Амоксициллин инструкция по применению. Инструкция и применение амоксициллина

Амоксициллин быстро оказывает действие, так как обладает кислотоустойчивыми свойствами, оперативно всасывается в кишечник

Амоксициллин относится к числу мощных антибиотиков, обладающих бактерицидными свойствами. Препарат имеет широкий спектр действия, благодаря чему его можно использовать в борьбе с рядом заболеваний. Лекарство быстро оказывает действие, так как обладает кислотоустойчивыми свойствами, оперативно и практически 100%-но всасывается в кишечнике. Рассмотрим инструкцию по применению Амоксициллина в таблетках.

Состав и форма выпуска

Главным компонентом препарата выступает амоксициллина тригидрат. Дополнительными ингредиентами являются тальк, поливидон, карбоксиметилкрахмал натрия, магний, титана диоксид. Компоненты дополняют действия друг друга, что позволяет бороться с различными недугами.

Амоксициллин имеет несколько форм выпуска:

таблетки – варьируются в зависимости от концентрации главного активного вещества (по 250 и 500 мг);
капсулы – так же делятся по содержанию амоксициллина (250 и 500 мг);
вещество в сухом виде для инъекций;
раствор для приема вовнутрь – содержание активного вещества составляет 100 мг на 1 мл;
суспензии – на 5 мл приходится 125 мг активного вещества.

Когда следует принимать препарат?

Лекарство имеет широкий спектр действий, благодаря чему оно оказывается эффективным в борьбе со следующими недугами:

пневмония;
сепсис;
синусит;
цистит;
эндокардит;
острый отит;
перитонит;
менингит;
фарингит;
инфицированные дерматозы;
дизентерия;
болезнь Лайма;
импетиго;
кишечные расстройства инфекционного характера;
бронхит.

Противопоказания

Инструкция по применению таблеток Амоксициллина взрослым не рекомендует употребление препарата людям с повышенной чувствительностью к пенициллинам. С осторожностью к лекарству следует относиться лицам, страдающим аллергическими реакциями. Действие препарата может проявиться в возникновении крапивницы, отеков, болях в суставах, гиперемии кожи, конъюнктивите.

Прочие запреты для применения:

заболевания пищеварительной системы;
вирусные заболевания;
бронхиальная астма;
лимфобластозный лейкоз;
сенная лихорадка.

Так как Амоксициллин является сильным антибиотиком, то при его использовании возможны побочные реакции. Со стороны ЖКТ может наблюдаться слабость и рвота, стоматит, диарея, сбои в работе печени, дисбактериоз, изменение в восприятии вкуса.

Лекарство может оказывать влияние на нервную систему следующим образом: возникновение подавленного состояния, чрезмерная тревожность, нарушения сна, головная боль и головокружения, неконтролируемые судороги, атаксия, перевозбуждение.

Прочие побочные действия: анемия, лейкопения, затрудненное дыхание, тахикардия, кандидоз влагалища.

Это важно: если побочные действия вызваны передозировкой, то в этом случае необходимо срочно промыть желудок, восстановив водно-электролитный баланс. Далее необходимо выпить активированный уголь и солевые слабительные.

Таблетки Амоксициллин 500 мг – инструкция по применению

Препарат можно употреблять в независимости от приема пищи. Длительность приема и индивидуальную дозу, как правило, назначает специалист. По инструкции лекарство принято употреблять следующим образом:

для взрослых – таблетки 500 мг три раза за день. Если у пациента наблюдается тяжелая или острая форма недуга, то рекомендуемая доза удваивается;
для детей от 5 лет – таблетки по 250 мг, прием трижды в день;
для детей до 5 лет – минимальная дозировка по 125 мг, количество приемов соответствует взрослой норме;
для детей до 2-х лет – не более 20 мг из расчета на 1 кг веса малыша.

Совет: в случае лечения ангины, используйте антибиотик сразу после еды. Так лечебное действие на миндалины продлится, а выздоровление наступит быстрее.

Принимать лекарство во время беременности можно, но только по назначению врача. И только в том случае, если возможная польза для женщины превышает существующие риски для малыша. После родов во время кормления грудью использовать антибиотик запрещается. Он проникает в состав молока, вызывая у ребенка изменения кишечной микрофлоры и аллергические реакции.

Особенности препарата:

если у пациента выявлены тяжелые заболевания желудка, то прием таблеток лучше заменить растворами и инъекциями. Это позволит устранить плохое всасывание и увеличить эффективность лекарства;
при приеме антибиотика важно соблюдать правильный питьевой режим;
таблетки характеризуются слабой эффективностью в борьбе с простудными заболеваниями и гриппом;
назначать антибиотик следует с особой осторожностью пациентам, которые страдают бронхиальной астмой, сенной лихорадкой и расстройствами кишечника. Так как риск побочных действий увеличивается;
если врач назначает длительный курс лечения, то вместе с антибиотиком следует употреблять противогрибковые препараты;
при длительном использовании лекарства рекомендуется наблюдаться у специалиста и сдавать общий анализ крови. Благодаря чему можно контролировать работу почек, печени, предотвратив сбои в их работе.

Сочетание с другими лекарственными средствами

Инструкция по применению таблеток Амоксициллина взрослым по 500 мг рекомендует обратить внимание на взаимодействие антибиотика с прочими лекарствами. При одновременном приеме препарата и слабительных средств, действие первого уменьшается из-за плохого всасывания.

Дополнение курса лечения антибиотика аскорбиновой кислотой усиливает действие препарата, ускоряя метаболизм. Сочетание с Метронидазолом может привести к рвоте, диарее, дискомфортным ощущениям в области живота.

