Мифепристон инструкция по применению при прерывании. Инструкция для медикаментозного аборта с применением мифепристона и мизопростола


Применение Мифепристона и Мизопростола целесообразно для медикаментозного прерывания беременности на ранних сроках до 63 дней гестации. Именно комбинированное использование этих двух препаратов дает безопасный аборт. Самостоятельное использование данных средств в домашних условиях противопоказано.

Инструкция по применению

Мифепристон – лекарственное средство, активное вещество которого блокирует выработку прогестерона. Препарат препятствует развитию плодного яйца. Также оно увеличивает чувствительность маточной мускулатуры к влиянию второго препарата, а именно Мизопростола. Не рекомендуется использовать каждое из средств по отдельности. В ином случае процедура медикаментозного прерывания беременности будет не эффективной.

Порядок применения препаратов

Сначала применяется Мифепристон – внутрь в дозе 200мг однократно. Препарат назначается врачом. Прием осуществляется через 60-90 минут после легкого приема пищи. Препарат запивается 100 мл чистой воды.
По истечении 36-48 часов после приема Мифепристона назначается Мизопростол, путь введения рекомендует врач. Это проводится под наблюдением врача в медицинском учреждении, которое длится от 2 до 4 часов.

Дозировка препаратов

В рамках медикаментозного прерывания беременности Мифепристон употребляется в количестве 200 мг. Применяется не больше одной таблетки дозировкой 200мг, дозу препарата превышать не рекомендуется.
Мизопростол употребляется в дозировке от 200 до 800 мкг. Дозировка определяется врачом индивидуально для каждого пациента. На выбор дозировки влияет концентрация гормона прогестерона в женском организме.

Последствия передозировки

Передозировка Мифепристоном в количестве до 2 г включительно не оказывает отрицательного воздействия на организм. Однако возможно проявление недостаточности надпочечников при серьезных передозировках.

Можно ли использовать препараты в домашних условиях?

Медикаментозный аборт с использованием Мифепристона и Мизопростола выполняется только под строгим контролем врача в пределах медицинского учреждения. Для этой процедуры применяются сертифицированные препараты с оригинальной упаковкой и руководством по применению на русском и казахском языках.

Остерегайтесь подделок, не покупайте препараты на базарах, в киосках, в сомнительных упаковках, упаковка и инструкция должны содержать информацию на русском и казахском языках и на упаковке указан номер регистрационного удостоверения в РК.
Берегите свое здоровье!

Для повышения тонуса и сократительной способности миометрия врачи назначают антигестагенный препарат Мифепристон (Mifepristone). Лекарство используют в акушерстве при необходимости ускорить родоразрешение либо предотвратить наступление нежеланной беременности. Самолечение противопоказано.

Состав и форма выпуска

Мифепристон выпускают в форме круглых таблеток желтого цвета с концентрацией активного компонента 50 или 200 мг. Фасуют лекарство по 3, 6 или 10 шт. в ячейковой контурной упаковке или полимерной банке. 1 картонная пачка содержит 1 банку, 1, 2 или 5 упаковок, инструкцию по применению. Химический состав Мифепристона:

Как действует Мифепристон

Этот стероидный препарат разрешено использовать во всех странах Европейского Союза, кроме Польши, Литвы, Ирландии и Мальты, на территории которых аборты официально запрещены. Согласно инструкции, Мифепристон блокирует синтез прогестерона, в результате чего провоцирует маточное кровотечение (менструацию). Препарат высвобождает в хориодецидуальных клетках интерлейкин-8, повышает чувствительность миометрия к простагландинам. Проходит десквамация децидуальной оболочки, плодное яйцо выводится.

После применения разовой дозы 600 мг предельной концентрации в плазме действующие вещества достигают через 1,3 часа. Показатель биодоступности Мифепристона составляет 69%, связывание с плазменными протеинами – 98%. Период полувыведения – 18 часов. Выводится из организма медикамент в 2 этапа: сначала медленно до снижения концентрации действующего вещества вдвое, потом быстро.

Показания к применению

Таблетки Мифепристон назначают для ускорения родоразрешения при доношенной беременности. Второе назначение лекарственного препарата – медикаментозный аборт на раннем сроке (до 9 недель). Другие показания описаны в инструкции по применению:

  • расширение шейки матки на сроке до 12 акушерских недель перед прерыванием беременности хирургическим методом;
  • родовозбуждение при гибели плода во второй половине беременности;
  • психотическая депрессия;
  • миома матки или доброкачественные опухоли матки;
  • экстренная контрацепция.

