Температура ребенка без признаков заболевания. Почему у ребенка может быть высокая температура без признаков простуды и что делать? Когда нужно посетить терапевта



Особенности терморегуляции у детей младшего возраста нередко приводят к жару без видимых причин. У ребенка температура 38 без симптомов простуды может возникнуть как ответ на развития инфекции, так и быть реакцией на перегрев, стресс или вакцинацию. Родители не должны оставлять такое состояние без внимания, но и паниковать тоже не стоит. Температура до 38,5 – 38,6 считается неопасной, и сбивать ее не рекомендуют, но если в целом самочувствие малыша нормальное.

У ребенка температура 38 без симптомов простуды - основные причины

Первое, о чем думают родители, обнаружив у любимого чада , - подхватили вирусную инфекцию. Если у ребенка поднялась температура 38 без симптомов простуды, это действительно может быть ОРВИ на начальном этапе. Детский организм начинает защищаться от внедрившегося возбудителя за счет гипертермии, в то время как простудные проявления пока запаздывают.

Однако уже на второй – третий день они не заставят себя ждать: насморк, кашель и другие респираторные симптомы. Именно случаев ОРВИ касается та самая рекомендация: не сбивать температуру, пока она не достигнет 38,6 - так мы помогает иммунитету справляться с вирусами. Исключением являются детишки с неврологическими проблемами, склонностью к судорогам и припадкам. Им такие цифры на градуснике противопоказаны.

Со всеми остальными случаями бессимптомного дара нужно разбираться. Если у ребенка держится температура без признаков простуды, это может быть и вполне безобидные перегрев или «зубки», но нельзя исключать такие серьезные проблемы, как бактериальная инфекция. Самостоятельная диагностика осложняется тем, что маленькие дети не в состоянии сформулировать свои жалобы, и родителям остается внимательно наблюдать за состоянием ребенка и возможными сопутствующими проявлениями. Именно по дополнительным симптомам можно предположить, почему у крохи начался жар.

К примеру, когда у ребенка рвота и температура 38 без симптомов простуды, скорее всего, это отравление или кишечная инфекция. Рвотный рефлекс призван очищать ЖКТ человека от токсинов, отравляющих организм и дающих картину острой интоксикации. Также тошнотой может проявляться серьезный воспалительный процесс в пищеварительной системе, например, аппендицит. В любом случае рвота, особенно обильная, опасна для малыша из-за риска обезвоживания. А в сочетании с температурой считается тревожным симптомом, требующего безотлагательного обращения к доктору.

Конечно, понос и рвоту у ребенка невозможно не заметить, но может быть и слабовыраженная симптоматика. Так, слюнотечение свидетельствует и о естественном процессе прорезывания зубок, и о воспалении в ротовой полости – стоматите. Беспокойство, отказ от пищи также будут присутствовать в обоих случаях.

Животик может беспокоить малыша и при обычном несварении, и при инфекции в мочеполовой системе. И если в первой ситуации организм справится сам, то во второй потребуется серьезное лечение с назначением антибактериальной терапии. Двояко могут трактоваться и такие симптомы, как сыпь на коже: от аллергической реакции, потнички до опасного герпеса.

Среди угрожающих заболеваний с температурой и стертой симптоматикой могут быть:
  • миокардит;
  • мозговые нарушения и т.д.

Многие из этих состояний способны привести к тяжелейшим осложнениям, поэтому не стоит гадать, а лучше обратиться к педиатру и убедиться, что ничего страшного с малышом не происходит. Особенно, если держится целую неделю у ребенка температура 38.5 без симптомов простуды и больше, это косвенно свидетельствует о наличии хронического заболевания, вплоть до онкологии.

Действия при температуре у ребенка

Многие родители «определяют» температуру у ребенка по внешнему виду и на ощупь. Этого делать нельзя ни в коем случае. Конечно, таким образом можно заметить жар, но в этом деле важна точность, поскольку каждая десятая градуса имеет значение. К тому же у деток нередко бывает так называемая белая лихорадка, когда температура повышена, а внешне это никак не проявляется: кожа ребенка не горячая, а конечности могут быть даже холодными из-за спазма сосудов.

В аптечке обязательно должен быть термометр, а в случае с малышом в доме – не ртутный, а современный цифровой либо инфракрасный, позволяющий измерять температуру тела без контакта. Это особенно удобно с маленьким ребенком и тем более грудничком.

Итак, градусник подтвердил наличие гипертермии. Что делать, если у ребенка температура 38 без симптомов? Прежде всего, обратить внимание на общее самочувствие больного, не наблюдаются ли такие признаки, как:

  • сонливость;
  • вялость;
  • сильная бледность;
  • затрудненное дыхание;
  • судороги;
  • рвота;
  • отсутствие эффекта от уже принятых жаропонижающих.

При таких симптомах следует немедленно вызвать врача, чтобы как минимум, исключить серьезное заболевание, а в крайних случаях оказать малышу неотложную помощь. Если самочувствие ребенка нормальное, он продолжает играть, заниматься своими делами, а не лежит все время в кровати, за ним можно пока понаблюдать. Отказ от еды не стоит воспринимать как негативный сигнал – при болезни это нормально.

Малыша необходимо осмотреть на предмет «подозрительных» проявлений:

  • проверить, нет ли высыпаний на коже и слизистых – сыпь, язвочки во рту, налет;
  • посмотреть горлышко – интересует краснота, отечность, наличие гнойных вкраплений, белых пленочек;
  • обратить внимание на частоту и характер стула – возможен понос, примеси слизи и крови, зловоние;
  • потрогать десны – вдруг режутся зубки;
  • прощупать лимфоузлы – при воспалительном процессе они увеличены;
  • понаблюдать за потенциальными источниками беспокойства, ребенок может хвататься за ухо или мучиться приступами боли в животе.

Помимо осмотра, родителям нужно вспомнить предшествующие события: не делали ли накануне прививку, не было ли сильного переохлаждения либо перегрева, может быть, какой-то съеденный продукт не внушал доверия. Эта информация понадобится и педиатру, когда он будет собирать анамнез.

Показатели температуры на уровне 38 градусов не нуждаются в приеме жаропонижающих. Достаточно обеспечить малышу комфортную окружающую обстановку:

  • прохладный свежий воздух в детской, желательно увлажненный;
  • свободная хлопковая одежда, чистая и сухая;

Для охлаждения тела можно делать обтирания ручек и ножек влажным полотенцем. Грудничку должен быть обеспечен беспрепятственный доступ к материнской груди. Этих мер может быть достаточно, например, в случае с ОРВИ. Как говорит доктор Комаровский о лечении простуд, вирус невозможно убить таблетками, можно лишь помочь организму с ним справиться. А для этого нет ничего лучше, чем много жидкости внутрь и влажный прохладный воздух снаружи.

На то, что жар у ребенка вызван ОРЗ, косвенно указывает покрасневшая кожа: у малыша «пылают» щеки и обильное потоотделение. Второй, более явный признак – насморк, он должен обязательно начаться спустя непродолжительное время.

Если никаких приближающихся признаков простуды не наблюдаются, а также исключены поствакцинальные последствия, тянуть с обращением в поликлинику не стоит. Только врач сможет поставить диагноз, для этого понадобится сдать анализы и возможно посетить специалистов – отоларинголога, иммунолога и других по показаниям.

Лечение при разных причинах высокой температуры

Рассмотрим подробнее, какое лечение при температуре 38 у ребенка можно предпринять дома, в зависимости от причины.

Перегрев

Детский организм быстро переохлаждается, но так же легко может получить тепловой удар. Пока тело не умеет правильно регулировать температуру, именно родители должны обеспечивать оптимальный режим: одевать ребенка по погоде, защищать от излишнего теплового и холодового воздействия.

Так, к скачку температуры у малыша могут привести:

  • жара и духота в помещении;
  • прямые солнечные лучи;
  • тесная одежда не по сезону;

Помочь крохе можно, если перенести его в тень, прохладное помещение. Обязательно нужно ослабить или снять стесняющую движение и теплую одежду, обтереть кожу салфеткой, смоченной холодной водой, дать попить. Если причиной послужил действительно перегрев, этого достаточно, чтобы в течение часа сбить температуру до нормы.

Прорезывание зубов

Могут ли лезущие зубки вызвать повышение температуры, мнения педиатров расходятся. Одни допускают такую реакцию организма, другие считают, что всему виной - совпадение периода прорезывания с заболеванием, возникшим на фоне сниженного иммунитета. Но как бы не спорили врачи, родителям нередко приходится сталкиваться с сильным жаром у грудничка, и многие даже безошибочно определяют по повышению температуру появление очередного зубика.

Среди сопутствующих симптомов отмечаются обильное слюноотделение, набухшие воспаленные десны, ребенок капризничает, отказывается от еды, ожесточенно грызет все, до чего сможет дотянуться.

