Диета при боли поджелудочной железы лечение. Если болит поджелудочная железа: симптомы и лечение, диета

В основе заболевания поджелудочной железы лежит воспалительный процесс с дегенеративными изменениями в паренхиме органа, который при остром могут привести к панкреонекрозу , а при хронической, часто рецидивирующей форме - к развитию фиброза паренхимы и склерозированию ткани железы. При этом нарушается переваривающая функция железы (преимущественно белков), а затем и внутрисекреторной, при которой в патологический процесс вовлекается инсулярный аппарат, что проявляется нарушением углеводного обмена и развитием гипергликемии , глюкозурии .

Основные симптомы заболевания: тошнота, приступ боли (острой опоясывающей или иррадиирущей в левую половину поясницы или грудной клетки), общая слабость, рвота, повышение температуры тела и значительно реже - желтуха . Лечение комплексное, важнейшим компонентом которого является лечебное питание. Более того, именно правильное лечебное питание способно нормализовать обменные процессы в организме, включая поджелудочную железу и улучшить ее функцию.

Диета при заболевании поджелудочной железы, основные принципы

Диета при болезни поджелудочной железы, прежде всего, должна быть направлена на уменьшение болевого синдрома, снижение секреторной функции поджелудочной железы, снижение гиперферментемии , восстановление нарушенных процессов . К основным принципам диетотерапии больных с острым/хроническим панкреатитом в стадии обострения относятся:

• голод и парентеральное питание при выраженных метаболических и клинических признаках наличия в поджелудочной железе аутолитического процесса;
• перевод пациента в кратчайшие сроки на полноценное питание (особенно касательно нормы белка);
• постепенное расширении диеты путем включение в пищевой рацион новых продуктов и блюд;
• постепенное увеличение калорийности рациона и объема дневного рациона при расширении диеты;
• обеспечение максимального щажения поджелудочной железы и органов ЖКТ от неблагоприятных факторов воздействия.

Наряду с соблюдением постельного режима и медикаментозным лечением с целью снижения секреции ферментов желудка и поджелудочной железы больному острым/хроническим панкреатитом в стадии обострения назначается 2-3 дневное голодание. В этот период разрешается употреблять не газированную минеральную воду Боржоми комнатной температуры, дробно по 250 мл 4-5 раз - в общей сложности 1-1,5 л/сутки и отвар шиповника (1-2 стакана).

С 3-го дня при нетяжелом течении панкреатита больным назначается протертый (первый) вариант Диеты № 5П . Диета низкокалорийная (1500-1800 Ккал: 60-80 г белков (25 г белков животного происхождения), 50-60 г жиров, 200-300 г углеводов), максимально щадящая, дневной рацион включает продукты, обеспечивающие физиологическую норму белка с резким ограничением в рационе жиров и легкоусвояемых углеводов.

Ограничиваются тугоплавкие жиры и простые углеводы (мед, сахар, кондитерские изделия, варенье). Исключаются блюда, стимулирующие секрецию поджелудочного сока и содержащие много клетчатки.

В меню включаются блюда полувязкой, жидкой и полужидкой консистенции; 50 г белых сухарей; 5–6 г поваренной соли: это супы из крупы на слабом овощном отваре или воде (слизистые или тщательно протертые), суп-крем из хорошо вываренного мяса; паровые котлеты, суфле, кнели; куриные яйца, приготовленные всмятку, белковый омлет (1–2 в неделю); паровой пудинг из свежего творога; пудинги/пюре из овощей, приготовленные на пару (цветная капуста, кабачки, картошка, морковь), протертые каши на воде, кисели, желе, протертые компоты из свежих/сухих фруктов, муссы на , фруктозе , некрепкий чай, отвар шиповника; в готовые блюда добавляют сливочное масло.

Вводить в рацион другие продукты и блюда запрещается. Питьевой режим для больных - 2 л/сутки свободной жидкости. Питание при заболевании ПЖ дробное (6–8 раз/сутки), объем принимаемой пищи в одной порции не более 300 г.

Через 5-10 дней при стихании обострения больного переводят на непротёртый (второй) вариант Диеты 5П , которую пациент должен соблюдать на протяжении всего периода заболевания и перехода к стадии стойкой клинической ремиссии (3-12 месяцев). Ее целью является предотвращение рецидивов и прогрессирования панкреатита, корректировка возникших нутриционных нарушений.

В основе диеты в период стихании обострения и стадии ремиссии при хроническом панкреатите-повышенное содержание в рационе питания белка (110–120 г/сутки, 60% - белки животного происхождения) при резком ограничение жиров до 60–70 г/сутки (20% растительные), а в отдельных случаях (при выраженной стеаторее) до 30–50 г/сутки и ограничение углеводов до 300 г/сутки, преимущественно моно- и дисахаридов, а в случаях, если развивается их полностью исключают.

Также категорически запрещено включать в рацион продукты, стимулирующих секрецию пищеварительных соков и богатые экстрактивными веществами. Важно добавлять в рацион питания таких больных жирорастворимые и ферментные препараты. Количество поваренной соли уменьшают до 6–8 г/сутки. Энергоценность этого варианта Диеты № 5П - 2500-2700 Ккал.

Меню и набор продуктов во втором варианте диеты расширен. В рацион питания включается подсушенный пшеничный хлеб или сухари до 200-300 г в день. Разрешены овощные за исключением капусты и крупяные супы (кроме пшена), также с добавлением вермишели. Вне периода обострения можно добавлять немного сметаны или масла. Мясные блюда готовятся из нежирных сортов мяса или птицы в отварном виде (фрикадельки, котлеты, кнели, рулет, пюре), рыбные блюда из нежирной речной рыбы куском или в паровом, отварном, рубленом виде; куриные яйца только в виде белкового омлета; из жиров разрешается употреблять растительные масла (оливковое, подсолнечное) и несоленое сливочное масло.

