Раннее истощение яичников. Истощение яичников


Иногда по разным причинам у женщин, не достигших менопаузального возраста, происходит преждевременное угасание репродуктивной функции. Обычно с такой проблемой сталкиваются молодые женщины в возрасте около 40 лет, а иногда и раньше. Гинекологи называют это синдромом истощения яичников (СИЯ) или ранней менопаузой. Проблема заключается не только в несвоевременной утрате детородной функции, но и в том, что в женском организме происходят процессы, характерные для – перестройка гормонального фона и в большинстве случаев снижение фертильности. Процесс этот необратим, восстановление естественной репродуктивной функции, к сожалению, в большинстве случаев невозможно. Тем не менее, женщине необходима терапия, направленная на восстановления нормального для ее молодого возраста гормонального фона.

Причины преждевременного истощения яичников

Изучены несколько факторов, которые могут способствовать возникновению этой патологии. В большинстве случае синдром истощения яичников встречается у женщин, имеющих наследственную предрасположенность. Почти 25% женщин, обратившихся к гинекологу с такой проблемой, имеют старших родственников по женской линии, у которых наблюдались аменорея, позднее менархе или ранний климакс.

Возможной причиной СИЯ может быть врожденная генетическая аномалия , возникшая в результате генных мутаций (при обследовании у женщин зачастую обнаруживается третья Х-хромосома). Если во время беременности девочкой мать употребляла алкогольные и наркотические вещества, испытывала стрессы и перенесла тяжелые заболевания или травмы, то вероятность возникновения СИЯ у ее дочери значительно возрастает.

Иногда эта патология развивается в результате каких-либо аутоиммунных процессов, когда в организме появляются антитела, атакующие ткани яичников. Часто это происходит на фоне аутоиммунных заболеваний других органов, продуцирующих гормоны.

Возможны и другие причины, не связанные с врожденными аномалиями:

  • отравления химическими веществами, в том числе лекарственными, хронические интоксикации;
  • воздействие радиации;
  • перенесенные в тяжелой форме с осложнениями инфекционные заболевания ( , и др.);
  • постоянные ;
  • нарушение обмена веществ (в частности, галактоземия);
  • постоянное недоедание, истощение, анорексия;
  • операции на яичниках (резекция с целью удаления кисты или опухоли).

Симптомы синдрома истощения яичников

Симптомы обычно возникают внезапно на фоне нормальной репродуктивной функции. Женщина обращает внимание на то, что становится нерегулярным, менструации становятся скудными, а через некоторое время и вовсе прекращаются.

Через пару месяцев после прекращения менструации появляются симптомы, присущие климаксу:

Появление приливов (приступы жара, повышенная потливость, сердцебиение, головокружение и потемнение в глазах, иногда это происходит при волнении, но чаще всего без причины).

Ухудшение психоэмоционального статуса (повышенная раздражительность, плаксивость, тревожность, депрессивные состояния, бессонница и др.).

Снижение либидо , часто связанное с тем, что снижение выработки эстрогенов приводит к атрофии слизистой оболочки влагалища и вульвы. В результате появляются неприятные симптомы, такие как сухость и зуд во влагалище и уретре, что приводит к появлению дискомфорта во время полового акта.

Частые , и другие воспалительные заболевания мочеполовой системы. Это также связано с атрофией слизистых оболочек и снижением выработки веществ, обладающих защитными свойствами.

Старение кожи и всего организма. Гормоны, вырабатываемые яичниками, участвуют в поддержании тонуса и эластичности кожи и других тканей организма. Поэтому после наступления менопаузы процессы старения ускоряются.

Эти симптомы зачастую нарушают привычный ритм жизни и доставляют немало различных проблем. Именно поэтому женщинам, столкнувшимся с СИЯ, необходима заместительная гормональная терапия, которая помогает практически полностью избавиться от этих неприятных симптомов.

