Когда отходит струп после прижигания эрозии током. Как выглядит струп после прижигания эрозии, и как понять, что он отошел? Прогноз после лечения методом ФДТ

Почему бывает задержка после прижигания эрозии шейки матки

Конизация – это хирургическое удаление части шейки матки и цервикального канала в виде конуса.

Применяется для лечения (смотрите «показания») и диагностики, то есть с лечебно-диагностической целью.

С диагностической целью удаленный конус направляется в патомофрологическую лабораторию для проведения гистологического анализа на предмет выявления раковых клеток и степени опухолевого процесса.

В какую фазу цикла проводят прижигание

Назначение прижигания зависит от фазы цикла и срочности проведения. Различают 3 вида процедуры:

• диатермокоагуляция;
• криодеструкция;
• лазерная радиоволновая терапия.

Диатермокоагуляция проводится в срочном порядке, когда высока вероятность быстрого разрастания полипов и перерождение их в злокачественную опухоль, также часто берется биопсия шейки матки, чтобы исключить рак.

Лазерная радиоволновая терапия как малотравматичный метод с целью быстрого заживления ранок проводится на 5-7 день менструального цикла, чтобы уже до прихода следующих месячных шейка матки зажила.

Лучше, когда прижигание выполняют в период с 3 по 9 день цикла. Это время, когда мышечная ткань матки находится в более мягком, расслабленном состоянии, а шейка ее немного приоткрыта.

Гинекологу легче просмотреть полость целиком и провести процедуру конизации с целью полного удаления видоизмененной пораженной эпителиальной ткани без оставления ее частиц. Кроме того, врач во время операции не затронет здоровые близлежащие участки, а значит, процесс заживления в дальнейшем пройдет быстрее.

Конизацию выполняют в начале цикла, на 5-10 день, чтобы уже в следующем цикле обеспечить заживление шейки матки.

Процесс конизации и его виды

Существует несколько видов конизации, наиболее распространенными являются следующие:

• петлевая электроконизация;
• радиоволновой тип конизации;
• лазерный тип проведения биопсии;
• ножевой тип оперативного вмешательства.

Ножевой тип хирургического вмешательства из-за высокой вероятности развития осложнений после его использования применяется очень редко.

Лазерный тип проведения вмешательства является высокотехнологичным и наиболее дорогостоящим. Петлевая конизация является методом, который имеет небольшой процент развития осложнений при относительно невысокой стоимости проведения вмешательства.

Оптимальным временем проведения операции является период сразу после того, как завершились месячные. Этот период является предпочтительным вследствие того, что полностью исключает вероятность развития беременности и оставляет достаточно длительный период для того, чтобы шейка матки зажила в месте образования операционного поля.

Проведение петлевой конизации состоит из нескольких этапов. Основными этапами являются следующие:

1. Введение во влагалище женщины, лежащей в гинекологическом кресле, пластикового зеркала.
2. Удаление выделений из влагалища.
3. Обработка операционного поля при помощи р-ра Люголя.
4. Обезболивание при помощи уколов анестетического состава, состоящего из 1% р-ра Лидокаина с адреналином. Адреналин необходим для снижения кровоточивости.
5. Установка петли электрода осуществляется на расстоянии 3-5 мм от границы зоны трансформации. При помощи пропускания переменного тока высокой частоты проводят вырезание зоны трансформации на глубину до 5 мм.
6. Обрезанный участок ткани удаляется при помощи пинцета и отправляется на обследование.
7. На последнем этапе осуществляется коагуляция точек кровотечения на операционном поле.

Проведение процедуры отнимает около 15 минут.

• после конизации сложнее забеременеть;

• снижается барьерная функция матки на пути воспалительных заболеваний, которые сами по себе негативно отражаются на возможности беременности и здоровых родов;

• высокий риск выкидиша и преждевременных родов после 16 недели беременности;

• роды методом кесарево сечение;

• репродуктологи часто отказывают в ЭКО женщинам с конизацией шейки матки по поводу дисплазии в анамнезе.

