У ребенка перегиб шейки желчного пузыря симптомы и лечение. Загиб желчного пузыря у детей: что делать в случае такого диагноза Перегиб желчного пузыря ребенка причины

Известно, что перегиб в теле желчного пузыря – это неприятная аномалия, при которой орган приобретает несвойственную ему форму и начинает неправильно работать. Если не принять вовремя меры, желчь начнет застаиваться в пузыре, что неминуемо приведет к развитию осложнений.

Что такое перегиб желчного пузыря

Полноценная работа органа зависит от того, как регулярно будет проходить отток желчи. Кроме того, важно отсутствие деформации, перетяжек, загибов. Желчный пузырь с перегибом – это патология, связанная с изменением формы органа, которая вызывает дискомфорт и многочисленные проблемы со здоровьем. У человека меняются все важные пищеварительные процессы, сложные химические соединения начинают неправильно расщепляться.

После постановки такого диагноза, как перегиб, скручивание или искривление желчного пузыря, пациентов волнует вопрос лечения. Если вовремя не начать терапевтический курс, то могут образоваться камни в больном органе, застой желчи или эрозия. Если заболевание было запущено, препараты и народные методы лечения могут не дать результата, поэтому требуется оперативное вмешательство.

Симптомы

Желчный пузырь человека состоит из дна, тела, шейки и имеет овально-грушевидную форму. Врожденный порок диагностируется при проведении УЗИ у пациента. Если перетяжка желчного пузыря у ребенка выражена неярко, то обнаружить ее могут в школьном возрасте, если появится вздутие, горечь во рту, тошнота по утрам. При сильной деформации органа уже в грудном возрасте появляются такие признаки, как срыгивание, вздутие живота, тошнота (при введении в рацион новых продуктов).

Разные типы желчного пузыря с перегибом сопровождаются разными симптомами:

Перекрученный желчный пузырь в области между дном и телом вызывает у пациента тошноту, нездоровое снижение веса, изменение цвета лица, острую боль в ребрах или лопаточной области, повышенную потливость.
Перегиб в шейке желчного пузыря (фиксированный или лабильный) отличается острым течением. Основные признаки: повышение температуры тела, тошнота, боль в левом боку, вздутие живота.

Функциональный перегиб (временный) дает о себе знать при поднятии тяжестей острой болью в боку.
Желчный пузырь с многократным перегибом – это деформация в нескольких местах, которая встречается реже. При этом увеличиваются в объеме разные отделы органа, формируются спайки, образуются камни, нарушается нормальное кровообращение. Данный тип заболевания протекает тяжело, сопровождаясь частой тошнотой и острой болью.

Причины

На вопрос о том, почему у новорожденного малыша может появиться такое нарушение, медики не дали точного ответа до сих пор. Возможно, перекруты или перегибы передаются малышам по наследству, например, когда у матери или отца данный орган имел такую аномальную форму. У взрослых пациентов, которые жалуются на желчный пузырь с перетяжкой, могут быть разные поводы для появления патологии.

Что может быть причиной заболевания:

травма печени;
желчнокаменная болезнь;
осложненный холецистит;
спайки брюшины;
тяжелые нагрузки на организм;
следствие заболеваний печени (цирроза, гепатита, гепатоза);
резкое опущение внутренних органов после быстрого похудения;
гиподинамия.

Последствия

Перегиб желчного пузыря в области шейки не является для человека жизненно опасным заболеванием, если своевременно начать его лечить. Последствия патологии формируются годами и дают о себе знать только при запущенности недуга, отсутствии терапии, несоблюдении рекомендаций врача. В результате, на стенках пузыря образуются трещины (или даже разрывы), по которым желчь может вылиться в брюшину. Если это произойдет, пациенту назначат операцию по удалению желчного пузыря.

Традиционно данное нарушение приводит к желчнокаменной болезни. У некоторых пациентов развиваются запоры, дисбактериоз, хронический холецистит, дискинезия желчевыводящих путей и другие заболевания. Чтобы этого не произошло, требуется контролировать питание, регулярно проходить курсы желчегонных таблеток, употреблять настои полезных трав, ежегодно проходить полное обследование.

Лечение перетяжки желчного пузыря

Прежде всего, пациенту требуется консультация гастроэнтеролога. Если патология имеет врожденный характер, при этом не сопровождается симптоматикой, то основным методом лечения должна быть диета. Чтобы держать мышцы и стенки больного органа в тонусе, рекомендуется принимать отвары лекарственных растений. Этот метод препятствует образованию камней, трещин и прочих осложнений.

Если неосложненный одинарный или двойной перегиб желчного пузыря сопровождается характерными симптомами, то курс лечения дополняют соответствующими препаратами. Кроме того, пациентам рекомендуется физиотерапия: электрофорез с новокаином, «слепое зондирование», ультразвуковое лечение, специальная гимнастика. При серьезном нарушении процессов кровоснабжения или перфорации перегородки больной орган приходится удалять.

Препаратами

S образный желчный пузырь лечат следующими препаратами:

«Гепабене» – обезболивающие желчегонные капсулы, принимают трижды в день.
«Никодина» – противовоспалительные таблетки, улучшают секрецию желчи, регулирует обменные процессы. Принимают 2-3 раза по одной таблетке после еды.
«Урсофальк» (суспензия или капсулы). Помогает нормально работать деформированному органу, регулирует отток желчи, расщепляет камни. Принимают 3 раза в сутки.

Народными средствами

Существует также несколько домашних рецептов для лечения этого заболевания:

Тыква должна стать любимым продуктом пациента. Ее употребляют по 0,5 кг в сыром или вареном виде. Можно заменить продукт одним стаканом тыквенного сока.
Перга или цветочная пыльца. Принимают по 1 ч. л. натощак перед едой 1-3 раза ежедневно.
Горечавка желтая. 1 ст. л. сухих корней растения заливают 0,4 л. воды (прохладной). Настаивают средство 8 часов, процеживают, пьют до еды по 1 стакану.

Диета при перегибе

vrachmedik.ru

Причины

Причины перегиба желчного пузыря условно можно разделить на два вида: врожденные и приобретенные. В первом случае формирование неправильного положения органа происходит еще в утробе матери на пятом месяце беременности. Такая биологическая аномалия, как правило, никак себя не проявляет и протекает у детей бессимптомно.

С возрастом ребенок «перерастает» и продолжает вести полноценную жизнь. Во втором случае спровоцировать заболевание могут следующие факторы:

Неправильный режим питания (голодание, нерегулярный прием пищи, переедание).
Увеличение правой почки, печени (гепатомегалия), желчного пузыря.
Ожирение.
Частое пребывание в сидячем положении у компьютера (функциональный загиб).
Занятия тяжелым физическим трудом или спортом (атлетика, фитнес).
Опущение внутренних органов.
Повышенная подвижность желчного пузыря (лабильный перегиб).
Хронические воспаления органов билиарной системы.

Код по МКБ-10 - К82.8 Другие уточненные болезни желчного пузыря.

Симптомы

Желчный пузырь имеет грушеобразную форму и состоит из трех основных частей: шейки, дна и тела. От того, в какой области произошла деформация, ребенок будет жаловаться на разные проявления дискомфорта и болевого синдрома. Общая клиническая картина обычно выражается в следующих симптомах:

Нарушение стула (диарея/запоры).
Боль в правом боку, отдающая в лопатку и грудной отдел спины.
Вздутие живота, сопровождающееся распирающей болью в правом боку, которая постепенно перетекает и на левую сторону.
Резкие перепады температуры тела.

В случае, когда перегиб желчного пузыря сопровождается воспалительным процессом, то происходит изменение цвета кожи - лицо ребенка приобретает землянистый оттенок.

