Сколько нужно носить брекеты – главный вопрос пациентов. Лечение брекетами: этапы, сроки и особенности ношения брекет-систем Сколько нужно носить брекеты чтобы исправить прикус

Брекеты, они же ортодонтические скобы, - это сложная несъемная конструкция, устанавливаемая на зубной ряд для исправления прикуса при неправильном положении зубов. Сейчас установка брекетов довольно частое явление, многие люди выбирают этот метод коррекции, чтобы выровнять зубы и получить знаменитую голливудскую улыбку. И каждый задается вопросом: сколько времени нужно носить брекеты для получения результата. Брекеты

От чего зависит срок ношения брекетов?

Срок ношения брекетов для каждого человека индивидуален. На продолжительность влияет множество факторов:

Возраст – чем старше пациент, тем сложнее изменить положение зубов
Особенности прикуса – чем сложнее случай, тем больше времени требуется для исправления положения зубов
Индивидуальная реакция – некоторые пациенты испытываю сильный дискомфорт при ношении брекетов из-за сильного давления, из-за чего их приходится ослаблять, что увеличивает срок изменения прикуса
Конструкция брекетов – разные конструкции ортодонтических скоб меняют прикус с разной скоростью.

Как зависят сроки ношения от выбора брекет-систем?(сроки по каждому типу системы)

Металлические брекеты

Наиболее распространенный тип конструкции. Пользуется популярностью за счет оптимального сочетания прочности и цены. К сожалению, данная конструкция довольно заметна для окружающих, потому если Вы не хотите привлекать внимание к зубам во время ношения брекетов, лучше подобрать другой тип скоб. Срок ношения такой системы минимален по сравнению с другими – от одного до полутора лет.

Лингвальные

Этот тип подойдет тем, кто стесняется носить брекеты. Скоба устанавливается на задней поверхности зуба и абсолютно не заметна для окружающих. Но есть и минусы: такая система дорогостоящая и подходит не всем (если у Вас короткие зубы, установить ее не получится), а также может вызвать кратковременные проблемы с дикцией. Если по работе Вам приходится много общаться с людьми, то лучше устанавливать этот тип брекетов в начале отпуска, чтобы было время привыкнуть к новым ощущениям. Исправить прикус такая конструкция поможет за полтора – два с половиной года.

Пластиковые

Конструкция отличается от металлической тем, что пластины, крепящиеся к зубам, пластиковые. Из-за этого данный тип брекетов довольно хрупок. Плюсом является то, что пластины можно заказать в любом цвете, который Вы выберете, из-за чего они отлично подходят детям по сравнению со скучными металлическими брекетами. Носить такую систему нужно от года до двух с половиной.

Сапфировые

Сапфировые брекеты, как и металлические, крепятся на внешнюю сторону зуба, но за счет прозрачности материала менее заметны для окружающих. Также они отлично подойдут для людей со слабой слизистой, они почти не оказывают травмирующего действия. Стоит такая система достаточно дорого и требует особого, тщательного ухода. Срок ношения данной системы может растянуться от года до трех лет.

Керамические

Система крепится на внешнюю сторону зуба. Несмотря на это почти не заметны для окружающих из-за пластин, цвет которых подбирается индивидуально под цвет эмали. Данный тип брекетов обладают высокой прочностью и абсолютно не вызывают аллергии, что позволяет носить из любому. Обладает эта конструкция и рядом минусов: в первую очередь, это размер конструкции, из-за чего могут возникнуть кратковременные нарушения дикции; во-вторых, керамика может поменять цвет под действием пищевых красителей. Еще одним минусом является высокая стоимость установки такой брекет-системы. Исправление прикуса этой конструкцией занимает от года до трех лет в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.

Срок ношения брекетов зависит от их вида

Сколько нужно носить брекеты на зубах взрослым?

Как было сказано выше, срок ношения брекетов зависит и от возраста пациента. Это происходит из-за того, что с годами наш организм регенерирует не так быстро, как в детстве и подростковом возрасте, обмен веществ становится медленнее, а кости перестают расти. Часто оказывается так, что места для перемещения неправильно стоящих зубов нет, и врач вынужден удалить здоровой зуб, чтобы освободить пространство и позволить зубам занять ровное положение.

Все это продлевает процесс ношения скоб на 6 – 8 месяцев. К счастью, верхнего порога для установки брекетов нет, и Вы можете улучшить свой прикус в любом возрасте.

ВАЖНО! Не всем можно устанавливать брекет-систему. Существуют противопоказания для ее установки. К ним относятся:

Психические заболевания
Туберкулез
Венерические заболевания
Болезни иммунной системы
Заболевания крови
Отсутствие большого количества зубов

Сколько носят брекеты дети?

И все же лучше ставить брекеты, как можно раньше. В детском и подростковом возрасте легче скорректировать положение зубов за счет быстрой регенерации тканей и большей пластичности костей.