В отличие от конизации, ФДТ – это нетравматичный терапевтический метод. Он прицельно воздействует на неоплазию сразу в двух направлениях:

1. разрушает опухолевые и пораженные вирусом клетки,

1. уничтожает вирус папилломы в слизистых шейки матки и цервикального канала.

Применяя для лечения ФДТ, мы сохраняем целостность шейки и матки и восстанавливаем иммунитет на уровне органа. Здоровая шейка надежно защищает себя и матку от инфекций, она готова к зачатию, к полноценному самостоятельному вынашиванию и родам.

Вирус папилломы человека в слизистой уничтожается полностью, что служит надежной пожизненной профилактикой предраковых заболеваний шейки матки.

Прогноз после лечения методом ФДТ

Что делать после конизации, чтобы снизить вероятность рецидива до нуля?

Если вы все-таки сделали выбор в пользу конизации, в целях профилактики рецидива я рекомендую выполнить одну процедуру фотодинамической терапии, чтобы избавиться от ВПЧ и надежно обезопасить себя.

Для полного выздоровления обычно достаточно одного сеанса.

После лечения методом ФДТ на семилетнем отрезке отсутствие рецидива наблюдается в 95% случаев. Все пациентки остаются со мной на связи – современные технологии позволяют ее поддерживать

Эффективность лечения ФДТ оценивается по международному алгоритму:

1. кольпоскопия (видокольпоскопия)

1. цитологический скрининг (соскоб с шейки матки на цитологию).

Скрининг после ФДТ проводится через 1, 4 и 7 месяцев после процедуры, далее – 1 раз в год.

Послеоперационный период

После проведения оперативного вмешательства женщина может ощущать небольшой дискомфорт и тянущие боли в нижней части живота. Месячные у женщины после проведения процедуры могут в значительной степени усилиться и стать более продолжительными, нежели перед проведением операционных манипуляций.

Помимо этого, после конизации шейки матки наблюдается образование коричневых выделений, которые являются нормой при таком состоянии женского организма. При появлении такого типа выделений можно не беспокоиться.

Вне зависимости от вида выбранной операции на шейке матки формируется раневая поверхность. В процессе конизации верхний слой под воздействием лазера, электричества либо радиоволн разрушается. На месте поврежденных клеток формируется струп, который со временем отходит.

Женщины, которые столкнулись с необходимостью делать конизацию шейки матки переживают. Их интересует, как проводится сама операция, как проходит послеоперационный период. Врачи предупреждают, что ориентироваться на опыт других женщин не стоит. Ощущения будут зависеть от следующих факторов:

• болевого порога;
• состояния шейки матки;
• размера удаленного участка;
• индивидуальной реакции на наркоз;
• особенностей проведения операции;
• количества образовавшегося струпа и интенсивности его отхождения.

Пациентки, которым делали обычную ножевую конизацию, часто жаловались на интенсивные кровянистые выделения, сильные боли после операции. Отхождение струпа у них часто сопровождалось кровотечениями.

После ножевого метода на шейке матки может остаться неэластичный рубец. Он не беспокоит женщину, но может спровоцировать появление проблем в период беременности и родов. Иногда рубцы остаются и после электропетлевой конизации. А лазерные и радиоволновые процедуры следов, как правило, не оставляют.

Заживление у многих проходит за 4-6 недель. Но в некоторых случаях процесс продолжается до 4 месяцев – длительность зависит от индивидуальной способности организма к регенерации тканей.

Если во время проведения конизации проблем не было, и женщина придерживается рекомендаций врача, то вероятность появления осложнений минимальна. У многих пациенток в первый месяц нет даже крови, у них лишь обильные водянистые выделения. Кровь или мажущие выделения могут появиться лишь при отхождении струпа.

В послеоперационном периоде женщины сталкиваются с такими проблемами:

• кровотечения в течение 2-3 недель после проведения операции;
• болевые ощущения в нижней части живота, по интенсивности напоминающие боли при менструации;
• увеличение объема кровянистых выделений при отхождении струпа;
• неприятный вагинального отделяемого.