Симптоматика в зависимости от места перегиба будет выглядеть так:

Излом на стыке дна и тела. Считается самым распространенным типом деформации желчного пузыря и сопровождается такими признаками: боль, опоясывающая зону брюшной полости, лопатки и ключицы, рвота после еды, приступы тошноты. Также часто у детей наблюдаются заеды в уголках рта, налет на языке, излишняя потливость, окрашивание глазной оболочки в желтоватый цвет.
Перекручивание шейки. В этом случае больной жалуется на боль в левом подреберье, вздутие живота, постоянную тошноту и общее недомогание, вплоть до лихорадки. Нередко болезненное состояние сопровождается повышенным газообразованием и метеоризмом, происходящим на фоне повышения температуры. Если желчь проникает из пузыря в брюшную полость, то такой «сценарий» может привести к развитию перитонита.
Комбинированный перегиб в нескольких зонах. Встречается достаточно редко и характеризуется острой локализованной болью в области живота, ярко выраженным рвотным рефлексом, тошнотой, высокой температурой. Причинами множественной деформации желчного пузыря может служить наличие в нем камней или опущение органов ЖКТ.

Диагностика

Основным методом, позволяющим правильно диагностировать изгиб желчного пузыря, является ультразвуковое исследование. С его помощью можно не только точную локализацию перегиба, но и определить общее функциональное состояние органа, включая все протоки, внутренние стенки дна и зону шейки.

Эхография обычно проводится в два этапа. Сначала производится начальное обследование желчного пузыря, затем ребенку дают выпить яичный желток (для секреции желчи), после чего проводят заключительное УЗИ. При врожденной патологии клиническая картина остается неизменной, в противном случае - на экране будут просматриваться изменения формы пузыря в виде линейных образований (изгибов).

Лечение

В большинстве случаев лечебная терапия основана на использовании консервативных методов, направленных на отток скопившейся желчи и предотвращение ее избыточной концентрации в желчном пузыре. К ним относится:

Индивидуальная диета.
Прием желчегонных препаратов, смазмолгетиков, антибиотиков, пробиотиков.
Физиопроцедуры.
Фитотерапия.
Гирудотерапия.
Курортно-санаторное лечение.

План лечения составляется исключительно врачом-гастроэнтерологом на основе общего анамнеза и индивидуальных особенностей организма ребенка.

Лекарства

Назначение медикаментов осуществляется только при наличии ярко выраженных симптомов, сопровождающихся стойким болевым синдромом. Поскольку многие лекарства предназначены исключительно для взрослых, выбор медпрепаратов для детей весьма ограничен. Обычно прописываются Хофитол и Холосас.

Хофитол. Активный компонент - экстракт из листьев артишока полевого. Обладает желчегонной функцией, а также гепапротекторным действием. Выпускается в форме таблеток и раствора. Допустим к приему детям от 6 лет. Таблетки принимаются натощак по 1-2 штуки (в зависимости от возраста) трижды в день. Стандартный курс терапии - 2-3 недели. Настойка пьется по ¼, ½ части от взрослой дозы (3 мл в день) перед едой. В качестве побочного эффекта может наблюдаться диарея.
Холосас. Основной ингредиент - экстракт плодов шиповника, содержащий в своем составе пектины, эфирные масла, флавониды, витаминный комплекс (А, РР, В2, С), фруктовые кислоты, лецитин. Обладает желчегонным свойством, улучшая обменные процессы в печени. Выпускается в форме жидкого сиропа. Принимается вовнутрь за 0,5 часа до приема пищи по ¼ ч. ложки несколько раз в день. Назначается детям от 3-х лет. Курс приема зависит от запущенности болезни и подбирается индивидуально.

Фитотерапия

Для лечения и профилактики дискинезии активно используются травы. Наиболее эффективным является травяной сбор, состоящий из календулы, перечной мяты, пижмы, цветков ромашки аптечной и тысячелистника. Его можно собрать самостоятельно, исходя из пропорций всех компонентов 1:1, или же приобрести в аптеке (Желчегонный сбор № 3).

Отвар готовится по классическому рецепту: 2 ст. л. сухой травяной смеси заливается 200 мл кипятка, а затем томится на паровой бане 15-20 минут. После остывания настойку необходимо процедить и разбавить кипяченой водой до исходного объема (200 мл), поскольку часть жидкости испаряется во время приготовления.

Перед применением отвар обязательно взбалтывается. Принимается вовнутрь натощак (за 20-30 минут до еды) по 1/6 стакана. Разрешается к приему детям от 9 лет и старше. Максимальный курс фитотерапии - 1 месяц. Побочными эффектами могут быть различные аллергические проявления на коже, а также изжога.

Диета

По мнению доктора Комаровского самым оптимальным лечением перегиба желчного пузыря является специальная диета, разрабатываемая на основе общепринятых принципов правильного питания. Дневной рацион должен рассчитываться на 5-6 приемов пищи с перерывами между едой приблизительно в 4 часа.

Жирное мясо.
Колбасы, сало, копчености.
Специи.
Соления.
Консервы.
Маргарин, топленое масло.
Чипсы, снеки, орешки, сухарики.
Пепси-кола, спрайт и прочие газированные напитки.
Полуфабрикаты.
Сухофрукты (курага, виноград, чернослив).
Бобовые (фасоль, горох, чечевица).
Мед, шоколад, варенье.
Жевательная резинка.

Разрешенные продукты:

Нежирное мясо (крольчатина, птица, говядина).
Кисломолочные изделия.
Макароны.
Морепродукты и рыба.
Растительное масло.
Свежие сезонные овощи, ягоды, фрукты.
Каши.

Несмотря на использование диеты, питание ребенка должно быть полноценным и разнообразным. Предпочтение необходимо отдавать таким способам приготовления блюд как варка, паровая обработка, запекание, тушение. Следует также помнить, что пища, сделанная в домашних условиях, намного полезней, чем покупная, из-за отсутствия в ней консервантов, пищевых красителей, стабилизаторов и прочих химических веществ. По возможности нужно обогащать рацион растительными продуктами, богатыми пищевыми волокнами.

Крупы отлично впитывают желчь, поэтому хорошим вариантом для завтраков станет геркулесовая каша, приготовленная на молоке, а также гречка и пшено.

Из сладостей можно давать детям крекеры, конфеты птичье молоко, зефир, халву. Для готовки супов лучше подойдут крупяные и овощные бульоны, а в списке фруктов обязательно должны присутствовать бананы, клубника, сливы, некислые яблоки.

Физиотерапия

Применение физиопроцедур в комплексе с другими методами лечения показывает достаточно хороший терапевтический эффект, содействуя улучшению кровопотока к желчному пузырю, а также повышению активности рядом расположенных мышц и, как результат - полному восстановлению рабочих функций органа.

В качестве профилактического средства дискинезии может назначаться лечебная гимнастика, состоящая из специально подобранных упражнений, которая при регулярном выполнении способствует нормализации работы желчного пузыря и оттоку застоявшейся желчи.

Прогноз заболевания

Поскольку скапливаемая желчь мешает процессу расщепления и переваривания пищи, то со временем в крови начнет увеличиваться уровень жирных кислот и, наоборот, замедляться скорость окисления глюкозы. Как результат, могут начать развивать следующие патологии:

Ухудшение зрения.
Дисфункции органов пищеварения.
Снижение тонуса мышц.
Образование камней в почках и желчном пузыре.
Отставание в общем развитии.

При правильно определенной терапии прогноз заболевания имеет положительную тенденцию, и во многих случаях по мере взросления ребенок избавляется от всех симптомов болезни.

