Генерализованный зуд или зуд по всему телу. Кожный зуд

Если у человека чешется тело в разных местах, причины этого явления ему следует устанавливать вместе с врачом. Зуд кожных покровов возникает в результате внешнего или внутреннего воздействия на нервные окончания, расположенные между дермой и эпидермисом. Чаще всего этот неприятный симптом возникает по вине физиологических и патологических факторов. К первым принято относить ответную реакцию организма на внешний раздражитель, ко вторым - сигнал, указывающий на наличие у человека каких-либо проблем со здоровьем.

В ситуациях, когда чешется все тело или отдельные его участки, людям сложно сохранять самообладание. Зуд делает человека беспокойным и неуравновешенным, а попытки почесать проблемный участок не приносят ему заметного облегчения. Чтобы избавиться от неприятных ощущений на коже, больному необходимо определить и устранить провоцирующую их причину. Чтобы это сделать, ему следует посетить врача и сдать анализы. По результатам обследования специалист назначит пациенту лечение, направленное на устранение причины зуда и восстановление здоровья кожных покровов.

Зуд на теле не всегда свидетельствует о заболеваниях. Если он развивается по вине какого-либо физиологического фактора, больному достаточно убрать раздражитель, чтобы желание чесаться у него бесследно исчезло.

Физиологические (естественные) причины зуда возникают при воздействии на кожные покровы физических, биологических или химических провокаторов из окружающей среды.

Патология в этом случае может протекать без высыпаний и исчезать самостоятельно после устранения внешнего раздражителя.

Физиологический кожный зуд по всему телу возникает в результате:

повышенной сухости кожи;
длительного пребывания под прямыми солнечными лучами;
контакта с веществами, оказывающими раздражающее влияние на кожные покровы;
подъема человека на большую высоту;
укусов насекомых.

Самая распространенная причина физиологического зуда кожи заключается в ее чрезмерной сухости. Пересушивание провоцируют некачественные средства ухода за телом (косметика, мыло, гели для душа и т.д.) и горячая вода. Особенно часто повышенная сухость кожных покровов наблюдается в холодное время года, когда человек вынужден длительное время находиться в помещениях с централизованным отоплением. Чтобы унять зуд кожи, возникающий из-за ее повышенной сухости, человеку следует мазать тело увлажняющими кремами или лосьонами, принимать контрастный душ, пить ежедневно не менее 2 л воды и регулярно проветривать помещение, в котором он проводит большую часть своего времени. Эти меры помогут восстановить водный баланс кожи и избавиться от неприятных ощущений на ее поверхности.

Если у человека зудит и чешется все тело после принятия солнечных ванн, тогда объяснить его дискомфорт можно негативным влиянием ультрафиолетового излучения.

Длительное нахождение под прямыми солнечными лучами приводит к пересушиванию кожи, в результате чего она начинает чесаться.

Избавиться от этого неприятного симптома можно с помощью кремов с УФ-фильтром, которые следует наносить на тело и лицо прежде, чем отправиться на пляж или прогулку.

Возникновение зуда по всему телу или на его отдельных участках может быть связано с использованием веществ, оказывающих раздражающее действие на кожные покровы. К ним относятся средства бытовой химии, шерсть домашних животных, некоторые виды тканей. Голова может чесаться из-за некачественного шампуня, краски, средств для укладки волос или шапки. Причиной появления зуда на теле могут стать растения, к которым недавно прикасался человек (крапива, лютик, борщевик, ясенец, сон-трава, пастернак, живокост). При контакте с раздражителями зуд на коже может сопровождаться покраснением или сыпью.

Если чешется тело, то необходимо обратиться к специалисту. Он установит причину и назначит лечение.

Чтобы избавиться от этих симптомов, больному следует полностью оградить себя от «общения» с провокаторами, вызывающими у него дискомфорт кожи тела. Пока он этого не сделает, лечение, назначенное врачом, не будет приносить ощутимых результатов.

Если чешется все тело у человека при подъеме на большую высоту (8-10 тысяч метров над уровнем моря), тогда врачи диагностируют у него высотную болезнь - состояние, возникающее в результате кислородного голодания. Оно развивается у людей, которые находятся высоко в горах или совершают полет на летательном аппарате, не оборудованном герметичной кабиной (воздушном шаре, параплане и т.д.). В этом случае избежать зуда можно только одним способом - оставаться на земле.

Укусы комаров и прочих кровососущих насекомых тоже могут провоцировать кожный зуд, поэтому когда сильно тело чешется в определенном месте, человеку необходимо внимательно осмотреть его. Укусы имеют вид твердых на ощупь покраснений с четкими границами.

Врачи не советуют их расчесывать, так как это может привести к инфицированию зудящих участков и развитию осложнений.

Чтобы снять дискомфорт и сделать покрасневший участок менее заметным, места укусов следует обрабатывать специальными противозудными и противовоспалительными средствами, продающимися в аптеках.

