Когда пропадают месячные при беременности. Может ли сохраниться беременность после месячных


Некоторые женщины утверждают, что на раннем сроке беременности у них были нормальные месячные . Но возможно ли это? Ведь менструация наступает вследствие полного отторжения функционального слоя эндометрия (внутренней слизистой оболочки матки), без которого имплантация плодного яйца и развитие эмбриона невозможны.

На самом деле полноценные месячные на первом месяце беременности – не такая уж редкость. Их причиной может быть оплодотворение яйцеклетки в самом конце менструального цикла, из-за чего она не успевает выйти из маточной трубы и попасть в полость матки до начала ежемесячного физиологического кровотечения. В этом случае менструации прекращаются на втором месяце после зачатия.

Очень долго могут не догадываться о том, что ждут ребенка, женщины с нарушениями гормонального фона. У них 1–4 месяца может происходить децидуальное (прорывное) кровотечение, совпадающее по срокам с обычной менструацией, а тест на беременность – показывать отрицательный результат.

Причиной менструации во время беременности могут также являться особенности строения матки (двурогая, седловидная). В этом случае результат теста положительный.

Иногда в организме происходит сбой, вследствие которого в рамках регулярного менструального цикла созревают две яйцеклетки. Одна из них оплодотворяется и внедряется в стенку матки, а другая отторгается, вызывая наступление месячных.

Похожее на месячные кровотечение возникает в случае многоплодной беременности, когда один из эмбрионов погибает и отторгается вместе с небольшими фрагментами эндометрия, а развитие оставшихся происходит без патологий.

Бывает, что беременные принимают за скудную менструацию имплантационное кровотечение – оно возникает вследствие повреждения капилляров при внедрении эмбриона в слизистую оболочку матки на 7–10 день после оплодотворения яйцеклетки (длится до двух-трех дней и сопровождается несильными спастическими болями). В данном случае вовсе нет причин для беспокойства о будущем малыше.

Еще одна причина кровотечения, похожего на месячные, – слишком слабая выработка яичниками гормона беременности (прогестерона), из-за чего в организме запускается процесс отслоения эндометрия, и матка начинает кровоточить. Интенсивность выделений варьируется от очень скудных до довольно обильных. Чаще всего с подобной ситуацией сталкиваются женщины с нерегулярным менструальным циклом и лечившиеся от бесплодия. При своевременной коррекции гормонального фона беременность сохраняется, плод развивается нормально.

Все эти ситуации опасны тем, что не знающая о своем «интересном положении» женщина не соблюдает необходимые меры предосторожности (например, поднимает тяжести или принимает лекарственные препараты, способные причинить вред плоду).

Поэтому, если после незащищенного полового акта у вас были критические дни , но при этом имеются признаки беременности (утренняя тошнота, изменение вкусовых предпочтений, резкие перепады настроения и т.д.), лучше перестраховаться: сделать тест на беременность и сходить на консультацию к гинекологу.

Опасные «месячные» на ранних сроках беременности

К сожалению, в подавляющем большинстве случаев кровотечения на ранних сроках беременности, которые женщины ошибочно считают месячными, сигнализируют об отслоении плодного яйца или начале самопроизвольного аборта.

При легкой и средней степени отслоения плодного яйца (до 40%) появляются тянущие боли в нижней части живота и коричневые вагинальные выделения из запекшейся крови. Это реальная угроза выкидыша, но при неотложном обращении к врачу беременность можно сохранить с помощью медикаментов и постельного режима.

Сильные спазмы внизу живота и ярко-красное кровотечение – признаки тяжелой степени отслоения плодного яйца и начинающегося самоаборта. В этом случае нужно срочно вызывать скорую. Спасти беременность уже невозможно, речь идет о том, чтобы сохранить здоровье и репродуктивные функции женщины.

Кровянистые выделения различного характера (от мажущих коричневых до обильных алых) и нарастающие болевые ощущения в пояснице, внизу живота возникают при внематочной беременности . Если она обнаруживается на ранних сроках, проблема решается путем малотравматичной лапароскопической операции, после которой на животе остаются практически незаметные шрамы от проколов. При поздней диагностике этой патологии, в зависимости от места прикрепления плодного яйца, возможен разрыв маточной трубы, яичника, шейки матки, кишечника. В этом случае очень высок риск смерти беременной из-за сильного внутреннего кровотечения.

Похожие на месячные выделения возникают и при замершей беременности , которая может привести к развитию эндометрита или даже сепсиса (смертельно опасного заражения крови).

Причинами кровотечений у беременных могут быть также эрозия или полипы шейки матки, инфекционно-воспалительные заболевания половой сферы. Выделения имеют мажущий характер и появляются в результате травмирования слизистых оболочек во время секса, гинекологического осмотра, тяжелых физических нагрузок.

Эрозия не доставляет женщине физического дискомфорта и не влияет ни на развитие плода, ни на процесс родов. Поэтому, если анализ на дисплазию шейки матки отрицательный, ее лечение обычно откладывают на послеродовой период. При наличии дисплазии назначается проверка на вирус папилломы человека и проводится кольпоскопия с целью детального изучения состояния слизистых, после чего врач принимает решение о дальнейших действиях.

Что касается инфекционно-воспалительных заболеваний, то практически все они негативно воздействуют на развитие плода, поэтому требуют обязательного лечения.

Особый случай – кровотечения, возникающие из-за генетических отклонений в развитии эмбриона. Так происходит процесс естественного отбора: материнский организм отторгает нежизнеспособный плод, часто уже после его гибели. Так что о сохранении беременности в этом случае речь не идет.

Можно ли на раннем сроке беременности самостоятельно отличить месячные от кровотечения?