Молочные продукты представлены в рационе в виде домашнего некислого творога, неострого сыра, кисломолочных продуктов. В качестве овощей и блюд из них в рацион вводятся картофель, свекла, морковь, кабачки, тыква. Разрешаются несладкие печеные яблоки, компоты, кисели, желе на ксилите , слабый чай, отвар из пшеничных отрубей и шиповника.

Лечение диетой при симптомах выраженной недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы (синдроме нарушенного всасывания и пищеварения, стеаторее ) целесообразно разнообразить использованием специализированных продуктов для диетического питания - пюреобразными и гомогенизированными продуктами из телятины, говядины, мяса цыплят, говяжьих языков, овощей и фруктов.

После операций на ПЖ (особенно часто при кисте, представляющую собой опухоль — капсулу с жидким содержимым) нарушается пассаж содержимого по кишечнику, что способствует развитию и . Признаки мальабсорбции часто отсутствуют. В таких случаях базовая Диета 5 для поджелудочной железы модифицируется. В рационе питания увеличивается содержание овощей и несладких фруктов, уменьшается количество легкоусвояемых углеводов для избегания брожения и .

При липоматозе поджелудочной железы (жировой дистрофии) диетическое питание соответствует второму варианту Стола №5 по Певзнеру. Диета при обострении и ухудшении состояния больного, находящегося в стадии ремиссии - первый вариант Стола 5П . При этом, питание при обострении следует снова начинать с периода голодания.

Разновидности

При проблемах появления у больных хроническим панкреатитом клинических признаков развития сахарного диабета диетотерапия корректируется с учетом нарушенного углеводного обмена, приближаясь максимально к физиологической норме питания. В таких случаях назначается Диета 5П/9 , которая исключает в рационе питания:

• пурины (экстрактивные азотистые вещества);
• продукты, способствующие вздутию и процессам брожения в кишечнике (капуста, бобовые);
• продукты, образующиеся в процессе жарки;
• продукты, богатые липотропными веществами и кальцием;
• продукты, содержащие много эфирных масел и раздражающие слизистую пищеварительного тракта (перец, лук, чеснок);
• соль - до 6 г в сутки.

По энергетической ценности и нутриентному составу основная диета при СД, преимущественно совпадает с Диетой 5П , однако, последняя относится к более щадящим. По нутриентному составу Диета 5П и 5П/9 тождественны. Назначается 5-6 кратный прием пищи, из рациона исключаются простые углеводы, за счет увеличения содержания клетчатки (отруби, пектин), из жиров более 50% должно приходиться на жиры растительного происхождения. Дробное питание в течение дня уравнивает отношение между содержанием глюкозы в крови и уровнем .

В диете до 50% суточной энергетической потребности должно покрываться за счет углеводной части рациона. Для этой цели широко используются сахарозаменители - ксилит , сорбит , сахарин , аспартам с учетом индивидуальной переносимости.

В рацион включают продукты, содержащие сложные углеводы: хлеб, крупы (исключая манную и рисовую); фрукты, ягоды и овощи, которые содержат менее 5 г углеводов в 100 г продуктов (огурцы, кабачки, цветная капуста) и ограничиваются овощи/фрукты, содержащие 5-10 г углеводов в 100 г продукта (свекла, морковь, апельсины, мандарины). Способность любых продуктов повышать в крови уровень глюкозы характеризуется гликемическим индексом . И чем индекс ниже, тем этот продукт больше подходит больному СД.

Существует специальная таблица, содержащая необходимую информацию, пользуясь которой больной может ориентироваться при выборе продуктов. Содержание жиров в рационе таких больных должно быть меньше физиологической нормы за счет исключения тугоплавких животных жиров и продуктов, содержащих много (гуси, утки, свинина, печень, баранина, мозги, желтки). Диета 5П/9 должна содержать достаточное количество витаминов, особенно (витамина В1), который активно участвует в углеводном обмене, а также мико/макроэлементов.

Показания

• Диета № 5П (первый вариант) - при остром панкреатите или при обострении хронического панкреатита (на протяжении 5-7 суток).
• Диета № 5П (второй вариант) - после 7 суток и на протяжении всего периода ремиссии.
• Диета 5П/9 - при появлении признаков сахарного диабета на фоне хронического панкреатита.

Разрешенные продукты

В рацион питания больных с панкреатитом включаются подсушенный хлеб, несдобное печенье и белые пшеничные сухари в общем объеме 200-300 г/ сутки, протертые или слизистые крупяные/овощные супы с вермишелью, лапшой с добавлением сливочного масла или сметаны. Обязательно входит в рацион нежирное мясо (кролик, нежирная молодая баранина, говядина), отварные или приготовленные на пару мясо птицы (курица, индейка), кролика - паровые, отварные или запеченные (пюре, котлеты, кнели, суфле, рулет).

В период ремиссии нежирное мясо, кролика, курицу разрешается подавать в отварном виде куском. Рыбные блюда готовятся из нежирных сортов рыбы (треска, щука, ледяная, окунь, судак, сазан) в отварном виде, рубленые или куском. Куриные яйца включаются в рацион в виде яйца всмятку или парового омлета (до 2 яиц в день).

Важно включать в рацион молочные блюда и особенно некислый творог (желательно домашнего приготовления), а также блюда на его основе - пудинги, запеканки. В качестве гарниров в рационе должны присутствовать каши из различных круп и макаронных изделия вязкие или в протертом состоянии, вермишель, домашняя лапша, макароны, которые готовятся с добавлением молока в соотношении (1:1) или на воде.

Для овощных гарниров рекомендуются свекла, морковь, цветная капуста, молодая фасоль, тыква в отварном, запеченном или в протертом виде. Жиры - преимущественно несоленое сливочное масло и растительные рафинированные масла, которые добавляются непосредственно в готовые блюда. Из сладких блюд в рацион включают компоты из протертых свежих и сухих фруктов, желе, кисели, муссы из соков на сорбите или ксилите. В качестве напитков используются минеральная негазированная вода, отвар шиповника, несладкие фруктовые соки, слабый чай с лимоном.