Патологический зуд при болезнях печени, почек и крови

Если чешется тело, причины этой проблемы нередко связаны с патологическими изменениями в организме. Чесанием могут сопровождаться не только дерматологические болезни, но и многие заболевания внутренних органов. Патологический зуд может сопровождать человека постоянно или возникать в определенные часы (например, утром или ночью), охватывать все тело или локализоваться на отдельных участках.

У некоторых людей зуд тела без сыпи наблюдается на фоне увеличения содержания билирубина в плазме крови при внепеченочном холестазе, циррозе печени и гепатитах различной этиологии. В высоких концентрациях этот желчный пигмент вызывает раздражение кожных покровов.

Чаще всего при повышенном уровне билирубина у людей чешутся ладони, подошвы, межпальцевые складки и живот, однако зуд может наблюдаться и на других участках тела.

Под тесной одеждой дискомфорт усиливается и доставляет больному физические страдания.

Ночной зуд, локализованный в зоне половых органов, поясницы, плеч, рук, ног и носа, является признаком хронической почечной недостаточности. В летнее время он более выражен, чем зимой. Возникает такой зуд в результате интоксикации организма пациента мочевой кислотой, аммиаком и прочими продуктами белкового метаболизма.

Зуд, локализующийся в определенной области, способен указывать на развитие у человека патологий крови. При постоянно возникающем желании почесать кожу, под которой расположены лимфоузлы, врач может заподозрить у пациента лимфогранулематоз. Зуд в области половых органов и анального отверстия нередко свидетельствует о наличии у больного железодефицитной анемии. Чешутся руки, ноги, голова и шея: что это может быть? Если подобный симптом усиливается после купания в теплой воде, тогда человеку необходимо сдать анализ крови и исключить полицетемию.

Эндокринологические проблемы и аллергические реакции

Когда без видимых причин чешется область слуховых проходов, анус и половые органы, больному следует проверить уровень сахара в крови, так как зуд этих участков тела нередко возникает у людей, страдающих диабетом.

Слабый и периодически возникающий дискомфорт на поверхности кожи может указывать на нарушение функции щитовидной железы.

Пациентам, у которых он наблюдается, нужно посетить эндокринолога и убедиться в том, что у них нет гипотериоза, гиперпаратиреоза и тиреотоксикоза.

Аллергия часто сопровождается зудом. Она развивается в результате иммунной реакции организма больного на раздражители. Вызывать аллергию могут как продукты питания (мед, рыба, цитрусовые, яйца, коровье молоко), так и холод, пыльца растений, лекарственные препараты, пыль и т.д. При зуде аллергического происхождения часто краснеет кожа, на ее поверхности появляется сыпь и раздражение. В этом случае специалист назначает больному лечение антигистаминными препаратами, которые избавляют его от симптомов аллергии. Чтобы иммунная реакция не проявилась повторно, пациенту необходимо впредь избегать контактов с возбудителями аллергии.

Сильный зуд кожи после пребывания под солнечными лучами, доставляющий человеку страдания, нельзя оставлять без внимания. Этот симптом может свидетельствовать о наличии у него фотодерматоза (аллергии на солнце). Лечение этого заболевания следует проводить под наблюдением врача, поэтому человеку, у которого чешется кожа во время нахождения в солнечную погоду на улице, следует как можно скорей посетить дерматолога или аллерголога.

Зуд при нервных расстройствах, беременности и климаксе

Зуд всей поверхности кожи или ее отдельных участков иногда возникает на фоне неврозов, стрессов, депрессии и прочих психических расстройств. При этом у человека на теле покраснений и сыпи нет. Психогенный зуд может ослабляться или полностью исчезать днем, когда больной занят текущими делами, и становиться сильней по вечерам, когда он освобождается от работы и возвращается к своим переживаниям.

Дискомфорт на кожных покровах ощущается более ясно во время стрессовых ситуаций, поэтому людям, у которых сильно зудит тело на нервной почве, врачи рекомендуют в период эмоционального напряжения принимать успокоительные и седативные средства.

Почему чешется тело в разных местах у беременных женщин? У них неприятные ощущения на коже возникают при холестазе и эндокринных изменениях в организме. У этой категории пациенток зуд обычно охватывает весь живот, молочные железы, бедра и верхние конечности. Эндокринные изменения могут привести к возникновению неприятных ощущений на теле у женщин в период климакса. Дискомфорт возникает у них периодически и локализуется преимущественно в области подмышечных впадин, молочных желез и половых органов. Оснований для беспокойства в этом случае нет, так как после наступления менопаузы зуд у женщины бесследно исчезнет.

Зуд во время беременности - очень распространенное явление у женщин.