Диагностика

Обычно диагностика этой патологии не вызывает серьезных затруднений у врача. Заподозрить СИЯ гинеколог может после сбора анамнеза у пациентки. При осмотре врач может обратить внимание на сухость слизистой оболочки влагалища и уменьшение размеров матки. При ультразвуковом исследовании также определяется уменьшение размеров матки, истончение эндометрия, уменьшение яичников, а также отсутствие в них фолликулов.

Для уточнения диагноза проводится исследование концентрации гормонов в крови. Обычно определяется снижение уровня эстрогенов и прогестерона, при этом уровень фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов, вырабатываемых гипофизом, повышен. Так же врач может назначить гормональные пробы с различными гормонами для проведения дифференциальной диагностики с другими патологиями, имеющими схожую клиническую картину (например, синдром резистентных яичников).

Самым объективным и достоверным методом является диагностическая лапароскопия с последующим исследованием гистологического материала, взятого во время манипуляции.

Лечение СИЯ

Терапия направлена на коррекцию гормональных изменений, которые являются причиной вегетативных расстройств. С этой целью женщинам назначаются оральные контрацептивы, содержащие эстроген и прогестерон. Пациентки должны постоянно наблюдаться у гинеколога, периодически проводятся контрольные исследования уровня половых гормонов в крови. Такая поддерживающая терапия продолжается до среднего возраста наступления климакса (45-50 лет).

Также пациенткам рекомендуются поливитаминные комплексы, БАД, содержащие фитоэстрогены (ременс, климадинон, климактоплан и др.) и седативные препараты (преимущественно растительного происхождения). Полезно введение в рацион продуктов, богатых витаминами А, Е, ненасыщенными жирными кислотами (омега-3,6,9), и природными фитоэстрогенами.

Синдром истощения яичников и беременность

Поскольку эта патология часто возникает у молодых женщин, планирующих иметь детей, их волнует вопрос, можно ли забеременеть при синдроме истощения яичников.

В 5-10% случаев гормональная терапия все же приводит к спонтанному восстановлению нормального менструального цикла и репродуктивной функции. Чаще всего это происходит, если СИЯ – следствие каких-либо заболеваний, интоксикаций или истощения.

В большинстве случаев единственный способ забеременеть – это ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение). Перед процедурой проводится гормональная терапия, направленная на восстановление эндометрия и подготовки его к имплантации эмбриона. Затем женщине подсаживается донорская яйцеклетка, оплодотворенная семенем партнера. Во время беременности также необходима гормональная терапия, замещающая нормальную работу яичников.

Криоконсервация яйцеклеток

В некоторых случаях СИЯ встречается у женщин в очень молодом возрасте (20-25 лет). В данном случае тревогу часто бьют родители молодых девушек, у которых поздно начинается и долго устанавливается менструальный цикл, иногда он так и не становится регулярным. В результате обследования врач может заподозрить эту патологию или предположить ее возникновение в будущем.

В случае выявления СИЯ в раннем возрасте, криоконсервация яйцеклеток женщины, по сути, единственный способ родить в будущем генетически родного ребенка. На сегодняшний день разработаны методы заморозки и размораживания яйцеклеток, которые позволяют сохранять их в течение нескольких десятков лет. Процесс консервации не повреждает структуру ооцитов и никак не сказывается на их функции. Дети, рожденные при помощи криотехнологии, не отличаются от зачатых естественным путем, риск врожденных патологий у них так же не увеличивается.

К какому врачу обратиться

При позднем начале менструации или ранних симптомах климакса необходимо обратиться к гинекологу. В некоторых случаях показана консультация специалиста по ЭКО. Кроме того, назначается осмотр кардиолога, невролога, психолога. Своевременная заместительная гормонотерапия помогает восстановить гормональный фон женщины и улучшить ее самочувствие.

