Геморрой у женщин — симптомы и лечение в домашних условиях. Лекарства и народные средства для лечения геморроя у женщин в домашних условиях

Среди проктологических заболеваний самой распространенной проблемой у женщин является геморрой. Статистика утверждает, что восемь человек из десяти в возрасте от 28 до 65 лет знакомы с проявлениями геморроидальной болезни. Патология поражает представителей обоих полов, но геморрой у женщин встречается гораздо чаще.

Связано это с физиологическими особенностями женского организма, спецификой профессиональной деятельности и образом жизни. Рассмотрим подробнее, какие дополнительные факторы способствуют развитию недуга у женщин.

Женщины болеют геморроем чаще мужчин и этому есть свои особые причины. С одной стороны у представителей обоих полов есть общие причины возникновения этого заболевания. Это малоподвижный образ жизни и сидячая работа, долгое вождение автомобиля, а также . Однако немало причин возникновения геморроя имеют сугубо женский характер.

Основной причиной развития деликатной проблемы является нарушение кровообращения и венозного оттока в органах малого таза, ведущие к развитию застойных явлений, переполнению венозных сосудов кровью и формированию геморроидальных узлов. Основные причины, ведущие к такому состоянию, одинаковы как среди мужчин, так и среди женщин.

Это малоподвижный образ жизни, погрешности в питании, генетическая предрасположенность, вредные привычки. Но существуют особенности и состояния, характерные только для женщин, они и являются дополнительными факторами, провоцирующими развитие патологии.

Менструальный цикл . Эта физиологическая особенность женского организма может спровоцировать геморрой, так как в критические дни к органам малого таза значительно усиливается приток крови. Но именно в эти дни женщины старается меньше двигаться, и зачастую «заедает» болезненные ощущения чем- то вкусненьким. Результатом такого поведения становятся застойные явления в венах прямой кишки.
Беременность и роды . Эти специфические факторы лидируют в числе причин, способствующие возникновению геморроя. В период беременности значительно увеличивается давление матки на прямую кишку, пережимаются венозные сосуды, в результате чего нарушается кровоток и усиливаются застойные явления. В этот период женщина меньше двигается, набирает вес, значительно снижается ее физическая активность. Изменение рациона питания зачастую ведет к запорам, являющимся еще одним провоцирующим фактором.

Воспаление уже имеющихся геморроидальных узлов усиливается и длительных потуг, которые повышают внутрибрюшное давление и неблагоприятным образом отражаются на состоянии венозных сосудов.

Как выглядит геморрой у женщин, и есть ли разница в симптомах заболевания у представителей разных полов?

Симптомы (первые признаки) - фото

Признаки геморроя у женщин и мужчин одинаковы, клиническая картина заболевания имеет одни и те же симптомы и во многом зависит от формы и тяжести недуга. Геморрой бывает наружный, внутренний и комбинированный. На начальной стадии он заявляет о себе такими характерными симптомами, как:

Дискомфорт в области заднего прохода
Жжение и зуд в анальной области
Ощущение инородного тела в прямой кишке
Трудности с опорожнением кишечника

При возникновении первых тревожных признаков следует проконсультироваться с проктологом. Начальная стадия геморроя достаточно легко поддается лечению. Но если женщина из-за ложного чувства стыда затягивает с обращением к врачу и пытается самостоятельно справиться с проблемой, заболевание будет прогрессировать и со временем перейдет в хроническую форму, чреватую обострениями и развитием серьезных осложнений.

Если своевременно не начать лечение, первоначальный дискомфорт, вскоре сменится более тяжелыми проявлениями. у женщин проявляет себя следующими симптомами:

Внутренний геморрой у женщин проявляется аналогичными признаками:

Жжением и зудом, дискомфортом в прямой кишке
Болью и кровотечениями во время дефекации
Ощущением инородного тела в области заднего прохода

Но при этой форме геморроя узлы не выпадают, они находятся внутри прямой кишки, что может затруднять диагностику. Патология обнаруживается во время ректального обследования, которое проводит проктолог с помощью специальных инструментов. При комбинированной форме заболевания геморроидальные узлы воспаляются внутри и снаружи прямой кишки.

При отсутствии лечения геморрой переходит в хроническую форму и постоянно напоминает о себе обострениями. В запущенных случаях болезнь протекает тяжело, сопровождается мучительными симптомами и грозит опасными осложнениями. Единственным радикальным методом лечения в подобной ситуации будет удаление геморроидальных узлов хирургическим путем.

Классическое оперативное вмешательство по удалению геморроя переносится пациентами довольно тяжело, восстановительный период после таких вмешательств достаточно долгий и болезненный, к тому же велик риск развития послеоперационных осложнений. Чтобы избежать подобного развития событий, лечение следует начинать как можно раньше. Как лечить геморрой у женщин, и какие методы терапии следует считать наиболее эффективными?

Медикаментозное лечение

Для лечения геморроя применяют методы консервативной медикаментозной терапии или оперативное вмешательство.

Комплексная терапия заболевания включает в себя не только лечение лекарственными средствами, но и корректировку питания, образа жизни, лечебную гимнастику. Такой подход оказывается наиболее эффективным и позволяет быстро справиться с основными симптомами заболевания при геморрое 1- 3 стадии.

Чаще всего проявления геморроя лечат с помощью препаратов местного действия: мазей, гелей, кремов, ректальных суппозиториев. Эти лекарственные формы хорошо зарекомендовали себя в борьбе с патологией. Они прекрасно справляются с болевым синдромом, купируют воспаление, устраняют зуд и кровотечение. Многие препараты оказывают антисептическое и антибактериальное действие, обладают противоотечным эффектом, способны укреплять стенки кровеносных сосудов и препятствовать дальнейшему тромбообразованию. Наиболее популярными мазями от геморроя являются:

Такая форма лекарственных средств наиболее эффективна для устранения наружных проявлений недуга. назначают ректальные свечи, они лучше всего купируют воспаление и устраняют мучительные симптомы. Вот список наиболее распространенных препаратов:

Ректальные свечи оказывают выраженное противовоспалительное и обезболивающее действие, препятствуют развитию кровотечений из прямой кишки, благотворно влияют на состояние слизистой, способствуют регенерации и заживлению тканей. Многие препараты в виде ректальных суппозиториев применяют для лечения анальных трещин, которые часто сопровождают течение патологического процесса.

В тех случаях, когда местное лечение оказывается недостаточно эффективным, врач порекомендует сочетать свечи и мази с венотонизирующими препаратами в форме таблеток или капсул. Для приема внутрь назначают такие лекарственные средства, как:

Такие операции более щадящие, практически бескровные, они не требуют госпитализации и длительного периода восстановления. После процедуры пациент в этот же день отправляется домой и может вернуться к привычному образу жизни. Какие методы являются наиболее востребованными?

Все малоинвазивные вмешательства осуществляются в амбулаторных условиях, с применением специального оборудования и местной анестезии. Процедура длиться недолго, после нее пациент некоторое время находится под наблюдением врачей, затем отправляется домой. Восстановление после вмешательства происходит за короткий период, осложнений практически не бывает.

Диета и правильное питание

Комплексное лечение геморроя у женщин подразумевает не только применение медикаментозных препаратов, но и , способствующей нормализации работы кишечника и избавляющей от запоров - основной причины, вызывающей геморрой. Врач посоветует пациентке отказаться от употребления высококалорийной, острой, жирной, соленой пищи. Из рациона исключаются:

В ежедневном меню женщины должно быть больше свежих овощей и фруктов, содержащих клетчатку и витамины. Рекомендуется каждый день готовить овощные салаты с растительным маслом, употреблять кисломолочные продукты (йогурт, кефир, ряженку).