Способ применения и дозировка

Для прерывания беременности пациентке в специальном медицинском учреждении назначают однократный прием 600 мг Мифепристона (3 табл.). Рекомендованную дозу требуется принять внутрь в присутствие врача через 1 час после легкой трапезы, запить 0,5 ст. воды. Пациентка остается под врачебным наблюдением еще 2–3 часа. Через 2 дня требуется явиться в медицинское учреждение и выполнить УЗИ. Через 2 недели необходимо провести контрольное УЗИ. При отсутствии положительной динамики гинеколог назначает вакуумную аспирацию.

Через сколько начинает действовать Мифепристон

Для стимуляции родов при доношенной беременности пациентке назначают по 1 табл. Мифепристона за день (200 мг). Через 48–72 часа акушеры оценивают состояние родовых путей, по необходимости дополнительно назначают Окситоцин или простагландины. Родовая деятельность начинается в течение 10 часов с момента применения указанной дозировки. Согласно инструкции, внутривенно препарат не вводят.

Мифепристон и Мизопростол

Чтобы прервать беременность на раннем сроке, рекомендуется одновременно использовать таблетки Мифепристон и Мизопростол. Первый медикамент размягчает шейку матки, второй – провоцирует изгнание плода и маточные сокращения. Схему лечения врач определяет индивидуально (зависит от выбора производителя указанных препаратов). Комбинированный прием проводится только в стационаре.

Особые указания

Женщину предупреждают: если прерывание беременности медикаментозным методом не дало результатов в течение 14 дней, необходимо использовать другой метод, например, вакуумную аспирацию. В противном случае ребенок рождается с серьезными патологиями.

Другие указания гинекологов описаны в инструкции по применению:

  1. Мифепристон не влияет на скорость психомоторных реакций, поэтому после приема таблеток разрешено управлять транспортным средством, заниматься видами работ, требующими повышенной концентрации внимания.
  2. Перед медикаментозным абортом требуется пройти ряд лабораторных исследований, своевременно предупредив развитие резус-аллоиммунизации.
  3. Женщины с искусственным сердечным клапаном или инфекционным эндокардитом предварительно должны пройти курс профилактического лечения антибиотиками.
  4. После применения Мифепристона врач назначает проведение анализов для определения уровня хорионического гонадотропина.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Мифепристона и глюкокортикостероидов требуется увеличить дозировку последних. С нестероидными противовоспалительными средствами изучаемый медикамент не назначают. Другие сведения о лекарственном взаимодействии в инструкции отсутствуют.

Побочные действия Мифепристона

По отзывам пациенток препарат плохо переносится организмом. Мифепристон часто вызывает побочные явления, которые временно ухудшают самочувствие женщины. Потенциальные жалобы:

  • тошнота, реже – рвота;
  • повышение температуры тела;
  • общая слабость, головокружение, астения, внутреннее беспокойство, бессонница;
  • лохиометра (задержка отделяемого из маточной полости);
  • кровянистые выделения из влагалища;
  • присоединение вторичной инфекции в органах таза (вагинит, вагиноз, кандидоз);
  • нарушение сердечного ритма, аритмия;
  • дискомфорт в области живота;
  • головная боль, мигрень;
  • аллергические реакции, гипертермия.

Передозировка

Превышать дозу Мифепристона более 2 г не рекомендуется, иначе интенсивность побочных эффектов усиливается. При передозировке специфический антидот отсутствует. Пациентке назначают симптоматическое лечение, по медицинским показаниям.

Противопоказания

Пероральное применение Мифепристона для изгнания плода из полости матки разрешено не всем женщинам. Например, при повышенной чувствительности организма к действующим веществам препарат не назначают. В инструкции представлен емкий список медицинских противопоказаний:

  • аменорея;
  • длительный прием глюкокортикостероидов;
  • надпочечниковая недостаточность;
  • нарушение гемостаза;
  • острая и хроническая почечная, сердечная и печеночная недостаточность;
  • рубцы на матке;
  • тяжелая анемия;
  • миома матки;
  • порфирия;
  • артериальная гипертензия осложненной формы;
  • подозрение на внематочную беременность;
  • хронические болезни легких, включая бронхиальную астму;
  • тяжелые экстрагенитальные патологии;
  • нарушение сердечного ритма разной этиологии;
  • срок беременности более 42 акушерских недель.