– преждевременное прекращение функции яичников у женщин младше 40 лет, ранее имевших нормальную менструальную и репродуктивную функцию. Синдром истощения яичников проявляется вторичной аменореей, бесплодием, вегетососудистыми нарушениями. Диагностика синдрома истощения яичников основывается на данных функциональных и медикаментозных тестов, исследования уровня гормонов, УЗИ, лапароскопической биопсии яичников. В лечении используется ЗГТ, физиотерапия, витаминотерапия. Для достижения беременности пациенткам с синдромом истощения яичников требуется проведение ЭКО с помощью донорских ооцитов.

Общие сведения

гинекологии также именуется «преждевременной менопаузой» «преждевременным климаксом », «преждевременной недостаточностью яичников ». Частота его встречаемости в популяции составляет около 1,6%; среди различных форм вторичной аменореи – до 10%. При данном синдроме изначально нормально сформированные и работающие яичники прекращают функционирование ранее ожидаемого срока менопаузы.

Причины синдрома истощения яичников

Среди гипотез, объясняющих этиологию синдрома истощения яичников, выделяют теории хромосомных аномалий, аутоиммунных расстройств и воздействия ятрогенных факторов. Данные нарушения обусловливают формирование яичников с врожденным дефицитом фолликулярного аппарата, пре- и постпубертатную деструкцию зародышевых клеток, нарушения гипоталамической регуляции.

Почти в половине случаев у пациенток с синдромом истощения яичников прослеживается отягощенная семейная история - поздняя менархе, олигоменорея , аменорея, ранний климакс у матери или сестер. Нередко синдром истощения яичников бывает ассоциирован с аутоиммунным гипотиреозом и другими иммунологическими заболеваниями.

Развитию синдрома резистентных яичников в будущем могут способствовать внутриутробные повреждения фолликулярного аппарата, вызванные гестозом , экстрагенитальной па­тологией матери, лекарственными препаратами с тератогенным действием, радиацией, химическими веществами. В постнатальном периоде повреждение гонад и их замещение соединительной тканью может быть обусловлено вирусами краснухи , паротита , гриппа , стрептококковой инфекцией (хроническим тонзиллитом), голоданием, авитаминозами, частыми стрессами.

В ряде случаев развитию синдрома истощения яичников предшествует субтотальная резекция желез по поводу эндометриоидной кисты или цистоаденомы яичников. Нередко к резекции яичников в связи с их кистозной дегенерацией прибегают в процессе консервативной миомэктомии или операций по поводу внематочной беременности . Такие не всегда неоправданные действия приводят впоследствии к снижению фолликулярного резерва яичников и их истощению. При резком прекращении продукции гормонов яичниками по механизму обратной связи увеличивается синтез гонадолиберина, а, следовательно, и гонадотропных гормонов, поэтому при синдроме истощения яичников развивается гипергонадотропная форма аменореи.

Симптомы синдрома истощения яичников

Клиника синдрома истощения яичников чаще развивается в возрасте 36-38 лет, хотя может проявляться и раньше. На фоне своевременного начала менархе, нормальной менструальной и генеративной функции внезапно или постепенно развивается олигоменорея и вторичная аменорея . Стойкое прекращение менструаций сопровождается вегетативной симптоматикой: «приливами» жара к верхней половине туловища, потливостью, слабостью, быстрой утомляемостью, раздражительностью, головной болью , кардиалгиями.

При синдроме истощения яичников отмечается подавленность эмоционального состояния, нарушения сна , снижение трудоспособности. Гипоэстрогения приводит к прогрессирующим атрофическим изменениям в молочных железах и гениталиях (атрофический кольпит), снижению плотности костной ткани (остеопороз), урогенитальным расстройствам. Нередко у пациенток развивается синдром сухого глаза.