Следует отдавать предпочтение диетическому отварному мясу (курятине, телятине, крольчатине), нежирным сортам рыбы, чаще готовить диетические овощные супы. Рекомендуется больше пить:

Дневная норма должна составлять 1,5-2 л жидкости. Это поможет наладить работу кишечника и избавит от запоров.

Помимо этого, женщинам пойдет на пользу специальная гимнастика, призванная укрепить мышцы промежности и тазового дна. Специалист ознакомит пациентку с правилами выполнения лечебной гимнастики, после чего она сможет ежедневно выполнять комплекс упражнений дома.

Одновременно с основным лечением, женщины часто используют методы народной медицины. Во многих случаях народные рецепты приносят пользу, но чтобы избежать нежелательных осложнений, перед их применением необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Лечение внутреннего и наружного геморроя у женщин народными средствами

Лечение геморроя у женщин в домашних условиях часто основано на применении народных средств, но нужно помнить о том, что эти методы хорошо помогают лишь на начальных стадиях болезни.

Чаще всего для лечения применяют микроклизмы или сидячие ванночки с отварами лекарственных трав, используют самодельные свечи из сырого картофеля, моркови, делают мази на основе прополиса, меда, березового дегтя, примочки на основе настоев целебных растений.

Наружный геморрой у женщин обрабатывают ватными тампонами, пропитанными соком чистотела, репейным или облепиховым маслом, настоем зверобоя.

Женский геморрой хорошо поддается лечению паровыми ванночками. Для процедуры берут металлическую емкость, укладывают на дно горячий кирпич и на него помещают нарезанный лук или чеснок. Закрывают емкость деревянной крышкой с отверстием посередине. Больного геморроем располагают над емкостью таким образом, чтобы область ануса находилась над отверстием в крышке. Через нее выходит целебный пар, он не должен быть слишком горячим, иначе можно получить ожоги. Продолжительность процедуры – 10-15 минут.

Можно в домашних условиях приготовить качественную мазь на основе продуктов пчеловодства. Для этого рекомендуют взять по 1 чайной ложке прополиса, меда, вазелина, березового дегтя и масла облепихи. Все компоненты смешать до однородного состояния. Полученное средство наносить на воспаленные узлы перед сном или делать компрессы, выкладывая мазь на салфетку.

Для лечения внутренних узлов аптечной, шалфея, зверобоя, чистотела. Эти травы обладают противовоспалительным и ранозаживляющим действием. Можно делать микроклизму на основе водного раствора прополиса, ее объем не должен превышать 30- 50 мл.

Хорошо снимают воспаление и устраняют зуд самодельные свечи из сырого картофеля. Для этого из картофеля вырезают гладкую свечу, обмазывают ее медом и вводят в задний проход. Не менее эффективны свечи на основе меда, прополиса, березового дегтя и муки.

Внешние узлы можно лечить примочками из натертых на мелкой терке овощей:

сырого картофеля,
моркови,
свеклы.

Хорошо убирают болезненные ощущения ледяные примочки, для этого можно взять кубики льда из морозильника, завернуть их в стерильную салфетку и приложить на несколько минут к пораженной области.

Лечение геморроя у женщин ничем не отличается от терапии мужского геморроя. Важно понимать, что чем скорее вы обратитесь к врачу, тем больше шансов на то, что болезнь удастся победить и недуг не перейдет в хроническую форму.

Поэтому, будьте внимательнее к собственному здоровью и при появлении первых тревожных симптомов отправляйтесь . Только опытный специалист может подобрать действительно эффективное лечение, с учетом возможных противопоказаний и индивидуальных особенностей пациентки.

Профилактика

Чтобы не допустить развития болезни или предупредить рецидивы после успешного курса терапии, необходимо выполнять рекомендации врача и соблюдать профилактические меры. Ведь любую болезнь гораздо легче предотвратить, чем потом долго и мучительно лечить.

Геморрой при беременности и после родов

Как лечить геморрой при беременности и во время грудного вскармливания?

Причины геморроя у женщин при беременности и после родов (отзыв врача) - видео

Геморрой – это заболевание, при котором происходит расширение вен в области ануса и прямой кишки.

Геморрой в цифрах и фактах:

Хотя геморрой и причиняет массу неприятных ощущений, чаще всего его легко вылечить и предотвратить.
У мужчин заболевание встречается в 3-4 раза чаще, чем у женщин.
Считается, что геморроем страдает примерно 10% взрослого населения во всем мире. Он составляет 40% от все заболеваний прямой кишки.
По данным клиники Мейо, примерно половина людей к 50 годам начинают испытывать зуд , дискомфорт, кровоточивость в области прямой кишки. В большинстве случаев эти симптомы указывают на геморрой.
Чаще всего заболеванием страдают люди в возрасте 45-65 лет.
Ученые полагают, что 75% жителей Европы и Америки в какой-то момент своей жизни столкнутся с геморроем.
По статистике, только 4% людей, испытывающих симптомы геморроя, обращаются за медицинской помощью.

Особенности анатомии прямой кишки и геморроидальных вен

Прямая кишка – конечный отдел кишечника . У человека она начинается на уровне верхнего края третьего крестцового позвонка и заканчивается анусом. Основная функция прямой кишки – эвакуация каловых масс.

Отток крови от прямой кишки осуществляется по системе нижней полой вены. Венозные сосуды вокруг кишки образуют геморроидальное сплетение . Различают три венозных сплетения:

Подкожное. Расположено под кожей в области ануса.
Подслизистое. Находится под слизистой оболочкой прямой кишки, в нем выделяют нижний, средний и верхний отделы.
Подфасциальное. Расположено между мышечным слоем стенки кишки и фасцией.

Чем отличается наружный геморрой от внутреннего геморроя?

В зависимости от того, какие вены расширены и где находится геморроидальный узел, выделяют четыре разновидности геморроя:

Внутренний геморрой. Вовлекаются вены, которые находятся внутри прямой кишки под слизистой оболочкой. Внутренний геморрой обычно не причиняет боли, но может возникать болезненная кровоточивость.
Выпавший геморрой. Геморроидальный узел растягивается настолько, что выпадает из прямой кишки и оказывается снаружи. Обычно, если на него немного нажать, он вправляется обратно.
Наружный геморрой. Узел находится снаружи ануса, на коже . Пациентов часто беспокоят боли и зуд. Узлы могут трескаться и кровоточить.
Комбинированный геморрой. Представляет собой сочетание внутреннего и наружного геморроя. Встречается примерно у 40% пациентов.

Почему возникает геморрой?

Заболевание возникает, когда вены геморроидального сплетения растягиваются. Этому могут способствовать следующие факторы:

Сильное напряжение во время дефекации при хронических запорах.
Хроническая диарея . Также приводит к напряжению во время дефекации.
Ожирение . Чем больше в организме накапливается жировой ткани, тем сложнее сердцу проталкивать через нее кровь. В итоге начинается застой крови в венах нижней части тела.
Беременность. У беременных женщин нарушается отток венозной крови из полости таза за счет увеличенной матки.
Анальный секс. Частые анальные половые контакты могут приводить к раздражению слизистой оболочки прямой кишки и воспалительному процессу, что способствует развитию геморроя.
Наследственная предрасположенность. Если родители и близкие родственники человека страдают геморроем, его риски также несколько повышаются.
Неправильное питание: низкое содержание белка в рационе, частое употребление алкоголя, кофе, острой пищи.
Малоподвижный образ жизни. Развитию геморроя способствует длительное пребывание в положении стоя или сидя, поэтому риски заболевания повышены у людей определенных профессий (офисные работники, хирурги, которым приходится подолгу стоять во время операций).
Интенсивные физические нагрузки, при которых повышается давление в брюшной полости, венах.
Возраст. По мере старения стенки вен ослабляются, легче растягиваются.
Воспалительные процессы в кишечнике.
Частые стрессы .

