Дыхание здорового человека спокойное и равномерное, частоту его можно определить по подъемам грудной клетки. При развитии патологических процессов, связанных с нехваткой воздуха и одышкой, частота дыхания может меняться, оно становится прерывистым и поверхностным, появляются шумы или, напротив, вдохи становятся глубокими и очень тихими.

Симптомы затрудненного дыхания

Частота дыхания здорового человека меняется с возрастом: так, маленькие дети совершают 30-35 вздохов, а для взрослых норма составляет 16-20 вздохов.

• постоянный кашель;
• боли в груди;
• чувство стеснения в груди;
• невозможность совершения полного выдоха/вдоха;
• ощущение кома в горле/инородного предмета;
• приступы удушья.

Это основные симптомы, основанные на индивидуальных ощущениях человека, обращающегося за помощью к специалисту.

На ранней стадии любого заболевания затруднение дыхания появляется после физических нагрузок, но по мере прогрессирования патологии одышка и нехватка кислорода возникают даже в состоянии покоя.

Затрудненное дыхание, нехватка воздуха, причины могут иметь различные, но изменения любого характера – повод незамедлительно обратиться к врачу.

Клинические проявления проблем с дыханием

Часто патологии, связанные с дыханием, проявляются:

• выраженными хрипами и свистом;
• першением в горле и кашлем;
• частым зеванием и расширением ноздрей;
• нарушением глотания/ речи;
• осиплостью голоса;
• бледными кожными покровами;
• посинением губ и ногтей;
• возникновением головокружения/ обморочных состояний;
• ухудшением концентрации внимания;
• появлением апатии/ выраженной слабости/ заторможенности.

Больной может жаловаться на боли или неприятные покалывания в грудине, чувство тяжести и сдавливания. Также многие отмечают, что отдышка появляется при засыпании, т.е. тело лежит горизонтально. Человеку приходится искать удобную позу лежа для того, чтобы нормально вдохнуть.

Причины одышки и затрудненного дыхания

Все патологические процессы, проявляющиеся симптомами, связанными с нарушением дыхания, можно разделить на несколько групп.

Болезни бронхо-легочной системы	Заболевания сердечно-сосудистой системы	Иные частые причины патологии, нарушающей дыхательные функции.
хроническая обструктивная болезнь легких; бронхиальная астма; воспаление легких; бронхоэктатическая болезнь.	нарушение сердцебиения, развитие аритмии и блокад; инфаркт миокарда; врожденные пороки сердца; приступ стенокардии.	попадание в воздухоносные пути инородного предмета (чаще обнаруживается у маленьких детей); образование опухоли в бронхах или ротоглотке; травма грудной клетки; лишний вес; аллергические реакции; панические атаки; курение; гиподинамия.

Дыхание может затрудняться, когда легкие не в достаточно мере расширяются. Часто причины такой одышки не опасны: например, если дыхание нарушается во время сна, то следует просто поменять положение тела.

Патологическое нарушение дыхания у взрослых

Взрослый человек, у которого наблюдаются постоянные одышки, может выглядеть со стороны заторможенным: плохо понимает смысл сказанного, затрудняется с ответом на простые вопросы, плохо ориентируется в пространстве. Такое состояние объясняется малым поступлением кислорода в головной мозг. Недостаточное поступление воздуха к мышцам и тканям приводит к тому, что больному сложно держать голову прямо. Человек может жаловаться на потемнение в глазах и расплывание предметов.

Важно знать! Одышку здорового человека, вызванную физическими нагрузками, следует отличать от признаков патологий сердечно-сосудистой, эндокринной, нервной и дыхательной систем.

Одышка, как симптом заболевания, появляется регулярно, вне зависимости от физической активности и даже при полном покое.

Существует три вида одышек:

1. смешанная;
2. инспираторная;
3. экспираторная.

Первый вариант одышки характеризуется затруднениями при вдохе и выдохе. Инспираторная одышка подразумевает проблемы с вдохом, а экспираторная – выдохом.

Лечение затрудненного дыхания

Затрудненное дыхание требует исключительно специализированного традиционного лечения. Использование народных рецептов без предварительной консультации врача может лишь усугубить и без того тяжелое состояние человека.

В случаях, когда затруднение дыхания развилось внезапно и представляет угрозу для жизни, следует безотлагательно вызвать скорую. До приезда бригады важно:

• обеспечить максимальное поступление кислорода: расстегнуть одежду, открыть окна, освободить воздухоносные пути (например, от рвотных масс);
• горизонтально уложить больного и приподнять его ноги: это обеспечит лучший приток крови к мозгу и сердцу;
• если произошла остановка дыхания, следует проводить искусственную вентиляцию легких (метод «рот в рот»).

Если причина проблем с дыханием заключается в стрессе, то решить проблему могут помочь психологические консультации и медитация.

Когда возникает одышка и нехватка воздуха, причины которых заключаются в серьезном заболевании, после диагностических мероприятий врачи подбирают и назначают специальные лекарства и процедуры.

Профилактика проблем дыхания

Чтобы избавиться от одышки, следует:

• нормализовать вес;
• вести активный образ жизни;
• отказаться от табака;
• избегать нервных перенапряжений и стрессов;
• избегать попадания инородных предметов в воздухоносные пути.

Но самое главное профилактическое мероприятие – лечение патологии, являющейся первопричиной проблемы, особенно когда это нарушения в работе сердечно-сосудистой и легочной систем.

Не следует игнорировать произошедшую внезапно одышку, особенно когда она сопровождается другими симптомами (хрипы, боль в голове или груди, повышенная температура).

Такое состояние свидетельствует о серьезных сбоях в организме, которые иногда приводят к летальному исходу.

Диагностические мероприятия

Для постановки точного диагноза проводятся следующие мероприятия:

1. Беседа. Врач обязательно собирает анамнез развития болезни: выясняет, есть ли сопутствующие симптомы, какой характер одышки, узнает, впервые произошел приступ или это систематическое явление. Также врач проводит беседу на предмет наличия хронических заболеваний и аллергий.
2. Осмотр. Подразумевает осмотр кожных покровов для выявления возможных аллергических высыпаний или участков цианоза (посинения). Также обязателен осмотр полости ротоглотки и носа на наличие инородных предметов.
3. Лабораторные исследования. Анализ крови для определения содержания кислорода в ней позволяет исключить/ подтвердить гипоксию.
4. Инструментальные исследования включают:

Нарушение дыхания и одышка у ребенка

В большинстве случаев одышка у ребенка появляется по таким же причинам, что и у взрослых. Особенные случаи наблюдаются, если мамы новорожденных страдают от сахарного диабета или болезней сердца. В таких случаях у малышей существует риск развития легочного отека – дистресс-синдрома.

Причиной трудного дыхания у новорожденных может быть врожденный порок сердца, а у грудничков и детей постарше – ложный круп, ларингит, респираторные заболевания.

Болезни, способные вызвать серьезные проблемы с дыханием у детей:

Заболевание	Круп	Капиллярный бронхит	Что можно сделать дома и когда нужно вызывать скорую.
Особенности	Данное респираторное заболевание вызывается вирусами. Чаще всего наблюдается у детей от 3 месяцев до 4-5 лет (возможно развитие и в старшем возрасте)	Чаще всего данная вирусная инфекция легких поражает детей в возрасте от полугода до трех лет	Для облегчения дыхания малыша необходим постоянный свежий воздух и поддержание оптимальной влажности в помещении. В подобных случаях рекомендуются вечерние или ночные прогулки. Срочная помощь медиков необходима в случае, если у ребенка есть болезни сердца, он родился недоношенным, сердце начинает биться сильнее, дыхание частое. Также обратиться к врачу нужно, если наряду с одышкой возникла резкая слабость или тошнота.
Симптомы	Признаки напоминают простуду, но присутствует сильный лающий кашель. Именно он приводит к затруднению дыхания. Ребенок часто просыпается ночью, особенно первые две ночи – в период развития инфекции в дыхательных путях.	По всем симптомам капиллярный бронхит схож с вирусной инфекцией, но кашель, учащенное дыхание, сильные хрипы сохраняются несколько дней.
Лечение	При правильно назначенном лечении и соблюдении всех предписаний педиатра, круп проходит примерно через 10 дней.	Дети выздоравливают при правильном лечении в течение недели.

Возникновения дыхательных расстройств сложно не увидеть. Дефицит кислорода мгновенно заметен: человек начинает шумно дышать. Многие люди тяжело переносят такие состояния: из-за того, что хочется дышать полной грудью, но это становится невозможным, человека может охватывать паника, еще больше усугубляющая патологическое состояние.

