Сильное защемление седалищного нерва. Как лечить защемление седалищного нерва в домашних условиях

Седалищная невралгия - заболевание, при котором ощущается боль вдоль всего седалищного нерва, от нижней части спины, через бедра и ягодицы вниз к обеим ногам. Обычно защемление поражает одну сторону тела.

Защемление часто возникает, когда грыжа межпозвонкового диска, остеофит на позвоночнике или сужение позвоночника (стеноз) пережимает часть нервных окончаний. Это вызывает воспаление, боль и онемение пораженной ноги.

В целом данное заболевание малоопасно, так как лечить его не требуется. Хотя боль, связанная с защемлением, может быть достаточно острой, в большинстве случаев она проходит без оперативного вмешательства через несколько недель. Людям требуется операция при сильном защемлении, значительной слабости ног или при нарушении работы кишечника или мочевого пузыря.
Как определить защемление седалищного нерва?

Главный признак защемления - боль , распространяющаяся от нижнего (поясничного) отдела позвоночника к ягодицам и ниже к ногам сзади. Пациент может чувствовать дискомфорт практически вдоль всего нервного пути, но особенно от поясницы и ягодицы до задней части бедра и икры.

Как болит? Характер боли может широко варьироваться: от слабой тупой боли до острой мучительной боли, с ощущением жжения. Иногда она похожа на удар током и усиливается при кашле или чихании. Продолжительное сидение также обостряет симптомы болезни. Обычно страдает только одна половина тела.

Некоторые люди чувствуют онемение, покалывание или слабость мышц в пораженной ноге или стопе. Следует помнить, что высокая температура говорит о воспалении защемления.

Когда обратиться к врачу?

Защемление проходит со временем, но следует внимательно наблюдать за ощущениями, особенно как долго болит спина и если лечение дома не уменьшает симптомы. Срочно обратитесь к врачу, если:

вы почувствовали сильную пронизывающую боль в пояснице или ноге, онемение и слабость мышц;

вы испытываете интенсивную боль как последствие травмы, например, в результате автокатастрофы;

вам сложно контролировать процесс дефекации и мочеиспускания.

Симптомы, похожие на защемление седалищного нерва, могут наблюдаться у 50-80% беременных женщин. Гормон-релаксин, вырабатывающийся во время беременности, делает связки более слабыми и растянутыми, что приводит к болям в спине. Однако защемление седалищного нерва межпозвонковой грыжей во время беременности маловероятно.

Причины возникновения

Защемление седалищного нерва происходит чаще вследствие образования грыжи межпозвоночного диска или костной шпоры на позвонке. Реже нерв пережимается опухолью или в результате диабета.

Факторы риска включают в себя:

Возраст . Самыми распространенными причинами являются возрастные изменения, происходящие в позвоночнике, а именно межпозвонковая грыжа и остеофиты.

Ожирение . Увеличение нагрузки избыточного веса на позвоночник может вызвать изменения, провоцирующие защемление.

Род деятельности. Работа, связанная с подъемом тяжелых предметов, длительным вождением автомобиля, может вызвать защемление, но нет прямых доказательств этого.

Сидячий образ жизни . Более активные люди реже страдают защемлением седалищного нерва, чем люди, ведущие малоподвижный образ жизни.

Диабет . Данное заболевание, влияющее на уровень сахара в крови, повышает риск нарушения работы нервной системы.

Осложнения

Хотя многие люди полностью восстанавливаются, даже без какого-либо лечения, защемление может необратимо поражать нервные соединения. Немедленно обратитесь за помощью, если вы:

не чувствуете пораженную ногу;

ощущаете слабость в конечности;

не можете контролировать процессы мочеиспускания и дефекации.

Профилактика

Не всегда возможно предотвратить защемление, поэтому советуем придерживаться следующих рекомендаций:

Занимайтесь регулярно спортом. Для укрепления спины уделяйте особое внимание основным мышцам живота и поясницы, так как они важны для правильной осанки. Посоветуйтесь с врачом о специальных упражнениях, можно ли ходить на йогу.

Следите за правильной осанкой в положении сидя . Стул должен иметь хорошую поддержку поясницы, подлокотники и крутящееся основание. Для поддержки правильного изгиба позвоночника рекомендуется подкладывать под поясницу маленькую подушку или свернутое полотенце. Следите за положением коленей и бедер.

Делайте разминку . Если вы стоите длительное время, периодически давайте ноге отдохнуть на стуле или маленькой коробке. Пусть работают нижние конечности, когда вы поднимаете что-то тяжелое. Выровняйте спину и сгибайте только колени, двигайтесь только снизу вверх. Избегайте поворотов спины при подъеме тяжестей.

Диагностика

Врач знает, как диагностировать защемление и во время осмотра может проверить силу мышц и рефлексы. Например, вас попросят пройти на цыпочках или на пятках, подняться из положения на корточках, или лежа на спине, поднять попеременно ногу и другую ногу. Боль, вызванная защемлением седалищного нерва, обычно усиливается при выполнении этих действий.

У многих людей отсутствуют симптомы заболевания при наличии грыжи межпозвоночного диска или остеофитов. Вследствие этого врачи обычно не назначают дополнительные обследования, так как лечить защемление нецелесообразно при отсутствии сильной боли или улучшении в течение нескольких недель.
Рентген позвоночника может показать наличие остеофитов, которые пережимают нерв.

МРТ позволяет сделать детальные снимки костей и мягких тканей, например, межпозвонковую грыжу.

Компьютерная томография и миелография помогут увидеть состояние спинномозговых нервов.

Электромиография измеряет электрические импульсы, производимые нервами, и реакцию мышц на импульсы. Это исследование может подтвердить наличие нервного зажима, вызванного грыжей или стенозом позвоночника.

Лечение

Если боль не проходит, запишитесь на прием к невропатологу, он назначит необходимое медикаментозное лечение и составит схему лечения. Могут назначаться следующие препараты:

Противовоспалительные;

Миорелаксанты - препараты, расслабляющие мышцы;

Снотворные;

Трициклические антидепрессанты;

Таблетки против судорог.

Физиотерапия

Как только острая боль проходит, врач может предложить программу реабилитации для предотвращения будущих повреждений.

Лечение обычно включает упражнения по коррекции осанки, укреплению мышц, поддерживающих спину и улучшению общей гибкости тела.

Инъекции стероидов

В некоторых случаях врач может назначить уколы, название которых звучит как кортикостероиды. Инъекции делают вокруг пораженного участка нервных корешков. Кортикостероиды помогают лучше чем таблетки, уменьшая боль и подавляя воспаление вокруг нерва. Эффект от уколов проходит через несколько месяцев. Следует помнить, что колоть стероиды часто не рекомендуется из-за риска побочных эффектов.

Хирургическое вмешательство

Данный вариант лечения рассматривается в тех случаях, когда пережатый нерв вызывает значительную слабость конечностей, потерю контроля мочеиспускания и дефекации или как долго бы не длилось лечение, боль не проходит. Хирурги могут удалить остеофит или часть межпозвонковой грыжи, где болит интенсивнее всего.

Лечение защемления в домашних условиях

Многие люди отмечают, что народные средства помогают, хотя несколько дней отдыха приносят облегчение, длительное бездействие может ухудшить признаки заболевания. Воспользуйтесь следующими рекомендациями, если не знаете что нужно делать и как обезболить спину в домашних условиях.

Компрессы

Приложите холодный компресс к больному месту на 20 мин несколько раз в день. Для этого подойдет пакет замороженных овощей, завернутый в полотенце.

Горячий компресс накладывают через 2-3 дня. Лучше всего с этим справится грелка с горячей водой. Наиболее эффективно чередовать холодный и горячий компресс, если боль продолжает беспокоить, а лекарства уже не помогают.

Упражнения при защемлении седалищного нерва

Не все знают, как еще можно облегчить боль при защемлении седалищного нерва, например, с помощью лечебной гимнастики или зарядки. Растягивание поясницы улучшает самочувствие и снимает давление с нервных корешков. Следует избегать резких рывков, прыжков, перекручиваний. При растяжке рекомендуется задерживаться в одном положении не менее чем на 30 секунд.

В крайних случаях принимайте безрецептурные обезболивающие препараты, например, Ибупрофен или Напраксен в таблетках и уколах или проконсультироваться с фармацевтом какую мазь использовать. Скорее всего вам посоветуют противовоспалительную или обезболивающую мазь.

Специалисты также считают, что необходимо пить достаточно жидкости при защемлении седалищного нерва и что рекомендуется принимать витамины группы B.