Месячные в первый месяц беременности сложно отличить от кровотечения, вызванного другими причинами. Если вы беспокоитесь о своем здоровье и хотите выносить ребенка, при любых отклонениях месячных от нормы (изменениях цвета и/или объема выделений, более сильных или необычных болях) не полагайтесь на свои ощущения, а срочно обращайтесь к врачу. Во время гинекологического осмотра он установит предварительный диагноз, а для его уточнения назначит безболезненное и безопасное трансвагинальное УЗИ, анализ крови или мочи на «гормон беременности» – ХГЧ, другие необходимые обследования. Это позволит выявить причины появления кровянистых выделений и принять необходимые меры для решения возникших проблем.

Как уменьшить риск кровотечений при беременности

Лучший способ профилактики опасных кровотечений – тщательная подготовка к беременности. Чтобы свести к минимуму риски их возникновения, женщине при ее планировании следует:

    провериться у гинеколога и в случае обнаружения заболеваний половой сферы пролечиться до полного выздоровления;

    избегать нервных стрессов – это улучшает гормональный фон, что очень важно для нормального развития эмбриона;

    отказаться от курения – в табачном дыме содержатся никотин и смолы, которые мешают зачатию ребенка, а если оно все же происходит, ухудшают прикрепление плодного яйца к стенке матки, вызывая проблемы с сохранением беременности;

    больше времени проводить на свежем воздухе, ежедневно делать физзарядку – чем крепче организм будущей мамы, тем выше шансы на зачатие и вынашивание здорового малыша, естественные роды без осложнений.

Если беременность оказалась неожиданной, нужно как можно раньше встать на учет в женской консультации, не пропускать плановые осмотры и строго соблюдать все рекомендации акушера-гинеколога.


Что делать, если у беременной открылось кровотечение

При появлении кровянистых влагалищных выделений нужно сохранять спокойствие – чем сильнее негативные эмоции, тем активнее сокращается матка. В результате усиливается кровопотеря, резко возрастает опасность выкидыша. Чтобы избежать таких тяжелых последствий, женщине необходимо сразу лечь и вызвать скорую помощь, даже если больница находится совсем рядом с домом.

Если у вас были непривычно обильные месячные, особенно со сгустками, обязательно обратитесь к врачу: не исключено, что произошел неполный выкидыш и потребуется чистка.

При угрозе прерывания беременности ни в коем случае нельзя отказываться от госпитализации – дома соблюдать строгий постельный режим практически невозможно. А ведь даже легкая уборка или приготовление яичницы на завтрак могут закончиться плачевно.

Особенно осторожными и внимательными к своему самочувствию на ранних сроках беременности должны быть женщины, у которых уже были выкидыши. Обратиться к врачу необходимо при появлении малейших болей в пояснице и внизу живота независимо от того, начинается ли кровотечение. Точно так же должны поступать и беременные с резус-конфликтом.

В организме взрослой женщины регулярно проходят процессы, которые отвечают за подготовку к зачатию и вынашиванию беременности. Если оплодотворение яйцеклетки не состоялось, внутренний слой матки отторгается, и начинаются месячные.

Получается, что менструальных кровотечений при беременности быть не должно. Однако некоторые женщины сталкиваются с месячными при беременности на ранних сроках, хотя на самом деле это менструальноподобные выделения, которые сигнализируют о неправильном течении гестации.

Рассмотрим все причины псевдомесячных и опасные для развития плода симптомы.

Бывают ли месячные у беременных

Истинная менструация и беременность – понятия несовместимые. В начале цикла полость матки не готова к приёму плодного яйца, т. к. эндометрий очень тонкий. В течение 3 – 5 недель под воздействием половых гормонов слизистая ткань уплотняется до такой степени, которая сможет обеспечить надежную фиксацию плода. Организм работает так, что эндометрий достигает необходимой толщины именно к моменту выхода зрелой яйцеклетки.

При отсутствии зачатия гормональный фон изменяется. Половая система начинает работать на отторжение эндометрия. Этот процесс повреждает прилегающие сосуды, отчего начинается кровотечение. Если же яйцеклетка оплодотворилась мужским семенем, менструации не будет. Разрастающийся внутренний слой матки нужен для имплантации и питания эмбриона.

Таким образом, настоящие месячные во время беременности на ранних сроках идти не могут. Отслойка эндометрия неизбежно приводит к выкидышу. Что же представляют собой кровотечения и по какой причине они открываются, будущие мамы должны знать обязательно. Иначе по незнанию риск потери ребенка может быть очень велик.

Спровоцировать кровянистые выделения у будущих мам могут инфекционные и онкологические заболевания репродуктивной системы. Для профилактики негативных последствий необходимо посетить гинеколога и пролечить все заболевания еще на этапе планирования семьи.

Почему идут ложные месячные при беременности

По данным медицинской статистики с кровянистыми выделениями в начале беременности сталкивается каждая пятая женщина. Они начинаются примерно в то же время, что и обычные месячные, и имеют такую же продолжительность.

По этой причине женщина может не заметить беременность, если другие признаки отсутствуют. Менструальной кровью отделяемое не является. На вопросы, почему оно появилось и как сохранить ребенка, ответит участковый гинеколог.

Когда кровянистые выделения являются нормой

Увидев красные пятна на нижнем белье, не стоит сразу расстраиваться. Не всегда появление крови говорит о развитии патологии. Незначительное количество крови, которое выделялось в течение нескольких дней, порой свидетельствует о физиологических изменениях в связи с беременностью.


