Все о причинах, симптомах, последствиях и лечении бруксизма у взрослых. Бруксизм у взрослых: причины, лечение и профилактика


Бруксизм – это неприятное явление, которое затрагивает жизнь многих людей. Примерно 16% детей и взрослых обоих полов на всем земном шаре страдают этим заболеванием. Но довольно часто появление симптомов бруксизма игнорируется, и, кстати, совершенно зря. Ведь проблема довольно непростая и требует более детального изучения и подбора адекватного лечения.

Исходя из этого, стоит разобраться в причинах бруксизма, выяснить, какие симптомы могут говорить о наличии этого заболевания, для того чтобы понять, как от него избавиться. Какое предполагает бруксизм лечение, мы и разберемся далее.

Что такое бруксизм

Бруксизм – это произвольный, практически неподвластный контролю, скрежет зубами. Если быть точнее, то это спазм жевательных мышц, который происходит в результате нервно-физиологических нарушений в организме человека, и как следствие – челюсти слишком сильно сжимаются. Он может быть у женщин, у мужчин, у взрослых и у детей. Возраст и пол значения не имеют.

Читайте также

Полноценный сон – источник не только хорошего самочувствия, но и гармонии в душе, а также хороший способ надолго…

Зачастую патология проявляется в ночное время, но встречаются и случаи когда бруксизм, иными словами непроизвольный скрежет зубами, встречается и днем. Дневной недуг часто присущ детям.

Причины появления

Хоть бруксизм патология достаточно распространенная, но конкретные причины его возникновения по-прежнему не определены.

В медицинской терминологии вы не найдете такого заболевания. То есть вы не сможете пойти в больницу, пройти обследование и получить диагноз «бруксизм».

Но обращение к специалисту необходимо, поскольку постоянно напряженные мышцы и скрежет зубов, тем более, если он довольно интенсивный, может грозить серьезными последствиями.

Среди основных причин, вызывающих бруксизм, выделяют такие по группам:

  • стоматологические (к примеру, нарушенный прикус);
  • из-за психологических проблем;
  • нездоровый образ жизни.

Рассмотрим каждую группу более детально. Среди стоматологических причин можно выделить:

  • нарушение прикуса;
  • отсутствие некоторых зубов;
  • ношение брекет-систем или наличие зубных протезов, которые снимаются;
  • лечение зубов, которое выполнено некачественно.

Среди возможных психологических причин наличия бруксизма можно назвать:

  1. Переутомление, стресс, нервное перенапряжение.
  2. Плохой сон, сопровождаемый сновидениями в виде кошмаров.
  3. Храп, остановки дыхания (апноэ) во сне.
  4. Сомнамбулизм (в народе носит название лунатизм).
  5. Нарушения работы нервной системы, патологическая возбудимость, эпилепсия.
  6. Неустойчивая нервная система, эмоциональное возбуждение перед сном (в основном характерно для детей).

Среди факторов, которые провоцируют появление бруксизма, выделяют и неправильный образ жизни, а точнее:

  • систематическое употребление алкогольных напитков и курение;
  • злоупотребление антидепрессантами, прием психотропных препаратов;
  • профессии, требующие высокой внимательности и концентрированности (к примеру, врачи, ювелиры).

Но, к сожалению, список факторов, способных привести к появлению данного недуга, не ограничивается перечисленными выше причинами, поскольку проблема эта еще до конца не исследована. Нужно отметить, что ночной бруксизм более распространенный, чем дневной.

Читайте также

Традиционное утверждение о том, что ночной отдых должен продолжаться 8 часов, а ложиться спать необходимо раньше…

Благодаря проведенному исследованию Дюссельдорфского Университета Генриха Гейне, которое охватило 48 человек страдающих бруксизмом, было доказано, что появление этого диагноза никоим образом не зависит от пола, возраста или материального положения человека. А причина появления скрежета зубами, которая объединяла всех людей, принимавших участие в исследовании – сильный стресс на протяжении дня.

Какими симптомами сопровождается

Человек, который страдает ночным бруксизмом, может о нем даже не догадываться.

Определить наличие этого заболевания можно по таким симптомам, которые пациент отмечает утром и в течение дня:

  • боль лицевых мышц;
  • зубная боль;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • сонливость.

Если скрежетание присутствует у человека долгое время, то в последствии у него стираются зубы, могут появляться трещины на зубной эмали, возникает гингвит и периодонтит. Если вы у себя заметили признаки бруксизма, то вам необходимо на консультацию к врачу.

Применяемые методы лечения

Для того чтобы избавиться от такого весьма неприятного, вредного для общего состояния здоровья явления, как бруксизм, необходимо выяснить причины по которым оно возникло. Именно устранение этих предпосылок поможет распрощаться с произвольным зубным скрежетом. В данном случае для каждого больного терапия разная.

Для поиска возможных причин стоит проконсультироваться с такими специалистами, как невролог, психолог, иногда – отоларинголог. Также понадобится и помощь стоматолога.

Распрощаться с бруксизмом самостоятельно практически нереально, потому что нет общего для всех решения этой проблемы, а лечение подбирается индивидуально для каждого пациента. Поэтому крайне необходимо пройти комплексное обследование у действительно квалифицированных специалистов.

Возможно, что согласно назначениям врачей работа над устранением скрежета зубами будет продолжаться и самостоятельно дома.

Первым и обязательным шагом в борьбе с недугом должен быть поход в стоматологический кабинет. Ведь произвольный скрежет зубами вредит здоровью зубной эмали и негативно воздействует на суставы челюсти. Есть вероятность, что понадобится консультация стоматолога-ортопеда, ортодонта, зубного терапевта, пародонтолога. Они помогут ответить на вопрос, как лечить бруксизм с максимальной эффективностью.