Особую осторожность следует уделить при одновременном приеме клавулановой кислоты. Это может спровоцировать гепатит и эритему. Обратите внимание, что действие антибиотика существенно снижает эффективность противозачаточных средств. Нельзя смешивать лекарство и алкоголь. Иначе Вы рискуете вызвать сильнейшую аллергическую реакцию.

Возможные аналоги:

Амосин;
Э-Мокс;
Экобол;
Тайсил;
Гоноформ;
Апо-Амокси;
Оспамокс;
Бактокс;
Данемокс.

Стоимость аналогов несколько выше цены Амоксициллина. Это объясняется иностранным производством лекарственных средств. Средняя стоимость антибиотика стартует от 50 рублей. Цена зависит от концентрации препарата и количества таблеток в упаковке.

Амоксициллин инструкция по применению (лат. Amoxicillin) - полусинтетический антибиотик широкого спектра действия из группы пенициллинов.

Оказывает бактерицидное действие на грамположительные кокки и грамотрицательные аэробные микроорганизмы.

Неэффективен в отношении бактерий, продуцирующих бета-лактамазы. Назначается при бактериальных инфекциях дыхательных органов, мочевыводящих путей, кожи, пищеварительного тракта, сепсисе и для профилактики эндокардита.

Широко используется в педиатрической практике.

Международное непатентованное наименование: амоксициллин (англ. amoxicillin, по австралийской фармакопее - amoxycillin).

Химическое название: (2S,5R,6R)-6-{[(2R)-2-амино-2-(4-гидроксифенил)-ацетил]амино}-3,3-диметил-7-оксо-4-тиа-1-азабицикло-гептан-24-карбоновая кислота.

Формула: C16H25N3O8S

Молекулярная масса: 419,5.

Вещество представляет собой белый кристаллический порошок, практически не имеющий запаха, плохо растворимый в воде.

В состав лекарственных средств амоксициллин обычно входит в форме тригидрата, реже - в виде натриевой соли.

Состав и формы выпуска

Амоксициллин выпускается в форме:

таблеток с содержанием активного вещества 250 и 500 мг,
таблеток, покрытых пленочной оболочкой, с содержанием действующего вещества 250 и 500 мг,
диспергируемых (растворимых) таблеток с содержанием действующего вещества 125; 250; 500; 1000 мг,
капсул по 250 и 500 мг,
гранул для приготовления пероральной суспензии (в 5 мл - 125, 250 или 500 мг активного компонента).

Механизм действия

Амоксициллин оказывает бактерицидное действие. Взаимодействуя с пенициллинсвязывающими белками бактерий, препарат блокирует синтез основного компонента их клеточной стенки - пептидогликана. Такой эффект приводит к быстрой гибели микробов.

Пептидсвязывающие белки отсутствуют у человека, поэтому для его клеток антибиотик опасности не представляет.

Спектр противомикробной активности

Амоксициллин активен в отношении часто встречающейся грамположительной флоры:

стафилококков (Staphylococcus spp.),
стрептококков (Streptococcus spp.),
энтерококков (Enterococcus spp.)
листерий (Listeria spp.).

Среди грамотрицательных бактерий к препарату чувствительны:

гемофильная палочка (Haemophilus influenzae),
кишечная палочка (Escherichia coli),
сальмонеллы (Salmonella spp.),
шигеллы (Shigella spp.),
нейссерии (gonorrhoeae, N. meningitidis),
Helicobacter pylori.

К антибиотику устойчивы штаммы, продуцирующие ферменты бета-лактамазы.

Не действует амоксициллин на Enterobacter spp., Citrobacter spp., S. marcescens, M. morganii, P. Aeruginosa и Acinetobacter spp.

Метаболизм и выведение

При внутреннем приеме амоксициллин хорошо и быстро всасывается через слизистые оболочки кишечного тракта. В кровь попадает от 70 до 95% от принятой дозы препарата. Максимальная концентрация в плазме достигается спустя 1-2 часа. Связь с белками крови составляет 20%.

Средство быстро распределяется по организму, создавая стабильно высокие концентрации в плевре, бронхиальном секрете, моче, слюне, желчевыводящих путях, коже, репродуктивных органах, слизистых пищеварительного тракта, печени. Препарат мало проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьеры.

Частично биотрансформируется в печени. Выводится в основном почками. Период полувыведения - 1-1,5 часа, у грудных детей - 4 часа. Элиминация замедляется у пациентов с нарушениями функции почек.

Показания к применению

Препарат применяется при бактериальных инфекциях, вызванных чувствительными к его действию микроорганизмами. Спектр показаний включает:

инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов (синуситы, тонзиллит, фарингит, средний отит, пневмонию, бронхит),
инфекции урогенитального тракта (цистит, уретрит, гонорею),
инфекционно-воспалительные заболевания ЖКТ (холецистит, холангит, перитонит, энтероколит),
инфекции кожи и мягких тканей (рожу, инфицированные дерматозы),
сальмонеллез,
дизентерию,
менингит,
эндокардит (в целях профилактики),
сепсис.

В сочетании с метронидазолом препарат используется для лечения хронического гастрита или язвенной болезни, ассоциированной с H. pylori .

Противопоказания

повышенная чувствительность к пенициллинам или цефалоспоринам,
печеночная недостаточность,
аллергический диатез,
поллиноз,
бронхиальная астма,
лимфолейкоз,
респираторные вирусные инфекции,
инфекционный мононуклеоз,
возраст до 1 месяца,
наличие в анамнезе воспалительных заболеваний пищеварительного тракта, спровоцированных приемом антибиотиков.