Симптомы

Возможные симптомы геморроя:

Безболезненное кровотечение . Больной может заметить кровь на туалетной бумаге или в унитазе. Иногда кровотечение бывает достаточно сильным. При этом кровь не смешана с калом, а покрывает его.
Раздражение, зуд в области ануса. Возникают в результате воздействия на кожу слизи, которая в большом количестве выделяется слизистой оболочкой прямой кишки.
Узлы, выступающие в анальной области.
Дискомфорт, боль в области ануса .
Отек в области ануса.

Симптомы зависят от того, где находится геморроидальный узел. Внутренний геморрой обычно не имеет никаких симптомов, не приводит к боли и дискомфорту, его нельзя увидеть или почувствовать. При прохождении кала поверхность геморроидального узла может повреждаться, возникает кровотечение.

Со временем внутренний узел начинает выпадать из заднего прохода. Выпадение часто сопровождается болью, дискомфортом, раздражением.

Наружный геморрой чаще всего выглядит как шишка в области ануса. Нередко больных беспокоят такие симптомы, как зуд, боль, кровоточивость.

Стадии

Выделяют четыре стадии геморроя (стадии выпадения геморроидальных узлов):

Стадия	Описание
I	Узлы выступают в просвет прямой кишки, но их выпадения не происходит.
II	Во время дефекации происходит выпадение геморроидальных узлов, затем происходит их самостоятельное вправление.
III	Узлы выпадают не только во время дефекации, но и при незначительных физических нагрузках. Самостоятельного вправления узлов не происходит: приходится вправлять их обратно рукой.
IV	Выпавшие узлы не удается вправить даже рукой.

Осложнения геморроя

Кровотечение при геморрое. Иногда кровотечения при геморрое бывают настолько сильны, что приводят к анемии . Возникают такие симптомы, как бледность, слабость, повышенная утомляемость , головные боли , головокружения .
Образование тромбов. Внутри геморроидального узла могут образовываться кровяные сгустки (тромбы), в результате чего он набухает, становится болезненным, воспаляется.
Ущемление геморроидального узла. Распространенное осложнение на III-IV стадиях заболевания. Мышечный жом прямой кишки защемляет узел, в результате в нем нарушается кровообращение. Возникает сильная боль в области ануса, ощущение инородного тела, отек. Меняется цвет выпавшего узла: из розового или красного он становится синюшно-бордовым, черным. В конечном итоге может произойти омертвение узла из-за нарушения кровообращения. Иногда к таким последствиям приводит тромб в геморроидальном узле.
Экзема . Иногда это кожное заболевание возникает в результате постоянного раздражения кожи слизью из прямой кишки.
Воспаление геморроя. Довольно частое осложнение. Через поврежденные геморроидальные узлы может проникать инфекция .

Как выглядит геморрой?

Какой врач занимается диагностикой и лечением геморроя?

Диагностикой и лечением геморроя занимаются:

врачи-проктологи – специалисты по заболеваниям прямой кишки;
врачи-колопроктологи – специалисты по заболеваниям толстой и прямой кишки.

В каких случаях стоит обратиться к врачу?

Часто первым симптомом геморроя, который замечает пациент, становится кровотечение из прямой кишки. Многие люди не обращаются к врачу, считают, что ничего серьезного не происходит, лечатся народными методами или по совету родных и знакомых.

При появлении симптомов геморроя всегда стоит показаться врачу. В большинстве случаев выделение крови во время дефекации на самом деле происходит из-за геморроя. Но причины могут быть и куда более серьезными, вплоть до рака прямой кишки . В этом случае ранняя диагностика, возможно, поможет спасти человеку жизнь.

Если ваш стул стал очень темным, похожим на деготь, если в нем появились сгустки и примеси крови, нужно обратиться в больницу, чтобы разобраться, в какой части кишечника возникло кровотечение.

Если вы уже лечите геморрой в течение некоторого времени народными средствами , а заболевание не проходит – обратитесь к врачу.

"Скорую помощь" нужно вызвать, если у вас возникло сильное кровотечение, появилась слабость, головокружение, сильно ухудшилось общее самочувствие.

Какие вопросы стоит задать врачу?

Лучше составить список вопросов заранее, чтобы во время беседы с врачом ничего не забыть. Возможно, вам захочется знать ответы на следующие вопросы:

Почему у меня возникли эти симптомы? Что, вероятно, могло послужить причиной?
Есть ли риск осложнений?
Какое лечение вы мне назначите? С какой целью? Какого эффекта, скорее всего, можно ожидать?
Если лечение окажется неэффективным, что вы мне собираетесь назначить в этом случае?
Показано ли в моем случае хирургическое лечение? Почему показано/не показано?
Что я еще могу сделать самостоятельно, чтобы справиться с болезнью?
У меня есть другие проблемы со здоровьем – повлияет ли это на лечение геморроя?

Вопросы, которые вам может задать врач

Проктолог может задать вам некоторые вопросы:

Когда у вас возникли симптомы?
Насколько сильные неудобства они вам причиняют?
Как вы питаетесь? Какие продукты чаще употребляете? Как много в вашем рационе пищевых волокон?
Часто ли вы пьете кофе и алкоголь?
Что обычно усиливает ваши симптомы?
Что обычно облегчает ваши симптомы?
Болел ли кто-нибудь в вашей семье геморроем, раком прямой кишки?
Замечали ли вы другие изменения со стороны работы вашего кишечника?
Замечали ли вы кровь на туалетной бумаге, в унитазе?

Осмотр пациента

При подозрении на геморрой врач проводит пальцевое исследование прямой кишки. Процедура выполняется следующим образом:
1. Пациента просят снять одежду и принять на кушетке коленно-локтевое положение (стоя на четвереньках, опираясь на колени и локти).
2. Врач надевает латексные перчатки и смачивает указательный палец вазелином.
3. Врач вводит указательный палец в прямую кишку и ощупывает её изнутри. При этом он может обнаружить геморроидальные узлы и другие патологические образования.