В рамках стоматологического лечения могут быть предприняты такие меры:

  1. Коррекция прикуса в пациентов как в детском, так и во взрослом возрасте. Здесь важно подобрать правильные брекеты, пластины или трейнеры.
  2. Шлифование отдельных зубов, которые могут выступать над остальными зубами, и именно на них припадает наибольшая нагрузка. Это даст возможность распределить нагрузку на зубы равномерно в соответствии с выполняемыми ими функциями.
  3. Подбор и установка зубных протезов, если есть такая необходимость. Неправильно подобранные протезы могут только осложнить протекание бруксизма.
  4. Назначение специально подобранных, изготовленных по индивидуальному заказу силиконовых кап, которые защищают зубы во время скрежета. Благодаря капе можно отследить силу скрежета. По мере снашивания, капу следует заменить новой.

Еще один из возможных методов лечения бруксизма – инъекции ботокса. Они помогают снять напряжение жевательных мышц. Процедура должна проводиться квалифицированным врачом. Единственный недостаток такого лечения в том, что его надо повторять каждые полгода, поскольку именно за такое время эффект ботокса завершается.

Зачастую похода к зубному врачу и стоматологического лечения бывает недостаточно, ведь бруксизм может выступать причиной нарушения в работе нервной системы.

Среди методов неврологического лечения выделяют:

  1. Применение успокоительных лекарственных средств на растительной основе (к примеру, Персен, Ново-Пассит).
  2. Назначение ноотропных успокоительных лекарств (к примеру, Тенотен, Пантогам).
  3. Употребление витаминов группы В, препаратов магния и кальция.
  4. Проведение сеансов гипноза и/или психотерапии.
  5. Использование настоек валерианы и пустырника.

Дома, как дополнение к профессиональному лечению, можно проводить массажи и упражнения для расслабления нижней челюсти. Можно принимать успокаивающие травяные ванны.

Профилактика бруксизма

Для профилактики появления заболевания нужно следить за своим образом жизни и при необходимости его корректировать. Выполнение простых правил, направленных против бруксизма, сводит риск возникновения недуга к нулю. Рассмотрим эти рекомендации:

  1. Откажитесь от вредных привычек: курения, употребления алкоголя и кофе.
  2. Минимизируйте столкновение со стрессовыми ситуациями.
  3. Питайтесь правильно: откажитесь от вредной еды, не переедайте перед сном.
  4. Ведите активный образ жизни, занимайтесь спортом.
  5. Соблюдайте распорядок дня, высыпайтесь.

Бруксизм – это скрежетание зубами, синдром крайне неприятный для пациента и достаточно проблематичный для врача. Существует версия, что бруксизм присущ людям с неуравновешенной нервной системой, но точно известно, что данный синдром диагностирован у 1-3% людей всего населения планеты. Чаще всего врачи сталкиваются с бруксизмом, который активно проявляется в ночное время суток, но известны случаи и дневного типа рассматриваемого состояния. Современная медицина отлично знает, какие причины могут привести к появлению скрежета зубами, и может объяснить вообще механизм бруксизма: происходит непроизвольный спазм жевательных мышц, челюсти смыкаются и начинается неконтролируемое движение ими в боковом или передне-заднем направлении. Во время этого процесса зубы между собой сцеплены своими поверхностями (жевательными), двигаются они с достаточно сильным трением, поэтому-то и слышится скрежет.

Во время приступа бруксизма у человека могут отмечаться:

  • замедление пульса;
  • нарушение дыхание во время ночных снов, вплоть до его остановки (апноэ);

Обычно скрежетание (приступ бруксизма) длится недолго – от нескольких секунд до нескольких минут.

Оглавление:

Причины бруксизма у взрослых

Существует четко выделенные причины скрежета зубами у взрослых:

Воспалительный процесс в нижнечелюстном суставе

Такой патологический процесс в любом случае заканчивается нарушением функциональности суставов, причем, это явление может характеризоваться щелчком во время открывания рта – например, при зевании или откусывании больших кусков пищи/продуктов. Воспаление нижнечелюстного сустава, протекающее в хронической форме, провоцирует усиление нервной импульсации, что в свою очередь стимулирует внезапный спазм жевательных мышц. Мышцы сокращаются, нижняя челюсть приводится в движение и слышится зубной скрежет.

Вообще, в рассматриваемом случае присутствует «порочный» круг: спазм жевательных мышц провоцируется хроническим воспалительным процессом, но именно этот самый спазм и поддерживает воспаление.

Расстройства нервной системы

Достаточно часто по этой причине у людей появляется дневной бруксизм, но и во время ночного сна по причине «не отключения» нервной системы и невозможности полноценного расслабления человек будет тоже скрипеть зубами. Стоит знать некоторые особенности рассматриваемого состояния, которое было спровоцировано именно расстройствами нервной системы:

Присутствие в организме нейротоксинов

Существует ряд «бытовых» нейротоксинов, которые отравляют организм и оказывают разрушающее действие именно на нервную систему человека. К таким относятся алкоголь, нитрокраски и никотин: если их воздействие на человека продолжается некоторое время, то появление бруксизма в ночное время считается ожидаемым явлением.

Проблемы в области стоматологии

Речь идет о том, что рассматриваемое патологическое явление может возникнуть не от или , а от патологий и/или аномалий зубного ряда и челюстей. Например, бруксизм может сопровождать:

  • плохо изготовленные/не подогнанные в размер несъемные протезы;
  • тяжелое прорезывание восьмых зубов (затрудненное);
  • неправильно установленные импланты и прогрессирующий воспалительный процесс в окружающих их мягких тканях.

