От чего помогают таблетки омез. Инструкция по применению таблеток и капсул омез

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;

Рефлюкс-эзофагит;

Эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом НПВС, стрессовые язвы;

Эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori (в составе комплексной терапии);

Синдром Золлингера-Эллисона.

Форма выпуска препарата Омез

капсулы, растворимые в кишечнике 20 мг; стрип 10 пачка картонная 3;

Капсулы, растворимые в кишечнике 10 мг; блистер 10 пачка картонная 3;

Капсулы, растворимые в кишечнике 10 мг; блистер 10 пачка картонная 1;

Капсулы, растворимые в кишечнике 40 мг; блистер 7 пачка картонная 4;

Состав
Капсулы 1 капс.
омепразол - 20 мг
вспомогательные вещества: маннитол; лактоза; натрия лаурил сульфат; натрия гидрофосфат; сахароза; сахароза (25/30); гипромеллоза (6 cps)
оболочка капсулы: гипромеллоза (6 cps)
кишечно-растворимая оболочка: сополимер метакриловой кислоты (тип С) - метакриловой кислоты и метилметакрилата сополимер; натрия гидроксид; макрогол 6000; тальк; титана диоксид
в стрипе 10 шт.; в пачке картонной 3 стрипа.

Фармакодинамика препарата Омез

Омепразол ингибирует фермент Н+- К+- АТФазу («протонный насос») в париетальных клетках желудка и блокирует тем самым заключительную стадию синтеза соляной кислоты. Это приводит к снижению уровня базальной и стимулированной секреции, независимо от природы раздражителя. После однократного приема препарата внутрь действие омепразола наступает в течение первого часа и продолжается в течение 24 ч, максимум эффекта достигается через 2 ч. У больных с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки прием 20 мг омепразола поддерживает внутрижелудочный рН - 3,0 в течение 17 ч. После прекращения приема препарата секреторная активность полностью восстанавливается через 3–5 сут.

Фармакокинетика препарата Омез

Омепразол быстро абсорбируется из ЖКТ, Cmax в плазме достигается через 0,5–1 ч. Биодоступность составляет 30–40%. Связывание с белками плазмы - около 90%. Омепразол практически полностью метаболизируется в печени. T1/2 - 0,5–1 ч. Выводится в основном почками в виде метаболитов. При хронической почечной недостаточности выведение снижается пропорционально снижению Cl креатинина. У пожилых пациентов выведение уменьшается, биодоступность возрастает. При печеночной недостаточности биодоступность - 100%, T1/2 - 3 ч.

Использование препарата Омез во время беременности

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Противопоказания к применению препарата Омез

повышенная чувствительность к препарату;

Беременность;

Грудное вскармливание;

Детский возраст.

Побочные действия препарата Омез

В редких случаях могут возникать следующие, обычно обратимые побочные явления:

Со стороны органов пищеварения - диарея или запор, тошнота, рвота, метеоризм, боль в животе, сухость во рту, нарушения вкуса, стоматит, транзиторное повышение уровня печеночных ферментов в плазме; у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени - гепатит (в т.ч. c желтухой), нарушение функции печени.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, возбуждение, сонливость, бессонница, парестезии, депрессия, галлюцинации; у больных с тяжелыми сопутствующими соматическими заболеваниями, больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени - энцефалопатия.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: мышечная слабость, миалгия, артралгия.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения; в отдельных случаях - агранулоцитоз, панцитопения.

Со стороны кожных покровов: зуд; в отдельных случаях - фотосенсибилизация, мультиформная эритема, алопеция.

Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм, интерстициальный нефрит и анафилактический шок.

Прочие: нарушение зрения, периферические отеки, усиление потоотделения, лихорадка, гинекомастия; редко - образование желудочных гландулярных кист во время длительного лечения (следствие ингибирования секреции соляной кислоты, носит доброкачественный, обратимый характер).

Способ применения и дозы препарата Омез

Внутрь, запивая небольшим количеством воды (содержимое капсулы нельзя разжевывать), за 30 мин до еды.

При обострении язвенной болезни, рефлюкс-эзофагите и НПВС-гастропатии - 20 мг 2 раз в сутки. Курс лечения при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки - 2–3 нед, при необходимости - 4–5 нед; при язвенной болезни желудка и рефлюкс-эзофагите - 4–8 нед.

При синдроме Золлингера-Эллисона - 60 мг; при необходимости дозу увеличивают до 80–120 мг/сут (в этом случае ее назначают в 2–3 приема).

Профилактика синдрома Мендельсона - 40 мг за 1 ч до операции (в случае проведения операции дольше 2 ч необходимую дозу препарата следует ввести повторно).

Для профилактики развития НПВП-гастропатии и рецидивов язвенной болезни - 20 мг 1 раз в сутки.

Для эрадикации Helicobacter pylori используют «тройную» терапию (в течение 7–14 дней: омепразол 20 мг, амоксициллин 1,0 г, кларитромицин 500 мг - по 2 раза в сутки; либо омепразол 20 мг, кларитромицин 250 мг, метронидазол 400 мг - по 2 раза в сутки).

При печеночной недостаточности - суточная доза не более 20 мг.

При нарушении функции почек и у пожилых пациентов коррекции режима дозирования не требуется.

Передозировка препаратом Омез

Симптомы: нарушение зрения, сонливость, возбуждение, спутанность сознания, головная боль, повышение потоотделения, сухость во рту, тошнота, аритмия.

Лечение: симптоматическое. Гемодиализ - недостаточно эффективен.

Специфического антидота не существует.