Если кроха не заболел, а ожидает прорезывания зубика, температура не будет держаться больше 2 – 3 дней, и спадет сразу, как во рту грудничка появится пополнение. Что касается лечения в этот период, главное - снять неприятные ощущения в деснах. Для этого есть специальные обезболивающие гели, силиконовые игрушки, которые можно охладить и дать ребенку на растерзание. Также в это время стоит поберечь дите от слишком активных игр, переохлаждения и контакта с инфекциями.

Поствакцинальная реакция

Детки по-разному реагируют на введение прививок. У кого-то нет никаких неприятных последствия, но чаще организм дает ответ на попадание частичек вирусов в кровь повышенной температурой. При этом малыш может испытывать сонливость, вялость, хотя это необязательно. Жар может появиться без каких-либо внешних признаков и жалоб со стороны ребенка.

Во избежание таких неприятностей педиатры рекомендуют готовиться к вакцинации: за 3 дня до и после давать малышу антигистаминные препараты, чтобы снизить сенсибилизацию организма к компонентам прививки. Но в любом случае под рукой нужно иметь жаропонижающее, а если реакция ребенка слишком выраженная - вызвать врача и исключить поствакцинальные осложнения.

Респираторный вирус

Простуда на начальном этапе вполне может протекать бессимптомно. Попав в организм, вирус вызывает иммунный ответ в виде повышения температуры, а другие признаки болезни развиваются позднее, по мере размножения возбудителя.

Но уже на 2 – 3 день запоздавшие симптомы проявляются, подтверждая подозрения на ОРВИ. Если это действительно простуда, температуру сбивать не стоит. Именно гипертермия позволяет организму успешно бороться с вирусами, а не противовирусные препараты (всевозможные «фероны», продающиеся в аптеке) и тем более не антибиотики.

Лечение при температуре 38 следующее:

  • частое проветривание комнаты;
  • обеспечение оптимального микроклимата - около 20 градусов в помещении, желательно приобрести увлажнитель воздуха или в крайнем случае развесить на радиаторах мокрые простыни;
  • часто и много поить ребенка, младенцу - давать грудь;
  • своевременно менять одежду на чистую и сухую вместо пропотевшей;
  • если цифры на градуснике перевалили за 38,5 - дать малышу детский ибупрофен или парацетамол.

Другие вирусы

Ребенка может «свалить» с температурой и другой вирус, не относящийся к простудам. Например, разного рода герпесы. Детки до 2 лет находятся в зоне риска по возникновению такого заболевания, как внезапная экзантема. Вызывается она одним из возбудителей из обширного семейства герпесвирусов. Основной симптом - сильный жар, к которому вскоре присоединяется сыпь. Лимфоузлы в области головы увеличены.

Побороть эту болезнь лекарствами не получится, придется ждать, пока не наступит самопроизвольное выздоровление. Это происходит в течение 5 – 6 суток, но родителям стоит понимать, что сочетание высокой температуры с сыпью может быть признаком опасных инфекций, и к врачу обратиться нужно в обязательном порядке. Педиатр же, оценив состояние ребенка, пропишет жаропонижающее либо посоветует другие методы снижения температуры.

Бактериальная инфекция

Бактериальное поражение может возникнуть как самостоятельно, так и на фоне простудного заболевания. В отличие от вирусного заражения, бактериальное требует срочной медицинской консультации, чтобы вовремя начать лечение и не допустить серьезных последствий.

Инфекция может поражать разные органы, но для детей наиболее характерны следующие диагнозы:

  • ангина – проявляется дискомфортом и болью в горле, особенно при глотании, визуально определяется налет на миндалинах, гнойнички. В группе риска – малыши старше 2 лет;
  • фарингит – красное отечное горло с рыхлой, изъязвленной поверхностью, осиплость голоса;
  • стоматит – воспаление слизистой рта с язвочками, дискомфортом, слюнотечением, отказов от питания;
  • отит – боль и давление в ушах, одном или обоих, вызванные воспалительным процессом; ребенок плачет, хватается за ушко;
  • мочеполовые инфекции - болевые ощущения в нижней части живота, спине, частое мочеиспускание, причиняющее дискомфорт.

Практически все эти заболевания сопровождаются повышением температуры, но подтвердить или опровергнуть диагноз может только специалист. Причем важно не только установить название болезни, но и выявить возбудителя, чтобы назначить адекватное лечение. Без анализов в таких случаях обойтись трудно. Самолечение также недопустимо.

Прочие причины

Жар вызывают и такие детские инфекции, как ветрянка, краснуха, корь, паротит. Эти заболевания также относятся к вирусным и характеризуются специфической симптоматикой. Среди неинфекционных причин температуры у малышей можно назвать аллергию, травмы, нервное перенапряжение.

Нельзя исключать патологии сердечно-сосудистой системы, по эндокринному и даже онкологическому профилю. Родителям стоит беспокоиться, если у малыша на протяжении длительного времени держится температура в пределах 37 – 38 градусов при внешнем благополучии. В любом случае это говорит о неполадках в организме: воспалении, скрытой инфекции, других деструктивных процессов.

Если у ребенка поднялась температура не выше 38 градусов без симптомов простуды, не стоит паниковать. В большинстве ситуаций такие показатели не приносят вреда, однако выяснить, что происходит с малышом все же нужно. Начните с вызова педиатра, а он уже направит вас к профильным специалистам и назначит обследование. Как правило, требуется сдать анализы мочи и крови, мазки из носа и горла, посевы, дополнительно - УЗИ, рентген легких, носа и т. д., в зависимости от клинической картины.

Если температура продолжает расти, это создает большую нагрузку на сердце и ухудшает самочувствие. В таких случаях лучше не мучить ребенка, а дать лекарство – , Панадол в сиропе либо ректальных суппозиториях. При этом не нужно стремиться к показателю 36,6, пусть температура будет повышенной, но не больше 38.

  • отвар из изюма или сухофруктов,
  • морсы,
  • компотики.

Чай с малиной и медом малышам противопоказаны. Не надо заставлять ребенка лежать, кушать, если состояние позволяет, пусть играет, не запрещается выйти на прогулку в хорошую погоду.

Пытаясь сбить температуру физическими факторами, нельзя прибегать к таким методам, как клизмы, ледяные примочки. Ребенок не должен испытывать стресс, к тому же эти способы малоэффективны. При жаре нельзя париться, делать ингаляции, принимать ванну.

Если вы даете малышу жаропонижающее, помните, что недопустимо превышать дозировки, а срок приема не должен превышать 3 дня. Обязательно покажите ребенка доктору, если в течение этого периода не удалось нормализовать температуру.

Есть разные причины повышения температуры у новорожденного. Многие болезни, в том числе инфекционные, вызывают сильный жар. Состояние малыша можно облегчить, если дать ему детское жаропонижающее средство. Мамы должны помнить, что жаропонижающее не лечит саму болезнь – для лечения необходимо вызвать врача, который поставит диагноз и назначит нужные медикаментозные препараты.

Не стоит заранее пугаться высокой температуры у новорожденного – обычно она является признаком борьбы организма с внешним возбудителем

Необходимо также понимать, что организм реагирует на болезнь жестокой лихорадкой не просто так. Доктор Комаровский заметил, что при этом активизируется иммунная система ребенка, ускоряются биохимические реакции, повышается выработка в крови антител, борющихся с инфекцией. Принимать жаропонижающие таблетки надо только при очень высокой температуре или при сопутствующем неблагоприятном диагнозе (к примеру – болезнь сердца), который поставил врач.

Сильный жар играет также роль сигнала о болезни малыша. Родители должны правильно прореагировать на такой сигнал – обратиться в поликлинику. Самим назначать грудному ребенку жаропонижающее не стоит. Сейчас существует множество лекарств, и какое именно подходит вашему ребенку, решит педиатр. Кроме таблеток есть и другие способы снижения температуры тела, без приема медикаментов.

Измерение температуры новорожденным

Новорожденным детям можно измерить температуру в разных зонах – в подмышечных впадинах, в прямой кишке, во рту, в паховой зоне или локтевой складках, в ушах и так далее. Есть некоторые особенности измерения температуры детям.

Температура у грудничка в разных зонах тела может различаться. Подмышкой нормальными можно считать показания градусника до 37,4 градусов. В прямой кишке и в ушах они выше – норма до 38 градусов. Температуру надо измерять, когда малыш спокоен и лежит без движения. Если он в это время сосет грудь мамы, плачет, активно двигается, ртуть в градуснике достигнет большей отметки, чем правильно на самом деле.



Новорожденному и грудничку можно измерить температуру специальным ушным термометром

Какая температура должна быть у ребенка?