Глисты и скрежет зубами: правда и домыслы

Многие считают, что скрежет зубами во время сна – это признак в организме. Особенно часто этот синдром упоминается в случае глистной инвазии в детском возрасте. Кстати, наши предки лечили бруксизм с помощью чеснока и тыквенных семян, что объясняется ложным заблуждением по поводу связи между скрежетом зубов и глистами.

Официальная медицина не нашла прямой связи между рассматриваемым явлением и глистными инвазиями. Серьезно можно рассматривать лишь три момента, которые связывают глистную инвазию и бруксизм:

  1. Заражение любыми видами глистов приводит к нарушению психоэмоционального фона, человек становится раздражительным, беспокойным – подобные нервные расстройства являются одной из причин развития бруксизма.
  2. При инфицировании (больше это относится к кишечным гельминтозам) в организме наступает дефицит . Это, в свою очередь, значительно ухудшает работу нервно-мышечной системы, что является безусловным фактором, приводящим к нарушениям функциональности жевательной мускулатуры.
  3. Недостаток витамина В12, развитие анемии при глистной инвазии ухудшает процесс транспортировки кислорода к головному мозгу, а это приводит к изменению глубины сна. На фоне подобных нарушений могут случаться непроизвольные мышечные сокращения по типу парциальных судорог.

Причины скрипа зубами во сне у ребенка

Пациенты детского возраста обращаются за помощью к педиатру по поводу ночного скрежета зубов в 30% случаев (среднее значение). Чаще всего причинами детского бруксизма становятся:

  • повышенная утомляемость ребенка;
  • аномалии в строении лицевого скелета и челюстей;
  • астения;

Нередко дети начинают скрипеть зубами во сне на фоне длительного течения какого-либо инфекционного заболевания, а некоторые родители отмечают появление рассматриваемого синдрома в период отлучения малыша от соски. Медицина не оставляет без внимания и наследственный фактор – в 80% случаев ночной бруксизм присутствовал и у родителей (или одного из них) ребенка.

Связь между скрипом зубов и эпилепсией

Относительно недавно медиками проводились исследования, которые должны были выявить или исключить связь между бруксизмом и . были опубликованы в журнале «Медицинский вестник Северного Кавказа» за 2011 год (№ 2). Кратко можно выделить несколько аспектов:

  • выявлена прямая связь между скрежетом зубами и говорение/хождением во сне;
  • бруксизм также имеет связь с потерями сознаний в прошлом, но никогда ими не сопровождается;
  • прямой связи между бруксизмом и эпилептивными судорогами выявлено не было;
  • чаще всего скрежет зубов присутствует у детей с – они раньше садятся, начинают стоять, ходить и разговаривать.

Принципы лечения бруксизма

Избавиться от рассматриваемого синдрома достаточно сложно, сначала понадобится выяснить истинную причину скрежета зубами и только после этого подбирать эффективные методы лечения. В медицине применяют следующие способы лечения бруксизма:

  • аппаратная коррекция – ношение специально изготовленных кап в течение трех месяцев;
  • посещения тренингов у психотерапевта для снятия стресса и эмоциональной разгрузки;
  • лечение ортодонтического и/или ортопедического характера;
  • лекарственная терапия;
  • физиотерапия – воздействие лазером и согревающие компрессы;
  • стоматологическое лечение;
  • профилактика и прием .

Некоторые врачи используют в качестве лечения инъекции ботокса, которые целесообразны в случае запущенного бруксизма. Ботокс в данном случае является защитным веществом, который препятствует самопроизвольным сокращениям челюстной мускулатуры.

Указать точно специальность врача, к которому нужно обратиться по поводу скрежета зубов, невозможно, так как все зависит от того, что именно спровоцировало появление рассматриваемого синдрома. Пациентам рекомендуется сначала обратиться к стоматологу, а уже он, после осмотра, направит больного к нужным специалистам – невропатологу, ортодонту, психологу или неврологу.

Обратите внимание: чем раньше было обращение за квалифицированной медицинской помощью по поводу скрежета зубов, тем больше имеется шансов на успех в лечении. Многие люди просто игнорируют бруксизм, а это может закончиться истиранием зубной эмали, стремительным распространением кариеса и воспалительных процессов в мягких тканях ротовой полости, что заканчивается выпадением зубов.

Что такое капы от бруксизма

Во время ночного сна человек просто не в состоянии контролировать организм, поэтому остановить/прекратить скрежет зубами не получится. Этот синдром приводит к разрушению зубов, поэтому врачи достаточно часто назначают своим пациентам с рассматриваемым синдромом специальные капы от бруксизма. Подобное приспособление облегчает состояние, защищает от зубы от истирания и снимает нагрузку на суставы челюсти.

Капа от бруксизма – это приспособление, изготовленное из силикона. Оно выполняет несколько важных функций:

  • служит профилактикой расшатывания и смещения зубов;
  • защищает зубы от разрушения;
  • защищает брекеты (если таковые имеются) от поломки;
  • снижает нагрузку на лицевые мышцы и суставы челюстей.

Обратите внимание: ни в коем случае нельзя приобретать капы от бруксизма в аптеках, так как они в таком случае могут даже навредить. Подобное приспособление изготавливается только по индивидуальным заказам!

Капы от бруксизма бывают нескольких видов:

  • одночелюстные и двухчелюстные – последний вид используется в особо сложных/запущенных случаях бруксизма;
  • дневные – используются для лечения дневного скрежета зубов, показано постоянное их ношение;
  • резонирующие – назначаются врачом только при интенсивном бруксизме, применяются для избавления от мышечных спазмов и смещения суставной головки;
  • ночные – самый популярный вид приспособления, надеваются только перед ночным сном, защищают зубы от истирания.