Причины ложных месячных на ранних сроках беременности бывают такие:

  • Имплантация плодного яйца. Оплодотворенная яйцеклетка крепится к эндометрию примерно на 7 – 9 день после слияния со сперматозоидом. Этот процесс может провоцировать разрыв мелких сосудов. В течение 1 – 2 дней женщина отмечает незначительные кровянистые выделения.
  • Оплодотворение накануне менструации. Изредка оплодотворение яйцеклетки происходит незадолго до месячных. Организм не успевает отреагировать должным образом. Задержка возникает только в следующем месяце.
  • Созревание двух яйцеклеток в одно время. В такой ситуации одна зигота ищет способ закрепиться в матке, а другая покидает половые пути с кровянистыми выделениями.
  • Контактное кровотечение. У беременных внутренние гениталии очень чувствительные и хорошо снабжаются кровью. После осмотра гинеколога или секса сосуды могут повреждаться. По этой причине выходит немного темной крови.

Лжемесячные как признак патологичной беременности

Как легкая мазня, так и обильные месячные в 1 триместре беременности могут говорить о серьезных неполадках в организме. Что происходит внутри, будущая мать знать не может. Любые кровянистые выделения после зачатия требуют обращения к врачу.


Рассмотрим, почему идут месячные в первые недели беременности с точки зрения патологии:

  1. Выкидыш.
  2. Риск прерывания беременности.
  3. Развитие .
  4. Неправильное соотношение гормонов (нехватка прогестерона или избыток андрогенов).

В норме зародыш должен развиваться в маточной полости. Однако в некоторых случаях плодное яйцо имплантируется в яичнике, фаллопиевой трубе или брюшине. Изначально эмбрион развивается нормально, но по мере роста он разрывает место своей локализации и вызывает кровотечение. Женщина ощущает одностороннюю боль в животе, отдающую в кишечник, тошноту и прочий дискомфорт.

На ранних сроках беременности подобие месячных обычно указывает на выкидыш. Плодное яйцо разрушается и покидает матку кровавыми сгустками. Отслоение эмбриона происходит по причине генетических мутаций.

Разрыв трубы при внематочной беременности очень опасен. Это неотложное состояние требует срочной хирургической помощи, поскольку все содержимое уходит в брюшную полость.

Истинные месячные и просто кровянистые выделения

Появление патологичных кровотечений из половых путей по времени может совпадать с днем наступления менструации. Псевдомесячные редко являются нормой при беременности, поэтому женщина должна отслеживать все изменения и сразу обращаться к гинекологу, если ее что-то настораживает.

Перечислим, какие месячные при беременности на ранних сроках считаются опасными:

  • длительностью 1 – 2 суток.
  • Алые (говорят о повреждении артерий).
  • Темные, светло-розовые, коричневые.
  • Неоднородные с комочками (сигнализируют о разрушении плодного яйца).
  • Появляющиеся на несколько дней раньше, чем настоящая менструация до зачатия.

Кровянистые влагалищные выделения требуют контроля кровопотерь. Если будущая мать замечает, что стала использовать больше прокладок, чем в другие месяцы, значит, организм теряет много крови и повышается риск развития анемии.


При беременности обильные месячные идут по причине усиления местного кровообращения, т. е. в матке. Повреждение эндометрия или сосудистой сетки вызывает большое количество выделений.

Анемия опасна как для женщины, так и для ребенка. Он недополучает железо и кислород. Кислородное голодание приводит к гипоксии (удушью) зародыша. Длительное кровотечение, проигнорированное женщиной, может обернуться замиранием плода.

Будущая мать при анемии выглядит бледной. Она быстро устает и чувствует себя ослабленной. Это также свидетельствует о кислородном голодании мозга. Острая нехватка кислорода вызывает тахикардию и делает дыхание учащенным. Если уровень гемоглобина очень низкий, происходит потеря сознания.

Существует ряд признаков, которые нельзя оставлять без внимания при беременности, поскольку вместе с месячными они указывают на какую-либо патологию:

  1. Сонливость.
  2. Головные боли.
  3. Тошнота и рвота.
  4. Схваткоподобная боль внизу живота.
  5. Липкий пот и бледная кожа.
  6. Влагалищное отделяемое кровянистое и темное. Оно имеет неприятный запах.

Ложные месячные при беременности могут идти потому, что вместо эмбриона в матке формируется множество мелких кист. Это пузырный занос, связанный с оплодотворением неполноценной яйцеклетки. Она не имеет собственных хромосом.

Месячные во время беременности – что это значит

Когда беременность наступила, появление месячных можно рассматривать и как норму, и как отклонение (отзывы врачей описывают эту ситуацию подробно). В течение первых недель после зачатия кровянистые выделения специалисты воспринимают как нормальное явление. Иногда оплодотворенная яйцеклетка не успевает попасть в матку до начала следующей менструации, и у будущей матери появляются кровавые выделения.

На 2 – 3 месяце беременности менструация будет ложной. Даже скудные и короткие кровотечения не являются полноценными месячными. Появление мазни свидетельствует об отслойке эндометрия.


На более поздних сроках при нормальном течении гестации кровянистые выделения наблюдаются редко. В исключительных случаях во время беременности созревает и оплодотворяется вторая яйцеклетка. Это крайне редкое явление, но оставлять его без внимания не стоит. При появлении странных выделений из половых путей независимо от срока беременности всегда нужно обращаться к врачу и выяснять причины происходящего.

Опасность ложных месячных на ранних и поздних сроках беременности кроется в том, что они провоцируют отслоение плаценты и гибель плода. Женщина, которая планирует рожать, должна много отдыхать, хорошо питаться и не поддаваться стрессам. Особенно бережно к себе следует относиться в те дни, когда раньше шли месячные.

На развитие зародыша псевдомесячные не влияют. Ребенок будет полноценным. Но все же менструация при беременности является исключением, а не правилом. Поэтому женщина должна внимательно прислушиваться к себе и идти к врачу с любыми дискомфортными ощущениями. Даже постоянную тошноту нельзя игнорировать.