Если вас мучает вопрос как спать при защемлении нерва, воспользуйтесь тремя простыми советами:

Найдите правильное положение . Для дополнительной поддержки положите подушку под ноги. Если вы спите на боку, положите ее между колен и слегка подтяните колени к груди. При сне на спине также рекомендуется подложить подушку под колени или свернутое полотенце под поясницу. Не рекомендуется спать на животе, так как это несет дополнительную нагрузку на спину.

Купите хороший матрац . Слишком мягкий и слишком жесткий матрац могут как снять боль, так и усугубить симптомы у мужчин. Попробуйте подложить доски под матрац и понаблюдайте за своими ощущениями наутро.

Аккуратно ложитесь и вставайте с постели . Казалось бы очевидным, но не все знают, как устранить дискомфорт при правильном вставании с кровати. Рекомендуется перевернуться на нужную сторону и поднять корпус тела, отталкиваясь рукой, а затем перекинуть ноги на пол и медленно встать.

Нетрадиционная медицина

Существуют методы нетрадиционной медицины, чьи методы лечения также как лекарства используются для снятия боли в пояснице, например:

Иглоукалывание . Врачом-акупунтологом вводятся тонкие иглы в специальные точки на теле. Некоторые исследования показывают, что иглоукалывание снимает болевые ощущения в спине, другие, напротив, опровергают это. Поэтому следует найти сертифицированного специалиста прежде чем лечить спину в сомнительных клиниках.

Мануальная терапия . Вправление позвоночника - еще один метод его лечения при ограниченной подвижности. Цель лечения - восстановление функций позвоночника и уменьшение боли. Данный вид манипуляций также признан эффективным наряду с традиционным медикаментозным лечением боли.

Гирудотерапия . Лечение пиявками может быть рассмотрено как дополнительное средство снятия боли и улучшения кровообращения.

Кроме мануальных терапевтов, следующие специалисты знают, как лечить данное заболевание: остеопаты, врачи-реабилитологи.

Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом.

В данной статье мы поделимся главными принципами у взрослых, а также расскажем про первые симптомы и причины возникновения этого состояния.

Что такое защемление седалищного нерва?

Защемление седалищного нерва, широко известная как ишиас или ишиалгия, представляет собой сильную боль, ощущаемую по одному из двух седалищных нервов.

Расположены они в задней части каждой ноги, это самые большие нервы в организме (см. схему ниже). Они соединяют позвоночник в нижней части спины, на уровне пояснично-крестцового отдела позвоночника (чуть выше копчика).

Боль в основном поражает ягодицы и бедра , и часто распространяется в область стопы. Чаще всего боль затрагивает только одну сторону тела.

Боль вследствие ущемления седалищного нерва может возникнуть внезапно - например, когда вы наклонитесь, поднимете что-то тяжелое.

Причины

Защемление седалищного нерва - это не болезнь. Это признак . В большинстве случаев это связано с грыжей межпозвоночного диска , который вызвал воспаление того или иного корешка седалищного нерва.

Симптомы незначительно различаются в зависимости от пораженного корня. (Корень - это та часть нерва, которая соединяет спинной мозг внутри позвоночника).

Также причиной воспаления седалищного нерва могут быть следующие факторы:

Узкий поясничный канал (стеноз позвоночного канала). Сужение канала, куда входят нервы могут привести к ущемлению нервного корешка в области поясничных позвонков и вызвать ишиас. Это происходит в основном у пожилых людей.
Синдром Пириформиса . Причиной является таза, называемой пириформной (грушевидной) или пирамидальной мышцы. Если эта мышца сдавливается и воспаляется, она оказывает нагрузку на седалищный нерв и раздражать его. Риску подвержены спортсмены и люди, которые не тренируются должным образом.
Фацетный синдром . Этот синдром возникает в фасеточных суставах, тонких суставах, расположенных вверху и внизу каждого позвонка (не путать с межпозвоночными дисками, еще одна структура, которая позволяет соединять позвонки). Плохая осанка или неправильное движение могут привести к небольшим смещениям суставов, что может привести к ишиасу и боли в спине.
Травма . Падение, автомобильная авария или любая другая ситуация, вызвавшая удар в область спины, может привести к повреждению нервных корешков.
Другие причины . Артроз или метастазы, оказывающие давление на седалищный нерв, могут вызывать боль в спине и, реже, ишиас. Обе эти ситуации встречаются в основном у пожилых людей.

У большинства людей с невралгией седалищного нерва симптомы проходят в течение 4 недель. Однако, они часто возникают снова, если не предпринять меры для её предотвращения. Ишиас также может быть связан с хронической болью в пояснице .

Это неполный перечень всех причин, но есть и еще одна теория , которая достаточно интересна и имеет право на существование. Суть ее следующая:

Тонус грушевидной, ягодичной и спинных мышц, они как раз и могут вызывать боль в конечностях и спине, не контролируются самим человеком. Мы можем легко их напрячь, но не расслабить, отдавая эту функцию стволу головного мозга. Замечено, что положительные эмоции расслабляют все мышцы, в то время как отрицательные – приводят мышцы к напряжению.

Вспомните свое состояние, когда возле вас гавкнет собака больших размеров. Все тело приходит в боевую готовность. И хотя вы видите, что собака за забором, и ей до вас не достать, расслабиться получается не сразу. Ваш организм продолжает находиться в тонусе.

Такое состояние может спровоцировать у человека, имеющего , защемление нерва, в том числе и седалищного.

Согласиться с этой теорией или нет, дело каждого, но врачи-невропатологи заметили, что человек, который берет под контроль свои эмоции, при прочих равных условиях, не заболевает ишиас.

Симптомы защемления седалищного нерва

Седалищный нерв отходит от поясничного отдела, затем тянется по всей ноге аж до самых пальцев, ответвляясь и иннервируя все группы мышц нижней конечности. Ишиас, и радикулит, с защемлением нервных волокон, вызывает ту же самую боль, которая будет начинается от поясницы и спускаться до пальцев ног.

Часто боль в области седалищного нерва усиливается при кашле, чихании или надавливании.

Когда болезнь только начинается боль может быть слабой, но постепенно нарастать и становится просто нестерпимой, когда человек не может: нормально спать, ходить и даже сидеть.

Ишиас может возникнуть довольно внезапно – например, при поднятие чего-то тяжелого или при наклонах. Причина: сдавливается седалищный нерв.

Чаще всего приступы болевого синдрома начинаются после сильного физического или психологического перенапряжения, а также после переохлаждения организма.

Боли обычно приходят в ночное время, но необязательно.

Основными симптомами являются:

сильные боли, которые сами пациенты характеризуют как резкие, жгущие, режущие. Очень часто они возникают внезапно и так же исчезают;
нарушение чувствительности кожи над проходящим под ней нервом. Она может проявляться как в виде мурашек, легких покалывания, так и в виде онемения (необязательный симптом);
возможны проявления вегетативных нарушений – потливость стопы, появление отека, покраснение кожи;
во время очередного приступа больной старается перенести вес на здоровую ногу, снимая напряжение. Это проявляется в нарушении походки человека;
нарушается функционирование седалищного нерва и, как следствие, мышц ноги. Это проявляется в изменении размеров мышцы – ягодичной, бедренной или же икроножной, нарушается процесс сгибания и разгибания пальцев нижней конечности.

Когда стоит обратиться к врачу?

При появлении первых признаков ишиаса, лучше обратиться к врачу-неврологу (невропатологу) для постановки точного диагноза.

Если диагностировано ущемление седалищного нерва, а лечение не помогает снять боль или она усиливается, обратитесь к врачу снова.

К невропатологу в срочном порядке необходимо обратиться, если:

боль в спине настолько сильна, что невыносима;
симптомы ишиаса сопровождаются или кала (или, наоборот, задержкой), импотенцией, потерей чувствительности в области промежности и внутри бедер или затруднительностью стоять, подниматься по лестнице;
в дополнение к основным симптомам ишиаса происходит быстрая и необъяснимая потеря веса.

Диагностика

Постановка диагноза начинается с простых расспросов больного:

когда и в какой момент возникла боль в спине (например, при подъеме тяжелого предмета);
где именно болит;
распространяется ли боль на бёдра, ягодицы;
есть ли недержание мочевого пузыря или кишечника;
были ли в прошлом проблемы со спиной, ишиас или грыжа межпозвоночного диска.

При последующем физикальном осмотре врач, помимо прочего, проверяет чувствительность, двигательные навыки и рефлексы.

Чтобы правильно определить, как лечить защемление седалищного нерва, врачу необходимо выяснить причину. Для этого обычно используются дальнейшие исследования. Это особенно необходимо, если есть подозрение на межпозвоночную грыжу.