Диагностика геморроя

Название исследования	Описание	Как проводится
Аноскопия	Во время процедуры врач осматривает прямую кишку пациента при помощи специального инструмента, - аноскопа , - который вводится на глубину до 12 см. Показания к аноскопии : нарушения стула; выделение из заднего прохода гноя, слизи, крови; геморроидальные узлы, которые не удается прощупать во время пальцевого исследования прямой кишки; подозрение на рак прямой кишки; кондиломы , полипы и другие образования; воспаление прямой кишки.	Аноскоп представляет собой небольшой стержень или конус с рукояткой, полый внутри, с заглушкой. Аноскопы бывают многоразовыми металлическими и одноразовыми пластиковыми. Врач смазывает аноскоп вазелином и вводит в прямую кишку пациента, осматривает её внутреннюю поверхность. Исследование дает возможность обнаружить не только геморрой, но и другие патологические процессы в кишке.
Ректороманоскопия	Процедура, во время которой врач при помощи специального инструмента, - ректороманоскопа , - осматривает слизистую оболочку прямой и частично сигмовидной кишки. Осмотр возможен на глубину примерно 25-30 см. Ректороманоскоп представляет собой металлическую трубку, в которой находится источник света и устройство для накачивания воздуха.	Пациента просят лечь на кушетку на левый бок и подтянуть ноги к животу. Процедура практически безболезненна, поэтому у взрослых её можно проводить без анестезии. У детей чаще всего применяют общий наркоз. Врач смазывает ректороманоскоп и вводит в прямую кишку пациента. Во время введения инструмента пациента просят сделать глубокий вдох. Врач постепенно продвигает ректороманоскоп глубже, подкачивая воздух в прямую кишку при помощи груши. Это помогает растянуть кишечник и лучше его осмотреть. Если возникает боль или инструмент начинает продвигаться с большим трудом, исследование прекращают.
Колоноскопия	Разновидность эндоскопического исследования, во время которого в прямую и толстую кишку вводят колоноскоп – инструмент, представляющий собой гибкий шланг с источником света и миниатюрной видеокамерой. Во время колоноскопии врач может осмотреть весь толстый кишечник пациента (примерно 150 см). Колоноскопия при геморрое может быть назначена в следующих случаях : подозрение на заболевания толстого кишечника; наличие у пациента факторов риска рака кишки; возраст пациента более 50 лет, если он давно не проходил это исследование.	Во время процедуры врач вводит колоноскоп в кишечник пациента через задний проход. Процедура безболезненна, но может сопровождаться дискомфортом. Некоторые клиники предлагают пройти исследование в состоянии медикаментозного сна. Человеку вводят препарат, который вызывает глубокий сон. Его действие продолжается примерно час. Этого времени хватает для того, чтобы провести колоноскопию. Обычно в тот же день пациент может покинуть больницу и отправиться домой.
Биопсия	Биопсия – исследование, во время которого врач получает фрагмент слизистой оболочки кишечника и отправляет на исследование в лабораторию. Это необходимо, когда имеется подозрение на рак.	Фрагмент слизистой оболочки для биопсии можно взять во время эндоскопического исследования .

Лечение

Если геморроидальные узлы небольшие и доставляют пациенту лишь незначительный дискомфорт, обычно врач назначает консервативное лечение в виде мазей, кремов, свечей.

Свечи от геморроя

Свечи от геморроя могут содержать лекарственные вещества, которые обладают сосудосуживающим эффектом, помогают справиться с воспалением, отеком, болью и зудом, улучшают заживление слизистой оболочки и предотвращают возникновение инфекции.

Врач может назначить вам свечи Релиф , Анузол , Проктоседил и др. Для улучшения регенерации тканей применяют ректальные свечи с метилурацилом . Обычно свечи рекомендуют использовать утром, вечером и после каждого опорожнения кишечника. Продолжительность курса лечения определяет лечащий врач.

Перед применением ректальных свечей нужно провести тщательную гигиену области ануса.

Мазь

Многие мази от геморроя обладают теми же лечебными эффектами, что и свечи. Врач может назначить мази, основным действующим компонентом которых является гепарин (Гепариновая мазь, Гепатромбин Г) – вещество, которое препятствует образованию кровяных сгустков.

Мази наносят на кожу в области геморроидальных узлов. Иногда мази выпускают в специальных тюбиках с навинчивающимися крышками – такую крышку нужно вставить в прямую кишку и выдавить небольшое количество мази, наподобие клизмы. В комплект может входить специальный аппликатор для удобного нанесения препарата. Частоту применения и продолжительность курса лечения определяет лечащий врач.

Таблетки

Таблетки и капсулы от геморроя, такие как Венорутон , Вазокет , Детралекс , Венарус , Флебодиа 600 , укрепляют и тонизируют стенки вен, улучшают микроциркуляцию. Также врач может порекомендовать вам применять биологически активные добавки для улучшения работы кишечника и нормализации стула, такие как Проктонис.

Слабительные при геморрое

Слабительные средства выпускаются в виде таблеток, гранул для растворения в воде , капель для приема внутрь, микроклизм. Они помогают справиться с запорами , которые усиливают симптомы геморроя.

Не стоит применять слабительные препараты часто и в течение длительного времени, тем более без контроля врача. Может возникнуть "эффект рикошета" - со временем запор усиливается, и человек уже не может сходить в туалет самостоятельно, без лекарства. Кроме того, частый необоснованный прием слабительных приводит к нарушению электролитного баланса.

Операции при геморрое

Миниинвазивные вмешательства

К миниинвазивным процедурам часто прибегают, когда геморрой сопровождается болями и постоянным кровотечением. Их можно выполнять в амбулаторных условиях. Прибегают к следующим методам лечения:

Хирургические вмешательства

Врач может назначить операцию, если геморроидальные узлы имеют большие размеры, либо другие методы лечения не помогли. Иногда хирургическое лечение может быть проведено в амбулаторных условиях, в других случаях необходима госпитализация в стационар.

Виды операций при геморрое:

Геморрой: группы риска, как развивается заболевание, симптомы, методы лечения - видео

Геморрой: симптомы и осложнения, причины и механизм развития, какие заболевания могут привести к геморрою, методы диагностики и лечения, мнение врача-колопроктолога - видео

Хирургическое лечение геморроя по методу Лонго - видео операции

Как бороться с геморроем в домашних условиях?

Вы можете самостоятельно выполнять некоторые мероприятия, которые помогут облегчить симптомы геморроя. Однако стоит помнить о том, что они не помогут избавиться от заболевания:

Хорошо помогают теплые ванночки от геморроя. Вы можете принять ванну или просто посидеть в тазике с водой. Нужно помещать область ануса в теплую воду на 10-15 минут 2-3 раза в день.
Тщательная гигиена анальной области. Нужно ежедневно принимать ванну или душ, тщательно мыть область ануса.
Не используйте в области ануса мыло и другие средства, которые могут вызвать раздражение. Избегайте использования ароматизированных влажных салфеток, в состав которых входит спирт.
Не пользуйтесь обычной туалетной бумагой. Лучше использовать влажные салфетки, но без спирта.
Используйте холод. Для снятия отека в области ануса можно использовать холодные грелки, пакеты со льдом, ткань, смоченную в холодной воде.

Диета при геморрое

Диета при геморрое преследует две цели: не допустить запоров и раздражения в области прямой кишки. Основные рекомендации:

Пейте достаточное количество жидкости. Это поможет сделать стул более мягким, облегчит его прохождение по кишечнику.
Ваш рацион питания должен включать больше овощей, фруктов, злаков. Они содержат растительную клетчатку, которая помогает предотвратить запоры.
Следует избегать алкоголя, кофе, крепкого чая.
Ограничьте острые блюда, специи.
Пищу лучше принимать небольшими порциями, 4-5 раз в день.
Ешьте примерно в одно и то же время.
Физическая активность также помогает нормализовать работу кишечника.

Нужно ли делать клизмы при геморрое?

При геморрое применяют 4 вида клизм:

Очистительные. Применяются при запорах. В прямую кишку вводят воду комнатной температуры, которая помогает избавиться от каловых масс. Также очистительные клизмы применяют во время подготовки к диагностическим процедурам, например, к колоноскопии .
Масляные. Помогают облегчить отхождение стула. В прямую кишку вводят 100 мл подсолнечного, оливкового или вазелинового масла температурой 37 o C.
Лечебные. В прямую кишку вводят раствор лекарственного вещества, который помогает устранить воспаление, кровоточивость. Нередко в качестве лечебных клизм применяют средства народной медицины: настой каштана , полыни , ромашки , коры дуба .
Гипертонические. В прямую кишку вводят концентрированный раствор соли, например, 10% натрия хлорида или 30% магнезии . За счет этого в просвет кишки поступает жидкость, которая разжижает каловые массы и облегчает их отхождение.