Капы считаются самым популярным методом лечения скрежета зубов, но за этими приспособлениями нужно уметь ухаживать. Правила ухода за капами:

  • каждое утро их нужно ополаскивать внутри и снаружи чистой, проточной водой;
  • наружная часть капы обязательно чистится зубной щеткой;
  • хранить приспособление нужно в стакане с водой или в специальном футляре;
  • периодически капа отвозится к лечащему врачу-стоматологу для осмотра или замены при необходимости.

Процедуры для лечения бруксизма

Лечение рассматриваемого синдрома обязательно должно быть комплексным, ведь только так можно будет получить ожидаемый результат. Специалисты рекомендуют в рамках терапии проводить следующие процедуры:

Чтобы избежать развития рассматриваемого синдрома, врачи рекомендуют следующее:

  1. Перед сном целесообразно принимать расслабляющую ванну (например, с отваром и мяты, медом и молоком).
  2. Перед ночным отдыхом не стоит смотреть слишком эмоциональные фильмы, слушать агрессивную музыку и читать слишком впечатляющие книги.
  3. Вечером следует исключить употребление жирной и в больших количествах пищи, а непосредственно перед сном желательно утомить мышцы и суставы жевательными движениями, для чего можно воспользоваться яблоком, жевательной резинкой, морковкой.
  4. В течение дня употребляем чай с ромашкой, мелиссой.
  5. Крайне желательно вечером совершать прогулки на свежем воздухе – это поможет стабилизировать нервную систему и психоэмоциональный фон.

– периодически возникающие эпизоды непроизвольного сокращения жевательной мускулатуры, сопровождающиеся сжиманием челюстей и скрежетанием зубами. Кроме основного симптома - скрипа зубами, бруксизм может приводить к патологической стираемости и гиперестезии зубов, образованию клиновидных дефектов, патологии пародонта и ВНЧС, болям в жевательных мышцах, головной боли и т. д. Бруксизм выявляется на основании жалоб пациента и его близких, характерных изменений зубов, полисомнографического исследования, электромиографии. В лечении бруксизма применяется психотерапия, массаж, физиотерапия, ботулинотерапия, ношение защитных капп.

С точки зрения остеопатической теории, бруксизм интерпретируется как попытка нейромышечной системы устранить блокировку черепных швов и восстановить нарушенный краниосакральный ритм. Данные явления у детей могут возникать вследствие осложненного течения родов и родовых травм , аномалий зубов, неправильного прикуса и т. д.; у взрослых – при неправильно выполненном протезировании зубов , остеохондрозе шейного отдела позвоночника и др.

Прочие теории бруксизма, не находящие широкого признания и достоверных научных подтверждений, связывают срежет зубами с нарушением носового дыхания (аденоидами , искривлением носовой перегородки , частыми ринитами), гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью , гельминтозами (аскаридозом , энтеробиозом и др.), неправильным питанием, злоупотреблением жевательной резинкой и пр.

К скрежету зубами склонны лица, страдающие болезнью Паркинсона и хореей Гентингтона . Бруксизм у детей может возникать в периоды прорезывания и смены зубов. Кофакторами бруксизма могут выступать недавно перенесенная черепно-мозговая травма , злоупотребление алкоголем, никотином, кофеином, снотворными, антидепрессантами.

Симптомы бруксизма

Эпизоды бруксизма, как правило, длятся около 10 секунд, однако за ночь могут повторяться многократно, сопровождаясь звуком скрежета или пощелкивания зубами. Обычно эти симптомы замечают близкие пациентов (родители, супруги), поскольку во время сна человек не контролирует свое состояние и не пробуждается от скрипа зубов. Приступы скрежета зубами часто сопровождаются изменением дыхания, артериального давления и пульса.

Наутро пациенты часто отмечают лицевую миалгию, зубную боль , боли в области челюстей, головные боли, дневную сонливость, головокружение. При длительном течении бруксизма могут развиваться патологическая стираемость зубов , гиперестезия зубов , клиновидные дефекты , сколы и трещины эмали , переломы коронок зубов . Следствием травмирования околозубных тканей при бруксизме служит воспаление в периодонтальных тканях (периодонтит), расшатывание и выпадение зубов. Чрезмерная неконтролируемая нагрузка на зубы может стать причиной сколов реставраций и пломб, сколов керамики на искусственных коронках, поломки зубных протезов.

Отдаленными последствиями бруксизма и бруксиомании может служить мышечно-суставная дисфункция ВНЧС : гипертрофия жевательных мышц, ограничение движения челюстей, боли в височно-нижнечелюстных суставах, плечевых суставах, шее. Постоянная травматизация слизистой полости рта у некоторых больных бруксизмом приводит к возникновению гингивита , плоского красного лишая , фибром полости рта , фестончатого (зубчатого) языка, ссадин под съемными протезами.

Диагностика бруксизма

Факт бруксизма обычно устанавливается на основании субъективных жалоб больного и его родственников, а также косвенных признаков, выявляемых стоматологом при осмотре полости рта. Методом объективной диагностики бруксизма служит использование так называемых брукс чекеров – специальных капп, изготовленных на основании слепка и модели челюсти пациента и позволяющих определить наличие окклюзионных препятствий. После ночного ношения каппа передается для анализа в клинику; изучение брукс чекера позволяет стоматологу определить, какие зубы испытывают перегрузку.

Патологическая активность жевательной мускулатуры может быть зарегистрирована в процессе проведения электромиографии или полисомнографии . Гораздо более сложную задачу представляет выявление причин бруксизма у пациента, что нередко требует привлечения ряда смежных специалистов: неврологов , психологов , отоларингологов , остеопатов , гастроэнтерологов.