На видео врач Комаровский рассказывает, что делать при деформированном желчном пузыре у ребенка.

bolitpechen.ru

Почему возникает заболевание?

Перегиб пузыря у ребенка бывает врожденный или появляется уже после рождения. В результате генетических изменений нарушается развитие мышечного слоя плода.

Врожденная патология чаще всего не проявляется у человека. Пациент может длительное время не знать о перегибе желчного пузыря, и только после проведения исследования другого органа брюшной полости патология будет обнаружена.

Врожденный перегиб органа не причиняет неудобств человеку, а в некоторых случаях проблема разрешается самостоятельно, без проведения лечения.

Если патология обнаружена у новорожденных, то следует незамедлительно начинать лечение.

Приобретенная деформация органа развивается у ребенка вследствие ряда причин:

Причина № 1: кормление ребенка происходит неправильно. Необходимо кормить ребенка только тогда, когда он сам захочет кушать. У маленьких детей желчь, которая принимает участие в переваривании пищи, выбрасывается в тот момент, когда малыш голодный. Пищеварительная система передает сигнал мозгу о том, что пора принимать пищу. Если ребенка покормить в то время, когда организм не готов переваривать еду, то, скорее всего, желчи будет недостаточно. Это вызовет расстройство пищеварительной системы. Со временем желчный пузырь будет увеличен, что приведет к его перекруту;
Причина № 2: меню составлено неправильно. Многие родители составляют своим детям меню, в котором присутствуют первое и второе блюда. Так делать нельзя в связи с особенностью производства желчи в детском организме. Когда первое жидкое блюдо попадает в пищевод, основная порция желчи смывается. Когда малыш сразу же кушает второе, желчи не хватает, чтобы качественно переработать продукт. Нужно кормить детей каким-либо одним блюдом. Когда ребенок проголодается, его можно накормить еще раз. Кроме того, важна правильная диета;
Причина № 3: частые физические нагрузки или стрессы. Нервные окончания регулируют сокращение органов. Если ребенок испытывает частые стрессы, то они не выполняют свои функции. В результате нарушается производство желчи, пища не переваривается. Поднятие тяжелых предметов может спровоцировать опущение внутренних органов, поэтому образуется перекрут шейки желчного пузыря.

Симптоматика заболевания

При перегибе пузыря малыш будет чувствовать болезненные ощущения в животе справа. Бывает, что во время перекрута органа желчь попадает в брюшину.

В этом случае дискомфорт ощущается с левой стороны. Сильные боли сменяются затишьем, после чего опять возобновляются.

Кроме болевых ощущений, у ребенка могут возникнуть другие симптомы: повышается температура тела, появляется ощущение рези, нарушается стул.

Чаще всего такие явления присущи при перегибе органа в области шейки. При наличии воспалительного процесса кожа меняет цвет - становится сероватого оттенка.

Симптоматика заболевания связана с местом, где произошла деформация:

перегиб, возникающий в области дна органа, вызывает болевые ощущения в брюшине, отдающие в грудину и ключицу. У ребенка может возникнуть тошнота, откроется рвота - чаще всего после еды. Язык будет иметь налет, а в углах губ заметны трещинки. Именно этот вид перекрута диагностируется у детей;
деформация органа в области его шейки вызывает боль в животе с левой стороны под ребром. У пациента появляется тошнота, его мучает повышенное газообразование. В некоторых случаях у больного возникает лихорадочное состояние. Загиб шейки желчного пузыря - крайне опасное состояние, при котором желчь попадет в брюшину, чем вызовет развитие перитонита;
перегиб органа может быть сразу в нескольких местах. В этом случае пациент испытывает сильные болевые ощущения. Прием пищи доставляет больному резкие боли, провоцирует появление рвоты.

Как лечат у детей перегиб органа?

Фиксированный и лабильный перегиб органа у детей чаще всего лечится консервативными методами.

Терапевтические мероприятия продолжаются длительное время до полного выздоровления маленького пациента.

Лечение включает в себя комплекс действий: прием лекарственных препаратов, физиотерапия, диета, лечение в санаторно-курортных заведениях.

Медикаментозное лечение заболевания у детей предполагает прием желчегонных и спазмолитических препаратов. Они не дают желчи накапливаться и помогают ей поступать в кишечник.

Подобные лекарственные средства необходимо принимать курсом. Длительность приема определяет исключительно доктор. Чаще всего такие лекарства нужно принимать по одной или две таблетки три раза в сутки.

Физиотерапевтические процедуры показывают высокую эффективность в устранении перегиба желчного пузыря у детей. Они активизируют кровоток в органе, улучшают его деятельность.

Диета - одно из главных условий при лечении недуга. Если ее не соблюдать, то другие методы лечения будут неэффективны.

Маленьким пациентам, у которых диагностирована деформация желчного пузыря, нельзя кушать мучные изделия, острые, жареные продукты, копченые изделия.

Овощи и фрукты не должны быть кислыми. Больным полезна тыква - ее разрешается кушать вареной или запеченной.

Диета предполагает употребление различных каш, кисломолочных продуктов. Любые блюда нужно готовить на пару или отваривать.

Важно правильно составлять рацион, включать большое количество жидкости. Она не дает желчи сгущаться, в результате она не будет застаиваться.

Лечить перекрут желчного можно лекарственными травами. Детям, которым уже исполнилось 12 лет, доктор предложит принимать сбор № 3.

Комплекс трав, входящих в данный сбор, обладает противовоспалительным, желчегонным, спазмолитическим действием.

Прием отвара следует осуществлять курсом. Доктор уточнит, какое количество отвара следует принимать пациенту. Диета во время такого лечения крайне важна.

Перегиб желчного пузыря у ребенка лечить самостоятельно не рекомендуется. При первых признаках недуга важно показать ребенка специалисту, провести необходимые анализы.

На основании результатов врач назначит лечение медикаментами, растительными средствами и прочими методами.

protrakt.ru

Отвечает Комаровский Е. О.

Для того чтобы понять суть этой самой дискинезии, следует знать основы физиологии (той, которую вы понемногу учили в 8 классе средней школы). Напомню вкратце. По мере того, как пища проходит путь от полости рта до прямой кишки, она проходит соответствующую обработку — во рту слюной, в желудке — желудочным соком, в двенадцатиперстной кишке — соком поджелудочной железы и желчью и т.д. Теоретически, т.е. при нормальной работе системы пищеварения, после того, как в двенадцатиперстную кишку попадает жирная пища, печень вырабатывает желчь, главная роль которой сводится к перевариванию жиров . Еще раз подчеркиваю — такова норма — есть жир в кишке — тут же появляется и желчь . Желчь потихоньку вырабатывается, накапливается в желчном пузыре и выделяется по мере надобности. Иногда процесс выделения желчи не совпадает по времени с потребностью в самой желчи. Т.е. желчь нужна, а ее выход из желчного пузыря замедляется, или наоборот — желчь выходит в просвет кишки, а делать ей там нечего. Одной из причин такого расхождения во времени является нарушения двигательной активности желчного пузыря и протоков (желчевыводящих путей ) по которым желчь вытекает в двенадцатиперстную кишку. Такое состояние и получило название дискинезии. Происхождение самого слова «дискинезия «, надеюсь, понятно: кинетика — движение, ну а «дис-» — неправильное, ненормальное. Если двигательная активность повышена — это называется « по гипермоторному типу». Если двигательная активность понижена, это называется «дискинезия желчевыводящих путей по гипомоторному типу». Лечение очень индивидуально, поскольку не дискинезию следует лечить (дискинезия — всегда следствие), а причину — из-за чего, собственно говоря, эта дискинезия возникла. А причины могут быть самые разные: нарушения гормональной регуляции, болезни печени, желудка и двенадцатиперстной кишки, инфекции, глисты, аллергия, педагогические проблемы (заставляют есть, например), нарушение элементарных диетических норм (например, злоупотребление жирной пищей). Для лечения тип дискинезии очень важен хотя бы потому, что при гипермоторном варианте помогают препараты типа но-шпы, а при гипомоторном они напротив, противопоказаны. Наиболее надежным методом диагностики является УЗИ. Итак, что делать. Искать причину. Уточнить у врача диету. Минеральные воды. Физиотерапия. Информация к размышлению: я ни разу не видел дискинезии у ребенка из многодетной семьи…

Все ответы

www.komarovskiy.net

Причины и симптомы патологии

Довольно часто загиб желчного пузыря никак не проявляется внешне и не оказывает влияния на самочувствие детей.