Подходящими методами диагностики являются, например:

рентгенограмма;
компьютерная томография и магнитно-резонансная томография (КТ и МРТ);
ультразвуковое обследование;
анализы крови;
анализ спинномозговой жидкости;
дальнейшие неврологические обследования.

Как лечить защемление седалищного нерва?

После постановки диагноза невролог назначит вам лечение, состоящее из следующих процедур:

Физиотерапия. Помогает снизить или, вообще, избавится от проявлений боли, однако она не лечит основную причину, а воздействует на симптомы. Из физиотерапевтических процедур назначается:
1. Лазерная терапия;
2. Электрофорез;
3. Магнитная или УВЧ терапия.
Массаж и рефлексотерапия. В момент затихания болей эффективны точечный и баночный массажи, иглоукалывание, общий массаж, расслабляющий мышцы спины.
Приём противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Но у всех лекарств, из этой группы, есть также и побочные эффекты – раздражение слизистой оболочки пищеварительного тракта, свертываемость крови снижается, оказывается негативное влияние на работу почек. Поэтому курс принимается только ограниченный период и под наблюдением врача.
Лечебная гимнастика.
Санаторно-курортное или грязелечение. Проводится только в период ремиссии.

Что помогает мгновенно снять боль при ишиасе?

Чтобы быстро снять боль, связанную с защемлением седалищного нерва, вы можете принять болеутоляющие и , например:

Ибупрофен;
Диклофенак;
Напроксен;
Парацетамол.

Лучше всего поговорить с врачом. Он также может ввести вам обезболивающее лекарство прямо в мышцу спины или назначить более сильное лекарство от болей.

Помимо обезболивающей терапии, в зависимости от причины, на острой фазе защемление седалищного нерва могут быть полезен постельный режим, отдых и тепло.

В краткосрочной перспективе врач также может вводить (кортикостероиды) и/или местный анестетики вблизи корешка седалищного нерва для снятия острой нестерпимой боли.

Это лечение может облегчить боль, связанную с ишиасом на нескольких недель. Однако могут также возникать побочные эффекты, такие как кровотечения, инфекции и повреждения нервов.

Лечение ишиаса в домашних условиях

Лечения ишиаса можно проводить и в домашних условиях, после консультации у специалиста.

Используя народные средства, не будет тех негативных последствий, которые появляются после приема лекарств. Однако перед началом использования стоит подтвердить диагноз.

В народной медицине используются различные отвары из трав для приема внутрь, компрессов, растираний и ванн. Натуральные препараты действуют ничуть не хуже аптечных, а побочных эффектов значительно меньше.

Рецепты для растираний при ишиас

Различные настои из лекарственных трав используются для снятия сильных болей при ущемлении нерва. Их нужно просто втирать в кожу, однако не ожидайте мгновенного эффекта, вещества, содержащиеся в травах должны накопиться в вашем организме, чтобы начать действовать.

При приготовлении настоек для растирания помните, что настаивать нужно в месте, недоступном для солнечного света.

Взять 2 ст. ложки белого цвета сирени обыкновенной и залить водкой объемом 300 мл. Настаивать неделю в тепле, процедить и можно использовать для лечения. Втирают полученную настойку перед сном, она уменьшит боли.
Настой из лавровых листьев. Залейте 20 лавровых листьев средних размеров стаканом водки и оставьте на 3 суток. Полученный раствор поможет значительно снизить боль.
Смешать свежеотжатый сок черной редьки с медом, соблюдая пропорцию: 3 к 1, перед сном массажными движениями втирайте в больное место пока не впитается.

Ванночки при защемление седалищного нерва

Теплые ванны с отваром из растений оказывают благотворный эффект. Правда, понежится в воде можно не всем. Откажитесь от этого метода, если у вас есть:

сердечные патологии;
варикозное расширение.

Способ 1. 100 грамм свежего хрена пропустить через мясорубку или потереть на терке, полученную кашицу положить в холщовый мешок и опустите в воду, комнатной температуры. Принимать ванночку не более 10 минут.
Способ 2. Взять кило свежих хвойных побегов, залить их кипятком в объеме 3 литра и поставить на плиту, прокипятить еще где-то 10-15 минут и оставьте на 3-4 часа остывать. Добавлять в ванну с теплой водой из расчета 1 литр навара на 15 л воды в ванной. Принимать водные процедуру не больше 15 минут.

Компрессы

Также эффективны во время терапии защемления седалищного нерва компрессы. Они не только уменьшают боль, но и увеличат вашу подвижность. Для большего эффекта средства лучше накрывать полиэтиленовым пакетом и шерстяным платком.

Пчелиный воск часто используется в народной медицине, поможет он и здесь. Его нужно подтопить на водяной баньке, сделать небольшую лепешку, после приложить на место боли. Оставить на всю ночь.
Капустные листья. Ошпарьте несколько больших листьев белокочанной капусты и накладывайте их на больное место. Менять их надо каждые 2 часа.
Мед, универсальное лечебное средство, поможет он и при ущемлении. Столовую ложку пчелиного продукта подогрейте на “водяной баньке”, затем смешать со 1 ст. муки. Из полученной массы сделайте лепешку, нужно приложить ее к больному месту. Боль через пол часа исчезнет.

Народные обезболивающие средства для приема внутрь

Не только наружное применение помогает облегчить боли. Лечение проходит быстрее и эффективнее, если сочетать с приемом внутрь отваров. Одним из лучших средств является отвар листьев осины.

Залейте 1 ст. ложку стаканом кипятка и варите минут 10, после дайте остыть. Принимать отвар нужно утром, в обед и вечером по 50 грамм.

Поможет в лечении болезней седалищного нерва и отвар цветков календулы. В 400 г крутого кипятка засыпать 2 ст. ложки и варить примерно 6 минут, оставить на 2 часа настояться и пить по 0,5 стакана перед едой.

Конский каштан используется в изготовлении различных согревающих мазей, но травники рекомендуют дополнительно принимать еще и отвар внутрь.

Для его приготовления 2 чайные ложки порошка из высушенных семян залить пол литром кипятком, смесь поставить на водяную баню на 4 часа, процедить и пить по 100 грамм перед едой.

Течение и прогноз

При защемление седалищного нерва, как правило, прогноз благоприятный: боль может исчезнуть через несколько дней, максимум через 6 недель. Даже если защемление седалищного нерва связано с межпозвоночной грыжой, боль может стихнуть и без лечения.

В целом, для дальнейшего течения ишиаса обычно важно укреплять мышцы спины и не травмировать спину (например, не падать, не поднимать тяжелого). Рекомендуются умеренные физиотерапевтические упражнения.

Прогноз при оперативном вмешательстве

Прогноз после хирургического лечения зависит от степени повреждения седалищного нерва и определенных факторов. Благоприятным прогноз может быть в случае если:

пострадавшие моложе 35 лет;
промежуток времени между ишиасом и операцией короткий;
грыжа межпозвоночного диска с явными неврологическими нарушениями.

Если вы хотите предотвратить защемление седалищного нерва, рекомендуется вести здоровый образ жизни. Поэтому рекомендуем следовать нижеприведенным советам:

укрепляйте мышцы спины, это не даст произойти защемлению – занимайтесь гимнастикой;
держите спину в правильном положении как в положении сидя, так и стоя;
не надрывайтесь, таская тяжести, позвоночник скажет вам за это спасибо;
не переохлаждайтесь и укрепляйте иммунную систему;
воздержитесь от ношения высоких каблуков;
и, конечно, как можно меньше стресса и напряжения.

Для того, чтобы в долгосрочной перспективе контролировать боль, важно регулярно двигаться и укреплять мышцы спины.

Интересное

Будут подробно рассмотрены ниже. Также вы узнаете о том, почему возникает это заболевание и каковы его симптомы.

Основные сведения

Ущемление седалищного нерва, симптомы которого сложно не заметить, а также поясничный радикулит, сопровождающийся защемлением корешков крестцового отдела, представляют собой одну и ту же болезнь. Болевой синдром при ней локализуется в бедре, поясничной области, стопе и голени. Также он усиливается при ходьбе и кашле.

В самом начале развития заболевания оно протекает по типу люмбаго, люмбалгии или люмбоишиалгии.

Нельзя не сказать и о том, что синонимом этого патологического состояния является ишиас. В медицинской практике его также называют невритом, воспалением или защемлением седалищного нерва. Его главным симптомом является боль в пояснице, которая отдает в ногу.

При отсутствии должного лечения болевой синдром при таком заболевании бывает слабым и нестерпимым. В последнем случае больной человек не может ни спать, ни нормально бодрствовать.