Диагностика синдрома истощенных яичников

Объективный статус пациенток с синдромом истощения яичников характеризуется правильным телосложением, типичным для женского фенотипа. В анамнезе отмечается своевременность менархе, сохранность менструальной и репродуктивной функции в течение 15-20 лет. При вагинальном и бимануальном исследовании определяется сухость слизистой влагалища, уменьшение матки в размерах. Функциональные тесты выявляют от­рицательный симптом «зрачка», цервикальный индекс 0-1 балл, монофазный характер базальной температуры.

Лечение синдрома истощения яичников

Терапия при синдроме истощения яичников направлена на коррекцию вегетативно-сосудистых и эстрогендефицитных состояний – общего самочувствия, урогенитальных нарушений, остеопороза, сердечнососудистой патологии. Наилучшие результаты достигаются при назначении ЗГТ в режиме

Синдром преждевременно истощенных яичников появляется у 2% женщин среди населения планеты. Половые железы перестают выполнять свою функцию задолго до физиологического старения. Это оказывает влияние не только на возможность иметь детей, но и на весь организм женщины в целом. Заболевание плохо поддается лечению. Женщины в большинстве случаев остаются бесплодными, для рождения ребенка требуется проведение ЭКО (экстракорпорального оплодотворения).

Причины

Заболевание не имеет конкретной причины возникновения. Прекращение функционирования яичников происходит вследствие сочетания предрасполагающих факторов:

  • генетические нарушения - синдром нередко передается по наследству;
  • аутоиммунные заболевания;
  • нарушения в период внутриутробного развития;
  • перенесенные в детстве вирусные инфекции - корь, краснуха;
  • жесткая диета, авитаминоз;
  • травмы яичников при оперативных вмешательствах;
  • постоянные стрессы;
  • кисты яичников.

Под влиянием этих факторов происходит преждевременное замещение фолликулярного аппарата соединительной тканью и прекращение выработки ими половых гормонов. При наличии врожденных патологий синдром истощения называют первичным. О вторичной форме говорят, если имелось воздействие внешних факторов.

Симптомы

Проявления синдрома раннего истощения яичников начинаются у женщин в возрасте 35 -40 лет, реже - у более молодых.

До появления признаков болезни менструальная и репродуктивная функция полностью сохранены. У девушки своевременно происходит менархе, цикл в дальнейшем регулярный, возможны полноценные беременности.

Внезапно возникает нарушение месячного цикла по типу олигоменореи, а затем полное отсутствие менструации. Это сопровождается симптомами климакса:

  • появление приливов - внезапное ощущение жара в области лица и верхней половины туловища;
  • вегетососудистые нарушения - потливость, затруднения дыхания, сердечные боли;
  • повышенная раздражительность, бессонница.

На фоне снижения уровня гормонов развиваются следующие изменения:

  • сухость кожи и слизистых;
  • формирование атрофического кольпита;
  • развитие мастопатии;
  • остеопороз.

У женщины снижается либидо, половой акт становится болезненным. Нарушается процесс мочеиспускания, возможно недержание мочи. Полностью исчезает репродуктивная функция - женщина не может забеременеть. Это происходит из-за того, что в яичнике прекращают созревать яйцеклетки. На их месте образуется соединительная ткань. Изменяется внешний вид женщины. Кожа становится сухой, покрывается морщинами и пигментными пятнами. Нарушается состояние ногтей - они ломаются, на них появляются белые полоски. Волосы усиленно выпадают.

При гинекологическом осмотре отмечаются выраженная сухость слизистой, уменьшение размеров матки, отсутствие цервикальной слизи. Базальная температура прекращает изменяться, она держится постоянно на одном уровне. На УЗИ определяются маленькие яичники с отсутствием фолликулов.

Синдром истощения ведет к общему нарушению гормонального баланса в женском организме . Повышается риск развития тиреотоксикоза, сахарного диабета, метаболического синдрома. У женщины увеличивается масса, появляются признаки гиперандрогении - низкий голос, усиленный рост волос на теле, жирная кожа на лице.