Но не стоит торопиться и устанавливать систему слишком рано. Оптимальным возрастом является 10 – 13 лет, когда прорезались последние маляры. Если поторопиться и не дождаться этого события, то сменившиеся зубы могут вновь испортить прикус, и все ваши усилия по его изменению будут бесполезны. Более того, слишком ранняя установка скоб может повлиять на корни молодых зубов, что в дальнейшей приведет к серьезным проблемам.

Срок ношения брекетов для детей на 7 месяцев меньше, чем для взрослых, а ретенционный период меньше на 50%.

Детям удаётся выровнять зубы бытстрее

Как долго, если зубы не сильно кривые?

К слабо выраженным патологиям прикуса относится:

Наличие промежутков между зубами (диастема – щель между резцами, так называемая, щербинка; трема – щель между любыми зубами, кроме резцов, часто наблюдается у детей до смены молочных зубов)
Скученность резцов. Это характерно для людей с маленькой челюстью, из-за чего зубам не хватает пространства
Неправильное прорезывание зуба. В таком случае данный зуб удаляется, а при ношении брекет системы соседние встают на его место и заполняют пространство.

При слабо выраженной патологии прикуса ношение брекетов может быть до года. Срок будет варьироваться в зависимости от возраста, особенности конструкции системы и индивидуальной реакции пациента.

ВАЖНО! Не пытайтесь самостоятельно определить степень нарушения прикуса. Сделать это может только опытный стоматолог, и только он может установить срок ношения брекет-системы.

Максимальный срок ношения брекетов

При более сложных патологиях прикуса срок ношения брекетов может сильно увеличиться, а также может потребоваться оперативное вмешательство. К таким патологиям можно отнести следующие:

Недостаточное развитие нижней челюсти, или дистальный прикус. С такой патологией верхняя челюсть пациента крупнее нижней.
Верхний и нижний зубные ряды не смыкаются в каком-либо участке челюсти. Стоматологи называют данную патологию открытой формой прикуса.
Одинокое развитие верхней и нижней челюсти притом, что верхние зубы достаточно сильно перекрывают нижние. Это тип называется глубокой формой прикуса.
Недостаточное развитие верхней челюсти, или мезиальный тип. Человека с таким тип прикуса можно отличить по выдающейся вперед нижней челюсти.
Перекрещивание резцов при смыкании челюстей.

При сложных случаях нарушения прикуса его исправление может достичь максимально долгого срока – три года, а ретенционный период в редких случаях может растянуться на всю жизнь.

Сколько длится ретенционный период?

Ретенционный период – это время, которое занимает фиксация результата ношения брекет-системы.

Для закрепления изменений положения зубов в челюстной кости устанавливается специальная конструкция (ретейнер), напоминающая дугу. Данный аппарат фиксируется на внутренней стороне зубов, потому незаметен для окружающих. Пренебрегать ношением ретейнера нельзя, без него зубы могут вернуться на прежнее место, и результат установки брекетов будет сведен к нулю.

Ношение ретейнера длительный процесс и примерно равен двум срокам ношения брекетов. Если для исправления прикуса Вы носили брекет-систему полгода, то ретенционный период составит год; если носили брекеты два года, то ретенционный период – четыре года, и т.д. Для ребенка ретенционный период обычно равен двум – трем годам. При редких особо тяжелых формах нарушения прикуса этот период может длиться всю жизнь.

Ношение брекетов уже давно перестало быть роскошью и стало обычной практикой лечения при неправильном прикусе. Все больше людей, недовольных своей улыбкой, исправляют прикус и становятся более уверенными и счастливыми. Если и Вы хотите установить брекет-систему, обратитесь к стоматологу, он поможет подобрать оптимальную для Вас конструкцию скоб и проконсультирует по срокам, ведь они индивидуальны.

Все пациенты ортодонта обязательно интересуются, как долго нужно носить брекеты, чтобы скорректировать прикус и выровнять зубы. Сколько носить брекеты, сказать точно сложно – это зависит от множества факторов, в первую очередь, от степени выраженности аномалии. Далее нужно смотреть на выбранную модель брекет-системы, возраст, качество эксплуатации конструкции, профессионализм врача в подборе и монтаже системы.

Разберём подробнее всё вышеперечисленное, и узнаем как каждый пункт влияет на то, сколько ходить с брекетами.

По классификации Энгля изъяны прикуса делятся на несколько видов, в зависимости от смыкания рядов. Физиологический – зубы имеют правильное соотношение, но есть небольшой дефект.

Средняя диастема – маленькая щель между резцами. В ранней смене прикуса эту патологию считают нормой, но к 5 годам промежуток закрывается. Если этого не случилось, на зубах потребуется носить брекеты, чтобы исправить патологию. Также используются капы для выравнивания зубов;
Тремы между зубами при нормальном их положении. Для молочного прикуса редкие зубы считают нормальным явлением. Расхождение молочных зубов – это природное явление, таким способом освобождается место для постоянных зубов. Если человек взрослый, прикус у него сформированный, а тремы не пропали – в промежутках скапливается пища, что приводит к воспалению дёсен, развитию кариеса и прочих стоматологических заболеваний;
Скученность резцов. Подобная патология возникает, если соотношение размеров зубов неправильное: моляры стоят правильно (потому что прорезались первыми), а резцам места не хватает. Стоматолог в подобных случаях предлагает удалить резец, а потом поставить брекеты;
Транспозиция или дистопия – зуб прорезался в неположенном месте. Причины такой патологии самые разные – патологическое расположение зачатков зубов, болезнь матери в первые 3 месяца беременности, травма новорождённого в момент родов из-за использования щипцов. Чтобы исправить положение, зуб требуется удалить, а соседние оставшиеся – направить в нужное положение с помощью лечения брекетами.