Основные причины

Почему возникает ущемление седалищного нерва (симптомы этого состояния будут представлены ниже)? Современная медицина утверждает, что такое заболевание может быть связано с механическими (например, позвоночная грыжа, смещение позвонков или остеохондроз) или температурными (например, сильное переохлаждение) факторами.

Также следует отметить, что в некоторых случаях это патологическое явление возникает из-за опухоли, синдрома Рейтера, инфекции и т. д.

Помимо перечисленных заболеваний, боль в ягодице, отдающая в ногу, может быть связана с развитием следующих патологий:

Ишиалгия, сопровождающаяся сдавлением нервных волокон гематомой или постинъекционными абсцессами.
Ишиалгия, сопровождающаяся (в том числе при синдроме
Нейропатия, связанная с метаболическими нарушениями (в том числе при алкоголизме, сахарном диабете и прочее).
Травма седалищного нерва, возникшая из-за неправильной инъекции, переломов костей бедра и таза.
Ишиалгия, которая развилась на фоне нейропатии под влиянием некоторых токсических веществ.

Прежде чем рассказать вам о том, как вылечить седалищный нерв, следует поведать, что чаще всего от такого заболевания страдают взрослые люди. Значительно реже ишиас развивается в возрасте 20-26 лет. Кроме того, эта болезнь может возникнуть в последние месяцы беременности ввиду того, что на позвоночный столб будущей роженицы значительно увеличивается нагрузка.

Другие причины возникновения

Почему возникает ишиалгия (симптомы и лечение этого заболевания будут представлены далее)? Причин развития этой болезни очень много. Самыми распространенными факторами являются следующие:

Месторасположение

Где болит седалищный нерв? Каково его месторасположение? Специалисты утверждают, что это два самых длинных и крупных нерва в организме человека. Они проходят по обе стороны от поясницы к пальцам нижних конечностей.

Как правило, при воспалении этого нерва пациента начинает беспокоить боль лишь в одном из них, локализуясь сзади бедра, в а также сзади колена по икре, до самой стопы.

Основные симптомы

Как проявляется ишиалгия? Симптомы и лечение этого заболевания известны немногим. При неврите боли могут быть жгучими, колющими, резкими и режущими. Они могут внезапно возникать и так же внезапно исчезать. В более тяжелых случаях воспаление носит хронический характер.

Обычно подобные приступы возникают после физического или эмоционального перенапряжения. Также они могут беспокоить после переохлаждения.

По ходу нерва при таком заболевании может нарушаться чувствительность кожных покровов и появляться покалывание, онемение, мурашки и прочее.

Медикаментозные средства

Какие назначают уколы при седалищном нерве, патологически воспаленном? Самыми эффективными оказываются обезболивающие нестероидные средства. Они представляют собой препараты, которые способны останавливать действие фермента ЦОГ и оказывать выраженный противовоспалительный эффект.

Так какие лекарства лечат седалищный нерв? Препараты, относящиеся к упомянутой фармакологической группе, продаются во всех аптеках. В качестве них обычно применяют «Диклофенак», «Ибупрофен», «Индометацин», «Ортофен», «Сулиндак», «Цеберекс», «Кеторолак» и «Напроксен». Все перечисленные средства оказывают раздражающее воздействие на слизистые органов ЖКТ и негативным образом влияют на почки, а также снижают свертываемость крови. В связи с этим их применение должно быть ограничено.

Также при воспалении седалищного нерва невролог может назначить витамины (особенно витамины группы В), минеральные комплексы и лекарства, которые улучшают кровообращение и обменные процессы, а также расслабляют мышечные ткани.

Лечебная гимнастика

При ишиасе даже самые простые упражнения являются очень эффективными. Однако их следует выполнять только после стихания острого процесса, то есть в периоды ремиссии.

Гимнастикой необходимо заниматься медленно и плавно, без особого напряжения.

При остром течении ишиаса пациенту следует соблюдать При этом желательно использовать жесткий матрац. Также необходимо ограничить двигательную активность (до тех пор, пока не пройдет острое воспаление). Кроме того, возможно поочередное применение грелок и льда, массажа в области локализации боли и прочего.

Сильная боль в районе ягодицы, которая отдаёт в поясницу и затрагивает практически всю ногу, может сигнализировать о защемлении седалищного нерва. Патология возникает спонтанно и обладает такой силой воздействия, что человек не способен прямо стоять, не может сидеть, а каждый шаг сопровождается острой болью. Почему возникает такое защемление? Чем оно опасно и как бороться с патологией?

Описание патологии

Седалищные нервы самые длинные в человеческом организме. Они начинаются в пояснично-крестцовой зоне, затем проходят через центральную часть ягодиц, идут по задней части бёдер, проходят через икры, спускаются в пятки и заканчиваются в пальцах стоп.

Защемление седалищного нерва (в медицине патология получила название ) – это его патологическое сдавливание, при котором внешняя защитная оболочка не повреждается. Но при этом происходит раздражение нервных окончаний и волокон, которое сопровождается характерной острой болью. Чаще всего сдавливание наблюдается в районе нижних позвонков, в области крестца либо в сочленении ягодичных мышц.

Седалищный нерв исходит из нижних позвонков, проходит через ягодицу, заднюю поверхность бедра, икру, опускается к пятке и заканчивается в пальцах стопы

Если защемление нерва вызвано воспалительным процессом, то патологию называют радикулитом.

Причины

Чаще всего в основе патологии лежат такие факторы:

Межпозвоночные грыжи. Для данного заболевания характерно сжатие позвонков, в результате чего происходит выпячивание фиброзного кольца. Такая грыжа по мере роста начинает сдавливать соседние нервы и сосуды. Если в этой зоне находится седалищный нерв, то, вполне вероятно, он будет ущемлён.
Остеохондроз. Позвонки начинают окостеневать. На них появляются патологические наросты. Неудачные движения или повороты позвоночного столба могут привести к защемлению нерва.
Физические нагрузки. Неправильная нагрузка может спровоцировать смещение позвонка, спазмирование мышечных тканей, которые приводят к защемлению нерва.
Травмы позвоночника. При падениях, ударах или иных механических повреждениях позвонки могут сместиться. В этом случае они способны сдавить седалищный нерв.
Инфекционные болезни. Защемление может развиться в качестве осложнения инфекционных процессов, протекающих в органах малого таза (сифилиса, гонореи).
Опухолевые процессы. Появление новообразований в районе седалищного нерва может приводить к его сдавливанию.
Нарушение обменных процессов. При ухудшении питания костных тканей они разрушаются. При некоторых патологиях начинают появляться наросты, сдавливающие нервы и сосуды. Защемление чаще всего развивается на фоне сахарного диабета, .
Синдром грушевидной мышцы. Спровоцировать такую патологию может неправильно сделанный укол в ягодицу, в результате которого происходит напряжение грушевидной мышцы. Последняя сдавливает седалищный нерв. Появляется острая характерная боль.
Беременность. Защемление нерва может быть вызвано растущей маткой. Чаще всего такая картина характерна для поздних сроков вынашивания ребёнка.

Чаще всего защемление седалищного нерва возникает в результате межпозвоночной грыжи либо протрузии

Однажды мне приходилось наблюдать ишиас, так сказать, «во всей красе». Мы занимались в фитнес-зале. Одна из женщин, недавно начавших ходить на занятия, старалась изо всех сил. Она очень хотела похудеть за несколько месяцев, а потому слишком сильно нагружала свой организм. Тренер порекомендовала ей ослабить «хватку», но совет не имел должного успеха. И в один из дней организм несчастной просто не выдержал. Она вскрикнула, схватилась за поясницу, потом согнулась вперёд. Её руки скользнули по ягодице и остановились на бедре. Она не могла сделать даже шаг, только стонала.

Предрасполагающие факторы

Иногда защемление нерва вызывают следующие факторы:

гинекологические болезни;
переохлаждения;
фибромиалгия;
отравление токсинами (например, мышьяком, ртутью);
болезнь Лайма;
урологические заболевания;
стеноз позвоночного канала;
заражения крови.

К защемлению нерва может привести переохлаждение организма

Кто в группе риска

Врачи считают, что наиболее подвержены защемлению седалищного нерва следующие категории людей:

население, злоупотребляющее алкоголем, курением;
пациенты, страдающие авитаминозом;
люди, вес которых значительно превышает норму;
работники, сфера деятельности которых связана с длительным нахождением в одной и часто неудобной позе (операторы ПК, водители, плотники, токари);
грузчики.