Под строгим контролем врача препарат должен приниматься при почечной недостаточности и при склонности к кровотечениям.

Применение во время беременности и кормления грудью

В период беременности амоксициллин назначается по усмотрению врача после оценки ожидаемой пользы для матери и потенциальных рисков для плода.

Целесообразность терапии в период лактации также определяется врачом. На время лечения грудное вскармливание рекомендуется прерывать.

Влияние на способность управлять автомобилем и другими сложными механизмами

Пациентам, длительно принимающим препарат, следует заниматься потенциально опасными видами деятельности с осторожностью.

Способ применения и дозы

Принимают внутрь.

Взрослым и детям старше 10 лет (при массе тела более 40 кг) назначают по 500 мг амоксициллина 3 раза в сутки. При лептоспирозе частоту приема увеличивают до 4 раз в сутки.

Детям младше двух лет препарат можно давать только в виде суспензии или растворенных в воде диспергируемых таблеток. Разовую дозу подбирают исходя из массы тела: на 1 кг веса - 20 мг амоксициллина. Число приемов - 3 раза в день.

Длительность лечения устанавливается врачом в индивидуальном порядке, в зависимости от состояния пациента. Оптимальный курс терапии - 5-12 дней.

При острой гонорее 3 г препарата принимают однократно. Женщинам рекомендуется повторный прием через несколько дней.

При острых заболеваниях пищеварительного тракта и гинекологических инфекциях взрослым назначают по 1-2 г антибиотика 3 раза в день. При сальмонеллезе - 2 г 3 раза в сутки в течение 2 недель.

В целях профилактики эндокардита за 1 час до оперативного вмешательства пациенту дают 3-4 г препарата.

При нарушениях функции почек интервал между соседними приемами амоксициллина должен составлять не менее 12 часов.

Побочные эффекты

Амоксициллин хорошо переносится большинством пациентов. Негативные реакции наблюдаются достаточно редко.

В клинических исследованиях отмечались:

тошнота,
рвота,
диарея,
нарушения вкуса,
тревожность,
повышенная возбудимость,
бессонница,
головокружения,
головные боли,
судороги,
учащение сердцебиения,
кандидоз влагалища,
снижение уровня лейкоцитов и нейтрофилов в крови,
аллергические реакции (в виде кореподобной сыпи, зуда, ринита, конъюнктивита, боли в суставах, ангионевротического отека).

Сведения о передозировке

Отравление амоксициллином проявляется тошнотой, рвотой, диареей и обезвоживанием. В качестве лечебных мер рекомендуются промывание желудка, прием абсорбентов и регидратационная терапия.

Особые указания

Терапию важно продолжать еще в течение 2-3 дней после затухания симптомов инфекции.

Пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени или почек требуется коррекция доз амоксициллина. Пожилые пациенты могут принимать препарат в обычных дозах.

Амоксициллин снижает эффективность гормональных пероральных контрацептивов. Поэтому при одновременном приеме препаратов следует использовать дополнительные методы контрацепции.

При лечении более 2 недель необходимо отслеживать функции печени, почек и органов кроветворения.

У пациентов с сифилисом повторные серологические тесты проводятся через 3 мес. после завершения терапии.

У больных с сепсисом в редких случаях препарат может вызывать явления бактериолиза.

Амоксициллин следует с осторожностью принимать лицам, склонным к аллергическим реакциям. При появлении первых признаков повышенной чувствительности терапию следует отменить.

Амоксициллин усиливает действие бактерицидных препаратов и подавляет активность бактериостатических.

Антациды, слабительные средства и глюкозамины препятствуют всасыванию препарата из пищеварительного тракта. Аскорбиновая кислота усиливает абсорбцию и повышает биодоступность амоксициллина.

Антибиотик снижает эффекты эстрогенсодержащих средств и потенциирует действие непрямых антикоагулянтов и дигоксина.

Одновременный прием амоксициллина и аллопуринола повышает риски появления кореподобной сыпи.

Мочегонные средства, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и фенилбутазон повышают концентрацию амоксициллина в крови.

Сочетание препарата с метотриксатом приводит к усилению токсичных эффектов последнего.

Условия отпуска

По рецепту.

Хранение

В сухом, защищенном от света месте. При температуре не выше 25ºС. В аптечных и лечебных учреждениях препараты амоксициллина хранят согласно условиям списка Б.

Срок годности

2-5 лет (в зависимости от производителя).

Применение в разных странах

Амоксициллин разрешен к применению более чем в 100 государствах, включая США, Канаду, Великобританию, Германию и Японию. Препарат активно используется как в человеческой, так и ветеринарной медицине.

В конце 80-х годов амоксициллин был внесен в Перечень основных лекарственных средств ВОЗ. В России антибиотик входит в Перечень жизненно-необходимых и важнейших лекарственных средств.

Последние клинические исследования

Эффективность и безопасность амоксициллина были подтверждены более чем в 700 клинических исследованиях. Испытания последних лет показали, что, несмотря на длительный опыт применения, препарат сохранил высокую активность в отношении возбудителей инфекций дыхательных органов, а также в отношении Helicobacter pylori, играющей важную роль в развитии язвенной болезни ЖКТ.

В 2005 г. авторы Mills G., Arrol B. и Oehley M. обобщили данные 18 экспериментов, в которых сравнивалась эффективность применения амоксициллина и антибиотиков других классов у пациентов с легкими и среднетяжелыми формами пневмонии.