Норма зависит от возраста ребенка. Для годовалого малыша нормой считаются показания градусника от 36 до 37,4 градусов. К концу первого года жизни они устанавливаются в интервале от 36 до 37 градусов.

Если на улице жарко, ребенок слишком тепло одет, дома душно, малыш кричит и беспокоится, ртуть градусника может достигнуть отметки до 37,8 градусов. Пока это не повод обращаться к врачу. Проветрите помещение, успокойте и переоденьте ребенка по погоде, повторите измерение через полчаса – час. Показания должны понизиться.

Когда нет других симптомов заболевания, надо попытаться создать грудничку комфортные условия, и все нормализуется. Если градусник показывает 38 градусов, необходимо вызвать на дом педиатра. Когда температура тела выше 39 градусов, пора вызывать неотложку. Приехавший врач скорой помощи поставит первичный диагноз и направит вызов на следующий день районному педиатру.

Причины повышения температуры

Причины могут быть самыми разными. Если нет других симптомов какого-либо заболевания, возможна высокая температура у грудного ребенка от:

  • перегревания летом от жаркой погоды или зимой от слишком теплой одежды;
  • состояния после прививки;
  • прорезывания зубов;
  • инфекционного заболевания, симптомы которого появляются не сразу.

В зависимости от причины лихорадки проводятся мероприятия по ее ликвидации. Каждые родители должны знать, какие меры нужны в том или ином случае.



Прорезывание зубов – одна из наиболее распространенных причин повышения температуры

Меры при перегреве

Перегрев случается у детей разного возраста, когда на улице слишком жаркая погода или они слишком тепло одеты. Новорожденных могут чрезмерно утеплять и дома. Проявляется перегрев в беспокойстве и капризах малыша. Родители понимают, что что-то с ребенком не в порядке, прикладывают ему свою ладонь ко лбу, обнаруживают, что малыш горячий. Градусник может показать более 37,9 градусов. Что предпринять:

  • довести температуру воздуха в квартире до 22 градусов путем основательного проветривания комнат;
  • при перегреве на улице забрать малыша домой или отвести его в тень;
  • раздеть малыша, оставив на нем самую легкую одежду или подержать совсем без одежды;
  • предлагать ему обильное чуть теплое питье в течение всего дня.

В случае, когда действительно имел место перегрев, температура тела ребенка понизится за полчаса-час. Если этого не произошло, значит перегрева не было, причина в чем-то другом.

Режутся зубки

Такая причина является очень распространенной. Есть дополнительные симптомы прорезывания зубов, которые позволяют считать, что ребенок не болен:

  • показания градусника не поднимаются выше 38 градусов;
  • ребенку от 6 месяцев до 2,5 лет (как раз в этом возрасте режутся молочные зубки);
  • человечек тянет все предметы в рот и пытается почесать ими десны;
  • десны набухли, сверху немного виден край зуба;
  • показания градусника повышены не больше, чем 3 дня, после чего они становятся нормальными.

Родители считают признаком прорезывания зубов повышенное слюноотделение и плохой аппетит. Это неправильно, у ребенка на третьем месяце активно развиваются слюнные железы, а зубки режутся только в полгода. Плохой аппетит бывает при повышенной температуре, которая появилась по разным причинам.

При жаре в процессе прорезывания зубов врач порекомендует подержать малыша дома и не купать его целиком. Также необходимо поддерживать комфортный климат в комнате и давать грудничку больше питья. Если значения на градуснике превысили 37,9 градусов, можно дать малышу детское жаропонижающее средство Нурофен (ибупрофен и парацетамол), которое также является и обезболивающим. Оно уменьшит зуд и снимет болевой синдром в деснах. Для обезболивания десен существуют детские мази и гели, которые применяют при прорезывании зубов.

Применяя все эти меры, надо учитывать, что в большинстве случаев сильный жар является признаком инфекционного заболевания – ОРВИ, гриппа, кишечной инфекции и прочее. Чтобы исключить эти причины, необходимо обратиться в детскую поликлинику. Инфекция может активизироваться и во время прорезывания зубов.

Реакция на прививку

Когда новорожденному исполняется три месяца, положено сделать прививку от коклюша, столбняка и дифтерии (АКДС) или только от столбняка и дифтерии (АДС). Какую из этих прививок делать, решает педиатр. У некоторых детей после вакцинации начинается лихорадка. Из-за этого не стоит волноваться, если температура снизилась до нормы на следующий день.

Годовалому ребенку делают прививку от кори и свинки. Эта прививка может стать причиной появления жара на 5-6 день после вакцинации, а на 8-10 сутки показания градусника могут быть гораздо выше нормы. Не стоит бить тревогу и вызывать скорую помощь. Если других признаков болезни у малыша нет, ничего страшного не происходит. Есть и такие прививки, которые не должны вызывать жар у детей – вакцинация от полиомиелита и от туберкулеза (БЦЖ).

Горловые инфекции

Необходимо научиться смотреть малышу в горло и отличать его покраснение от обычного состояния зева. На горле могут возникнуть небольшие язвочки, прыщики. Поскольку горловые инфекции характеризуются только сильным жаром и болями в горле, о которых маленький человек не может еще сказать маме, такие навыки родителям пригодятся. Других симптомов у этих инфекций нет.


Осматривать горло ребенка может не только доктор, но и родители
  • Очень распространен острый фарингит. Все вышеперечисленные признаки – покраснение горла, язвочки, прыщики – говорят об этом заболевании.
  • Лихорадка может начаться у малыша при герпангине. При ней также появляются пузырьки на миндалинах, дужках горла, на задней стенке гортани.
  • У детей, которым исполнилось три года, часто бывает ангина. Она характеризуется появлением белого налета на миндалинах и задней стенке горла. Начинается жар. У годовалых и младших детей этой болезни не бывает – их защищает мамин иммунитет, с 1 года до 2 лет ангина тоже бывает очень редко.

Лечение зависит от диагноза. При ангине назначают антибиотики. Фарингит может быть вирусным или бактериальным. Для назначения медицинского препарата сначала уточняется диагноз. Герпангина – вирусное заболевание, антибиотиков лечение не требует.

Острый стоматит

У детей, которые часто тянут в рот грязные предметы, бывает стоматит. При стоматите у малыша начинает обильно течь слюна. У него поднимается температура, снижается аппетит. Лечение заболевания требует консультации специалиста. До прихода врача следует посадить ребенка на диету из жидких и протертых продуктов. Рот можно полоскать настоем шалфея и ромашки или фурацилином.

Острый отит

При купании в ушки новорожденного иногда заливается вода, которую родители вовремя не вытерли. На сквозняке ушко переохлаждается, инфекция в нем активизируется, начинается отит. Градусник при остром отите может показать до 40 градусов, ушки у малыша болят. Он их теребит и плачет от боли. В зависимости от тяжести заболевания врач назначает антибиотик для закапывания в ушки или антибиотик через уколы. Иногда можно обойтись приемом таблеток, а не уколами.



Острый отит у ребенка требует врачебного вмешательства

Розеола (розеолезная сыпь)

Розеолой (внезапной экзантемой) болеют маленькие дети в возрасте от 9 месяцев до 2 лет. Начинается болезнь подъемом температуры до 38,5-40 градусов. У малыша набухают лимфоузлы на шее. Повышенная температура может держаться до 5 дней. Затем она спадает, на теле появляется пятнистая розовая сыпь. Потом сыпь пропадает. Болезнь приносит распространенный тип герпеса. Около 70% детей болеют ею в раннем детстве.

ОРВИ, грипп, простуда

Обычная простуда может вызвать сильный жар. Это значит, что организм ребенка борется с инфекцией с помощью своей иммунной системы. Без таблеток болезнь должна пройти сама за 7 суток. Можно давать человечку чай с медом, кипяченое молоко, малиновое варенье и жаропонижающее при сильном жаре. Это поможет вылечиться от простуды. Показания термометра превышают норму при ОРВИ и гриппе. Лечение в таких случаях назначает врач, исходя из общего состояния больного и его личных особенностей организма. Только врач может понять, какая болезнь началась у вашего детеныша.

Инфекции мочевыводящей системы и кишечника

Болезнь мочевыводящих путей может характеризоваться только существенным жаром. Наиболее внимательные родители замечают, что малышу больно мочиться, что у него отекли ножки или лицо. Диагноз ставит врач, для чего он назначает анализы. Инфекция мочевыводящих путей имеет бактериальный характер. При заболевании врач выписывает лечение антибиотиком.

Кишечные инфекции вызывают первоначально только сильную лихорадку. Остальные проявления – диарея, тошнота, рвота – появляются не сразу. До этих признаков иногда проходит несколько часов, а то и сутки после начала болезни.

Как облегчить состояние ребенка с сильным жаром?