Во избежание необратимых последствий следует точно знать причины появления трудностей с дыханием, уметь оказывать быструю помощь себе и другим, а также строго следовать предписаниям лечащего врача.

0

Часто физические или эмоциональные нагрузки вызывают у человека ощущение нехватки воздуха, при этом у него затруднено дыхание. Причины могут крыться в каких-либо начинающихся или уже имеющихся патологиях. Сегодня мы выясним, из-за чего происходят подобные нарушения и что при этом делать.

Почему затруднено дыхание?

Как определить наличие одышки?

Чтобы с уверенностью понять, что у человека затруднено дыхание (причины этого были рассмотрены выше), нужно обратить внимание на отдельные признаки наличия одышки.

• Развивается медлительность в общении: человек с трудом концентрируется на сказанном, тяжело воспринимает смысл произнесенных слов.
• вынуждает периодически делать глубокие вдохи.
• Больному, как правило, тяжело, а то и невозможно спать, лежа на спине.
• В горле постоянно ощущается присутствие инородного тела.
• Дыхание становится шумным: сопровождается свистящими и хрипящими звуками.

При появлении этих признаков необходима обязательная консультация врача. Не пытайтесь выяснить у друзей и родственников что делать при затрудненном дыхании, а сразу же обращайтесь к специалистам. Если одышкой сопровождается хроническое заболевание, это, как правило, сигнализирует об осложнении его течения. Если же симптом проявился самостоятельно, вам необходимо тщательное обследование у терапевта, кардиолога, онколога или пульмонолога!

Затрудненное дыхание у ребенка: причины

У детей к проблемам с дыханием могут привести вирусные или бактериальные инфекции. К наиболее частым причинам относят который развивается в результате поражения слизистой трахеи и гортани при заболевании ОРВИ, корью, краснухой, ветряной оспой, а также дифтерией или скарлатиной.

В таких случаях просвет в дыхательных путях суживается, появляется ощущение нехватки воздуха, затруднение вдоха. Малыш при этом дышит шумно, голос у него становится осиплым, а кашель - сухим и лающим. Подобное состояние требует немедленного обращения к врачу! До его прихода проследите, чтобы у ребенка был доступ к прохладному влажному воздуху.

Чувство, что не хватает воздуха, пожалуй, знакомо каждому. Оно может появиться после быстрой пробежки, подъема на высокий этаж по лестнице, при сильном волнении, но здоровый организм быстро справляется с такой одышкой, приводя дыхание в норму.

Если кратковременная одышка после нагрузки не вызовет серьезных беспокойств, быстро исчезнув во время отдыха, то длительное или внезапно возникшее резкое затруднение дыхания может сигнализировать о серьезной патологии, нередко требующей незамедлительного лечения. Острая нехватка воздуха при закрытии дыхательных путей инородным телом, отеке легких, астматическом приступе может стоить жизни, поэтому любое дыхательное расстройство требует выяснения его причины и своевременного лечения.

В процессе дыхания и обеспечения тканей кислородом участвует не только дыхательная система, хотя ее роль, конечно же, первостепенна. Невозможно представить себе дыхание без правильной работы мышечного каркаса грудной клетки и диафрагмы, сердца и сосудов, головного мозга. На дыхание оказывает влияние состав крови, гормональный статус, активность нервных центров мозга и множество внешних причин - спортивная тренировка, обильная еда, эмоции.

Организм успешно подстраивается под колебания концентрации газов в крови и тканях, усиливая при необходимости частоту дыхательных движений. При недостатке кислорода или повышенных в нем потребностях дыхание учащается. Ацидоз, сопутствующий ряду инфекционных заболеваний, лихорадке, опухолям провоцирует учащение дыхания для удаления из крови излишков углекислоты и нормализации ее состава. Эти механизмы включаются сами, без нашей воли и усилий, но в ряде случаев приобретают характер патологических.

Любое дыхательное расстройство, даже если причина его кажется очевидной и безобидной, требует обследования и дифференцированного подхода в лечении, поэтому при появлении чувства, что не хватает воздуха, лучше сразу отправиться к врачу - терапевту, кардиологу, неврологу, психотерапевту.

Причины и разновидности нарушения дыхания

Когда человеку тяжело дышать и не хватает воздуха, говорят об одышке. Этот признак считается приспособительным актом в ответ на имеющуюся патологию или отражает естественный физиологический процесс адаптации к меняющимся внешним условиям. В некоторых случаях становится трудно дышать, но неприятного чувства нехватки воздуха не возникает, так как гипоксия устраняется возросшей частотой дыхательных движений - при отравлении угарным газом, работе в дыхательных аппаратах, резком подъеме на высоту.

Одышка бывает инспираторной и экспираторной. В первом случае не хватает воздуха при вдохе, во втором - на выдохе, но возможен и смешанный тип, когда сложно и вдохнуть, и выдохнуть.

Одышка не всегда сопутствует болезни, она бывает физиологической, и это вполне естественное состояние. Причинами физиологической одышки становятся:

• Физические нагрузки;
• Волнение, сильные эмоциональные переживания;
• Нахождение в душном, плохо проветриваемом помещении, в высокогорье.

Физиологическое учащение дыхания возникает рефлекторно и через небольшое время проходит. Люди с плохой физической формой, имеющие сидячую «офисную»работу страдают одышкой в ответ на физические усилия чаще, нежели те, кто регулярно посещает спортзал, бассейн или просто совершает ежедневные пешие прогулки. По мере улучшения общего физического развития, одышка возникает реже.

Патологическая одышка может развиться остро или беспокоить постоянно, даже в покое, значительно усугубляясь при малейшем физическом усилии. Человек задыхается при быстром закрытии дыхательных путей инородным телом, отеке тканей гортани, легких и других тяжелых состояниях. При дыхании в этом случае организм не получает необходимого даже минимального количества кислорода, а к одышке добавляются и другие тяжелые нарушения.

Основные патологические причины, по которым трудно дышать - это:

• Заболевания дыхательной системы - легочная одышка;
• Патология сердца и сосудов - сердечная одышка;
• Нарушения нервной регуляции акта дыхания - одышка центрального типа;
• Нарушение газового состава крови - гематогенная одышка.

Сердечные причины

Болезни сердца - одна из самых частых причин, по которой становится трудно дышать. Больной жалуется, что ему не хватает воздуха и давит в грудной клетке, отмечает появление отеков на ногах, синюшности кожи, быстрой утомляемости и т.д. Обычно пациенты, у которых на фоне изменений в сердце нарушено дыхание, уже обследованы и даже принимают соответствующие препараты, но одышка при этом не только может сохраняться, но и в ряде случаев усугубляется.

При патологии сердца не хватает воздуха при вдохе, то есть одышка инспираторная. Она сопровождает сердечную недостаточность, может сохраняться даже в покое в тяжелых ее стадиях, усугубляется ночью, когда больной лежит.

Самые распространенные причины сердечной одышки:

1. Ишемическая болезнь сердца;
2. Аритмии;
3. Кардиомиопатии и миокардиодистрофии;
4. Пороки - врожденные приводят к одышке в детском возрасте и даже периоде новорожденности;
5. Воспалительные процессы в миокарде, перикардит;
6. Сердечная недостаточность.

Возникновения трудностей с дыханием при кардиальной патологии наиболее часто связано с прогрессированием недостаточности сердца, при которой либо нет адекватного сердечного выброса и ткани страдают от гипоксии, либо происходит застой в легких по причине несостоятельности миокарда левого желудочка (сердечная астма).

Помимо одышки, часто сочетающейся с сухим мучительным кашлем, у лиц с сердечной патологией, возникают другие характерные жалобы, несколько облегчающие диагностику - боль в области сердца, «вечерние» отеки, синюшность кожных покровов, перебои в сердце. Труднее дышать становится в положении лежа, поэтому большинство пациентов даже спят полусидя, уменьшая таким образом приток венозной крови из ног к сердцу и проявления одышки.

симптомы сердечной недостаточности

При приступе сердечной астмы, который может быстро перейти в альвеолярный отек легких, больной в буквальном смысле задыхается - частота дыханий превышает 20 в минуту, лицо синеет, набухают шейные вены, мокрота становится пенистой. Отек легких требует неотложной помощи.

Лечение сердечной одышки зависит от исходной причины, ее вызвавшей. Взрослому пациенту при сердечной недостаточности назначаются мочегонные препараты (фуросемид, верошпирон, диакарб), ингибиторы АПФ (лизиноприл, эналаприл и др.), бета-блокаторы и антиаритмики, сердечные гликозиды, кислородотерапия.