В итоге было установлено, что по своей активности препарат ни в чем не уступает представителям макролидов, фторхинолонов и кетолидов.

Еще в одной работе 2003 г. (J. Williams и соавт.) оценивались результаты 49 плацебо-контролируемых исследований, в который изучалась целесообразность применения различных антибиотиков при остром синусите.

Выяснилось, что эффективность амоксициллина и препаратов других групп были сопоставимы. Авторы заключили, что, наряду с другими пенициллинами, амоксициллин остается препаратом выбора в терапии больных с острым воспалением носовых пазух.

Аналогичные выводы были сделаны в отношении пациентов с острыми формами отита и фарингита.

Было отмечено, что во всем мире возрастает устойчивость Helicobacter pylori к различным противомикробным средствам, в частности к кларитромицину и метронидазолу.

В то же время активность амоксициллина пока сохраняется на высоком уровне. Практически во всех странах количество резистентных к препарату штаммов не превышает 1%.

Иная ситуация наблюдается среди возбудителей инфекций мочевыводящих путей, основными представителями которых являются Е.соli (70–95 % случаев) и S.saprophyticus.

Многоцентровые исследования, проведенные на территории России в 2000-х гг., показали, что уровень устойчивости Е.соli к амоксициллину достигает 30%.

Поэтому на сегодняшний день препаратами выбора в лечении инфекций мочевых путей следует считать фторхинолоны. Исключение составляют лишь беременные пациентки и дети.

У них терапия амоксициллином остается предпочтительной благодаря высокому профилю безопасности препарата.

Производители

В мире насчитывается несколько десятков производителей амоксициллина. Различные компании выпускают средство под торговыми названиями «Амоксициллин», «Амоксициллина тригидтрат», «Амоксициллин натрий» (встречается только в зарубежных странах) или под брендовыми наименованиями (например, Хиконцил или Амосин).

Каждое предприятие использует свои технологии производства, поэтому даже одинаковые лекарственные формы, выпущенные на разных заводах, могут отличаться друг от друга по своим физико-химическим свойствам, биодоступности и частоте побочных реакций.

Некоторые зарегистрированные в РФ препараты амоксициллина и их производители:

Торговое название препарата	Лекарственные формы	Производитель
Хиконцил	Капсулы 250 и 500 мгПорошок для приготовления суспензии 125 мг/5 мл, 250 мг/5 мл и 500 мг/5 мл	Sandoz (Австрия) по лицензии KRKA (Словения)
Экобол	Таблетки 250 и 500 мг	АВВА-РУС (Россия)
Оспамокс	Порошок для приготовления суспензии (2,5%; 5%; 7,5%)Таблетки, покрытые оболочкой, 500 и 1000 мг	Biochemie (Австрия)
Флемоксин Солютаб	Таблетки диспергируемые 125/ 250/ 500/ 1000 мг	Astellas Pharma Europe B.V. (Нидерланды)
Данемокс	Капсулы 250 или 500 мг	Sol Pharmaceuticals (Индия)
Амоксициллин	Разные формы	Hemofarm (Сербия)Shreya Life Sciences (Индия)ОАО «Биохимик» (Россия)ОАО «АВВА-РУС» (Россия)ООО «Барнаульский завод медпрепаратов» (Россия)ОАО «Валента Фармацевтика» (Россия)ОАО «Органика» (Россия)ЗАО «Северная звезда» (Россия)ОАО «Фармасинтез» (Россия)ЗАО «Вертекс» (Россия)Sandoz (Австрия) и др.

Аналоги

Ближайшими аналогами препарата являются:

ампициллин,
различные ингибиторзащищенные формы амоксициллина (ко-амоксиклав, амоксициллин+сульбактам).

Ампициллин, так же как и амоксициллин, относится к подгруппе аминопенициллинов. Оба антибиотика имеют близкие спектры антимикробного действия, однако серьезно отличаются по фармакокинетическим параметрам.

Ампициллин хуже всасывается из пищеварительного тракта и обладает низкой биодоступностью (порядка 30-40%). Концентрация препарата в сыворотке крови характеризуется нестабильностью, что препятствует достижению стойких результатов терапии.

В ряде исследований было доказано, что амоксициллин значительно превосходит ампициллин по клинической эффективности, кроме того, реже вызывает побочные реакции.

Сравнительная характеристика амоксициллина и ампициллина:

Ингибиторзащищенные пенициллины по сути являются усовершенствованными аналогами амоксициллина.

В их состав входят блокаторы бета-лактамаз (сульбактам или клавулановая кислота), которые защищают молекулы антибиотика от разрушения микробами.

Такие комбинированные средства эффективны в отношении устойчивых штаммов бактерий:

золотистого стафилококка,
гемофильной палочки,
клебсиелл,
бактероидов,
легионелл,
нокардий,
псевдомонад.

В сравнении с обычным амоксициллином, ингибиторзащищенные формы имеют более высокую бактерицидную активность, но в то же время характеризуются более низким профилем безопасности.

Установлено, что такие препараты могут оказывать токсическое воздействие на печень. По этой причине в 1984 г.

Некоторые ингибиторзащищенные препараты амоксициллина и их производители:

История

Родоначальник группы пенициллинов был открыт в 1929 г. английским микробиологом Александром Флемингом.

Природное вещество, обладавшее высокой антибактериальной активностью, ученый обнаружил в продуктах жизнедеятельности гриба Peniсillium notatum. В 1941 г. благодаря стараниям Г. Флори и Э. Чейна природный пенициллин был запущен в массовое производство.