При наличии месячных гинеколог тщательно обследует беременную пациентку. Важным моментом в диагностике является анализ гормонов. Отказываться от обследования бессмысленно, поскольку врачебные манипуляции не отражаются на развитии плода.

Что делать если во время беременности пошли месячные

Самостоятельные попытки остановить месячные недопустимы. Использовать народные средства с этой целью во время беременности категорически запрещено. Даже если кровотечение незначительное, все равно будет полезно посетить доктора.


Если эмбрион развивается вне матки, а тест на беременность положительный, необходимо обследовать яичники, обе фаллопиевы трубы и брюшную полость. Внематочную беременность не лечат, ее прерывают путем проведения лапароскопии. Операция проходит безвредно для женщины и предупреждает разрыв трубы и внутреннее кровотечение.

Выкидыш и замерший плод убирают посредством выскабливания матки. Остатков плодного яйца в ее полости быть не должно. Гормональные нарушения лечат соответствующими препаратами. Терапия требует спокойной обстановки. Пациентке назначают постельный режим и ограничивают физическую активность.

Помните, что псевдомесячные в любой момент могут прервать беременность. Если выделения идут обильные и густые, а ваше самочувствие оставляет желать лучшего, немедленно вызывайте бригаду скорой помощи.

Своевременное вмешательство медиков сохранит вашу беременность и предотвратит опасные осложнения. Ребенок родится здоровым.

Период беременности и менструация – понятия несовместимые. Чтобы это хорошо осознавать, нужно изучить основы анатомии человека.

Удобно инфекции что произошло
лейкоциты боли схемы
у гинеколога живот спешите
грелка мучения таблетки


Матка имеет три слоя – внешний, средний и внутренний слизистый. Эндометрий – самый подвижный слой матки, и как только зарождается новая жизнь, он утолщается, чтобы она не прервалась.

Если же беременность не наступила, эндометрий отсоединяется, и начинаются месячные. Именно поэтому при беременности менструация невозможна. Всегда ли месячные на ранних сроках беременности предупреждают об опасности?

Причины менструальных кровотечений

Действительно, во время беременности на ранних сроках месячные могут свидетельствовать об опасности, но не всегда. Безусловно, если в начале беременности появляются месячные, это выступает своеобразной патологией, однако угрозы она может в себе не нести.

Обязательно обратитесь к врачу

Скудные месячные при беременности не несут угрозы, если.

  1. Оплодотворенная яйцеклетка еще не успевает прикрепиться к стенкам матки до наступления менструального кровотечения в слизистом слое. Тогда, вполне вероятно, месячные могут идти на раннем сроке беременности. Данная стадия не предусматривает гормональных изменений в организме, поэтому менструация может продолжаться.
  2. В разных яичниках созрело сразу две яйцеклетки, одна из которых была оплодотворена. Тогда вторая отторгается и может на ранних сроках беременности вызвать месячные.
  3. Нарушен гормональный фон. Например, у женщины преобладают андрогены – мужские гормоны, или недостаточный уровень прогестерона. Оба случая не несут угрозы для будущего ребенка. Эти проблемы легко исправить при помощи гормональных средств, главное – обратиться к специалисту.

Патологии, которые могут вызвать месячные в начале беременности.

  1. Менструальное кровотечение, которое наблюдается в начале беременности, может свидетельствовать об отслойке плодного яйца, что приводит к выкидышу.
    Организм может сам решить данную проблему, если отслойка небольшая. Тогда начинает активно вырабатываться прогестерон, и выделения имеют скудный, мажущий характер. Если случай более серьезный, то наблюдаются боли, обильное кровотечение.
  2. Случается, что во время беременности на ранних сроках возникают незначительные месячные, которые появляются по причине механических повреждений влагалища, шейки матки. К примеру, после осмотра врача и взятия мазков у девушки может появиться небольшое количество крови.
  3. Незначительное кровотечение может возникнуть во время полового акта. Это не должно вызывать беспокойства, но для полной уверенности необходимо пройти УЗИ, а также проконтролировать развитие эмбриона.
  4. Обильные месячные при беременности могут наблюдаться по причине внематочного развития плода. В таком случае оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к фаллопиевой трубе, а как только плод начинает расти – ему становится тесно, поэтому труба может разорваться. Это приводит к внутреннему кровотечению, что представляет опасность для жизни. Практически во всех случаях жизнь женщины удается спасти, однако ее репродуктивная система может быть усечена, ведь маточную трубу восстановить невозможно.
  5. Месячные при беременности на ранних сроках могут возникать, если имеются какие-то генетические нарушения, либо патологические состояния плода, вызванные внутриутробными болезнями. Сохранить ребенка в таких случаях практически невозможно.

Повреждения матки

Стоит ли самостоятельно вызывать цикл?

Отсутствие менструального кровотечения, набухание груди, нервозное состояние и ранний токсикоз могут указывать на развитие внутри вас новой жизни, порой не совсем желанной. Тогда многие начинают задаваться вопросом: «Как спровоцировать менструацию?».

Как правило, к врачу обращаются немногие, ведь все пытаются отыскать способы в интернете, используя различные травы и препараты. Каждая женщина понимает, что, если начнется менструальное кровотечение, беременность остановится, поэтому любыми силами пытаются приобрести в аптеке нужный сбор или таблетки.

Это в корне неверное решение. Прежде всего, стоит обратиться к специалисту за консультацией, который подскажет наиболее действенный и безопасный для вас способ. Например, некоторым отлично пойдет укол, который спровоцирует возникновение менструации. Как правило, с этой целью используют окситоцин – медицинский препарат, который вызывает быстрое сокращение матки.