Детям показаны мочегонные (диакарб), а препараты других групп строго дозируются ввиду возможных побочных эффектов и противопоказаний в детском возрасте. Врожденные пороки, при которых ребенок начинает задыхаться с самых первых месяцев жизни, могут потребовать срочной хирургической коррекции и даже трансплантации сердца.

Легочные причины

Патология легких - вторая причина, ведущая к затруднению дыхания, при этом возможно как затруднение при вдохе, так и при выдохе. Легочная патология с нарушением дыхания - это:

• Хронические обструктивные заболевания - астма, бронхит, пневмосклероз, пневмокониозы, эмфизема легких;
• Пневмо- и гидроторакс;
• Опухоли;
• Инородные тела дыхательных путей;
• Тромбоэмболии в ветвях легочных артерий.

Хронические воспалительные и склеротические изменения легочной паренхимы весьма способствуют нарушению дыхания. Усугубляют их курение, плохая экологическая обстановка, рецидивирующие инфекции дыхательной системы. Одышка сначала беспокоит при физических нагрузках, постепенно приобретая характер постоянной, по мере того, как заболевание переходит в более тяжелую и необратимую стадию течения.

При патологии легких нарушается газовый состав крови, возникает недостаток кислорода, которого, в первую очередь, не хватает голове и мозгу. Сильная гипоксия провоцирует нарушение обмена в нервной ткани и развитие энцефалопатии.

Больные бронхиальной астмой хорошо знают, как нарушается дыхание при приступе: становится очень трудно выдохнуть, появляется дискомфорт и даже боль в груди, возможна аритмия, мокрота при кашле отделяется с трудом и крайне скудна, шейные вены набухают. Пациенты с такой одышкой сидят, опираясь руками о колени - эта поза снижает венозный возврат и нагрузку на сердце, облегчая состояние. Наиболее часто тяжело дышать и не хватает воздуха таким больным ночью или в ранние утренние часы.

При тяжелом астматическом приступе больной задыхается, кожа приобретает синюшный оттенок, возможна паника и некоторая дезориентация, а астматический статус может сопровождаться судорогами и потерей сознания.

При нарушениях дыхания вследствие хронической легочной патологии меняется внешний облик больного: грудная клетка становится бочкообразной, промежутки между ребрами увеличиваются, шейные вены крупные и расширены, равно как и периферические вены конечностей. Расширение правой половины сердца на фоне склеротических процессов в легких ведет к его недостаточности, а одышка становится смешанной и более тяжелой, то есть не только легкие не справляются с дыханием, но и сердце не может обеспечить адекватный кровоток, переполняя кровью венозную часть большого круга кровообращения.

Не хватает воздуха также в случае пневмонии, пневмоторакса, гемоторакса. При воспалении легочной паренхимы становится не только трудно дышать, еще повышается температура, на лицо явные признаки интоксикации, а кашель сопровождается выделением мокроты.

Чрезвычайно серьезной причиной внезапного нарушения дыхания считается попадание в дыхательные пути инородного тела. Это может быть кусочек пищи или мелкая деталь игрушки, которую случайно вдохнет малыш при игре. Пострадавший с инородным телом начинает задыхаться, синеет, быстро теряет сознание, возможна остановка сердца, если помощь вовремя не подоспеет.

Тромбоэмболия легочных сосудов тоже может привести к внезапной и быстро нарастающей одышке, кашлю. Возникает она чаще человека, страдающего патологией сосудов ног, сердца, деструктивными процессами в поджелудочной железе. При тромбоэмболии состояние может быть крайне тяжелым с нарастанием асфиксии, посинением кожи, быстрой остановкой дыхания и сердцебиения.

В части случаев виной тяжелой одышки становится аллергия и отек Квинке, которые также сопровождаются стенозом просвета гортани. Причиной может стать пищевой аллерген, укус осы, вдыхание пыльцы растений, лекарственный препарат. В этих случаях и ребенку, и взрослому требуется неотложная медицинская помощь для купирования аллергической реакции, а при асфиксии может потребовать трахеостомия и искусственная вентиляция легких.

Лечение легочной одышки должно быть дифференцированным. Если причиной всему является инородное тело, то его нужно как можно быстрее извлечь, при аллергическом отеке ребенку и взрослому показано введение антигистаминных препаратов, глюкокортикоидных гормонов, адреналина. В случае асфиксии проводится трахео- или коникотомия.

При бронхиальной астме лечение многоступенчатое, включающее бета-адреномиметики (сальбутамол) в спреях, холинолитики (ипратропия бромид), метилксантины (эуфиллин), глюкокортикостероиды (триамцинолон, преднизолон).

Острые и хронические воспалительные процессы требуют антибактериальной и дезинтоксикационной терапии, а сдавление легких при пневмо- или гидротораксе, нарушение проходимости дыхательных путей опухолью - показание к операции (пункция плевральной полости, торакотомия, удаление части легкого и т. д.).

Церебральные причины

В ряде случаев затруднения дыхания связаны с поражением головного мозга, ведь там расположены важнейшие нервные центры, регулирующие деятельность легких, сосудов, сердца. Одышка этого типа характерна для структурных повреждений мозговой ткани - травма, новообразование, инсульт, отек, энцефалит и т. д.

Нарушения дыхательной функции при патологии мозга очень разнообразны: возможно как урежение дыхания, так и его учащение, появление разных типов патологического дыхания. Многие пациенты с тяжелой мозговой патологией находятся на искусственной вентиляции легких, так как сами дышать попросту не могут.

Токсическое действие продуктов жизнедеятельности микробов, лихорадки приводит к нарастанию гипоксии и закислению внутренней среды организма, из-за чего появляется одышка - больной дышит часто и шумно. Таким образом организм стремится быстрее избавиться от излишков углекислоты и обеспечить ткани кислородом.

Относительно безобидной причиной церебральной одышки можно считать функциональные нарушения в деятельности мозга и периферической нервной системы - вегетативная дисфункция, невроз, истерия. В этих случаях одышка носит «нервный» характер и это в ряде случаев заметно невооруженным глазом даже не специалисту.

При вегетативной дистонии, невротических расстройствах и банальной истерике пациенту как будто не хватает воздуха, он совершает частые дыхательные движения, при этом может кричать, плакать и вести себя крайне демонстративно. Человек во время криза может даже жаловаться, что он задыхается, но физических признаков асфиксии при этом не возникает - он не синеет, а внутренние органы продолжают правильно работать.

Нарушения дыхания при неврозах и прочих расстройствах психики и эмоциональной сферы благополучно снимаются успокоительными средствами, но нередко врачи сталкиваются с пациентами, у которых такая нервная одышка приобретает постоянный характер, больной концентрируется на этом симптоме, часто вздыхает и учащенно дышит при стрессе или эмоциональном всплеске.

Лечением церебральной одышки занимаются реаниматологи, терапевты, психиатры. При тяжелых поражениях мозга с невозможностью самостоятельного дыхания пациенту налаживается искусственная вентиляция легких. В случае опухоли она подлежит удалению, а неврозы и истерические формы затруднения дыхания должны купироваться успокоительными средствами, транквилизаторами и нейролептиками в тяжелых случаях.

Гематогенные причиы

Гематогенная одышка возникает при нарушении химического состава крови, когда в ней возрастает концентрация углекислоты и развивается ацидоз вследствие циркуляции кислых продуктов обмена. Такое расстройство дыхания проявляется при анемиях самого разного происхождения, злокачественных опухолях, тяжелой почечной недостаточности, диабетической коме, сильных интоксикациях.

При гематогенной одышке пациент жалуется, что ему часто не хватает воздуха, но при этом сам процесс вдоха и выдоха не нарушен, легкие и сердце не имеют явных органических изменений. Детальное обследование показывает, что причиной частого дыхания, при котором сохраняется ощущение, что не хватает воздуха, являются сдвиги электролитного и газового состава крови.

Лечение анемии предполагает назначение препаратов железа, витаминов, рационального питания, переливания крови в зависимости от причины. При почечной, печеночной недостаточности проводится дезинтоксикационная терапия, гемодиализ, инфузионная терапия.

Другие причины затруднения дыхания

Многим знакомо ощущение, когда без видимой причины не вздохнуть без резкой боли в груди или спине. Большинство сразу пугается, думая про инфаркт и хватаясь за валидол, однако причина может быть иной - остеохондроз, грыжа межпозвонкового диска, межреберная невралгия.