Если медикамент использовать для стимуляции родовой деятельности в третьем триместре, важно учитывать такие медицинские противопоказания:

  • кровянистые выделения из влагалища невыясненной этиологии;
  • преэклампсия, эклампсия;
  • неправильное положение плода (например, тазовое предлежание);
  • тяжелая степень гестоза;
  • переношенная или недоношенная беременность;
  • несоответствие размеров головки плода и размеров таза роженицы.

Условия продажи и хранения

Медикамент относится к списку А, не продается в аптеке. Согласно инструкции, хранят таблетки в сухом и прохладном месте при температуре до 25 градусов, недоступном для солнечных лучей. Срок годности составляет 2 года, далее неиспользованное лекарство положено утилизировать.

Аналоги

Если это стероидное средство не подходит по медицинским противопоказаниям, для прерывания беременности или стимуляции родовой деятельности гинеколог назначает аналог Мифепристона. Медикаменты с идентичным принципом действия в организме женщины и их краткие характеристики:

  1. Мифепрекс. Синтетический стероидный препарат с антигестагенным действием в форме таблеток. По инструкции, для прерывания беременности рекомендуется однократно выпить 600 мг лекарства после еды, запить небольшим количеством воды. Период действия аналогичный Мифепристону.
  2. Мифолиан. Этот антагонист гормона прогестерона в форме таблеток тоже действует на уровне рецепторов. Согласно инструкции, препарат назначают для прерывания беременности или стимуляции родовой деятельности, после его применения пациентка некоторое время остается под врачебным наблюдением.
  3. Пенкрофтон. Медикамент имеет массу медицинских противопоказаний, а его применение рекомендовано только в стационаре под врачебным контролем. Эффективность не вызывает сомнений: высока вероятность развития маточных кровотечений, свидетельствующих об изгнании плода.
  4. Мифегин. Таблетки для применения внутрь. Лекарство прерывает беременность или стимулирует роды, действует в течение 10 часов после приема дозы.

В одной таблетке находится 200 мкг мизопростола .

В качестве вспомогательных веществ используются: микронизированный силикагель, натрий карбоксиметилкрохмальный, рициновое масло гидрогенизированное и микрокристаллическая целлюлоза.

Форма выпуска

Выпускается в таблетках круглой формы белого цвета. В картонной упаковке находится один блистер на 3 или 4 шт.

Фармакологическое действие

Оказывает гастропротективное , противоязвенное и утеротонизирующее действие , а также стимулирует родовую деятельность .

Фармакодинамика и фармакокинетика

Мизопростол является синтетическим производным Е1 . Он способен индуцировать сокращение гладкой мускулатуры миометрия и расширение шейки матки, что облегчает процесс выведения содержания полости матки. Благодаря слабому стимулирующему действию на гладкую мускулатуру ЖКТ, большие дозы ингибируют секрецию , и таблетки действует как противоязвенное средство .

Мизопростол как активное вещество не оказывает значимого клинического влияния на:

  • уровень гонадотропинов ;
  • тиреотропные гормоны ;
  • агрегацию .

Фармакокинетика

Пероральное применение ведет к быстрой абсорбции (max концентрация — 6,08±1,64 мг/мл). В случае приема во время еды, особенно, жирной, снижается биодоступность препарата без влияния на длительность абсорбции. В стенках ЖКТ и печени происходит превращение до активного диэстерифицированного мизопростоловой кислоты , максимальная концентрация которой достигается через полчаса и составляет 499 мг/мл. Период полувыведения – не более 30 минут, вещество не накапливается в тканях организма, выводится преимущественно почками.

Показания к применению

  • эрозии , а также эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта вследствие терапии другими ЛС и предупреждения их ульцерогенного действия (к примеру, профилактика и лечение НПВС-гастропатии );
  • , в том числе обострения;
  • для прерывания на раннем сроке (не более 42 суток ).

Противопоказания

  • гиперчувствительность к препарату, а также к другим простагландинам и аналогам;
  • нарушения функции печени;
  • сердечно-сосудистые или эндокринные заболевания;
  • тяжелая форма ;
  • противопоказания использования простагландинов – , артериальная гипертензия ;
  • прием ВПЗ ;
  • воспалительные процессы в кишечнике , в том числе ;
  • , подозрение на , (кормление грудью);
  • возрастная группа до восемнадцати лет.