Взаимодействия препарата Омез с другими препаратами

Длительное применение омепразола в дозе 20 мг 1 раз в сутки в комбинации с кофеином, теофиллином, пироксикамом, диклофенаком, напроксеном, метопрололом, пропранололом, этанолом, циклоспорином, лидокаином, хинидином и эстрадиолом не приводило к изменению их концентрации в плазме. Не отмечено взаимодействия с одновременно принимаемыми антацидами. Изменяет биодоступность любого препарата, всасывание которого зависит от значения рН (например солей железа).

Особые указания при приеме препарата Омез

Перед началом терапии необходимо исключить наличие злокачественного процесса (особенно при язве желудка), т.к. лечение, маскируя симптоматику, может отсрочить постановку правильного диагноза.

Прием препарата одновременно с пищей не влияет на его эффективность.

У больных с тяжелой печеночной недостаточностью суточная доза не должна превышать 20 мг.

Условия хранения препарата Омез

Список Б.: В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Срок годности препарата Омез

Принадлежность препарата Омез к ATX-классификации:

A Пищеварительный тракт и обмен веществ

A02 Препараты, применяемые при состояниях, связанных с нарушениями кислотности

A02B Противоязвенные средства и препараты, применяемые при гастроэзофагеальном рефлюксе

A02BC Ингибиторы протонового насоса

Информация о препарате Омез, инструкция по применению, цены и аналоги приведены в соответствии с официальными данными министерства здравоохранения РФ. Цены указаны на март 2016 года. Дополнительно освещена информация для пациентов и отзывы врачей.

Омез: официальная инструкция по применению

Для увеличения нажмите на фотографию, обратите внимание, инструкция для капсул 10 мг!

Дополнение к официальной инструкции, отзывы врачей

Отзыв о применении препарата Омез подготовила врач, клинический фармаколог Н.Власенко

Достаточно известен не только у докторов, но и у пациентов препарат Омез, производителем которого является индийская компания “Dr. Redd’ys”.

Капсулы Омез 10 мг продаются без рецепта

Инструкция по применению препарата на 9 листах, поэтому мы сосредоточим внимание на самых важных пунктах инструкции.

Отпуск из аптеки

Популярности и положительных отзывов ему добавляет возможность свободного отпуска препарата из аптеки, так как Омез (10 мг) является безрецептурным препаратом, а также лояльная цена.

Но не следует думать, что безрецептурные препараты можно принимать в неограниченном количестве. Даже витамины способны нанести вред при их бездумном использовании.

Состав и фармакологическое действие

Омез (действующее вещество омепразол) является блокатором протонной помпы. Его действие направлено на снижение секреции соляной кислоты желудком.

Омез начинает “работать” после приема в течение часа. И сутки можно быть спокойными за состояние кислотности, рН поддерживается на уровне 3.

Чтобы иметь представление о процессе, нужно немного вспомнить, как образуется соляная кислота в желудке и для чего она нужна.
Соляная кислота (HCl)- это основной компонент желудочного сока. Она выполняет массу полезных функций:

участвует в превращении некоторых ферментов и образовании гормонов;
является защитой при попадании в желудок бактерий;
ее количество влияет на рН (кислотность) желудочного сока, что важно для ферментов и переваривания пищи вообще;
регулирует транспортировку пищи из желудка в 12-перстную кишку;
помогает расщеплять белки.

В тоже время, при повреждении слизистой желудка, соляная кислота является для нее (для поврежденной слизистой) мощной агрессивной средой, способной спровоцировать заболевания желудка.

Когда соляной кислоты в желудочном соке больше, чем нужно, возникают заболевания желудка с повышенной секрецией. Чтобы стабилизировать состояние таких пациентов, нужен Омез.

Внимание! Препарат строго применяется за 30-40 минут ДО ЕДЫ !

Показания

Омез показан при эрозивно-язвенных поражениях желудка и 12 – перстной кишки различного происхождения. Также при рефлюксе (забрасывании пищи из желудка в пищевод) и синдроме Золлингера-Эллисона (аденома поджелудочной железы, когда появление пептических язв желудка вторично – обусловлено опухолью, которая стимулирует выработку соляной кислоты).

Важно! Диагноз определяется врачом после прохождения необходимого обследования (в том числе ФГС или ФГДС).

Самостоятельно ставить диагнозы и назначать лечение небезопасно для здоровья.

ВНИМАНИЕ! В инструкции особо отмечено: препарат не применяют при эпизодической изжоге!

Форма выпуска

Омез выпускается в капсулах по 10 мг, 20 мг и 40 мг активного вещества.
Количество капсул в упаковке 10 или 30 штук (для Омеза 10 и 20 мг).
Омез 40 мг выпускается в виде капсул – 28 штук в упаковке или в виде лиофилизата для приготовления инфузий.

Учитывая, что курс лечения составляет 2-4-6-8 недель в зависимости от поставленного диагноза, то количество капсул 10 и 30 штук в упаковке не совсем удобно.
Приходится либо покупать лишнюю упаковку, либо не до конца проходить курс лечения Омезом.

Омез в дозировке 40 мг назначается только при долго заживающих язвах, хотя количество капсул в упаковке – то, что надо.

Существует еще один вид: Омез Д.
В его состав кроме омепразола входит домперидон, что увеличивает перистальтику и способствует ускорению опорожнения желудка.

Применение Омеза при беременности и лактации

В инструкции по применению указано, что беременность является противопоказанием к приему Омеза из-за возможных рисков развития порока сердца у ребенка.

По другим источникам существует мнение, что его применение возможно в 3 триместре, или, если без приема препарата существует угроза жизни матери.

По FDA Омез относится к категории С риска для плода. Это значит, что негативное действие все-таки есть. Но польза для беременной больше, чем потенциальные риски для плода.

Естественно, что исследования препарата на беременных не проводились. Заключения сделаны в результате исследований на животных.