В группу риска по возникновению ишиаса входят люди, работающие в однообразной, неудобной позе

Симптомы

При защемлении седалищного нерва пациент сталкивается с сильнейшим дискомфортом, который заставляет несчастного тут же обращаться к врачам за помощью . Обычно жалуются на следующие симптомы:

острую ноющую либо пульсирующую боль;
дискомфорт, который распространяется на всю протяжённость нерва начиная от поясницы и заканчивая стопой;
периодические острые приступы боли (их называют «прострелами»), которые пронизывают проблемную зону сверху вниз;
усиление дискомфорта во время кашля, чихания, при попытке сесть либо встать, а также при любом движении телом;
утрату чувствительности в ноге, ягодице, ощущение «бегающих мурашек», покалывания;
мышечную слабость, причём дискомфорт ощущается даже в положении лёжа;
ухудшение способности двигаться, характерную хромоту, при которой тело наклоняется вперёд (в тяжёлых случаях может наблюдаться полное обездвижение пациента);
повышение температуры, но не выше +38 °C.

Боль возникает в районе поясницы, распространяется на ягодицу, заднюю поверхность бедра

В тяжёлых случаях может возникнуть недержание мочи. Иногда пациенты жалуются на развитие запора.

Отличительные признаки ишиаса

Защемление нерва может обладать симптоматикой, напоминающей иные патологии, например, остеохондроз . Чтобы не ошибиться с диагнозом, врачи обращают внимание на следующие признаки, которые характерны только для ишиаса:

Диагностика

При болевом синдроме в районе поясницы и ноги пациенту рекомендуют обратиться к неврологу. Именно этот врач занимается лечением ишиаса. Изначально доктор выслушает жалобы больного, проведёт неврологический осмотр, оценит симптомы Ласега, Бонне, Сикара. Этого в большинстве случаев достаточно, чтобы удостовериться в защемлении седалищного нерва.

Для того чтобы разобраться в причинах ишиаса, а соответственно и подобрать адекватное лечение, невролог назначит следующие исследования:

Рентгенографию. Снимки делают в двух проекциях. Рентген позволяет определить нарушения в костно-суставных структурах. Исследование выявляет смещение позвонков, образование костных наростов, даёт возможность диагностировать остеохондроз.
Ультразвуковое исследование. Если пациенту запрещено проводить рентген (например, при беременности), то врач назначает УЗИ. Это исследование служит аналогом рентгенографии, но считается менее информативным.
Магнитно-резонансную томографию. Она позволяет точно визуализировать состояние костей, мышечных тканей, сосудов. МРТ выявляет межпозвоночные грыжи, обнаруживает опухоли и определяет их природу.
Лабораторные исследования. При подозрении на воспалительные процессы () врач назначит анализ крови. Чтобы исключить наличие инфекционных заболеваний, необходимо провести биохимическое исследование крови. Для диагностики воспалений в мочевыводящей системе или нарушения обменных процессов потребуется анализ мочи.

МРТ является наиболее точным методом диагностики патологий позвоночника

Как лечить ишиас

При защемлении нерва необходимо обязательно обращаться к врачу. Только специалист сможет точно определить причины развития ишиаса и назначить адекватную терапию . Чаще всего патология лечится в домашних условиях под контролем врача. В тяжёлых случаях возможна госпитализация в стационар.

Врач разрабатывает лечение, направленное на выполнение таких задач:

купирование мучительного дискомфорта;
избавление от воспалительного процесса;
восстановление привычной подвижности;
защиту от рецидива ишиаса.

Возвращаясь к истории с женщиной в спортзале, стоит отдать должное тренеру. Она не растерялась. Тренер, имеющая за плечами медицинское образование, осмотрела женщину и сразу распознала защемление седалищного нерва. Несчастной был сделан обезболивающий укол. Буквально через 5–10 минут женщина сказала, что боль немного уменьшилась. Затем тренер порекомендовала страдалице несколько простых упражнений, позволяющих снять спазм. Такая гимнастика, выполняемая под контролем специалиста и в очень медленной форме, позволила пострадавшей окончательно прийти в норму. Женщина смогла даже переодеться и добраться домой.

Приблизительная схема лечения

Схема лечения чаще всего состоит из следующих этапов:

Изначально пациенту назначается медикаментозная терапия. Она направлена на купирование боли, устранение неприятной симптоматики и борьбу с основным заболеванием, спровоцировавшим ишиас. В случае тяжёлых повреждений или травм решается вопрос о хирургическом вмешательстве.
Когда больному становится немного легче и он уже может передвигаться, в терапию включают физиопроцедуры, массаж. Они направлены на восстановление нервной проводимости, улучшение питания тканей.
После полного устранения дискомфорта пациенту рекомендуют специальные занятия спортом. Для человека, столкнувшегося с ишиасом, подбирается комплекс ЛФК, который предупреждает рецидивы патологии.

При правильно подобранном лечении приступ ишиаса удаётся быстро купировать

Видео: что делать при защемлении седалищного нерва

Чтобы лечение, назначенное врачом, принесло значительное облегчение, необходимо соблюдать ряд правил:

Постельный режим. В первые дни после защемления нерва необходимо максимально снизить нагрузку на поражённый участок. Поэтому врачи рекомендуют провести 2–3 суток в постели.
Минимум движений. Не стоит часто подниматься с постели или постоянно ворочаться. Такие движения создают дополнительную нагрузку и усиливают боль.
Твёрдая поверхность постели. При защемлении нерва разрешено лежать только на твёрдой поверхности. В противном случае позвоночный столб будет прогибаться вместе с мягким матрасом. А это приведёт к усилению дискомфорта. Категорически запрещено при ишиасе сидеть на мягком диване или в кресле.
Исключение сквозняков. Очень важно защитить организм от переохлаждений. Холод или сквозняк могут спровоцировать усиление боли и затянуть процесс выздоровления.
Отказ от поднятия тяжестей. При защемлении нерва в острой фазе категорически запрещено поднимать какие-либо предметы или практиковать физическую нагрузку.
Согревающий пояс. Специальный корсет или согревающий пояс позволят снять мышечные спазмы и снизят выраженность боли. Но такие мероприятия разрешено проводить только по рекомендации врача.

При воспалительных процессах запрещено прогревать поражённый участок. Это приведёт к моментальному ухудшению состояния.

При защемлении седалищного нерва врачи рекомендуют первые несколько суток лежать в постели

Видео: как помочь себе при первых признаках защемления седалищного нерва

Особенности лечения беременных

У будущих мам довольно часто развивается защемление нерва. Растущий плод создаёт дополнительную нагрузку на позвоночник. Кроме того, у беременных сильно смещается центр тяжести. А если у женщины и до родов были проблемы с позвоночником, то риск появления ишиаса значительно возрастает.

Будущая мама никогда не должна заниматься самолечением. При первых же симптомах необходимо обратиться к гинекологу, у которого женщина стоит на учёте.

Тактика лечения беременных значительно отличается от терапии всех остальных пациентов. Препараты, направленные на купирование боли, будущим мамам категорически противопоказаны . Чаще всего лечение включает такие направления:

Мануальный массаж. При помощи техники ручного надавливания удаётся снизить болевой синдром.
Комплекс ЛФК. Для каждого срока разработаны специальные упражнения, позволяющие снять нагрузку с позвоночника и значительно снизить дискомфорт. Очень полезны занятия йогой и плавание.
Ношение бандажа. Специальный пояс позволяет снизить нагрузку на позвоночный столб и уменьшить давление на ущемлённый нерв.
Физиотерапевтические процедуры. Для снижения дискомфорта врач может назначить некоторые процедуры. Но такие решения принимаются в каждом отдельном случае индивидуально.

Подбирать лечение беременной женщине может только врач

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение служит первой помощью при защемлении седалищного нерва . Подбор препаратов осуществляется врачом в зависимости от выраженности патологии, причин ишиаса и состояния больного.

Если в основе защемления нерва лежат инфекционные процессы, то в курс терапии включают антивирусные препараты и антибиотики.

Применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП)

При защемлении нерва невролог обязательно назначает НПВП. Это основная группа препаратов, способных быстро купировать неприятные симптомы. НПВП обеспечивают:

устранение болевого синдрома;
снижение отёчности;
уменьшение выраженности воспалительного процесса.

При самостоятельном выполнении инъекций важно помнить, что укол выполняется только в верхний наружный квадрат ягодицы

В зависимости от степени болевого синдрома могут назначаться препараты в следующих формах:

Пероральной. Это таблетки, капсулы, порошки, предназначенные для внутреннего приёма. Такие средства крайне негативно влияют на пищевой тракт. Чтобы снизить их губительное воздействие, рекомендуется употреблять препараты сразу после еды. Обычно назначают:
Нимесил;
Диклофенак;
Нурофен.
Инъекционной. При сильных болях врач порекомендует НПВП в виде внутримышечных уколов. Если инъекции делаются самостоятельно, то очень важно помнить о правильной технике выполнения. Могут назначаться такие лекарства:
- Диклоберл;
- Мелоксикам;
Местной. При незначительном дискомфорте можно ограничиться нанесением специальных обезболивающих мазей, гелей, кремов. Назначают следующие средства:
- Вольтарен;
- Диклак;
- Ортофен;

При сильном дискомфорте возможно сочетание пероральной или инъекционной терапии нестероидными противовоспалительными препаратами с местной.