Лечение

Изменения в яичниках являются необратимыми, восстановить их нормальную структуру на сегодняшний день не представляется возможным. Поэтому лечение направлено на коррекцию симптоматики и улучшение качества жизни женщины. Основной метод - это применение заместительной гормональной терапии. Назначаются препараты с содержанием разных комбинаций гормонов:

  • молодым девушкам рекомендован этинилэстрадиол в сочетании с дезогестрелом или гестоденом;
  • женщинам старшего возраста назначают эстрадиол с левоноргестрелом или дидрогестероном.

Принимать гормональные препараты требуется постоянно, до наступления возраста, соответствующего физиологическому климаксу. При выраженной сухости влагалища, расстройствах мочеиспускания назначают свечи и гели с содержанием гормонов. В качестве дополнения к заместительной гормонотерапии проводится лечение народными средствами. Оно подразумевает использование продуктов и растений, содержащих фитоэстрогены. В рацион нужно включать следующие:

  • грецкие орехи, арахис - они содержат витамин Е, который участвует в образовании половых гормонов;
  • цветная капуста и икра включают лецитин;
  • масло из льняных семян - источник фитоэстрогенов.

Для устранения раздражительности и бессонницы женщине назначают отвары мелиссы, валерианы, шишек хмеля. Используют отвар и настой красной щетки или боровой матки. Фитоэстрогены содержатся и в различных гомеопатических средствах - Климадинон, Ременс. Лечение гомеопатией оказывается эффективным не всегда, поэтому заменять такими препаратами настоящие гормоны не рекомендуется. Прием лекарств осуществляют под регулярным контролем врача.

Хорошим эффектом обладают физиопроцедуры. Они способствуют притоку крови к органам малого таза, замедлению прогрессирования заболевания, устранению симптоматики. Женщинам назначают следующие процедуры:

  • душ Шарко;
  • электрофорез лекарственных препаратов;
  • УВЧ (ультравысокочастотную терапию);
  • парафиновые и озокеритовые аппликации.

Рекомендуется проводить их ежегодно, курсами по 10-15 процедур. Лечение оказывает только симптоматический эффект, но не может восстановить полноценное функционирование яичников. Поэтому наступления беременности естественным путем не происходит. Для реализации репродуктивной функции женщины приходится прибегать к процедуре искусственного оплодотворения - ЭКО. Суть ее заключается в том, что в матку пересаживают уже оплодотворенные яйцеклетки. Берут их у здоровой женщины-донора. Возможна беременность в самом начале заболевания, когда еще остаются сохранившиеся яйцеклетки. Однако установить диагноз на ранней стадии не всегда удается.

Синдромом истощения яичников принято называть преждевременное прекращение функционирования яичников у женщин детородного возраста. Такое состояние может развиться у женщин младше сорока лет, имевших ранее нормальный менструальный цикл и способность к зачатию. Синдром истощения яичников также называют преждевременным климаксом.

Если вас коснулась данная проблема, вы можете заметить, что снизилось ваше сексуальное влечение, возникают приливы жара как при климаксе, настроение стало нестабильным. Все это происходит на фоне отсутствия менструации из-за того, что в вашем организме стало вырабатываться меньшее количество женских половых гормонов.

Синдром истощения яичников характеризуется тем, что снижается количество фолликулов, а значит, перестает происходить .

Механизм и причины развития синдрома истощения яичников

Стоит отметить, что точные причины развития у женщин синдрома истощения яичников пока не выявлены, но ученые медики предполагают, что этому могут способствовать:

  • некоторые врожденные хромосомные аномалии;
  • аутоиммунные процессы;
  • поражения ЦНС.

Помимо этих физиологических факторов, существует ряд других воздействий, которые могут спровоцировать развитие первичного и вторичного синдрома истощения яичников. У вас может иметься повышенный риск возникновения первичной формы синдрома истощения яичников, если ваша мама в период беременности:

  • подвергалась воздействию радиоактивного излучения;
  • переболела краснухой, гриппом, паротитом;
  • принимала медикаменты или имела контакт с химическими веществами, способными навредить плоду.