Пиретической называют температуру от 38 до 40 градусов (см. также: ). Если отметки на шкале градусника таковы, следует вызвать врача. Ребенку надо дать детское жаропонижающее, можно применить немедикаментозные способы лечения. Жаропонижающее желательно дать в виде сиропа, оно быстрее и эффективнее действует.

Если природа заболевания вирусная, жар продержится не больше трех дней. Когда она не спадает и дальше, это говорит о бактериальной природе заболевания или о скрытом воспалительном процессе. Надо срочно обратиться к педиатру. Он даст направления на анализы мочи и крови, на рентген и УЗИ, на основании результатов поставит диагноз.

Как сбить температуру без лекарств?

Если малышу меньше 13 недель и у него появился жар, а термометр показывает значение выше 38 градусов, можно попробовать старинные способы снятия жара. Более взрослому малышу можно попробовать сбить температуру выше 39 градусов (рекомендуем прочитать: ).

  • Не надо малыша с лихорадкой укрывать теплым одеялом. Напротив – его надо охладить. Для этого намочите марлевые салфетки теплой водой, положите одну из них на лоб малыша, другие – на голые ручки и ножки. Вода начнет испаряться, а тело охлаждаться. Можно время от времени протирать такой салфеткой все тело младенца. Педиатр Комаровский советует использовать для протираний именно теплую воду, а не уксус или водку, поскольку она не навредит организму малыша и не вызовет интоксикацию.
  • При сильном жаре малышу надо давать много жидкости, поскольку он потеет, и жидкость из тела испаряется. Если мама кормит младенца грудью, во время лихорадки надо предлагать ему покушать чаще, чем обычно. Для питья используют детский чай, кипяченую воду или регидрационный раствор. Обильное питье пропишет малышу лечащий врач.
  • Больной должен находиться в покое, соблюдать постельный режим. Температура воздуха в комнате должна быть комфортной – 20-22 градуса. Если просто раздеть малыша и подержать его 10-15 минут голым в комнате, тельце охладится и жар спадет.


Хороший эффект дают воздушные ванны – температура тела сразу же снижается

Иногда при жаре у младенца остаются холодными конечности. В этом случае ножки и ручки надо согреть, укрыв их или надев носочки и варежки. Такое охлаждение конечностей говорит о плохом кровообращении. Необходимо дать малышу теплое питье и провести утепляющие процедуры.

Лекарства при сильном жаре

После проведения родителями немедикаментозных мероприятий по устранению повышенной температуры эффект достигается за полчаса. В случае, когда меры не помогли, надо давать жаропонижающее средство.

В возрасте до 3 месяцев медикаменты назначают, когда температура превысила значение 38 градусов. Детям, которым уже исполнилось 3 месяца, жаропонижающее дают после 39 градусов на термометре. Есть исключения – если малыш плохо себя чувствует, побледнел, испытывает озноб, лекарство дают сразу, независимо от показания термометра.

Есть группа детей, которым необходимо давать жаропонижающее при температуре выше 37,5. Это больные дети, у которых диагностировали болезни сердца (кардиомиопатию или врожденный порок), болезни почек, патологию нервной системы. Есть дети, у которых жар приводит к судорогам. Если у малыша болезнь сердца, лихорадка может привести к серьезным сбоям в его функционировании. Нервные болезни приводят к судорогам при сильном жаре.

Для устранения жара малышам дают препараты 2 групп – парацетамол, на основе которого сделаны препараты Панадол и Эфералган, и ибупрофен, из которого состоит Нурофен:

  • Дозу парацетамола рассчитывают, исходя из того, что на 1 кг веса за 1 раз дают 15 мг лекарства, а за сутки – 60 мг на 1 кг веса младенца. Суточную дозу делят на 4 приема. Врач может увеличить дозу лекарства до 90 мг на 1 кг в сутки.
  • Ибупрофен дают в меньших дозах – 10 мг на 1 кг веса за прием или 30 мг на кг веса в сутки.
  • Парацетамол и ибупрофен можно давать по очереди.
  • Взрослые лекарства – Анальгин и Аспирин, детям давать нельзя!


Жаропонижающие сиропы для детей эффективно решают проблему высокой температуры

Жаропонижающие в сиропах и свечи

Есть определенные правила, как давать детям лекарственные сиропы. Прежде всего они касаются дозировки. Доза рассчитывается согласно весу ребенка, а не исходя из его возрастной группы. Сироп нельзя давать, вынув его из холодильника. Надо подогреть бутылочку в руке или в теплой воде. Разным детям помогают разные лекарства. Если вы дали ибупрофен, а результата нет, через 2 часа можно дать парацетамол.

Лекарства от лихорадки в свечах действуют медленнее, чем в сиропах, поскольку свеча в прямой кишке касается тела малыша меньшей площадью, чем сироп в желудке. В некоторых случаях имеет смысл лечение свечами. При повышенной температуре у некоторых малышей замедляется процесс всасывания лекарства из желудка, тогда остается надежда только на свечу. Кроме того, многих детей рвет при сильной лихорадке, и они не могут проглотить лекарство. Есть дети, которым не помогают принятые внутрь лекарства, а свеча поможет. Если вы дали малышу лекарство, а жар не спал, надо поставить свечу. Причем если вы давали сироп парацетамола, то свечу ставьте с ибупрофеном.

Обычно, заболевая ОРВИ, ребёнок испытывает такие симптомы:

  • повышение температуры;
  • боль в носо-, ротоглотке;
  • слизистое или гнойное отделяемое из носа;
  • отёк носа и затруднение дыхания;
  • кашель с/без мокроты;
  • осиплость голоса;
  • сонливость, головная боль, слабость, ломота в теле, снижение аппетита.

Данные симптомы необязательно могут быть представлены все, они могут присутствовать в разных сочетаниях.

Но как быть, если нет ничего из вышеперечисленного, кроме лихорадки? На что ещё следует обратить внимание, и на какие вопросы ответить, чтобы установить первопричину повышения температуры?

  • какова длительность лихорадки на данный момент. Если это первые — вторые сутки от начала заболевания, и общее состояние ребёнка не вызывает опасений у вас и у врача, то можно применить выжидательную тактику, поскольку симптомы могут ещё проявить себя. Если же ребёнок лихорадит гораздо дольше без ярких симптомов, то самое время расширять диагностические мероприятия;
  • был ли недавно непосредственный контакт с лихорадящим больным;
  • возраст ребёнка. Поскольку для разных возрастных групп есть свои особенности. Например, вряд ли будет беспокоить от прорезывания зубов;
  • насколько повышена температура, и как она ведёт себя в течение суток. При длительной температуре 37,5 С и 39 С проводится разный диагностический поиск;
  • какие фоновые заболевания присутствуют у ребёнка и какие хронические заболевания есть у ближайших родственников. Как часто он болел за последние месяцы, и были ли осложнения после предыдущих заболеваний. Проводились ли операции и/или переливания крови малышу;
  • сбивается ли температура препаратами в возрастной дозировке (Ибупрофен, Нимесулид);
  • дата последней вакцинации. Повышение температуры является нормальной реакцией в ответ на введение ряда вакцин.

Какие симптомы могут ещё появиться у ребёнка?

  1. Сыпь на коже и слизистых. Желательно осматривать ребёнка при дневном свете и при появлении элементов сыпи отслеживать их несколько раз в день. Сыпь может быть самой разнообразной: покраснения, пузырьки, кровоизлияния или синячки, узелки и так далее. Также необходимо учитывать цвет кожных покровов: красные, бледные, землистые или с серо-синим оттенком. Возможен вариант локального изменения цвета кожи, например, покраснения вокруг какого-нибудь сустава, или при общем покраснении кожи остаётся бледным участок между носом и верхней губой.
  2. Боли или рези при мочеиспускании. Также сюда следует отнести внешние изменения свойств мочи.
  3. Рвота и тошнота могут быть признаком не только поражения желудочно-кишечного тракта, но и быть неврологическим симптомом. Обращайте внимание на её частоту, есть ли облечение общего самочувствия после рвоты.
  4. Боли в животе, вздутие, изменение характера и частоты стула как в большую, так и в меньшую сторону, звук бурления, полное отсутствие аппетита, изменение свойств кала.
  5. Боли и ограничение подвижности в суставе, ребёнок щадит конечность, отмечается припухлость над данным местом, исключена ли травма.
  6. Одышка, шумное дыхание.
  7. Неврологические симптомы: затуманенность сознания, галлюцинации, нарушение координации движений, отсутствие чувствительности и движения в конечности. У грудных детей, у которых ещё открыт родничок, — его западение или выбухание. Выраженная светобоязнь или головная боль.

Какие анализы и диагностические процедуры следует произвести в первую очередь?