При межреберной невралгии пациент ощущает сильную боль в половине грудной клетки, усиливающуюся при движениях и вдохе, особо впечатлительные пациенты могут паниковать, дышать часто и поверхностно. При остеохондрозе тяжело вдохнуть, а постоянная боль в позвоночнике может спровоцировать хроническую одышку, которую бывает сложно отличить от затрудненного дыхания при легочной или сердечной патологии.

Лечение трудности с дыханием при заболеваниях опорно-двигательного аппарата включает лечебную физкультуру, физиотерапию, массаж, медикаментозную поддержку в виде противовоспалительных средств, анальгетиков.

Многие будущие мамы жалуются, что с увеличением срока беременности им становится труднее дышать. Этот признак может вполне укладываться в норму, ведь растущая матка и плод приподнимают диафрагму и уменьшают расправление легких, гормональная перестройка и формирование плаценты способствуют увеличению числа дыхательных движений для обеспечения тканей обоих организмов кислородом.

Однако при беременности следует тщательно оценивать дыхание, чтобы не пропустить за, казалось бы, естественным его учащением серьезную патологию, которой может быть анемия, тромбоэмболический синдром, прогрессирование сердечной недостаточности при пороке у женщины и т. д.

Одной из наиболее опасных причин, по которой женщина может начать задыхаться во время беременности, считается тромбоэмболия легочных артерий. Это состояние представляет угрозу жизни, сопровождается резким учащением дыхания, которое становится шумным и малоэффективным. Возможна асфиксия и гибель без оказания неотложной помощи.

Таким образом, рассмотрев лишь самые частые причины затрудненного дыхания, становится понятно, что этот симптом может говорить о дисфункции едва ли не всех органов или систем организма, а в ряде случаев выделить главный патогенный фактор бывает трудно. Пациентам, которым трудно дышать, необходимо тщательное обследование, а если больной задыхается - нужна неотложная квалифицированная помощь.

Любой случай появления одышки требует похода к врачу для выяснения его причины, самолечение в таком случае недопустимо и может привести к очень серьезным последствиям. Особенно это касается нарушений дыхания у детей, беременных женщин и внезапных приступов одышки у людей любого возраста.

Затрудненное дыхание причины и симптомы | Как восстановить дыхание

Такое явление может указать на ряд болезней человека. Затрудненное дыхание может быть жестким или шумным. Или, напротив, очень тихим. Глубина дыхания также может меняться. Оно может быть глубоким и сильно выраженным или поверхностным и слабым. Такое состояние может продолжаться в течение 2-3 часов и больше и очень пугает, если вы не подготовлены заранее. Как восстановить дыхание и выявить причину проблемы, читайте далее в статье.

Симптомы развития затрудненного дыхания

В обычных условиях человек дышит спокойно и равномерно. Частота дыхания меняется с возрастом. В норме она составляетвдохов в минуту для детей младшего возраста ивдох в минуту для взрослых. Частоту дыхания можно сосчитать по подъему и опусканию грудной клетки. Однако для больных с хроническими заболеваниями органов грудной клетки, страдающих ими долгие годы, нормой можно считать дыхание, слишком частое для других.

У больного может быть постоянный кашель: нечастый или очень сильный, изнурительный. Например, у больных астмой может быть постоянный кашель. Такие явления для этих людей можно считать нормальными.

О боли в груди на фоне затрудненного дыхания нужно обязательно сообщать врачу или медсестре при первой возможности. Боли в груди могут происходить по причинам, которые необходимо установить. Боли могут появляться в результате развития инфекции, обычно при этом жалуются на боли по бокам грудной клетки. Описывая боли, больные часто говорят, что они усиливаются при вдыхании.

Так как вы более других общаетесь с больным, вы в состоянии первым распознать изменения в характере дыхания или его затрудненность. Любое изменение в характере дыхания может указывать на развитие инфекции или ухудшение в состоянии больного. Каждый больной по-своему описывает свои ощущения, и его описание ни в коем случае нельзя игнорировать.

Причины возникновения затрудненного дыхания

Затруднения с дыханием могут вызываться непосредственно болезнью, например в случае инфекционного заболевания грудной клетки, или некими косвенными причинами, например:

врожденная болезнь сердца

ишемическая болезнь сердца

недостаточность левого желудочка

закупорка дыхательных путей как причина затрудненного дыхания

ревматическая болезнь сердца

малоподвижность после несчастного случая.

Дыхание затрудняется, когда легкие не могут расширяться в достаточной мере. Частая причина затруднения дыхания, к примеру, если человек остается в одном и том же положении длительное время.

Как восстановить дыхание при инфекционной болезни?

Приводить к сбою дыхания могут разные причины, начиная от небольших физических нагрузок, заканчивая генетическими патологиями. Что делать, если нарушение дыхания угрожает жизни человека? В таких случаях требуется провести первую помощь пострадавшему по восстановлению дыхания. Вы многое можете сделать, чтобы помочь больному избежать развития инфекции в органах грудной полости или ухудшения болезни.

Внушайте больному, что он должен двигаться по комнате каждые 2- 3 часа, если это возможно. Если такой возможности нет, больному нужно помочь и ободрить его, чтобы он посидел какое-то время в кровати, а предпочтительнее в кресле с высокой спинкой.

Если больной не может встать с кровати, нужно, чтобы примерно каждый час он делал дыхательные упражнения - глубоко дышал.

В кровати ли больной или в другом месте - важно, чтобы он сидел в правильном положении. Улучшение циркуляции усиливает приток кислорода ко всем частям тела.

Чтобы устранить причины затруднения дыхания, следует придавать телу такое положение, когда плечи отведены назад, а позвоночник получает поддержку. В этом положении легкие могут полностью расширяться, даже если больной лежит на боку. Комбинируя плотные и мягкие подушки, можно устроить слабого или больного человека в кровати или в кресле в правильной позе. Всегда надо так подкладывать за спину подушки, чтобы плечи были отведены назад. Тогда легкие могут расширяться до максимального объема.

Если больной жалуется на боль в груди, ему может помочь грелка с горячей водой, приложенная к месту, где болит (грелку надо завернуть, чтобы она не обжигала). Необходимо запастись салфетками или специальными пакетами для мокроты при откашливании.

Если больной курит, глубокое дыхание ему еще больше необходимо, так как жизненная емкость легких может быть уменьшена уже в результате вдыхания дыма.

Несколько жестких и мягких подушек помогут устроить больного в сидячем или полусидячем положении.

Устраняем затрудненное дыхание с помощью упражнений

Легкие будут лучше работать, если предложить больному выполнять ряд простых упражнений. Это необходимо, потому что для хорошего снабжения всех участков тела кислородом сердце и легкие должны работать с большей нагрузкой.

Восстановить дыхание может обучить физиотерапевт, но есть также простые дыхательные упражнения, выполнение которых принесет немалую пользу.

Больной должен сидеть или лежать, поддерживаемый подушками, так, чтобы его плечи были отведены назад.

Положите ладони на грудь у нижнего края грудной клетки так, чтобы кончики пальцев касались друг друга. (Больной может сделать это сам.)

Попросите больного дышать через нос медленно и глубоко, чтобы грудная клетка высоко поднималась и опускалась. Это поможет увеличить наполнение легких.

Если упражнение выполняется правильно, вы увидите или почувствуете, как пальцы рук отодвигаются друг от друга.

Попросите больного медленно дышать через рот.

Во время выдоха кончики пальцев должны приближаться друг к другу при опускании грудной клетки.

Повторяйте это упражнение при затрудненном дыхании шесть раз каждый час в течение дня. Важно помнить, что упражнение на глубокое дыхание надо выполнять с осторожностью. Если перестараться, оно может вызвать головокружение. Не забывайте также, что после упражнений необходим отдых, иначе больной переутомится.

Как восстановить дыхание больному при аллергическом отеке?

При обнаружении острого отека и затрудненного дыхания нужно срочно вызывать скорую. А пока едет скорая, окажите первую помощь больному:

Избавьте больного от действия аллергена, если это возможно (лекарства, еды или животного).

Чтобы восстановить дыхание больному, снимите эмоциональную нагрузку с пациента.

Необходимо обеспечить доступ пострадавшего к свежему воздуху. Если есть предметы одежды, стесняющие вдыхание воздуха в легкие, снимите их (галстук, шарф, рубашка или пояс).

Чтобы восстановить дыхание, положите холодный компресс на область, пораженной аллергией, для того чтобы снять опухоль и зуд.

Примените сосудосужающие носовые капли (к примеру, Нафтизин).