На развитие вторичной формы синдрома истощения яичников могут повлиять такие факторы:

  • воздействие на ваш организм радиации или вредных химических веществ;
  • изнурительные диеты, голодание;
  • проведенная ранее химиотерапия;
  • наличие в анамнезе внематочной беременности;
  • множественные самостоятельные .

Важно сказать, что одним из основных факторов, влияющих на развитие синдрома истощения яичников, является наследственность. Проведенные исследования помогли установить, что подобное патологическое состояние гораздо чаще возникает у тех женщин, чьи близкие родственницы имели аналогичные симптомы истощения яичников.

Признаки истощения яичников

Основным симптомом данного патологического состояния является . В ряде случаев полному прекращению месячных может предшествовать период олигоменореи, при котором менструации становятся скудными и нерегулярными. Однако, если менструация прекратится у вас внезапно, это также может свидетельствовать о синдроме истощения яичников. При этом у вас, скорее всего, будут присутствовать клинические проявления, характерные для климакса:

  • приливы жара в совокупности с повышенной потливостью, а также покраснением кожи в области груди и шеи;
  • сухость в зоне наружных половых органов, возможно появление дискомфорта и даже боли при половом акте;
  • снижение либидо;
  • раздражительность, частые смены настроения, депрессия;
  • ухудшение памяти, общее снижение работоспособности.

Все вышеперечисленные симптомы в значительной степени способствуют снижению качества жизни женщины. Однако на основании одной клинической картины диагноз истощение яичников не ставится. Если вы заметили у себя признаки, описанные выше, обратитесь в - опытные врачи проведут все необходимые диагностические исследования и помогут справиться с неприятными симптомами.

Диагностика в нашей клинике

При подозрении на синдром истощения яичников наши врачи предложат вам пройти комплексное обследование, которое будет включать в себя:

  • сбор подробного анамнеза - вам необходимо детально рассказать врачу о том, что вас беспокоит (отсутствие месячных, приливы жара и т.д.), а также о перенесенных ранее заболеваниях;
  • исследование - наш специалист с помощью этого анализа сможет выявить, что уровень гонадотропных гормонов увеличился в 3 раза от базальной нормы, антимюллеров гормон критически низкий;
  • исследование метаболизма, биохимии крови, биоимпедансный анализ;
  • УЗИ органов малого таза - метод трансвагинального ультразвукового исследования позволит врачу оценить состояние и размеры матки, яичников, а также заметить отсутствие примордиальных фолликулов;

В ходе этих исследований наши специалисты смогут выявить признаки, указывающие на синдром истощения яичников. К таким признакам непременно относятся: , уменьшение матки и яичников в размерах, отсутствие в яичниках фолликулов и симптомы, характерные для менопаузы.

Возможные осложнения

Если вам поставили диагноз «синдром истощения яичников», обязательно обратитесь , чтобы они назначили вам грамотную заместительную терапию. Если этого не сделать и пустить заболевание на самотек, это может быть чревато следующими последствиями:

  • преждевременным старением всего организма;
  • увеличением рисков развития тяжелых заболеваний сердечнососудистой системы;
  • остеопорозом, при котором снижается уровень кальция и возникает повышенная ломкость костей;
  • серьезными психологическими проблемами вплоть до тяжелейшей депрессии;
  • снижением общего качества жизни, в том числе и интимной.

Методы лечения

На сегодняшний день единственным методом лечения синдрома истощения яичников является грамотно подобранная замещающая гормональная терапия. Врач может назначить вам натуральные эстрогены и гестагены, также могут быть использованы высокие дозы оральных контрацептивов. Наряду с гормональным лечением вам могут быть назначены физиотерапевтические процедуры, витаминотерапия, метаболическая терапия, лечебная физкультура.