  • общий анализ крови;
  • анализ мочи общий и по Нечипоренко;
  • рентгенограмма грудной клетки;
  • консультация дополнительных специалистов (ЛОР-врач, невролог, хирург).

Точный набор процедур будет продиктован лечащим врачом по его усмотрению, поскольку, например, при получении резко измененного анализа мочи и в отсутствие каких-либо изменений при выслушивании лёгких стетоскопом вряд ли возникнет необходимость в рентгенограмме грудной клетки, так как очаг инфекции уже найден.

Дополнительно к вышеперечисленному могут назначить к зависимости от ситуации:

  • анализ крови, мочи, слюны на наличие специфического возбудителя или защитных антител к нему;
  • посев крови, мочи, ликвора, кала, антибиотикограмма;
  • люмбальная пункция с микроскопическим исследованием, биохимическим анализом, посевом ликвора;
  • УЗИ почек, брюшной полости, суставов, нейросонограмма для грудных детей с открытым родничком;
  • анализ крови биохимический (с включением маркеров воспаления – С-реактивного белка, АСЛО) + прокальцитонин;
  • анализ крови на аутоиммунные антитела.

Набор анализов и исследований в каждом случае строго индивидуален в зависимости от текущего состояния больного.

Самые частые случаи лихорадки без дополнительных симптомов

Инфекция мочевыводящих путей /пиелонефрит

Составляет примерно 20 % всех случаев госпитализаций бессимптомной лихорадки. Данный диагноз подтверждается изменёнными анализами мочи и наличием воспалительных изменений в чашечно-лоханочной системе почек на УЗИ (для пиелонефрита).

Часто встречается во всех возрастных группах, но существуют определённые особенности: чем младше ребёнок, тем «беднее» клиническая картина.

  • до 2 — 3 лет имеют место лихорадка, отказ от еды, рвота. Частота мочеиспусканий обычно не изменена, и само мочеиспускание не болезненно;
  • после 3 лет ребёнок может пожаловаться на боли в животе;
  • после 5 — 6 лет картина заболевания становится более ясной и определённой – ребёнок может пожаловаться на боли в пояснице, рези при мочеиспускании.

Лечение – антибактериальная терапия.

«Немая», или «атипичная» пневмония

В середине XX века значительно увеличилась доля пневмоний, которые диагностировались весьма трудно. При них практически отсутствовали такие симптомы, как сильный кашель, обилие мокроты, да и возбудитель при посевах мокроты на питательную среду практически не обнаруживался.

Чаще всего из признаков оставалась только лихорадка и резкое угнетение общего состояния, некоторое время спустя присоединялся сухой кашель. Однако на рентгенограмме были видны воспалительные изменения.

Поэтому такие пневмонии во врачебной среде называются «много видно, ничего не слышно». Имеется в виду, что выслушивание лёгких при аускультации тоже не давало картины, характерной для пневмонии.

Сейчас при новых диагностических возможностях (обнаружение антигенов или антител в крови) и осведомленности врачей об эпидемиологических данных такие пневмонии диагностируются гораздо быстрее, что позволяет избежать огромного количества осложнений.

Такую нетипичную симптоматику в виде длительной высокой температуры и интоксикации чаще всего дают возбудители:

  • Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci;
  • Coxiella burnetii;
  • Francisella tularensis;
  • Legionella pneumophila;
  • Mycoplasma pneumoniae;
  • вирусы: гриппа/парагриппа, аденовирус, вирус герпеса V типа (цитомегаловирус), респираторно-синцитиальный вирус. Последний является настоящей проблемой для недоношенных детей, вызывая бронхиолит. Воспаление затем может перейти на лёгочную ткань, развивается тяжелейшая дыхательная недостаточность;
  • коронавирус, который вызывает тяжёлый острый респираторный синдром (ТОРС), в начале 2000-х унёс жизни около тысячи человек;
  • грибы;
  • простейшие.

Лечение зависит от возбудителя, но антибактериальный компонент является обязательным во избежание наслоения бактериальной инфекции.

Туберкулёз

К сожалению, в педиатрии явление нередкое.

По данным Федерального центра мониторинга по противодействию распространения туберкулёза, в РФ за 2016 год число впервые выявленных больных составило 3829 на 100 000 населения среди детей 0 — 18 лет, что говорит о том, что за последние 10 лет наблюдается некоторое снижение заболеваемости, но в целом она остается на довольно высоком уровне.

Температура может быть самой разнообразной. Например, может долго держаться субфебрильная температура (до 38,0 градусов по Цельсию). При присоединении осложнений или при прогрессировании заболевания подниматься выше.

Туберкулёз делится на первичную и вторичную туберкулёзную инфекцию (которые делятся на ещё ряд подпунктов), также он может быть других органов и систем.

Общие симптомы:

  • длительная температура (недели — месяцы);
  • потеря массы тела;
  • ухудшение общего самочувствия;
  • ребёнок становится более подвержен ОРВИ.

Пробу Манту и диаскин-тест ставить на фоне лихорадки нельзя в условиях амбулаторного наблюдения. Квантифероновый тест возможно поставить на фоне температуры, но он не делает различий между активной инфекцией и просто инфицированностью организма, следовательно, в данной ситуации он бесполезен. Поэтому из диагностических мероприятий остаются рентгенограмма и компьютерная томограмма.

Лечение длительное специальными противотуберкулёзными противомикробными препаратами. Обязательно обследование непосредственного окружения ребёнка для выявления источника заражения.

Герпетическая инфекция

Распространённость её очень высока, она считается настоящим бичом XXI века и активно изучается в данный момент. Сама группа вирусов многочисленна, что обуславливает очень различные проявления заболевания:

  1. Тип 1-й – вирус простого герпеса («простуда на губах»). Чаще всего вызывает поражение кожи лица, слизистых оболочек рта и носа, в некоторых случаях может поражать любые органы и системы. Очень легко в первые дни лихорадки пропустить покраснения, которые потом превратятся в герпетические пузырьки на слизистых оболочках. Особенно если «простуда» возникла в носу.
  2. Тип 2-й – генитальный. Также вызывает менингоэнцефалит у новорождённых и грудных детей.
  3. Тип 3-й – ветряная оспа. Сопровождается появлением характерной сыпи, так что к обсуждаемой теме практически не относится.
  4. Тип 4-й – вирус Эпштейн-Барра. Высокая лихорадка длится в среднем 5 — 7 дней, в большинстве случаев есть сопутствующие симптомы в виде увеличения лимфоузлов, печени и селезёнки, наложений на миндалинах, отёка носовых ходов.
  5. Тип 5-й – цитомегаловирус, который проявляется длительным повышением температуры. Остальные симптомы (см. вирус Эпштейн-Барра) выражены слабо, так что этот тип герпеса часто является причиной лихорадки без признаков простуды. Основную опасность представляет врождённая цитомегаловирусная инфекция. Поэтому женщинам детородного возраста и особенно во время беременности, если были эпизоды высокой температуры без других симптомов, необходимо обследоваться на данного возбудителя во избежание внутриутробной передачи инфекции.
  6. Тип 6-й – «детская розеола», или «псевдокраснуха». Характеризуется длительной высокой лихорадкой, на фоне спада температуры в конце заболевания (обычно 4 — 5 — 6-е дни болезни) появляется розовая с бугорками сыпь. Так что данный возбудитель является частой причиной высокой температуры без признаков простуды.
  7. Тип 7-й – «синдром хронической усталости». При данной инфекции повышение температуры может быть чрезвычайно длительным, хотя она редко превышает 38 С.
  8. Тип 8-й чаще проявляется лихорадкой с симптомами иммунодефицита.

Вирусы герпеса 7 и 8 типов обнаружены недавно, сейчас активно изучаются. Но уже доказано, что они напрямую связаны с тяжёлыми иммунодефицитами, практически всегда обнаруживаются при ВИЧ на стадии СПИД и играют огромную роль в развитии онкологии у таких больных.

Если рассматривать менее тяжёлые нарушения иммунитета, то здесь герпесы тоже играют немаловажную роль. Принято считать, что частые рецидивы герпеса 1 типа или обнаружение антител или антигенов герпесов 4, 5, 6 типов косвенно указывают на снижение иммунитета и играют большую роль в формировании группы часто болеющих детей (ЧБД).

Инфекционный мононуклеоз – заболевание, вызываемое вирусами герпеса (IV, V, VI типов) и проявляющееся рядом признаков: долгой высокой лихорадкой (38 — 40 градусов по Цельсию, в среднем неделю); увеличением печени, селезёнки и лимфатических узлов; беловатыми наложениями на миндалинах (ангиной), появлением атипичных мононуклеаров в крови. Если ребёнок не осмотрен врачом, мама может не заметить остальных признаков и принять за лихорадку без симптомов.