Сколько нужно носить брекеты, чтобы избавиться от всех вышеозначенных аномалии? В среднем около года, но срок может меняться в зависимости от возраста пациента.

При серьёзных проблемах продолжительность ношения систем увеличивается (если патология второго-третьего класса по Энглю).

Дистальный прикус – недоразвита челюсть снизу, поэтому верхняя выдвинута вперёд;
Мезинальный вид – недоразвита верхняя из челюстей, а нижняя выпирает вперёд, делая выражения лица напоминающим собаку породы бульдог;
Открытый прикус – ряд зубов не смыкаются по бокам и спереди;
Глубокий прикус – зубы верхние скрывают нижние. Главное отличие от похожего мезинального прикуса в том, что развитие челюстей равномерное;
Перекрёстный вид – при смыкании зубов резцы перекрещиваются.

Минимальный срок ношения брекетов в перечисленных случаях удлиняется до 2–3 лет, после этого потребуется ещё от 2 до 5 лет для фиксации результата (капы + ретейнеры).

Влияние модели брекет-системы

Чтобы выровнять зубы, нужна специальная конструкция, известная как брекет-система, но при её выборе люди меньше всего думают о проблеме – они больше ориентированы на внешний вид модели, что неправильно. Сколько времени нужно носить брекеты, сильно зависит от выбранной модели.

Лингвальные брекеты – устанавливаются на внутренней части зуба. Это невозможно сделать, если передние зубы укорочённые. Насколько ставят брекеты такого типа? Минимум на 1,5–3 года.

Для посторонних конструкция совершенно не видна, характеризуется высокой прочностью, но дороговата.

Пластиковые брекеты – бывают разных цветов, поэтому популярны у детей. Легко окрашиваются пищей и несколько хрупкие, но будут стоить намного меньше многих других вариантов. Носятся от 1 до 3 лет.

Их можно сделать любого цвета и они значительно дешевле.

– отличная прочность и недорогие, но слишком заметны окружающим. Иногда раздражают слизистую, ходят в брекетах из металла не так долго – всего 1–2 года.

Их можно сделать из золота или другого драгоценного металла. Но это будет стоить существенно дороже.

Практически прозрачные, а потому малозаметные. Они не травмируют ротовую полость и не окрашиваются, но менее прочные и требуют пристального ухода, дорого стоят. В молодёжной среде этот вопрос ставится редко, система сейчас очень модная и популярная. Сколько лет носить такие брекеты? Необходимый период ношения сапфировой конструкции составляет 1–3 года.

Сапфировые брекеты можно установить на передние зубы, а металлические на те, что не видно при разговоре. И прочность на уровне, и цена дешевле.

Брекеты из керамики отличаются неплохой прочностью, их цвет можно подобрать под эмаль зуба, они совершенно безопасны и не вызывают аллергий. К недостаткам относят высокую цену и способность окрашиваться пищевыми красками. Используется в течение одного-трёх лет.

Их тоже можно комбинировать с металлическими.

Влияние возраста

Формирование прикуса оканчивается в 25 лет (с прорезыванием «зубов мудрости»). Все эти годы челюсти и зубы по мере возможностей выравниваются и принимают постоянное положение. До этого возраста лучше всего исправить свои проблемы с прикусом, позже это сделать сложнее.

Ребёнку брекет-систему устанавливают не ранее 11 лет, если сделать это в более молодом возрасте, то можно навредить. Когда зубы развились и в состоянии выдержать нагрузку – только тогда и можно установить систему.

Нужно обратить внимание на важный факт – у некоторых подростков вторые маляры прорезаются позже. Таким пациентам до появления этих зубов ставить брекет-систему запрещено. Поэтому чтобы не спровоцировать нарушения в формировании корневой системы, подростку сначала ставят лёгкие каппы или пластинки, что позволяет сократить время применения самих брекет-систем в будущем.

Сколько носят брекеты взрослые? На шесть-восемь месяцев дольше, чем это происходит у подростков. Причина того, что приходится применять брекеты дольше в том, что у взрослых в организме уже произошли или происходят следующие процессы:

замедление обменных процессов;
прекращение роста скелета;
медленно регенерируют ткани.

Возникает вопрос, а стоит ли носить ортодонтические конструкции во взрослом возрасте, если кости скелета плохо поддаются коррекции? Патологию у взрослых исправлять можно, но часто для достижения результатов удаляется один или несколько зубов. Для остальных зубов освобождается место, куда их постепенно перемещают, надевая на определённый срок брекеты. Я ставил их в 32 года, и мне пришлось удалять два совершенно здоровых зуба.