Если вы желаете иметь детей, но вам поставили диагноз «синдром истощения яичников» - решением проблемы смогут стать вспомогательные репродуктивные технологии. В нашей клинике возможно при данной патологии с использованием донорских ооцитов.

Профилактические меры

Если вы входите в группу риска развития синдрома истощения яичников, очень важно скорректировать образ жизни уже сейчас до появления первых признаков патологии. В этом вам помогут следующие советы.

Синдром истощения яичников относится к гинекологическим заболеваниям, мешающим нормальному . Болезнь развивается у женщин репродуктивного возраста. Рассмотрим подробнее такую патологию, как истощение яичников, лечение ее проявлений, выделим основные симптомы, причины.

Что такое «истощение яичников»?

Термином «истощение яичников» в гинекологии принято обозначать комплекс симптомов, который характеризуется повышением уровня гонадотропина, отсутствием месячных, снижением концентрации . Патология встречается у женщин репродуктивного возраста, которые раньше имели нормальную менструацию. Заболевание имеет и другие названия – преждевременный климакс, преждевременная менопауза, недостаточность яичников. Частота встречаемости болезни среди женщин репродуктивного возраста составляет 1,6 %. Раннее истощение яичников может развиваться и в 20-25 лет.

Истощение яичников – причины

Преждевременное истощение яичников, причины которого установить зачастую сложно, характеризуется нарушением репродуктивной функции. При анализе возможных причин патологии, врачи на первое место выдвигают нарушение гормонального фона, которое становится пусковым механизмом для развития патологий репродуктивной системы. Среди других причин заболевания стоит отметить:

  • наследственность, хромосомные аномалии передающиеся от матери к дочери (недоразвитие яичников);
  • аутоиммунные реакции, сопровождающиеся образованием в организме антител к яичниковой ткани;
  • нарушение работы центров головного мозга, контролирующих деятельность половых желез;
  • инфекционные заболевания, сопровождающиеся поражением ткани яичников – , краснуха;
  • нерациональное питание, авитаминоз;
  • постоянные стрессовые ситуации;
  • воздействие тератогенного характера на организм на этапе внутриутробного развития (использование лекарственных препаратов беременной, вредные привычки, воздействие ионизирующей радиации).

Истощение яичников – симптомы

Признаки истощения яичников имеют яркие черты, поэтому идентифицировать патологию женщина может самостоятельно. Первое, что отмечает пациентка – внезапная аменорея, которая возникает в 36-38 лет и раньше. Нередко ей предшествуют скудные, необильные менструальные выделения, которые со временем прекращаются. Необходимо отметить, что аменорея может принимать циклический характер – в отдельных циклах происходит овуляция, поэтому возможность беременности сохраняется.

Кроме нарушения цикла, синдром истощения яичников сопровождается и вегетативно-сосудистыми проявлениями. Они характерны для женщин климактерического возраста, когда происходит угасание репродуктивной функции. Развитие следующих симптомов у дам репродуктивного возраста указывает на СИЯ:

  • приливы;
  • повышение потливости;
  • постоянная слабость;
  • раздражительность;
  • нарушение сна;
  • головные боли;
  • головокружения.

Синдром истощения яичников сопровождается снижением концентрации эстрогенов. Это вызывает гинекологические нарушения. Синдром истощения яичников, симптомы которого названы выше, провоцирует:

  • атрофические изменения молочных желез;
  • атрофический ;
  • снижение плотности костной ткани;
  • расстройства урогенитальной системы – частые мочеиспускания, недержания мочи;
  • уменьшение размера желез, истощение слизистой оболочки матки (определяется при УЗИ).