Дерматологические и онкологические болезни

Следующие в очереди заболевания, сопровождающиеся зудящими проявлениями на коже, - дерматологические. Когда о них говорят, подразумевают дерматит (атопический и себорейный), лишай (опоясывающий и красный плоский), чесотку, ксероз, грибковые поражения кожи, угревую сыпь и т.д. Желание почесать тело может возникать на месте образования родимых пятен и вросших волосков.

О какой патологии свидетельствует возникший без причины зуд в области носовых проходов? Иногда этот симптом является признаком злокачественной опухоли головного мозга. Зуд и жжение в области мошонки и промежности у мужчин могут свидетельствовать о раке предстательной железы. На наличие злокачественного новообразования в прямой кишке в некоторых случаях указывает зуд в перианальной зоне.

Женщине следует обследоваться у гинеколога, если она внезапно почувствовала неприятные ощущения внутри влагалища, так как они способны возникнуть на фоне онкологического заболевания шейки матки.

Как можно убедиться, причины появления зуда на коже могут быть различны. Понять, что делать, если чешется тело, без обращения к врачу не всегда возможно. Для устранения дискомфорта человеку нередко приходится осуществлять полное обследование организма и проходить длительное медикаментозное лечение. Чтобы терапия дала положительный результат, начинать ее необходимо как можно раньше и проводить под постоянным наблюдением лечащего специалиста.

Кожный зуд сам по себе не является заболеванием, причины его появления носят разнообразный характер, а лечение зависит от вида возбудителя. Непреодолимое желание почесаться сопровождает большинство кожных расстройств, а также некоторые болезни внутренних органов.

Причины генерализованного зуда кожи:

Сухость кожных покровов;
Прибавка в весе - кожа растягивается и чешется;
Холестаз (застой желчи) и другие болезни, вызывающие печеночную недостаточность;
Злокачественные опухоли;
Болезни крови;
Эндокринные заболевания - диабет, тиреотоксикоз и другие;
Кишечные инфекции;
Внешние раздражители;
Психические нарушения.

Локализованный чаще всего начинается на волосистых частях тела ( , интимных зонах) и проявляется в виде приступов. В основном местный зуд появляется на фоне кожных заболеваний:

Нейродермит;
Крапивница;
Псориаз;
Педикулез;
Ветрянка;
Чесотка;
Лишай;
Контактный и атопический дерматит.

Даже профессионалу непросто понять, почему чешется кожа, как устранить раздражение и избежать повторного появления зуда. Не стоит пытаться самостоятельно ставить себе диагноз и тем более покупать неизвестные медикаменты. До обращения к доктору для облегчения симптомов следует воздерживаться от перегрева кожных покровов при посещении бани, принятии горячей ванны, а также желательно исключить острую пищу и алкоголь. Можно выпить антигистаминные препараты и использовать мази с охлаждающим эффектом.

Что делать, если чешется кожа по всему телу

Сложно игнорировать состояние, когда чешется кожа по всему телу, мучительно и когда зудит лишь участок кожи, а что делать — подскажет дерматолог. Рефлекс чесания, как правило, затрагивает верхние слои эпидермиса, реже слизистые.

Для определения точной причины раздражения потребуются разноплановые исследования - сбор анамнеза, визуальный осмотр, клинический анализ крови и мочи, уровень глюкозы, печеночные пробы, определение уровня креатинина, холестерина, мочевины, железа, белка, анализ кала, рентген и другие.

Такое обширное медицинское обследование обосновывается тем, что механизм формирования зуда на коже до конца не изучен. Ученые сходятся во мнение, что когда чешется кожа, происходит реакция нервных окончаний на внешние и внутренние раздражители. В отличие от боли, у человека срабатывает рефлекс удовлетворения покалывающих ощущений.

На сегодняшний момент, есть теория, что у зуда и боли разные нервные пути. При этом они тесно связаны, так как утолив желание почесаться, мы рождаем болевой синдром, который попросту отвлекает внимание от начальной проблемы.

Несмотря на то, что тяга чесаться может быть вполне естественной и пройти без какого-либо вмешательства, посетить медицинское учреждение все же рекомендуется. Обращение желательно, если раздражение не проходит несколько недель, мешает привычной жизнедеятельности, поражает внушительную часть тела, сопровождается другими проявлениями - сыпью, жжением, кровоточивостью, потерей веса, сонливостью и так далее.

От чего бывает кожный зуд без высыпаний

Причины кожного зуда без высыпаний могут быть различного характера, и диагностика часто затруднительна, ведь такие проявления не зафиксируешь на фото. Кожный дерматит очень часто сопутствует системных заболеваниям, при этом внешние признаки - корочки, бляшки, пузырики - могут быть, а могут и не быть.