Противопоказаны НПВП при заболеваниях пищеварительной системы, поскольку такие лекарства разрушают слизистую желудочно-кишечного тракта.

Фотогалерея: НПВП при ишиасе

Ибупрофен позволяет быстро устранить боль Мовалис быстро снимает воспаление и купирует боль Крем Долгит обеспечит местное обезболивание и устранение воспаления

Применение миорелаксантов

Ишиас часто сопровождается напряжением мышечных тканей, спазмированием. При таких состояниях помощь принесут миорелаксанты . Они обеспечивают следующие воздействия:

снижают передачу нервных импульсов к мышцам;
способствуют расслаблению тканей;
купируют болевой синдром.

Миорелаксанты могут назначаться в пероральной или инъекционной формах. Чаще всего при ишиасе рекомендуются следующие медикаменты:

Мидокалм;
Баклофен;
Тизанидин;
Тизалуд;

Противопоказаны миорелаксанты при пептической язве, печёночной недостаточности и миастении.

Однажды муж моей соседки (он работает на стройке) вернулся с работы с сильнейшей болью в пояснице. Она обратилась ко мне за помощью, зная, что в моей аптечке можно отыскать лекарства на все случаи жизни. Конечно, она не ошиблась. Страдалец принял таблетку Ибупрофена. Чтобы не спровоцировать дискомфорт в желудке, я дала ему капсулу Омеза. А завершающим этапом моего лечения стала инъекция Мидокалма. На следующий день, когда я заваривала себе кофе, в дверь позвонил счастливый муж моей соседки. Он уверял меня, что это лечение его за одну ночь вернуло к нормальной жизни.

Фотогалерея: миорелаксанты при защемлении седалищного нерва

Мидокалм в виде инъекций позволяет быстро снять спазм Сирдалуд обеспечивает расслабление мышечных тканей Толперизон купирует боль, спровоцированную мышечными спазмами

Применение витаминных комплексов

При защемлении нерва пациенту обязательно назначат витаминные комплексы. Предпочтение отдаётся тем лекарствам, которые содержат в большом количестве витамины группы В. Такие препараты обеспечивают следующие воздействия:

улучшают состояние периферической нервной системы;
активизируют процесс регенерации;
восполняют дефицит питательных веществ в поражённых тканях;
восстанавливают проводимость в седалищном нерве.

Обычно невролог назначает следующие препараты:

Комбилипен;
Нейробион.

Такие лекарства противопоказаны при индивидуальной чувствительности и тяжёлых формах сердечной недостаточности.

Фотогалерея: витаминные комплексы при ишиасе

Витамины Мильгамма могут назначаться в таблетированном или инъекционном виде Тригамма укрепляет периферическую нервную систему Нейровитан позволяет улучшить нервную проводимость

Хирургическое лечение

Основные показания к оперативному вмешательству

Операцию назначают при:

спондилолистезе позвоночника (патологическом смещении позвонка вперёд или назад);
межпозвоночной грыже;
дегенеративных изменениях в нижних дисках;
стенозе позвоночного канала;
прогрессирующей слабости в ногах и нарушении мочеиспускания, дефекации.

При стенозе позвоночного канала пациенту рекомендуют хирургическое лечение

Виды хирургических вмешательств

Метод вмешательства подбирается хирургом на основании состояния пациента и причины патологии. При защемлении нерва могут быть проведены следующие операции:

Микродискэктомия. Это щадящая техника устранения межпозвоночной грыжи. При такой операции производится маленький разрез, благодаря чему шрам в дальнейшем становится незаметным. Во время хирургического вмешательства не нарушается целостность костных тканей, а сама операция занимает в среднем 10–30 минут.
Ламинэктомия. Такая операция назначается при патологическом сужении канала, в результате которого возникло защемление нерва. Это сложное вмешательство, которое подразумевает удаление костных тканей, находящихся над нервным окончанием и фрагмента межпозвонкового диска под корешком.
Классическая дискэктомия. При таком оперативном вмешательстве производится полное устранение межпозвоночного диска. Этот объём операции рекомендуется в том случае, если межпозвоночная грыжа сопровождается стенозом. При необходимости удалённые диски заменяются трансплантатами.
Радиочастотная термальная аннулопластика. Это новый метод лечения межпозвоночной грыжи. Осуществив небольшой разрез, при помощи эндоскопического оборудования врач помещает электрод на проблемный диск. На поражённый участок воздействуют высокими температурами. Благодаря такой технике все дефекты «завариваются», а фиброзное кольцо приобретает большую прочность.

Тактика операции зависит от причины ишиаса

Народные методы лечения

Значительную помощь при ишиасе принесут народные средства. Но прежде чем практиковать такие методы лечения, их обязательно обсуждают с врачом . Способны помочь такие рецепты:

Растирка из редьки. Это средство снижает болевой синдром. Применяют его так:
1. Чёрную редьку измельчают на тёрке.
2. Кашицу заворачивают в марлю и отжимают сок.
3. Полученную жидкость (3 части) смешивают с мёдом (1 часть).
4. Готовым средством растирают проблемный участок.
5. Процедуру повторяют 2–3 раза в день до полного исчезновения боли.
Настой из листьев осины. Помогает восстанавливать повреждённые ткани и купирует боль:
1. Для приготовления препарата 1 ст. л. осиновых листьев запаривают 1 л кипятка.
2. Средство должно настаиваться около 1 часа. Затем напиток процеживают.
3. Выпивают настой в течение дня, обязательно натощак.
4. Лечение длится 10 дней.
Компресс из ржаной муки. Средство устраняет воспаление. Применяют его в тот момент, когда стадия обострения миновала:
1. В ржаную муку добавляют немного воды. Должна образоваться плотная лепёшка.
2. Полученный «блин» кладут на болезненное место.
3. Сверху лепёшку прикрывают плёнкой и укутывают шерстяным шарфом.
4. Держат компресс 3–5 часов. Можно оставлять на всю ночь.
Хвойная ванна. Водные процедуры также практикуют после купирования стадии обострения. Хвойная ванна позволяет снизить воспалительный процесс и способна избавить даже от сильной боли:
1. В 5 л кипящей воды опускают 1 кг хвои (можно брать молодые сосновые или еловые побеги).
2. Кипятят на огне минут 20–25.
3. Остывшее средство процеживают.
4. Полученную жидкость выливают в тёплую ванну.
5. В хвойной воде необходимо полежать минут 30.
6. Такие ванны рекомендуется принимать ежедневно 1 раз в день.
7. Продолжают лечение до тех пор, пока боль не пройдёт.

Фотогалерея: компоненты народных рецептов от ишиаса

Сок чёрной редьки применяется для растирки болевого участка Из листьев осины готовят настой для внутреннего употребления Хвойная ванна избавляет от воспаления и расслабляет мышцы Ржаная мука применяется для анальгезирующих и противовоспалительных компрессов

Массаж

Массаж при защемлении нерва назначается только в период ремиссии . Он обеспечивает:

активизацию кровотока;
улучшение питания повреждённых тканей;
снятие спазма;
устранение напряжения тканей.

Пациенту может быть назначено от 10 до 15 процедур. Проводить массаж должен только квалифицированный специалист. В противном случае вместо желаемого улучшения состояния можно усугубить патологию.

При ишиасе востребованы следующие техники массажа:

Классическая. Позволяет снять мышечный тонус и достигнуть расслабления зажатых тканей:
1. Начинается процедура с лёгкого поглаживания спины.
2. Разогрев мышцы, специалист прорабатывает их круговыми движениями, старательно обходя болезненные участки.
3. Затем переходят к ногам. Специалист мягко поглаживает конечность начиная от ягодицы и заканчивая пяткой. При этом болевые участки не затрагиваются.
Точечная. Такая техника подразумевает надавливание руками на акупунктурные точки. Точечный массаж является одним из самых эффективных методов лечения смещённых позвонков, спазмированных мышц, воспалительных процессов неинфекционной природы.

Массаж назначается пациенту только вне периода обострения

Лечебная гимнастика

После снятия болевого синдрома пациенту рекомендуют занятия ЛФК . Они направлены на:

укрепление мышц;
фиксацию позвоночника;
улучшение питания тканей;
активизацию кровообращения;
стимуляцию метаболизма.

