Сегодня многие молодые люди увеличивают себе зрачки или снимают напряжение с глаз специальными препаратами. Один из них – это глазные капли Ирифрин. С одной стороны – они обладают лечебными свойствами, а с другой – их применение может и навредить. Стоит ли использовать препарат, опираясь только на отзывы (без консультации врача), ведь инструкция гласит, что у него есть множество побочных эффектов…

Глазные капли Ирифрин предназначены для местного применения в офтальмологии. Являются симпатомиметиком, обладают выраженной α-адренергической активностью.

Обычные дозы препарата значительного влияния на ЦНС не оказывают. Форма выпуска – пластиковые или темные стеклянные стерильные флаконы с раствором 2,5 и 10% по 5 мл. В упаковку вложена инструкция. Аналоги: Атропин, Мидриацил и Цикломед. Средняя цена – 300 рублей.

Основное действующее вещество Ирифрина – фенилэфрин. Он способствует расширению зрачка, сужению сосудов и снижению давления внутри за счет улучшения оттока внутриглазной жидкости. Сосудосуживающее действие препарата похоже на действие норадреналина, только у него практически нет инотропного и хронотропного воздействия на сердце, что является существенным преимуществом. Вазопрессорный эффект выражен слабее, но длится дольше. Сужение сосудов происходит в пределах 90 секунд после закапывания. Длительность эффекта – от 2 до 6 часов.

После инсталляции капли Ирифрин вызывают сокращение гладких мышц конъюнктивы и дилататора зрачка, что приводит к его расширению. Так как фенилэфрин практически не оказывает воздействия на цилиарную мышцу, то это происходит без циклоплегии. Также он легко проникает в глазные ткани, поэтому зрачок расширяется через 10-60 минут после применения. Длительность: при закапывании 2,5%-го раствора – 2 часа, 10%-го – от 3 до 7 часов.

Спектр применения препарата очень широк, потому что снижение внутриглазного давления и мидриаз необходимы для диагностики и лечения различных глазных заболеваний. Например, для уменьшения спазма аккомодации при ложной близорукости.

В каких случаях можно и когда нельзя применять препарат?

Показаниями к применению Ирифрина являются:

1. Иридоциклит.
2. Глаукомо-циклитические кризы.
3. Синдром сухого глаза.
4. Офтальмоскопия и прочие диагностические процедуры.
5. Провокационный тест при подозрении на закрытоугольную глаукому.
6. Дифференциальная диагностика глазного яблока.
7. Предоперационная подготовка.
8. Гиперемия конъюнктивы.
9. Раздражение глаз.
10. Ложная близорукость.

Как показаний, так и противопоказаний, глазные капли Ирифрин имеют много. Это закрытоугольная и узкоугольная формы глаукомы, болезни сердца, аневризма, гипертиреоз. Также в этот список входят: поражения почек и печени, врожденный недостаток глюкозы, нарушенный обмен гемоглобина.

Нельзя применять препарат кормящим или беременным женщинам, пожилым людям и детям до 12 лет (10%-й раствор). Также не стоит им пользоваться лицам с гиперчувствительностью к компонентам раствора. В этом случае следует подобрать более щадящие аналоги.

Как правильно проводить лечение?

Конечно, определенную схему лечения в каждом конкретном случае назначает врач. Инструкция же рекомендует следующие схемы применения (раствор 2,5%):

В таких случаях капли применяют однократно. Как правило, для мидриаза достаточно закапывания в глаз 1 капли. Максимальное расширение зрачка будет достигнуто минут через 15-30 и продержится в пределах 3 часов.

При необходимости продления мидриаза, через час возможно повторное закапывание. Если же эффект будет недостаточным, то у взрослых, больных с ригидной радужкой и детей, достигших 12 лет, возможно применение 10%-го раствора в той же дозе.

Провокационный тест на закрытоугольную глаукому. Для этого препарат закапывается однократно по 1 капле. При разнице между показателями ВГД до и после закапывания больше 3-5 мм рт. ст., тест считается положительным.

Определение вида инъекции. Также закапывается по 1 капле. Если минут через 5 после этого будет отмечено сужение сосудов глаза, то инъекция характеризуется как поверхностная. Если покраснение глаза будет сохранено, то необходимо провести обследование на иридоциклит или склерит, так как это говорит о расширении сосудов, находящихся более глубоко.

Иридоциклит. Для лечения может применяться как 2,5% раствор, так и 10%, по 1 к. 2-3 раза в день. Цель – предотвращение развития и разрывов образованных задних синехий, снижение экссудации из радужки.

Глаукомо-циклитические кризы. Для купирования приступа Ирифрин капают 10% раствор по 1 к. 2-3 раза в день. Эффект достигается за счет сужения сосудов и уменьшения потока крови в них, что приводит к снижению ВГД.