При холестатическом заболевании печени первым симптомом, долго единственным, является зуд. Для лечения применяют медикаменты с содержанием Колестирамина (Холестирамин, Вазозан, Кванталан, Липокол), которые очищают желчные потоки, тем самым уменьшая проявления раздражения;

Сахарный диабет влияет на процессы вывода токсинов из организма. Нарушается и липидно-жировой обмен, что приводит к обезвоживанию кожных покровов. Иногда высыпания отсутствуют, но чаще от вида диабетического дерматита на теле появляются бляшки желтоватого цвета, красные пятна, пузыри серого или красного оттенков. Лечение в это случае направлено на уменьшение сахара в крови, что сильно сокращает желание почесаться;

3. Психосоматические и психические расстройства также характеризуются рефлексом чесания. Чем лечить кожный зуд без внешних проявлений в этом случае зависит от формы недуга. При легкой форме пациенту назначаются успокоительные, часто растительного происхождения — валерьянка, пустырник, экстракт пассифлоры. В более тяжелых случаях используют антидепрессанты и психотерапию;

4.Заболевания крови нередко сопровождаются кожным раздражением. При лимфоме Ходжкина зудят нижние конечности. Раздражение усиливается одновременно с прогрессированием заболевания. Лечение подразумевает лучевую терапию. При болезни Вакеза помимо стремления почесаться увеличивается селезенка, наблюдается стенокардия и открываются кровотечения. Благоприятные прогнозы наблюдаются у пациентов, которых лечили препаратом имифос. Не менее распространены зудящие ощущения при анемии. Симптомы проходят, как только восполняется железодефицит.

Локальный зуд и шелушение кожи

Зуд и шелушение кожи присущи такого заболеванию, как псориаз. Это хроническое воспаление, причины которого до конца не известны. Кожные покровы покрываются пятнами с беловатыми чешуйками. Характерные высыпания встречаются на локтях, коленях, у кромки волосяной части головы. При расчесывании бляшек на поверхности обнаруживается розовая пленка, содрав которую можно спровоцировать симптом кровяной росы. Сегодня против псориаза широко применяются мази на основе солидола (Магнипсор, Цитопсор, Антипсор), прописывается диета, санаторное лечение (смена климата благотворно влияет в большинстве случаев), фототерапия и другие методы;

Кожный зуд присущ чесотке, которую вызывает чесоточный клещ. При данном расстройстве зудит между пальцами, на запястьях, на поверхности живота и области паха. Неприятные ощущения нарастают в ночное время, распространяясь на новые участки. Заболевание заразное, очень важно проводить дезинфекцию помещения. Для устранения симптомов используют мази на основе серы, бензилбензонат, спрей Спрегаль, Перметрин (мазь, спрей, лосьон) и другие лекарственные средства. Народная медицина предлагает бороться с недугом с помощи скипидара, сока чистотела, лаврового листа и прочих смесей трав и продуктов животоного происхождения;

Почему сильный кожный зуд распространяется по всему телу

Мы уже рассмотрели возможные обстоятельств, при которых появляется сильный кожный зуд по всему телу. Естественно, это не весь список расстройств, при которых наблюдается зуд. Есть еще гормональные изменения (беременность), возрастные перестройки, реакция на лекарственные препараты (например, на концентрат для гемодиализа) и так далее.

Ошибочно полагать, что раздражение проявляется только на внешних кожных покровах. По статистике случаев, когда чешутся слизистые участки тела, не меньше.

Желание . Это поражение острицами, геморрой, заболевания прямой кишки, свищи, простатит и другие;

Генитальный зуд - молочница, хламидиоз, уреаплазмоз, гонорея, вагиноз, кольпит и так далее;

Раздражение - стоматит, реакция на протез, аллергия.

Причины подкожного зуда могут совпадать с дерматитом внешних кожных покровов. В большинстве случаев он характерен для системных недугов и требует пристального внимания со стороны квалифицированного персонала медицинского учреждения.

Будьте здоровы!

Выясняем причину

Постоянный зуд делает человека беспокойным и раздражительным. В таком состоянии не до работы, и тем более не до отдыха. Нарушается режим дня, нормальный сон невозможен. Человека, столкнувшегося с такой проблемой, волнует только один вопрос: "Что делать, если чешется все тело?" Спектр возможных причин широк: от кожных болезней до психологических проблем. Происхождение кожного зуда необходимо учитывать для назначения лечения. Итак, для начала следует определить, почему чешется все тело, ведь зуд кожи может быть симптомом различных болезней. Дерматолог проверит, есть ли у вас кожные заболевания. Если болезнь будет выявлена, то врач назначит лечение. Также стоит проверить уровень сахара, поскольку такой симптом может проявляться у диабетиков. Если чешется все тело, сдайте анализы крови и кал на яйца глист. Даже пищевое отравление может вызвать зуд. Сначала нужно вылечить основное заболевание. Если же лечить только симптом, то результат будет временным, и вскоре зуд появится снова.

Витаминизируйтесь

При авитаминозе также иногда чешется все тело. Если причина зуда в нехватке витаминов, следует обратить внимание на рацион. Употребляйте в пищу больше фруктов и овощей, принимайте продающиеся в аптеках витамины. Особое внимание стоит обратить на содержание железа в крови, так как при дефиците этого вещества кожа становится сухой и чешется.

