, почечных вен)

Исследование вен на уровне живота выполняется пациентам для определения уровня распространения тромбоза при его наличии, контроля установленного кава-фильтра.

Подготовка

Дуплексное сканирование артериальной системы (артерий нижних конечностей, артерий верхних конечностей)

Исследование проводится пациентам для выявления причин болей в конечностях, возникающих при движении и ходьбе, для уточнения степени и протяженности сужения артерий при атеросклерозе, пациентам с сахарным диабетом, контроль пациентов, перенесших реконструктивные операции на артериях конечностей.

Подготовка

Специальной подготовки для пациента исследование не требует.

Дуплексное сканирование брюшного отдела аорты, подвздошных артерий, висцеральных ветвей брюшной аорты (чревного ствола, верхней брыжеечной артерии, почечных артерий)

Исследование выполняется пациентам для уточнения причин болевого синдрома в брюшной полости, который может быть вызван стенозом (сужением) или окклюзией (закупоркой) ветвей брюшной аорты (например, устья чревного ствола) или аневризмой (расширением) брюшного отдела аорты, а также для исключения сужения почечных артерий при артериальной гипертензии.

Для проведения исследования пациенту необходимо раздеться в кабинете выше пояса (до нижнего белья), приспустить брюки или юбку и лечь на кушетку на спину. В зависимости от сложности случая исследование может выполняться до 30 – 40 минут.

Подготовка

Исследование проводится в утренние часы, натощак.

1. За три дня до исследования исключить из рациона питания газообразующие продукты: овощи, фрукты, бобовые, молочные продукты, черный хлеб.

2. Последний прием пищи накануне до 19-00 час.

3. Если у пациента склонность к запорам, рекомендуется накануне вечером провести очистительную клизму.

4. Накануне исследования принимать по 2 капсулы эспумизана после каждого приема пищи (3-4 раза в день

Дуплексное сканирование комплекса: левая почечная вена, семенная вена, вен гроздевидного сплетения

Исследование проводится в рамках обследования при бесплодии, при наличии расширенных вен мошонки (варикоцеле).

Для проведения исследования пациенту необходимо раздеться в кабинете выше пояса (до нижнего белья), приспустить брюки и нижнее белье и лечь на кушетку на спину. Во время исследования по просьбе доктора выполняются несложные пробы: задержка дыхания, натуживание. В зависимости от сложности случая исследование может выполняться до 30 – 50 минут.

Подготовка

Исследование проводится в утренние часы, натощак.

За три дня до исследования исключить из рациона питания газообразующие продукты: овощи, фрукты, бобовые, молочные продукты, черный хлеб.
2. Последний прием пищи накануне до 19-00 час.
3. Если у пациента склонность к запорам, рекомендуется накануне вечером провести очистительную клизму.
4. Накануне исследования принимать по 2 капсулы эспумизана после каждого приема пищи (3-4 раза в день

Дуплексное сканирование сосудов, прямых мышц глаза

Для проведения исследования пациент ложится на кушетку на спину и закрывает глаза.

Подготовка

Специальной подготовки для пациента исследование не требует.

Дуплексное сканирование артерио-венозной фистулы

Исследование проводится пациентам, готовящимся к наложению артерио-венозной фистулы для проведения сеансов гемодиализа, а также для контроля функционирующих фистул.

Для проведения исследования пациент ложится на кушетку на спину, освободив исследуемую руку.

Подготовка

Специальной подготовки для пациента исследование не требует.

Дуплексное сканирование внутренних грудных артерий

Исследование проводится в рамках предоперационной подготовки пациентам, готовящимся к операции - аортокоронарному шунтированию для осмотра артерий в качестве материала для шунтов.

Для проведения исследования пациенту нужно в кабинете раздеться сверху до пояса и лечь на кушетку на спину.

Подготовка

Специальной подготовки для пациента исследование не требует.