Предоперационная подготовка. Здесь применяется 10% раствор однократно по 1 капле за полчаса или час до операции. Как только будут вскрыты оболочки глаза, повторная инсталляция исключена.

Глазные капли Ирифрин 10% нельзя использовать для ирригации, пропитки тампонов при оперировании и субконъюнктивального введения.

Ирифрин: инструкция по применению и отзывы

Ирифрин – препарат с альфа-адреномиметическим действием, применяемый в офтальмологии.

Форма выпуска и состав

Ирифрин выпускают в форме капель глазных 2,5% и 10%: прозрачного раствора от светло-желтого цвета до бесцветного (по 5 мл в темных стеклянных флаконах в комплекте с капельницей или пластиковых флаконах-капельницах, по 1 флакону-капельнице или флакону в картонной пачке).

В состав 1 мл капель входит:

• Активное вещество: фенилэфрин – 25 или 100 мг (в форме гидрохлорида);
• Вспомогательные компоненты: хлорид бензалкония, эдетат динатрия, гидроксид натрия, метабисульфит натрия, лимонная кислота, дигидрат цитрата натрия, вода для инъекций; дополнительно для 10% капель: дигидрат гидрофосфата натрия, безводный дигидрофосфат натрия.

Фармакологические свойства

Альфа-адреномиметическое действие препарата заключается в сужении сосудов и усилении сокращения гладкой мускулатуры.

Фармакодинамика

Фенилэфрин – симпатомиметик, обладающий отчетливой альфа-адренергической активностью. При приеме в терапевтических дозах данное вещество не характеризуется значительным стимулирующим воздействием на ЦНС.

При местном применении в офтальмологической практике фенилэфрин обуславливает сужение конъюнктивальных сосудов, улучшение оттока внутриглазной жидкости и расширение зрачка. Активный компонент Ирифрина оказывает выраженное стимулирующее воздействие на постсинаптические альфа-адренорецепторы, незначительно влияя на функционирование бета-адренорецепторов сердца.

При назначении препарата отмечается его вазоконстрикторное действие, схожее с действием норэпинефрина (норадреналина). Влияние на сердце инотропного и хронотропного характера практически отсутствует. Вазопрессорный эффект фенилэфрина выражен слабее, чем у норадреналина, однако является более пролонгированным. Вазоконстрикция наблюдается через 30–90 секунд после инстилляции, действие Ирифрина длится 2–6 часов.

Инстилляция фенилэфрина приводит к сокращению дилататора зрачка и гладкой мускулатуры артериол конъюнктивы, обуславливая расширение зрачка. Мидриаз регистрируется на протяжении 10–60 минут после однократного закапывания. После введения 2,5% раствора эффект сохраняется на протяжении 2 часов, 10% раствора Ирифрина – на протяжении 3–7 часов. Мидриазу, причиной которого является фенилэфрин, не сопутствует циклоплегия.

Фармакокинетика

Фенилэфрин легко проникает в глазные ткани, а его максимальная концентрация в плазме крови обнаруживается спустя 10-20 минут после местного применения. Предварительное введение местных анестетиков может продлить состояние мидриаза и повысить системную абсорбцию. Фенилэфрин экскретируется через почки в неизмененном виде (менее 20%) или в виде метаболитов, не обладающих фармакологической активностью.

Показания к применению

• Глаукомо-циклитические кризы (лечение);
• Иридоциклит (профилактика возникновения задних синехий (спаек радужки) и для уменьшения экссудации из радужной оболочки);
• Синдром «красного глаза» (лечение с целью уменьшения раздражения и гиперемии оболочек глаза, применяется 2,5% Ирифрин);
• Спазм аккомодации;
• Диагностическое расширение зрачка при осмотре глазного дна (офтальмоскопии) и проведении других диагностических процедур для контроля состояния заднего отрезка глаза;
• Дифференциальная диагностика инъекции (глубокой и поверхностной) глазного яблока;
• Провокационный тест у больных с узким углом передней камеры глаза и при подозрении на закрытоугольную глаукому;
• Лазерные вмешательства на глазном дне, витреоретинальная хирургия (для расширения зрачка);
• Предоперационная подготовка для расширения зрачка в офтальмохирургии (применяется 10% Ирифрин).

Противопоказания

• Глаукома (узкоугольная или закрытоугольная);
• Аневризма артерий (для 10% капель глазных);
• Печеночная порфирия;
• Гипертиреоз;
• Врожденный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• Возраст до 12 лет (для 10% капель глазных);
• Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Также глазные капли Ирифрин противопоказано применять пожилым пациентам, имеющим серьезные нарушения мозгового кровообращения и сердечно-сосудистой системы, недоношенным детям (для 2,5% капель глазных) и как средство для дополнительного расширения зрачка в течение хирургических операций при нарушении слезопродукции, а также у пациентов с нарушением целостности глазного яблока.