Боли и увеличение объема выделений могут свидетельствовать о повреждении тканей шейки матки и начале кровотечения. Неприятный запах появляется при поражении поврежденного участка патогенными микроорганизмами.

Через неделю после хирургического вмешательства у большинства пациенток начинает отходить струп. При этом может заметно увеличиться объем выделений. У многих они становятся не только обильнее, но и темнее.

Особое место занимает процедура конизации в жизни нерожавших женщин

Это процедура, при которой с шейки удаляется фрагмент конусообразной формы. После этого он отправляется на гистологическое исследование.

Существуют противопоказания для конизации шейки матки:

• болезни органов женской половой системы, имеющие воспалительный или инфекционный характер,
• инвазивный рак шейки матки, который подтвержден результатами гистологического исследования.

Показания к конизации шейки матки

Конизация – широко используемая процедура в гинекологии. Целью проведения операции является удаление таких элементов:

• новообразований в полости матки;
• эрозивных участков;
• злокачественных образований;
• опухолевидных фрагментов неизвестной этиологии.

Конизация зачастую проводится, чтобы снизить риск развития онкологии. Во время процедуры часто берется биопсия шейки матки для исследования ткани на гистологию.

Конизация шейки матки назначается в таких случаях:

• обнаружение патологических участков в цервикальном канале шейки матки;
• дисплазия 2-3 степени;
• по результатам гистологического исследования;
• при подозрении на развитие онкологических образований, когда необходима биопсия шейки матки.

Подобная операция осуществляется петлевым, лазерным или радиоволновым путем. Практически любой из используемых методов по прижиганию эрозии приводит к задержке месячных. Процедура противопоказана к проведению в следующих случаях:

• при воспалительных процессах;
• при инфекционных заболеваниях в половых путях;
• при раке шейки матки инвазивной формы.

В целом конизация занимает не более 20 минут, не вызывает боли из-за отсутствия нервных окончаний в шейке матки. Анестезия не требуется.

Удаление патологической ткани производится путем подачи переменного тока на петлю и прижигания эрозии. Чтобы в дальнейшем не было осложнений и инфицирования полости матки, женщинам врач назначит курс приема антибактериальных препаратов и витамины для поддержания иммунитета.

В процессе осуществления оперативного вмешательства специалист осуществляет удаление небольшого конусообразного участка поверхности цервикального канала и части шейки матки. Очень часто конизация шейки проводится не столько с целью лечения, сколько для того, чтобы провести гистологическую проверку фрагмента ткани, полученного в результате операции.

В результате проведения гистологического анализа устанавливается наличие или отсутствие в исследуемом образце ткани клеток, способных перерождаться в раковые. Ткань, имеющая признаки патологического характера, удаляется путем одного оперативного вмешательства, что является преимуществом.

После проведения хирургического вмешательства и окончания периода заживления операционного поля на поверхности шейки матки нужно посетить врача и пройти цитологическое обследование. Очень редко, но все же может потребоваться проведение повторной биопсии при появлении подозрительных клеток.

Существует ряд показаний и противопоказаний к проведению конизации шейки матки. Основными показаниями к проведению оперативного вмешательства являются следующие:

• выявление патологических участков тканей на слизистой оболочке канала шейки матки;
• развитие дисплазии 2-3 степеней в случае подтверждения диагноза при помощи гистологического анализа;
• при получении негативных результатов данных ПАП-теста, который представляет собой исследование мазка из шейки матки.

Противопоказанием к конизации является присутствие в организме женщины инвазивного рака шейки матки, помимо этого, нельзя конизацию использовать в случае развития в организме инфекционных недугов органов малого таза.

• дисплазии шейки матки 2 и 3 степени,

• множественные полипы и кисты цервикального канала,

• тяжелые рубцовые деформации,

• начальные формы рака – поверхностный рак ин ситу и рак 1А стадии . Конизация для лечения рака шейки матки более тяжелых стадий не применяется.

Решение о том, показана ли конизации в конкретном случае, принимается на основании неудовлетворительного состояния шейки матки по данным расширенной кольпоскопии и наличия атипичных клеток в цитологическом анализе.