Таблица разрешенных продуктов

	Белки, г	Жиры, г	Углеводы, г	Калории, ккал
Овощи и зелень
кабачки	0,6	0,3	4,6	24
капуста цветная	2,5	0,3	5,4	30
картофель	2,0	0,4	18,1	80
морковь	1,3	0,1	6,9	32
огурцы	0,8	0,1	2,8	15
тыква	1,3	0,3	7,7	28
фасоль стручковая	2,0	0,2	3,6	24
Фрукты
яблоки	0,4	0,4	9,8	47
Крупы и каши
гречневая крупа (ядрица)	12,6	3,3	62,1	313
манная крупа	10,3	1,0	73,3	328
овсяные хлопья	11,9	7,2	69,3	366
перловая крупа	9,3	1,1	73,7	320
рис белый	6,7	0,7	78,9	344
ячневая крупа	10,4	1,3	66,3	324
Мука и макаронные изделия
макароны	10,4	1,1	69,7	337
лапша	12,0	3,7	60,1	322
Хлебобулочные изделия
сухари из белого хлеба	11,2	1,4	72,2	331
хлеб пшеничный	8,1	1,0	48,8	242
Кондитерские изделия
мармелад фруктово-ягодный	0,4	0,0	76,6	293
пастила	0,5	0,0	80,8	310
печенье мария	8,7	8,8	70,9	400
Сырье и приправы
соус молочный	2,0	7,1	5,2	84
Молочные продукты
молоко обезжиренное	2,0	0,1	4,8	31
кефир	3,4	2,0	4,7	51
сметана	2,8	20,0	3,2	206
простокваша	2,9	2,5	4,1	53
Сыры и творог
творог 1.8% (нежирный)	18,0	1,8	3,3	101
Мясные продукты
телятина отварная	30,7	0,9	0,0	131
кролик	21,0	8,0	0,0	156
Птица
куриная грудка вареная	29,8	1,8	0,5	137
индейки филе отварное	25,0	1,0	-	130
Яйца
яйца куриные	12,7	10,9	0,7	157
Рыба и морепродукты
треска	17,7	0,7	-	78
хек	16,6	2,2	0,0	86
Масла и жиры
масло растительное	0,0	99,0	0,0	899
масло сливочное	0,5	82,5	0,8	748
Соки и компоты
сок	0,3	0,1	9,2	40
шиповниковый сок	0,1	0,0	17,6	70

Полностью или частично ограниченные продукты

Запрещается использовать в рационе питания супы на мясном/грибном/рыбном бульоне. Исключаются свинина, баранина, гусь, утка, жареные блюда, твердые тугоплавкие животные жиры (сало, кулинарные жиры), копчености, рыбные/мясные консервы, соленую и жирную рыбу, колбасные изделия, свежий хлеб, икру кетовая, севрюгу, осетрину, лососину, сома, карпа, соления, маринады, пряности, грибы.

Под запретом острые и жирные закуски, молоко цельное, крепкий чай, жирный творог, кофе, клюква, какао, шоколад, зрелые бобовые, щавель, шпинат, салат, редис, репа, сырые овощи и фрукты. Не разрешаются жареные или сваренные вкрутую куриные яйца, мучные и кондитерские изделия, чеснок, щавель, редис, зеленый лук, белокочанная капуста ржаной хлеб, газированные напитки, шпинат, холодные блюда и напитки, любое тесто (сдобное, слоенное), мороженое, а также алкогольные напитки.

Таблица запрещенных продуктов

	Белки, г	Жиры, г	Углеводы, г	Калории, ккал
Овощи и зелень
овощи бобовые	9,1	1,6	27,0	168
баклажаны	1,2	0,1	4,5	24
брюква	1,2	0,1	7,7	37
капуста	1,8	0,1	4,7	27
капуста квашеная	1,8	0,1	4,4	19
лук зеленый	1,3	0,0	4,6	19
лук репчатый	1,4	0,0	10,4	41
огурцы	0,8	0,1	2,8	15
огурцы консервированные	2,8	0,0	1,3	16
перец салатный	1,3	0,0	5,3	27
редька белая	1,4	0,0	4,1	21
репа	1,5	0,1	6,2	30
помидоры консервированные	1,1	0,1	3,5	20
хрен	3,2	0,4	10,5	56
шпинат	2,9	0,3	2,0	22
щавель	1,5	0,3	2,9	19
Фрукты
бананы	1,5	0,2	21,8	95
инжир	0,7	0,2	13,7	49
Ягоды
виноград	0,6	0,2	16,8	65
клюква	0,5	0,0	6,8	26
Грибы
грибы	3,5	2,0	2,5	30
Орехи и сухофрукты
финики	2,5	0,5	69,2	274
Снэки
чипсы картофельные	5,5	30,0	53,0	520
Крупы и каши
кукурузная крупа	8,3	1,2	75,0	337
пшенная крупа	11,5	3,3	69,3	348
Хлебобулочные изделия
хлеб ржаной	6,6	1,2	34,2	165
Кондитерские изделия
варенье	0,3	0,2	63,0	263
джем	0,3	0,1	56,0	238
конфеты	4,3	19,8	67,5	453
Мороженое
мороженое	3,7	6,9	22,1	189
Торты
торт	4,4	23,4	45,2	407
Шоколад
шоколад	5,4	35,3	56,5	544
Сырье и приправы
горчица	5,7	6,4	22,0	162
имбирь	1,8	0,8	15,8	80
кетчуп	1,8	1,0	22,2	93
майонез	2,4	67,0	3,9	627
перец черный молотый	10,4	3,3	38,7	251
перец чили	2,0	0,2	9,5	40
Молочные продукты
молоко 4.5%	3,1	4,5	4,7	72
сливки	2,8	20,0	3,7	205
Мясные продукты
свинина	16,0	21,6	0,0	259
сало	2,4	89,0	0,0	797
говяжья печень	17,4	3,1	0,0	98
говяжьи почки	12,5	1,8	0,0	66
говяжьи мозги	9,5	9,5	0,0	124
бекон	23,0	45,0	0,0	500
ветчина	22,6	20,9	0,0	279
Колбасные изделия
колбаса с/вяленая	24,1	38,3	1,0	455
сардельки	10,1	31,6	1,9	332
сосиски	12,3	25,3	0,0	277
Птица
курица копченая	27,5	8,2	0,0	184
утка	16,5	61,2	0,0	346
утка копченая	19,0	28,4	0,0	337
гусь	16,1	33,3	0,0	364
Рыба и морепродукты
рыба вяленая	17,5	4,6	0,0	139
рыба копченая	26,8	9,9	0,0	196
икра черная	28,0	9,7	0,0	203
икра лососевая зернистая	32,0	15,0	0,0	263
лосось	19,8	6,3	0,0	142
осетр	16,4	10,9	0,0	163
рыбные консервы	17,5	2,0	0,0	88
Масла и жиры
жир животный	0,0	99,7	0,0	897
жир кулинарный	0,0	99,7	0,0	897
Напитки безалкогольные
квас хлебный	0,2	0,0	5,2	27
кола	0,0	0,0	10,4	42
чай зеленый	0,0	0,0	0,0	-
чай черный	20,0	5,1	6,9	152