Сколько нужно ходить с брекетами пациентам взрослым? Это зависит не только от возраста, но и от типа конструкции. Пациенты выбирают обычно системы, сделанные так, чтобы они были незаметными. Это в большей степени относится к керамическим и сапфировым системам. Но вместе с положительным качеством – незаметностью, у них есть и минус – долгий срок постоянного ношения.

Поэтому противопоказаний по возрасту в использовании брекет-систем нет, но имеются они по наличию заболеваний. Этот относится к расстройствам психики, заболеваниям эндокринной и иммунной системы (в том числе, ВИЧ), туберкулёзу.

Также ортодонт оценивает, насколько надёжно можно закрепить конструкцию на зубных рядах. Это невозможно выполнить, если много зубов отсутствует.

Правильность ухода

Брекет-система состоит из пластинок с пазом (это и есть непосредственно брекеты), дуг, фиксирующих лигатур (их нет, если система безлигатурная). Каждый брекет производится индивидуально под зуб. При изготовлении системы учитывается, не какое расстояние и куда нужно подвинуть зуб в сторону или развернуть по оси. Если врач-ортодонт ошибся и перепутал отдельные брекеты местами, то такое лечение будет бесполезным или даже навредит. В подобной ситуации сроки лечения увеличиваются ещё больше.

Огромное значение в конструкции имеет дуга. От материала её изготовления зависит не только цена брекет-системы, но и длительность их ношения. Никель, сталь, титан и их сплавы имеют свою жёсткость, а чем она больше, тем сильнее давление на зубы и оперативнее проходит исправление.

Дмитрий Сидоров
Стоматолог-ортопед
Как правило, ортодонт меняет дуги в процессе лечения. В самом начале ставится более тонкая дуга. Чем ровнее зубной ряд - тем она толще. Это делается для снижения боевых ощущений от движения зубов.
Лечение может удлиниться, если конструкция вышла из строя. Это происходит по причине того, что пациенты невнимательно слушают инструкции ортодонта и нарушают правила ухода за конструкцией. Изготовление другой системы занимает время, часто лечение начинают с нуля.
Ретенционный период
Этим термином называется этап исправления прикусовых патологий, когда становится заметным и фиксируется промежуточный результат. Это делается с использованием ретейнера, имеющего форму дуги. Он крепится на внутренней поверхности челюсти и своевременно должен регулироваться ортодонтом. Если этого не делать регулярно и своевременно, то результат лечения удлиняется, почём зря.
Подведём итог сказанному выше в качестве видео:
Резюмируя, отметим: минимальное ношение брекет-систем – полгода, а максимальное – три года. Такая разница вызвана возрастом, выраженностью патологии и сценарием лечения. Срок становится понятен только в ходе лечения, до этого даже ортодонт не может указать его точно, только приблизительно.
Обычно увеличение всех сроков вызвано беспечностью пациента, которых ленится выполнять указания врача, а также тот факт, что сами зубы нередко после лечения опять занимают неправильные позиции, не хотят выравниваться – приходится действовать опять. Однозначно указать конкретные сроки невозможно - сначала врач называет их примерно, а в процессе лечения они становятся более отчётливыми.

По данным стоматологов, у каждого четвертого жителя планеты есть . Это может быть грубое нарушение прикуса или неровности, которые становятся заметны, когда человек улыбается. , ортодонты часто назначают . Эти конструкции устанавливаются на продолжительный период времени. Они могут доставлять человеку небольшие неприятности, но потерпеть стоит: по окончании срока намного ровнее.

Сколько времени нужно носить брекеты зависит от ряда факторов. Ориентировочно, конструкцию не снимают 1,5-2 года. В запущенных случаях этот срок продлевают.

Принцип работы

Брекет-система состоит из нескольких элементов, основные функции по коррекции выполняет ортодонтическая дуга. Она соединяет маленькие замочки, брекеты, прикрепленные к зубам бондом, специальным клеем. внутреннюю или внешнюю поверхность челюсти.

Разделяют два вида конструкций:

лигатурные (замочки прикрепляют к дуге кольцами или проволокой);
безлигатурные (дугу в таких конструкциях не блокируют кольцами, а фиксируют с помощью современных защелок или клипс).

Для каждого зуба ортодонты подбирают свои замочки, каждый изготавливают под определенный угол наклона. Коррекция прикуса происходит за счет силы сопротивления дуги, которая обладает, благодаря специальным сплавам, «памятью формы». Она, после закрепления, давит на брекеты. Этот процесс работает также за счет тепла в ротовой полости. Медленно, но верно, проволока придает зубам заданную форму, перемещая в нужное положение.

установка аппарата;
лечение;
снятие аппаратов;
ретенционный период;

Установку проводит только профессиональный ортодонт. От того, как он прикрепит аппараты, зависит окончательный результат. Отклонение в положении брекета даже на миллиметр влияет на работу аппарата, отчего зубы не выравниваются как надо. Процесс установки безболезненный. Перед процедурой важно хорошо поесть, чтобы слюноотделение не было обильным, и почистить зубы.