Побочные действия

По отношению к различным органам и системам Мизопростол может вызывать следующие побочные реакции:

  • Органы ЖКТ : абдоминальные боли , тошнота , рвота , или .
  • Мочеполовая система : различные нарушения менструального цикла, постменопаузные кровянистые выделения из вагины, гиперменорея , обильные маточные кровотечения , вызванные чаще всего сокращениями миометрия. В пред- и постклимактерический период - судороги .
  • Сердечно-сосудистая система : гипо- или гипертензия .
  • Кожные покровы : сыпь , .
  • Аллергические реакции и .
  • Прочие реакции: , астения , изменение массы тела, гипертермия и/или озноб .

Инструкция на Мизопростол (Способ и дозировка)

Мизопростол для в комплексе с принимают по схеме:

  • 3 таблетки (600 мг) Мифепристона — натощак внутрь или через два часа после приема пищи.
  • Через 36–48 часов – натощак 2 табл. (400 мкг) Мизопростола.

Внимание! Если после приема нет кровотечения в течение 2 суток, то самостоятельно принимать таблетки запрещено. За назначением дополнительной дозировки следует обратиться к врачу — посетить акушера на 2-3 день.

Инструкция по применению Мизопростола как противоязвенного препарата предполагает прием таблеток внутрь во время еды. Дозировка: 200 мкг 3-4 раза в сутки, разовая доза в пределах 200-400 микрограмм, если у пациента повышенная чувствительность или — доза составляет 100 микрограмм. Как принимать и насколько долго — следует рассчитывать в зависимости от показаний и наблюдаемой клинической картины лечения.

Передозировка

Не выявлено токсичности Мизопростола для людей. Клинические проявления передозировки могут выражаться в виде , судорог , абдоминальных болей , усиленного сердцебиения, артериальной гипотензии или брадикардии . Лечение следует назначать симптоматическое.

Взаимодействие

  • с антацидами снижается плазменная концентрация Мизопростола;
  • с антацидами , содержащими магний — возможно усиление ;
  • с аценокумаролом был зафиксирован случай снижения антикоагулянтного эффекта аценокумарола ;
  • с , — усиление их побочных эффектов.

Условия продажи

Отпускают по рецепту.

Условия хранения

В сухом темном месте, недоступном для детей. При температуре окружающей среды не более 25°Цельсия.

Срок годности

Хранить не более двух лет.

Синонимы

, Цитотек .

При беременности и лактации

Препарата по типу действия на плод относится к категории (по FDA) - X.

Мизопростоловая кислота способна проникать в грудное молоко. Не смотря на то, что нет информации о развитии каких-либо побочных реакций у детей, рекомендуется применять Мизопростол в период с осторожностью.

В случае, если препарат используется как:

  • Гастропротективное средство : беременность или её планирование – недопустимы, так как повышенный тонус матки может спровоцировать . Назначать препарат можно только после сывороточного теста на беременность, остающегося отрицательным не менее 2 недель. Прием Мизопростола обычно начинают через 2–3 суток после начала менструального цикла , обязательным условием является использование надежных методов контрацепции , к примеру, барьерных.
  • Утеротонизирующее средство : применение с целью прерывания беременности, иначе — при запланированной беременности препарат противопоказан.

Аналоги Мизопростола

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
  • Мизопростол-ГПМЦ;
  • Сайтотек.

Цена таблеток Мифепристон: ~1700р

Мифепристон (другое, торговое наименование – Мифегин) – это сильнодействующий стероидный препарат, чаще всего используемый для прерывания беременности. Однако спектр действия препарата гораздо шире.

Принцип действия

Принцип действия Мифегина заключается в следующем: препарат блокирует выработку организмом гормона прогестерона, который производится желтым телом яичника. Недостаток прогестерона вызывает сильные мышечные сокращения матки. Эффект часто усиливают приемом гормонов-простагландинов, которые усиливают тонус матки. В результате этих действий шейка матки раскрывается, начинается маточное кровотечение, а эндометрий (ткань внутренней поверхности матки) и плодное яйцо изгоняются наружу.

Показания к применению

Мифегин имеет строгие показания к применению:

  • Подтвержденная маточная беременность до 6 недель (43 дня с момента задержки менструации);
  • Стимуляция родов в случае доношенной беременности (38-42 недель) без определенных патологий;
  • Препарат может использоваться как средство экстренной контрацепции после незащищенного ;

В редких случаях возможен прием малых доз мифегина при лечении миомы матки, а также для подготовки шейки матки к вакуумному аборту.

Способ применения

Мифегин (Мифепристон) – это сильнодействующий гормональный препарат, который при неграмотном применении может нанести здоровью женщины непоправимый вред.