Энтеровирусная инфекция

Этот род вирусов включает в себя вирус полиомиелита (3 типа), Коксаки (30 типов) и ЕСНО (31 тип), гепатит А, что обуславливает многообразие клиники у пациента. Но, несмотря на такое разнообразие, обычно болезнь начинается с подъёма температуры. Затем постепенно происходит присоединение других симптомов, в зависимости от того, что поразил вирус (миндалины, сердце, нервную систему, кожу).

Данный вирус вызывает небезызвестное заболевание «рука, нога, рот». Начинается оно с подъёма температуры, и через 2 — 3 суток присоединяется сыпь в виде везикул на ногах (чаще на подошвах), кистях рук и слизистой рта.

Везикулы – это полостные элементы с прозрачным содержимым, вокруг него небольшое покраснение.

Заболевание чаще всего протекает благоприятно, и через 5 — 7 дней сыпь пропадает.

Парвовирусная инфекция («пятая болезнь»)

Данный вирус известен тем, что опасен для людей с патологией эритроидного (красного) ростка костного мозга, провоцирует кризовое (резкое) развитие анемии.

Начинается с температуры, которая держится несколько дней. Затем на фоне её снижения появляется сыпь самого разнообразного характера. Уже во время начала болезни могут быть покраснение щёк («нашлёпанные» щёки), боли в суставах и голове, снижение аппетита и общее недомогание.

Скрытая бактериемия

Отличается от септицемии отсутствием конкретного очага инфекции, полиорганной недостаточности и шокового состояния.

Данное состояние может быть либо преходящим и не повлечь за собой никаких последствий, либо перейти в сепсис, также может присоединиться менингит, энцефалит, пневмония, остеомиелит и другие бактериальные поражения.

Скрытая бактериемия особенно часто является причиной лихорадки без признаков ОРВИ у детей до 3-месячного возраста (в четверти случаев, когда основные причины уже исключены), у детей более старшего возраста скрытая бактериемия встречается гораздо реже.

Аутоиммунные заболевания

Теперь следует поговорить о неинфекционных заболеваниях, способных вызывать лихорадку, которые включают в себя аутоиммунные заболевания. Они делятся на органоспецифичные (когда происходит поражение одного органа), органонеспецифичные (происходит поражение многих органов и тканей) и смешанные.

Часто возникают в пубертатном возрасте на фоне интенсивных гормональных перестроек, часто после воздействия инфекционного агента или на фоне сильного стресса. Предрасположенность к аутоиммунным заболеваниям наследуется. Повышение температуры без признаков простуды является объединяющим факторов для всех. Рассмотри основные патологии, характерные для данного возраста:

  1. Системная красная волчанка – поражение соединительной ткани. Так как она присутствует во всех органах, следовательно, страдает весь организм. Основные мишени – почки, нервная система, костный мозг, кожа, суставы.
  2. – поражение крупных суставов. Проявляется повышением температуры, увеличением лимфатических узлов, болью и тугоподвижностью в суставах.
  3. Воспалительные заболевания кишечника — болезнь Крона и неспецифический язвенный колит.
  4. Синдром Кавасаки. Проявляется поражением сосудов (особенно сердца) вскоре после ОРВИ. Длительная лихорадка (не менее недели около 40 градусов по Цельсию) является одним из основных критериев постановки диагноза наряду с другими.
  5. Инсулинозависимый сахарный диабет — поражение бета-клеток поджелудочной железы, вырабатывающей инсулин.
  6. Болезнь Грейвса, или тиреотоксикоз, – поражение щитовидной железы, вследствие чего отмечается снижение массы тела на фоне повышенного аппетита, субфебрилитет, аритмии, нарушение сна, выпячивание глаз.

Здесь перечислены самые часто встречаемые синдромы в детском возрасте, но их гораздо больше.

Иные причины

Из причин, не связанных с инфекционными агентами и наследственными заболеваниями, можно перечислить следующие состояния:

  1. Солнечный удар – жизнеугрожающее состояние, возникающее вследствие длительного и интенсивного воздействия солнечных лучей. У пациента происходит расширение сосудов головы, вследствие чего развиваются рвота, лихорадка, судороги, помутнение сознания.
  2. Тепловой удар – общий перегрев организма. То есть он может случиться вследствие длительного пребывания в бане, чрезмерного укутывания младенца, интенсивного физического труда в непроветриваемом помещении при повышенной влажности.
  3. Прорезывание коренных зубов у грудных детей и детей младшего дошкольного возраста.

Как становится ясно из приведенного выше текста, повышение температуры может быть связано с огромным количеством заболеваний — и инфекционных, и соматических.

Родителям главное помнить, что снижение температуры не должно являться самоцелью. И если температура сбита, это не означает, что заболевание ликвидировано. Температура может служить маркером активности процесса. Следовательно, главной целью должен стать поиск причины заболевания и её устранение.

Повышение температуры тела происходит при нарушении терморегуляции организма. Этот симптом чаще сопровождает простудные заболевания. Но нередко повышение температуры у малыша объясняется другими причинами.

Детский организм обладает своими особенностями, из-за чего многие заболевания протекают со стертой или ярко выраженной симптоматикой. При этом не все патологические состояния требуют терапевтического или иного вмешательства. В норме температура тела у ребенка составляет 36,6-37,5 градуса. Причем кратковременное повышение этого показателя не должно вызывать опасение.

Груднички более подвержены влиянию внешней среды, вследствие чего у данной категории пациентов часто отмечаются изменения температуры тела. Объясняется это тем, что в течение первых нескольких лет после рождения продолжаются формироваться внутренние структуры и системы.

Важно: В первые годы жизни организм не способен обеспечивать нормальную терморегуляцию.

Но при определенных обстоятельствах наличие высокой указывает на течение патологических процессов в организме. Некоторые из подобных заболеваний вызывают тяжелые осложнения и требуют незамедлительного лечения при возникновении первых признаков.

Прорезывание зубов

Во время прорезывания зубов увеличивается приток крови к десенной ткани и слизистым оболочкам носоглотки. Одновременно происходит рост температуры у ребенка без признаков простуды.

На начало этого процесса указывают следующие симптомы:

  • активное слюноотделение;
  • отек десенной ткани;
  • снижение аппетита;
  • повышенная капризность.

Совет: Грудничок при прорезывании зубов постоянно что-либо грызет, чтобы снизить интенсивность зуда, характерного для этого периода. Повышенная температура в данной ситуации держится в среднем 2-3 дня и спадает без медикаментозного лечения.

Прорезывание зубов сопровождается снижением резистентности организма. Иммунная система не в состоянии противодействовать патогенными бактериями и вируса, вследствие чего в этот период нередко происходит заражение и развитие инфекционных патологий. Поэтому, если у ребенка поднялась температура и постоянно держится на протяжении трех и более дней, необходимо провести обследование пациента на предмет выявления сопутствующих заболеваний.

Из-за того что организм в первые несколько лет жизни не способен обеспечивать нормальную терморегуляцию, к повышению температуры тела может привести перегрев. К такому осложнению приводят:

  • солнечный удар;
  • ношение одежды не по погоде;
  • продолжительное нахождение в теплом помещении.

Перегрев вызывает лихорадку, которая провоцирует тяжелые для детского организма осложнения. В данном случае помимо повышенной температуры у ребенка отмечаются следующие симптомы:

  • увеличенные зрачки;
  • одышка;
  • частый пульс.

При возникновении приведенных симптомов ребенка следует поместить в более прохладное помещение. Если имеется подозрение на солнечный удар, рекомендуется обратиться к врачу.

Транзиторная лихорадка

После рождения организм ребенка в течение нескольких дней адаптируется к новым условиям. В этот период возможно развитие транзиторной лихорадки. Состояние характеризуется повышением температуры тела и фебрильными судорогами.

Важно: Симптомы транзиторной лихорадки беспокоят на протяжении первых 6 месяцев после рождения. Чаще такое состояние выявляется у недоношенных детей. Транзиторная лихорадка обычно не требует специализированного вмешательства.

Реакция на вакцину

В состав вакцины входит небольшое количество патогенного агента. Иммунитет в ответ на проникновение последнего вырабатывает антитела, которые атакуют чужеродные микроорганизмы, что негативно сказывается на состоянии ребенка.

Реакция на вакцину бывает различной. У детей после введения вещества нередко поднимается температура до 37,5 градуса. Также отмечается легкое недомогание. Состояние пациента обычно восстанавливается в течение 5-6 дней после вакцинации. Если этого не произошло, рекомендуется обратиться к врачу.

Опасны ситуации, когда после вакцинации температура тела у ребенка повысилась до 39,5 градуса. Такая реакция часто сопровождается лихорадочным состоянием, для которого помимо жара характерны судороги. При сильном иммунном ответе на введенный препарат требуется госпитализация пациента. В этом случае необходимо сбивать температуру медикаментами.