Перед применением любого вида клизм обязательно нужно проконсультироваться с врачом .

Народные способы лечения

Лекарственные травы от геморроя и другие средства народной медицины могут помочь облегчить симптомы заболевания и улучшить состояние, но они не устранят причину. Перед их применением нужно посоветоваться с врачом. Вся информация ниже приведена исключительно в ознакомительных целях.

Облепиховое масло от геморроя

Лекарственные эффекты облепихового масла при геморрое:

Укрепление сосудистой стенки за счет витамина C.
Уменьшение воспалительного процесса и борьба с инфекцией за счет органических кислот, дубильных веществ.
Уменьшение отека.
Ускорение заживления слизистой оболочки.

При геморрое применяют облепиховое масло и свечи. Их можно купить в аптеках. Маслом пропитывают кусок марли и делают повязку на область наружного геморроя на ночь.

Прополис от геморроя

Лекарственные эффекты прополиса при геморрое:

Предотвращение инфекции за счет содержания естественных природных антибиотиков .
Разжижение крови, предотвращение её застоя в геморроидальных узлах и образования сгустков.
Уменьшение отеков в области ануса.
Улучшение заживления кожи, слизистой оболочки, предотвращение кровотечений.
Борьба с зудом и болью за счет подсушивающего и прижигающего действия.

Народный рецепт приготовления мази с прополисом:

Взять 100 граммов сливочного масла (не соленого) или животного жира. Поместить в кастрюлю.
Поставить на огонь, довести до кипения.
Добавить 10 граммов очищенного прополиса.
Тщательно перемешать. Настаивать в течение 30 минут, до полного остывания.

Способ применения: наносить на геморроидальные узлы утром и вечером, а также после каждого опорожнения кишечника, 2-3 раза в день.

Картофель от геморроя

Народные рецепты применения картофеля при геморрое были распространены среди русских крестьян прошлых столетий. Лекарственные эффекты сырого картофеля при геморрое:

Уменьшение боли, зуда, раздражения.
Улучшение заживления слизистой оболочки.
Уменьшение отека и воспаления.
Укрепление сосудистой стенки за счет витамина C.

Способы применения сырого картофеля при геморрое:

Тщательно вымыть картофелину, чтобы на ней не осталось грязи, натереть на мелкой терке. Выжать из полученной кашицы сок, делать микроклизмы по 30 мл на ночь в течение 10-ти дней.
Делать на ночь повязки с натертым сырым картофелем.

Ромашка при геморрое

Лекарственные эффекты ромашки при геморрое:

Уменьшение воспаления.
Уменьшение боли.
Антисептическое действие – предотвращение инфекции.

При геморрое применяют отвар ромашки. Приготовление:

Залить одним стаканом кипятка две столовые ложки сушеных цветков.
Поставить на водяную баню на 20 минут.
Остудить, процедить.

Применение отвара ромашки при геморрое:

Для гигиены области ануса.
В виде примочек на ночь.
В виде сидячих ванночек – в этом случае придется приготовить побольше отвара. Он должен быть теплым, но не горячим. Ванночки делают в течение 10-15 минут, общая продолжительность курса – 8-10 дней.
Микроклизмы на ночь в течение 8-10 дней по 40-50 мл отвара.

Китайские пластыри от геморроя

В настоящее время в Интернете можно часто увидеть в продаже китайские пластыри и мускусную мазь от геморроя. Помогают ли они справиться с заболеванием?

Китайские пластыри чаще всего содержат лекарственные растения. Таким образом, они являются средством народной медицины. Возможно, они и облегчают симптомы геморроя на ранних стадиях, но никаких достоверных данных об их эффективности нет.

Мускус широко применяется в восточной народной медицине. Его эффективность не доказана. В западных странах это вещество в основном применяют в парфюмерии.

Народный метод лечения геморроя - видео

Физические упражнения при геморрое

Физические нагрузки могут приводить к усилению симптомов геморроя, особенно если они связаны с подъемом тяжестей. Чаще всего ухудшения носят временных характер. Если физические упражнения не ухудшают ваше самочувствие и не приводят к усилению симптомов, нет смысла от них отказываться.

Профилактика заболевания

В большинстве случаев профилактика геморроя сводится к профилактике запоров:

Ешьте больше продуктов, богатых клетчаткой: овощи, фрукты, цельные злаки. Это поможет сделать стул более мягким и увеличить его объем, улучшить отхождение.
Используйте пищевые добавки, содержащие растительные волокна. Предварительно проконсультируйтесь с врачом.
Больше пейте. 6-8 стаканов жидкости ежедневно помогут сделать стул мягким и улучшить его отхождение. Но от алкогольных напитков лучше отказаться совсем.
Не терпите, если вам хочется в туалет. Чем дольше вы терпите, тем плотнее становится стул.
Будьте физически активны. Регулярные упражнения помогают улучшить работу кишечника.
Не сидите слишком долго. Если у вас сидячая работа, делайте периодически перерывы, встаньте, пройдитесь.

Геморрой при беременности и после родов

У женщин геморрой чаще всего возникает во время беременности , после родов . Причины:

Увеличенная матка сдавливает вены, нарушая отток крови от прямой кишки.
Во время беременности женщин часто беспокоят запоры. Это заставляет сильнее и дольше тужиться в туалете, повышается давление крови в геморроидальном сплетении.

Как лечить геморрой при беременности и во время грудного вскармливания?

Во время беременности и грудного вскармливания можно применять не все препараты для лечения геморроя. Нужно обратиться к врачу, чтобы он назначил лечение. Кроме того, нужно соблюдать рекомендации, описанные в пункте "Как бороться с геморроем в домашних условиях?".

Причины геморроя у женщин при беременности и после родов (отзыв врача) - видео

Можно ли заниматься сексом при геморрое?

Занятия сексом при геморрое не противопоказаны. Но нужно помнить о некоторых правилах:

Анальным сексом заниматься не стоит. Он может привести к повреждениям слизистой оболочки кишки, усилению симптомов геморроя.
В постели нужно выбирать такие позиции, в которых вы не испытываете повышенного напряжения.
Не стоит заниматься сексом слишком долго, помните об умеренности.

Какой код имеет геморрой в МКБ?

Общий код, которым обозначаются в МКБ-10 все виды геморроя - I84. Коды отдельных форм заболевания:

I84.0 – внутренний геморрой с тромбозом ;
I84.1 – ущемленный, кровоточащий, изъязвленный, выпадающий внутренний геморрой;
I84.2 – неосложненный внутренний геморрой;
I84.3 – наружный геморрой с тромбозом;
I84.4 – ущемленный, кровоточащий, изъязвленный, выпадающий наружный геморрой;
I84.5 - неосложненный наружный геморрой;
I84.6 – остаточные геморроидальные метки на коже;
I84.7 – неуточненный геморрой на коже;
I84.8 – ущемленный, кровоточащий, изъязвленный, выпадающий неуточненный геморрой;
I84.9 – неосложненный неуточненный геморрой.

Повышает ли геморрой риск рака?

Нет, геморрой не приводит к раку . Но симптомы этих заболеваний нередко бывают сильно схожи. Поэтому в любом случае стоит посетить врача и пройти осмотр.
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Тему геморроя не принято обсуждать в свободное время в рабочих коллективах, нечасто поднимают её и в семейном кругу.

Люди годами мучаются с болезнью, но не решаются на визит к врачу, с удовольствием сетуют на варикоз вен ног, но умалчивают о нём же, если венозные узлы воспалились в области ануса.