* данные указаны на 100 г продукта

Меню (режим питания)

Поскольку сроки назначения протертого варианта диеты короткие (3-5 дней) и он назначается в стационаре, то целесообразнее привести меню питания непротертого (без механического щажения) варианта Диеты 5П, который должен соблюдаться 6-12 месяцев при болях и дискомфорте. Необходимо организовать дробное питание 5-6 раз в день. На весь день больному разрешается 200 г пшеничного хлеба, 30-40 г сахара (или 20-30 г ксилита в сладкие блюда) и 20 г сливочного масла.

Понедельник

Вторник

Завтрак	мясные котлеты запеченные; полувязкая гречневая каша; чай с добавлением молока.
Второй завтрак	творожное суфле; сок фруктовый.
Обед	суп картофельный; куриные тефтели; пюре из картофеля и зеленого горошка со сливочным маслом; настой шиповника без сахара.
Полдник	омлет паровой; сок абрикосовый.
Ужин	кнели рыбные с молочным соусом; отварная морковь со сливочным маслом; отвар смородины.
На ночь	простокваша.

Среда

Четверг

Пятница

Суббота

Воскресенье

Рецепты

Первые блюда

Суп вегетарианский с кабачками

Овощи: репчатый лук и морковь нарезать и припустить в сотейнике в водой, с добавлением масла. Долить воды и добавить картофель, варить 15 мин. За 5 минут до готовности картофель опустить в суп, добавить нарезанные кабачки, посолить и довести до готовности. На столе посыпать зеленью и по желанию заправить сметаной.

Суп овсяный с цветной капустой

Морковь и лук порезать обычным способом для супа, припустить в воде с растительным маслом. Добавить воды до нужного вам объема, положить нарезанный картофель. Проварить 15 минут, опустить цветную капусту, разобранную на соцветия, и овсяные хлопья. Варить в течение 5 минут. Подавать с рубленой зеленью.

Вторые блюда

Куриные тефтели с картофельным пюре

Рис промыть и сварить. В готовый куриный фарш из филе кур добавить яйцо, рис, немного пассированного лука, посолить. Тщательно вымесить, сформировать тефтели и запечь в форме со сметанным соусом.

Кнели рыбные с молочным соусом

Филе рыбы взбить в блендере. Добавить мякиш пшеничного хлеба, размоченный в молоке, или манную крупу. Все смешать и вновь взбить. Постепенно ввести немного сливок и взбитый белок, посолить. Из кнельной массы двумя столовыми ложками сформировать кнели, уложить их на противень и запечь. Можно приготовить на пару. Подавать с молочным соусом.

Десерты

Лапшевник с творогом

Лапшу отварить, добавить протертый творог, сахар, яйцо и вымесить. Выложить в подходящую форму и запечь в духовке до образования негрубой корочки. Подавать со сметаной.

Сырники с морковью и курагой

Морковь натереть на терке и притушить с добавлением воды и сливочного масла. Мелко нарезать курагу, добавить протертый творог, ввести яйцо, сметану, муку, курагу и морковь. Из творожно-морковной массы сформировать сырники и запечь их в духовке.

Для детей

Диетическое питание при панкреатите у детей строится по тем же принципам, что и у взрослых, на основе Диеты 5П , однако необходимо корректировка энергетической ценности и нутриентного состава рациона питания ребенка в соответствии с возрастом.

Диета при болезни поджелудочной железы великолепно подойдет не только для лечения, но и для профилактики обострений. Потребление определенного набора продуктов будет способствовать устранению боли и других неприятных явлений, которыми сопровождается воспалительный процесс. Ошибочно полагать, что диета - это нечто, предполагающее употреблять безвкусную пресную еду. Читайте далее и вы узнаете, как правильно питаться, если болит поджелудочная железа.

Поджелудочная железа является важным органом системы пищеварения. Качество всасывания пищевого кома и качество переваривания зависит именно от работы этого органа. Помимо пищеварительных ферментов, поджелудочная железа вырабатывает еще и ферменты. Рвота, тошнота, боли вверху живота, снижение веса - эти симптомы должны насторожить человека. Если вы страдаете от подобных вещей, незамедлительно обратитесь к гастроэнтерологу.