Дайте больному выпить антигистаминные лекарства (Димедрол или Супрастин).

Как устранить проблемы с дыханием при стрессе?

Нервные нарушения могут приводить к спазму сосудов, который в свою очередь приводит к меньшему насыщению кислородом внутренних органов и тканей. Сильное напряжение в мышцах грудной клетки провоцирует приступ удушья. Как справиться с удушьем собственными силами? Как восстановить дыхание больному? Для этого следуйте выполнению следующих правил:

Чтобы восстановить дыхание, вдыхайте легко и выдыхайте продолжительно – так происходит сокращение диафрагмы и стимуляция работы внутренних органов.

Не сдерживайте эмоции, чтобы восстановить дыхание.

Учитесь дышать животом. Для этого делайте вдох, выпятив живот и выдох, расслабляя живот.

Делайте медленный вдох и выдох в бумажный пакет или вместе сложенные ладони.

Как восстановить дыхание больному при приступе астмы?

Первая помощь больному при приступе должна быть направлена на такие действия:

Освобождение больного от тугой одежды.

Чтобы восстановить дыхание больному, необходимо предоставить доступ к свежему воздуху.

Кисти рук и стопы пациента следует опустить в горячую воду или поставить горчичники на них.

Растереть платком, смоченным холодной водой, солью и уксусом зону сердца (если пациент не страдает заболеваниями легких).

Натереть виски одеколоном.

Чтобы восстановить дыхание больному, можно также провести горячие обертывания на области груди.

От приступа астмы спасают также и народные средства. Прокипятите в течение 2 минут в чашке воды 1 чайную ложку корня солодки. Перед питьем чая, добавьте в него половину ложки чистого топленого масла. Принимать отвар следует по глотку через каждые 5-10 минут.

Помогает также средство из меда, лука и черного перца: смешайте чайную ложку меда с четвертью стакана лукового сока, восьмой частью чайной ложки черного перца и принимайте снадобье внутрь.

Для нормализации дыхания можете воспользоваться таким рецептом: смешайте чайную ложку горчичного масла с чайной ложкой нерафинированного сахара. Смесь принимайте по 1-2 раза в день.

Как устранить проблемы с дыханием при удушье?

В основном приступы затрудненного дыхания беспокоят по ночам. В этот момент, дыхание у человека становится шумным, с сопутствующими свистом и хрипом.

Если при коротком вдохе и длинном выдохе проявляется свист и хрипы, это свидетельствует о наличии заболеваний дыхательных путей и спазмах бронхов. Также при сердечной недостаточности встречаются затруднения при вдохе и выдохе. Чтобы восстановить дыхание больному, следует выполнить такие пункты:

Усадите больного так, чтобы обеспечить свободный доступ к свежему воздуху.

В этот момент приложите к ногам и рукам грелки или опустите ноги больного в таз с горячей водой по щиколотку.

Поставьте больному горчичники на грудь или бока тела, или на спину пониже лопаток.

Одышка и нехватка воздуха причины

Дыхание здорового человека спокойное и равномерное, частоту его можно определить по подъемам грудной клетки. При развитии патологических процессов, связанных с нехваткой воздуха и одышкой, частота дыхания может меняться, оно становится прерывистым и поверхностным, появляются шумы или, напротив, вдохи становятся глубокими и очень тихими.

Симптомы затрудненного дыхания

Частота дыхания здорового человека меняется с возрастом: так, маленькие дети совершаютвздохов, а для взрослых норма составляетвздохов.

• постоянный кашель;
• боли в груди;
• чувство стеснения в груди;
• невозможность совершения полного выдоха/вдоха;
• ощущение кома в горле/инородного предмета;
• приступы удушья.

Это основные симптомы, основанные на индивидуальных ощущениях человека, обращающегося за помощью к специалисту.

На ранней стадии любого заболевания затруднение дыхания появляется после физических нагрузок, но по мере прогрессирования патологии одышка и нехватка кислорода возникают даже в состоянии покоя.

Затрудненное дыхание, нехватка воздуха, причины могут иметь различные, но изменения любого характера – повод незамедлительно обратиться к врачу.

Клинические проявления проблем с дыханием

Часто патологии, связанные с дыханием, проявляются:

• выраженными хрипами и свистом;
• першением в горле и кашлем;
• частым зеванием и расширением ноздрей;
• нарушением глотания/ речи;
• осиплостью голоса;
• бледными кожными покровами;
• посинением губ и ногтей;
• возникновением головокружения/ обморочных состояний;
• ухудшением концентрации внимания;
• появлением апатии/ выраженной слабости/ заторможенности.

Больной может жаловаться на боли или неприятные покалывания в грудине, чувство тяжести и сдавливания. Также многие отмечают, что отдышка появляется при засыпании, т.е. тело лежит горизонтально. Человеку приходится искать удобную позу лежа для того, чтобы нормально вдохнуть.

Причины одышки и затрудненного дыхания

Все патологические процессы, проявляющиеся симптомами, связанными с нарушением дыхания, можно разделить на несколько групп.

• хроническая обструктивная болезнь легких;
• бронхиальная астма;
• воспаление легких;
• бронхоэктатическая болезнь.

• нарушение сердцебиения, развитие аритмии и блокад;
• инфаркт миокарда;
• врожденные пороки сердца;
• приступ стенокардии.

• попадание в воздухоносные пути инородного предмета (чаще обнаруживается у маленьких детей);
• образование опухоли в бронхах или ротоглотке;
• травма грудной клетки;
• лишний вес;
• аллергические реакции;
• панические атаки;
• курение;
• гиподинамия.

Дыхание может затрудняться, когда легкие не в достаточно мере расширяются. Часто причины такой одышки не опасны: например, если дыхание нарушается во время сна, то следует просто поменять положение тела.

Патологическое нарушение дыхания у взрослых

Взрослый человек, у которого наблюдаются постоянные одышки, может выглядеть со стороны заторможенным: плохо понимает смысл сказанного, затрудняется с ответом на простые вопросы, плохо ориентируется в пространстве. Такое состояние объясняется малым поступлением кислорода в головной мозг. Недостаточное поступление воздуха к мышцам и тканям приводит к тому, что больному сложно держать голову прямо. Человек может жаловаться на потемнение в глазах и расплывание предметов.

Важно знать! Одышку здорового человека, вызванную физическими нагрузками, следует отличать от признаков патологий сердечно-сосудистой, эндокринной, нервной и дыхательной систем.

Одышка, как симптом заболевания, появляется регулярно, вне зависимости от физической активности и даже при полном покое.

Виды одышек

Существует три вида одышек:

Первый вариант одышки характеризуется затруднениями при вдохе и выдохе. Инспираторная одышка подразумевает проблемы с вдохом, а экспираторная – выдохом.

• Одышка у пожилых людей, причина которой - процесс естественного старения организма. С возрастом тонус стенок сосудов и капилляров ухудшается, циркуляция крови в прежнем объеме становится невозможной. Степень затруднения дыхания зависит от выраженности истончения и износа сосудистых стенок. Часто одышка у пожилых людей наблюдается при ходьбе, подъемах по лестнице.
• Одышка, связанная с гипертонией и сердечной недостаточностью. Такие состояния вызывают любую форму одышки, сопровождаются нарушением сердцебиения, приступами усталость и отечностью конечностей.
• Одышка как симптом тахикардии и инфаркта миокарда. Невозможность вдохнуть или выдохнуть воздух – естественная реакция организма, своеобразная попытка компенсировать нехватку воздуха.
• Трудности с дыханием во время беременности в большинстве случаев наблюдаются в третьем триместре, когда матка стремительно увеличивается и начинает давить на диафрагму.
• Тяжелое дыхание по причине психогенных заболеваний и ВСД. Человека может мучить постоянная зевота, покашливание, дыхание может быть поверхностным или же глубоким, частым или, напротив, замедляться. Лечение подразумевает прием седативных препаратов, работу с психологом (психотерапевтом).

Лечение затрудненного дыхания

Затрудненное дыхание требует исключительно специализированного традиционного лечения. Использование народных рецептов без предварительной консультации врача может лишь усугубить и без того тяжелое состояние человека.

В случаях, когда затруднение дыхания развилось внезапно и представляет угрозу для жизни, следует безотлагательно вызвать скорую. До приезда бригады важно:

• обеспечить максимальное поступление кислорода: расстегнуть одежду, открыть окна, освободить воздухоносные пути (например, от рвотных масс);
• горизонтально уложить больного и приподнять его ноги: это обеспечит лучший приток крови к мозгу и сердцу;
• если произошла остановка дыхания, следует проводить искусственную вентиляцию легких (метод «рот в рот»).