Банька в помощь!

Зуд может быть вызван и возрастными изменениями. С годами кожа человека становится сухой, дряблой. Помогут в этом случае крема и натуральные продукты. Полезно питать и увлажнять кожу молоком, медом, желтком, масками из овощей и фруктов. Для того чтобы эффект от лечения проявлялся быстрее, стоит предварительно очистить кожу, например попарившись в бане.

Первая помощь

Возможно, вас удивит, но, когда чешется все тело, причина может заключаться в недостаточном потреблении воды. При обезвоживании рекомендуются отвары трав. Крапива, ромашка, календула, череда оказывают успокаивающее действие. Помимо внутреннего применения, травяные отвары подойдут и для наружной обработки кожного покрова. Для избавления от зуда принимайте ванны с травами, накладывайте примочки с отварами или натуральными продуктами. Природные свойства чистотела и череды можно использовать для облегчения состояния. Сделайте из этих трав отвар и добавьте немного в ванну. Для этой цели также подходит и крапива. Протирать зудящую поверхность кожи можно раствором воды и сока укропа, взятых в отношении 2:1.

В здоровом теле - здоровый дух!

Иногда мы слышим фразу «я уже чешусь по нервам».

Действительно, нервные расстройства могут стать причиной того, что чешется все тело. В таком случае особое внимание стоит уделить оздоровлению психики, контролю над эмоциями и физическому состоянию. Чтобы дух был здоровым, нужно оздоравливать тело. Соблюдайте режим, ежедневно гуляйте, чаще бывайте на солнце, выполняйте гимнастику или начните посещать тренажерный зал. И не забывайте про здоровый сон.

Срочно к доктору!

При появлении кожных высыпаний немедленно обращайтесь в больницу. Так проявляют себя различные инфекционные заболевания, либо у вас проявляется аллергия. В данной ситуации необходимо лечение под наблюдением врача.

Используйте кремы и лосьоны против зуда. Медицинские кремы и лосьоны, которые содержат камфару, ментол, фенол и бензакоин – все, что охлаждает нервные окончания, уменьшая ощущения зуда и возможность расцарапать зудящую кожу. Эти средства можно применять непосредственно на зудящую кожу.

Накладывайте холодный компресс. Для защиты вашей кожи от дальнейшего раздражения и обеспечения временного облегчения покройте зудящую кожу прохладными и влажными бандажом, одеждой или полотенцем.

Сделайте пасту из пищевой соды. Пищевая сода – естественный кислотный нейтрализатор, который уменьшает зуд, восстанавливая естественный баланс pH вашей кожи. Смешайте воду с пищевой содой в пропорции один к трем, чтобы сделать успокоительную пасту, которую можно применить непосредственно к зудящей коже.

Примите прохладную ванну. В то время как горячая вода сушит кожу, делая ее потенциально еще более зудящей, немного теплая или прохладная вода может помочь облегчить зуд. Принимая прохладную ванну, стоит помнить:

Избегайте ароматических масел для ванн, порошков или пены, так как они могут изменить уровень pH вашей кожи и сделать ее более раздражительной.
Добавьте одну чашку пищевой соды в ванну, полную воды. Паста из пищевой соды обеспечит облегчение зудящей кожи, уравновешивая уровень pH вашей кожи.
Вы можете добавить 1-2 чашки овсянки мелкого помола, также называемой коллоидной овсянкой, в вашу ванну, чтобы успокоить раздраженную и зудящую кожу. Овсянка уменьшает зуд, балансируя pH уровень вашей кожи, снимая раздражение с верхних слоев кожи и защищая естественные жиры на вашей коже. Убедитесь, что овсянка мелкого помола, а вода не очень горячая, иначе овсянка загустеет и ее будет трудно очистить от ванны.

Выжмите лимонный сок. Лимоны содержат естественные вещества, которые могут «заморозить» ощущения и уменьшить воспаление. Просто разрежьте лимон на две части и выжмите сок непосредственно на зудящий участок кожи.

Используйте яблочный уксус. Яблочный уксус может быть хорошим средством от зуда из-за его естественных антисептических и противогрибковых средств. Намочите ватный диск или часть ткани яблочным уксусом и осторожно приложите на зудящую кожу.

Вотрите гель алоэ вера на воспаленную кожу. Алоэ вера обладает естественным охлаждающим и противовоспалительным свойством. Чтобы уменьшить зуд, натрите раздраженную кожу гелем этого растения и оставьте до высыхания. Вы можете получить гель алоэ вера двумя путями:

Отрежьте лист от живого растения алоэ вера, разрежьте его продольно и выдавите гель, находящийся внутри.
Купите бутылку алоэ вера в магазине.