Лечение бруксизма

Способы терапии бруксизма зависят от его причин и степени. У детей раннего возраста бруксизм обычно не требует специального лечения и приходит самостоятельно к 6-7 годам. У взрослых пациентов максимальный эффект от лечения бруксизма достигается при комплексном подходе с использованием психотерапевтических, медикаментозных, физиотерапевтических и стоматологических методик.

При бруксизме, вызванном психогенными факторами, на первый план выходят когнитивно-поведенческая психотерапия : биологическая обратная связь, методы релаксации и самоконтроля, тренинги и пр. Медикаментозная терапия бруксизма направлена на уменьшение судорожной активности жевательных мышц во сне и может включать назначение легких седативных и снотворных средств, препаратов магния, кальция, витаминов группы В, инъекций ботулинического токсина и др. В некоторых случаях при бруксизме может быть показано остеопатическое лечение, сеансы мануальной терапии и массажа , постановка теплых влажных компрессов на область челюсти.

Стоматологическое лечение бруксизма проводится с участием различных специалистов: терапевта, стоматологаортопеда , ортодонта

Профилактика бруксизма предполагает нормализацию психоэмоционального состояния, избавление от вредных привычек, обучение приемам саморасслабления и самомассажа. Важным звеном предупреждения бруксизма служит своевременное устранение заболеваний зубов и нервной системы.

А А

У бруксизма нет возрастных рамок – он может появиться, как в детстве, так и у взрослого человека. Правда, если у малышей он со временем проходит, то взрослым приходится обращаться к врачам и различным методам лечения. Что сегодня предлагает медицина для лечения заболевания или хотя бы для устранения его последствий?

Все методы лечения бруксизма – какой врач поможет?

Лечение «запущенного» бруксизма во взрослом возрасте – процесс крайне сложный. И первая задача – выявить причину заболевания. Уже исходя из нее и назначается лечение.

Методов, которые используют для борьбы с данным недугом, не так уж и много:

  • Физиотерапия (согревающие компрессы, воздействие лазером).
  • Аппаратная коррекция (прим. — ношение специальной капы в течение 3-х месяцев для корректирования дефектов прикуса и пр.).
  • Использование дневных/ночных кап (скорее, средство для защиты от последствий бруксизма, чем метод лечения).
  • Психотерапия, тренинги для снятия эмоционального напряжения.
  • Профилактика стресса.
  • Стоматологические процедуры.
  • Поведенческая терапия, аутотренинги.
  • Ортопедическое/ортодонтическое лечение.
  • Лекарственная терапия.
  • Инъекции ботокса. Данную процедуру проводят в самом запущенном случае для защиты челюстной мускулатуры от самопроизвольных сокращений посредством введения в нее ботокса.

Диагностикой и лечением бруксизма, в соответствии с причиной, занимаются такие специалисты, как стоматолог, ортодонт, невролог, невропатолог, психолог. И чем раньше заболевание обнаружено, тем больше шансов на успех. Оставленный же без внимания бруксизм («ну скрипят, и ладно») ведет к стиранию зубной эмали и более серьезным проблемам.

Для профилактики заболевания будут полезны:

  • Своевременное решение проблем и снятие напряжения.
  • Успокаивающие компрессы и ванны.
  • Самоконтроль над лицевыми мышцами.
  • Регулярный отдых от твердой пищи.
  • Сведение к минимуму всех факторов, вызывающих возбуждение нервной системы.

Специальные капы от бруксизма

Если дневная форма болезни еще контролируема, то справиться с ночной невозможно, что ведет к повреждению челюстных суставов, мощному повреждению зубов, появлению сильных болей и пр. Для облегчения состояния, защиты зубов и снижения нагрузки на суставы челюсти врач обычно назначает применение капы.

Что это такое?

Капа представляет собой приспособление из силикона с массой полезных «опций»:

  • Защита зубов от разрушения (и, конечно, эмали от истирания).
  • Профилактика расшатывания/смещения зубов.
  • Снижение нагрузки на лицевые мышцы и челюстные суставы.
  • Защита брекетов и прочих устройств от поломок.

Стоимость капы невелика, тем более ради спокойствия своей семьи по ночам и своего здоровья (около 2000-4000 руб.). Приобретать в аптеке ее не рекомендуется (в этом случае можно даже навредить себе). Капу делают на заказ. Как?

Изготовление капы:

  • Стоматолог делает индивидуальный слепок зубов пациента.
  • Передает данный слепок в спец/лабораторию, где по нему делают капу.
  • Материалы – биопластик либо биосиликон. Внутренняя часть капы создается мягкой – для комфорта десна, а наружная, наоборот, твердой – для долгого срока «жизни» изделия (с учетом постоянного смыкания зубов).

Какие бывают капы при данном заболевании? Во-первых, одно- и двухчелюстные (вторые – для самых сложных случаев).

Во-вторых…

  • Дневные (шины). Соответственно, для защиты в течение дня. Их используют реже, ведь дневной бруксизм более контролируемый. Ношение дневных кап – постоянное, во рту они незаметны и неощутимы.
  • Резонирующие. Такой вариант прописывают при интенсивном бруксизме. Данная капа используется для сдвига суставной головки сустава и избавления от мышечных спазмов.
  • Ночные. Эти капы наиболее «популярны». «Надевают» их на ночь, чтобы зубки не терлись друг о друга и не смыкались.

Как ухаживают за капами?

  • Очистка (ополаскивание) водой изнутри каждое утро.
  • Чистка наружной части капы зубной щеткой.
  • Хранение в стакане с водой либо в спец/футляре.