Расшифровка химической структуры препарата в 1950 г. послужила отправной точкой для синтеза новых представителей противомикробного класса. В 1961 г. был разработан первый полусинтетический антибиотик, предназначенный для перорального приема, - ампициллин.

Дальнейшая модификация 6-аминопенициллановой кислоты привела к созданию амоксициллина. В сравнении со своими предшественниками, препарат обладал более широким спектром противомикробного действия и улучшенными фармакокинетическими свойствами.

Средство было запатентовано английской корпорацией Beecham (ныне GlaxoSmithKline) и поступило на фармацевтический рынок в 1972 г. После истечения срока патентной защиты право на производство амоксициллина получили различные мировые компании.

Амоксициллин – антибиотик, относящийся к группе пенициллинов. Это аналог ампициллина. Его синтезировали более 50 лет назад, после чего это средство не утратило свою популярность. Во всём мире его до сих пор назначают больным, потому что этот препарат на деле доказывает свою эффективность. От чего помогает Амоксициллин в таблетках? Отзывы людей говорят об эффективности антибиотика наряду с невысокой стоимостью. «Популярно о здоровье» расскажет, в каких случаях Амоксициллин нужно использовать, а когда он бесполезен.

От чего Амоксициллин может помочь ?

Данный антибактериальный препарат эффективен против грамположительных бактерий, к ним относятся стафилококки и стрептококки, а также против некоторых грамотрицательных возбудителей – шигеллы, клебсиеллы, сальмонеллы и против возбудителя гонореи. Применяется этот препарат при следующих заболеваниях:

Ангина.
Бронхит.
Пневмония.
Уретрит.
Бактериальные инфекции ЖКТ.
Инфекции мочевыделительной системы – уретрит, пиелонефрит.
Инфекции кожных покровов.
Заболевания ЛОР-органов – гайморит, синусит, ларингит, фарингит и другие.

Помимо перечисленных заболеваний, с помощью Амоксициллина успешно лечат и другие, например, в тандеме с Метронидазолом препарат способен угнетать бактерии Хеликобактер Хилари, вызывающие язвенную болезнь и гастрит.

От чего таблетка Амоксициллин бесполезна ?

Некоторые бактерии и их штаммы проявляют устойчивость к Амоксициллину. Они способны вырабатывать особые ферменты, защищающие их, - пенициллиназу. Эти ферменты, относящиеся к группе бета-лактамаз, разрушают действие антибиотиков (пенициллинов, цефалоспоринов) и делают их неэффективными. Устойчивыми к Амоксициллину являются некоторые грамотрицательные бактерии и несколько разновидностей стафилококков. Из этого следует вывод – не во всех случаях данный антибиотик способен помочь, он бессилен против резистентных бактерий, синтезирующих фермент пенициллиназу.

В результате исследований было обнаружено, что большинство резистентных возбудителей неустойчивы против клавулоновой кислоты. Понимание этого позволило найти решение – объединить Амоксициллин с этим компонентом, создав новый антибиотик широкого спектра. Амоксициллин, комбинированный с клавулоновой кислотой, представлен в аптеках под другими названиями, его производят различные фармацевтические компании. Пожалуй, самые популярные из них – Амоксиклав и Аугментин.

Не помогает Амоксициллин в таблетках при заболеваниях, вызванных вирусами. Простуды и ОРВИ всегда спровоцированы проникновением респираторных вирусов в организм. Лечить их с помощью антибактериальных препаратов глупо и бесполезно, ведь антибиотики не действуют на вирусы.

Как принимать Амоксициллин в таблетках ?

Таблетки выпускаются в различных дозировках, что упрощает приём средства, - 125, 250, 500 мг. Лекарство принимают внутрь. Рассмотрим, в каких дозах правильно принимать антибиотик Амоксициллин в форме таблеток.

1. Взрослым – 500 мг вещества дважды в сутки.
2. Детям, вес которых более 40 кг, рекомендуется пить по 250 мг два раза в сутки.
3. Детям от 2 лет до 5 – 125 мг утром и вечером.
4. Малышам, не достигшим двухлетнего возраста, дозировка рассчитывается, в зависимости от массы тела – на каждый килограмм веса 20 мг вещества.

Для детей до пяти лет препарат выпускается не в таблетках, а в гранулах, из которых делают суспензию, разбавляя водой. А теперь давайте познакомимся с отзывами о данном препарате. Что говорят о нём врачи и пациенты?

Отзывы об Амоксициллин в таблетках

Галина Ефимовна, врач-терапевт, отзывается о препарате так: «В большинстве случаев Амоксициллин в таблетках оказывается эффективным. Он хорошо всасывается, более-менее легко переносится даже детьми. Выздоровление наступает обычно на 4-5 день. Это один из самых популярных антибиотиков сегодня».

Пользователь под ником Агент Провокатор пишет: «Врач порекомендовал мне этот антибиотик в таблетках в дозировке 500 мг от тонзиллита, лечение проводилось 6 дней, но уже через двое суток полностью исчезли симптомы болезни, что меня порадовало. Удивила стоимость антибиотика, он очень дешёвый, а ещё то, что не было никаких побочных эффектов. Параллельно принимала Линекс для кишечника».

Девушка под ником Кхалиси считает Амоксициллин устаревшим и неэффективным. По её словам, лечение не дало улучшений, уровень лейкоцитов в крови не снизился, кроме того, девушка страдала от диареи и метеоризма во время приёма препарата». Возможно, её заболевание вызвал возбудитель, синтезирующий пенициллиназу, поэтому данное лекарство и не оказало ожидаемого действия на организм.