Синдром истощения яичников – лечение

Перед тем, как лечить СИЯ, врачи проводят комплексное обследование. Оно предполагает проведение УЗИ малого таза, анализ крови на гормоны. После постановки диагноза назначается терапия. Она направлена на коррекцию вегетативно-сосудистых нарушений, улучшение общего самочувствия, исключение сердечно-сосудистых нарушений. Лучшие результаты лечения наблюдаются при использовании гормональных препаратов, проведении заместительной гормональной терапии. Препараты подбираются врачом индивидуально, указывается дозировка, кратность и продолжительность приема.

Можно ли вылечить истощение яичников?

Лечение СИЯ направлено на улучшение общего самочувствия, исключение дополнительных патологий. Полностью вылечить заболевание невозможно. Применение лекарств позволяет поддержать работу половых желез. Заместительная терапия гормонами проводится до момента наступления естественной менопаузы. Это снижает риск развития заболеваний урогенитального характера, которые нередко развиваются на фоне недостатка эстрогенов в женском организме.


Истощение яичников – препараты

При развитии синдрома истощения яичников у молодых женщин, врачи для лечения нарушения назначают комбинации этинилэстрадиола с дезогестрелом, гестоденом или норгестиматом. Такие гормональные соединения полностью имитируют нормальную работу половых желез. Женщинам старшего возраста врачи рекомендуют комбинации эстрадиола с дидрогестероном. Препараты с данными гормонами принимаются внутрь, вводятся внутримышечно. При СИЯ лечение гормонами проводят по назначенной схеме. Эстрогены применяют чаще 14 дней:

  • 17-эстрадиол;
  • микронизированный эстрадиол;
  • эстриол сукцинат;
  • эстрон сульфат.

Нередко используют комбинированные средства. Так, Овариум Композитум при истощении яичников помогает снизить проявления нарушения, и улучшает самочувствие пациентки. С помощью препарата нередко удается полностью восстановить работу половых желез. Из-за этого лекарственное средство используются при желании женщины забеременеть, для восстановления овуляции, цикла. Среди других комбинированных средств для лечения:

  • Дивина;
  • Климен;
  • Фемостон.

Истощение яичников – лечение народными средствами

Синдром преждевременного истощения яичников можно скорректировать приемом народных средств. Их использование помогает снизить симптоматику. Употребление в пищу большого количества витамина Е, облегчает течение заболевания. Его содержат:

  • арахис;
  • фундук;
  • грецкий орех;
  • проросшая пшеница.

Действенным рецептом при СИЯ является сбор из лекарственных трав.

Травяной настой

Ингредиенты:

  • корень валерианы – 30 г;
  • листья перечной мяты – 30 г;
  • ромашка аптечная – 40 г;
  • вода – 500 мл.

Приготовление, применение:

  1. Травы измельчают, заливают кипятком.
  2. Настаивают 1 час.
  3. Принимают по стакану, утром и вечером, после еды.

Истощение яичников и беременность

Преждевременное истощение яичников становится препятствием при процессе планирования беременности. Когда при заболевании происходит спонтанная ремиссия – менструальный цикл самостоятельно возобновляется, беременность становится возможной. В большинстве случаев, женщине требуется медикаментозное лечение. Редкие овуляции, дающие возможность зачать ребенка, отмечаются у 5-10 % пациенток.

Можно ли забеременеть при истощении яичников?

Даже когда поставлен диагноз «синдром истощения яичников» возможна беременность, но зачастую только после прохождения курса специальной терапии. Самостоятельные попытки забеременеть не приносят результата. Отсутствие овуляторного процесса препятствует наступлению беременности. Нередко единственной возможностью для женщины стать мамой является экстракорпоральное оплодотворение.

ЭКО при истощении яичников

Синдром раннего истощения яичников нередко становится показанием для проведения ЭКО. При этом, забор яйцеклетки у женщины для дальнейшего оплодотворения не всегда возможен. Из-за этого возникает необходимость использования донорской половой клетки. Оплодотворение проводят сперматозоидами партнера, супруга пациентки. После оплодотворения яйцеклетку подсаживают в маточную полость. При успешной имплантации наступает процесс беременности.