Также капу следует регулярно отвозить стоматологу, чтобы тот мог оценить ее состояние и, в случае негодности, назначить новую.

Эффективные препараты и процедуры для лечения бруксизма

Прежде всего, стоит сказать, что лечение при бруксизме обязательно должно быть комплексным, а все препараты должны использоваться исключительно по рекомендации врача.

Обычно проводят следующие процедуры для лечения:

  • Самостоятельная психотерапия (расслабляющий массаж, прогулки и отвлекающие занятия, успокаивающие ванны и другие релакс-процедуры).
  • Сеансы психотерапии у доктора. Обычно врач помогает пациенту найти и осознать проблему, которая его тревожит, а также справиться с тяжелой жизненной ситуацией и научиться избавляться от стрессов еще на начальной их стадии.
  • Дневное расслабление жевательных мышц. В течение всего дня пациент учится расслаблять жевательные мышцы и смыкать зубы исключительно в процессе еды.
  • Вечерняя нагрузка на жевательные мышцы. Или утомление мускулатуры челюсти перед сном. Данная нагрузка предполагает пережевывание жевательной резинки (сразу 2-3 шт.) сначала на правой, потом на левой сторон (по 1 минуте – на каждую сторону). Жевать следует, пока челюсть не устанет – перед сном, а также 2-3 раза в течение дня.
  • Теплые компрессы. Их накладывают на скулы для снижения напряжения и болезненных ощущений.
  • Релаксационные массажи и ванны, йога и медитация.

Лекарственные препараты при бруксизме – что прописывает врач?

В зависимости от причины, доктор может прописать…

  • От стрессов: успокоительные средства, ГОМК.
  • Антидепрессанты.
  • Препараты с высоким содержанием Ca и Mg.
  • Для нормализации тонуса жевательных мышц: витамины В12 и В6, Депакин и аскорбиновую кислоту, Ca и Mg, ботулинический токсин типа А.
  • Для коррекции процессов биохимического характера: таурин, фенилаланин.

Лечение бруксизма народными средствами

Методы народного лечения направлены обычно на борьбу со стрессом (как самой частой причиной бруксизма) и болевыми ощущениями.

  • Расслабляющий массаж лица. Он будет полезен при любой причине болезни – для расслабления лицевых мышц. Его можно делать самостоятельно.
  • Ванны с использованием успокаивающих трав (мята, влериана, ромашка) и аромамасел (лаванда, пихта и пр.). Ванну принимают около 15 минут.
  • Употребление отваров (травяных сборов). Настой из мяты (2/4), цветов хмеля (1/4), листьев трифоли (2/4) и корня валерианы (1/4). Либо настой из цветов ромашки, валерианы и тмина (3/2/5). Трижды в день натощак.
  • Употребление твердых фруктов/овощей, семечек, орехов перед сном. Это поможет утомить челюстную мускулатуру. Не забываем про жевательную резинку.
  • Теплые влажные примочки на скулы. Их рекомендуется делать часто и максимально долго. Можно использовать смоченное в теплой воде полотенце. Но более полезно будет смачивать его в настое трав (мелисса, ромашка, мята).

На питание малыша, которому поставлен диагноз бруксизм, следует обратить особое внимание. Из питания исключаются сладости, вместо чая вводят настои полезных трав и увеличивают количество сырых овощей в рационе.

Полезные привычки для лечения скрипа зубами во сне

Советы по профилактике бруксизма сводятся к нескольким правилам, которые рекомендуется сделать своими полезными привычками:

  • Избегаем стрессов и учимся расслабляться, отвлекаться и абстрагироваться.
  • Избегаем обильной пищи на ночь глядя – кушаем только легкую, а перед сном утомляем жевательные мышцы по максимуму через жевание яблок, морковки, жевательной резинки и пр.
  • Перед сном принимаем ванну с успокаивающими средствами.
  • Не смотрим на ночь фильмы ужасов, не сидим в ноутбуках – расслабляемся, снимаем напряжение.
  • Исключаем (по возможности) богатую углеводами пищу, сладости и кофеинсодержащие напитки.
  • Вечером (и в течение дня) делаем компрессы на скулы – теплые и влажные.
  • Учимся расслаблять челюсти и контролировать несмыкание зубов – доводим данную привычку до автоматизма, чтобы даже ночью организм сам машинально боролся со смыканием зубов.
  • Не забываем про регулярные прогулки – свежий воздух необходим для нервной системы.
  • В течение дня завариваем чай с ромашкой, с мятой либо мелиссой.

Конечно, как и любое заболевание, бруксизм требует лечения комплексного. Поэтому не стоит ждать, пока болезнь станет запущенной – обращайтесь к врачу за эффективной терапией.

Статья о причинах возникновения бруксизма и методах борьбы с ним.

Более половины детей и 5% взрослых во время ночного сна издают неприятный скрежет зубами, иногда сопровождающийся пощелкиванием. Этот звук возникает непроизвольно и может продолжаться не более 10 секунд, однако подобных «приступов» за ночь может быть очень много.

Что такое бруксизм ночной и дневной и каковы его симптомы?

Бруксизм – это специфический звук, скрежет, который возникает во время сна в результате сжимания челюстей. При этом жевательные мускулы непроизвольно сокращаются до такой степени, что челюсти начинают неестественно двигаться, а зубы – тереться.

Бруксомания — приступы скрежетания зубами в сознательном состоянии

Если скрежет зубов происходит днем, во время бодрствования, это явление называют бруксоманией .