В период активного лечения важна психологическая подготовка пациента. После установки системы, во рту будет постоянно ощущаться нечто чужеродное. Многие люди боятся в это время улыбаться, так как не знают, как отреагируют их знакомые. Им кажется, что они плохо и смешно выглядят с брекетами. Однако это часто только предрассудки. Вполне нормально, что человек улучшает внешний вид своих зубов. Носить брекеты для взрослых и для детей – это стандартная процедура. Так же, например, люди ходят в массажный зал.

Этапы ношения брекетов:

(до 12 месяцев нужно носить брекеты, чтобы выровнять зубы, до 5 раз за этот период придется поменять или откорректировать дуги);
исправление прикуса (длится от трех месяцев до двух лет, отличается от первого этапа тем, что главное внимание уделяется всей зубной системе, а не отдельному зубу, производится только после окончания первого этапа);
завершение лечения (занимает 3-6 месяцев, на этом этапе производится окончательная коррекция, ортодонты детализируют положение зубов, подгоняют верхние и нижние ряды друг к другу).

Процедура может показаться неприятной. Но зато она проводится в считанные минуты.

Ретенционный период не менее важен для всего процесса. После снятия аппаратов пациенту на внутреннюю сторону могут установить еще одну несъемную конструкцию. Это удерживающие проволочки. Окружающие их не заметят, да и пациенту большого дискомфорта они не принесут. Есть также съемные ретейнеры пластинки. Выбор аппарата проводит ортодонт.

Задача ретейнеров – закрепить достигнутый результат. Минимальное время ношение ретейнеров равняется примерно тому же периоду, сколько носят брекеты. Но часто для этого требуется больше времени.

Многих пациентов, которые имеют проблемы с прикусом, перед тем как устанавливать брекеты всегда интересует первый вопрос – сколько нужно носить брекет-системы? Конечно, ношение для каждого человека имеет индивидуальные сроки, которые зависят от многих факторов – степень кривизны, особенность строения зубного ряда, материал изготовления используемых корректирующих изделий. Так сколько же нужно носить эти изделия? Стоит внимательно рассмотреть главные особенности, которые оказывают влияние на период ношения конструкций для коррекции зубов.

В ортодонтии все нарушения прикуса разделяются на три класса. При этом абсолютно неважно в каком положении осуществляется смыкание зубов. Первый класс нарушения прикуса считается физиологическим. К этому классу относятся зубные ряды, которые обладают правильным соотношением, но при этом отмечаются небольшие нарушения в расположении отдельных зубных единиц.
К этому классы могут относиться следующие дефекты:

Для того чтобы исправить все вышеперечисленные патологические процесс требуется носить изделия для коррекции нарушений прикуса не менее года. Но на период ношения оказывает влияние возраст пациента, особенности конструкции и другие факторы.
Ко 2 и 3 классу относятся более серьезные патологии, поэтому и срок применения брекетов при них намного дольше. Обычно к нарушениям относятся не только патологии зубного ряда, но и всей челюсти.
Ко второму и третьему классу относятся следующие нарушения:

Прикус дистального вида. Это патология развития нижней челюсти, при котором наблюдается превалирование верхней челюсти над нижней;
Мезиального типа. Отклонение в развитие верхней челюсти. При этой патологии наблюдается большое выдвижение нижней челюсти вперед;
Наличие открытой формы прикуса. При данном нарушении отмечается не смыкание зубных рядов между собой в передней или боковой области;
Нарушение прикуса в глубокой форме. Во время этого нарушения зубы верхней челюсти в значительной степени перекрывают зубы нижней челюсти. Отличие от мезиального вида состоит в том, что нижняя и верхняя челюсть имеют одинаковое развитие;
Перекрёстный прикус. Во время смыкания зубов наблюдается перекрещивание резцов.

Прикус – это соотношение зубных рядов верхней и нижней челюсти. Все представленные виды неправильного прикуса сопровождаются нарушением функции жевательных и отдельных групп мимических мышц.

При вышеперечисленных нарушениях прикуса брекеты необходимо носить более длительное время. В этих случаях требуется е только исправление положения определенной зубной единицы, но и формирование самой челюстной дуги. При этом носить корректирующие устройства может потребоваться до трех лет и более. После этого периода может потребоваться еще около 4-6 лет для того чтобы зафиксировать полученный результат.

Периоды применения в зависимости от моделей брекет

Многие пациенты предпочитают выбирать корректирующие изделия, которые не заметны на зубах, но при этом они не знают периоды ношения каждой из разновидности. Поэтому чтобы избежать неприятных и неожиданных проблем стоит разобраться в сроках ношения в зависимости от типа конструкции:

Длительность лечения у детей

Обычно детям назначают ношение брекет-систем для коррекции прикуса в возрасте от 14 лет, иногда в исключительных случаях могут назначать эти системы детям в возрасте 12 лет.
Все дело в том, что до 12 лет челюсть и зубной ряд продолжают развиваться, и есть вероятность того, что все пройдет и перерастет. Но нарушения не всегда могут пройти иногда дополнительно к имеющимся патологиям добавляются другие.
Стоит выделить основные факторы, которые оказывают влияние на ношение брекетов в возрасте 12-14 лет:

Наличие наследственной подвижности зубов. От этого фактора зависит насколько быстро костная ткань подвергается изменениям;
Иммунная система ребенка;
Не соблюдение бережного ухода за зубами и ротовой полости;
Степень кривизны прикуса.