От чего помогает Амоксициллин в таблетках, мы выяснили - от болезней, возбудители которых нерезистентны к данному препарату. Подробная схема приёма расписана в инструкции к антибиотику, но, несмотря на это, принимать его без назначения врача не стоит. Только врач может правильно поставить диагноз и, приняв к сведению возраст, вес и анамнез больного, назначить эффективный антибиотик и правильную дозировку. Отзывы об Амоксициллине в большинстве своём позитивные, а само лекарство проверено временем, что повышает доверие к нему.

Амоксициллин - антибиотик с широким спектром антибактериального действия пенициллинового ряда. Медикаментозное средство применяется для борьбы с симптомами бактериальной инфекции, уничтожает грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы.

Описание Амоксициллина

Амоксициллин разработан в 70-х годах прошлого столетия, является наиболее востребованным антибиотиком, включенным в список важнейших медикаментозных препаратов. Главное действующее вещество - амоксициллина тригидрат. Дополнительные компоненты:

Дозировка активной фармацевтической субстанции соответствует лекарственной форме. Одна таблетка включает в себя 250 или 500 мг амоксициллина тригидрата.

Антибиотик выпускается российскими и зарубежными фармацевтическими компаниями.

Медикамент прописывается для терапии большого количества болезней, вызванных чувствительными к нему патогенными микроорганизмами. Для усиления противомикробного действия лекарство дополняют клавулановой кислотой или сульбактамом.

Амоксициллин отпускается только по рецепту врача. В одной картонной пачке содержится 20 круглых таблеток с фаской на одной стороне - по 10 драже в блистере.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Амоксициллин - пенициллиновый антибиотик, аналог ампициллина, ферментативный ингибитор пептогликанов - ферментов бактериальных плазматических мембран. Благодаря главному действующему веществу препарат оказывает бактериостатическое действие. Антибактериальное средство обладает активностью относительно следующих инфекций:

Абсорбция Амоксициллина из пищеварительной системы осуществляется в короткие сроки. Главная фармацевтическая субстанция в высоких концентрациях выявляется в жидкостях, производимых организмом, и тканях.

Экскреция (выведение) осуществляется почками, печенью, лекарство выделяется при лактации, удаляется при гемодиализе. Период полувыведения у пожилых людей и детей дольше обычного, а у пациентов, страдающих дисфункциональными нефротическими расстройствами - 7 - 20 часов.

Показания к применению Амоксициллина

Амоксициллин самостоятельно или в комбинации с клавулановой кислотой принимают для терапии инфекционно-воспалительных патологий:

Также Амоксициллин помогает при симптомах:

Вместе с метронидазолом антибактериальное средство прописывается при обострении хронического гастрита, язвенной болезни и воспалении двенадцатиперстной кишки.

Инструкция по применению препарата

Лекарственная дозировка подбирается с учетом индивидуальных особенностей больного, возраста, наличия / отсутствия фоновых болезней. Указания относительно использования лекарства:

Промежуток времени между приемами - не меньше 8 часов, а людям с диагнозом почечная недостаточность необходимо увеличить интервал до 12 - 24 часов.

Противопоказания к применению Амоксициллина

Антибиотик противопоказан при сверхчувствительности к активной фармацевтической субстанции или дополнительным составляющим и запрещен во время гестации и лактации, так как амоксициллина тригидрат проходит через плаценту и выделяется при кормлении грудью.

При необходимости применения Амоксициллина необходимо взвесить ожидаемую пользу для матери и риск для плода.

Также препарат нельзя принимать при таких состояниях как:

Более того, антибактериальное средство нежелательно назначать младенцам и пациентам преклонного возраста.

Побочные действия антибиотика

При передозировке лекарственным средством больному присущи симптомы нарушения водно-электролитного баланса - приступы тошноты, рвота, понос. Во избежание осложнений и тяжелых последствий следует промыть желудок с последующей симптоматической терапией в виде коррекции водно-солевого баланса: приемом солевых слабительных, сорбентов. При использовании Амоксициллина возможно развитие следующих побочек:

опорно-двигательный аппарат - артралгия, мышечная слабость, дистрофия сухожилий;
прочие побочные реакции - лихорадка, кандидоз влагалища, развитие суперинфекций.

Длительное применение препарата чревато развитием депрессии, головокружением, расстройством координации движений, спутанностью сознания.

Срок годности, цена, условия хранения

Стоимость Амоксициллина варьируется с учетом аптечной сети, региона и компании-производителя. Средняя цена антибиотика в таблетках по России - около 50 рублей. Препарат годен в течение 3 лет со дня выпуска. Применять лекарство по истечении срока запрещено.

Лекарство рекомендуется хранить с сухом темном месте, недоступном для детей при температуре не более 25 градусов.

В процессе терапии обязательно следует контролировать работу печени, почек и органов кроветворения.

Для снижения риска развития осложнений со стороны органов ЖКТ антибактериальный медикамент следует принимать во время еды.

Аналоги Амоксициллина

Если пациенту не подходит Амоксициллин - имеются противопоказания при приеме таблеток, для борьбы с инфекциями врач рекомендует лекарства с аналогичным воздействием. Выпускается полный аналог Амоксициллин - таблетки Амосин, читайте

Амоксициллин - антибиотик пенициллиновой группы, который помогает больным выздороветь при заболеваниях различными бактериальными инфекциями. Является полусинтетическим препаратом, по своим лечебным свойствам наиболее близок к антибиотику ампициллину, но считается надёжнее его благодаря лучшей усвояемости организмом при приёме таблеток внутрь. Амоксициллин неустойчив к воздействию бета-лактамаз, производимых некоторыми микроорганизмами, обитающими в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ) человека, поэтому активное вещество лекарства комбинируется с клавулановой кислотой, выполняющей роль ингибитора бета-лактамаз.