Явные симптомы отсутствуют, болей нет, стул нормальный.

Родителям стоит насторожиться, если ребенок стал беспокойным, плаксивым, возбудимым. У него нарушается сон.

Некоторые симптомы ясно указывают на проблемы с пищеварительной системой, а именно:

Малыш жалуется на боли в животе.
Отказывается от приема пищи либо ест без аппетита и мало.
Рвотные позывы.
Слабость и повышение температуры.

Если причина плохого самочувствия загиб желчного пузыря, то ребенок обязательно пожалуется на горечь во рту. Цвет лица у него будет бледный, повысится потливость.

Причины для такой патологии у детей возможны разные. Либо с рождения, либо приобретенные в процессе взросления.

Врожденный загиб – аномалия или неправильное формирование органа во внутриутробном развитии, обычно на сроке эмбриона 5 недель. Такая особенность, как врожденный загиб, может никогда не сказаться на самочувствии и не проявить себя в течение всей жизни. По мере взросления и развития организма ребенка загиб может исчезнуть без следа.
Нарушения в рационе. Пока окончательно не сформировался растущий организм, не стоит позволять своим детям есть много жирной и сладкой пищи. Резко ограничьте жареные блюда, а лучше исключите их совсем. Яйца, в частности, желток также давать с особой осторожностью.
Избыток веса также среди причин, которые провоцируют загиб желчного пузыря. Жиром обрастают внутренние органы, что приводит к изменению расположения или их деформации.
Избыточные физические нагрузки, поднятие тяжести могут быть причиной опущения некоторых органов и загиба желчного пузыря.
Стресс, чрезмерная активность способны временно вызвать загиб органа.

Врожденные и приобретенные загибы

Если загиб органа врожденный, не стоит впадать в панику. Малыш растет, внутренние органы также изменяют свои размеры и положение. Часто при такой патологии отсутствуют все симптомы. И лечение, как правило, не требуется. Это пока не заболевание, а физиологическая особенность, за которой надо наблюдать.

Приобретенное заболевание подлежит обязательной терапии, независимо от возраста. Лечение длительное, довольно сложное. Возможно потребуется несколько курсов. В отличие от врожденного, пациент не может обойтись без лекарственной терапии и ему показана определенная диета.

Лечение

Как только, родители заметили у детей похожие симптомы, необходима медицинская помощь специалиста.

Медикаментозная терапия направлена на своевременное опорожнение желчного пузыря от выработанной желчи. Спазмолитики и желчегонные препараты назначаются курсами, по определенной схеме.

Физиопроцедуры направлены на улучшение обменных процессов, усиления кровотока в желчном пузыре, мышечного тонуса органа и нормального функционирования.

Детей отправляют на лечение в санатории и оздоровительные центры. Где проводят ряд мер по улучшению состояния больного органа и укрепления иммунитета.

При возникновении застойных явлений и накапливании желчи в пузыре велика вероятность воспаления и инфицирования, поэтому иногда требуется провести терапию с антибиотиками.

Лечение должно быть сбалансировано по витаминам и минералам. Магний и витамины группы В обязательны. Травяные сборы, минеральные воды и некоторые продукты оказывают дополнительный эффект при лечении.

Но самой важной частью при патологии является лечение питанием, то есть нужна определенная диета.

Чем опасен загиб?

Опасность патологии заключена в изменениях, которые могут произойти в органе. Попадание желчи в брюшную полость опасно перитонитом, что может угрожать жизни маленького пациента.

При отсутствии должного внимания со стороны родителей, несвоевременное обращение к врачу может ухудшить состояние маленького пациента и привести к развитию еще больших проблем со здоровьем.

Существует реальная угроза развития хронических болезней внутренних органов, участвующих в пищеварительном процессе, появление желтухи и торможение в развитии ребенка.

Диета при дискинезии

В первую очередь надо помнить, что дети растут и для здорового тела и развития нужен разнообразный рацион, витамины в достаточном количестве и двигательная активность.

Диета должна строго соблюдаться на протяжении длительного времени. Не стоит ею пренебрегать и делать поблажки своему чаду ради минутного удовольствия. Симптомы обострения не заставят себя ждать.

Поэтому надо максимально разнообразить его питание теми блюдами, которые полезны при его состоянии:

Легкие супы, бульоны на овощах и курице без лишнего жира.
Отварное мясо (кролик, телятина, цыпленок, индейка).
Свежие спелые овощи и фрукты (не кислые).
Кисломолочная продукция: творог, ряженка, кефир, йогурт без консервантов и добавок.
Натуральное сливочное и растительные масла.

Диета подразумевает питание небольшими порциями. Пищу отвариваем, готовим на пару или запекаем без корочки. Полезно употреблять много чистой воды, соков (тыквенный) и травяных чаев (ромашка, мята). Диета запрещает газированные напитки, мороженое, колбасу, шоколад и др.

Лечение холецистита и панкреатита Перетяжка желчного пузыря что это такое

Перегиб желчного пузыря у ребенка – это деформация органа и снижение его работоспособности. Желчный пузырь разделен на три части (дно, шейка, тело) и расположен в нижней части печени. В нормальном состоянии орган похож на грушу или воронку, но под действием различных факторов он может принять любую форму.

Код по МКБ-10

K87* Поражения желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы при болезнях, классифицированных в других рубриках

Причины

У ребенка перегиб желчного пузыря может быть врожденной или приобретенной патологией.

При врожденной аномалии строение органа деформируется еще на этапе внутриутробного развития. Одной из причин врожденного перегиба могут быть генетические мутации, что приводят к нарушению развития мышечного слоя. В большинстве случаев врожденный перегиб желчного протекает без ярковыраженных симптомов и не требует специального лечения. Нередко врожденная аномалия выявляется случайно на обследовании, например, на УЗИ. Кроме того, такая патология с возрастом может разрешиться без внешнего вмешательства.

Приобретенный перегиб желчного может развиться на фоне чрезмерной активности, эмоционального или физического перенапряжения, неправильного питания, лишнего веса.

Стоит отметить, что детям категорически запрещено поднимать тяжести, так как это грозит опущением органов и увеличивает риск деформации желчного.

Симптомы перегиба желчного пузыря у ребенка

Желчь необходима для нормального процесса переваривания пищи в кишечнике, она служит растворителем продуктов.

Стоит отметить, что организм нуждается в желчи не постоянно, а только определенный промежуток времени – после еды. Желчный пузырь служит своеобразным хранилищем желчи и выделяет её только в случае необходимости. При деформации органа отток желчи из желчного нарушен, что приводит к сбоям в работе пищеварительной системы в целом, симптомы данной патологии зависят от места, в котором наблюдается перегиб.