Применение Ирифрина кормящими и беременными женщинами возможно только в тех случаях, когда ожидаемая польза для здоровья матери выше существующего риска для ребенка или плода (из-за недостаточности клинических данных о безопасности и эффективности проведения терапии у этой категории больных).

Инструкция по применению Ирифрина: способ и дозировка

При проведении офтальмоскопии в виде инстилляций однократно применяются 2,5% капли глазные. Обычно для создания мидриаза достаточно введения 1 капли в конъюнктивальный мешок. Максимальное расширение зрачка достигается через 15-30 минут, в течение 1-3 часов мидриаз сохраняется на достаточном уровне. При необходимости поддержания расширения зрачка в течение продолжительного времени, через 1 час возможно проведение повторной инстилляции Ирифрина.

При недостаточном расширении зрачка у взрослых и детей от 12 лет, а также у пациентов с ригидной радужкой (выраженной пигментацией) для диагностического расширения зрачка можно применять 10% капли глазные в той же дозе.

Чтобы снять спазм аккомодации взрослым и детям от 6 лет назначают 2,5% капли глазные – ежедневно по 1 капле в каждый глаз на ночь на протяжении 4 недель.

При стойком спазме аккомодации у взрослых и детей от 12 лет возможно применение 10% капель глазных – ежедневно по 1 капле в каждый глаз на ночь на протяжении 2 недель.

При проведении диагностических процедур однократную инстилляцию 2,5% капель глазных применяют в следующих случаях:

• Провокационный тест у больных с узким профилем угла передней камеры и при подозрении на закрытоугольную глаукому. Результаты теста считаются положительными в случаях, когда разница между значениями внутриглазного давления до применения Ирифрина и после расширения зрачка колеблется в пределах 3-5 мм рт.ст.;
• Дифференциальная диагностика типа инъекции глазного яблока. При сужении сосудов глазного яблока через 5 минут после закапывания инъекцию классифицируют как поверхностную, при сохранении покраснения глаз нужно тщательно обследовать больного на наличие склерита или иридоциклита, поскольку это свидетельствует о расширении лежащих более глубоко сосудов.

При иридоциклитах для снижения экссудации (выделения жидкости из мелких кровеносных сосудов при воспалении) в переднюю камеру глаза и для предотвращения образования и разрыва уже существующих задних синехий применяют 2,5% или 10% Ирифрин – по 1 капле в конъюнктивальный мешок больного глаза (глаз) 2-3 раза в день.

Благодаря вазоконстрикторному действию фенилэфрина при глаукомо-циклитических кризах происходит снижение внутриглазного давления. Это действие более выражено при применении 10% Ирифрина. Для купирования глаукомо-циклитических кризов препарат следует закапывать 2-3 раза в день.

При подготовке к проведению хирургического вмешательства за 30-60 минут до него для расширения зрачка производится однократная инстилляция 10% глазных капель Ирифрин. После того, как будет вскрыта оболочка глазного яблока, повторное применение препарата не допускается.

10% капли не применяют для ирригации, субконъюнктивального введения и пропитывания тампонов при проведении оперативных вмешательств.

Побочные действия

При применении Ирифрина возможно развитие нарушений со стороны некоторых систем организма:

• Сердечно-сосудистая система: возможны тахикардия, ощущение сердцебиения, аритмия (включая желудочковую), рефлекторная брадикардия, артериальная гипертензия, эмболия легочной артерии и окклюзия коронарных артерий; редко (при применении 10% капель) возникают серьезные нарушения, включающие инфаркт миокарда, внутричерепное кровоизлияние и сосудистый коллапс;
• Орган зрения: периорбитальный отек, конъюнктивит; в начале применения возможно слезотечение, ощущение жжения, увеличение внутриглазного давления, раздражение, затуманенность зрения, чувство дискомфорта. На следующий день после применения Ирифрина может развиться реактивный миоз. Мидриаз при повторных инстилляциях препарата в этот период может быть несколько менее выраженным, чем накануне (чаще у больных пожилого возраста). Через 30-45 минут после инстилляции из-за значительного сокращения дилататора зрачка под воздействием активного вещества (фенилэфрина) во влаге передней камеры глаза могут быть обнаружены частички пигмента из пигментного листка радужной оболочки. Взвесь в камерной влаге нужно дифференцировать с попаданием форменных элементов крови во влагу передней камеры или с развитием переднего увеита;
• Дерматологические реакции: контактный дерматит.

Передозировка

Симптомами передозировки считаются проявления системного действия фенилэфрина. В этом случае часто вводят альфа-адреноблокаторы (к примеру, 5–10 мг фентоламина внутривенно). При необходимости процедуру повторяют.