Прежде чем рассмотреть перечень рекомендуемых к употреблению продуктов при заболевании поджелудочной железы, стоит обратить внимание читателя на то, что категорически запрещено есть. К запрещенным продуктам относятся:

. Алкогольные напитки.
. Чересчур холодные напитки.
. Энергетические напитки.
. Газировки.
. Жирная, острая, соленая пища.
. Фаст-фуд.
. Сдоба и кондитерские изделия.

Питание при панкреатите включает в себя наличие витаминов и белковой пищи. Необходимо употреблять те продукты, содержание веществ которых способно тормозить отложение жиров. Разрешены рыба и мясо нежирных сортов, молочные продукты. Источниками углеводов при заболевании поджелудочной железы должны выступать следующие продукты: овощи, сахар, фрукты, варенье, мед. Однако важно постоянно контролировать уровень сахара в крови, дабы не пропустить возникновение первых симптомов диабета.

Ниже вашему вниманию представлено суточное меню при панкреатите:

. Завтрак: творог с молоком, сырники, гречневая или рисовая кашка с отварным мясом или рыбой, котлета.

. Обед: крупяной суп, лапша молочная, телятина постная, курица отварная, кисель ягодный, овощи, компот.

. Ужин: рагу овощное, картошка с вареной рыбой, кефир, каша без масла, курага, чернослив.

При проблемах с поджелудочной железой основным признаком неполадок работы органа является боль. Она может носить ноющий или резкий характер. Результатом проявления данного симптома является чрезвычайная активность ферментов (они атакуют собственные клетки). Часто приступы боли снимают при помощи лекарственных препаратов. Однако при условии соблюдения диеты стол №5 вы сумеете обезопасить себя от возникновения частых приступов. Ваша задача - правильно питаться. Это позволит вам сохранить стабильное состояние без каких-либо неприятных явлений. Итак, потребление каких продуктов предполагает стол №5?

. Хлебобулочные изделия: сухари из хлеба пшеничного (5 граммов в сутки).

. Супы: суп-крем из вареного мяса нежирных сортов, крупяные супы (кроме пшена).

. Мясные и рыбные блюда: мясо нежирных сортов (говядина, курица, индейка, кролик), сделанные на пару.

. Молочные продукты: некислый свежий творог в виде пасты, молочные паровые пудинги. В чистом виде употреблять молоко запрещено.

. Омлет на пару, яйца, приготовленные всмятку (1-2 штуки в сутки).

. Блюда из овощей: картофель, кабачок, капуста цветная, морковь (пудинг или пюре).

. Сливочное масло употреблять только в блюдах.

. Фрукты и ягоды: компоты протертые, яблоки печеные, кисели, желе, муссы.

. Напитки: некрепкий чай, вода минеральная, отвары шиповника и ромашки.

Поджелудочная железа регулирует биохимическую составляющую функционирования пищеварительной системы. Она обеспечивает проведение сложного комплекса химических реакций, направленных на расщепление поступающей пищи желудочно - кишечным трактом, посредством выработки пищеварительных соков.

Кроме того, железа вырабатывает ряд сложных химических соединений, в числе которых гормон инсулин, регулятор уровня глюкозы.

Воспалительные явления поджелудочной железы наносят существенный вред всему организму. Только следование рекомендациям специалистов, включая диетическое питание, предотвратит дальнейшее развитие болезни.

Разрешенные и запрещенные продукты

Общие принципы диеты:

• Прием пищи через небольшие промежутки в 2,5 - 3 часа.
• Избегать перегрузок ЖКТ, нельзя переедать, голодать.
• Есть больше белковых продуктов.
• Не включать в рацион продукты с высокой калорийностью.
• Готовые блюда есть в измельченном виде.
• Пить достаточно воды, ежедневно есть легкие супы.

Что можно есть:

• Вегетарианские, овощные, молочные супы.
• Сухарики.
• Постное мясо, нежирные сорта рыбы, курицу, индейку.
• Некислые кефир, творог, жирностью 0 -1%.
• Белковые омлеты, запеканки из яиц, творога.
• Овсяные, гречневые, рисовые каши.
• Творожные суфле, пудинги.
• Отваренные макароны, вермишель, домашняя лапша.

Что нельзя есть:

• Жаренные, маринованные, острые, пряные, копченые, соленые блюда.
• Горячие или сильно охлажденные блюда.
• Алкоголь, газировку, какао, крепко заваренный чай.
• Шоколадные конфеты, свежеиспеченный хлеб, свежие булочки из муки высшего сорта.
• Экстрактивные вещества, насыщенные бульоны, субпродукты, пурины, тугоплавкие животные жиры, холодец, колбасы, сосиски, шпик, свиное сало.
• Эфирные масла, грубую клетчатку.
• Бобовые, грибы, консервы.

Диета при обострении

Нарушения диеты или неблагоприятные воздействия, стресс способствуют тому, что воспаление поджелудочной железы переходит в острую фазу. Кроме сильных болевых приступов больного беспокоят тошнота, рвота, иногда понос. Больной резко теряет вес.

Аппетит обычно сразу пропадает. Непременно, лечащий врач назначает в этот период лечебное голодание.

Длится оно от двух до пяти суток. Пища запрещается, пациенту разрешается пить по одному стакану теплой негазированной воды каждый час.

По завершению голодания медленно и осторожно, наблюдая за самочувствием больного, ему дают маленькими порциями перетертые кашки и овощные супы. Питание через небольшие промежутки времени, 6-8 раз за день. Важно давать только свежие блюда, приготовленные непосредственно перед употреблением. Чередуют крупы и овощи. За основу берется набор рекомендованных продуктов из лечебной диеты, .

После 2 недель щадящей диеты воспаление стихает

Далее, через 3 дня добавляются сухарики, сливочное масло, кефир, творог 0-1 % жирности. Если блюда хорошо усваиваются, далее в меню добавляют мясные суфле, фрикадельки, паровые котлетки без специй. После такого ухода через 2 недели острое воспаление поджелудочной железы стихает.