С геморроем встречалась хоть один раз в жизни практически каждая женщина. Это заболевание встречается достаточно часто, ввиду некоторых причин.

Биологические причины геморроя у женщин

Часть причин возникновения геморроя обусловлена биологическими особенностями. В юном возрасте ощущение дискомфорта в области анального отверстия приходит вместе с началом менструаций. Оно связано с усиленным притоком крови в этот период к малому тазу.

В этом возрасте девочка обычно много времени проводит в сидячем положении за учебниками, при менструации тем более хочется ограничить активное движение. Так возникают предпосылки для венозного застоя в малом тазу. Первые сигналы о неблагополучии обычно принимаются за общее недомогание, характерное для этого периода.

Геморрой у беременных женщин – явление, можно сказать, неизбежное. Растущий плод давит на органы малого таза, женщина в этом состоянии испытывает боль и чувство тяжести в анусе, замечает кровянистые прожилки при дефекации. Во время родов на малый таз выпадает основная нагрузка, сопровождающаяся развитием венозных узлов.

Геморрой у женщин после родов закрепляется необходимостью длительного ношения ребёнка на руках. Многие считают, что дитя надо постоянно укачивать – так проще успокоить его, но масса ребёнка быстро растёт, обременительная привычка заставляет мать подолгу держать на весу большую нагрузку, что сказывается на состоянии венозной системы кишечника и ног.

Социальные причины

Редкая спортсменка занимается упражнениями с поднятием тяжестей, но ежедневные возвращения из магазина с тяжёлыми продуктовыми наборами в сумках – это удел большинства женщин, исподволь способствующий набуханию вен малого таза.

Работа большинства населения связана с малоподвижным состоянием, особенно это характерно для женских профессий – при положении сидя за столом или стоя на рабочем месте усугубляются застойные явления в стенке кишечника. Дома после трудового дня многие ищут отдых на диване перед телевизором – кровь застаивается, вены расширяются.

Злоупотребления в диете в виде преобладания углеводистой пищи с малым количеством клетчатки свойственны нашему рациону. Запоры становятся привычными, опорожнение кишечника происходит с дополнительными усилиями, вызывающими прилив крови к прямой кишке. Лишний вес добавляет нагрузку на венозную систему.

Не лучше обстоят дела и у женщин, увлекающихся лечебными диетами, при которых рекомендуются очистительные клизмы, нарушающие естественный цикл работы кишечника и создающие напряжение в нижней его части.

На первом этапе болезни беспокоят только тяжесть и незначительная боль после долгого сидения в одной позе или посещения туалета. Начальная стадия геморроя у женщин может длиться в течение нескольких лет, не привлекая к себе должного внимания.

Первыми признаками второй стадии будут выраженные болевые ощущения в области ануса при ходьбе, наклонах, поднятии тяжестей. Можно отметить появление слизи из заднего прохода и чувство жжения. Расширенные вены могут ощущаться как инородное тело в просвете кишки.

Для третьей стадии характерны кровянистые выделения из-за появления трещин в стенке кишки. При многолетнем течении процесса это может привести к анемии. Только в этой стадии больные обычно обращаются к врачу, хотя к этому времени застойные процессы часто становятся необратимыми, образуются выраженные геморроидальные узлы.

Симптомы внутреннего геморроя вскоре дополняются новыми страданиями: узлы становятся многочисленными, они выпадают из заднего прохода, их ущемление вызывает резкую болезненность, которая негативно сказывается на работоспособности, настроении и самочувствии. Наступает четвёртая стадия патологического процесса.

Внутренний геморрой у женщин

Симптомы начальной стадии вызваны расширением вен в области сфинктера (сжимателя) ануса. Стенка прямой кишки с набухшими венами воспаляется и создаёт ощущение тяжести в малом тазу.

Естественный акт дефекации становится проблемой, сопровождается выделениями крови, ощущением жжения и зуда.

На этом этапе можно достаточно легко и быстро избавиться от патологии. Сначала женщина в плену своих забот игнорирует эти сигналы.

Какой врач лечит геморрой?

В конце концов наступает время, когда, преодолев чувство ложной стыдливости, она приходит к специалисту. Врач, лечащий проблемы связанные с прямой кишкой, именуется проктологом. Он проводит пальпаторную и аппаратную диагностику.

Надо иметь в виду, что в настоящее время существует специальное бельё, которое позволяет проводить деликатное обследование весьма эстетично.

Поскольку в малом тазу женщины с прямой кишкой соседствуют детородные органы, то для правильной диагностики причин воспаления может потребоваться и консультация гинеколога.

Диагностика

Для обследования внутренней оболочки прямой кишки разработано несколько методов.

При аноскопии или ректороманоскопии используется тубус с подсветкой, помогающий рассмотреть узлы и оценить из состояние. Дополнить картину может ирригоскопия – это рентгеновское исследование прямой кишки.

Компьютерное обследование – колоноскопия – позволяет на экране монитора изучить изображение стенки кишки в мельчайших подробностях.

Для уточнения состояния проводят анализы крови с целью выявления анемии и кала для обнаружения в нём следов кровотечения.

Дифференцируют геморрой с циститом, пиелонефритом и перитонитом.

Лечение геморроя у женщин

Как можно быстро вылечить геморрой у женщин?

При назначении лекарственных препаратов врач учитывает причину возникновения патологии. Если он развился при беременности или в период кормления грудью, то противопоказанными окажутся большинство лекарств.

В такое время для лечения геморроя у женщин помогут мази и свечи с облепихой и ванночки с раствором марганцовки и настоями трав, их навание: ромашка, шалфей, кора дуба.

Туберкулёз, сифилис, грибковые заболевания имеют свои ограничения, только врач может определить пользу и вред конкретного вещества при этих ситуациях.

Сахарный диабет и гипертония также ограничивают применение многих препаратов.

В остальных случаях может быть предложен обширный арсенал средств.

Аппаратное лечение приносит быстрые результаты при внутреннем геморрое у женщин. Оно безболезненное и проводится в амбулаторных условиях:

криодеструкция – прижигание внутренних узлов низкой температурой,
склеротерапия – инъекция в геморроидальный узел вещества, сокращающего расширенную вену,
фотокоагуляция – воздействие инфракрасными лучами зоны утолщения стенки кишки,
латексное лигирование – наложение эластичных колец на участок с узлами.

Лечение геморроя с помощью мазей и свечей в домашних условиях

На всех стадиях развития геморроя широко используются ректальные свечи, названия: “Релиф”, “Проктозан”, “Ультрапрокт”, “Проктогливенол”, “Ауробин”, “Гепатромбин”. Свечи с адреналином сократят кровеносные сосуды и уменьшат кровотечение (опасны при гипертонии!). Свечи с новокаином или анестезином снизят болевые ощущения.

Хорошо воздействуют на узлы мазь гепариновая, “Троксевазин” (можно сочетать с одноимёнными таблетками), “Проктонис”, “Ауробин”, “Безорнил”, “Ультрапрокт”, уместны компрессы с мазью Вишневского.

Из средств народной медицины обычно применяют свечи из картофеля, свёклы, прополиса, листьев алоэ и сала. При наружном геморрое у женщин практикуются тёплые сидячие ванночки с отварами противовоспалительных трав.

Осложнения

Геморрой не только мучителен в своих проявлениях, но и опасен осложнениями. Наружный геморроидальный узел может ущемиться сфинктером, разовьётся его некроз. Застойные явления в узле способствуют развитию тромбоза.

Внутренний геморрой способен вызвать парапроктит или параректальные свищи.