Не менее действенными препаратами, которые способны оперативно вызвать менструацию, выступают Пульсатилла, Постинор, Норколут. Также есть возможность вызвать месячные Дюфастоном или Утрожестаном.

Не вызывайте самостоятельно — это опасно

Все вышеуказанные препараты очень опасны для здоровья женщины, ведь они кардинально меняют гормональный фон и способны привести к последующему бесплодию. Именно поэтому, прежде чем принимать какие-либо медикаменты, посетите доктора.

Как подготовить себя?

Залогом здоровья будущего ребенка выступает не только физиология матери, но также ее эмоциональное состояние. Все специалисты рекомендуют продумывать некоторые аспекты заранее. Если у вас присутствует чувство сомнения, дискомфорта – повремените с зачатием.

Как показывает социологическая статистика, дородовая депрессия известна около 10% беременяшек. Хорошо изучив все ранние признаки беременности до начала задержки месячных, они часто бывают не готовы к тому, что им предстоит, ведь контролировать свое тело и жизнь уже не получится.

Состояние подавленности

Состояние подавленности, уныния передается растущему плоду. Чтобы избежать негативных последствий, необходимо психологически подготовить себя к этому событию.

Причинами дородовой депрессии могут выступать.

  1. Завышенные ожидания. Некоторые девушки уверены, что подготовка к вынашиванию малыша подразумевает собой своеобразный план, по которому все проходит. Единственное, что им потребуется – это осуществлять контроль за всеми аспектами от момента зачатия до дня родов.
  2. Непредвиденные изменения в процессе вынашивания ребенка могут спровоцировать высокую тревогу, стресс или нервный срыв. Необходимо заранее принять тот момент, что проконтролировать все аспекты жизни невозможно, поэтому все возникающие ситуации следует принимать спокойно.
  3. Социальная заинтересованность. Не каждая девушка готова к тому, что ее положение будет причиной повышенного внимания окружающих людей. Плохие советы, интимные вопросы порой задают не только близкие люди, но также коллеги, знакомые.
  4. Как только появились самые ранние признаки беременности еще до задержки месячных, необходимо сразу настроиться на то, что возможно придется научиться давать корректный отпор, если рекомендации чужих будут неуместны.
  5. Проблемы семейного характера. Сказка о том, что ребенок способен сохранить семью, известна и по сей день. Порой безграничная вера в нее ведет к неоправданным надеждам. Именно поэтому при первых признаках ранней беременности еще до месячных необходимо решить все проблемы со своим партнером, чтобы точно знать, нужен ли вам этот ребенок, будет ли он желанным.

Рассмотрим несколько отзывов женщин, у которых были месячные в начале беременности.

Для здоровой женщины детородного возраста прекращение месячных – признак наступившей беременности. Так бывает в большинстве случаев, но из этого правила есть исключения. Встречаются ситуации, когда 3–4 месяца женщина не подозревает о беременности, потому что у нее продолжаются месячные. Только врач сможет оценить опасность такой аномалии.

Почему во время беременности не идут месячные

С физиологической точки зрения месячные во время беременности невозможны. Для этого нужно вспомнить, почему возникает менструация. Матка состоит из трех слоев, различающихся анатомически и функционально:

  1. Наружный – слизистый.
  2. Средний – миометрий (или мышечный). Защищает будущего ребенка от внешних воздействий, активно участвует в процессе родов. Благодаря сократительной деятельности мышечного слоя матки, ребенок проходит через родовые пути женщины.
  3. Внутренний – эндометрий. Этот слой в наибольшей степени подвержен изменениям. В первой половине цикла он утолщается, подготавливая матку к возможной беременности. Его задача – сохранить оплодотворенное яйцо до формирования плаценты. В случае если зачатие не произошло, эндометрий полностью отторгается, разрушая кровеносные сосуды. Это и есть месячные. С началом нового цикла процесс нарастания ткани эндометрия повторяется.

Могут ли идти месячные при беременности

При возникновении месячных после зачатия понятно, что наступает отторжение эндометрия со всем его содержимым, в том числе и с оплодотворенной яйцеклеткой, то есть происходит выкидыш. Более правильно говорить о возникновении кровотечения, а это тревожный сигнал. Сделать вывод об опасности для матери и ребенка сможет лечащий врач, потому что менструация при беременности – это отклонение от физиологической нормы.

На ранних сроках

Выделения, которые женщины воспринимают как месячные в начале беременности, таковыми не являются. Существует несколько причин этого состояния. Одни не представляют никакой опасности, другие – реальная угроза для матери и ребенка. Причины появления кровянистых выделений следующие:

  • Оплодотворенная яйцеклетка не попала в матку и не прикрепилась к эндометрию (в маточной трубе она может находиться 1–2 недели). До момента имплантации плодного яйца организм женщины «не понимает», что наступила беременность, и выделяет еще одну яйцеклетку. Она и выходит вместе с внутренней слизистой оболочкой. Это единственный случай, когда идут месячные при беременности на ранних сроках. После прикрепления эмбриона, месячные прекратятся, но в описанном случае задержка наступит через месяц.
  • Одновременно созрели две яйцеклетки, оплодотворение произошло только с одной, другая в этом случае выходит вместе с внутренней оболочкой матки. Это еще один случай, когда беременность с месячными протекают одновременно.

Описанные ситуации не представляют опасности для женщины. Нормальным явлением считаются скудные месячные при беременности на ранних сроках (в первый месяц). Врачи называют такое явление «омовением плода». Небольшие сгустки крови красного, коричневого, розового цвета возникают в результате формирования новых кровеносных сосудов, окружающих закрепившийся плод. Сосудистая сетка рядом с эмбрионом хрупкая и легко повреждается, поэтому имеет место отслаивание ее частиц.