Особые указания

Согласно инструкции, Ирифрин следует применять с осторожностью у пожилых пациентов (из-за увеличения риска возникновения реактивного миоза) и у больных с сахарным диабетом (из-за риска повышения артериального давления, связанного с нарушениями вегетативной регуляции).

Также препарат назначают с осторожностью одновременно с ингибиторами моноаминоксидазы и на протяжении 21 дня после прекращения их применения.

Превышение рекомендуемых доз при применении 2,5% капель у больных с травмами, заболеваниями глаз или их придатков, в послеоперационный период или при сниженной слезопродукции (из-за анестезии) может привести к увеличению абсорбции фенилэфрина и, следовательно, к развитию системных побочных действий.

Вследствие того, что Ирифрин вызывает гипоксию конъюнктивы, его нужно применять с осторожностью при ношении контактных линз, у больных с серповидно-клеточной анемией, а также после оперативных вмешательств (из-за снижения заживления).

Применение в детском возрасте

Ирифрин используется в педиатрической практике: 2,5% раствор – у детей с 6 лет, 10% раствор – у детей с 12 лет.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Ирифрина с некоторыми лекарственными средствами могут возникать нежелательные эффекты:

• Атропин: усиление мидриатического эффекта фенилэфрина; также возможно развитие тахикардии из-за усиления вазопрессорного действия;
• Ингибиторы моноаминоксидазы (одновременно и в течение 3 недель после окончания их применения): наличие риска развития неконтролируемого подъема артериального давления;
• Трициклические антидепрессанты, пропранолол, резерпин, гуанетидин, метилдопа и м-холиноблокаторы: потенцирование вазопрессорного действия;
• Бета-адреноблокаторы (системное применение): развитие острой артериальной гипертензии (при применении 10% капель);
• Ингаляционный наркоз: потенцирование угнетающего влияния на сердечно-сосудистую систему;
• Симпатомиметики: усиление кардиоваскулярных эффектов фенилэфрина.

Аналоги

Аналогами Ирифрина являются: Визофрин, Ирифрин БК , Мезатон , Назол Бэби , Назол Кидс , Неосинефрин-Пос, Фенефрин 10%.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре до 25 °C, не замораживать.

Срок годности – 2 года.

После вскрытия флакона капли можно использовать в течение 1 месяца.

Глазные капли Ирифрин в офтальмологии используются местно для сужения сосудов, расширения зрачка или снижения внутриглазного давления .

Достигается такой эффект благодаря основному действующему веществу средства – фенилэфрину.

Лекарство имеет достаточно широкий спектр применения, ведь расширение зрачка и снижение внутриглазного давления важны для лечения и диагностики многих заболеваний глаз.

Инструкция по применению

Полезные свойства

Основное действующее вещество препарата – фенилэфрин, относящийся к симпатомиметикам и обладающий альфа-адренергической активностью, которая при местном использовании вызывает расширение зрачка.

Также наблюдается улучшение оттока внутриглазной жидкости и умеренное сужение сосудов слизистой. В ткани глаза фенилэфрин проникает достаточно легко и быстро, расширение зрачка наблюдается на протяжении 10-60 минут после закапывания.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Ирифрина – капли. Они представляют собой прозрачный раствор бесцветного или желтоватого оттенка. Выпускаются в специальных 5 мл пластиковых флаконах с дозатором, которые, в свою очередь, упакованы в картонные коробки.

Капли бывают разного процентного соотношений 2,5 % и 10 %. Активный действующий компонент – фенилэфрин гидрохлорид.

В 1 мл 2,5% раствора входит 25 мг активного компонента, а в 1 мл 10 % раствора 100 мг.

Дополнительные компоненты в составе лекарства: хлорид бензалкония, эдетат динатрия, гипромеллоз, метабисульфит натрия, лимонная кислота, дигидрат цитрата натрия, дистиллированная вода.

Показания к применению

Препарат назначают в следующих случаях:

• перед офтальмологическими операциями (в том числе лазерными), которые требуют состояния мидриаза;
• при гиперемии конъюнктивы, с целью определения вида инъекции;
• при необходимости расширить зрачок для диагностики глаза;
• при иридоциклите (воспалительном заболевании цилиарного тела и радужной оболочки глаза).

Взаимодействие с другими лекарствами

Одновременное применение с атропином приводит к усилению действия обоих средств. Вследствие этого появляется риск развития тахикардии.

Совместное использование с бета-блокаторами провоцирует риск повышения артериального давления.

При использовании Ирифрина одновременно или на протяжении 21 дня после завершения приема ингибиторов МАО существует риск неконтролируемого подъема давления.

При одновременном применении с пропранололом, метилдопой, резерпином, трициклическими антидепрессантами, м-холиноблокаторами и гуанетидином может потенцироваться вазопрессорное действие адреномиметических средств.

Применение 10%-го раствора Ирифрина одновременно с системным использованием бета-адреноблокаторов способно спровоцировать появление острой артериальной гипертензии.