Кровоточащие трещины могут стать причиной анемии или сепсиса.

Геморроидальные узлы иногда перерастают в раковую опухоль прямой кишки.

Профилактика заболевания

Для предупреждения геморроя прежде всего надо изменить малоподвижный образ жизни на активный. Если рабочий день женщина вынуждена находиться в статичной позе, то в свободное время она должна заниматься спортом, в течение трудового дня предусматривать паузы для разминки, по утрам делать зарядку.

Противопоказаны езда на велосипеде и силовые нагрузки.

В рационе надо отказаться от мучных изделий, ограничить употребление хлеба, крепкого чая и кофе, исключить жареную, жирную и острую пищу, следить за весом. Основой рациона должны стать фрукты и овощи, богатые клетчаткой.

Очень важно не допускать запоров, которые развиваются при употреблении углеводистой пищи.

При геморрое, особенно на поздних стадиях, требуется тщательное соблюдение гигиены промежности и заднего прохода. Несколько раз в день надо с мылом обмывать эту зону, можно добавлять настои трав или лечебных масел, чтобы не допустить осложнений.

Геморрой является довольно часто встречающимся заболеванием, как среди мужчин, так и среди женщин. Однако наиболее часто болеют лица женского пола.

Зачастую это связано с профессиональными особенностями и некоторыми физиологическими состояниями, присущими только женскому организму (менструации, беременности, родовая деятельность).

Лечение геморроя у женщин

В зависимости от степени тяжести, наличия осложнений и течения патологического процесса и подбирается схема лечения геморроя у женщин.

Самые первые стадии патологического процесса неплохо поддаются консервативной терапии с использованием седативных, флеботропных, гемостатических и анальгезирующих лекарственных средств.

С целью укрепления стенок сосудов применяются таблетированные препараты: Флебодиа, Детралекс, Троксевазин, Диосмин. В форме используются такие лекарственные препараты, как: Релиф Ультра, Гепатромбин Г, Ауробин - их можно использовать в домашних условиях.

Кроме того, при наличии воспаления показано использование микроклизм и сидячих ванночек с отваром ромашки или коры дуба, которые оказывают хорошее противовоспалительное и успокаивающее действие. Для снятия зуда и отёчности показано применение антигистаминных препаратов и средств для местного применения с глюкокортикостероидами.

При течении заболевания средней степени тяжести или наличии осложнений, явных выпадающих улов, следует прибегнуть к более эффективными методикам воздействия: криодеструкции, склеротерапии, инфракрасной фотокоагуляции, лигированию латексными кольцами.

К радикальному оперативному лечению геморроя у женщин следует прибегать в том случае, если патологический процесс сильно запущен и консервативная терапия не приносит должного эффекта, а также при регулярном выпадении и ущемлении геморроидальных узлов.

Геморрой у женщин — это хронический прогрессирующий патологический процесс в полости прямой кишки и анального сфинктера. По своей сути это варикозное расширение вен прямой кишки. Заболевание одинаково часто встречается и по течению аналогично у мужчин и женщин. В мире им страдает 5% населения. Геморрой самостоятельно не проходит, независимо от своей стадии. Само слово “геморрой” в переводе с латинского означает “кровотечение”. Основная его причина — переполнение вен при усилении артериального кровотока или замедлении венозного оттока. Расширенная вена имеет узлы — в данном случае геморроидальные. При слабости сфинктера по разным причинам происходит их выпадение за пределы ануса.

Причины патологии

Почему возникает геморрой у женщин? Причин и провоцирующих факторов в этом отношении имеется много. В основном они обусловлены сидячей работой. У женщин профессии часто не предполагают перемещений и другой двигательной активности, сопровождаются длительным сидением, стоянием, при этом возникают все условия для застоя крови.

Из причин можно выделить следующие:

Частые и первые причины возникновения геморроя у женщин возникают при наступлении беременности и родов, когда увеличенная матка начинает давить на сосуды, создавая условия для замедления кровотока в них, в этот же период появляются и запоры. Процесс родов и потуги дают максимальную нагрузку на сосуды малого таза.
Хронические запоры бывают у женщин намного чаще, чем у мужчин. Это связано с такой анатомической особенностью, как удлиненная сигмовидная кишка. В таких случаях женщина всегда тужится и в сфинктере возрастает давление на его стенки.
Физические перенапряжения — нередко женщины переоценивают свои возможности: работают шпалоукладчицами, на полевых работах, стройках, занимаются тяжелыми видами спорта — подъем штанг, борьба, многие женщины “тягают железо” в спортзалах.
Причины геморроя у женщин — это офисные работы, предполагающие сидение за бумагами, перед компьютером практически весь день, а в свободное время такое же сидение перед телевизором.
Менструация — вызывает прилив крови к органам малого таза и, если есть геморрой, то он больше проявляется.
Неправильное питание — ускоренный темп жизни, спешка не создают условий для нормального питания. Поэтому еда всухомятку, фастфуды, а вечером дома обильный ужин создают условия для запоров.
Диареи — тоже неблагоприятны, т.к. в этом случае идет раздражение слизистой кишки, натуживание при тенезмах.
Врожденная склонность к варикозу.
Склонность к анальному сексу. Пренебрежение гигиеной.
Регулярный прием слабительных, гидроколонотерапия, механическая чистка кишечника частыми клизмами.
Нарушение водного баланса. Недостаточный прием воды способствует развитию запоров и сгущению крови.

Механизм развития

Прямая кишка вся пронизана сплетением венозных сосудов. Среди них различают внутренние и наружные вены. При нарушении гемодинамики в них всегда развиваются реакции воспаления, и как следствие расширенные узлы — геморроидальные. Этому способствует и то, что скорость венозного кровотока всегда замедлена, и для растягивания вен с появлением в них узлов в некоторых их участках создаются самые подходящие условия. Кроме этого, происходит образование тромбов.

Кавернозные тельца — это сосудистые тельца в подкожно-жировой клетчатке в области сфинктера. Они являются источником узлов наружного геморроя. Вторая группа таких телец находится в подслизистой прямой кишки и формирует внутренний геморрой. Эти 2 формы могут и сочетаться. Указанные тельца составляют компонент запирательного канала прямой кишки, они увеличиваются при заполнении их кровью и хорошо закрывают вход, герметизируя прямую кишку и располагаясь по кругу. Их выпадение происходит в процессе натуживания. Эти тельца прикреплены к стенке кишки мышечными волокнами и фиброзной тканью, при натуживании они постепенно смещаются к анусу и выпадают. Алая кровь в кале явно артериального происхождения объясняется тем, что в просвет вен открываются мелкие артерии.

Классификация заболевания

Геморрой бывает наружный и внутренний; по течению — острый и хронический. Обе формы — это фактически стадии одного процесса. Различают 4 стадии:

Узлы расширены в полость кишки, но наружу не выпадают, при дефекации может выделяться кровь
При дефекации узлы выпадают, но после вправляются самостоятельно.
Узлы выпадают даже при незначительных нагрузках, сами не вправляются, т.к. тонус сосудов резко снижен. Узлы приходится вправлять рукой.
Узлы все время снаружи, рукой они уже не вправляются, постоянно вызывая дискомфорт и болевой синдром, часто и кровотечение из узлов у женщины. Фиброзно-мышечный каркас полностью дистрофирован.