Симптомы бруксизма :

  • скрежет замечают близкие, сам человек не просыпается от него
  • беспричинная зубная боль
  • боль в челюстях
  • головокружения
  • сонливость
  • головные боли
  • звон в ушах и голове
  • стираются зубы
  • на зубной эмали появляются трещины и сколы
  • воспаление десен
  • выпадение (расшатывание) зубов
  • разрушение зубных протезов, коронок, выпадение пломб

ВАЖНО: Если человек страдает от бруксизма или бруксомании продолжительное время, у него могут возникать патологии в полости рта (фибромы, лишаи, ссадины).



Звон в ушах и голове — признаки бруксизма

Причины бруксизма у детей и взрослых

Бруксизм может развиваться по многим причинам. Самыми распространенными из них являются:

  • стрессовые состояния, перегрузки, перенапряжения
  • нарушения в работе зубочелюстного аппарата – аномальное развитие зубов
  • неправильный прикус, «лишние» зубы
  • неправильно подобранные брекеты или зубные протезы

Менее популярные версии возникновения ночного скрежета зубами:

  • полипы или аденоиды в носу
  • частые риниты
  • апноэ
  • искривление перегородки носа
  • глисты
  • неправильное питание
  • черепно-мозговые травмы
  • период прорезывания или смены зубов у детей
  • злоупотребление кофе, курением, алкоголем, жевательной резинкой, антидепрессантами

ВАЖНО: Несмотря на то, что бруксизм – очень распространенное явление, причины его появления изучены недостаточно. Однако исследования немецких ученых доказали, что ни социальное положение, ни возраст, ни пол однозначно не влияют на риск развития бруксизма.



Какая связь бруксизма с глистами и эпилепсией?

Когда лечение не оказывало положительного эффекта, и ночной скрежет зубами продолжался, детей обследовали на другие глисты. Когда стало понятно, что бруксизм не имеет ничего общего с глистами, у медиков начали появляться другие версии.

Связь бруксизма с эпилепсией отечественная медицина объясняла схожим для двух этих состояний сжатием челюстей, похожим на мышечную судорогу. Чтобы избавить пациентов от бруксизма, им назначали противоэпилептические препараты.



Однако такое лечение оказалось безуспешным, и эта версия была вскоре опровергнута, ведь не всякое сжатие челюстей является эпилепсией.

Психосоматика бруксизма

Скрежет зубами возникает в тот момент, когда кора головного мозга находится в возбуждении. Бруксизм часто наблюдается у людей, страдающих сонным апноэ . Объяснить это можно необходимостью частичного пробуждения ото сна, а, соответственно и активизации работы мозга, для того, чтобы сделать вдох.

Этот процесс сопровождается непроизвольным сокращением мускулов лица до такой степени, что зубы сжимаются и начинают двигаться.



Бруксизм — часто сопровождает приступы сонного апноэ

ВАЖНО: Бруксизм может неожиданно возникать у детей и также неожиданно прекращаться. Но иногда патологический скрежет зубами сохраняется и у взрослых.

Последствия бруксизма

Бруксизм – вовсе не такое безобидное явление, каким может показаться сначала. Если человек продолжительное время скрипит зубами во сне или наяву, негативные последствия не заставят себя долго ждать.

Среди них:

  • хронические боли в ушах и голове
  • боли и дискомфорт в лицевых мышцах
  • воспалительные процессы в деснах
  • хрупкость, шаткость и стачивание зубов
  • повреждения зубной эмали, развитие кариеса


Боли в мышцах лица — одно из последствий бруксизма

Какой врач лечит бруксизм?

Лечением бруксизма нужно начинать заниматься только после установления точной причины, вызвавшей его. Так как бруксизм – это, в первую очередь, нарушение сна, то обращаться нужно к врачу-сомнологу .

Специалист проведет ряд обследований. Самым показательным среди них является полисомнографическое наблюдение , во время которого фиксируются все непроизвольные сокращения жевательных мышц.

Эти исследования помогут с наибольшей вероятностью определить причину бруксизма, а также исключить эпилепсию и болезни головного мозга.

Метод и продолжительность лечения будет зависеть от результатов полисомнографического исследования.



Капа от бруксизма и трейнер: как пользоваться?

Если бруксизм является результатом дефекта прикуса или стоматологических проблем , для уменьшения его негативных последствий целесообразно использовать капу или трейнер .

Капа – прозрачная съемная накладка на зубы. Она плотно прилегает к поверхности зубов, и не дает им сильно сомкнуться в момент, когда случается очередной спазм мышц лица. Таким образом зубы защищены от истирания и повреждений эмали. Кроме того, капа берет на себя часть нагрузки, что позволяет избежать появления мышечной боли и дальнейшей деформации челюсти.



Капы бывают дневные и ночные . Дневные носят, не снимая, при бруксомании, а ночные надевают только на время сна при бруксизме.

Трейнер при бруксизме выполняет те же функции, что и капа, однако имеет несколько иную конструкцию.

Руководство по применению капы и трейнера :

  • Налейте в чашку или другую емкость кипяток
  • Опустите в кипяток капу или трейлер на 30 – 50 сек.
  • Извлеките приспособление из воды при помощи вилки или ложки
  • Отцентровав, поместите во рту
  • Помогая себе пальцами, губами, языком и щеками, плотно прижмите аппарат
  • После использования, почистите приспособление при помощи мягкой зубной щетки и гелевой зубной пасты


ВАЖНО: Использование капы и трейнера при бруксизме не является лечением. Эти приспособления служат только для предотвращения возникновения осложнений.

Лечение бруксизма миорелаксантами и успокоительными таблетками

Лечение бруксизма, как правило, комплексное. Правильно подобрать необходимые методы и средства может только опытный врач, поэтому самолечение здесь не допустимо.