При ингаляционном наркозе лекарство способно потенцировать угнетающее влияние на сердечно-сосудистую систему. Совместное использование Ирифрина с симпатомиметиками способно усилить кардиоваскулярное действие фенилэфрина.

Как использовать препарат?

Применение и дозировка препарата в отношении каждого заболевания разные.

Офтальмоскопия . При офтальмоскопии используют 2,5% раствор однократно. Для того, чтобы добиться расширения зрачка, или мидриаза вводят 1 каплю. Максимальное расширение зрачка достигается спустя 15 – 30 минут и такое состояние сохраняется на протяжении 1 – 3 часов. Если возникает необходимость поддержания медриаза на более длительное время, возможно повторное закапывание капель через 60 минут.

Капли 10% состава возможно применять при недостаточном медриазе у детей старше 12 лет и взрослых, у больных с ригидной радужкой.

Спазм аккомодации , или ложная близорукость. Для снятия спазма применяются 2,5 % капли детям старше 6 лет и взрослым. Закапывают по 1 капле в каждый конъюнктивальный мешок на ночь каждый день. Курс применения – 28 дней, или 4 недели.

При стойком спазме детям старше 12 лет и взрослым разрешено применять 10% раствор. Капают по 1 капле в каждый глаз на ночь каждый день. Курс лечения вдвое меньший – 14 дней, или 2 недели.

Иридоциклиты . При данного рода воспалениях используют 2,5 % глазной раствор или 10 %. Ирифрин предотвращает развитие и разрыв уже имеющихся задних синехий и снижает выделение жидкости в переднюю камеру глаза. В каждый глаз закапывают 1 каплю около 2 – 3 раз в день.

Глаукомоциклитический криз, или синдром Познера-Шлоссмана . Ирифрин благодаря активному компоненту в составе уменьшает внутриглазное давление, особо выраженное действие имеют капли, имеющие 10% состав. Применяют 2 – 3 раза в день.

Подготовка к хирургическим вмешательствам . Используются 10% капли за полчаса или час до операции для того, чтобы произошло расширение зрачка. Закапываются однократно. После вскрытия оболочки глазного яблока закапывание средства уже не допустимо. Также не применяются данные капли для ирригации, смачивания тампонов при операциях и субконъюнктивального введения.

Диагностика. Капли применяются для диагностики различных заболеваний однократно в виде 2,5% раствора. Используются для:

1. Провокационного теста у пациентов, имеющих узкий профиль угла передней каперы, а также с подозрением на закрытоугольную глаукому. Разница между значением внутриглазного давления до того, как был закапан Ирифрин и после расширения зрачка должна составлять от 3 до 5 мм рт.ст. При таких показателях тест считается положительным.

2. Дифференциальной диагностики типа инъекции глазного яблока. Если после закапывания через пять минут произошло сужение сосудов глазного яблока, то инъекция определяется как поверхностная. Если сохранилось покраснение глаз, то важно обследовать пациента на наличие такого заболевания как иридоциклит или склерит, так как покраснение может свидетельствовать о расширение более глубоколежащих сосудов.

Противопоказания

• нарушениях гемоглобинового обмена;
• закрытоугольной и узкоугольной глаукоме ;
• серьезных сердечно-сосудистых заболеваниях;
• гипертиреозе;
• повышенной чувствительности к компонентам средства.

Кроме того, данные капли не должны использовать пожилые пациенты с органическими изменениями работы сосудов головного мозга и сердца. 10%-й раствор препарата не должен использоваться детьми в возрасте менее 12 лет и детьми с недостаточной массой тела.

Учитывая то, что действие Ирифрина на организм во время беременности и грудного вскармливания изучено недостаточно хорошо, использование средства в данных случаях возможно лишь тогда, когда ожидаемая польза от его применения матерью превышает возможный риск для плода или ребенка.

Побочные эффекты

У препарата Ирифрин имеется ряд побочных эффектов, развивающихся весьма редко, но о которых следует знать.

При использовании данных глазных капель могут появляться такие реакции, как местное раздражение, зуд , слезотечение , ухудшение остроты зрения, жжение в глазах.

Вследствие применения капель пожилыми пациентами через сутки у них может наблюдаться рефлекторное сужение зрачков.

В некоторых случаях препарат может спровоцировать обострение заболеваний сердца и сосудов, нарушение сердечного ритма, повышение артериального давления.

В редких случаях использование Ирифрина приводит к серьезным нарушениям со стороны сердечно-сосудистой системы, таким как сосудистый коллапс, инфаркт миокарда и внутричерепное кровоизлияние.

Передозировка

При местном использовании и соблюдении указанных в инструкции правил передозировка препаратом не наблюдается.