Если причина проблем с дыханием заключается в стрессе, то решить проблему могут помочь психологические консультации и медитация.

Когда возникает одышка и нехватка воздуха, причины которых заключаются в серьезном заболевании, после диагностических мероприятий врачи подбирают и назначают специальные лекарства и процедуры.

Профилактика проблем дыхания

Чтобы избавиться от одышки, следует:

• нормализовать вес;
• вести активный образ жизни;
• отказаться от табака;
• избегать нервных перенапряжений и стрессов;
• избегать попадания инородных предметов в воздухоносные пути.

Но самое главное профилактическое мероприятие – лечение патологии, являющейся первопричиной проблемы, особенно когда это нарушения в работе сердечно-сосудистой и легочной систем.

Не следует игнорировать произошедшую внезапно одышку, особенно когда она сопровождается другими симптомами (хрипы, боль в голове или груди, повышенная температура).

Такое состояние свидетельствует о серьезных сбоях в организме, которые иногда приводят к летальному исходу.

Диагностические мероприятия

Для постановки точного диагноза проводятся следующие мероприятия:

1. Беседа. Врач обязательно собирает анамнез развития болезни: выясняет, есть ли сопутствующие симптомы, какой характер одышки, узнает, впервые произошел приступ или это систематическое явление. Также врач проводит беседу на предмет наличия хронических заболеваний и аллергий.
2. Осмотр. Подразумевает осмотр кожных покровов для выявления возможных аллергических высыпаний или участков цианоза (посинения). Также обязателен осмотр полости ротоглотки и носа на наличие инородных предметов.
3. Лабораторные исследования. Анализ крови для определения содержания кислорода в ней позволяет исключить/ подтвердить гипоксию.
4. Инструментальные исследования включают:

• ЭКГ для оценки сердечного ритма;
• УЗИ сердца для подробной визуализации всех его отделов, выявления пороков и тромбов;
• рентген грудной клетки и КТ для обнаружения пневмонии, наличия опухолей, бронхита;
• бронхоскопия для обнаружения инородных тел, опухолей в бронхах.
• консультация узких специалистов: аллерголога, лора, кардиолога, психиатра и др.

  Нарушение дыхания и одышка у ребенка

  В большинстве случаев одышка у ребенка появляется по таким же причинам, что и у взрослых. Особенные случаи наблюдаются, если мамы новорожденных страдают от сахарного диабета или болезней сердца. В таких случаях у малышей существует риск развития легочного отека – дистресс-синдрома.

  Причиной трудного дыхания у новорожденных может быть врожденный порок сердца, а у грудничков и детей постарше – ложный круп, ларингит, респираторные заболевания.

  Болезни, способные вызвать серьезные проблемы с дыханием у детей:

  Возникновения дыхательных расстройств сложно не увидеть. Дефицит кислорода мгновенно заметен: человек начинает шумно дышать. Многие люди тяжело переносят такие состояния: из-за того, что хочется дышать полной грудью, но это становится невозможным, человека может охватывать паника, еще больше усугубляющая патологическое состояние.

  Во избежание необратимых последствий следует точно знать причины появления трудностей с дыханием, уметь оказывать быструю помощь себе и другим, а также строго следовать предписаниям лечащего врача.

  Мне не помогла тиоктовая кислота,и ничего пока не помогло,а только отравилась лекарствами,теперь

  Вот у меня как раз во время простуды был сильный кашель. В аптеке для лечения посоветовали

  Слышала о многих из этих средств. Но как по мне лучше всего при кашле помогает Бронхобос. Я кстати

  Избавилась от папилломы на ладони всего за один день с помощью Чистотело, просто нанесла на неё

  Про детей не подскажу, у меня их нет. А вот себе покупаю Ингавирин. Мне его вполне достаточно

  Почему возникает затрудненное дыхание?

  Затрудненное дыхание представляет собой сложное, а иногда и болезненное выполнение вдоха или выдоха. При таком отклонении крайне важно выяснить, возникает ли оно в спокойном состоянии или только во время физической нагрузки. Кроме того, требуется понаблюдать за своим организмом и выявить, сопровождается ли тяжелое дыхание болью в груди, кашлем, лихорадкой или отеками ног, а также вынужден ли человек присаживаться и отдыхать в течение какого-либо времени, чтобы восстановить нормальную череду вдохов и выдохов.

  Какие причины могут спровоцировать тяжесть в дыхании

  1. Аллергический отек

  Как правило, такая острая аллергия возникает в ответ на прием каких-либо медицинских препаратов или продуктов, а также во время цветения определенных растений или после взаимодействия со средствами бытовой химии. Это заболевание протекает с внезапным развитием распространенного или ограниченного отека слизистых оболочек и жировой клетчатки. Затрудненное дыхание возникает только в том случае, если у человека отекает гортань.

  2. Бронхиальная астма

  Такая болезнь сопровождается спазмами мелких бронхов и закупоркой их вязким и густым секретом, что само собой порождает тяжесть во время дыхания. Как правило, выдох при этом происходит вместе с хрипами и свистами. Также больного может часто мучить сильный кашель.

  3. Вдыхание инородного тела

  Затрудненное дыхание, неожиданный кашель и удушье у здорового человека должны навести на мысль о том, что в его дыхательные пути попал посторонний предмет.

  4. Воспаление легких

  Для такого заболевания характерна тяжесть в дыхании, которая возникает крайне неожиданно вместе с сильным и мучительным кашлем, а также ознобом, раздуванием крыльев носа и ли хорадкой.

  5. Высотная гипоксия

  Такое отклонение связано с нехваткой кислорода на слишком больших высотах (более 3000 метров над уровнем моря). При этом у человека может наблюдаться одышка, затрудненное дыхание, отек легких, кашель, боль в груди, рвота и ощущение нехватки воздуха.

  6. Гипервентиляция легких

  Это заболевание проявляется периодами с остановками дыхания, а также с чувством нехватки воздуха, болями в груди, учащенным сердцебиением, неприятными ощущениями в животе и мышцах, слабостью, сухостью во рту, головной болью, онемением, «дымкой» в глазах, спутанностью сознания и головокружением. Такое состояние возникает при почечной недостаточности, диабете, отравлении салицилатами и пр.

  Из-за недостаточности кислорода в крови эта болезнь вызывает сильную одышку и затрудненное дыхание.

  У тучного человека жир откладывается на стенках грудной клетки, тем самым стесняя ее движение. В результате этого больной часто жалуется на одышку и трудность в дыхании.

  9. Гной в плевральной полости

  Для такого отклонения характерно не только затрудненное дыхание, но и лихорадка, кашель, боль в груди, слабость, тошнота, бледность, головная боль и истощение.

  10. Эмфизема легких

  Из-за ненормального расширения воздушного пространства в легочной ткани человек может часто и малоэффективно дышать, при этом надувая щеки и пыхтя даже при не очень больших физических нагрузках.

Не хватает воздуха: причины трудностей с дыханием – кардиогенные, легочные, психогенные, иные

Дыхание - естественный физиологический акт, который происходит постоянно и на который большинство из нас не обращает внимания, ведь организм сам регулирует глубину и частоту дыхательных движений в зависимости от ситуации. Чувство, что не хватает воздуха, пожалуй, знакомо каждому. Оно может появиться после быстрой пробежки, подъема на высокий этаж по лестнице, при сильном волнении, но здоровый организм быстро справляется с такой одышкой, приводя дыхание в норму.

Если кратковременная одышка после нагрузки не вызовет серьезных беспокойств, быстро исчезнув во время отдыха, то длительное или внезапно возникшее резкое затруднение дыхания может сигнализировать о серьезной патологии, нередко требующей незамедлительного лечения. Острая нехватка воздуха при закрытии дыхательных путей инородным телом, отеке легких, астматическом приступе может стоить жизни, поэтому любое дыхательное расстройство требует выяснения его причины и своевременного лечения.

В процессе дыхания и обеспечения тканей кислородом участвует не только дыхательная система, хотя ее роль, конечно же, первостепенна. Невозможно представить себе дыхание без правильной работы мышечного каркаса грудной клетки и диафрагмы, сердца и сосудов, головного мозга. На дыхание оказывает влияние состав крови, гормональный статус, активность нервных центров мозга и множество внешних причин - спортивная тренировка, обильная еда, эмоции.