Одним из необходимых для излечивания бруксизма мероприятий является избавление пациента от состояния напряжения, возникающего в результате частых стрессов. На данном этапе лечения на помощь приходят успокоительные препараты .

Список успокоительных средств для лечения бруксизма:

  • Валериана (таблетки, настойка, корневища, экстракт)
  • Ново-пассит
  • Пассифит
  • Ландыше-пустырниковая настойка
  • Пустырник (капли)
  • Персен, Персен Форте
  • Успокоительные сборы №2, №3
  • Ново Сед


Миорелаксанты необходимы для снятия напряжения и уменьшения боли в мышцах. При бруксизме назначают препараты из списка:

  • Сирдалут
  • Тизанидин
  • Клоназепам
  • Мидокалм

Эти препараты имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов, поэтому назначать их и рассчитывать необходимую дозировку может только врач.

ВАЖНО: Помимо медикаментов, расслабиться помогут неторопливые прогулки на свежем воздухе, теплая ванна перед сном, тихая музыка и любимая книга.

Лечение бруксизма народными средствами

Народные средства в некоторых случаях помогают избавиться от бруксизма.

  • При бруксомании нужно как можно больше жевать жевательную резинку.
    На ночь пейте теплое молоко с медом и куркумой .
  • Ежедневно на завтрак и ужин ешьте продукты, богатые кальцием и магнием : овсяные хлопья, миндальные орехи, сыр твердых сортов, капусту, гречневую кашу.
  • Перед сном ребенку дают съесть яблоко или погрызть морковку , а взрослым поможет разгрызание семечек . Нужно таким образом «утомить» мышцы лица.
  • На протяжении дня и перед сном вдыхайте масла герани, мяты, розы, майорана, бергамота.


Молоко с медом поможет побороть бруксизм

Отвары и настои от бруксизма:

Рецепт №1. Отвар с пустырником и мятой.

  1. Возьмите сухую траву пустырника (1 ч.л.), семена тмина (0,5 ч.л.), сухую мяту (1 ч.л.), корень валерианы (0,5 ч.л.), шишки хмеля (1 ч.л.).
  2. Поместите в небольшую кастрюлю.
  3. Залейте кипятком (1,5 ст.).
  4. Проварите на водяной бане 10 – 15 мин.
  5. Остудите.
  6. Процедите через марлю.
  7. Принимайте по 1 – 2 ст.л. перед сном.

Рецепт №2. Настой из листьев герани и мяты.

  1. Соедините в равных пропорциях (по 1 ч.л.) сухие листья герани, мяты, сосновой хвои, цветов ромашки, шишечек хмеля и лаванды.
  2. Поместите в посуду с плотной крышкой.
  3. Залейте крутым кипятком (1,5 ст.)
  4. Накройте крышкой.
  5. Дайте настояться 2 – 3 часа.
  6. Процедите.
  7. Принимайте трижды в день, перед каждым приемом пищи по 1,5 – 2 ст.л.


Лечение бруксизма упражнениями

Упражнение с жевательной резинкой.

  1. Поместите жвачку справа, у нижних зубов.
  2. Пожуйте ее справа 1,5-2,5 минуты.
  3. Оставьте жвачку на том же месте, а слева поместите такую же.
  4. Пожуйте жвачку слева 1,5 – 2,5 минуты.
  5. Пожуйте обе жвачки 2 минуты.
  6. Совместите обе жевательные резинки в большой шар, пожуйте по 2 минуты его поочередно справа и слева.

Повторяйте упражнение 3 – 5 раз в день.



Упражнение на расслабление мышц лица.

  1. Сядьте перед зеркалом прямо, держите голову ровно, слегка приподнимите подбородок.
  2. Приоткройте рот.
  3. Прилагая небольшое усилие, двумя пальцами толкайте подбородок немного назад.

Повторяйте по 15 раз трижды в день.

Массаж мышц лица.

Держите голову ровно.

  1. Ладонями сожмите нижние челюсти таким образом, чтобы большие пальцы оказались плотно прижатыми к шее.
  2. Приоткройте рот.
  3. Делайте аккуратные круговые движения одновременно двумя ладонями 15 – 20 раз.

Повторяйте 3 – 5 раз в день.



Профилактика бруксизма

Бруксизм – явление, которое невозможно предугадать. Однако, при совокупности факторов, вызывающих его, бруксизм появится с большой вероятностью.

Поэтому важно заблаговременно проводить несложную профилактику бруксизма, которая заключается в:

  • нормализации психоэмоционального состояния
  • исключение стрессовых ситуаций
  • обучении саморасслаблению
  • избавлении от вредных привычек
  • своевременном качественном лечении зубов


Своевременное лечение зубов — один из методов профилактики бруксизма

Бруксизм: отзывы

Алла,27 лет: О том, что у меня бруксизм, узнала от мужа. Была немало удивлена этой новости. Сначала подумала, что мужу показалось, или он пошутил. Однако постоянная, нарастающая боль в челюстях заставила задуматься. Я обратилась к терапевту, но она не нашла причину. К счастью, вскоре мы с мужем взяли отпуск на работе и улетели на отдых. Вероятно, именно расслабления мне и не хватало. Вернулась хорошо отдохнувшей. С тех пор прошло уже 3 месяца, и за это время никакого скрипа муж не слышал. Да и челюсти у меня болеть перестали. Надеюсь, что со мной больше не повториться подобная история.

Евгений, 43 года: Хронический бруксизм привел к тому, что зубная эмаль сильно повредилась. По совету стоматолога я начал использовать во время сна специальную капу. Конечно, нужно искать причину этой болезни, но у меня нет времени бегать по врачам.

Видео: Бруксизм — причины и лечение. Скрежетание зубами во сне