История создания амоксициллина

Разработка лекарства была завершена в 1972 году фармацевтической кампанией Beecham, а его продажи начала уже правопреемница Beecham - фирма GlaxoSmithKline. Первоначально препарат назывался Амоксил, так как на него был оформлен соответствующий патент с зарегистрированным торговым названием. В настоящее время, поскольку срок действия патента истёк, право производства его аналогов получили другие фармацевтические корпорации, реализующие амоксициллин под иными названиями.

Свойства амоксициллина

Относится к пенициллиновому классу препаратов. Состав амоксициллина – это органические соединения, ядро которых образует 6-аминопенициллановая кислота, получаемая из Penicillium chrysogenum .

Преимущество амоксицилллина перед лекарствами-аналогами, такими, как ампициллин и бензопенициллин, состоит в том, что молекула амоксициллина содержит в себе гидроксильную группу OH. Благодаря ей происходит ускоренное всасывание препарата в кровь, соответственно, высокая концентрация амоксициллина достигается за меньший промежуток времени. В свою очередь, этот факт позволяет назначать больным острыми вирусными или бактериальными инфекциями таблетки амоксициллина вместо, например, инъекций ампициллина, что значительно облегчает приём лекарства и экономит денежные средства.

Ещё одно преимущество амоксициллина состоит в том, что он устойчив к воздействию желудочного сока . Такое свойство препарата позволяет фармацевтическим кампаниям выпускать формы лекарства для перорального применения.

Фармакология

Фармакодинамика

Амоксициллин представляет собой лекарство широкого спектра, кислотоустойчивое, бактерицидное и антибактериальное, из класса полусинтетических пенициллинов.

Он влияет на синтез пептидогликана (вещество, находящееся в клетке стенок бактерий) и нарушает его во время размножения бактерий и их роста, способствует возникновению лизиса бактерий и ингибирует транспептидазу. Активно действует в отношении следующих вредных микроорганизмов:

стафилококки,
стрептококки,
возбудители менингита, гонореи и сальмонеллёза.

Вирусы и бактерии, способные продуцировать пенициллиназу, невосприимчивы к лекарственным компонентам амоксициллина. Препарат начинает осуществлять полезную работу через тридцать минут после приёма и действует в течение восьми часов.

Фармакокинетика

Всасывание амоксициллина в кровь происходит быстро, абсорбция препарата достигает 93%, при этом влияния на абсорбцию в зависимости от нахождения или отсутствия пищи в желудке не обнаружено. Кислый желудочный сок не разрушает активные компоненты лекарства. Максимальная концентрация в крови больного после приёма таблеток обнаруживается через два часа.

Лекарство распространяется внутри организма по органам, тканям и жидкостям, например, его обнаруживают в плазме крови, моче, мокроте, тканях лёгкого, половых органах, жировой ткани, костях, спинномозговой жидкости, жёлчном пузыре, слизистой кишечника и плевральной жидкости.

Увеличение дозы лекарства способствует увеличению его концентрации в организме человека . Если принять вместо 1 таблетки сразу 3, то и концентрация увеличится в 3 раза. Гематоэнцефалический барьер антибиотик преодолевает с трудом.

Амоксициллин метаболизируется, образуя неактивные продукты метаболизма. Полное выведение лекарства организм осуществляет в течение трёх часов после приёма. В выведении препарата участвуют почки, перерабатывающие примерно 2/3 компонентов амоксициллина, до 20% метаболизируется и выводится печенью. В небольших дозах обнаруживается в грудном молоке. Если у больного нарушено функционирование почек, то полное выведение амоксициллина может затянуться до 16-17 часов, при этом, возможно, потребуется гемодиализ .

Форма выпуска амоксициллина

В настоящее время производители выпускают лекарство в следующих формах:

Таблетки.
Капсулы.
Суспензии.
Раствор для приёма внутрь.
Сухое вещество, применяемое для инъекций.

Амоксициллин инструкция по применению

Показания к приёму препарата

инфекции дыхательных путей, например, бронхит или воспаление лёгких (пневмония);
болезни ЛОР-органов (тонзиллит, отит, синусит и фарингит);
инфекционные болезни почек и мочевыводящих путей, например, цистит, эндометрит, пиелонефрит, пиелит;
заболевания ЖКТ (перитонит, холецистит, брюшной тиф, энтероколит);
инфекционные болезни мягких тканей и кожи, например, импетиго, дерматозы и рожа.

Противопоказания

Приём амоксициллина категорически запрещён в двух случаях: чрезмерная чувствительность человека к каким-либо компонентам лекарства или при заболевании мононуклеозом инфекционного характера .

С особыми мерами предосторожности амоксициллин следует употреблять больным, которые имеют предрасположенность к появлению аллергии. Индивиды, чрезмерно чувствительные к амоксициллину, должны учитывать, что при применении цефалоспориновых антибиотиков совместно с рассматриваемым нами антибиотиком возможно возникновение перекрёстных аллергических реакций.

Перед назначением этого лекарства беременным женщинам необходимо иметь в виду, что приём лекарственного средства может нанести ущерб малышу . Поэтому нужно взвесить ожидаемую пользу от лечения для будущей мамы и возможный вред для плода.