Еще одна причина “против” приема Омеза беременными – это дополнительная нагрузка на почки, так как препарат выводится с мочой. А почки у беременных и так работают за двоих.

У кормящих 7% Омеза может попадать в грудное молоко, поэтому при лактации лучше обойтись без омепразола.

Побочное действие

Как любой препарат, Омез имеет побочные действия. Какими бы редкими ни были побочные действия, никто от них не застрахован. Неприятностей можно ожидать со стороны практически всех органов и систем. В инструкции по применению они описаны подробно.

Органы пищеварения

В инструкции Омеза первым пунктом побочных действий идет пищеварительная система. Весь набор диспепсических проявлений возможен.

Происходит это, потому что кислотность в желудке понижается, а вместе с кислотностью понижается и антибактериальное действие желудочного сока. В результате в тонком кишечнике размножаются микроорганизмы, которых тут быть не должно. Очень часто больные жалуются на тошноту, вздутие живота, газы, боли в кишечнике, запор или понос.
Также не стоит забывать, что длительное применение Омеза (5-15 лет) ведет к изменениям в слизистой оболочке, развитию желудочных полипов. Вероятность рака желудочно-кишечного тракта не исключена.
По той же причине возникает еще одно крайне неприятное осложнение – грибковое поражение пищевода на фоне приема Омеза. Лечить кандидоз пищевода крайне сложно.
Даже описаны случаи гепатита при использовании Омеза пациентами с нарушениями функции печени. А у больных с циррозом печени возможно такое грозное (потенциально смертельное) осложнение, как спонтанный бактериальный перитонит (воспаление брюшины)
В 2012 году FDA предупреждает, что прием Омеза может быть причиной продолжительного поноса (диареи)

Система дыхания

По отзывам пульмонологов, у людей, длительно принимающих Омез, отмечаются лекарственно-индуцированные пневмонии. Это связано со снижением защитной, барьерной функции желудочного сока. Чем меньше соляной кислоты, тем больше патологических микроорганизмов заселяют желудочно-кишечный тракт. Микробы из ЖКТ проникают в верхние дыхательные пути и далее в легкие.
Также бывает бронхоспазм

Система кроветворения

Со стороны органов крови могут быть изменения в виде уменьшения количества или формы клеток крови, вплоть до угрозы жизни.

Кожа

Кожные покровы могут отреагировать на прием Омеза высыпаниями, эритемой, зудом, дерматитом, а также выпадением волос.

Переломы костей, судороги ног по ночам и сердечные аритмии

Со стороны скелетно-мышечной системы кроме “стандартного набора” побочных действий (боли в суставах и мышцах), возможен риск переломов бедра, позвоночника и запястья. Такой вывод был сделан FDA в 2010 г.

Не следует забывать о возможной гипомагниемии у лиц, принимающих диуретики, особенно это касается пациентов пожилого возраста. Есть данные об угрожающих жизни состояниях при недостатке магния. Нехватка магния ведет к развитию очень неприятных симптомов – болезненным судорогам ног по ночам, спазмам рук и к нарушениям сердечного ритма.

Риск деменции

Со стороны ЦНС самым грозным побочным эффектом при длительном приеме ингибиторов протоновой помпы (ИПП) может стать деменция. Согласно исследованиям, проведенным в Германии, в Бонне в 2014 году, прием ИПП увеличивает возможность этой патологии на 44%.

Механизм развития деменции при длительном приеме ИПП, возможно, связан со значительным снижением кислотности на фоне длительного приема (или завышенной дозировки) омепразола.

Как следствие – недостаточное усвоение витамина В12. А он очень важен в достаточном количестве так как поддерживает клетки крови и ЦНС “в тонусе”, а также принимает участие в образовании ДНК.

Кроме того, дефицит витамина В12 может стать следствием анемии. Тогда кислорода клеткам и тканям (в том числе мозга) будет поступать мало. У деменции возможен и этот сценарий развития.

Дозировка

Подробные дозировки при возможном использовании есть в инструкции по применению.

Важно! Назначение дозы Омеза должен делать только врач!

Средней дозировкой является 20 мг/сут.;
При тяжелом течении доза увеличивается до 40 мг/сут.;
Максимальная длительность приема – 8 недель;
Максимальная суточная доза по инструкции – 120 мг/сут.;
При заболеваниях печени доза должна быть 10-20 мг;
При заболеваниях почек дозу корректировать не нужно;
Важно! Капсулу нужно проглатывать, разжевывать нельзя!

Взаимодействие

Поскольку метаболизм Омеза проходит в печени, нужно учитывать возможное взаимодействие с другими препаратами, которые также элиминируются печенью. Так как возможно снижение скорости выведения веществ.

Внимательно читать инструкцию по применению нужно, когда особенности фармакодинамики лекарств зависят от кислотности (рН). В частности, некоторые антибиотики и противогрибковые средства, а также препараты железа хуже всасываются из ЖКТ в присутствии Омеза. В комбинации с Омезом некоторые лекарства проявляют угнетающее действие на систему кроветворения.

Взаимодействие Омеза с клопидогрелем смотрите в видео : угроза инфаркта миокарда повышена!

Аналоги (дженерики)

Омез: 26 аналогов препарата с ценами 2016 г. в таблице

Впервые омепразол был синтезирован компанией “АстраЗенека” в 1979 году и вышел на фармацевтический рынок под торговым названием Лосек . Финансовый успех и положительные отзывы были значительными, так как клиническое значение себя оправдало. Многих пациентов удалось спасти от операции благодаря омепразолу.

Соответственно, многие фармацевтические компании также решили заработать на омепразоле. Его эффективность и востребованность были уже доказаны. Так появились аналоги-дженерики, в том числе Омез .