При подтвержденной нежелательной беременности врач назначает пациентке однократный прием 600 мг Мифепристона – 3 таблетки или одна упаковка. После приема препарата в течение 48 часов происходит отслоение эндометрия. Чтобы изгнать содержимое из матки, на 3 сутки после приема Мифепристона врач назначает пациентке препараты-простогландины. В последующие 30-47 часов происходит отторжение эндометрия и плодного яйца. Медикаментозный аборт похож на обильные месячные – кровотечение, характерные боли над лобком, общая слабость. Через 4-8 дней после прерывания беременности нужно сделать УЗИ матки, чтобы убедиться, что в ее полости не осталось фрагментов плодного яйца. При миоме матки, экстренной контрацепции или для подготовки к родам схема приема назначается врачом индивидуально.

Побочные действия и абсолютные противопоказания

Препарат обладает побочными эффектами – тошнота, рвота, воспаление матки или яичников, сильные боли. Если побочные эффекты выражены ярко, то следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью!
Мифепристон нельзя использовать в случае внематочной (трубной) беременности, бронхиальной астме, при индивидуальной непереносимости медикамента.

Достоинства и недостатки

Мифепристон при прерывании беременности не дает 100%-ного результата. В могут остаться части плодного яйца, и потребуется хирургическое вмешательство. В зависимости от индивидуальных особенностей организма женщины препарат может дать неприятные побочные действия.

Среди достоинств препарата можно выделить его мягкое абортивное действие, поэтому Мифепристон рекомендован для прерывания беременности у нерожавших женщин.

Самый лучший и безопасный способ, которым женщина может сама сделать аборт до 12 недели беременности – с использованием двух видов медикаментов – препарата Мифепристон и Мизопростол.

Если Вы проживаете в стране, где нет доступа к безопасному аборту, и Вы желаете сделать медикаментозный аборт мифепристоном и мизопростолом, пожалуйста посетите наш сайт www.womenonweb.org .

Прием мизопростола вызывает успешный аборт в 94% случаев. Если препарат не сработал с первого раза, Вы можете попробовать снова через 3 дня. Данная информация основана на исследованиях Всемирной Организации Здравоохранения.

Женщинам, проживающим в странах, где доступ к безопасному и легализированному аборту существует, рекомендуется обратиться в специальное медицинское учреждение. Информацию о клиниках, в которых предоставляется аборт, Вы можете найти пройдя по данной ссылке –

Женщинам, уверенным в своем решении прервать беременность (в случае не имения доступа к иному способу осуществления аборта) мы настоятельно советуем распечатать и внимательно изучить данную инструкцию перед совершением каких-либо действий. Следующие манипуляции не стоит выполнять без присутствия кого-либо рядом.

Механизм действия Мизопростола

Мизопростол в целях медикоментозного аборта работает лучше всего на первых 12 неделях беременности или раньше.

После приема Мизопростола, матка начинает сокращаться, вызывая схватки, с помощью которых плод выталкивается из тела. Схватки часто бывают очень болезненные, сопровождаемые усиленным вагинальным кровотечением, тошнотой, рвотой и диареей. Существует так же риск тяжелого кровотечения, при котором женщине следует обратиться за медицинской помощью.

Вероятность успешного аборта после приема Мизопростола – 94%. Мизопростол доступен в аптеках практически всех стран.

Ощущения, а так же риски, связанные с абортом, вызванном Мизопростолом, похожи на ощущения и риски, связанные с выкидышем. Выкидыш происходит самопроизвольно в 15-20% беременностей. При каких-либо осложнениях женщина всегда может обратиться в медицинское учреждение. Лечение в данной ситуации будет предоставлено такое же как и при выкидыше. Обнаружить, что Вы приняли медикаменты невозможно.

Ниже предоставлена информация, которой Вы обязательно должны владеть, если Вы рассматриваете возможность аборта.