Организм успешно подстраивается под колебания концентрации газов в крови и тканях, усиливая при необходимости частоту дыхательных движений. При недостатке кислорода или повышенных в нем потребностях дыхание учащается. Ацидоз, сопутствующий ряду инфекционных заболеваний, лихорадке, опухолям провоцирует учащение дыхания для удаления из крови излишков углекислоты и нормализации ее состава. Эти механизмы включаются сами, без нашей воли и усилий, но в ряде случаев приобретают характер патологических.

Любое дыхательное расстройство, даже если причина его кажется очевидной и безобидной, требует обследования и дифференцированного подхода в лечении, поэтому при появлении чувства, что не хватает воздуха, лучше сразу отправиться к врачу - терапевту, кардиологу, неврологу, психотерапевту.

Причины и разновидности нарушения дыхания

Когда человеку тяжело дышать и не хватает воздуха, говорят об одышке. Этот признак считается приспособительным актом в ответ на имеющуюся патологию или отражает естественный физиологический процесс адаптации к меняющимся внешним условиям. В некоторых случаях становится трудно дышать, но неприятного чувства нехватки воздуха не возникает, так как гипоксия устраняется возросшей частотой дыхательных движений - при отравлении угарным газом, работе в дыхательных аппаратах, резком подъеме на высоту.

Одышка бывает инспираторной и экспираторной. В первом случае не хватает воздуха при вдохе, во втором - на выдохе, но возможен и смешанный тип, когда сложно и вдохнуть, и выдохнуть.

Одышка не всегда сопутствует болезни, она бывает физиологической, и это вполне естественное состояние. Причинами физиологической одышки становятся:

• Физические нагрузки;
• Волнение, сильные эмоциональные переживания;
• Нахождение в душном, плохо проветриваемом помещении, в высокогорье.

Физиологическое учащение дыхания возникает рефлекторно и через небольшое время проходит. Люди с плохой физической формой, имеющие сидячую «офисную»работу страдают одышкой в ответ на физические усилия чаще, нежели те, кто регулярно посещает спортзал, бассейн или просто совершает ежедневные пешие прогулки. По мере улучшения общего физического развития, одышка возникает реже.

Патологическая одышка может развиться остро или беспокоить постоянно, даже в покое, значительно усугубляясь при малейшем физическом усилии. Человек задыхается при быстром закрытии дыхательных путей инородным телом, отеке тканей гортани, легких и других тяжелых состояниях. При дыхании в этом случае организм не получает необходимого даже минимального количества кислорода, а к одышке добавляются и другие тяжелые нарушения.

Основные патологические причины, по которым трудно дышать – это:

• Заболевания дыхательной системы - легочная одышка;
• Патология сердца и сосудов - сердечная одышка;
• Нарушения нервной регуляции акта дыхания - одышка центрального типа;
• Нарушение газового состава крови - гематогенная одышка.

Сердечные причины

Болезни сердца - одна из самых частых причин, по которой становится трудно дышать. Больной жалуется, что ему не хватает воздуха и , отмечает появление отеков на ногах, быстрой утомляемости и т.д. Обычно пациенты, у которых на фоне изменений в сердце нарушено дыхание, уже обследованы и даже принимают соответствующие препараты, но одышка при этом не только может сохраняться, но и в ряде случаев усугубляется.

При патологии сердца не хватает воздуха при вдохе, то есть одышка инспираторная. Она сопровождает , может сохраняться даже в покое в тяжелых ее стадиях, усугубляется ночью, когда больной лежит.

Самые распространенные причины :

1. Аритмии;
2. и миокардиодистрофии;
3. Пороки - врожденные приводят к одышке в детском возрасте и даже периоде новорожденности;
4. Воспалительные процессы в миокарде, перикардит;
5. Сердечная недостаточность.

Возникновения трудностей с дыханием при кардиальной патологии наиболее часто связано с прогрессированием недостаточности сердца, при которой либо нет адекватного сердечного выброса и ткани страдают от гипоксии, либо происходит застой в легких по причине несостоятельности миокарда левого желудочка ().

Помимо одышки, часто сочетающейся с сухим мучительным , у лиц с сердечной патологией, возникают другие характерные жалобы, несколько облегчающие диагностику - боль в области сердца, «вечерние» отеки, синюшность кожных покровов, перебои в сердце. Труднее дышать становится в положении лежа, поэтому большинство пациентов даже спят полусидя, уменьшая таким образом приток венозной крови из ног к сердцу и проявления одышки.

симптомы сердечной недостаточности

При приступе сердечной астмы, который может быстро перейти в альвеолярный отек легких, больной в буквальном смысле задыхается - частота дыханий превышает 20 в минуту, лицо синеет, набухают шейные вены, мокрота становится пенистой. Отек легких требует неотложной помощи.

Лечение сердечной одышки зависит от исходной причины, ее вызвавшей. Взрослому пациенту при сердечной недостаточности назначаются мочегонные препараты (фуросемид, верошпирон, диакарб), ингибиторы АПФ (лизиноприл, эналаприл и др.), бета-блокаторы и антиаритмики, сердечные гликозиды, кислородотерапия.

Детям показаны мочегонные (диакарб), а препараты других групп строго дозируются ввиду возможных побочных эффектов и противопоказаний в детском возрасте. Врожденные пороки, при которых ребенок начинает задыхаться с самых первых месяцев жизни, могут потребовать срочной хирургической коррекции и даже трансплантации сердца.

Легочные причины

Патология легких - вторая причина, ведущая к затруднению дыхания, при этом возможно как затруднение при вдохе, так и при выдохе. Легочная патология с нарушением дыхания - это:

• Хронические обструктивные заболевания - астма, бронхит, пневмосклероз, пневмокониозы, эмфизема легких;
• Пневмо- и гидроторакс;
• Опухоли;
• Инородные тела дыхательных путей;
• в ветвях легочных артерий.

Хронические воспалительные и склеротические изменения легочной паренхимы весьма способствуют нарушению дыхания. Усугубляют их курение, плохая экологическая обстановка, рецидивирующие инфекции дыхательной системы. Одышка сначала беспокоит при физических нагрузках, постепенно приобретая характер постоянной, по мере того, как заболевание переходит в более тяжелую и необратимую стадию течения.

При патологии легких нарушается газовый состав крови, возникает недостаток кислорода, которого, в первую очередь, не хватает голове и мозгу. Сильная гипоксия провоцирует нарушение обмена в нервной ткани и развитие энцефалопатии.

Больные бронхиальной астмой хорошо знают, как нарушается дыхание при приступе: становится очень трудно выдохнуть, появляется дискомфорт и даже боль в груди, возможна аритмия, мокрота при кашле отделяется с трудом и крайне скудна, шейные вены набухают. Пациенты с такой одышкой сидят, опираясь руками о колени - эта поза снижает венозный возврат и нагрузку на сердце, облегчая состояние. Наиболее часто тяжело дышать и не хватает воздуха таким больным ночью или в ранние утренние часы.

При тяжелом астматическом приступе больной задыхается, кожа приобретает синюшный оттенок, возможна паника и некоторая дезориентация, а астматический статус может сопровождаться судорогами и потерей сознания.

При нарушениях дыхания вследствие хронической легочной патологии меняется внешний облик больного: грудная клетка становится бочкообразной, промежутки между ребрами увеличиваются, шейные вены крупные и расширены, равно как и периферические вены конечностей. Расширение правой половины сердца на фоне склеротических процессов в легких ведет к его недостаточности, а одышка становится смешанной и более тяжелой, то есть не только легкие не справляются с дыханием, но и сердце не может обеспечить адекватный кровоток, переполняя кровью венозную часть большого круга кровообращения.

Не хватает воздуха также в случае пневмонии, пневмоторакса, гемоторакса . При воспалении легочной паренхимы становится не только трудно дышать, еще повышается температура, на лицо явные признаки интоксикации, а кашель сопровождается выделением мокроты.

Чрезвычайно серьезной причиной внезапного нарушения дыхания считается попадание в дыхательные пути инородного тела. Это может быть кусочек пищи или мелкая деталь игрушки, которую случайно вдохнет малыш при игре. Пострадавший с инородным телом начинает задыхаться, синеет, быстро теряет сознание, возможна остановка сердца, если помощь вовремя не подоспеет.

Тромбоэмболия легочных сосудов тоже может привести к внезапной и быстро нарастающей одышке, кашлю. Возникает она чаще человека, страдающего патологией сосудов ног, сердца, деструктивными процессами в поджелудочной железе. При тромбоэмболии состояние может быть крайне тяжелым с нарастанием асфиксии, посинением кожи, быстрой остановкой дыхания и сердцебиения.