Респираторные заболевания характеризуются симптомами, возникающими при других патологиях:

  • мокрый или сухой кашель;
  • повышенная температура тела;
  • озноб;
  • общая слабость и другое.

Эти симптомы могут быть связанными как с инфекционными заболеваниями, так и патологиями внутренних органов. К числу первых относится герперовирус, который у детей проявляется в виде ветряной оспы. Инфицирование вызывает образование на теле красной сыпи, зуд и жжения. Со временем новообразования на коже вскрываются, оставляя после себя открытые раны.

Также у детей в первые несколько лет жизни повышение температуры тела может быт обусловлено внезапной экземой. Последняя относится к группе герперовирусов и провоцирует появление крупных пятен на поверхности кожи. При внезапной экземе наблюдается жар и увеличиваются лимфатические узлы.

Бактериальное заражение

Бактериальное заражение провоцирует воспалительный процесс, который поражает различные отделы организма. Инфицирование патогенными микроорганизмами опасно для ребенка. В отсутствие адекватного лечения воспалительный процесс способен перейти на жизненно важные органы или вызвать тяжелые осложнения.

У детей бактериальное заражение чаще провоцирует:

  1. Ангину. Характеризуется болевым синдром, который локализуется в горле. Интенсивность этого симптома усиливается при глотании. При осмотре ротовой полости выявляется белый налет на миндалинах. В запущенных случаях происходит нагноение слизистой оболочки.
  2. Фарингит. Течение заболевания сопровождается покраснением и отеком горла, изъявлением слизистой оболочки. При фарингите у ребенка голос становится сиплым.
  3. Стоматит. При этом заболевании ротовая полость покрывается белым налетом, скрывающим язвы. Из-за стоматита снижается аппетит и усиливается слюноотделение.
  4. Отит. Патология поражает одно либо два уха. Воспалительный процесс в органах слуха провоцирует интенсивный болевой синдром.
  5. Заболевания мочеполовой системы. Эти патологии характеризуются болью и жжением в промежности. При таких болезнях пациенты испытывает частые позывы к мочеиспусканию.

Течение приведенных выше заболеваний не всегда сопровождается повышением температуры тела. Часто этот симптом беспокоит пациентов с ослабленным иммунитетом.

Важно: Частным случаем патологий мочеполовой системы является хронический пиелонефрит. Эта болезнь характеризуется стойким повышением температуры тела и отсутствием других выраженных симптомов.

К инфекционным заболеваниям, характеризующихся повышением температуры тела, относятся паротит, корь, краснуха. Аналогичные симптомы возникают после заражения гельминтами (глистами).

Повышение температуры тела у ребенка без симптомов респираторных заболеваний отмечается на фоне:

  • интенсивного стресса;
  • аллергической реакции;
  • травм.

У детей, которые побывали в экзотических (Средняя Азия, Африка) странах возможно развитие малярии. При этом заболевании ребенок испытывает головные боли разной степени интенсивности. Также пациента беспокоят приступы рвоты и озноб.

Высокая температура тела характерна для болезни Содоку. Патология развивается после укуса крыс. О течении болезни Содоку свидетельствуют приступы рвоты, диарея и иные симптомы интоксикации организма, а на теле формируются ярко-красные пятна.

Если у ребенка постоянно держится высокая температура, но отсутствуют признаки вирусного или бактериального заражения, то необходимо провести комплексное обследование организма. Такая клиническая картина характерна для опасных патологий:

  • дисфункция щитовидной железы;
  • красная волчанка;
  • почечные или печеночные заболевания;
  • новообразования в грудной клетке добро- и злокачественного характера;
  • ревматоидный артрит;
  • туберкулез;
  • сыпной тиф;
  • болезнь Лайма и Крона.

Эти заболевания относятся к системным и проявляются в виде разнообразной симптоматики. Некоторые патологии достаточно сложно поддаются диагностированию из-за стертой клинической картины. В отсутствие лечения большинство из приведенных патологий способны привести к инвалидности или смерти пациента.

Важно: Повышению температуры тела способствует бесконтрольный прием медикаментов или потребление просроченных лекарств. В обоих случаях организм не может противостоять воздействию препаратов, вследствие чего развивается интоксикация.

Помимо онкологических заболеваний к числу опасных для здоровья и жизни ребенка относятся патологии сердечно-сосудистой системы. В частности, бактериальный эндокардит на начальном этапе развития проявляется как ОРВИ. Кроме того, опасным считается менингококковая инфекция, которая поражает головной мозг. В этом случае температура тела может повышаться до 40 градусов. Без адекватного лечения менингококковая инфекция провоцирует летальный исход.

Повышенная температура тела, достигающая 39 градусов, у детей нередко сопровождается фебрильными судорогами. В этом состоянии пациент теряет сознание. Также наблюдаются хаотичные движения конечностями.

Характер осложнений при рассматриваемой симптоме напрямую зависит от причинного фактора. В случае инфекционного или бактериального заражения патологии, вызванные таким поражением, приобретают хронический характер. Если происходит повышение температуры тела на фоне воспалительного процесса, то последний без адекватного лечения распространяется на новые зоны. При этом состоянии высок риск присоединения вторичной инфекции и нагноения тканей.

Системные заболевания без соответствующей терапии вызывают летальный исход. Аналогичная ситуация наблюдается при перерождении доброкачественных опухолей в грудной клетке или менингококковой инфекции.

Важно: Иногда температура тела повышается спустя несколько дней после исчезновения симптомов респираторного заболевания. Это указывает либо на хронизацию воспалительного процесса, либо на остаточный «эффект». В последнем случае температура нормализуется в течение 1-2 дней.

Чтобы точно определить причинный фактор и установить вероятность развития осложнений, потребуется комплексное обследование ребенка.

Диагностика

Диагностические мероприятия при скачках температуры у ребенка подбираются, исходя из характера сопутствующих симптомов. Однако, если последние не проявляются, врач проводит сбор первичной информации, которая может указать на возможную причину:

  1. день, когда впервые проявилось лихорадочное состояние;
  2. особенности изменения температуры в течение дня;
  3. возраст пациента;
  4. наличие сопутствующих симптомов;
  5. наличие изменений в состоянии пациента;
  6. велся ли прием жаропонижающих, оценивается эффективность препаратов;
  7. сбор данных о заболеваниях, протекавших в прошлом;
  8. наличие контактов с животными;
  9. анализ ежедневного рациона на предмет выявления аллергенов.

На основании полученной информации часто удается поставить предварительный диагноз. Для подтверждения последнего применяются:

  1. рентгенография костей и мышечной системы;
  2. общий анализ крови и мочи;
  3. бактериологический и биохимический анализ крови;
  4. рентгенограмма грудной клетки;
  5. УЗИ, КТ различных отделок организма;
  6. рентгенограмма носоглотки;
  7. анализ каловых масс на гельминты.

При необходимости применяются другие методы обследования. В случае увеличения лимфоузлов проводится биопсия последних, показывающая наличие либо отсутствие онкологического заболевания.

Незначительное повышение температуры (до 38,4 градуса) сбивать нельзя даже в условиях, когда присутствуют другие симптомы. Это объясняется тем, что изменение показателей в течение дня у ребенка считается нормальным явлением и не всегда свидетельствует о течении патологии.

Появление жара свидетельствует о том, что организм борется с патогенными факторами. При температуре в 38 градусов снижается активность большинства болезнетворных бактерий. В этот период активизируется иммунная система, которая вырабатывает специфические антитела в вирусам и инфекциям. Одновременно организм синтезирует интерферон, подавляющего активность большинства вирусов и инфекций.

В случае если сразу после повышения температуры тела ребенок принимает лекарственные препараты, то активность иммунитета снижается. В частности, приостанавливается выработка специфических антител, из-за чего организм не приобретает стойкость к воздействию патогенной микрофлоры.

Способ лечения заболеваний, провоцирующих повышение температуры, должен подбирать врач. Бесконтрольный прием антибиотиков в этом случае ведет к резкому ухудшению состояния пациента из-за угнетения иммунитета. Также в подобных условиях не рекомендуется:

  • проветривать комнату вместе с ребенком;
  • растирать тело спиртовыми настойками;
  • ставить «горчичники»;
  • принимать «Аспирин» и «Анальгин»;
  • давать антибактериальные препараты;
  • прикладывать лед (холод);
  • укутывать ребенка;
  • проводить ингаляции.

Важно: Нормализовать температуру тела можно, если удается установить причинный фактор. Лечение без диагноза часто вызывает тяжелые осложнения.