Обычно чем раньше устанавливаются корректирующие устройства, тем соответственно раньше они снимаются. Но в любом случае их ношение составляет не менее 1,5-2 лет. Дополнительно после брекетов для закрепления результата потребуется носить некоторое время ретейнеры или капы.

Длительность лечения для взрослых

Какой период ношения брекетов у взрослых? Он может зависеть от многих факторов, включая и упомянутые раннее. Также на период использования корректирующих устройств могут оказывать различные факторы – строение зубного ряда, возраст, степень нарушения, вид используемого корректирующего устройства.
Обычно для исправления патологий прикуса у взрослых людей требуется носить брекеты не менее 2-3 лет. Иногда бывают ситуации, когда требуется носить эти изделия почти 5 лет, но это только при самых сложных патологиях.

Взрослые люди устанавливают брекет-системы при нарушении прикуса, смещения зубного ряда, связанного с недостаточным ортодонтическом лечением в детском возросте. Основная причина обращения - это ликвидировать ярко выраженный дискомфорт и желание обрести красивую улыбку.

Но не стоит бояться таких длительных сроков применения этих устройств. Те кто уже носит такие изделия, отмечают, что уже через 2-3 месяца после установки возникает ощущение привыкания и эти элементы практически не ощущаются в ротовой полости.
Однако в первый период пациент может ощущать достаточно сильные болевые ощущения, которые связаны со сдвигом зубного ряда. Поэтому врач может назначить в первое время принимать обезболивающие средства.
Кроме этого при появлении сильных болях и неприятных ощущения не рекомендуется снимать брекеты. Также их нельзя снимать на ночь и просто так на длительное время. Это все может привести к возвращению зубного ряда на прежнее место и увеличить период ношения корректирующих устройств.

Дополнительные факторы влияющие на время применения брекетов

Первый фактор, который оказывает влияние на период ношения брекетов это их материала. Как правило, металлические изделия, которые применялись еще несколько десятилетий тому назад, применялись достаточно долго. А вот современные изделия сапфирового, металлического, керамического типа носятся намного меньше и обычно приводят к положительному результату.

Внимание! Не маловажную роль играет питание. После установки врач должен обязательно рассказать пациенту об особенностях питания при использовании брекет-систем. Он должен объяснить, какие продукты можно есть, а какие нет. Стоит отказаться от жестких продуктов – от казинаков, орехов, от яблок, моркови, сильно прожаренного мяса.

Также стоит исключить сильно тягучие и сладкие продукты, к примеру такие как:

Ириски и нуга;
Жевательные резинки;
Сдобные булки;
Красящие напитки – чай, кофе, вино, ягоды. Эти продукты исключаются при ношении прозрачных брекетов.

Период использования брекетов также зависит от соблюдения полноценного ухода. Если пациент при использовании корректирующих устройств регулярно очищает свою ротовую полость два раза в день, поласкает после каждого приема пищи и использует дополнительные очищающие средства, то период ношения может сравнительно сократиться. Но в любом случае длительность использования этих конструкций определяет лечащий врач.

), кандидат медицинских наук, доцент кафедры челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии КГМА, помощник зав. кафедрой по учебной работе. Награждена медалью "Отличник стоматологии" в 2016 г.

Сколько носят брекеты на зубах? Это один из основных вопросов, что задают пациенты стоматологической клиники после установленного диагноза – патология прикуса. Но указать точно сроки ношения конструкции не сможет никто, так как это обусловливается многими факторами, а именно: от степени выраженной аномалии, от выбранной модели брекет систем, от возраста пациента, от соблюдения всех правил эксплуатации ортодонтической конструкции и от точности подбора и установки системы. Попробуем разобрать все эти факторы, что влияют на сроки ношения брекет систем, чтоб хоть приблизительно знать как долго носят брекеты.

В Ортодонтии все патологии прикуса разделяют на 3 класса (по Энгелю), зависимо от того, в каком положении смыкаются зубные ряды. Первый класс – физиологический, когда зубные ряды имеют правильное соотношение, но можно наблюдать незначительные дефекты в расположении отдельных зубов.