Заболевание поджелудочной: меню диеты на неделю

Как правило, составляют меню на пятиразовый прием пищи. Правильно составленное меню через 2 недели снимает воспаление железы, восстанавливает ее нормальную деятельность. Больной чувствует значительное облегчение, болезнь отступает.

Для продолжительной ремиссии помогает общая диета правильного питания. В целях предотвращения острых приступов или обострений болезни, ее следует соблюдать пожизненно.

1. Первый завтрак: отваренное мясо, протертая каша, чай.
2. Второй завтрак: легкий омлет, отварные или запеченные фрукты, стакано травяного отвара.
3. Обед: вегетарианский овощной суп, паровые мясные котлеты или фрикадельки с гарниром, сладкие фруктовые желе, кисели или компоты.
4. Полдник: стакан чая с сухарями.
5. Ужин: рыбное или куриное суфле, вареные овощи.
6. На ночь: кефир

На первой неделе больным стоит придерживаться примерно такого меню:

• Завтрак: овсяная или гречневая каша; паровая мясная котлета; чай с молоком.
• Второй завтрак: нежирный творог; кисель.
• Обед: овощной суп; картофельное пюре; мясное суфле; компот из яблок.
• Полдник: сухари из белого хлеба; отвар шиповника.
• Ужин: паровой омлет, приготовленный исключительно из белков; манная каша; чай.
• На ночь: 100 г минеральной воды.

Особенности составления меню на второй неделе лечения:

• Завтрак : гречневая или геркулесовая каша; нежирное отварное мясо или паровой омлет из белков; винегрет.
• Второй завтрак: сухофрукты или протертый нежирный творог; сухое печенье; некрепкий чай или отвар шиповника.
• Обед: овощной или рисовый слизистый суп; вареная или запеченная в фольге картошка; отварная курица или кнели из отварного мяса; салат или желе из фруктов; яблоко.
• Полдник : творог или печеные яблоки; компот из сухофруктов.
• Ужин: макароны или суфле из моркови; отварная или приготовленная на пару рыба; чай.
• На ночь: стакан кефира или отвара шиповника. Отвар шиповника - лучший напиток для больной поджелудочной железы.

Особенности составления меню при хронических болезнях поджелудочной:

• Завтрак: молочная овсяная каша; отварное мясо; чай. Также на завтрак можно готовить сырники, рисовую, манную, гречневую кашу, картофельное или морковное пюре, отварную рыбу и мясо, салаты, докторскую колбасу.
• Второй завтрак: паровой омлет из белков; отвар шиповника.
• Обед: постный суп; отварной картофель; бефстроганов из нежирного отварного мяса; компот из сухофруктов. Разнообразить обеденный прием пищи можно с помощью крупяных, фруктовых, молочных супов, отварной курицы, телятины, овощей и круп в любых видах, киселями, свежими фруктами и ягодами
• Полдник: творог; чай с молоком.
• Ужин: овощное пюре; отварная рыба; чай. Кроме этого, на ужин можно есть овощное пюре, омлеты, каши из разных круп, творог.

Меню диеты при панкреатите:

• Завтрак: (7:00- 7:30): отварная говядина, овсяная каша на молоке, чай.
• Второй завтрак: (9:00-9 :30) омлет, печеное яблоко, отвар шиповника.
• Обед: (12:00-13 :00): овощной суп, суфле из говядины, макароны, желе из сладких ягод, компот.
• Полдник : (16:00-16 :30): творог и чай.
• Ужин: (20:00-20 :30): суфле рыбное, чай.

Питание после операции

Если проведено хирургическое вмешательство, резекции части или всей поджелудочной железы, соблюдение диеты становится жизненно важным. Несколько дней после операции больной должен голодать. Разрешается лишь выпивать один литр негазированной минеральной воды в день.

По состоянию больного врач назначает блюда, вначале легкие паровые омлеты. Постепенно разрешаются каши из гречки или риса. Через 6-7 дней включают мясные блюда, рыбные суфле, фрикадельки и паровые котлеты.

После выписки больному требуется организовать соответствующие условия, чтобы он мог принимать пищу через 2-3 часа, обязательно свежеприготовленную.

К тому же человеку после резекции поджелудочной железы нельзя подвергать себя серьезным испытаниям, стрессам.

Является важным органом, активно участвующим в пищеварении. Ферменты, которые она вырабатывает, способствуют расщеплению и усваиванию еды, попавшей в желудок. В результате этого, сложные вещества, превращаются в простые соединения, а затем всасываются в кровь. Это означает, что правильное функционирование поджелудочной железы обеспечивает снабжение организма всеми необходимыми для его нормальной работы питательными веществами.

Основной причиной воспаления этого органа, называют неправильное питание . Чаще всего это злоупотребление жирной и жареной пищей, алкогольными, газированными напитками. Поэтому, чтобы вылечить поджелудочную железу и предотвратить повторное её воспаление, первоочередной задачей является соблюдение лечебной диеты. В её состав включается только та еда, с которой желудок сможет самостоятельно и быстро справиться. Это поможет не перегружать поджелудочную железу, дать ей возможность восстановиться.

Если рацион, при возникновении нарушений в работе этого органа, не будет скорректирован, то продолжительная нехватка питательных веществ в организме, нарушение углеводного обмена, спровоцируют переход болезни в хронический вид. Дальнейшее игнорирование специальной диеты, чаще всего становится причиной появления серьёзных проблем со здоровьем: , поражения головного мозга, желтухи, злокачественных образований на органах пищеварения.