Если деформирована часть между дном и телом желчного пузыря, что человек испытывает боли в животе, которые могут отдавать в лопатку, ключицу, грудину, тошноту и рвоту после приема пищи. Кроме этого, наблюдаются заеды и трещины на губах, налет на языке. У детей такая деформация желчного является наиболее распространенной.

Перегиб желчного пузыря у ребенка в районе шейки приводит к болевым ощущениям в левом подреберье, тошноте, чрезмерному газообразованию. Перегиб шейки считается опасной патологией, которая может привести к смертельному исходу, желчь может попасть в брюшную полость и спровоцировать сильный воспалительный процесс.

В крайне редких случаях развивается перегиб органа в нескольких местах, как правило, такое случается при образовании камней либо аномально больших размерах желчного пузыря. В этом случае также появляется боль в животе и тошнота после приема пищи.

Диагностика

Перегиб желчного пузыря у ребенка может протекать бессимптомно, как правило, в этом случае патология выявляется случайно во время УЗИ или компьютерной томографии внутренних органов.

Лечение перегиба желчного пузыря у ребенка

У ребенка перегиб желчного пузыря лечится консервативным методом, но терапия занимает длительное время и включает прием лекарств, физиотерапевтические процедуры, лечение в санатории, диету.

При деформации желчного назначаются спазмолитические и желчегонные препараты (фламин, одестон, аристохол, хофитол, циквалон), которые препятствуют чрезмерному накоплению желчи и способствуют её поступлению в кишечник. Прием таких препаратов назначается курсами, длительность которых определяется врачом (от 2 до 4 недель), как правило, назначается по 1-2 таблетке перед едой три раза в день.

Хороший лечебный эффект показывают физиотерапевтические процедуры, которые улучшают кровоток в желчном пузыре и нормализуют его работу.

При перегибе желчного назначается диета, которая считается основой лечения, поскольку без правильного питания эффект от других методов лечения сводится к нулю. Пациентам с деформацией желчного рекомендуется полностью исключить из рациона изделия из теста, соленые, жареные, острые, жирные блюда, копчености, употреблять больше не кислых фруктов, овощей (особенно рекомендуется при данной патологии тыква в вареном или запеченном виде).

Ребенку можно давать нежирное мясо, макароны, каши, морепродукты, кисломолочные продукты. Готовить блюда лучше на пару, запекать либо варить.

Также нужно следить, чтобы ребенок пил достаточно жидкости, которая предотвратить сгущение желчи.

Широко распространено лечение подобной патологии при помощи лекарственных трав. Детям старше 12 лет рекомендуется желчегонный сбор №3, комплексное действие которого оказывает спазмолитическое, желчегонное, противовоспалительное действие. В состав сбора входят мята, календула, ромашка, пижма, тысячелистник. Принимать отвар из лекарственных трав нужно три раза в день по 1/3 стакана за 30 минут до еды.

Перегиб или изгиб жёлчного пузыря - это потеря натуральной формы органа вследствие определённых причин. Жёлчный пузырь служит хранилищем жёлчи, она подается в пищевод в тех ситуациях, когда в ней есть потребность организма. Деформация органа перегибом снижает его работоспособность, а в особых случаях может полностью остановить его работу. Перегиб жёлчного пузыря у ребёнка чаще всего имеет наследственный характер. В силу определённых обстоятельств при развитии плода происходят сбои, которые не позволяют органу полноценно сформироваться.

Перегиб жёлчного пузыря у ребёнка чаще всего имеет наследственный характер

Что такое загиб жёлчного пузыря у ребёнка

У новорождённого ребёнка изменения формы органа не всегда диагностируются. Связано это с тем, что патология вполне может себя никак не проявить до определённого момента. Нередко случаются ситуации, когда врождённый перегиб жёлчного пузыря у детей не обнаруживается ни при диагностике в родильном доме, ни в ходе взросления. Диагностируют заболевание многие только по случайности, проводя обследование ультразвуком для выявления других возможных болезней. Но часто из-за неправильной формы органа у людей возникают определённые симптомы, в ходе обследования которые подтверждаются в желчнокаменную болезнь и другие опасные заболевания.

Жёлчный пузырь, деформируясь снижает способность полноценно скапливать жёлчь. В итоге, застой жёлчи в протоках может образовывать камни. Камни препятствуют протоку жидкости по каналам и могут привести к очень серьёзным последствиям. Одним из них, при крайней степени развития патологии, может стать полное удаление органа путём хирургической операции. Это означает, что организм будет подвергаться большим перегрузкам, и на протяжении всей жизни придётся снижать их, придерживаясь определённых рекомендаций.

Что такое перегиб органа, какие последствия патология может принести и как приходится приспосабливаться к жизнедеятельности в условиях полной или частичной дисфункции одного из отделов организма, знают не понаслышке многие люди. Заболевание является довольно распространённым, и поэтому методик лечения и профилактики существует также довольно много.

Патология очень серьёзно может подорвать здоровье, особенно опасен перегиб в области тела органа

Перегиб жёлчного пузыря у ребёнка чаще всего является врождённым. При беременности, по определённым причинам, орган не развивается полноценно. Связано это может быть с нездоровым образом жизни во время вынашивания плода или наследственности, вследствие чего у грудничка уже с момента появления на свет имеются отклонения.

Почему возникают перегибы, конкретные факторы, влияющие на формирование органа, кроме наследственности, на данный момент медициной изучены довольно хорошо. Табакокурение или, к примеру, не санкционированный врачом приём медикаментов запросто могут повлиять на развитие данной патологии. Патология очень серьёзно может подорвать здоровье, особенно опасен перегиб в области тела органа. В случаях, когда деформация появляется именно в этой части пузыря, нередко проводят оперативное вмешательство.

Виды перегибов жёлчного пузыря у детей

Разделяются загибы жёлчного пузыря у детей на несколько видов – полученный с момента рождения и возникший в ходе жизнедеятельности. Независимо от характера возникновения патологии, деформация происходит в таких отделах органа:

в области шейки,
в области тела,
в области дна.

Изогнутый орган в части шейки встречается наиболее часто . Такая деформация способна серьёзно навредить всей системе пищеварения. Жёлчный пузырь ребёнка может принимать крючковидные формы. Существует мнение, что перегиб в области тела органа наиболее опасен. Заворот вполне может стать причиной прорыва ткани, что неизбежно приведет к острому перитониту брюшной полости. Такой сценарий без срочной медицинской помощи может привести и к летальному исходу. Функциональный перегиб жёлчного пузыря у ребёнка важно выявить как можно раньше. Основными симптомами являются:

Тошнота, рвота, боль справа под ребрами - симптомы перегиба желчного

боль под рёбрами в правой стороне грудной клетки,
тошнота,
рвота,
изменения цвета кожного покрова,
резкое снижение массы тела,
потеря аппетита,
аллергия.

Загнутый орган обязательно даст о себе знать . Многие факторы, накапливаясь, приводят к осложнениям, чаще всего серьёзным. Одним из последствий может стать билиарный цирроз печени. Если желчный пузырь у ребенка искривлен с рождения, велика вероятность того, что есть патологии и в других областях жизнедеятельности организма. Самые распространённые это:

порок сердца,
патологии в строении черепа,
нарушения в строении позвоночника,
сбои в работе опорно-двигательного аппарата.

Приобретённый характер заболевания также провоцирует большое количество осложнений. Перекручивание органа приводит к застою жёлчи и образованию камней, тем самым нарушается процесс пищеварения и развиваются очень многие болезни кишечника, желудка, печени.