  1. Вы должны убедиться в том, что Вы беременны. Рекомендуется сделать тест на беременность или ультразвук (УЗИ).
  2. Мизопростол не рекомендуется принимать на сроке беременности выше 12 недель.12 недель беременности = 84 дня после первого дня последнего менструального цикла. Если Вы думаете, что Ваш срок превышает 12 недель, Мизопростол не рекомендуется принимать без медицинского наблюдения. Препарат сработает, но риск тяжелого, болезненного кровотечения, а так же других осложнений увеличивается вместе со сроком беременности.
  3. Не принимайте таблетки без присутствия кого-либо. Во время аборта очень важно присутствие кого-либо, кто знает о происходящем, это может быть близкий друг или родственник, который сможет Вам помочь в случае каких-либо осложнений.
  4. Мизопростол можно принимать только в случае отсутствия каких-либо серьезных заболеваний. Большинство заболеваний не представляют угрозы. Некоторые серьезные заболевания как например тяжелая анемия могут вызвать проблемы, связанные с большой потерей крови. Серьезные заболевания могут быть показанием к аборту даже в странах, где аборт запрещен.
  5. Не употребляйте алкоголь или наркотические средства во время совершения аборта. Очень важно находиться в трезвом состоянии, чтобы следить за изменениями в Вашем организме во время аборта. В случае чрезмерно болезненных схваток можно принять ибупрофен или приложить к животу бутылку с горячей водой или грелку.
  6. Мизопростол нельзя использовать в случае возможной внематочной беременности. Внематочная беременность находится вне матки. Такую беременность можно обнаружить УЗИ. Обследование и лечение гинекологом в таком случае обязательно. Если лечение не будет предоставлено. Существует высокий риск разрыва маточной трубы. Гинекологи предоставляют лечение женщинам в данном положении даже в странах, где аборт запрещен.
  7. Мизопростол нельзя использовать, если у Вас есть внутриматочная спираль (ВМС). Внутриматочная спираль – это противозачаточное средство, небольшая спираль диаметром 3 см, которая вводится в матку в целях предотвращения беременности. Если Вы беременна и у Вас есть ВМС, рекомендуется сделать УЗИ, так как риск внематочной беременности в таком случае повышен. Если плод находится в утробе, ВМС перед абортом следует немедленно удалить.
  8. Мизопростол можно использовать только в радиусе доступности медицинского учреждения. Это очень важно в случае возникновения каких-либо осложнений.
  9. Мизопростол нельзя употреблять в случае наличия аллергии на препарат, а так же на другие простагландины. Это случается крайне редко и Вам должно быть известно о наличии аллергии, если Вы использовали данные медикаменты в прошлом.
  10. Существует риск, что Мизопростол не прервет беременность. Вероятность успешного аборта при приеме Мизопростола – 94%. Процедура не удалась, если медикаменты не вызвали кровотечение или если кровотечение произошло, но беременность прервана не была. Вы можете принять препарат снова спустя несколько дней, однако процедура может снова быть неудачной. Сбой может произойти если Ваш препарат был поддельным, а так же при внематочной беременности., в 10% случаев медикаменты просто не действуют. Беременность не прерывается в 6% случаев. Если через 14 дней (или более) после приема медикаментов беременность прервана не была, а так же если Вы не можете прибегнуть к медицинской помощи, выходом из ситуации может быть только поездка в страну, где аборт разрешен или же продолжить беременность. В таком случае мы просим Вас связаться с Women on Web . В случае продолжения беременности после приема Мизопростола возникает риск врожденных дефектов плода, таких как деформации рук и ног, а так же поражения центральной нервной системы. Некоторые медицинские учреждения рассматривают подобное положение как показание к аборту.
  11. В случае наличия каких-либо половых заболеваний Вам обязательно должна быть оказана медицинская помощь. В случае наличия половый заболеваний, таких как Хламидия или Гонорея обязательно нужно пройти осмотр, а так же лечение заболевания. Риск наличия подобных инфекций повышен в случае изнасилования (что в свою очередь является показанием к аборту в некоторых странах, где аборт запрещен), а так же после полового контакта с незнакомым Вам человеком. Наличие половой инфекции повышает шанс воспаления матки и маточных труб. Такие воспаления называются воспалительными заболеваниями тазовых органов (сальпингит или аднексит).

Правила использования Мизопростола

В странах, где аборт запрещен, Мизопростол сам по себе может использоваться для совершения аборта. Неправильное использование Мизопростола может быть опасным для Вашего здоровья.

Для того, чтобы прервать беременность Вам потребуется:

  1. положить 4 таблетки Мизопростола по 200 микрограмм (800 микрограмм в целом) под язык. Глотать таблетки нельзя (как минимум 30 минут после того, как Вы положили таблетки под язык).
  2. Через 3 часа нужно принять еще 4 таблетки (так же под язык).
  3. Еще через 3 часа повторить процедуру. Не глотать!

Если Вы используете Arthrotec, Вам понадобится так же положить 4 таблетки препарата под язык до тех пор пока не растворится верхняя аболочка таблетки (примерно 30 минут). Внутреннюю/твердую часть таблетки нужно выплюнуть. Внутренняя часть таблетки – это дихлофенак (болеутоляющее средство) и его лучше не глотать.