Людям, столкнувшимся с защемлением седалищного нерва, очень полезны следующие виды спорта: спортивная ходьба, катание на лыжах, плавание.

При ишиасе врачи рекомендуют пациенту плавание

В домашних условиях можно практиковать следующий комплекс, предупреждающий рецидив ишиаса (все упражнения повторят по 4–8 раз):

Лёжа на спине. Ноги сгибают в коленях и подтягивают к туловищу. Конечности обхватывают руками и сильнее прижимают к животу. При этом не следует делать резких движений. В этом состоянии задерживаются на 30 секунд и возвращаются в исходное положение.
Лёжа. Руки свободно лежат вдоль тела, носки «смотрят» вверх. Необходимо максимально потянуться, стараясь растянуть позвоночник. В состоянии растягивания задерживаются на 15 секунд, затем тело полностью расслабляют.
Лёжа. Упражнение «велосипед».
Стоя на четвереньках. Упор на колени и ладони. Необходимо максимально выгнуть спину. Затем плавно прогнуться.

Все упражнения выполняются плавно и медленно. Выполняя гимнастику, необходимо контролировать своё состояние. ЛФК не должен причинять боль. Если появляется дискомфорт, то от выполнения упражнения следует на время отказаться.

Видео: два полезных упражнения при ишиасе

Прогнозы и возможные последствия

При защемлении нерва прогноз полностью зависит от причины, спровоцировавшей приступ сильнейшей боли . Если источником проблемы стало напряжение мышц, то ишиас легко и быстро поддаётся лечению. Патология проходит, не оставляя после себя неприятных осложнений.

При остеохондрозе, межпозвоночной грыже или иных тяжёлых заболеваниях позвоночника прогнозы менее радостные. Ишиас периодически будет рецидивировать. Приступы, как правило, возникают после нагрузки на позвоночник.

Осложнения ишиаса

Тяжёлые последствия могут развиться на фоне неправильного лечения или отсутствия терапии. Речь идёт о следующих осложнениях:

хронизации болевого синдрома;
нарушении сна;
снижении либидо;
изменениях в менструальном цикле;
развитии бесплодия;
нарушении опорожнения мочевого пузыря и кишечника;
ухудшении подвижности (возможна полная обездвиженность).

Кроме того, на фоне ишиаса могут развиться различные заболевания внутренних органов, расположенных в малом тазу.

Профилактика

Чтобы защитить свой организм от резкой боли, пронизывающей поясницу, ягодицу и опускающейся прямо к пальцам ног, необходимо придерживаться следующих правил профилактики:

откажитесь от поднятия непосильных тяжестей;
избегайте ушибов, травм;
не перенагружайте организм чрезмерной активностью (спортом, физической работой);
откажитесь от вредных пристрастий (курения, алкоголя);
практикуйте здоровое питание;
избегайте переохлаждений, защищайтесь от сквозняков;
спите на жёстком ортопедическом матрасе;
регулярно занимайтесь спортом (предпочтительны йога, плаванье, велосипедная езда);
обязательно делайте утреннюю зарядку, поддерживающую мышечный тонус;
не практикуйте травмоопасные виды спорта, избегайте резких рывков, прыжков;
ежедневно гуляйте на свежем воздухе, совершая пешие прогулки.

Чтобы защитить организм от рецидивов ишиаса, врачи рекомендуют ежедневно совершать пешие прогулки

Защемление седалищного нерва - это одна из самых болезненных патологий. При этом ишиас хорошо поддаётся лечению. В большинстве случаев адекватно подобранная терапия позволяет навсегда забыть о мучительном дискомфорте. Пациенты, страдающие от различных патологий позвоночника, к сожалению, с рецидивами ишиаса сталкиваются регулярно. Но даже в этих случаях при правильно выбранной тактике лечения удаётся быстро купировать мучительный приступ и увеличить период ремиссии. А вместе с тем и значительно улучшить качество жизни.

Защемление седалищного нерва считается серьезным патологическим состоянием, образующимся в результате существенного сдавливания нервного окончания, оболочка которого при этом никак не повреждается. И с таким явлением может столкнуться любой человек. Неприятные ощущения начинают захватывать поясничный отдел, область нижних конечностей и крестцовый участок.

Защемление седалищного нерва

Заболевание не дает возможности нормально двигаться и вызывает сильнейшие боли. Развивается крестцово-поясничный радикулит, который называется ишиасом. И вот если вовремя не начать лечить такой недуг, то в скором времени человеку придется столкнуться с серьезнейшими осложнениями и последствиями, связанными с его здоровьем. Поэтому распознать заболевание необходимо на начальных этапах. А для этого нужно знать симптомы защемления седалищного нерва ишиаса.

Причины возникновения такого недуга

Прежде чем перейти к тому, какие симптомы появляются при защемлении седалищного нерва, нужно сначала выяснить причины, провоцирующие это болезненное состояние. Такая патология в большинстве случаев развивается на фоне межпозвоночной грыжи, а еще вследствие разрывов межпозвонковых дисков. Также нервное защемление происходит при выполнении активных упражнений, когда выполняются резкие движения. Иногда это случается из-за длительного нахождения в неправильной позе, из-за ограничения физической активности, а еще из-за повышенной нагрузки, оказываемой на поясницу. Как раз последний фактор и влияет на то, что образуется защемление седалищного нерва при беременности.

Помимо данных факторов, заболевание может быть спровоцировано и другими причинами. Это:

В период ожидания ребенка у женщин седалищный нерв тоже может ущемляться. Происходит это из-за того, что увеличенная в размерах матка начинает сильно давить на расположенные по соседству органы. Увеличивается нагрузка, оказываемая на позвоночник, так как у беременных меняется центр тяжести всего тела. Иногда во время беременности женщина принимает неудобное для себя положение, что ведет к ишиасу. Еще один сложный период, когда представительницы женского пола могут столкнуться с таким недугом – это менопауза.

А вот у мужчин риск возникновения этого заболевания связан с увлечением алкоголем, с отравлением токсическими и наркотическими веществами, с избыточным весом и курением.

Признаки ишиаса

Первое, что свидетельствует о защемлении седалищного нерва, это симптомы спазматического характера. Возникает болевое ощущение, которое может быть острым, стреляющим или ноющим, тянущим и пульсирующим.

Боль сначала проявляется в поясничной области, спускаясь к ягодичным мышцам. Затем она по задней поверхности бедра переходит к пятке и голени, отдавая пульсацией в основание пальцев обоих нижних конечностей. В некоторых случаях наблюдается частичное онемение именно того места, где проходит нерв. Может чувствоваться небольшое покалывание или даже жжение кожной поверхности. Болевые спазмы усиливаются, когда человек принимает сидячее положение, а также при смехе или кашле, при напряжении определенной группы мышц.

Помимо боли, симптомы ишиаса характеризуются трудностями, возникающими при обычной ходьбе. Также дискомфорт ощущается при долгом стоянии. И если такое заболевание не начать лечить вовремя, то в последующем развивается хромота.

Обычно это происходит с одной ногой, если речь идет об одностороннем защемлении. А при двустороннем недуге человек может начать хромать сразу на обе ноги.

У представителей мужского пола признаки защемления могут напоминать воспаление простаты. Появляются аналогичные симптомы. Из-за этого часто упускается время, и лечение назначается при запущенной стадии ишиаса. Что касается женщин, то у них симптоматика такого недуга будет зависеть от степени поражения и от самой причины возникновения этого заболевания. И стоит отметить, что как раз у представительниц слабого пола чаще эти неприятные ощущения в поясничной области полностью отсутствуют.

Самая распространенная симптоматика

Самые распространенные и наиболее встречаемые симптомы защемления седалищного нерва это:

физическая слабость и атрофия мышечной ткани;
нарушения с чувствительностью, которая снижается, либо повышается;
кожный покров становится более сухим;
на некоторых участках тела могут ощущаться ползающие мурашки;
возникновение патологических рефлексов;
повышается потливость стоп;
образуется ограничение движения, которое в большой степени касается нижних конечностей.

Если защемление нерва прогрессирует, то вся симптоматика становится более ярко выраженной. В итоге привычный образ жизни человека претерпевает значительные изменения не в лучшую сторону. Постоянно ощущается боль, интенсивность которой будет зависеть от причины произошедшего воспаления, если такому недугу предшествовал запущенный грипп, серьезные инфекции, спондилолистез и стеноз, малярия. И в этом случае характер боли необходимо учитывать. Это поможет специалистам поставить правильный диагноз, что поспособствует быстрому блокированию воспаления. В связи с этим принято выделять три этапа, которые проходит само заболевание:

человеку сложно присесть (симптом посадки);
пациент не способен поднимать ногу в прямом положении (симптом Ласега);
болевые ощущения усиливаются при сгибании стопы (симптом Сикара).