Кроме уже описанных вариантов деформации органа, существуют также некоторые, менее распространённые. Одним из них является лабильный перегиб. Жёлчный пузырь при нём перекручен таким образом, что способен вращаться. Оборачивание органа происходит чаще всего вследствие каких-либо физических нагрузок и способно только на время менять его форму.

Существует также двойной перегиб жёлчного пузыря, или S-образный. Возникает он в области шейки или тела. Деформируясь таком образом, он становится крючкообразной формы.

Причины перегиба

Врождённый загиб жёлчного пузыря у ребёнка развивается в утробе матери на 2-3 месяце беременности. Причинами могут стать следующие факторы:

табакокурение,
употребление алкоголя,
непригодная экология,
приём медицинских препаратов,
ограниченная физическая активность,
инфекционные заболевания.

Причиной развития перегиба желчного пузыря у ребенка может быть курение и употребление алкоголя матерью

Существует также вероятность того, что патология передастся наследственным способом от матери . В период беременности может возникнуть инфекция, способная навредить процессу формирования системы внутренних органов. В период беременности мать тоже рискует подвергнуться деформации жёлчного пузыря. По мере увеличения массы тела увеличивается матка, которая оказывает давление на внутренние органы, следствием чего становится изменение их формы. Ещё одной причиной возникновения врождённой патологии способен стать неправильный процесс вскармливания ребёнка. При переходе с грудного молока на другие виды еды иногда может возникнуть изгиб ЖП. Происходит это по той причине, что орган начинает тянуться и к возрасту 3-4 лет становится изогнутым.

Приобретённый характер заболевания у детей чаще всего появляется по причине неправильного питания . К примеру, находясь с ребёнком долгое время на прогулке или по другим делам вне дома, нет возможности поесть вовремя. Тогда, по пришествию домой, часто дети сильно переедают. Порой до такой степени, что не могут даже полноценно дышать. В это время в организме могут происходить следующие процессы:

при продолжительном голодании не происходит оттока жёлчи по причине отсутствия в ней необходимости,
после обильного принятия пищи желудок становится неправильной формы давит на ЖП,
при дальнейшем приёме пищи происходит нарушение оттока жёлчи.

Симптомы

Загиб жёлчного пузыря у детей может протекать бессимптомно до определенного момента, но может и дать о себе знать проявлением симптоматики. В большей степени признаки перегиба жёлчного пузыря проявляются в возрасте от года до 5 лет. Основные симптомы:

приступы тошноты и рвоты во время и после еды,
острые боли в животе и в боку,
нарушение сна,
изменение обычного оттенка кожного покрова,
колебание температуры тела.

Фиксированный изгиб обязательно даст о себе знать, выражаясь чаще всего в виде указанных признаков. Если у ребёнка перегиб жёлчного пузыря в области дна, основным признаком будет являться боль в левой части живота или по центру. Необходимо обращать внимание на то, как себя ведет малыш, если болит живот, он будет постоянно раздражён, вполне возможно будет мало спать. Проблемы с жёлчным пузырем в таком возрасте однозначно не могут иметь приобретённый характер. Диагностировать врождённую патологию, опираясь на симптомы и назначить лечение может только врач, поход к которому не следует откладывать ни в коем случае.

Чем опасен загиб жёлчного пузыря у ребёнка

Загиб жёлчного пузыря у ребёнка наиболее опасен развитием новых патологий, а также способен остановить полноценное развития малыша. У детей в возрасте до 3 лет организм ещё не способен противостоять в полной мере прогрессирующему заболеванию, поэтому терапия и наблюдение у врача будут крайне необходимы. Осложнения, которые провоцирует перегиб жёлчного пузыря у ребенка:

заболевания печени,
нарушение пищеварения, следствием чего могут стать заболевания этого отдела организма,
патологии костей скелета.

Лечение

В первую очередь нужно изменить питание ребенка на рекомендованное врачом

Лечение загиба жёлчного пузыря врач назначает после обследования и зависит оно от степени развития патологии и чаще всего индивидуально для каждого больного. Обнаруженный у ребёнка загиб на ранней стадии чаще всего лечат профилактическим способом, наблюдая за тем, как организм приспособится к существующим условиям. Что нужно делать в первую очередь, так это изменить питание на рекомендованное врачом. Этот подход облегчит работу печени и ЖП, а значит, чем меньше будет нагрузка на деформированный орган, тем будет лучше. Метод лечения будет в основном направлен на повышение тонуса организма, его способности полноценно функционировать. Лечить медикаментами или путём оперативного вмешательства специалист станет только в самом серьёзном случае.

Медикаментозная терапия

Метод, предусматривающий лечение таблетками призван устранить симптомы, укрепить иммунитет и помочь ребёнку избежать операции по удалению органа. Лекарства помогут снять приступы тошноты и рвоты, снизить интенсивность боли в животе и устранить острые проявления патологии. Очень эффективным будет применение такого препарата, как «Хофитол» при загибе жёлчного пузыря, который станет катализатором полноценного оттока жёлчи.

В некоторых случаях, когда течение болезни проходит на фоне воспаления, назначают прием антибиотиков. Средства народной медицины в определённых ситуациях способны принести пользу, но лечение этим способом необходимо согласовать с врачом.

Диета - залог быстрого выздоровления

Исключение из рациона вредных для организма продуктов и правильный режим питания способны поддержать работу ЖП и улучшить общее состояние организма. От чего следует отказаться в первую очередь:

жареная и жирная пища,
блюда, содержащие большое количество специй,
острая пища,
кофе.

Насытить организм полезными веществами можно, используя такие продукты, как тыква. Из неё возможно приготовить массу блюд, также использовать семечки плода, которые также очень полезны. Диета подразумевает собой не только употребление определенных продуктов или исключение вредных, но и правильный режим питания. Есть нужно 5-6 раз в день, лучше всего мелкими порциями.

Известный педиатр Комаровский рекомендует лечить загиб жёлчного пузыря у ребенка путем воздействия на причины возникновения заболевания. Причины возникновения холецистита кроются в нарушении работы желчевыводящих путей. Болезнь также может стать следствием увеличенных физических нагрузок, нарушения режима сна или питания. Таким образом, лечение будет назначено не только для снятия симптоматики, но и для устранения причин, по которым каналы не могут полноценно выполнять свое предназначение.

Видео

Что делать при деформированном желчном пузыре у ребенка.

Перегибы – или иначе способствуют не только нарушению строения органа и изменению его положения в организме, но и снижают его . В анатомическом плане желчный пузырь имеет шейку, непосредственно тело и область дна. В момент, когда пузырь наполнен секрецией полностью, его форма становится грушевидной. Загиб желчного пузыря у ребенка приводит к тому, что его структура начинает изменять свою форму и деформируется, вследствие чего он также оказывает негативное воздействие и на близлежащие органы.

Что из себя представляет загиб желчного пузыря

Это заболевание может носить как врожденный, так и приобретенный характер. Если орган принял неправильную форму еще до рождения малыша, то перегиб желчного пузыря у новорожденного можно обнаружить при помощи компьютерных исследований и вовремя оказать необходимую помощь (если потребуется). Поскольку на этом этапе детские органы еще не полностью сформированы и продолжают активно развиваться, то следует тщательно наблюдать за плодом. Вполне возможно, что по мере роста желчный пузырь самостоятельно примет нужную форму. Если же нет, то в будущем это отклонение никаких серьезных последствий не вызовет. Дело в том, что у малыша в утробе матери все органы развиваются между собой, они активно взаимодействуют и принимают ту форму, которая будет удобна всем. Именно поэтому перегиб желчного пузыря, носящий врожденный характер, принято считать неопасной патологией.

В отличие от врожденного приобретенный перегиб требует лечения, которой порой затягивается надолго и требует много ресурсов от пациента (как физических, так и психологических).