Действующее вещество всех аналогов одинаково – омепразол . Препараты отличаются только торговым названием, производителем и ценой и отзывами от применения.

Цены

Ценовая политика аналогов значительно ниже, чем оригинальных. Но это не значит, что эффективность низкая.

В стоимость оригинального фармацевтического продукта “заложены” многочисленные исследования, разработка, клинические испытания, производство, маркетинг, поэтому цена значительно выше.

Для сравнения цены представленного ассортимента омепразолов разумно взять цену одной таблетки. Так разные производители предлагают упаковки с различным количеством капсул – от 7 до 30 в упаковке.

Чтобы определить “среднюю температуру по палате” в дозировке 20 мг, сделан срез цены на одну таблетку (капсулу) самых популярных аналогов (синонимов) Омеза – омепразолов (цены указаны на март 2016, курс 1$ – 70 руб.):

Омез – цена 6 руб./капс.;
Гастрозол - 6 руб./капс.;
Лосек – 17 руб./капс.;
Омепразол Акри – 3,15 руб./капс.;
Омепразол (Гедеон Рихтер) – 6,15 руб./капс.;
Омепразол (Зентива) – 10 руб./капс.;
Омепразол (Сандоз) – 6,15 руб./капс.;
Ультоп (КРКА) – 12 руб./капс.

Этот список можно продолжать длительно. Но чтобы не ошибиться в выборе, необходима рекомендация врача и отзывы пациентов. Только практикующему специалисту известна практическая эффективность препарата.

Отзыв семейного врача А.Новоциду (Греция)

Мои пациенты очень часто получают Омез (20мг и 40мг), по назначению гастроэнтеролога.

Фактически все больные, которые принимают лечение от любых хронических заболеваний, считают, что все «лекарства раздражают желудок» и поэтому «надо пить Омез». Так как препарат не очень дорогой и отпускается без рецепта, то многие больные «назначают его себе сами». И это очень большое заблуждение!

Накопилось очень много наблюдений за отдаленными результатами длительного приема, когда препарат принимался годами, и рекомендации международной ассоциации гастроэнтерологов изменились.

Так при длительном применении пациенты (чаще мужчины), принимающие Омез, жалуются на подавленное настроение, агрессивность, мысли о самоубийстве. По отзывам моих пациентов, эти жалобы не редкость.

У пожилых пациентов есть риск развития слабоумия.

Если еще недавно омепразол рекомендовался с целью «гастропротекции» всем, кто получал одновременно несколько лекарств. Теперь же, по прошествии многих лет наблюдения, гастроэнтерологи предупреждают, гастропротекция должна назначаться только по показаниям.

Только тем больным, у которых есть реальный риск развития желудочного кровотечения, а это – пожилые больные> 65 лет:

получающие ненаркотические анальгетики;
кортикостероиды (гормоны) или средства, влияющие на свертываемость крови;
пациенты, имеющие в прошлом язвенную болезнь или эпизоды кровотечения из ЖКТ;
при симптомах лекарственной гастропатии.

Несмотря на то, что препарат можно купить без рецепта, это не повод принимать его самостоятельно, как средство «от изжоги» или «на всякий случай» одновременно с антибиотиками.

Библиография: Подводные камни длительной кислотосупрессии ингибиторами протонной помпы. Н.В. Захарова; журнал Лечащий врач 8/14

Упс! Похожих статей нет. Не судьба)!

Дорогие Друзья! Медицинская информация на нашем сайте предназначена только для ознакомления! Обратите внимание, самолечение опасно для Вашего здоровья! С уважением, Редакция сайта

Или других недугах, связанных с этим органом, врачи назначают препарат «Омез». Состав его довольно прост. Главное и активное вещество в нем - это омепразол. Сегодня форма этого лекарственного средства может различаться. Ведь выпускаются капсулы, порошок, таблетки в оболочке.

Описание «Омез» в действии

Препарат, попадая внутрь организма, позволяет в значительной степени тормозить чрезмерную секрецию кислоты в желудке. Этот эффект достигается быстро - буквально через полчаса - час после того, как была принята таблетка. Достаточно лишь однократного дневного употребления препарата и секреция кислоты будет угнетена на весь день и ночь. Это эффективное средство помогает поддерживать на нормальном уровне рН более 17 часов у больных язвой 12-перстной кишки.

Таблетки «Омез». Показания и противопоказания

Врач назначает препарат в качестве лечения следующих заболеваний:

язвенная болезнь (и 12-перстной кишки, и желудка);
состояния, при которых возникает гиперсекреция кислоты в желудке (язвы ЖКТ стрессового характера, синдром Золингера-Эллисона, мастоцитоз системного типа, аденоматоз полиэндокринный);
НПВП-гастропатия.

В некоторых случаях таблетки «Омез» принимают как дополнительное средство при комбинированном лечении. Нередко его назначают для профилактики рецидивов заболеваний.

Среди противопоказаний к приему препарата указывают гиперчувствительность к составу, а также детский возраст. Не нужно употреблять таблетки беременным женщинам и кормящим мамам. Под наблюдением доктора и с особой осторожностью «Омез» можно пить пациентам, страдающим от почечной недостаточности и проблем с печенью.

Побочные эффекты

Существует ряд действий, которые являются последствием приема лекарственного препарата «Омез». Они проявляются в разных системах организма.

Так, пищеварительная система имеет возможность отреагировать запорами или же диареей на прием таблеток. Могут возникнуть боли в животе, метеоризм и нередко даже рвота. В некоторых случаях наблюдается нарушение вкусовых ощущений. У отдельных пациентов развивается стоматит.