После процедуры я прицельно наблюдаю пациентку в течение 7 месяцев и регулярно – через 1, 4 и 7 месяцев после ФДТ выполняю кольпоскопию и цитограмму соскоба из шейки матки.

Такая тактика наблюдения позволяет при малейшем сдвиге анализов принять решение как в пользу повторной процедуры ФДТ, так и в пользу петлевой конизации для уточнения диагноза (я выполняю петлевую конизацию ШМ только с целью диагностики).

Опасные осложнения

В большинстве случаев после конизации шейки матки струп отходит безболезненно. Но некоторые женщины говорят, что этот период у них сопровождается следующим:

• появляется болезненность внизу живота;
• ощущается дискомфорт в районе шейки матки;
• увеличивается количество кровянистых выделений.

Пациентки утверждают, что боли по характеру напоминают менструальные. Они могут быть тянущими и ноющими. При необходимости можно для облегчения состояния принять Ибупрофен либо Кетонал. Если появилась режущая, резкая боль, следует проконсультироваться с врачом.

Осмотр гинеколога необходим, если у женщины отходит струп и при этом регистрируется следующее:

• повышается температура;
• начались интенсивные выделения, напоминающие кровотечение;
• беспокоит сильный зуд.

Не всегда безболезненно начинают отходить омертвевшие ткани. Режущие боли, сопровождающиеся появлением обильных кровянистых выделений могут свидетельствовать о повреждении тканей шейки матки. В таком случае гинеколог должен обработать поврежденный участок, чтобы остановить кровотечение. Таким образом струп отходить не должен. Также женщинам назначают антибиотикотерапию для предупреждения осложнений.

Некоторые чувствуют сильный дискомфорт, когда отходит струп. Пациентки жалуются на слабость, сонливость, озноб, незначительное головокружение.

Многим интересно, как именно отходит струп после конизации шейки матки. Понять, что процесс его отторжения начался, можно, если рассмотреть выделения. В них женщины могут заметить запекшуюся кровь в форме корочек.

У большинства женщин послеоперационный период проходит без осложнений. Но иногда требуются специальные кровоостанавливающие препараты. При наличии показаний врач может назначить:

• настойку водяного перца;
• «Дицинон»;
• «Транексам».

Самостоятельно начинать пить кровоостанавливающие препараты без осмотра врача нельзя. Возможно, во время того как отходил струп, повредился сосуд. Справиться с кровотечением может лишь его коагуляция.

В стандартные сроки после конизации у женщин наступает менструация. В первый и второй цикл после оперативного вмешательства месячные более обильны, длиться они могут дольше привычного. Но как правило, на 3 цикл ситуация нормализуется.

Некоторые женщины не могут разобраться с характером выделений: бывает сложно понять, отходит струп или началась менструация. Если конизацию делали на 5-7 день, то корочка отходит соответственно на 10-17 день цикла. Для начала менструальных выделений еще слишком рано.

Судя по отзывам пациенток, понять, что отторгаются омертвевшие клетки можно по характеру кровотечения. Обычно с утра интенсивность выделений больше, а к вечеру они практически прекращаются.

Нормой считается, если на протяжении 10-20 суток после проведения конизации идут серозно-кровянистые выделения. Периодически они могут усиливаться, напоминая по характеру и интенсивности менструальные.

Следует незамедлительно обратиться к врачу в следующих случаях:

• кровянистые выделения обильнее, чем обычная менструация,
• обильные выделения или много сгустков,
• выраженные боли внизу живота,
• повышенная температура тела,
• выделения с неприятным запахом продолжаются более трех недель после процедуры.

1. Низкая эффективность метода . Конизация в качестве метода лечения тяжелой степени дисплазии шейки матки и профилактики рака эффективна только в 30-50% случаев. Это официальная статистика.

1. Рецидив . Конизация не защищает от рецидива основного заболевания.

1. Прогрессирование заболевания . В 50-70% случаев в течение 6-24 месяцев течение болезни проходит по пессимистическому сценарию и переходит в более тяжелую стадию.

Дисплазия второй степени переходит в третью, дисплазия третьей степени и лейкоплакия – в неинвазивный рак шейки матки.