Важно: если перегиб желчного пузыря у ребенка не лечить, то нарушение оттока желчи станет систематическим и приведет к серьезным проблемам в области желудочно-кишечного тракта в будущем.

Отчего могут появиться загибы

На врожденный характер перегиба влияет следующее:

негативные факторы, воздействовавшие на плод на этапе внутриутробного развития;
наличие определенных генов в организме.

Врожденные перегибы, как уже говорилось, не доставляют малыша дискомфорта, также очень велик шанс того, что с ростом ребенка они исчезнут сами по себе.

Приобретенные загибы, в свою очередь, возникают в следующих случаях:

чрезмерная физическая активность;
неправильно составленный рацион;
эмоциональные стрессы на протяжении длительного времени;
чрезмерный физический труд;
ожирение;
переход в хроническую форму с последующим обострением.

Очень часто перекрученный у ребенка образуется после поднятия слишком тяжелых предметов. Это также влияет и на многие другие органы, провоцируя их опущение. В случае подозрения именно на этот недуг нужно сразу же обратиться к специалисту.

Еще одним фактором, способствующим перегибу органа, может быть , которая хоть и редко развивается в детском возрасте, но все-таки имеет место. При ней желчный пузырь, сформировавшийся не полностью, отвисает из-за тяжести камней, вследствие чего загиб его шейного отдела становится неизбежным.

Совет: при желчнокаменной болезни обязательно следует это учитывать и постоянно наблюдаться у специалиста, который поможет вовремя предупредить возникновение перегиба.

Если допустить загиб желчного пузыря, то отток желчи будет нарушен, что в подавляющем большинстве случаев станет причиной появления проблем с функционированием многих органов пищеварительной системы.

Как распознать перегиб желчного пузыря

Когда в организме ребенка имеет место эта патология, то он начинает ощущать сильный дискомфорт в районе органа, там же появляются боли, которые со временем усиливаются. Наряду с этим они отдают в область спины, а затем постепенно распространяются на все правое подреберье. Если желчь попадет в брюшную полость, то воздействие кислот в ее составе станет причиной появления сильных тянущих болей в области желудка, после чего заболит и левое подреберье. Боли носят непостоянный характер, они могут полностью исчезать, изредка напоминать о недуге или же вообще не беспокоить на протяжении длительного периода времени. Вместе с ними наблюдаются резкие перепады температуры, вздутие живота и дисфункция стула.

В тех случаях, когда причиной деформации становится воспалительный процесс, то течение заболевания сопровождается изменением цвета кожи – она приобретает землянистый оттенок. В целом же симптоматика несколько разнится в зависимости от того, где именно возник перегиб.

Дно желчного пузыря

При появлении загиба в этом месте у ребенка появляются боли в брюшной полости, отдающие в правую лопатку, грудину и ключицу. После приема пищи возникает тошнота, нередка провоцирующая рвоту. По уголкам губ могут появляться небольшие трещинки, а на языке образуется налет. Очень часто такой вид патологии встречается у грудничков или детей в возрасте до 1 года.

Шейный отдел

В этом случае боль будет локализоваться в левом подреберье и сопровождаться повышенным газообразованием. Оно вызвано тем, что желчь попадает в пищеварительную систему, и ее кислоты начинают негативно воздействовать на слизистые оболочки органов. Также высока вероятность тошноты и рвоты. При перегибе шейного отдела желчного пузыря может возникнуть лихорадочное состояние, а это является прямой угрозой для жизни, поскольку желчь в брюшной полости может привести к перитониту.

Смешанный тип перегиба

Когда деформации множественные и затрагивают практически весь орган, то вся пищеварительная система находится под ударом. Сильные боли в животе доставляют невыносимый дискомфорт, ребенок постоянно угнетен и плачет. Каждый прием пищи сопровождается рвотным рефлексом и тошнотой.

Загибы могут быть в разных местах, поэтому их симптоматика слегка различается

В чем кроется опасность

Как уже говорилось ранее, врожденный характер загиба желчного пузыря не представляет опасности, но вот приобретенный перегиб может стать причиной развития следующих негативных последствий:

увеличение печени в ее размерах;
развитие желтухи;
абсолютная дисфункция печени;
развитие самых разных недугов желудочно-кишечного тракта и переход в хроническую форму.

Самое страшное при этом, что развитие ребенка может затормозиться. Он перестанет адекватно воспринимать все происходящее вокруг него, его реакция на события будет отсталой и чрезмерно заторможенной. Все это может привести к очень тяжелым последствиям как в физическом плане, так и в психологическом.

Наряду со всем вышеперечисленным желчь будет накапливаться в организме и, не имея возможности для выхода, неизбежно застаиваться. Все липидные соединения, которые попадают в организм вместе с пищей, перестанут расщепляться и усваиваться. Уровень жирных кислот в крови начнет увеличиваться, провоцируя снижение скорости окисления глюкозы. Жиры больше не будут всасываться на должном уровне, а в организме будет наблюдаться острая нехватка витаминов всех групп. В совокупности это может привести к сахарному диабету, ожирению и большим проблемам, которые способны из желудочно-кишечного тракта поразить большинство органов в растущем организме.

У ребенка с симптомами загиба желчного пузыря, который был пущен на самотек и не лечился, кровеносные сосуды станут менее эластичными, а мышца потеряют свой тонус. Если в пищеварительной системе есть воспалительный процесс, то неизбежен холецистит, который моментально примет хроническую форму. В желчном пузыре начнут образовываться конкременты, что в итоге перерастет в желчнокаменную болезнь.

Лечение загиба желчного пузыря

В основном методы лечения перегиба желчного пузыря у ребенка основаны на применении консервативной терапии. В обязательном порядке специалист назначает ребенку , а также спазмолитики, благодаря которым предотвращается чрезмерное накопление желчи внутри органа. Широко распространены и физиотерапевтические процедуры, следствием которых является улучшение кровотока и питание стенок органа полезными веществами. Также это улучшает эластичность мышц и помогает им полноценно функционировать.

Прием назначенных врачом медикаментов поможет быстрее ликвидировать недуг и предупредить негативные последствия

Вместе с медикаментозной терапией врач назначает диету. При ней нужно полностью исключить из рациона острую, жареную пищу, а также еду с большим содержанием жиров. На все время лечения лучше отказаться от любого вида сладостей и кондитерских изделий (мучную продукцию также вообще желательно исключить). В целом диета при загибе желчного пузыря у ребенка должна быть строгой и продолжаться до тех пор, пока специалист не диагностирует улучшение состояния.

Загиб желчного пузыря у ребенка – относительно нередкая диагностическая находка при выполнении ультразвукового исследования. Аномалии строения этого органа встречаются у 6-8% пациентов в общей популяции. Загиб желчного пузыря тоже относится к ним и по классификации считается аномалией формы. Чтобы понять, как эта особенность способна повлиять на организм ребенка, следует ознакомиться с принципами нормальной работы желчного пузыря.

У здорового человека этот орган, как правило, грушевидной либо воронкообразной формы. У маленьких детей желчный пузырь по конфигурации напоминает веретено. Форма постепенно меняется в соответствии с возрастом. В строении желчного пузыря различают: дно, тело шейку.

Основная функция органа – накопление желчи. Когда возникает необходимость в расщеплении жирной пищи, стенки пузыря сокращаются. По системе желчевыводящих протоков желчь попадает в 12-перстную кишку через сфинктер Одди, расположенный в ее стенке.

Виды деформации

Перегиб желчного пузыря у детей может не ограничиваться только площадью органа, но и затрагивать систему выводящих протоков. Участки, на которых встречаются перегибы:

Тело;
Шейка:
Пузырный проток.