После первой дозы Мизопростола должны начаться схватки и кровотечение. Кровотечение в большинстве случаев начинается через 4 часа после приема препарата, в некоторых случаях – позже. Кровотечение часто является первым признаком прерывания беременности. Если прерывание продолжается, кровотечение и схватки усиливаются. Кровотечение обычно бывает гораздо более обильное чем при менструации, так же возможны выделения сгустков крови. Обратите внимание, чем выше срок беременности, тем более обильное кровотечение и болезненные схватки. Когда аборт будет завершен, кровотечение и схватки уменьшатся. В пиковый момент аборта кровотечение и боль будут наиболее усилены. Если срок Вашей беременности как минимум 9 недель – Вы возможно сможете увидеть плодное яйцо.

В случае если кровотечение не началось после третьего приема препарата, прерывание беременности не произошло и Вам потребуется повторить манипуляции через несколько дней. Иначе Вам необходимо ехать в страну, где аборт разрешен или искать врача, который согласится оказать Вам помощь.

Ибупрофен – самое сильное средство против боли при схватках. Вы так же можете использовать другие болеутоляющие средства как Naproxen или Дихлофенак, Парацетамол или Аспирин (салициловая кислота).

После совершения аборта кровотечение может продолжаться в течение 3 недель. Данный срок может варьироваться. Обычно менструальный цикл приходит в норму через 4-6 недель.

Как убедиться в том, что беременность была прервана

В некоторых случаях кровотечение не является показателем прерванной беременности. Убедиться в том, что аборт произошел Вы можете сделав тест на беременность спустя 2-3 недели после приема медикаментов (только тогда тест будет негативным). В лучшем случае тест будет негативным спустя неделю после приема препарата. Обычно в утробе остаются кровь, а так же частицы плоти в течение 7-10 дней после прерывания беременности, все это выйдет из Вашего организма вместе со следующей менструацией. Если у Вас не наблюдается повышенной температуры, обильных кровотечений, а так же влагалищных выделений, остатки крови и плоти в утробе опасности не представляют

Побочные действия

Обычно это тошнота, рвота и диарея. Так же у Вас может подняться температура. Данные побочные действия обычно бывают усиленными при вагинальном приеме Мизопростола.

В каком случае нужно обращаться за медицинской помощью

1- В случае сильного кровотечения (обильное кровотечение, продолжающееся в течение 2-3 часов, в случае, если Вам нужно менять большие прокладки 2-3 раза в час).

Головокружение является признаком большой потери крови, что может быть опасным для Вашего здоровья.

Если сильное кровотечение не уменьшилось в течение 2-3 часов, вероятно, что плод еще в утробе (незаконченный аборт), в таком случае требуется медицинское вмешательство. Это может случиться спустя несколько часов после употребления препарата, а так же спустя 2 недели и более. В таком случае Вы должны немедленно обратиться за медицинской помощью.

В странах, где аборт запрещен, доктора и медсестры могут сдать женщин, которые попытались прервать беременность в полицию. Мы рекомендуем обращаться к врачу, которому Вы можете доверять.

В странах, где женщины могут преследоваться за попытку совершить аборт, не обязательно говорить медицинским работникам о том, что Вы попытались сами совершить аборт, можно так же сказать, что у Вас случился выкидыш. В данном случае лечение будет предоставлено точно такое же. Вам сделают расширение и кюретаж или вакуумная аспирация матки. (Врачи будут обязаны оказать Вам помощь).

2- В случае повышенной температуры

Озноб и слегка повышенная температура – это обычные побочные действия Мизопростола. Если повышенная температура не спадает (>38C) больше 24 часов, а так же в случае, если температура повышена до 39С, нужно немедленно связаться с врачом, так как в данном случае существует риск инфекции в результате незаконченного аборта, что требует медицинское вмешательство (антибиотиками или вакуумной аспирацией).

3- В случае, если Мизопростол не сработал

В случае продолжения беременности после приема медикаментов возникает риск врожденных дефектов плода, таких как деформации рук и ног, а так же поражение центральной нервной системы. С учетом данных рисков, вакуумная аспирация обязательна.

В больнице Вы сможете сказать, что у Вас произошел самопроизвольный выкидыш. В странах, где женщины преследуются за попытку совершения аборта, не обязательно говорить врачам, что Вы приняли медикаменты, Вы можете сказать, что у Вас случился выкидыш. Врач не сможет обнаружить разницы.