Наличие средней – незначительная щель, которая находится между резцами. В период раннего сменного прикуса, эта патология считается нормальной, но к пятилетнему возрасту пациента промежуток должен зарыться. Если этого не произошло, патологию исправляют при помощи ношения брекет системы или использования капп.
Скученность передних резцов. Формируется патология, когда размер зубов не соответствует размерам дуги – боковые постоянные моляры и премоляры прорезались правильно, а вот передним резцам не хватило достаточного места. В данном случае ортодонт может предложить решить проблему при помощи удаления одного резца, а затем с помощью брекет системы выровнять оставшиеся.
Расположение всех зубов правильное, но между ними имеются промежутки – тремы. Для молочного прикуса это считается нормой. Молочные зубки специально расходятся, освобождая место для постоянных моляров, премоляров, резцов и клыков, которые крупнее размерами, а значить и места им понадобится больше. Но если прикус уже сформирован, а тремы остались, между промежутками будут забиваться остатки пищи, провоцируя развитие кариеса и воспаление дёсен.
Прорезывание зуба не на том месте, где ему полагается – дистопия или транспозиция. Причины развития такой патологии могут быть самые разнообразные: изначально неправильное расположение зубных зачатков, перенесённые заболевания матери на первом триместре беременности, травмы ребёнка во время родов – часто по причине применения специальных щипцов, которые применяют при родовспоможении. Для исправления патологии, неправильно расположенный зуб удаляется, а все рядом стоящие направляют в верное положение с помощью брекет системы.

Для исправления всех перечисленных аномалий, срок ношения брекетов составляет около года. Но тут ещё имеют значение и другие факторы, возраст пациента и правильно подобранная конструкция (рассмотрим позже).

Значительно увеличивается срок ношения брекетов при более серьёзных патологиях прикуса – 2-го и 3-го класс по Энгелю. Эти формы развития патологии более серьёзны. При их формировании не только определённый зуб имеет неправильное расположение, но и происходят нарушения в развитии всей челюсти.

Второй и третий класс патологий

– недоразвитие нижней челюсти, где верхняя челюсть начинает превалировать над ней.
– недоразвитие верхней челюсти. В данном случае нижняя челюсть на много выдвигается вперёд, из-за чего лицо пациента имеет вдавленный признак формы.
– зубные ряды не смыкаются между собой в передней или боковой части зубных рядов.
– верхние зубные ряды значительно перекрывают нижние. Отличается от мезиального типа тем, что челюсти развиты одинаково.
– при смыкании зубных рядов происходит перекрещивание резцов.

Эти 5 форм аномалии развития прикуса требуют более длительного исправления. Здесь не только потребуется исправить положение определённого зуба, но и сформировать саму челюстную дугу. Ношение брекет системы может продолжаться до трёх лет, после чего ещё 4–6 лет уйдёт на фиксирование полученного результата.

Сроки ношения связанные с выбранной моделью конструкции

Многие пациенты выбирают брекет системы, которые будут менее заметны на зубах и не каждый учитывает то, что от модели конструкции сильно зависит и срок исправления патологии. Чтоб лучше понять, о чём идёт речь, попробуем сравнить характеристики всех существующих моделей.

Тип конструкции	Положительные стороны	Отрицательные стороны	Сроки ношения
	Установка происходит на внутренней стороне зуба. Это позволяет конструкции быть незаметной для окружающих. Отличаются хорошей прочностью.	Высокая цена. Установка невозможна при коротких передних зубах.	Полтора – два с половиной года.
	Разнообразие цветов. Низкая стоимость.	Поддаются окрашиванию пищевыми красителями. Отличаются хрупкостью.	Год – два с половиной.
	Хорошая прочность. Низкая цена.	Сильно заметны для окружающих. Могут натирать и раздражать слизистую рта.	Год – год с повинной.
	Прозрачность использованного материала позволяет конструкции быть менее заметной. Не окрашиваются и не травмируют слизистую.	Высокая цена. Особый уход. Хрупкость материала.	1–3 года
Брекеты из керамики	Хорошая прочность. Незаметны благодаря возможности подобрать под естественный цвет эмали зуба. Безопасны для здоровья (не вызывают аллергических реакций).	Высокая цена. Поддаются окрашиванию пищевыми красителями. Из-за большого объёма могут наблюдаться проблемы с дикцией. Не способны исправить серьезные нарушения.	1–3 года

Сколько носят брекеты взрослые и дети

Постоянный прикус формируется до 25 год, когда происходит прорезывание крайних моляров (зубов мудрости). На протяжении этих лет, челюстные дуги и сами зубы развиваются и занимают своё положение. Этот период считается самым подходящим для исправления аномалий прикуса. Сроки ношения брекет систем напрямую зависят от возраста пациента, а вот как именно рассмотрим подробнее.

Сроки ношения брекетов у детей и подростков

Установить брекет систему ребёнку можно только с 11 лет. Установленная конструкция до этого возраста может навредить. Замедляются процессы формирования с 11–13 лет и полностью прекращаются в 25 год. На это период зубы уже достаточно развиты, чтоб выдержать массивную ортодонтическую конструкцию и её нагрузку. Но кроме, возрастной категории пациента, есть ещё один немаловажный пункт – обязательное прорезывание вторых моляров. Как правило, без них лечение не начинается. Если эти зубы прорежутся в период ношения брекетов, то весь достигнутый результат сведётся к нолю.