Во втором и третьем триместре

Выделение крови на более поздних сроках вынашивания ребенка (во втором, третьем триместре) – серьезный повод для обращения к специалисту. Такие реакции не являются нормой и могут свидетельствовать о патологических процессах. При наличии обильных выделений красного или коричневого цвета, болевых ощущений обратиться за медицинской помощью нужно незамедлительно, желательно вызвать скорую.

Почему идут месячные при беременности

При возникновении болей, тяжести внизу или в боковой части живота, кровяных выделений (особенно сильных) на любых сроках необходима консультация врача. Эти неприятные симптомы могут свидетельствовать о серьезных патологиях, потому что месячных во время беременности физиологически быть не может. Их вызывают:

  • внематочная беременность;
  • отслоение плаценты;
  • гормональные нарушения;
  • внутренние механические повреждения (например, во время полового акта);
  • инфекционные заболевания;
  • воспалительные процессы;
  • угроза выкидыша;
  • патологические состояния плода;
  • преждевременные роды.

Нормальное внутриутробное развитие плода зависит от гормонального фона. При недостаточном количестве прогестерона (главного гормона беременности) эндометрий начинает сокращаться, что приводит к выкидышу, его стенки остаются тонкими и эмбрион не может закрепиться в матке. Переизбыток мужских гормонов – еще одна причина отслоения плодного яйца и возникновения кровотечения. Для стабилизации состояния женщине назначается госпитализация и гормональная терапия.

Угроза выкидыша возникает не только на фоне гормональных нарушений, но и по физиологическим причинам. Среди них эндометриоз (чрезмерное разрастание внутренней слизистой оболочки), миома (доброкачественная опухоль матки). Эти заболевания препятствуют нормальному прикреплению эмбриона, он испытывает недостаток питания и отторгается организмом матери.

Кровотечение при вынашивании ребенка вызывает преждевременная отслойка плаценты. Это может произойти на любом сроке. Состояние представляет угрозу для жизни матери по причине возникновения кровотечения и для плода, потому что к нему прекращается поступление кислорода и питательных веществ. Осложнение имеет разную степень выраженности, но требует немедленного госпитализации женщины и проведения специальных терапевтических мероприятий. При полном отслоении плаценты гибель плода неизбежна.

Внематочная беременность – опасное состояние, при котором оплодотворенное яйцо развивается в маточной трубе. По мере роста плода она растягивается и возрастает риск ее разрыва. Нарушение целостности трубы вызывает внутренне кровотечение. Женщине в этом случае нужна срочная госпитализация. Симптомами патологического состояния являются:

  • боли внизу живота, которые усиливаются по мере роста плода, особенно ярко они проявляются при ходьбе, беге, изменениях положения тела;
  • темные кровянистые выделения (по внешнему виду и характеру напоминают месячные);
  • низкая концентрация ХГЧ.

Гинеколог определяет положение плода в маточной трубе с помощью УЗИ и проводит лапароскопию (оперативное вмешательство с использованием эндоскопа) или полостную операцию по его извлечению. При первых подозрениях на внематочную беременность необходимо обратиться к врачу. Проводится срочная операция, чтоб избежать разрыва трубы и предупредить кровотечение.

Кровотечения у беременных могут быть связаны с аномалиями развития плода, вызванными генетическими нарушениями. Нежизнеспособный эмбрион останавливается в развитии и отторгается. Подобное явление может возникнуть при многоплодной беременности, когда один эмбрион развивается нормально, а от второго организм матери пытается избавиться. Это происходит по разным причинам – плохая имплантация, патологические нарушения развития.

Как отличить месячные от кровотечения

Только в первый месяц после зачатия могут быть кровянистые выделения, но они отличаются по цвету и интенсивности от обычной менструации. Опасность возникает, когда беременность желанная, но женщина еще не знает о ней. В этом случае нужно знать отличительные особенности обычных месячных от кровотечения при беременности:

Любое кровотечение смертельно опасно, а если оно возникает при беременности под угрозой жизнь будущего ребенка. В некоторых случаях врачам приходится жертвовать плодом, чтобы спасти женщину. При подозрении на кровотечение категорически нельзя самостоятельно принимать обезболивающие и кровоостанавливающие препараты. Врач проведет обследование, определит причину возникновения кровотечения и степень опасности. Важно вспомнить, что вызвало ухудшение состояния. Кровяные выделения в период вынашивания ребенка могут спровоцировать следующие факторы:

  • чрезмерные физические нагрузки;
  • переутомление;
  • стресс;
  • поднятие и ношение тяжестей;
  • долгий переезд;
  • перегревание;
  • прием некоторых лекарственных средств;
  • курение, употребление в большом количестве алкогольных напитков.

Симптомы беременности с месячными

Реакция организма женщины на наступившую беременность индивидуальна. У некоторых ее симптомы проявляются уже на первом месяце, у других на начальном этапе нет никаких признаков. Все зависит от гормональных изменений. Яйцеклетка после овуляции готова к оплодотворению 12–24 часа. Первые симптомы беременности начнут проявляться не ранее 7–10 дней, когда эмбрион прикрепился к эндометрию. В это время он начинает выделять гормон ХГЧ (хорионический гонадотропин человека).

При успешном зачатии характер месячных изменится или они не придут вообще. В первом случае нужно ориентироваться на другие признаки:

  • во время всей лютеиновой фазы базальная температура (самая низкая температура человека в период покоя, например, во время сна) остается высокой;
  • утренняя тошнота;
  • головокружения;
  • увеличение груди, она становится бугорчатой, заметны вены, соски темнеют и увеличиваются в размерах;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • усиливается выделение цервикальной слизи;
  • сонливость;
  • имплантационное кровотечение (может быть на 8–10 день после овуляции, выделения не такие яркие, как во время месячных);
  • запоры;
  • изменение вкусовых предпочтений;
  • острая реакция на запахи;
  • частая смена настроения;
  • прибавка в весе.