Если аборт не был закончен, Вам может понадобиться расширение и кюретаж или вакуумная аспирация матки для того, чтобы очистить матку.

Как достать Мизопростол

В некоторых странах Мизопростол возможно купить в аптеке и делать аборт только данным препаратом, однако если у Вас есть возможность получить помощь от Women on Web , лучше сделать медикоментозный аборт с использованием двух препаратов Мифепристон и Мизопростол. Вероятность удачного аборта в таком случае повышается с 90% (при использовании только Мизопростола) до 98%.

Ниже представлен список нескольких торговых марок Мизопростола - Cytotec, Arthrotec, Oxaprost, Cyprostol, Prostokos, Misotrol. Иногда Мизопростол отпускается без рецепта врача, в иных случаях необходим рецепт.

Мизопростол под названием Arthrotec отпускается без рецепта врача чаще остальных. Вы так же можете составить рецепт самостоятельно. Ниже представлен пример

Мизопростол обычно назначается для лечения язвы желудка. Cytotec , Cyprostol, Mibetec, Misotrol и Prostokos – торговые марки Мизопростола.

Arthrotec и Oxaprost содержат Мизопростол и болеутоляющее средство под названием Дихлофенак. Данный препарат используется против боли в суставах и при артрите. Arthrotec обычно стоит дороже. чем Cytotec.

  • Cytotec (200µg Misoprostol)
  • Arthrotec or Artrotec 50 or 75 (200µg Misoprostol)

  • Cyprostol 
- Misotrol (Чили)
  • Prostokos (25µg Misoprostol) (Бразилия)

  • Vagiprost (25µg Misoprostol) (Египет) 

  • Oxaprost 50 or 75 (200µg Misoprostol) (Аргентина)

  • Misotac (Египет, Гана, Судан, Танзания, Юганда, Замбия)
  • Mizoprostol (Нигерия)
  • Misive (Испания)

  • Misofar (Испания)

  • Isovent (Кения, Непал) 

  • Kontrac (India, Democratic Republic Congo) 

  • Cytopan (Пакистан) 

  • Noprostol (Индонезия)

  • Gustrul (Индонезия)

  • Asotec (Бангладэш)

  • Cyrux (Мексика)

  • Cytil (Колумбия) 

  • Misoprolen (Перу)

  • Artrotec (Венецуэла, Гонг Конг, Австралия)

Mibetec, Cytomis, Miclofenac, Misoclo, Misofen, Arthrofen, Misogon, Alsoben, Misel, Sintec, Gastrotec, Cystol, Gastec, Cirotec, Gistol, Misoplus, Zitotec, Prestakind, Misoprost, Cytolog, GMisoprostol, Mirolut, Gymiso – дополнительный список торговых марок Мизопростола.

Для того, чтобы получить данные препараты, Вы должны сказать сотруднтку аптеки, что у Вашей бабушки тяжелый ревматоидный артрит и она не в состоянии идти в аптеку сама, а так же, что у Вас нет средств, чтобы заплатить за рецепт от врача (возможно Вам удастся найти врача, который согласится выдать Вам рецепт).

Иногда Cytotec так же можно найти на черных рынках, или в местах, где можно приобрести Марихуану. Если Вы решите приобрести данный препарат в подобном месте, убедитесь в том, что препарат не является поддельным. Пожалуйста, обратите внимание на образец на данной странице.

Вам понадобится как минимум 12 таблеток Мизопростола по 200 мкг. Одна таблетка Cytoteca и Arthroteca должна содержать 200 микрограммов Мизопростола. Проверьте содержание Мизопростола на задней стороне упаковки, если таблетки не содержат 200 микрограммов Мизопростола, пересчитайте нужное количество таблеток (800 микрограммов в целом).

На будущее

Убедитесь в том, что Вы хорошо предохраняетесь, чтобы избежать будущие нежеланные беременности.

Вы можете ставить внутриматочную спираль сразу после того, как кровотечение полностью прекратится и тест на беременность будет негативным, а так же когда УЗИ подтвердит, что Ваша матка пуста.

Оральные контрацептивы так же можно принимать сразу после того, как кровотечение полностью прекратилось, однако данный выбор не надежен на 100% в первый месяц после аборта. В таком случае рекомендуется использовать презервативы для дополнительной защиты.

Если у Вас возникли какие-либо вопросы, пожалуйста, свяжитесь с нами по электронной почте [email protected]