Если брекет системы использовать до одиннадцатилетнего возраста ребёнка, это может спровоцировать нарушения в развитии всей корневой системе, а в некоторых случаях и потерю зубов. Но чтоб подготовить зубки к правильному формированию, перед использованием тяжёлых конструкций, назначают ношение специальных капп. В дальнейшем это поможет значительно сократить сроки ношения самих брекетов.

Сроки ношения брекетов для взрослых

Возрастных ограничений в установке брекет систем для взрослых не существует. Препятствием могут послужить лишь имеющиеся общие заболевания, такие как психические расстройства, ВИЧ, имеющиеся патологии в иммунной системе, туберкулёз, заболевания эндокринной системы и крови, а также отсутствие значительного количества зубов.

Сроки ношения брекет систем у взрослых, увеличиваются на 6–8 месяцев. Виной этому являются естественные процессы, что происходят в организме взрослого после 30 лет.

замедляются все обменные процессы;
прекращается рост скелета, а значить и зубочелюстной системы;
медленнее происходит регенерация тканей.

Следствие этого – возможность исправлять патологию прикуса только изменяя размеры зубного ряда и затем смещая неправильно стоящие зубы. Чаще всего, чтоб добиться положительного результата, взрослому приходится удалять один или несколько зубов. Таким образом, для остальных освобождается пространство, куда их перемещают при помощи ортодонтической конструкции.

Ещё одним фактором увеличения срока ношения брекетов у взрослых, является неправильно выбранная конструкция. Многие пациенты, чтоб скрыть весь процесс лечения, выбирают сапфировые или керамические системы. Они менее заметны для окружающих, но значительно увеличивают сроки лечения.

У детей, сроки ношения конструкций сокращаются на 5–7 месяцев. В 2 раза уменьшается и ретенционный период – время, когда после брекет систем используются съёмные каппы, чтоб зафиксировать полученный результат и не дать возможности зубам вернуться в исходное положение.

Сроки ношения в зависимости от правильной установки и ухода за системой

Конструкция брекет-системы состоит: из брекетов (пластины со специальным пазом), дуги, что проходит в эти пластины и лигатур, что фиксируют дугу в пазах брекета. Каждый отдельный брекет изготавливается под определённый зуб. При его создании учитывается, насколько зуб нужно продвинуть в сторону или провернуть по оси. Если врач ортодонт, по какой-то причине, перепутает брекеты местами и зафиксирует их не на предусмотренном для них месте, всё лечение пойдёт насмарку и усугубит положение. Тогда сроки исправления прикуса могут значительно возрасти.

Большую роль в конструкциях имеет и ортодонтическая дуга. Её задание – создать определённый напор на пластины, чтобы те могли переместить зуб. Дуга имеет свою память окончательного результата лечения и всегда стремится принять это положение, создавая, таким образом, давление. Но каждая дуга может изготавливаться из разного материала: титана и никеля, стали или сплава титан-молибден. Каждый из этих материалов имеет свою упругость. Чем больше жесткости, тем больше давление на зубы, а значить увеличивается и скорость исправления.

Срок исправления патологии прикуса может увеличиться по причине поломки конструкции. Пациенты, что пренебрегают правилами гигиены и рекомендациями врача по уходу за системой, могут повредить её целостность. Пока будет изготовляться следующая конструкция, полученный результат сведётся к нулю и все придётся начинать заново.

Срок ношения брекетов переходит в ретенционный период

Ретенционный период – обязательный этап лечения исправления патологии прикуса во время, которого фиксируется полученный результат. Происходит это при помощи ретейнера – ортодонтический аппарат, что имеет форму дуги. Устанавливается с внутренней стороны челюсти и относится к съёмным конструкциям. Каждому пациенту стоит понимать, что пренебрегая ретенционным периодом, зубы вернутся в первоначальное своё положение.

Для фиксации положительного результата, срок ношения ретейнеров равняется двум срокам ношения брекет системы. Иногда пациенту приходится пользоваться данной конструкцией всю жизнь, чтоб исключить рецидив патологии. Эти показатели относятся лишь к взрослой категории пациентов. Для детей всё проще. Благодаря ещё крепкой корневой системе, фиксация положительного результата проходит быстрее. Для ребёнка ретенционный период будет составлять 2–3 года.

Минимальный срок ношения брекетов составляет 6 месяцев, а максимальный 3 года. Разница этих сроков зависит от возраста пациента, насколько выражена патология прикуса и как проходит лечение. Часто сам врач не может указать точные сроки. Бывает, когда вначале лечения был установлен один срок, но затем приходится весь процесс исправления корректировать и сроки увеличиваются. Иногда зубы после успешного лечения занимают первоначальную позицию, приходиться начинать всё заново. Всё это индивидуально, поэтому вопрос, сколько ходить с брекетами, так и остаётся без точного ответа.

Используемые источники:

Borkowski R.N. The biologically based case for truly light-force mechanics, Clinical Impressions, Vol 13 (1), 2004
В. Н. Трезубов, А. С. Щербаков, Р. А. Фадеев. Ортодонтия. - Нижний Новгород: Медицинская книга, 2001.