Когда стоит немедленно обратиться к врачу

Кровотечение на поздних сроках беременности требует неотложной медицинской помощи. Его необходимо купировать в условиях стационара, чтобы сохранить жизнь матери и ребенку. Нельзя откладывать визит к врачу при следующих симптомах:

  • обморок;
  • сильная головная боль;
  • чрезмерная бледность;
  • ярко-алые кровянистые выделения со сгустками;
  • острые боли, спазмы;
  • тошнота, рвота.

Может ли сохраниться беременность после месячных

При положительном тесте на беременность месячные не представляют опасности. Это может быть на ранних сроках и имеет физиологическое объяснение («омовение плода», имплантационное кровотечение, одновременное созревание двух яйцеклеток, длительное пребывание оплодотворенного яйца в маточной трубе). При этом эмбрион сохраняется, и период внутриутробного развития протекает нормально.

Для исключения диагноза «отслоение плаценты», других патологий при появлении даже незначительных выделений крови лучше проконсультироваться у врача. При обильных кровянистых выделениях у беременных необходимо установить причину аномалии. При своевременном ее выявлении врачи проводят интенсивную терапию, чтобы спасти женщину и ее будущего ребенка.

Видео

Физиология человека удивительна и сложна, особенно это касается нас, женщин. Женский организм – одна большая загадка, и хоть врачи изучили его вдоль и поперек, но ежедневно возникают любопытные случаи во врачебной практике, противоречащие всем нормам. К ним относят и месячные при беременности.

Понятие менструаций

Чтобы понять всю необычность этого явления, следует четко представлять себе принцип работы женской репродуктивной системы. Все мы знаем, что работа организма представительниц прекрасного пола циклична, а первым днем цикла принято считать первый день менструаций. В середине цикла (примерно на 14-й день) созревает яйцеклетка, готовая к оплодотворению. В это время выстилающий эпителий внутри матки увеличивается в размерах и становится рыхлым, готовясь к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки. Яйцеклетка постепенно продвигается по маточным трубам в полость матки, и если зачатие не произошло, то разрушается и выходит вместе с отторгающимся слоем эпителия в виде месячных кровотечений. Цикл возобновляется.

Вывод: менструации – это явный признак того, что беременность не наступила, это процесс выхода разрушенной яйцеклетки, очищение перед новым циклом.

Откуда месячные, я же беременна!

Могут ли идти месячные при беременности? Очевидно, что нет. Логично предположить, что менструации в прямом смысле этого слова (выход отторженного эндометрия и невостребованной яйцеклетки) не могут происходить во время беременности женщины по физиологическим причинам. Это в норме и в теории. На практике же все совершенно иначе: примерно 10-20 % беременных женщин сталкиваются с периодическими или регулярными месячными как в первом триместре, так и вплоть до родов. Парадокс!

В особо курьезных случаях дама узнает о своем «интересном положении» на весьма серьезном сроке 4-5 месяцев, когда малыш начал шевелиться, а живот стал неприлично выпирать (уже не похоже на переедание и проблемы с кишечником, правда?).

А бывает и обратная ситуация, когда женщина точно знает, что внутри у нее зарождается новая жизнь и с удивлением обнаруживает регулы, пришедшие аккурат по «старому расписанию», словно беременности и нет вовсе. И всему специалисты нашли свое объяснение.

А менструации ли это?

Честно говоря, называть менструальными кровотечениями те, что иногда наблюдаются у беременяшек, не совсем корректно. Кровотечения – да, но не менструальные. А мы, дамы, разбираемся что ли? Поэтому и называем их так, как привыкли: месячные.

Но дело не в названии, а в самой природе таких выделений. Из школьного курса биологии, да и по личному опыту мы прекрасно знаем, что задержка регул является первым признаком наступившего оплодотворения, что при беременности и лактации месячных не бывает и это нормально. Так что подобное явление у дамы в положении – не норма.

В подавляющем большинстве подобных случаев у женщин наблюдаются кровянистые выделения (возникающие по ряду причин), которые они могут принять за менструации (они могут начинаться в такие же сроки, идти несколько дней и походить на истинную менструацию по объему, цвету и т.д.). И наблюдается все это, зачастую, в первом триместре.

Ввиду распространенности такого явления, некоторые специалисты считают месячные при беременности на ранних сроках вариантом нормы, НО, только после обследования на предмет угрожающи беременности состояний.


Условно безопасные причины кровянистых выделений

В первые 4-5 недель беременности действительно у женщины могут пойти самые настоящие менструации, которые потом не будут повторяться в следующем цикле. Это случается редко, но все же имеет место быть особенно у тех, кто долгое время пользовался (противозачаточными таблетками) до того, как забеременеть.

Причиной таких случайных месячных может быть гормональный сбой, когда изменение уровня гормона прогестерона запускает менструальные изменения. Обычно угрозы плодному яйцу в этом случае нет, но на «авось» надеяться нельзя.

Помимо шалящих гормонов могут случиться такие ситуации:

✓ У женщины было две овуляции, т.е. в разное время из каждого яичника вышло по яйцеклетке. Одна оплодотворилась, а другая разрушилась и вышла с кровотечением;

✓ П оздняя овуляция и оплодотворение, которое совершилось перед тем, как запустились менструации;

✓ М есячные вызваны яйцеклеткой, каким-то образом сохранившейся с предыдущего цикла, в то время как «новая» оплодотворена.