Помимо боли, человек сталкивается и с другими признаками защемления, которые связаны с нарушением проведения нервных импульсов, двигающихся по чувствительным волокнам:

Парестезия (ухудшение чувствительности). В самом начале такое расстройство проявляется частичным онемением некоторых участков. Покалывание может возникать в области ягодиц и задней поверхности бедра. И если заболевание продолжает прогрессировать, то чувствительность полностью исчезает.

Функциональное нарушение органов малого таза . Происходит это из-за сдавливания волокон нервной и вегетативной системы. В итоге нарушается мочеиспускание, и человек может столкнуться с такой неприятной проблемой, как недержание мочи. При запущенных стадиях могут появиться хронические запоры. И такая симптоматика наблюдается в тяжелых случаях ишиаса с ущемлением корешков спинного мозга.

Двигательная дисфункция . Такое расстройство является результатом ущемления нервных двигательных волокон. Человек может чувствовать слабость мышц бедра, голени и ягодиц. И это влияет на походку, которая меняется, но только в одностороннем порядке. Хромота развивается на одну ногу, которая и является причиной возникновения болевого спазма.

И если всю эту симптоматику просто игнорировать и не начать комплексное лечение, тогда в последующем можно столкнуться с потерей всей чувствительности нижних конечностей.

Особенности проявления симптоматики

Болевые ощущения, возникающие, когда происходит защемление седалищного нерва, являются симптомами разной интенсивности. Зависит это от самой причины такого заболевания. В итоге, боль может проявляться как слабое и практически незаметное покалывание, а может преобразовываться в сильное жжение или в ощущение тупой тяжести. В особо запущенных стадиях спазм становится невыносимым и сковывает все тело, из-за этого человек не может нормально двигаться.

Отличительной чертой такой боли является то, что она чаще локализуется только с одной стороны тела. Так, если болевые ощущения острого характера возникают в области правой ноги, то в левой ноге чувствуется небольшое онемение или просто слабость. Если же человек длительное время находится в абсолютно спокойном состоянии, то спазм уменьшает свое проявление и свою интенсивность. Но как только больной встает, садится, меняет позу, или делает наклоны, то боль снова усиливает свое проявление. Достаточно часто такие спазмы появляются в ночное время суток. И что интересно, предшествовать ей может легкое покалывание и слабость в теле, а также уменьшение подвижности нижних конечностей, особенно это касается коленного сустава и ступней.

Симптоматика воспаления седалищного нерва

Причиной защемления корешков седалищного нервного окончания является люмбаго с ишиасом, проявляющиеся симптомы которого локализуются в поясничной области. Столкнувшись с люмбоишиалгией и воспалением нерва, больной начинает замечать следующие признаки:

Существенное нарушение походки , которая характеризуется как перемежающаяся хромота. Провоцируется такое явление за счет приступообразных болей. И при защемлении седалищного нерва все неприятные ощущения усиливаются при движении. Чтобы как-то ослабить возникающую боль, человек старается наклонить тело в другую сторону. Во время ходьбы он инстинктивно выбирает здоровую ногу в качестве опорной. Больную ногу при этом хочется подогнуть под себя. Со стороны у окружающих людей возникает ощущение, что человек имеет травму, которая и приводит к хромоте.

Изменения чувствительности . Нарушается реакция нервных окончаний. Обычно это происходит в той области, где и произошло ущемление седалищного нерва. В итоге чувствительность может быть как повышенной, так и сниженной.

Онемение и покалывание . Такие ощущения больше всего характерны для области бедра (его задней поверхности), для ягодичной зоны, а также для стоп и голени. Довольно часто немеют пальцы. Помимо того, что нарушается чувствительность, образуется боль, локализующаяся в одной стороне тела.

Ухудшение общей подвижности . Когда диагностируется такой недуг, как защемление седалищного нерва, то у человека наблюдается трудность с подвижностью коленного сустава и стопы. И когда происходит смена положения ноги, то это действие может сопровождаться ощутимой болью. Больной не может спокойно и свободно выполнять движения нижними конечностями сгибательно-разгибательного характера. А также ему крайне сложно вывернуть стопу.

Ослабление связок мышечного аппарата . Во всем теле ощущается сильная слабость, человек может жаловаться на полное отсутствие сил, ему сложно продолжать вести привычный, активный образ жизни. А все действия, требующие напряжения мышц в области пораженных участков, даются с невероятным трудом.

Высокая температура тела . Порой внутренняя система человеческого организма своеобразно реагирует на боль, возникающую при защемлении нервного окончания. И таким симптомом может быть повышение температуры. Этот признак является очень серьезным, и он говорит о том, что нужно срочно обратиться к доктору. При этом на спине кожа краснеет, а мягкая ткань заметно оттекает. Затем начинается дисфункция органов таза. Дискомфортные спазмы мучают больного при мочеиспускании, у мужчин могут развиваться проблемы с ослабленной потенцией.

Первичные симптомы защемления седалищного иногда можно спутать с признаками других серьезных заболеваний. Поэтому важно знать, как именно протекает симптоматика этого недуга.

Лечение заболевания

Лечение такого недуга, как защемление нерва, проходит при помощи хирургического вмешательства или консервативным путем. Методика терапии будет зависеть от этапов развития процессов патологического характера и от проявления самих симптомов. При этом важен разносторонний подход, когда прием лекарственных медикаментов сочетается с профилактическими и оздоровительными мероприятиями.

Во время острого периода при защемлении седалищного нерва должен соблюдаться постельный, пассивный режим. И лучше, если положение туловища человека будет фиксированным. А для этого рекомендуется в быту применять матрас жестким каркасом. В период уменьшения боли разрешается совершать небольшие передвижения по комнате, и для помощи можно использовать трость или руку близкого человека.

Лечебная терапия включает в себя и соблюдение специальной диеты. Так как больной большую часть времени проводит лежа в постели, то рацион должен состоять из легкой и низкокалорийной, но питательной пищи, которая не спровоцирует появление запоров. Это могут быть каши, молочные супы, овощи в любом виде (но лучше в перетертом состоянии). А вот исключить из своего меню придется жареные и жирные блюда, копчености и соленья, фастфуд.

Проходить лечение в стационаре при этом неприятном заболевании необязательно. Защемление нерва эффективно лечится в привычных условиях дома, но только при том условии, что человек выполняет все рекомендации врача.

Важно при таком недуге продолжать заниматься лечебной физкультурой. Специальная гимнастика позволяет разработать болезненные области тела. В основном это касается стоп и пальцев. Однако надо понимать, что все назначенные упражнения должны осуществляться в момент «затихания» симптомов. В этом период можно ходить на ягодицах, делать упражнение «велосипед» и просто сгибать ноги в коленях. Помимо этого, надо будет поднимать ноги в вертикальном положении, а также делать полуприседания с поддержкой и опорой. И если такую гимнастику проводить правильно, то удастся полностью разработать больные конечности и вернуть им утраченную функциональность.

Довольно эффективным может стать массаж, который проводится при защемлении седалищного нерва. В качестве дополнительных средств можно применять отвар из листьев осины, либо настой из такой травы, как Зверобой. Хороший лечебный результат могут дать восковые компрессы и мази, приготовленные самостоятельно из природных компонентов.

Одна из причин боли в пояснице – защемление седалищного нерва

Заключение

Защемление седалищного нерва является серьезным нарушением, происходящим в организме человека. Общая симптоматика такого заболевания доставляет много дискомфорта человеку. Он постоянно испытывает болевые ощущения, у него ухудшается активность и подвижность тела, а мышечная система постепенно ослабевает. И чтобы вовремя начать лечение и вернуть себе возможность вести привычный образ жизни, необходимо уметь распознавать симптоматику защемления седалищного нерва на начальных этапах.

Если не обратить своего внимания на возникающие признаки и не начать своевременную терапию, тогда человек может столкнуться с серьезными последствиями. Это может быть существенное нарушение работы многих внутренних органов, бессонница и снижение либидо, обострение существующих хронических заболеваний, сбой менструации у женщин и даже развитие бесплодия, резкое уменьшение двигательной и физической активности, дисфункция кишечника и обездвиживание нижних конечностей.

Однако, если человек все-таки вовремя реагирует на все симптомы, которые проявляются при защемлении седалищного нерва, то прогнозы врачей достаточно благоприятны. При комплексном лечении можно будет избавиться от такого недуга и забыть обо всех неприятных симптомах, мучающих человека. Главное, знать всю симптоматику, что не позволит спутать это заболевание с другим нарушением в организме.