Особые указания

Необходимо избегать контакта глазных капель Ирифрин с контактными линзами – перед закапыванием глаз необходимо удалить из них линзы. Надеть их можно не менее чем через полчаса после инстилляции лекарственного средства.

Ирифрин необходимо применять с особой осторожностью пациентам с сахарным диабетом, поскольку существует риск повышения давления, вызванного нарушением вегетативной регуляции.

Также с осторожностью препарат должен назначаться пожилым пациентам в связи с увеличением риска реактивного миоза.

В случае превышения рекомендуемой дозы при использовании 2,5%-го раствора Ирифрина пациентами с заболеваниями или травмами глаза либо его придатков, со сниженной слезопродукцией или в послеоперационном периоде возможно увеличение абсорбции фенилэфрина, которое способно вызвать развитие системных побочных эффектов.

Условия и сроки хранения

Срок годности капель 24 месяца. После вскрытия флакон можно использовать только в течение 1 месяца. Хранят вдалеке от солнечных лучей при температуре, которая не превышает 25°C. Капли нельзя замораживать. Держать подальше от детей. Отпускается только по рецепту.

Ирифрин

Очень популярное офтальмологическое средство среди врачей. В современной офтальмологии глазные капли Ирифрин свое место и активное применение нашли, как и подобные им аналоги. Это средство влияет на состояние зрачков (расширяет их), что бывает необходимо для многих офтальмологических исследований, а также в различных терапевтических целях.

В вебмастере

Активные вещества и форма выпуска

Ирифрин производится в форме бесцветной прозрачной жидкости во флаконе объемом в 5 мл. В состав препарата входит основной компонент - фенилэфрина гидрохлорид и ряд дополнительных компонентов. Есть два варианта концентрации активного вещества: 2,5% и 10% (это значит, что в 1 мл жидкости содержится 25 мг и 100 мг действующего вещества соответственно).

Инструкция по применению к препарату прилагается, и читать перед первым закапыванием лекарства обязательно, отмечает обаглаза.ру.

Механизм действия и эффекты

По характеру действия Ирифрин относится к симпатомиметикам (препараты, увеличивающие выделение норадреналина из окончаний адренергических волокон). Это значит, что препарат усиливает действие симпатической нервной системы на орган (в данном случае ). Это достигается путем активации адреналин-зависимых рецепторов на мембране нервно-мышечных синапсов. Препарат предназначен для местного использования (). При этом наблюдается:

• мидриаз ();
• повышение активности циркуляции ;
• (за счет сужения мелких артерий).

При длительном использовании фенилэфрина гидрохлорид усиливает свое влияние на адренорецепторы сердца. Вследствие этого, обращает внимание ОбаГлазаРу, наблюдается увеличение частоты, силы сокращений сердечной мышцы. Адренорецепторы также есть в стенке сосудов, этим и объясняется эффект повышенного давления.

Иридоциклит - заболевание, характеризующееся воспалением радужки. Приводит к образованию спаек, затруднению оттока жидкости из . Капли Ирифрина снимают воспаление, усиливает циркуляцию внутриглазной жидкости.

При спазме аккомодации или ложной близорукости (стойкое сокращение ) препарат помогает снять излишнее напряжение. Дополнительный эффект препарата, отмечает оbaglaza, - сужение мелких сосудов, устраняет покраснение глаз.

Дозировка и схемы применения

Капли Ирифрин предназначены для местного применения путем закапывания в . Количество капель, концентрация раствора и периодичность применения зависит от диагноза пациента, его возраста и сопутствующих патологий.

Для устранения спазма аккомодации, чтобы расслабить цилиарную мышцу, необходим 2,5% раствор. Взрослым и детям старше 6-ти лет назначается обычно, по данным обаглаза.ру,1 капля в каждый глаз перед сном. Сроки применения устанавливает доктор, но не дольше четырех недель. Если спастика не снимается, то доктор может назначить раствор более высокой концентрации.

При необходимости расширить зрачок в диагностических целях (исследование глазного дна) применяется 2,5% раствор единоразово (1 капля в каждый глаз).. Один раз через час после закапывания можно повторить процедуру с целью продления эффекта. Перед оперативным вмешательством - за час до процедуры по 1 капле 10% раствора.

При иридоциклите назначают 2,5% или 10%, 1 капле 2-3 раза в день. В целях снижения при глаукомо-циклическом кризе капать по 1 капле 2-3 раза в день 10% форму препарата.

Капли Ирифрин применяются при проведении теста, если есть подозрении на узкоугольную . У пациентов с указанными патологиями повышается давление внутриглазной жидкости после закапывания капель. Если пациент здоров, отмечает ОбаГлазаРу, то давление останется прежним или повысится незначительно.

Еще один вид диагностики - определение локализации расширенных сосудов. После закапывания Ирифрина должно наблюдаться их сужение. Если этого не произошло и глаза остались красными, то пациента следует обследовать более детально на предмет патологического расширения крупных глазных артерий.