Особенности питания при обострении болезни

Когда заболевание поджелудочной железы находится на стадии обострения, советуют больше пить минеральной не газированной воды. Это поможет уменьшить боли, вывести токсины, снизить выработку желудочного сока. От еды на два дня следует отказаться. По прошествии этого времени, можно понемногу вводить в рацион:

• Овощные бульоны;
• Жидкие каши на воде;
• Отварное куриное мясо.

Из жидкостей на третий день после появления заболевания с резкой болью, кроме воды, разрешают пить кисели.

Что можно есть после приступа

Принцип лечебной диеты на стадии обострения и некоторое время спустя – съеденное и выпитое должно мягко воздействовать на слизистые кишечника, содержать все способствующие восстановлению пищеварения питательные вещества: белки, углеводы, липиды, жиро – и водорастворимые витамины.

Поэтому после устранения острых болей, врачи советуют употреблять:

• Овощные бульоны;
• Курицу или телятину;
• Нежирную ;
• Обезжиренный творожный продукт;
• Крупы.

Употребляемые продукты предварительно следует правильно термически обрабатывать. Для этого их нужно отваривать, держать над паром или запекать в духовом шкафу. После приготовления их необходимо измельчать, перетирать в пюре, чтобы они легче усваивались. Подогревать повторно блюда нежелательно. Нужно готовить столько, чтобы хватило только на один приём пищи. Солить блюда в течение двух недель, следующих за обострением болезни, не рекомендуют.

Чего нельзя есть

Во избежание повторного резкого ухудшения состояния, больному строго запрещается есть как минимум в течение месяца :

• Свежую выпечку. Её следует заменить подсушенными кусочками хлеба;
• Все жареное, копчёное, острое;
• Жирное мясо и рыбу;
• Свежие овощные культуры и фруктовые плоды;
• Мясные и грибные бульоны;
• Молочные продукты с высоким процентом жирности;
• Фастфуд.

Из напитков нужно обязательно прекратить употреблять (хотя бы на время лечения): газировки, алкоголь, крепкий чай, кофе.

Диета при хронической форме болезни

Больным с таким видом заболевания особых рекомендаций, касающихся питания, необходимо придерживаться всегда. Диета у них немного разнообразнее, чем при обострениях. Питаться им следует несколько раз за день и такими порциями, чтобы точно избежать переедания. Главная задача лечебного питания, разработанного для людей с хроническими болезнями поджелудочной железы – уменьшение объёма выделяемого желудочного сока и снижение риска возникновения приступов боли.

Им следует навсегда забыть:

• Про жареную, маринованную, острую, копчёную и богатую жирами пищу;
• О любых сладостях.

На столе таких больных могут присутствовать только:

• Чёрствый хлеб;
• Бульоны, сваренные из овощей;
• Кефирный продукт, деревенский творог;
• Твёрдые сыры;
• Омлет или яйца всмятку;
• Сливочное или подсолнечное масло;
• Тыквенные, морковные, свекольные овощные пюре;
• Греча, рис, манка и геркулес, отваренные на воде;
• Макароны высшего сорта;
• Запечённые яблоки;
• Ягодные и фруктовые кисели и компоты без сахара;
• Зелёный чай;
• Соки, разведённые водой.

В терапевтических целях, людям с нарушениями работы поджелудочной железы советуют периодически заменять чай и соки на такие полезные напитки, как слабо заваренный цикорий и овсяное молоко.

Категорически запрещено больным с хроническими заболеваниями этого жизненно важного органа есть: мясные бульоны, баранину и свинину, любую консервацию, колбасы, икру, щавель, капусту, редиску. Спровоцировать обострение болезни также могут: грибы, горох, фасоль, мороженое, сдобная или свежая выпечка, шоколад, газированные напитки.

Как правильно составить меню?

Несмотря на всевозможные запреты, рацион при имеющихся болезнях поджелудочной железы обязательно должен быть сбалансированным , содержать белки, жиры и углеводы. Нужно также постараться, чтобы ежедневное меню было разнообразным , и состояло одновременно из растительного и животного белка .

При выборе продуктов для лечебного питания также следует учитывать то, что пищу нужно принимать минимум 6 раз за день . Первый должен быть калорийным, второй утренний приём пищи и последний ужин перед сном, советуют делать максимально облегчёнными.

Примерное меню на день

На ранний завтрак можно выбрать одно из следующих блюд:

• Омлет из яичных белков;
• Творожный пудинг, приготовленный на пару;
• Паровые котлеты из телятины;
• Отварная рыба;
• Овсянка или гречка на воде.

Следующий утренний приём пищи может состоять из обезжиренного домашнего творога и запечённого яблока. Из напитков для раннего, так и для позднего завтрака идеально подойдёт чай с добавлением небольшого количества молока.

На обед , можно приготовить картофельный суп, паровые фрикадельки из нежирного мяса или отварную куриную грудку. На гарнир идеально подойдёт рисовая каша. Из напитков можно выпить компот.

Полдник должен быть лёгким. Целесообразнее всего будет съесть кусочек твёрдого сыра и выпить стакан отвара из без сахара. На ужин можно приготовить паровые мясные тефтели или отварить рыбу. Гарнир можно выбрать по вкусу. Это может быть как каша, так и отварной картофель. Завершить полдник можно стаканом чая с молоком.

Последний приём пищи необходимо завершить за 2–2,5 часа до сна. Он должен быть лёгким, например, можно съесть немного несладкого творожного продукта, выпить 200 мл кефира.

Помните! Диета при любом заболевании поджелудочной железы – главная составляющая лечения, поэтому зная, что можно есть, а что нельзя, строго придерживаясь, правил лечебного питания, вы существенно снижаете риск появления повторных приступов и осложнений болезни.