Используйте мяту, тимьян или листья базилика. Все эти травы содержат эвгенол, который является естественным анестезирующим средством с успокаивающим и охлаждающим эффектом. Листья этих растений можно использовать двумя способами:

Измельчите листья и потрите им непосредственно на зудящую кожу.
Добавьте 16 грамм высушенных листьев в 500 миллилитров кипящей воды, чтобы сделать чай. Когда чай немного остынет, вы можете вылить его непосредственно на зудящую кожу, либо смочить им бандаж или полотенце для создания компресса.

Сделайте пасту из ягод можжевельника и гвоздики. Гвоздика и ягоды можжевельника обладают противовоспалительными свойствами, которые помогают облегчить зуд. Сделать пасту из ягод можжевельника можно следующим образом:

Расплавьте 100 грамм масла и 65 грамм воска.
Измельчите четыре столовых ложки ягод можжевельника и три чайных ложки целых гвоздик в кофемолке, и вмешайте их в расплавленную смесь.
Когда паста остынет, нанесите ее непосредственно на зудящую кожу.

Зачастую зуд вызывается индивидуальной непереносимостью какого-то вещества, которое попало или на кожу, или внутрь организма – через рот или инъекционным путем. Может он возникать при термической, механической или электрической стимуляции кожных рецепторов. Симптом также уведомляет о переизбытке в крови и других веществ, кроме появляющегося при аллергии гистамина. Некоторые такие заболевания могут быть опасными для жизни.

Откуда берется ощущение зуда

Императивное желание почесать участок кожи возникает, когда к болевым рецепторам (ноцицепторам), раскинутым в виде сети под слоем эпителиальных клеток, приливает кровь с высокой концентрацией растворенных в ней:

гистамина и/или гистидина. Эти вещества в избытке образуются иммунными клетками при попадании в организм некоторых – для каждого организма определенных – чужеродных белков;
желчных кислот, образуемых в печени. Они попадают в клетки кожи и не могут из них выйти при развитии такого состояния как холестаз – когда желчь не может полностью попадать в 12-перстную кишку, и вынуждена застаиваться в клетках печени и желчевыводящих путей;
серотонина – вещества, образованного из аминокислоты, которое при выделении приводит к значительному сокращению гладких мышц, находящихся в сосудах и внутренних органах. Это – нейромедиатор, то есть химическое соединение, благодаря которому осуществляется связь между нервными окончаниями (с нерва на нерв сигнал переходит не как электричество, а именно как пузырек с химической субстанцией, в зависимости от строения которой деятельность нейрона может тормозиться или активироваться). По своей структуре он очень похож на психоактивный галлюциноген ЛСД;
цитокинов – молекулы, которые делают возможным «общение» клеток иммунитета;
эндорфины – естественные обезболивающие молекулы;
азотистых шлаков, которые накапливаются в крови при болезнях почек;
некоторых других биоактивных субстанций: гормона щитовидной железы кальцитонина, ферментов поджелудочной железы (трипсина, калликреина), нейропептидов ВИП и вещества P.

Поскольку организм у каждого человека имеет свои особенности, не выявлено прямой связи между концентрацией вышеуказанных веществ и выраженностью потребности произвести механическую стимуляцию. Так, сильный зуд у одного индивида может сопровождать начальную стадию почечной недостаточности, тогда как у другого не появится даже при терминальной стадии уремии.

Зуду «подвластны» только кожа и те слизистые оболочки, пласт эпителиальных клеток у которых контактирует с внешней средой и расположен возле кожи: десна, язык, половые органы. Сигнал от расположенных под ними болевых рецепторов идет по нервным волокнам типа C и A-дельта, доходят до спинного мозга и вместе с его структурами доставляются в мозг головной, в его чувствительную зону.

Зуд может носить различный характер: от легкой «щекотки» до выраженного, мучительного. Природа его диктует человеку, как нужно «обработать» его локализацию:

расчесать: это более характерно для таких кожных патологий, как нейродермит или экзема;
осторожно растереть: присуще красному плоскому лишаю;
охладить (характерно для острой крапивницы).

Тем не менее, только исходя из этих характеристик, диагноз не ставится. В деле выяснения причины зуда кожи тела важны:

его локализация;
состояние кожных покровов в месте таких ощущений;
условия появления и облегчения зуда;
дополнительные симптомы.

Рассмотрим совокупность этих факторов, чтобы было легче обследоваться и выбрать именно того специалиста, который сможет довольно быстро облегчить Ваше состояние.

Виды зуда

Распространенность симптома – это основной критерий, с которого начинается диагностика причины кожного зуда. Исходя из этого мерила, pruritus (так называется зуд в медицине), может быть:

Такой симптом свидетельствует в пользу патологий, находящихся в компетенции врачей-дерматологов. То есть, местными изменениями сопровождаются заболевания кожи, менее опасные, чем болезни системные.