Органы кроветворения реагируют лейкопенией, агранулоцитозом и тромбоцитопенией на прием препарата. Нервная система проявляет побочные эффекты только в том случае, если у пациента есть Тогда появляются:

депрессия;
головокружение;
чрезмерное возбуждение;
головная боль.

Миалгии и артралгии появляются со стороны органов опорно-двигательной системы организма. Очень редко, но бывают побочные эффекты на кожных покровах. Это и сыпь, и алопеция, и зуд. Среди аллергических реакций проявляются крапивница, отек или даже анафилактический шок.

Бывают еще и такие побочные действия препарата, как нарушение зрительных способностей, общее недомогание, а также сильное потоотделение.

Дозировка

Таблетки «Омез» всегда принимают исключительно рано утром, запивая их водой. Жевать не нужно.

При язвенной болезни пациентам выписывают употребление 20мг лекарственного средства за сутки. Лечение препаратом достигает 8 недель. В случае острой формы течения заболевания доза увеличивается ровно в 2 раза. Стоит заметить, что при синдроме Золлингера-Эддисона таблетки «Омез» назначают по 60 мг в день. Для пациентов с проблемами печени и почек дозировку препарата корректируют индивидуально в зависимости от состояния больного. При желании предотвратить появление рецидивов раз в сутки принимают всего лишь по 10 мг в день.

При передозировке обязательно возникают симптомы следующего характера:

сонливость;
тахикардия;
зрение становится нечетким;
наступает аритмия;
сознание становится спутанным.

В этом случае назначают лечение, согласно симптоматике.

Омез ® (лат. Omez ) - противоязвенное лекарственное средство, ингибитор протонной помпы. Качественный и распространённый в России индийский дженерик омепразола .

Лекарственные формы и состав Омеза

Активное вещество Омеза - омепразол (лат. omeprazole ). На российском фармацевтическим рынке Омез присутствует в виде трёх вариантов кишечнорастворимых капсул, содержащих 10, 20 или 40 мг омепразола, порошка для приготовления суспензии для приема внутрь и лиофилизата для приготовления раствора для инфузий. Капсулы имеют твердые желатиновый, наполненные белыми или почти белыми гранулами омепразола. Капсулы имеют вид:

10 мг - непрозрачные с желтым корпусом и светло-фиолетовой крышечкой, надпись «OMEZ 10» на обеих частях капсулы
20 мг - прозрачный с бесцветным корпусом и розовой крышечкой, надпись «OMEZ» на обеих частях капсулы
40 мг - непрозрачные со светло-фиолетовым корпусом и желтой крышечкой, надпись «OMEZ 40» на обеих частях капсулы

Вспомогательные вещества капсул Омеза 20 мг, включая оболочку: маннитол , лактоза (10,14 мг), натрия лаурилсульфат, натрия гидрофосфат , сахароза, гипромеллоза, сополимер метакриловой кислоты, натрия гидроксид, макрогол 6000 , тальк очищенный, титана диоксид, желатин, пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, вода, краситель азорубин.

Вспомогательные вещества капсул Омеза 10 и 40 мг, включая оболочку: маннитол, кросповидон, полоксамер 407 , гипромеллоза, меглумин, повидон К30, метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер, триэтилцитрат, магния стеарат, натрия лаурилсульфат, вода, желатин, титана диоксид, красители (железа оксиды желтый и чёрный, бриллиантовый голубой, «Солнечный закат» желтый, «Красный очаровательный», флоксин В, индигокармин, хинолиновый желтый), н-бутанол, пропиленгликоль, чернила S-1-8114, этанол, метанол.

Показания к применению Омеза

обострения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
эрозивно-язвенный эзофагит
пептические язвы, развившиеся на фоне приема нестероидных противовоспалительных препаратов
стрессовые язвы
синдром Золлингера-Эллисона, системный мастоцитоз
эрозивно-язвенные изменения верхних отделов желудочно-кишечного тракта, развившиеся у больных циррозом печени
эрадикация (уничтожение) Helicobacter pylori в слизистой оболочке желудка у инфицированных лиц (только в составе комбинации препаратов)
противорецидивное лечение больных с пептическими язвами, склонных к частым обострениям и развитию осложнений
противорецидивное лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни .

Способ применения Омеза и дозы

Капсулы Омеза рекомендуется принимать утром (независимо от приёма пищи), капсулу следует проглотить целиком, запив жидкостью. При отсутствии особых предписаний врача рекомендуются следующие ориентировочные дозы:

язва двенадцатиперстной кишки - по 20 мг Омеза в день в течение 2–4 недель (в резистентных случаях до 40 мг в день)
язва желудка - по 20 мг в день в течение 4–6 недель (в резистентных случаях до 40 мг капсул в день)
эрозивно-язвенный эзофагит - по 20–40 мг в день в течение 4 недель, при тяжелом течении заболевания курс продлевается до 6–8 недель
противорецидивное лечение дуоденальных и желудочных язв - по 20 мг Омеза в день
противорецидивное лечение гастро-эзофагеальной рефлюксной болезни - 20 мг в день в течение длительного срока (до полугода)
синдром Золлингера-Эллисона - доза Омеза подбирается индивидуально в зависимости от исходного уровня желудочной секреции, обычно начиная с 60–80 мг в сутки, доза в 80 мг и более делится на 2 приема; лечение эффективно, если удается достигнуть снижения уровня желудочной секреции до 10 ммоль/час и ниже
эрадикация Helicobacter pylori в составе специальных схем, содержащим, кроме Омеза, два антибиотка (только Омез для эрадикации Helicobacter pylori не применяется) - конкретные схемы см. в статье «Helicobacter pylori ».