1. Конизация не лечит ВПЧ . Вирус папилломы человека (ВПЧ) остается в эпителии шейки матки, сохраняет свою активность и в 50-70% случаев после лечения вызывает рецидив.

Стандартные программы иммунокоррекции усиливают иммунитет, но не избавляют от ВПЧ – причины предраковых заболеваний матки.

1. Любое хирургическое вмешательство – это провоцирующий фактор .

Во-первых, провоцирующий для инфекции – она становится более устойчивой (резистентной) к любым методам лечения. Во-вторых, при наличии опухолевых клеток любое хирургическое вмешательство делает клетки опухоли более агрессивными – активирует рост опухоли и процесс метастазирования.

Видео петлевой конизации шейки матки

1. Часто повторная конизация невозможна. У каждой женщины индивидуальная анатомия шейки матки, и далеко не всем после первой конизации даже при наличии показаний можно выполнить повторную. В этом случае классическая медицина может предложить только ампутацию шейки матки или матки целиком.

Ко мне на прием ежедневно приходят молодые женщины, часто не выполнившие даже частично свою репродуктивную функцию, «накрученные» об исходах заболевания, с настоятельной рекомендацией своих лечащих врачей незамедлительно удалять матку.

Дорогие мои, дисплазии и другие предраковые состояния шейки и матки успешно лечатся методом фотодинамической терапии. К сожалению, далеко не все специалисты достаточно компетентны и строго соблюдают регламенты работы в процессе подготовки и выполнения ФДТ.

Поэтому перед планированием лечения мне приходится заниматься психотерапией и восстанавливать дискредитированный коллегами метод.

Непосредственным осложнением можно считать только интенсивное кровотечение после конизации, воспаление (температура выше 37.5° C требует обращения к врачу) и сужение цервикального канала (стеноз) в процессе заживления, которые вполне решаемы в амбулаторных условиях. Но отдаленные осложнения куда как серьезнее.

Эпителий, размер шейки матки и цервикальная пробка – это мощная часть местного иммунитета, заложенная природой.

После конизации анатомия органа и влагалища меняется, шейка укорачивается. Короткая шейка и изменение состава секрета пробки в цервикальном канале не могут полноценно выполнять функцию барьера между наружной средой и маткой. Увеличивается риск развития инфекционных заболеваний матки и придатков. И чем выше проведена операция, тем выше риски.

Все с детства знают о том, что, если разбить коленку, появится болячка. Но это слово является разговорным, официальный термин - струп. То есть если на ране образовалась корочка - это и есть струп.

Как образуются струпья, их функции

Струпья образуются всякий раз, когда происходит повреждение кожного покрова. Это могут быть царапины, ссадины или ожоги. Также они могут возникать при некоторых видах кожных заболеваний.

Струп сразу начинает закрывать поверхность раны, формируясь из мертвых частичек эпидермиса, крови, сукровицы, гноя. Все эти выделения высушиваются под действием кислорода.

Основной функцией является предохранение поврежденного участка кожи от заражения. Через неё не попадают ни болезнетворные бактерии, ни грязь. Но такая защитная реакция организма может привести и к неприятным осложнениям, поэтому стоит обработать рану сразу после ее получения.

Струп остаётся на поврежденном участке до того момента, пока полностью не восстановится эпителий, затем он отпадает. Самостоятельно отрывать его не стоит, так как можно вызвать кровотечение, тогда процесс восстановления будет прерван. Кроме того, можно занести инфекцию в рану.

Когда струп является проблемой

Что такое струп? Это естественная функция организма. Основным предназначением кожного покрова является защита. Поэтому струп, предохраняющий организм от попадания болезнетворных бактерий извне, важен для обеспечения этой функции. И в большинстве случаев нет необходимости вмешиваться в естественный процесс заживления раны.

Но бывают исключения из правила. Например, рана может не покрыться корочкой, а остаться мокнуть или под ней начнётся воспаление. При большой площади поражения, струп может причинять серьёзные неудобства. Тогда потребуется помощь специалиста, который рассечет его. Иногда такая процедура проводится как неотложная мера, когда струп препятствует полноценному кровоснабжению.