Правильное питание при панкреатите

Поджелудочная железа – выделяет в кишечник и кровь, ферменты, которые расщепляют белки, жиры, углеводы. В основном расщепление преимущественно направлено на углеводы и белки, поскольку за расщепление липидов ответственна печень. Однако, существует некий «парадокс»: работа печени и поджелудочной железы – взаимосвязаны и нарушения работы хотя бы в печени или поджелудочной железе, ведут, к нарушению работы их взаимодействия, что в итоге приводит к нарушению пищеварения. Поэтому и железы или печени, будет одинаковой и направлена на снижение количества углеводов и жиров.

Симптомы, поражения поджелудочной железы следующие:

• Рвота;
• Тошнота;
• Запоры;
• Боли в проекции поджелудочной железы, отдающие в левое подреберье.

Как понимаете главным диагностическим критерием, будут боли в левом подреберье, говорящие о панкреатите (воспалении поджелудочной железы). Описывает человек их обычно, в виде «распирающей кинжальной боли», поэтому панкреатит, можно спутать с другими поражениями органов и тканей в организме человека.

Диета во время обострения поджелудочной железы

После диагностирования воспаления поджелудочной железы, как правило, медики рекомендуют голодать 2-3 дня и пить только воду в незначительных количествах. Такое «питание» водой, профилактирует улучшение процесса, поскольку в остром периоде, нагружать систему пищеварения – нельзя. Если попробовать что-то съесть, то боли вернуться, а, возможно, и усилятся, поэтому испытывать судьбу на прочность не рекомендуется.

Питание, после голодания

Выход из голодания при панкреатите

После «голодухи» – медленно входите в ваш новый рацион. В ближайшие 3 месяца исключаются абсолютно все жирные сорта мяса (особенно свинина), сало, рыба (жирная, например, окунь, хек) также исключаются алкогольные напитки, поскольку зачастую, люди «попадают» в больницу с воспалением поджелудочной железы, связанной именно с употреблением алкоголя. На днях рождениях, придется забыть о тортах, пирожках, помимо этого, если вы были фанатом «соленой пищи», в этом случае для вас также плохие новости, поскольку соль необходимо ограничить до 3 грамм в сутки, а лучше вообще убрать на три месяца, а затем постепенно вводить в ваше питание.

Диета в дни после голодовки будет направлена на возобновление моторики кишечника, то есть разрешается употреблять чай (только без сахара), овощные супы, варенная куриная грудка, каши (предпочтительно гречневая или манная на воде). Позже на 4-5 день, можно употреблять фруктовые соки, морс, а еще очень полезно на организм будет влиять чай шиповника, поскольку организму будут нужны витамины В, С.

Диета, будет заключаться в частом и дробном приеме пищи, такое , обеспечит полноценное восстановление кишечной трофики. Придерживаться такого меню, необходимо неделю, а затем переходить на постоянную диету.

Переход на постоянное питание

Пища должна быть дробная и сбалансированная

Чтобы боли в поджелудочной железе не беспокоили в последующем, вам нужна медицинская диета №5. Питание, будет направленно на «облегчение» синтеза ферментов в печени и поджелудочной железе.

Чтобы добиться необходимо лучшего результата, необходимо:

• Принимать калорийную пищу;
• Есть в одно и то же время;
• Полностью исключить жиры из рациона;
• Строго следовать назначениям лечащего врача;
• Контролировать себя на праздниках.

Согласно диетотерапии – диета№5 исключает полностью: редьку, щавель, жареные и острые продукты, в период короткого обострения поджелудочной железы, исключают сырые овощи (капуста, лук) и фрукты (абсолютно все, поскольку содержат в своем составе сахара, что, в свою очередь, будет «нагружать» орган). Кроме этого, не следует употреблять грибы, любые бобовые (приводят к метеоризму), придется отказать от газированных напитков и мороженого, однако «побалывать» себя можно только раз в две недели, и то в строго ограниченном количестве.

Диета№5 разрешает употреблять постоянно следующие продукты и изделия:

Соблюдаем диету

• Хлеб, желательно ржаной;
• Каши – гречневая, овсяная, манная, исключается пшеничная;
• Обезжиренное молоко, сметану, сыры;
• Легкоусвояемое мясо – кролик, говядина, курица, индюк, рыба – в отваренном, тушенном, пареном виде;
• Вегетарианские супы или первые блюда на слабожирном бульоне;
• Из напитков, можно употреблять все, но без сахара (если хотите подсластить, в магазинах продаются сахарозаменители для диабетиков, например, инулин);
• Лапша и вермишель;
• Любые пирожки и печенья, только не на сдобном тесте.

Диета№5 – сущий ад

Питаемся вкусно и безопасно

Несмотря на строгость и ограниченность рациона питания, это обезопасит вас от беспокойства поджелудочной железы, думаю если она вас хотя бы однажды побеспокоила, то больше уже никогда не захочется почувствовать эту «адскую боль». Помните это, когда захотите нарушить режим диеты, даже несмотря на незначительное употребление количества ограниченных продуктов, воспаление поджелудочной железы, может, запросто возобновиться, скрутив человека в «бараний рог» и благополучно отправив в больницу на повторное лечение. Вот только с каждым разом панкреатит всегда усугубляется, осложняясь другими заболеваниями (в частности, печени), общим нарушением обмена веществ в организме. Ведь все ферменты с собой взаимосвязаны и очень трудно оценить «весомость» даже тех, которые вроде бы отвечают только за пищеварение, медицина не очень точная наука, поэтому кто знает, может быть, человечество еще не до конца изучило роль даже пищеварительных ферментов в организме человека, возможно, они влияют и на другие процессы в нашем организме, а станет известно не сейчас, а потом – когда для некоторых это будет уже поздно.

Запомните, ваша жизнь только в ваших руках, но попытайтесь ее продлить на максимальный срок, только так, чтобы вы жили не в муках боли, а нормальной полноценной жизнью. Посещайте вашего лечащего врача, почитайте и посмотрите научные работы посвященные диетотерапии, а главное не игнорируйте ваш организм и вашу болезнь. Будьте здоровы!