Безрецептурный Омез

Омез, 10 мг отпускается из аптек без рецепта и может применяться пациентами самостоятельно для симптоматического лечения постоянной изжоги. При этом максимальная суточная доза не должна превышать 20 мг. Всегда должна использоваться наименьшая эффективная доза. Максимальный срок лечения без обращения к врачу - 14 дней. Интервал между 14-дневными курсами лечения должен составлять не менее 4 месяцев. Если в течение 2 недель не наблюдается облегчение симптомов, необходимо обращение к специалисту.

Свойства Омеза

Омез относится к группе препаратов, подавляющих желудочную секрецию. Он ингибирует протонный насос Н + -К + -АТФ-азу в париетальных клетках желудка и блокирует тем самым заключительную стадию секреции соляной кислоты. Это приводит к снижению уровня базальной и стимулированной секреции, независимо от природы раздражителя. После перорального приема Омеза антисекреторный эффект наступает в течение первого часа и сохраняется в течение суток, максимум эффекта достигается через 2 часа. При прекращении приема Омеза секреторная активность полностью восстанавливается через 3–5 суток.

Профессиональные медицинские публикации, касающиеся лечения болезней ЖКТ Омезом

Успенский Ю.П., Саблин О.А. Клинические и фармакоэкономические аспекты использования препарата "Омез" в лечении язвенной болезни. Гастробюллетень. – 2001. – №1.

Минушкин О.Н., Масловский Л.В., Шулешова А.Г, Сорокина Л.И. Оценка эффективности и безопасности монотерапии омезом в дозе 20 мг два раза в сутки при лечении ГЭРБ // Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. – 2003. – № 2. – с. 11–13.

Горбаков В.В., Макаров Ю.С., Голочалова Т.В. Сравнительная характеристика антисекреторных препаратов различных групп по данным суточного рН-мониторирования // Лечащий врач. 2001. – № 5–6.

Минушкин О.Н. Сложные вопросы терапии ингибиторами протонной помпы // Лечащий врач. – 2007. – № 6.

Пасечников В.Д., Пасечников Д.В. Как добиться максимальной эффективности медикаментозной терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни // Фарматека. – 2008. – №13. – с. 68–72.

Пасечников В.Д., Гогуев Р.К., Пасечников Д.В. Сравнение кислотосупрессивного эффекта генериков омепразола // Клинические перспективы гастроэнтерологии и гепатологии. - 2010. - № 5.

На сайте в каталоге литературы имеется раздел «Омепразол », содержащий ссылки на медицинские статьи, касающиеся лечения заболеваний органов ЖКТ омепразолом и Омезом.

Фармакокинетика Омеза

Омепразол, активное вещество Омеза, заключен в кислотоустойчивые гранулы, которые растворяются в кишечнике. Омепразол быстро абсорбируется, пик концентрации в плазме достигается через 0,5–1 часа. Биодоступность омеза (омепразола) составляет 30–40%. Клиренс 500–600 мл/мин. Связывание с белками плазмы достигает 90%. Омез (омепразол) практически полностью метаболизируется в печени и выводится в основном с мочой. У больных с хроническими заболеваниями печени биодоступность препарата увеличивается до 100%, а период полувыведения возрастает до 3 часов, клиренс снижается до 70 мл/мин. У больных с хроническими заболеваниями почек (клиренс креатинина 10–62 мл/мин) распределение омепразола такое же как у здоровых добровольцев. Поскольку почеченая экскреция - основной путь выведения метаболитов омепразола, элиминация замедляется пропорционально снижению клиренса креатинина. У пожилых пациентов элиминация омепразола снижается, а биодоступность увеличивается.

Противопоказания к применению Омеза

повышенная чувствительность к омепразолу
детский возраст
беременность
кормление грудью

Предостережения при применении Омеза

При наличии любых тревожных симптомов (например таких как значительная спонтанная потеря в весе, частая рвота, дисфагия, рвота с кровью или мелена), а также при наличии язвы желудка (или подозрении на язву желудка) следует исключить возможность злокачественного новообразования, поэтому в этих случаях перед началом и после окончания лечения обязателен эндоскопический контроль для исключения злокачественного новообразования, так как терапия Омезом может скрыть симптомы и отсрочить правильную диагностику. У больных с тяжелой печеночной недостаточностью доза Омеза не должна превышать 20 мг.

Длительный прием Омеза повышает риск переломов бедра, запястья и позвоночника при длительном приёме или приёме в больших дозах («FDA предупреждает »).

Побочные действия Омеза

Омез хорошо переносится больными. При лечении Омезом в редких случаях могут возникать следующие, обычно обратимые, побочные явления:

пищеварительная система: диарея или запор , боль в животе , сухость во рту, нарушения вкуса, стоматит, транзиторное повышение активности печеночных ферментов в плазме.
нервная система: головная боль, головокружение, возбуждение, сонливость, бессонница, парестезии, у предрасположенных больных - депрессия и галлюцинации.
опорно-двигательный аппарат: мышечная слабость, миалгия, артралгия.
кожные реакции: сыпь, крапивница, мультиформная эритема.
прочее: нарушения зрения, периферические отеки, усиление потоотделения, лихорадка.

Взаимодействие Омеза с другими лекарственными препаратами

Метаболизм Омеза (омепразола) происходит в печени через систему цитохрома Р450 , поэтому следует соблюдать осторожность при совместном применении с диазепамом, фенитоином, так как омепразол может замедлять их элиминацию, что требует снижения дозы этих препаратов. При одновременном медикаментозном лечении нескольких заболеваний иногда целесообразна замена Омеза на пантопразол (Бордин Д.С.).

Сравнение Омеза с другими ингибиторами протонной помпы

Омез является бюджетным качественным индийским дженериком омепразола. Сравнение Омеза (омепразола) с другими ингибиторами протонной помпы изложено в статье «Омепразол » в разделе «Сравнение омепразола с другими блокаторами протонного насоса». В этой же статье описан иногда проявляющийся эффект «омепразоловой резистентности».