Болезни, сопровождающиеся покраснением кожи

Зуд и покраснение кожи более характерны для воспалительных или аллергических заболеваний. Это:

Контактный дерматит : раздражение и зуд расположены в месте, которое проконтактировало с аллергеном. Границы покраснения четкие. Для диагностики нужно вспомнить, в каких новых местах Вы бывали, каким новым средством бытовой химии начали пользоваться, какую одежду или аксессуар надели непосредственно на кожу. Так, покраснение в подмышечных областях может быть связано с ношением нового шерстяного свитера/платья или одежды привычной, но выстиранной новым порошком. А зуд кожи рук – с использованием нового крема или другого химического средства. Характерным отличием этого заболевания является полное исчезновение симптомов по окончании действия аллергена.
Атопический дерматит – заболевание, поражающее чаще детей, но может встречаться и у взрослых. Причины его – аллерген, чаще всего принятый через рот, с пищей. У детей покраснение располагается, в основном, на коже лица (на щеках), сгибательной поверхности колен и локтей. У взрослых: лицо исключается, краснеть могут запястья, колени и локти – на их сгибах.

Сочетание зуда и сыпи

Заболевание	Вид сыпи	Локализация, особенности
Контактный дерматит	Покраснения с четко очерченной границей, наверху покраснений могут быть пузырьки	В любом месте. Можно припомнить контакт с одеждой/аксессуаром/химическим средством
Крапивница. Если такие выступающие над покровом волдыри появились после механического трения этой области – дермографическая крапивница	Покраснения, имеющие границу, выступающие над уровнем кожи, склонные к слиянию между собой, похожи на след от удара крапивой	В любом месте
Буллезный пемфигоид	Вначале покраснения, возвышающиеся над кожей, после чего в этом месте появляется пузырек напряженных свойств	В местах, где происходит трение одеждой или аксессуарами (ремнем сумки, часов)
Экзема	Вначале покраснение, отек, имеющие четкую форму, затем тут появляются пузырьки, часть из которых вскрывается, на их месте развиваются корочки. В одном месте наблюдаются элементы сразу нескольких стадий (покраснение, пузырьки, корочки)	Симметричные участки кожи, чаще – на конечностях (в особенности – верхних), а также лице
Ограниченный нейродермит	Сухие бляшки, вокруг которых могут быть красные пятна, не имеющие со здоровой кожей четких границ	На боковых поверхностях шеи, в складках
Нейродермит диффузный	У взрослых – подсушенные пятна на коже, окруженные красноватым венчиком, без резкого перехода в здоровую кожу	Веки, стопы, губы, кисти. Может быть на всем теле.
	Отек и покраснение, отек и шелушение, сверху могут быть красные высыпания, пузырьки или корочки	У детей – после введения прикорма – на щеках, воротниковой зоне, верхних конечностей
	Мелкие выступающие над кожей пятна различной формы, блестящие	На 2 году жизни, располагаются в области складок
T-клеточная лимфома	Красные высыпания на коже, сопровождающиеся зудом, овальные	В местах, не подверженных солнечным лучам
Красный плоский лишай	Фиолетоватые, возвышающиеся над здоровым покровом сыпные элементы полигональной формы, с чешуйками	Сгибательная поверхность запястий
Фолликулит	Пузырьки и гнойнички	Бедра, спина, грудь
Псориаз	Серебристые бляшки, сверху на которых – шелушение	Разгибательная поверхность конечностей, зуд кожи головы и шеи, ладоней и подошв
Чесотка	Видны парные черные точки	Руки, подмышки, живот, гениталии

Сочетание зуда и кожного шелушения

Зуд сопровождает шелушение кожи в таких случаях:

Исход аллергической реакции, которая проявлялась как крапивница. Аллергия могла быть вызвана:
- продуктами;
- лекарственными препаратами;
- слюной животных;
- бытовой и другой химией;
- укусами насекомых;
- косметикой.
Экзема. При этом вначале отмечались различные виды пузырьков и покраснений. Локализованы эти элементы, как и шелушение после них, чаще симметрично на руках или ногах, а также на лице.
Нарушением функционирования яичников, щитовидной железы или . В этом случае будут отмечаться и другие симптомы. Например, для недостаточной функции щитовидки характерны набор веса, сухость и зуд кожи тела, в более поздних стадиях – замедление психических реакций. Для изменения работы яичников – нарушения цикла, трудность забеременеть и так далее.
«Поселение» в кишечнике глистов также может стать причиной чешущегося шелушения кожи всего тела.
Если шелушится преимущественно лицо, оно чешется, зудит, отмечается быстрое утомление глаз, выпадение ресниц, частое «закисание» глаз, причина может быть в заражении ресничным клещом, Демодексом.
Еще одной причиной и зуда может стать сахарный диабет. В этом случае нет сыпных элементов, но имеются общие симптомы: голод, жажда, частое мочеиспускание, легкое присоединение гнойничковой инфекции и плохое заживление ран.
Появившиеся после признаков ОРВИ зуд и шелушение, возникающее пятнами симметричных очертаний, расположенных чаще на туловище и бедрах, могут быт признаками розового лишая. Для постановки точного диагноза нужна консультация дерматолога.
Шелушение и зуд кожи стоп и ладоней могут говорить о грибковом их поражении.
и зуд кожи головы могут быть признаками:
- заболевания, вызванного грибком Pityrosporum Ovale;
- псориаза, при котором перхоть будет выраженной;
- фолликулита;
- покупки плохого шампуня.