Симптоматические проявления

По своим проявлениям женский геморрой аналогичен мужскому. Первым признаком геморроя является ощущение дискомфорта в анусе. Оно может появляться при ходьбе, сидении, акт дефекации может сопровождаться наличием крови в кале. При дальнейшем воспалении появляются покалывание, болезненность и выход узлов наружу при дефекации, выделяется слизь с едким запахом. Эта слизь вырабатывается в норме постоянно и служит смазкой кишечной оболочки. При воспалении ее выработка усиливается, она вытекает наружу. Именно это и создает ощущение постоянной влажности, вызывает зуд и расчесы вследствие своей едкости.

Первые признаки геморроя у женщин нарастают, анус отекает, любой процесс передвижения становится болезненным, больно даже стоять. Особенно резко усиливается боль при ущемлении узла. Сами геморроидальные шишки прощупываются как уплотнения под кожей. Посещение туалета вызывает страх перед болью, становясь проблемой. Жжение, зуд и боль в области ануса становятся постоянными. Уплотнения увеличиваются в размере и по количеству. При натуживании узлы выходят наружу.

Первая основная жалоба — чувство присутствия инородного тела в анусе, боли и ощущение тяжести в паховом канале во время ходьбы, которые обостряются даже при незначительных нагрузках. Кроме этого, может отмечаться вздутие живота и дискомфорт в желудке. Работоспособность при этом резко снижается. На стенках воспаленных узлов появляются эрозии. Узлы выпадают, признаки внутреннего геморроя у женщин переходят в симптомы наружного геморроя, узлы также становятся наружными. При остром процессе может возникать кровотечение во время акта дефекации.

Течение болезни носит волнообразный характер, иногда идет послабление симптомов. Но в любой момент симптомы геморроя у женщин могут обостряться. Хронический геморрой может существовать долгие годы, но не проходить. Если на 3 стадии лечения не происходит, геморрой переходит в 4 стадию. Вправление становится уже невозможным. Узлы большие, до 2 см в поперечнике, кровоточат. Лечение на этой стадии только оперативное. Геморроидальные кровотечения не бывают причиной анемии, они незначительны, с калом не смешиваются. Нестерпимость болей объясняется большим количеством нервных рецепторов вокруг ануса.

Возможные осложнения

Чем опасен геморрой у женщин? Самое частое осложнение — тромбоз геморроидальных узлов. Если узел более 2 см, то из-за напряжения в нем слизистой его оболочки появляется участок некроза, после его отторжения возникает кровотечение, при этом нередко отходит и тромб, уменьшая размер узла. Боли при этом снижаются. Может происходить ущемление узла с образованием вторичного тромбоза, возникающее в этих случаях кровотечение может быть значительным. В случае инфицирования узлов развиваются парапроктиты — воспаление тканей возле ануса. Если геморрой не лечить, то в прямой кишке образуются полипы и может возникнуть рак, особенно у пожилых женщин.

Диагностические мероприятия

Для постановки диагноза необходимо выслушать жалобы, собрать анамнез и провести первичный осмотр. Больная становится в коленно-локтевое положение и натуживается. Проводится пальцевое ректальное исследование, только после этого дополнительно врач назначает аноскопию. Для исключения опухоли производятся ректороманоскопия и ирригоскопия, особенно при неустойчивости стула и участившихся кровотечениях. Если анальный канал сужен и присутствует сильная боль, обследование не проводится. Итак, обо всем по порядку:

Пальцевое исследование показывает местные изменения и детали, ориентирует врача на проведение других методов обследования.
Аноскопия проводится при помощи аноскопа. Трубка с подсветкой вводится в прямую кишку на глубину 12 см, показывая степень геморроя и количество узлов.
Колоноскопия позволяет увидеть состояние слизистой всей кишки.
Ректороманоскопия или ректоскопия. Трубка вводится на глубину 30 см, позволяет осмотреть прямую кишку и часть сигмовидной. Гибкий ректоскоп показывает весь толстый кишечник вплоть до слепой кишки.
Ирригоскопия — проводится рентгенологическое исследование толстой кишки. Снимки дают полную информацию обо всех выпуклостях в стенке кишечника.

Помимо всего этого, берется общий анализ крови.

Необходимое лечение

При геморрое у женщин лечение включает в себя консервативное, малоинвазивное и радикальное (хирургическое). При назначении какого- либо вида учитываются все факторы: возраст, степень выраженности, наличие сопутствующих патологий и пр. Консервативная терапия дает эффект в 20-45% случаев. Она проводится при легком, среднем течении, при беременности и при невозможности провести операцию. Консервативая терапия состоит из:

антибактериальной, обезболивающей терапии;
использования тромболитиков;
физиотерапии;
средств со слабительным эффектом, исключающих натуживание.

Это делается для купирования боли, улучшения кровотока, снятия воспаления, уменьшения тромбоза, снятия спазма сфинктера.

Чем лечить геморрой у женщин должны решать врачи. В качестве обезболивающих применяют различные мази и гели с анальгезирующим эффектом: Проктогливенол, Ультрапрокт, Релиф, Ауробин, Безорнил, Нефлуан, свечи с красавкой, облепихой, адреналином, новокаином, Эмла, для снятия воспаления — НПВС — Преднизолон, Нимесил, Кетопрофен, Индометацин , Диклофенак и др. Тромболитики — мазь Гепатромбин, Проктоседил, антикоагулянты с местным действием — Гепарин, Нигепан, Троксевазин. При наличии воспаления — Левомеколь, Мафенид, Левосин. Широко применяют мази с венотониками и ангиопротекторами — Флебодиа, Трибенозид, Детралекс, Эскузан, Троксерутин, Эндотелон. Для смягчения процесса дефекации и уменьшения натуживания — слабительные: Макроголь, Псилиум, Лактулоза, Антрасенин.

Малоинвазивные методы:

Склеротерапия — введение непосредственно в область узла склерозанта, под действием которого происходит склеивание вен.
Лигирование — на узел накидывают латексное кольцо, которое его стягивает. В пережатом участке нарушается питание, узел отмирает и через 2 недели отваливается вместе с кольцом.
Коагуляция — к узлу подводят световод, излучающий тепловую энергию, что способствует запустеванию и склеиванию сосудов.
Криотерапия — процесс заморозки наружных узлов жидким азотом, после чего ранка заживает первичным натяжением.
Лечение геморроя у женщин инфракрасной коагуляцией. Это устраняет только внешние проявления — сами геморроидальные узлы, а первопричина заболевания остается — повышенный прилив крови к венам толстого кишечника.

Хирургическое лечение проводят в 3 и 4 стадии геморроя . Как лечить геморрой у женщин в этих стадиях и каким методом операции определяется самим хирургом. Проводится полное удаление узла — геморроидэктомия — иногда до 3 узлов сразу, прошиваются сосуды, питающие их. Проводят операцию под местным обезболиванием. Больная еще неделю находится в отделении под наблюдением. Из других операций можно назвать операцию по методу Лонго и биполярную коагуляцию узлов аппаратом Liga Sure.

Профилактические мероприятия

Профилактика требует исключения всех провоцирующих факторов. Необходимо придерживаться следующих правил:

сбалансированное питание;
достаточный питьевой режим;
омывание ануса прохладной водой после дефекации;
избегание запоров;
тренировка сфинктера специальными упражнениями по Кегелю;
занятия умеренным спортом;
нормализация режима, отказ от кофе, алкоголя, диета с большим количеством клетчатки, отказ от острых и жареных блюд;
после дефекации использование стерильных увлажненных салфеток вместо бумаги;
исключение любых тепловых процедур.

Также не следует натуживаться, поднимать тяжести, сидеть на жестких стульях. Необходимо больше гулять, особенно беременным, не высиживать в туалете часами за интересной книгой или газетой, при наличии сидячей работы каждые 15-20 мин вставать и разминаться.