Общие сведения

Омез, капсулы 10 мг, в аптеках отпускаются без рецепта, капсулы 20 и 40 мг - по рецепту.

Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Омез (капсулы кишечнорастворимые, 10 мг), согласованная Минздравом России 30.05.16 (pdf, скачать).

По фармакологическому указателю Омез относится к группе «Ингибиторы протонного насоса ». По АТХ - к группе «Ингибиторы протонового насоса», код A02BC01.

Производитель Омеза: «Д-р Редди"c Лабораторис Лтд» (Dr. Reddy´s Laboratories Ltd) Индия; Sofarimex Industria Quimica and Farmaceutica (Португалия).

Омез Инста и Омез Д

В России, а также некоторых других странах, зарегистрированы лекарства, содержащие слово «Омез» в названии, но несколько отличающиеся по фармакологическому действию от Омеза:

Омез ® Д - комбинированное лекарственное средство с действующим веществом омепразол + домперидон.

Омез – препарат, широко представленный в российских аптеках. Терапия заболеваний желудка и кишечника включает разнообразные лекарственные средства, и применение Омеза в тактике лечения, несмотря на показания к приему при язвенной болезни, не ограничивается только данной патологией. Инструкция по применению медикамента подробно описывает, в каких случаях возможно включение Омеза в состав комплексной терапии болезней желудочно-кишечного тракта, как принимать препарат, какие терапевтические и побочные эффекты вероятны при соблюдении и несоблюдении назначенных доз.

Что за препарат – Омез?

Омез относится к средствам направленного действия из группы противоязвенных препаратов, относящихся с ингибиторам протонной помпы. Действующее вещество и его основной аналог – омепразол (Омепразол), химическое соединение, осуществляющее блокировку процесса синтеза соляной кислоты на последней стадии.

Соляная кислота – обязательный элемент процесса пищеварения, обеспечивающий разделение пищи на составные элементы и облегчающий ее всасывание в тонком кишечнике. Избыток данной кислоты раздражающе воздействует на стенки желудка, что особенно негативно влияет при наличии эрозий и изъязвлений слизистой. Подавление секреции соляной кислоты приемом Омеза снижает раздражение стенок желудка вне зависимости от этиологии и типа раздражителя.

Домперидон – второй компонент Омеза Д, комбинированного препарата на основе омепразола. Данное средство отличается дополнительным воздействием на гладкую мускулатуру пищеварительного тракта. Благодаря наличию в составе домперидона Омез Д обладает противорвотным действием, снижает вероятность рефлюкса, проявлений изжоги, приводя в состояние повышенного тонуса мышечную ткань нижнего сфинктера пищевода, а также вызывает сокращения кишечника, что усиливает его перистальтику и ускоряет процесс опорожнения.

Омез и Омед Д относятся к препаратам практически немедленного действия. Терапевтический эффект наступает в течение 45-60 минут после перорального приема и длится в течение 24 часов. Максимальная концентрация действующих веществ отмечается через 2 часа после приема. Снижение концентрации соляной кислоты при ежедневном приеме достигает показателя в 70-80% в зависимости от индивидуальных реакций организма пациента. Для достижения однократного терапевтического эффекта рекомендован курс приема не менее 4-х дней.

Действующие вещества препаратов всасываются в желудочно-кишечном тракте, процесс метаболизации происходит в тканях печени, вывод в виде метаболита осуществляется почками с мочой (80%) и кишечником с каловыми массами (20%). Блокирование секреторной функции желудка исчезает после отмены курса лечения самостоятельно в течение 3 суток, уровень синтеза и секреции восстанавливается.

Омез: различные формы и состав препарата

Омез – лекарственное средство, представленное в нескольких вариантах как по форме выпуска препарата, так и по его составу. Монокомпонентный Омез выпускается в двух формах:

капсулы с кишечнорастворимой оболочкой. В состав входит 20 мг действующего вещества (омепразола) и сопутствующие компоненты. Капсулы изготовлены на основе желатина, состоят из прозрачной и розовой транспарантной частей, на каждой из которых есть надпись OMEZ. Внутри кишечнорастворимой капсулы – округлые гранулы белого цвета. Капсулы упакованы в пластиковые полоски, покрытые фольгой. Картонная упаковка Омеза содержит 3 полоски по 10 капсул в каждой;
Омез Инста – форма выпуска препарата Омез, предназначенная для пациентов, испытывающих затруднения с проглатыванием капсул. В составе препарата омепразол (20 мг в каждой дозе), сопутствующие вещества: сахароза, ксилитол, ароматизатор с мятным вкусом, натрия гидрокарбонат, камедь. Лекарственное средство выпускается в виде порошка для самостоятельного приготовления суспензии (смеси препарата в жидкости). Каждая доза препарата помещена в отдельный бумажный пакет с защитой от влаги, в зависимости от количества пакетиков в упаковке выделяют Омез Инста №5, №10, 20, 30.

Омез Д – препарат комбинированного действия, основанного на наличии в составе омепразола и домперидона (по 10 мг соответсвенно). Выпускается в форме кишечнорастворимых желатиновых капсул, состоящих из двух частей: фиолетовой и прозрачной, с названием препарата и логотипом для защиты от подделок. В капсуле действующие вещества представлены в виде порошка белого цвета. Данная форма представлена №10, в каждой картонной упаковке – 10 капсул лекарственного средства.

В стационарах и клиниках может быть представлен препарат в виде сухой смеси, предназначенный для инфузионных переливаний, в основном для профилактики осложнений послеоперационного периода.