У детей одышка наиболее часто связана с попаданием инородного тела при игре, пневмонией, отеком тканей гортани. Круп - отек со стенозом гортани, который может сопровождать самые разнообразные воспалительные процессы, начиная от банального ларингита и заканчивая дифтерией. Если мама заметила, что малыш часто дышит, бледнеет или синеет, проявляет явное беспокойство или дыхание и вовсе прерывается, то следует незамедлительно обращаться за помощью. Тяжелые нарушения дыхания у детей чреваты асфиксией и гибелью.

В части случаев виной тяжелой одышки становится аллергия и отек Квинке, которые также сопровождаются стенозом просвета гортани. Причиной может стать пищевой аллерген, укус осы, вдыхание пыльцы растений, лекарственный препарат. В этих случаях и ребенку, и взрослому требуется неотложная медицинская помощь для купирования аллергической реакции, а при асфиксии может потребовать трахеостомия и искусственная вентиляция легких.

Лечение легочной одышки должно быть дифференцированным. Если причиной всему является инородное тело, то его нужно как можно быстрее извлечь, при аллергическом отеке ребенку и взрослому показано введение антигистаминных препаратов, глюкокортикоидных гормонов, адреналина. В случае асфиксии проводится трахео- или коникотомия.

При бронхиальной астме лечение многоступенчатое, включающее бета-адреномиметики (сальбутамол) в спреях, холинолитики (ипратропия бромид), метилксантины (эуфиллин), глюкокортикостероиды (триамцинолон, преднизолон).

Острые и хронические воспалительные процессы требуют антибактериальной и дезинтоксикационной терапии, а сдавление легких при пневмо- или гидротораксе, нарушение проходимости дыхательных путей опухолью - показание к операции (пункция плевральной полости, торакотомия, удаление части легкого и т. д.).

Церебральные причины

В ряде случаев затруднения дыхания связаны с поражением головного мозга, ведь там расположены важнейшие нервные центры, регулирующие деятельность легких, сосудов, сердца. Одышка этого типа характерна для структурных повреждений мозговой ткани - травма, новообразование, инсульт, отек, энцефалит и т. д.

Нарушения дыхательной функции при патологии мозга очень разнообразны: возможно как урежение дыхания, так и его учащение, появление разных типов патологического дыхания. Многие пациенты с тяжелой мозговой патологией находятся на искусственной вентиляции легких, так как сами дышать попросту не могут.

Токсическое действие продуктов жизнедеятельности микробов, лихорадки приводит к нарастанию гипоксии и закислению внутренней среды организма, из-за чего появляется одышка - больной дышит часто и шумно. Таким образом организм стремится быстрее избавиться от излишков углекислоты и обеспечить ткани кислородом.

Относительно безобидной причиной церебральной одышки можно считать функциональные нарушения в деятельности мозга и периферической нервной системы - , невроз, истерия. В этих случаях одышка носит «нервный» характер и это в ряде случаев заметно невооруженным глазом даже не специалисту.

При межреберной невралгии пациент ощущает сильную боль в половине грудной клетки, усиливающуюся при движениях и вдохе, о собо впечатлительные пациенты могут паниковать, дышать часто и поверхностно. При остеохондрозе тяжело вдохнуть, а постоянная боль в позвоночнике может спровоцировать хроническую одышку, которую бывает сложно отличить от затрудненного дыхания при легочной или сердечной патологии.

Лечение трудности с дыханием при заболеваниях опорно-двигательного аппарата включает лечебную физкультуру, физиотерапию, массаж, медикаментозную поддержку в виде противовоспалительных средств, анальгетиков.

Многие будущие мамы жалуются, что с увеличением срока беременности им становится труднее дышать. Этот признак может вполне укладываться в норму, ведь растущая матка и плод приподнимают диафрагму и уменьшают расправление легких, гормональная перестройка и формирование плаценты способствуют увеличению числа дыхательных движений для обеспечения тканей обоих организмов кислородом.

Однако при беременности следует тщательно оценивать дыхание, чтобы не пропустить за, казалось бы, естественным его учащением серьезную патологию, которой может быть анемия, тромбоэмболический синдром, прогрессирование сердечной недостаточности при пороке у женщины и т. д.

Одной из наиболее опасных причин, по которой женщина может начать задыхаться во время беременности, считается тромбоэмболия легочных артерий. Это состояние представляет угрозу жизни, сопровождается резким учащением дыхания, которое становится шумным и малоэффективным. Возможна асфиксия и гибель без оказания неотложной помощи.

Таким образом, рассмотрев лишь самые частые причины затрудненного дыхания, становится понятно, что этот симптом может говорить о дисфункции едва ли не всех органов или систем организма, а в ряде случаев выделить главный патогенный фактор бывает трудно. Пациентам, которым трудно дышать, необходимо тщательное обследование, а если больной задыхается - нужна неотложная квалифицированная помощь.

Любой случай появления одышки требует похода к врачу для выяснения его причины, самолечение в таком случае недопустимо и может привести к очень серьезным последствиям. Особенно это касается нарушений дыхания у детей, беременных женщин и внезапных приступов одышки у людей любого возраста.

Видео: что мешает дышать? Программа “Жить здорово!”

Затрудненное дыхание- это нарушение частоты и правильного ритма вдоха и выхода, которое сопровождается ощущениями нехватки воздуха. Одышка - это форма подобного дыхания, которая характеризуется пронзительным звуком (свистом, шумом) при вдохе. Она может возникать в результате нарушений работы тех звеньев, которые отвечают за осуществление данного процесса: коры головного мозга, мышц грудной клетки, сердечно-сосудистой системы, диафрагмы и дыхательного центра. При отсутствии нарушений со стороны нервной регуляции дыхания одышка носит компенсаторный характер, при котором она восполняет недостаток кислорода и выводит избыточное количество углекислого газа.

Затрудненное дыхание имеет несколько основных причин:

1. Блокировка дыхательных путей в носовой или ротовой полости и в области горла.
2. Если нарушена работа сердца, и оно не может перекачать достаточное количество крови. Вследствие этого мозг, органы и мышцы не получают кислород в полной мере, потому может возникнуть чувство удушья.
3. Заболевания легких вызывают тяжелое дыхание и одышку.
4. Очень часто эмоциональное перенапряжение приводит к подобному состоянию.

Одышка бывает нескольких типов, классификация которых связана с причинами развития и формами проявления:

1. Центральный тип. данного вида возникает в результате нарушения в работе корковой регуляции дыхательной деятельности или первичными поражениями дыхательного центра. Когда наблюдаются неврозы, подобная форма характеризуется частым В данной ситуации задача скорой помощи - успокоить больного, постараться научить а потом помочь настроиться дышать медленно и ровно, переключить внимание человека на что-то другое.
2. Одышка при торакодиафрагмальных расстройствах - это затрудненное дыхание, которое вызвано нарушениями подвижности диафрагмы или грудной клетки, а также большими скоплениями жидкости в области плевры. При этом заметно уменьшение глубины дыхания, но увеличение его частоты. Лечение заключается в устранение причины, вызвавшей подобное состояние: пункция плевры в условиях гидроторакса, а также ввод (когда развивается метеоризм).
3. Легочная одышка обычно связана с уменьшением поверхности или малой растяжимостью легочной ткани, сбоями бронхиальной проходимости или нарушениями диффузии газов.

Очень часто подобный вид затрудненного дыхания связан с нарушениями проходимости, вызванной спазмом бронхов, их отеком или закупоркой (по причине попадания мокроты). Основными признаками такого состояния является удлинение вдоха, набухание шейных вен при нем (потому что давление в грудной полости увеличивается), а также проявления В качестве лечения назначается прием бронхорасширяющих препаратов. Если же наблюдается затрудненный отход мокроты, рекомендуется прием отхаркивающих средств.

1. Сердечная одышка - затрудненное дыхание, которое развивается вследствие недостаточности левого отдела сердца, что приводит к снижению сердечного выброса, к тому, что кровь в легких начинает застаиваться или же вызывает и то, и другое нарушение. Очень часто такой вид одышки проявляется еще и отеками, холодными конечностями. Она может возникнуть ночью во сне, но чаще всего подобное происходит после сильной физической нагрузки. Лечение в данном случае предусмотрено комплексное, которое включает лекарства на основе наперстянки.
2. Гематогенная одышка часто возникает при почечной или печеночной недостаточности, при ацидозе.
3. При смешанном типе лечение должно назначаться только после тщательного выяснения всех причин развития подобного состояния.