Деформация способна затронуть одну анатомическую область или сразу несколько. Например, у ребенка может быть обнаружен двойной перегиб желчного пузыря. В таких случаях орган приобретает S-образную форму. Более двух перегибов встречается крайне редко.

Среди относительно часто обнаруживаемых деформаций – U-образный желчный пузырь. По форме напоминает бумеранг. Еще один вариант – конфигурация типа «фригийский колпак». Он возникает, когда дно пригибается к телу желчного пузыря.

Состояние может быть преходящим. Лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка характеризуется обратимостью, возможной сменой локализации. Если наблюдается стойкое изменение формы пузыря, говорят о фиксированном перегибе. Преходящая форма со временем может перейти в постоянную.

Причины

У ребенка могут быть перегибы желчного пузыря врожденного, приобретенного характера. Нередко этиология сочетанная. Например, когда загиб возникает у изначально предрасположенного к нему ребенка на фоне действия внешних факторов. От причины изменения конфигурации органа зависит тактика ведения пациента.

Врожденные деформации

Патологическим субстратом нередко служат «сбои» в развитии на 5 неделе эмбриогенеза. В этот период происходит закладка органов билиарной системы: печени, желчного пузыря и системы протоков. Провоцирующие факторы многочисленны и до конца не изучены. Чаще всего грубые врожденные деформации носят фиксированный характер и сочетаются с другими анатомическими аномалиями.

Функциональные перегибы у здоровых детей

Загиб желчного пузыря у грудничка – это далеко не всегда признак аномалии внутриутробного развития. Такая анатомическая особенность может встречаться у детей в период активного роста и даже считается разновидностью нормы. Она вызвана изменением расположения органов относительно друг друга, увеличением рабочей нагрузки на желчный пузырь. Особенно часто это наблюдается при переходе с грудного вскармливания на прием более грубой пищи.

Функциональный загиб желчного пузыря у маленького ребенка характеризуются лабильностью. Он может неоднократно менять локализацию в зависимости от положения тела, временно пропадать (например, если ребенок встал). С возрастом такой перегиб обычно полностью исчезает и не приводит к заболеваниям желчного пузыря.

Приобретенные загибы желчного пузыря

Носят вторичный характер. Возникают под действием внешних факторов. Среди них:

Погрешности в питании. Одинаково отрицательно влияют и переедание, и голодание.
Ожирение. Скопление жира вокруг органов брюшной полости приводит к их смещению относительно друг друга. Меняется и положение желчного пузыря.
Гиподинамия. Например, если ребенок часто проводит время, сидя за компьютером. Загиб носит функциональный характер, исчезает при изменении положения тела.
Чрезмерные физические нагрузки. Речь идет об избыточных спортивных тренировках, подъеме грузов, вес которых не соответствует возрасту.
Сдавление другими органами. Например, при патологиях, сопровождающихся выраженным увеличением печени, правой почки.
Заболевания билиарной системы. Например, спайки при хроническом воспалении – одна из причин перетяжек на желчном пузыре у ребенка, сужающих просвет органа.
Опущение внутренних органов. По похожему механизму возникают функциональные перегибы желчного пузыря у резко и значительно похудевших детей.

Симптомы

Функциональный загиб редко вызывает жалобы у ребенка. При сохранении нормального оттока желчи никакого отрицательного влияния на организм нет. Такая анатомическая особенность становится случайной УЗИ-находкой.

Симптоматика будет развиваться только при выраженном застое желчи. Возникает это обычно не при изолированном небольшом перегибе, а при его сочетании с другой значимой патологией либо на фоне грубой врожденной аномалии развития. Иными словами, появление жалоб будет свидетельствовать не о самой деформации, а о нарушении работы билиарной системы. Признаки, которые должны насторожить:

Чувство тяжести, болевой синдром в области правого подреберья;
Тошнота, рвота после приема пищи;
Кожный зуд;
Пожелтение кожного покрова и склер;
Потемнение мочи, осветление кала;
Склонность к газообразованию.

В ряде источников указаны симптомы, отличающиеся в зависимости от области перегиба желчного пузыря. Они не совсем корректны. Если загиб не мешает работе билиарной системы, его локализацию можно определить только по УЗИ. В острых ситуациях клиника будет зависеть от основной патологии, вызвавшей жалобы. При ухудшении состояния здоровья ребенка необходимо вовремя обратиться за квалифицированной медицинской помощью, а не терять время на возможно ошибочную самодиагностику и самолечение.

Диагностика

Один из главных и безопасных методов обнаружения загибов желчного пузыря у детей – УЗИ органов брюшной полости. Он позволяет визуализировать не только указанную особенность, но и исключить другие патологии, мешающие нормальной работе билиарной системы.

Благодаря некоторым приемам можно отличить функциональный перегиб от фиксированного. Исследование с этой целью сначала проводят натощак. Если был обнаружен перегиб, ребенку дают желчегонный завтрак (яичные желтки или жирную сметану). С интервалом в 15 минут выполняют повторное исследование. Если перегиб функциональный, он исчезнет. Фиксированная деформация останется без изменений.

О застойных явлениях в билиарной системе косвенно могу свидетельствовать изменения в биохимическом анализе крови. В частности, повышается уровень билирубина за счет прямой фракции.

Лечение

Если изогнутый желчный пузырь у ребенка не приводит к нарушению оттока желчи, не вызывает жалоб, то ограничиваются наблюдательной тактикой. Терапия в подобных ситуациях, когда функциональный перегиб чаще является вариантом возрастной нормы, нецелесообразна.

Лечение проводится, если есть нарушения в работе билиарной системы. Например, прибегают к хирургическому устранению грубой врожденной аномалии, которую нельзя скомпенсировать консервативно. Но встречаются такие случаи крайне редко.

При нарушении функции желчного пузыря выполняют более детальное обследование. Чаще жалобы возникают не из-за самого перегиба, а на фоне, например, дискинезии желчевыводящих путей. Лечебная тактика основывается на устранении основной патологии. В частности, при дискинезии используют желчегонные препараты, спазмолитики (в зависимости от типа дискинезии).

Важно! Принимать желчегонные препараты (включая фитосборы) «просто для профилактики» при перегибе желчного пузыря у ребенка нельзя. Использовать их можно только после разрешения врача. Безосновательное вмешательство, наоборот, способно индуцировать нарушения в работе желчевыводящей системы.

Диета

При наличии перегиба желчного пузыря необходимо придерживаться основ правильного питания. Принципы:

Регулярный прием пищи. Есть нужно 4-6 раз в день небольшими порциями. Важно употреблять пищу в одно и то же время. Нельзя допускать переедание или, наоборот, голодание.
Предпочтение вареной еде и блюдам на пару. В рационе должны быть каши, нежирные супы.
Сбалансированность по составу. Содержание белков, жиров, углеводов должно соответствовать возрасту.
Соблюдение температурного режима. Следует избегать слишком холодной или горячей пищи.
Исключение некоторых продуктов. Необходимо максимально уменьшить употребление блюд с консервантами, красителями, усилителями вкуса, транс-жирами. Например, под ограничение попадают чипсы, фастфуд, газированные напитки.

Прогноз

Если речь идет не о грубой аномалии, то прогноз при перегибах желчного пузыря у ребенка в большинстве случаев благоприятный. Даже если перегиб со временем не исчезнет, это не означает, что он обязательно приведет к заболеванию билиарной системы. Для этого необходимо влияние других дополнительных факторов. Например, риск возникновения желчнокаменной болезни возрастает при наличии обменных нарушений.