Чтобы снизить интенсивность симптома и нормализовать состояние пациента, рекомендуется:

  • обеспечить пациенту покой;
  • положить пациента в помещении с температурой 16-18 градусов;
  • обеспечить нормальное потоотделение;
  • давать ребенку больше пить простой воды, соков или настоев;
  • отказаться от купания.

В неосложненных случаях при соблюдении приведенных условий температура тела нормализуется в течение 1-3 дней. Если этого не произошло, потребуется врачебное вмешательство. Когда температура тела превышает 39 градусов, разрешено давать жаропонижающие препараты.

Многие родители сразу начинают паниковать, если высокая у ребенка без других симптомов появляется внезапно. Такие изменения в организме малыша могут быть связаны не только с развитием какого-либо заболевания. Повышенная температура у ребенка часто является реакцией на внешние раздражители. Поэтому не стоит сразу начинать самолечение и при высокой температуре у малыша лучше обратится к врачу либо вызвать скорую помощь.

Почему возникает высокая температура у ребенка без других симптомов

Основные причины возникновения повышенной температуры у малыша можно разделить на две условные группы:

  • Нормальные скачки температурных показателей
  • Периодические скачки

Нормальными изменениями считается повышение температуры как реакция на внешние раздражители и вследствие возрастных изменений растущего организма. К ним относятся:

  • Перегрев. У детей в возрасте до 5 лет недостаточно развита терморегуляция. Перегревание малыша может произойти в результате его длительного нахождения в душном и жарком помещении и под прямыми солнечными лучами. Также причиной перегрева являются активные игры, в которых детки много бегают и прыгают. Особое внимание необходимо уделять одежде ребенка. Она должна соответствовать погодным условиям. Нельзя сильно укутывать малыша.
  • Механические травмы поверхности кожи. Минимальные повреждения кожи и слизистых могут спровоцировать различные иммунные реакции организма, в том числе и повышение температуры.
  • реакция. Температура может повысится после контакта с аллергеном. Это могут быть медикаменты, различные растения, продукты, тесный контакт с птицами и животными. В этом случае параллельно с повышением температуры на коже малыша могут появляться сыпь либо крапивница, сопровождающиеся зудом. Также наблюдается частое чихание и приступы сухого .
  • Прорезывание зубов. Когда режутся зубки, температура может подниматься постепенно либо скачками. В данном случае у малыша наблюдается покраснение либо небольшое воспаление десен, повышенное беспокойство, ребенок становится капризным и плаксивым.
  • Реакция на прививку. После проведения введения живой вакцины температура может повышаться до показателей 38-38,5 градуса и держатся на протяжении 1-3 дней.
  • Физиологическая (транзиторная) лихорадка. Повышение температуры тела наблюдается у грудничков в первые полгода жизни. Маленький организм еще не обладает стойкими защитными механизмами и высокая температура является следствием адаптации к новым условиям. Часто на фоне лихорадки возникают периодические фертильные судороги. В данном случае то считается нормой.
  • Нестабильное психоэмоциональное состояние. Психика ребенка, в силу возраста слабая и еще полностью не сформирована. Поэтому повышение температуры тела является реакцией организма малыша на высокие психоэмоциональные нагрузки. Она может повышаться на фоне длительного крика либо плача, истерики, крика. Изменения температуры у малыша может вызвать даже резкий звук либо внезапное включение света. Поэтому следует в первые месяцы жизни грудничка обеспечить ему полный покой и комфортную эмоциональную обстановку.

Повышение температуры тела малыша в результате этих причин является нормальной реакцией организма. Если показатели на градуснике не превышают 38,0, можно немного повременить с приемом медикаментозных средств и дать возможность маленькому организму самому побороться с недугом.

Периодические скачки бессимптомной температуры либо длительная высокая температура являются признаком скрытых хронических патологий или началом развития инфекционных заболеваний таких как:

Врожденные патологии. Часто причиной повышения температуры является порок сердца. На ранних стадиях заболевание проявляются слабо. Обычно его симптоматика схожа с акклиматизацией либо с сильной стрессовой ситуацией.

Внезапная экзантема. Ее основным возбудителем является вирус . Наиболее часто возникает у малышей в возрасте от 9 месяцев до 2-х лет. Характеризуется высокой температурой 38-40 градусов и лихорадкой. В первый день других симптомов нет. Но потом на теле ребенка появляется характерная сыпь с водянистыми пузырьками. Также возможно увеличение размера лимфатических узлов на шее, под челюстью и на затылке. Вся симптоматика полностью исчезает через 4-6 дней.

Инфекционные заболевания разного характера. Любая вирусная инфекция сопровождается высокой температурой. Она является первым ее симптомом. Температура в пределах 37,5-38,5 градуса может держаться несколько дней. С развитием заболевания появляется кашель, насморк, изменения окраски слизистых оболочек в ротовой полости, горле и носу. Наиболее распространенные инфекционные заболевания: ангина, стоматит, фарингит, отит.

У детей в возрасте до 3-х лет часто наблюдаются различные инфекции мочеполовой системы. В этом случае кроме высокой температуры наблюдается частое мочеиспускание с болевыми ощущениями.

Скрытые инфекции. Характеризуются резкими скачками высокой температуры 38-39 градусов. Также повышенная температура может держаться несколько дней. Из таких инфекций наиболее часто диагностируют острую форму пиелонефрита, скрытую бактериальную пневмонию. Также спровоцировать бессимптомную повышенную температуру могут: аденоиды, инфекции нервной системы, гайморит, туберкулез, бруцеллез, малярия и токсоплазмоз.

Кроме того, причиной высокой температуры без симптомов могут быть и сложные приобретенные заболевания: диабет, малокровие, нарушения в эндокринной системе и онкопатологии. Поэтому, если бессимптомная температура держится несколько дней, резко повышается и малыш себя ведет неспокойно, следует обязательно пройти осмотр терапевта.

Высокая температура у ребенка без симптомов – что делать родителям

В первую очередь следует помнить, что резко сбивать температуру нельзя. При показателях 38 и выше, болезнетворные микроорганизмы перестают размножаться и становятся слабыми. Организм ребенка в возрасте до 1 года при высокой температуре вырабатывает множество антител за короткий промежуток времени. Вследствие этого вирусы и патогенные бактерии уничтожаются намного быстрее.

Также не стоит для снижения использовать лечебные средства, которые стимулируют ее повышение. К ним относятся горчичники, спиртовые аппликации, ванны с добавлением фитоотваров.

Нельзя при высокой температуре тепло укутывать малыша. Это может усугубить его состояние перегревом. Даже если он раскрывается от жара, ничего страшного в этом нет. Можно накрыть его легким пледом из натуральной простой ткани. Главное, чтобы в комнате не было сквозняков.

Первый признак высокой температуры у ребенка – это ощущение жара при прикосновении к нему. Даже если ваш малыш горячий не следует сразу давать ему жаропонижающие средства. Прежде всего необходимо с помощью градусника измерить точную температуру тела. Для этого можно использовать оральный, ректальный либо подмышечный способ. Какой метод больше подходит – выбирают родители либо рекомендует врач.

Если у ребенка нет врожденных патологий и хронических заболеваний, педиатры рекомендуют придерживаться следующих действий:

  • При показателях 37-37,5 градуса использование медикаментозной терапии нецелесообразно. Организм ребенка может сам справиться с данной проблемой.
  • При температуре 37,5-38,5 педиатры рекомендуют проводить ребенку частые влажные обтирания, увеличить объем теплого питья и проветривать детскую комнату. Нельзя нагревать и увлажнять воздух в комнате искусственным методом. Проветривание проводится естественным способом. Температура в комнате не должна превышать 23 градуса.

  • Если шкала на градуснике превышает отметку 38,5, следует принимать жаропонижающие средства. В педиатрии часто используются панадол, нурофен и другие средства на основе парацетамола. Однако самостоятельно давать их ребенку нельзя. Дозировка и вид препарата должен назначаться врачом.

Если после приема препаратов вскоре температура снова поднимается необходимо вызывать доктора на дом. Такая реакция организма может свидетельствовать о наличии вирусной инфекции такой как корь, ветрянка или краснуха.

При бессимптомной высокой температуре у ребенка лечение можно проводить амбулаторно. Но если у малыша на ее фоне возникают , затрудняется дыхание, проявляется аллергическая реакция на препараты и он резко бледнеет, необходимо срочно обращаться в скорую медицинскую помощь. Такие состояния могут требовать госпитализации и стационарного лечения.

Во время просмотра видео вы узнаете о температуре у ребенка.

Высокая температура у ребенка без других симптомов является ярким признаком защитной реакции организма малыша. Чтобы предотвратить развитие сложных детских патологий и уберечь своего ребенка от длительной медикаментозной терапии, следует при первых изменениях температуры срочно обращаться к врачу для установления причины высокой температуры и назначения правильного лечения.