Показания к приему препарата Омез

Омез – медикамент с достаточно широким спектром показаний, несмотря на принадлежность к группе противоязвенных препаратов. Его назначение обосновано в следующих случаях:

в курсах лечения и при профилактических мероприятиях обострений, хроническом течении, рецидивах язвенной болезни желудка и двенадцатиперстного отдела кишечника;
при наличии симптоматики рефлюкс-эзофагита;
при выявлении гиперсекреции желудка (стрессовые поражения стенок желудка, вызванные повышенным синтезом соляной кислоты, синдром Золлингена-Эллисона, системные проявления масцидоза, аденоматоз полиэндокринной этиологии и т. д.);
язвенные, эрозивные поражения стенок желудочно-кишечного тракта при длительном приеме нестероидных противовоспалительных препаратов (аспирин, ибупрофен и т. п.);
как часть комплексной терапии в качестве ингибитора протонной помпы при патологиях и заболеваниях желудочно-кишечного тракта, вызванных микроорганизмами H. pilori.

Омез Д применяют при проявлениях диспепсии, устойчивому к воздействию другими лекарственными средствами гастроэзофагиальному рефлюксу, гастриту, сопровождаемому повышенной кислотностью желудочной среды, гиперсекрецией желудка и т. п.

Противопоказания к приему Омеза и Омеза Д

Назначение приема препаратов Омез и Омез Д, в соответствии с инструкцией по применению, ограничено в следующих случаях:

ранний детский возраст. Применение Омеза у детей строго ограничено конкретными показаниями и возрастными границами;
наличие индивидуальной непереносимости к компонентам препарата (фруктозы, сахарозы, группы бензимидазолов и др.), реакции повышенной чувствительности;
при механической непроходимости кишечника, перфорации стенок, наличии кровотечений в органах желудочно-кишечного тракта, предшествующего терапии оперативного вмешательства в области ЖКТ;
при сочетании приема с некоторыми лекарственными препаратами, в том числе Варфарином, Диазепамом, Кетоконазолом, Кларитромицином, препаратами-производными зверобоя продырявленного (отвары, настойки, капсулированные и таблетированные средства на основе лекарственного растения) и т. д.

При почечной, печеночной недостаточности, наличии в анамнезе желтухи, эпизодов прободения язвы, а также при беременности и лактации препараты омепразола принимают только по показаниям врача.

Правила приема Омеза

Длительность курса терапии и требуемая дозировка устанавливаются лечащим врачом на основании диагноза, клинической картины болезни (длительности заболевания, стадии, выраженности симптоматики), наличия сопутствующих патологий и индивидуальных особенностей пациента.

Согласно инструкции, препарат в любой из перечисленных выше форм принимают перорально. Рекомендуемое время приема – за полчаса до приема пищи или во время еды. Капсулы проглатывают целиком, не разжевывая, запивают достаточным количеством жидкости. При необходимости можно принимать гранулы без капсульной оболочки, смешивая их с водой с незначительным количеством кислоты (лимонным, цитрусовым соком). Запрещается смешивать гранулы с молоком или молочными продуктами, газированными напитками. Полученную смесь употребляют сразу, хранению не подлежит.

При невозможности принимать капсулы целиком специалисты рекомендуют не прибегать к методу растворения гранул, а использовать форму суспензии Омез Инта. Для смешивания суспензии в чистую емкость засыпают содержимое пакета и добавляют до 2-х столовых ложек кипяченой воды комнатной температуры.
В зависимости от заболевания и курса лечения возможен прием от 1 до 6-х капсул или порошков Омеза в сутки, длительность терапии зависит от целей. При подготовке к оперативному вмешательству возможен однократный прием, при лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта средняя длительность лечения 2-8 недель.

Омез: вероятные побочные эффекты

У препарата достаточно хорошая переносимость пациентами при низкой вероятности возникновения побочных эффектов. При исследованиях монокомпонентного Омеза выявлены следующие возможные побочные эффекты:

сдвиг формулы крови вследствие нарушений системы кроветворения (тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения, лейкопения);
при наличии заболеваний и патологий центральной нервной системы на фоне приема Омеза могут отмечаться головные боли, повышенная возбудимость, головокружения, депрессивные состояния;
со стороны органов желудочно-кишечного тракта могут проявляться такие побочные действия препарата, как ощущение тошноты, явления диспепсии, рвота, сухость во рту, уплотнение, изменение цвета каловых масс (мелена) и т. п.;
могут проявляться кожные аллергические реакции, повышенная чувствительность к уф-лучам, выпадение волос.

При возникновении данной симптоматики необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Стоимость препарата

Цена Омеза зависит от формы выпуска и состава препарата. В среднем 30 капсул стоят от 220 до 270 рублей, порошок для приготовления суспензии Инста – от 80 руб./5 пакетов.

Омез: аналоги и заменители

К аналогам данного препарата относят все монокомпонентные средства на основе омепразола, а также пантопразола (медикамент Нольпаза). Среди них могут быть препараты с разной дозировкой, страной и компанией изготовителем. К прямым аналогам, присутствующим на российском фармацевтическом рынке, относятся: Омепразол, Гастрозол, Омезол и другие.
В чем отличия данного препарата и аналогов? Омепразол, препарат с таким же действующим веществом, в отличие от Омеза произведен не в Индии, а в России. Количество и химическая формула действующего вещества одинаковы, однако в Омепразоле отсутствуют добавки, что, с одной стороны снижает вероятность аллергических реакций и индивидуальной непереносимости на дополнительные вещества, с другой повышает вероятность развития побочных эффектов. Форма выпуска одинакова – капсулы с кишечнорастворимым покрытием оболочки. Стоимость российского аналога ниже лекарственных средств иностранного производства.