Новорождённых и маленьких детей во время лечения нельзя кормить грудным молоком, поскольку амоксициллин проникает в него и может вызвать нежелательный побочный эффект у ребёнка, например, аллергию.

Амоксициллин: дозировка, применение и исключения из правил дозировки

Антибиотик принимают внутрь, причём неважно, до или после еды .

Доктора обычно прописывают принимать амоксициллин до трёх приёмов в сутки по 0,5 грамма взрослым и детям, которые имеют вес более сорока килограммов и старше десяти лет. Если заболевание протекает тяжело и возможны осложнения, то доза может возрасти до семидесяти пяти сотых или даже до одного грамма. Если вашему ребёнку от пяти до десяти лет, то он должен принимать максимум двадцать пять сотых грамма лекарства три раза в сутки, ребёнок от двух до пяти лет – сто двадцать пять тысячных грамма лекарственного средства троекратно в течение дня, а дитя младше двух лет – 20 миллиграмм на 1 килограмм веса в сутки. Время лечения коррелирует с тяжестью заболевания и обычно длится от пяти до двенадцати суток.

При лечении этим антибиотиком существуют некоторые исключения из правил дозировки, которые нужно иметь в виду:

При заболевании острой гонореей без осложнений больному необходимо принять три грамма препарата однократно. Женщинам рекомендуется повторить вышеуказанную дозу лекарства после выздоровления во избежание рецидива.
Если вы страдаете от инфекций ЖКТ, печени и жёлчных путей или от острых гинекологических инфекций, то вам следует принимать от полутора до двух граммов амоксициллина троекратно в течение дня.
При лечении лептоспироза взрослым требуется принимать 0,5 - 0,75 грамма лекарства четыре раза в сутки не менее 6-12 календарных дней. Дозу препарата для детей необходимо уменьшить в 2 раза.
Если у вас нарушено нормальное функционирование почек и клиренс креатинина составляет от пятнадцати до сорока миллилитров в 1 минуту, то по инструкции интервал между употреблениями очередной дозы нужно выдерживать не менее 12 часов. Если, согласно анализу мочи, клиренс креатинина менее десяти миллилитров в минуту, то обычную дозировку нужно уменьшить в 2 раза. При заболевании анурией максимальная доза амоксициллина в сутки - два грамма.

Побочные действия амоксициллина

Наиболее часто встречающимися побочными действиями этого антибиотика является возникновение разнообразных реакций аллергического типа. Это могут быть самые различные недомогания, такие, как крапивница, отёк ангионевротического вида, гиперемия кожи, конъюнктивит, ринит, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона.

Не думайте, что амоксициллин чем-либо радикально отличается от других антибиотиков в части негативного влияния на пищеварительную систему. Он вызывает дисбактериоз, стоматит, нарушение функционирования печени, глоссит, псевдомембранозный энтероколит, диарею, тошноту и рвоту.

В результате исследований выявлены побочные действия лекарства на нервную систему, а именно:

бессонница,
спутанность сознания,
тревожность,
возбуждение,
головокружение,
головная боль,
судороги,
периферическая нейропатия.

Прочие негативные побочные эффекты:

тахикардия,
кандидоз влагалища,
затруднённость дыхания,
интерецитиальный нефрит.

Передозировка амоксициллина: симптомы, лечение

Обычно передозировка амоксициллина не проявляет себя другими симптомами, кроме диареи, тошноты, рвоты и нарушения водного баланса организма, возникающего вследствие рвоты и непрекращающейся диареи.

Лечение заключается в следующем: больному промывают желудок, дают активированный уголь и слабительные средства, а также обильное питье для восстановления баланса воды. В наиболее тяжёлых случаях при угрозе жизни применяется гемодиализ.

Аналоги амоксициллина

Для лечения бактериальных инфекций применяется не только амоксициллин.

Аналогами этого препарата, имеющими в своём составе такие же активные лекарственные компоненты, являются следующие препараты:

Особые указания при лечении амоксициллином

Применение амоксициллина и его аналогов бесполезно при терапии острых респираторных вирусных заболеваний и гриппа.

Если заболевание желудочно-кишечного тракта у пациента сопровождается диареей или рвотой, то крайне желательно лечить больного инъекциями амоксициллина .

Если характер болезни предполагает продолжительное время её лечения, то необходимо совместно с амоксициллином или его аналогами принимать противогрибковые лекарства, например, нистатин или леворин.

Нужно быть предельно внимательным и тщательно отслеживать состояние больного, у которого в анамнезе были бронхиальная астма, заболевания ЖКТ, сенная лихорадка или аллергический диатез.

При назначении высоких доз лечащим врачом обязательно примите меры, чтобы контролировать показатели функционирования печени и почек .

При лечении обеспечьте заболевшего обильным питьём и обращайте внимание на частоту мочеиспускания и количество выделяемой мочи, поскольку с ней выводится не менее 2/3 амоксициллина.

При возникновении таких симптомов, как боль в животе, позывы к дефекации, сопровождающиеся болью, лихорадка, стул водянистого вида с кровью, - нужно подозревать начало псевдомембранозного колита . Требуется немедленно прекратить приём амоксициллина и сконцентрироваться на лечении возникших симптомов.

Условия и сроки хранения лекарства

Как гласит инструкция, препарат необходимо хранить, избегая попадания на него солнечных лучей, в сухом месте при обычной комнатной температуре. Нужно обеспечить условия, чтобы он был недоступен вашим детям.

Типичный срок хранения амоксициллина составляет два года . Когда срок годности закончится, препарат нужно утилизировать. У амоксициллина, выпущенного в форме суспензии, срок годности – 14 дней.