Инфекционное заражение раны

Раневая инфекция является процессом, во время которого развиваются воспаления и образуется гной на месте повреждения кожного покрова, из-за попадания болезнетворных бактерий. Заражение может произойти из внешней среды или из самого организма. Если в нем уже существует какой-либо воспалительный процесс, то через лимфатическую или кровеносную систему инфекция может попасть в рану.

Хотя довольно часто болезнетворные микроорганизмы попадают из внешней среды.

Признаки раневой инфекции

После того как бактерии оказываются в благоприятных условиях, в течение 12 часов они уже дают о себе знать. На повреждённом участке кожи начинается воспаление, проявляющееся образованием гноя и болезненных ощущений, имеющих пульсирующий характер, а также отеком тканей и покраснением.

Может иметь и более тяжёлые проявления. На тяжесть влияют несколько факторов: площадь поражения, вид микробов, состояние иммунитета организма.

Так у больного может подняться температура, усилиться потливость, или наоборот - появиться озноб. Иногда наблюдаются учащённый пульс и тахикардия, появляются проблемы со сном. Также о наличии инфекции можно судить по анализу мочи (в ней обнаруживается белок) и крови (поднимется уровень лейкоцитов).

Инфекционное заражение может быть опасным своими последствиями. В самом тяжелом случае может случиться заражение крови.

Что делать, если под корочкой началось воспаление

Если в ране вдруг появились гной или боль, тогда ответить, что такое струп, придется иначе. Это корочка, препятствующая восстановлению кожи, и поэтому требуется медицинское вмешательство. Рекомендуется обратиться к хирургу, чтобы он аккуратно открыл рану и прочистил ее.

В случае, если такая возможность отсутствует, то можно продезинфицировать ее самостоятельно. Для этого нужно сделать поверхность раны доступной для манипуляций. Струп отрывать нельзя, так как после заживления может остаться некрасивый шрам. Лучше воспользоваться компрессом, который поможет размочить корочку. Для этого лучше всего подойдёт настой из календулы и ромашки.

Тёплый компресс нужно приложить на корочку и оставить на 15 минут. Затем, когда она размокнет, с помощью ватного диска можно обработать рану и нанести мазь, содержащую антибиотик, поверх неё наложить повязку. Такую обработку нужно делать несколько раз в день.

Что делать при появлении мокнущей раны

Из сказанного выше понятно, что такое струп - это защитная корочка, покрывающая место повреждения кожного покрова. Но такое случается не всегда, иногда рана не покрывается корочкой и остаётся влажной. Чаще всего это случается при получении ожога, трофических язвах, дерматитах и ранавсегда требует лечения. Зачастую это долгий процесс.

При появлении проблемы, рекомендуется обратиться за помощью к специалисту, который установит причину такого осложнения, проведёт соответствующую обработку и назначит лечение. Обычно необходимо промывать рану перекисью водорода или слабым раствором марганцовки. После чего накладывается заживляющая мазь, и поверх нее - повязка. Ее необходимо регулярно менять, хотя бы 2 раза в день, но если она промокает, то чаще.

Можно воспользоваться рецептами народной медицины, чтобы ускорить заживление раны. Например, хорошим обеззараживающим свойством обладает репчатый лук. Натертую на терке головку нужно положить в марлю и приложить к ране. Компресс поможет снять отек и вытянет гной.

Хорошим заживляющим свойством обладает картофель. Необходимо выжать из него сок, в котором смочить кусок бинта, сложенный в несколько раз, приложить к ране, сверху наложить повязку. Компресс нужно обновлять каждые 6 часов. В первое время стоит делать это чаще - раз в 4 часа. Когда мокнущая рана начнёт подсыхать, ее можно смазывать облепиховым маслом.

Кстати, поврежденный участок может мокнуть и если к нему ограничить поступление кислорода. Например, слишком долго порезанный участок заклеивать пластырем.