Есть и кровотечения, вызванные иными причинами и не имеющие к менструациям никакого отношения:

✓ имплантационное кровотечение (громко сказано) – скудные мажущие или кровянистые выделения в течение 2-4 дней, происходят примерно на 4 неделе гестации в момент прикрепления плодного яйца к стенке матки;

✓ кровотечение, вызванное механическими повреждениями шейки матки или влагалища во время гинекологического осмотра или полового акта. Непродолжительны, скудны.

{reklama2}

Когда нужно бить тревогу

Совершенно понятно, что в норме никаких кровянистых выделений в течение всего периода вынашивания малыша не должно быть, особенно после 12 недель гестации.

Кровь из половых путей на самом деле очень тревожный признак (но не всегда, что следует из информации выше), сигнализирующий об угрожающих жизни и здоровью признаках, угрожающих не только плоду, но и матери.

О чем свидетельствует кровотечение при беременности:

  • ;
  • ✓ П атологии плода, несовместимые с его дальнейшим развитием. Как бы мы ни старались, обстоятельства не всегда учитывают наши желания. Благоразумная природа (естественный отбор – называйте как угодно) продумала все за нас и сама избавляется от своих же ошибок. В данном случае, если при оплодотворении имеют место тяжелейшие генетические мутации и нарушения эмбриогенеза, то дальнейшее развитие ребенка невозможно, а организм сам прерывает беременность выкидышем; несостоятельность матки.
  • Женщины, орган которых имеет неправильное строение , недоразвит или имеет физиологические дефекты, могут сталкиваться с проблемами кровянистых выделений различной интенсивности. Матка в этом случае не в состоянии выносить ребенка;
  • или – состояния, при которых эмбрион или уже плод погиб в утробе или развивается за пределами полости матки. В любом случае требуется оперативное вмешательство;
  • И нфекция и воспалительные процессы в репродуктивных органах. Обычно выделения сопровождаются неприятным запахом. Естественно, ситуация подобного рода требует срочного лечения, поскольку угрожает здоровью будущего малыша;
  • Отслойка плаценты может быть причиной кровотечения начиная с 13 недели гестации. Это состояние также требует немедленного вмешательства специалистов, поскольку велик риск кровопотери у женщины и гипоксии у плода вплоть до его гибели;
  • П узырный занос – редкое, но опасное явление, характеризующееся образованием множества пузыреобразных структур из хориона плодного яйца. Образуются они в полости маки, на яичниках в виде кист и выходят вместе с кровотечением. Опасность этого явления заключается как в прерывании беременности, так и в риске образования злокачественной опухоли, быстро метастазирующей в головной мозг и жизненно важные органы;
  • Г ибель одного из зародышей при многоплодной беременности , при этом второй может в относительном порядке;
  • ✓ П редлежание плаценты может вызывать кровотечения различной степени, особенно часто это случается в третьем триместре, когда плод уже достаточно крупный;
  • Д оброкачественные образования в полости матки (полип, миома и т.д.) а также эндометриоз.

Как видно, угрожающих состояний намного больше, чем ситуаций, когда «месячные» не вызывают беспокойства. Но именно поэтому женщину должны насторожить любые выделения, похожие на менструации, на любом сроке.

Немедленное обращение к врачу необходимо при следующих симптомах:

✓ боли любого характера внизу живота, по его бокам;

головокружение, тошнота, рвота;

обильное кровотечение из влагалища;

наличие плотных сгустков, частей ткани в выделениях;

неприятный запах;

повышение температуры тела, бледность кожных покровов.

При подобных симптомах немедленно вызывайте неотложку! Медлить нельзя!


Чем менструации отличаются от кровотечения при беременности

Видимая схожесть внешних проявлений может запутать женщину окончательно, что заставляет ее думать о начавшихся менструациях, даже если она уверенна в своем положении. Но, как нам удалось выяснить, большая редкость - месячные при беременности. Как отличить от обычных менструаций кровянистые выделения?

Непродолжительность. Кровянистые выделения продолжаются, в основном, не более 4 дней;

Нет симптомов ПМС (тянущие боли, набухание груди, перемены в настроении и т.д.). Хотя в некоторых случаях отмечается, что набухание груди, наоборот, не проходит;

месячные МОГУТ БЫТЬ в первый месяц (до 5-6 недель) беременности по причине сбоев в репродуктивной системе и часто наблюдаются однократно;

характер менструаций стоит определять исходя из того, диагностированно ли наличие развивающегося эмбриона/плода. Если женщина НЕ знает о своем положении, менструации могут быть по некоторым причинам (см. предыдущий пункт). Если женщина достоверно беременна, то, в большинстве случаев кровянистые выделения – это не менструации в прямом понимании;

кровотечение из влагалища у будущей мамы в некоторых случаях не несет угрозы жизни и здоровью

обильные кровянистые выделения, сопровождающиеся болью, головокружением, температурой и т.д. требуют срочного вмешательства врачей;

В ЛЮБОМ СЛУЧАЕ при обнаружении выделений, близких к кровянистым, следует ОБЯЗАТЕЛЬНО оповестить своего наблюдающего врача.

Помните, что своевременное обращение к специалистам позволяет спасти жизнь малыша, нормализовать ваше состояние и обойтись малой кровью в прямом и переносном смысле слова. Халатное отношение к себе и будущему ребенку, игнорирование знаков своего организма, надежда на саморазрешение проблемы недопустимы!

Не стесняйтесь говорить о том, что вас что-то беспокоит, не скрывайте от врача даже такие интимные подробности, не жертвуйте своим здоровьем ради домашних забот и работы. Помните, что беременность – это огромная ответственность за чужую жизнь, которая возложена на ваши плечи, и вы не в праве подвергать ее риску! Здоровья вам и вашим детям!