Если зуд сопровождается жжением

Жжение и зуд чаще всего возникают в месте воспаления кожи. Это может быть реакция на механическое раздражение при бритье, пользовании депилятором или воском. Возможно также плохо заживающее воспаление при сахарном диабете, которое жжет из-за изменившихся в результате данного метаболического заболевания pH тканей. Жжением и зудом могут сопровождаться болезни вен нижних конечностей – тогда кожа может быть отечной, немного синюшной, но без какой-то видимой сыпи.

Сочетание этих двух симптомов может развиться у человека при появлении сыпи (см. соответствующий раздел) – как индивидуальная реакция на экзему, нейродермит, крапивницу или другой дерматит.

Другие симптомы, которые могут указать причину зуда

Симптом может указывать и на системные заболевания:

при холестазе кроме зуда возникает и желтушность если не всей кожи, то белков глаз. Зуд чаще появляется в местах, которые трутся одеждой, усиливается ночью;
запах мочи от тела, присыпанная белой «пудрой» сухая кожа и ее зуд, изменение количества или цвета мочи указывает на почечную недостаточность;
зуд кожи после принятия теплой ванны/душа характерен для эритремии – патологии, когда число эритроцитов значительно выше нормы.

Однако, если чешется кожа в течении некоторого времени после купания (душ, ванна) только в отопительный сезон, не исключено, что так реагирует кожа на "техническую" горячую воду в кране, содержащую различные вредные примеси. Если зуд ощущается после купания и в летнее время, возможно, причина в том, что вода очень жесткая, с большим содержанием хлора.

Зуд без других симптомов

Когда появился зуд, а на коже не видать ни сухости, ни «пудры», ни пятен, ни каких-либо изменении ее цвета, это могут быть:

заболевание системы кроветворения , в частности, лимфогранулематоз. Нужна консультация терапевта, который прощупает лимфоузлы человека, назначит и расшифрует гемограмму и другие анализы крови и направит к гематологу или онкологу;
старческий зуд , который появляется после 60 лет по неизвестной причине. Но, даже если Вы подходите под эту категорию, нужно исключить более серьезные заболевания;
психические или неврологические заболевания , симптомы которых Вы можете у себя не замечать;
население кишечника гельминтами , что можно исключить по анализу кала на их яйца, а также анализами крови на предмет антител к червям. Назначить такую диагностику – удел врача-инфекциониста (его можно найти в поликлинике в кабинете с сокращением «КИЗ»).

В любом случае, Вы можете не заметить те симптомы, на которые обратит внимание квалифицированный врач, поэтому при появлении зуда обращайтесь к нему.

Лечение

Лечение зуда кожи назначается после обследования, цель которого – выявить причину этого состояния. Основными анализами, которые помогут уточнить этологию, будут:

общие анализы мочи и крови;
глюкоза крови;
соскоб кожи на предмет определения грибов;
печеночные и почечные пробы (по крови);
тест на скрытую кровь в кале;
определение в кале яиц гельминтов.

Пока анализы выполняются, для смягчения симптомов зуда – если налицо нет признаков почечной или печеночной недостаточности, о чем должен сказать врач – назначаются антигистаминные средства: «Эдем», «Фенистил», «Диазолин», не вызывающие сонливости или препараты мощнее, но с данным эффектом («Супрастин», «Тавегил»).

При локализованном очаге может использоваться противоаллергическая мазь от зуда кожи, например, «Синафлан», «Акридерм», «Апулеин», гидрокортизоновая мазь или другие кортикостероидные средства. Назначаются иногда и другие местные препараты, негормонального происхождения – «Програф» или «Элидел».

Если зуд вызван холестазом, с успехом применяются препараты, абсорбирующиеся желчные кислоты. Когда причина симптома кроется в болезни крови, применяются специфические средства – ингибиторы моноклональных антител. Псориаз лечится совмещением местных и системных препаратов, нормализующих деление клеток кожи.

В случае крайне выраженного зуда назначаются слабые опиаты, и лечение дополняется гирудотерапией, ультрафиолетовым облучением кожи и .

Таким образом, причины зуда кожи головы и тела отличаются многообразием. Чаще всего, это различные аллергические реакции как на попавшее внутрь организма вещество, так и на прикоснувшееся к коже. Но могут быть и жизнеопасные болезни почек, печени или даже болезни крови. Чтобы уточнить причину и подобрать лечение, нужно пройти комплексное обследование.