Если повреждение кожного покрова неглубокое и небольшое, тогда следует его обработать и довериться защитным функциям организма. Как правило, через некоторое время уже можно будет увидеть, что такое струп. При серьезных повреждениях нужно обратиться за квалифицированной помощью.

Свернуть

Коагуляция – наиболее популярная и эффективная процедура для лечения эрозии шейки матки. В результате обработки на области бывшей эрозии (на области обработки тем или иным способом) образуется необычное образование, называемое струпом. Позже он отделяется самостоятельно. Как выглядит струп после прижигания эрозии на шейке матки? Об этом рассказано в данной статье.

Определение

Он образуется после любой коагуляции вне зависимости от того, каким методом она проводилось. После того, как на месте прижигания образуется новый здоровый эпителий, пленка отходит, а до этого момента она выполняет защитную функцию, сохраняя новые эпителиальные клетки.

Струп может отличаться по внешнему виду при том или ином типе коагулирования. Ведь в зависимости от метода, в клетках патологического эпителия происходят те или иные изменения. От их характера и зависит внешний вид слоя.

Суть понятия

Струп – это своеобразная пленка из тканей, которая образуется точно на месте, обработанном в процессе манипуляции. Она имеет мягкую структуру, потому не ощущается при отхождении. По цвету это образование бывает белым, сероватым, желтоватым или песочным.

В зависимости от параметров организма пациентки, ее регенеративных способностей, размеров и толщины скопления разрушенных клеток, он отделяется от поверхности на 5-12 день после прижигания. Также разница во времени отхождения слоя объясняется методом, которым проводилось медицинское вмешательство.

Как выглядит струп видно на фото ниже:

Процесс прижигания

Струп после прижигания

Процесс заживления

Почему появляется?

Струп представляет собой скопление мертвых разрушенных клеток. То есть в процессе обработки низкими или высокими температурами, или другим методом, патологические клетки гибнут и разрушаются. Чаще всего, в процессе прижигания в клетках патологического эпителия происходит денатурация белка, то есть клетка гибнет. Именно такое скопление мертвых клеток и представляет собой образование.

Это скопление препятствует кровотечению из сосудов, задетых при лечебной манипуляции. Кроме того, он не позволяет инфекциям, вирусам и грибкам попадать непосредственно в кровь через открытую рану. По этой причине такое образование не удаляется еще на стадии прижигания, а должен отойти сам.

Через сколько отходит?

Когда отходит этот клеточный слой? Это зависит от множества факторов. Если эрозия была небольшая и неглубокая, то и струп будет небольшим и тонким. Эпителий под ним восстановится быстро. То есть, отойти такой струп может уже спустя 3-5 дней.

Если же в процессе коагуляции была обработана большая зона и на большую глубину, то пленка будет большой. Здоровый эпителий на месте удаленного патологического будет нарастать достаточно долго. В этом случае отойти скопление мертвых клеток может и на 10-12 день после манипуляции.

Большую роль играет метод проведения гинекологического медицинского вмешательства. Лазерные и радиоволновые методы ведут к образованию небольшого струпа, так как работают на небольшой глубине. После такого вмешательства слой разрушенных клеток отделяется от здорового эпителиального слоя в среднем на 5-7 день. Также быстро оно может устраняться при химической коагуляции. А иногда в этом случае оно не формируется вовсе.

Наиболее крупные струпы образуются в результате электрокоагуляции. Это связано с тем, что этот устаревший метод работает на достаточно большой глубине, прижигая частично и здоровые ткани. В результате струп формируется очень крупный.

Как отходит?

Намеренного отделения этого образования не требуется. Когда новый здоровый эпителий сформируется окончательно, струп начинает отделяться. Происходить это может в течение нескольких дней или одномоментно. Это связано с тем, что он отделяется по частям или полностью.

Эти части или пленка целиком попадают во влагалище. Оттуда они выходят вместе с вагинальными выделениями или во время приема душа. Это происходит полностью безболезненно. Обычно, пациентка вовсе не замечает того, что это произошло.