Противопоказания к применению

Использование капель Ирифрин для больных глаз не рекомендовано. Например, это могут быть следующие патологии:

• аллергическая реакция на действующее или вспомогательное вещество лекарства;
• патологии обмена порфиринов (составляющих гемоглобина);
• травмы глаза;
• патологии сердца и сосудов;
• гиперфункция щитовидной железы, гипофиза;
• дефицит печеночных ферментов;
• глаукома узкоугольного или закрытоугольного типа.

Капли для глаз Ирифрин нельзя применять для новорожденных детей. Если ребенку от 1 до 12 лет, отмечает обаглазаРу, назначается только 2,5% концентрации раствор.

При наличии одного из перечисленных противопоказаний следует подбирать какие-нибудь аналоги (средства с таким же действием, но с другим активным компонентом).

Например, это могут быть следующие аналоги Ирифрина: Мезатон, Фенефрин и др.

Возможные побочные действия

Глаз может отреагировать на применение капель Ирифрин раздражением, жжением, зудом, повышенным слезоотделением. При прекращении действия препарата может наблюдаться кратковременное стойкое .

У людей пожилого возраста при длительном применении может проявиться привыкание к препарату, что характерно снижением времени мидриаза и в результате отсутствием реакции зрачка на данное средство, отмечает obaglazaRu.

Влияние Ирифрина на сердечно-сосудистую систему:

• увеличение частоты сокращений сердца (ЧСС);
• аритмия (потеря четкого интервала между сокращениями);
• окклюзия коронарных сосудов (сужение сосудов сердца) - особо опасно, так как повышает риск развития инфаркта миокарда;
• нарушение мозгового кровотока (сужение сосудов головного мозга).

У людей с гиперчувствительностью к компонентам возможны , сыпь и зуд. При появлении признаков стоит немедленно прекратить использование капель, отмечает ObaGlazaRu, и обратиться к офтальмологу, чтобы назначил их аналоги.

Опасности передозировки

Системное превышение рекомендуемого количества Ирифрина ведет к усиленному его всасыванию в кровь и соответственно усиленному его действию на адренорецепторы сердца и артериол. То есть, чем больше доза лекарства, отмечает обаглаза.ру, тем больше интенсивность проявлений побочных эффектов и выше риск развития опасных последствий (инфаркт миокарда, ишемический инсульт и т.п.).

Для устранения последствий передозировки прибегают к применению альфа-адреноблокаторов (фентоламин, празозин).

Особенности использования

Препарат отпускается только по рецепту, отмечает ОбаГлазаPy, а перед его применением обязательна консультация у врача-офтальмолога. Перед использованием глазных капель убедитесь, что у вас нет противопоказаний к их применению. Во время действия препарата следует снизить нагрузку на глаза (отказаться от чтения, работы за компьютером и т.д.).

На приеме у врача следует обязательно сообщить ему о каких-либо еще лекарственных средствах, которые вы принимаете. Ирифрин может быть несовместим с какими-то из них.

Управление транспортным средством

Этот препарат не влияет на степень внимательности и сосредоточенности водителей автомобилей, но , что может стать причиной ДТП. Воздержитесь от поездок за рулем в ближайшие 3-4 часа.

Беременность и во время лактации

Беременным женщинам и кормящим матерям, советует обаглаза.ру, следует пройти дополнительную консультацию доктора перед применением капель. У лиц с выраженной гипертензией и сахарным диабетом применение капель должно быть параллельно подкреплено мониторингом состояния артериального давления, в виду риска его резкого повышения.

Следует помнить, что превышение дозировки усиливает вероятность развития аллергии. Лицам с травмами конъюнктивы следует воздержаться от применения этого средства. Нужно еще отметить, что контактные линзы нужно снять, перед тем, как капать капли.

Совместимость с другими лекарственными средствами

Действие капель можно усилить, применяя их вместе с атропином. Атропин - это М-холиноблокатор, который угнетает действие парасимпатической нервной системы, тем самым делая более выраженным эффект от действия симпатической нервной системы.

Вместе с блокаторами моноаминооксидазы (Гармалин и др.) наблюдается увеличение действия фенилэфрина гидрохлорида на артериальные сосуды, что приводит, по мнению OбaГлaзa, к сильным скачкам давления.

Сочетание Ирифрина (адреномиметика) и бета-адреноблокаторов (Небиволол и др.) ведет к стойкой артериальной гипертензии.

Особенности хранения

Срок годности препарата с момента изготовления составляет 2 года. После открытия средство пригодно к использованию в течение 4 недель. Капли ирифрина следует хранить в темном помещении, избегая попадания прямых солнечных лучей.

Оптимальная температура - комнатная (не выше 25 градусов по Цельсию). Допускается хранение в холодильнике, но перед применением нужно довести их до комнатной температуры, чтобы не навредить слизистой глаза.

Стоимость

Действие по мнению врачей и обаглаза, не соотносится с тем, сколько стоят капли Ирифрин. Раствор в концентрации 2,5% может обойтись от 330 до 400 рублей, капли 10% концентрации стоят 490-530 рублей.

Заключение

Ирифрин - незаменимый препарат в работе офтальмологов. Есть много преимуществ в его использовании. Но нужно помнить - это лекарственный препарат, назначить его может только доктор, не стоит самостоятельно прибегать к использованию его в целях самолечения. При грамотном применении, считает ObaGlazaРу, можно извлечь максимум выгоды из данного средства, и ощутить минимум побочных действий.

Зрение - очень важный орган человека, но, к сожалению, многие понимают его значимость только после появления какого-либо заболевания. Если симптомы не доставляют особого дискомфорта, и человек не уделяет им должного внимания, болезнь может прогрессировать, все труднее поддается лечению и иногда приводит к печальным последствиям. Поэтому при первых непривычных или неприятных ощущениях в области глаз необходимо обращаться к врачу.

В ряде случаев при диагностике глазного заболевания и лечении могут использоваться препараты с адреномиметиками. Это белковые соединения, которые воздействуют на адренорецепторы клеток, снимают воспаления и дискомфорт. В офтальмологии адреномиметики используются, в частности, при осмотре глазного дна, когда требуется расширение зрачка. Одним из подобных препаратов являются глазные капли Ирифин.

Состав и действие препарата

Препарат относится фармакотерапевтической группе альфа-адреномиметиков. Активное действующее вещество - фенилэфрина г/х (метазон) . Препарат доступен в двух концентрациях активного компонента - 2,5% (25 мг) или 10% (100 мг). В составе есть вспомогательные вещества: бензалкония хлорид (антисептик), динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты (трилон Б), натрия гидроокись, смесь натрия гидрофосфата двухводного и безводного, натрия пиросульфит, кислота лимонная, натрия лимоннокислый (двухводный), вода для инъекций (апирогенная).

Согласно фармакологическому описанию, лекарственная форма представляет собой капли глазные для местного применения (без консерванта). Внешний вид, согласно инструкции глазных капель Ирифрин, бесцветная или слегка жёлтая жидкость. Производитель - ПРОМЕД ЭКСПОРТС Пвт. ЛТД. (Индия).

При местном применении препарат сужает просвет сосудов слизистой оболочки глаза, за счёт чего достигается отток глазной жидкости и происходит расширение зрачка. Длительность вызываемого эффекта - в среднем от 2 до 6 часов. Время наступления эффекта занимает в среднем сорок минут.

Инструкция по применению Ирифрина

Показаниями к применению глазных капель являются следующие случаи .

Поскольку Ирифрин относится к препаратам с гормональной структурой, у него есть множество противопоказаний:

Перед проведением процедуры с каплями следует обязательно сообщить врачу-офтальмологу об имеющихся состояниях и заболеваниях. Самостоятельно, без указания врача, средство применять запрещено, назначать его может только офтальмолог исключительно по показаниям.

Инструкция Ирифрина описывает следующие побочные эффекты .

В инструкции по применению Ирифрина не указано каких-либо ограничений по использованию у детей и новорождённых, за исключением слишком низкой массы младенца. Однако терапию препаратом для детей в возрасте до 1 года рекомендуется проводить только под контролем врача.

До сегодняшнего дня не изучено действие препарата на организм беременных женщин и на процессы лактации при кормлении грудью, что отмечено в аннотации к препарату. Перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом.

Способ применения и дозировка

Препарат необходимо закапывать в глаз (местное применение) . Врач-офтальмолог выбирает периодичность и дозы в зависимости от диагноза и анамнеза.

Были отмечены системные нежелательные эффекты со стороны сердца, вызванные значительной передозировкой Ирифрина. Для купирования применяются препараты из группы альфа-адреноблокаторов (например: фентоламин).

Взаимодействие с другими средствами и аналоги препарата

Категорически запрещено применение Ирифрина с антидепрессантами , работающими по механизму ингибирования МАО (Ипрониазид, Изокарбоксазид, Моклобемид, Бефол, Разагилин и др.). Совместное применение вызывает неконтролируемое повышение артериального давления.

С осторожностью следует применять капли совместно с бета-адреноблокаторами (Пинодолол, Тимолол, Пенбутолол, Небиволол, Эсмолол) по причине возможного возникновения артериальной гипертензии.

Средствами, аналогичными по механизму действиями, являются препараты российского и зарубежного производства Назол Беби (фенилэфрина гидрохлорид), Фенефрин, Мезатон, Вистосан, Неосинефрин-Пос, Визофрин, Приорина.