Осложнения

В норме отхождение струпа не сопровождается никакими осложнениями. В крайне редких случаях возможны такие осложнения, когда струп после прижигания эрозии шейки матки покидает организм:

• Легкие болезненные ощущения локализированного характера (в области шейки матки);
• Тянущие или ноющие боли в нижней части живота;
• Мажущие кровотечения в день отделения струпа, которые должны прекращаться в течение нескольких часов.

Если кровотечение продолжается, то необходимо немедленно обратиться к врачу.

После проведения прижигания эрозии шейки матки формируется струп, который выполняет функцию барьера для раны, тем самым помогая ей заживать.

В норме после того как рана полностью эпителизируется, струп самостоятельно отходит. При этом его отделение происходит без каких-либо болевых ощущений и может сопровождаться жидкими выделениями на протяжении 5-6 дней после операции.

Однако в некоторых случаях вместе с отхождением струпа может возникать болевой синдром, который сопровождается обильными патологическими выделениями из влагалища, даже по истечению первой недели после операции. При этом в зависимости от возникшего осложнения, выделения могут быть кровянистыми (при раннем отхождении струпа и неполном заживлении раны) или желтоватыми (при аднексите). В этом случае необходимо обратиться к доктору, так как лечение данных осложнений может варьироваться от приема медикаментов или применения вагинальных свечей до операций по .

Внимание! Информация на сайте представлена специалистами, но носит ознакомительный характер и не может быть использована для самостоятельного лечения. Обязательно проконсультируйтесь врачом!

После прижигания эрозии шейки матки в течение 2 – 3 недель у женщины могут отмечаться выделения различного характера. Причем характер выделений зависит от фазы заживления раны , образовавшейся на месте разрушенных патологических тканей эрозии.

Как правило, в течение первых 2 – 10 дней после прижигания женщины отмечают необильные водянистые, прозрачные, неокрашенные выделения. В некоторых случаях выделения могут иметь характер кровянистых. Затем выделения становятся обильными и окрашенными в различные оттенки розового цвета – от бледных до ярких. Розоватые выделения отмечаются еще в течение максимум 2 – 10 дней, после чего сменяются слизистыми необильными, беловатыми и густыми по консистенции. Розовые выделения в самом начале их появления бывают полужидкими, но по мере их окончания становятся все более густыми. Однако розовые выделения могут оставаться жидкой консистенции, такой же, как и предшествовавшие им водянистые. И розовые и прозрачные водянистые выделения могут иметь примесь крови, которая выделяется из лопнувших сосудов.

Розовые выделения сменяются коричневатыми, скудными и довольно густыми на вид, похожими на мазню. Такие коричневые выделения продолжаются недолго – не дольше недели. После окончания коричневых выделений какие-либо другие в норме не начинаются. И именно на них оканчиваются любые выделения, наблюдающиеся после прижигания эрозии шейки матки.

Таким образом, после прижигания эрозии шейки матки женщина может отмечать выделения следующего характера, последовательно сменяющие друг друга:

• Водянистые, неокрашенные жидкие выделения возможно с примесью крови;


• Розовые, необильные, относительно густые выделения;


• Коричневые, скудные, густые выделения.

В любом виде выделений женщина может увидеть небольшие темные кусочки, которые являются частями отпадающего струпа.

Кроме того, после отпадения струпа, которое происходит на 8 – 21 день после прижигания, у женщины может начаться несильное кровотечение . Если такое кровотечение закончится самостоятельно в течение 2 часов, то беспокоиться не нужно, поскольку это была нормальная физиологическая реакция на отрыв струпа. Если же кровотечение длится дольше 2 часов, то следует обратиться к врачу, поскольку это означает, что при отпадении струпа лопнул крупный сосуд, который необходимо либо прижечь, либо перевязать. Нормальное количество выделений после прижигания эрозии шейки матки не должно превышать объем менструальной крови, которую обычно теряет данная женщина.

Все выделения из влагалища после прижигания эрозии шейки матки могут сочетаться с болями в животе или промежности. Боль похожа на менструальную, как правило, проходит самостоятельно, не является высокоинтенсивной, а потому не беспокоит женщину и не требует специального лечения. Если боль все же беспокоит женщину, то рекомендуется принять таблетку