Ли после ангины. Осложнения и последствия ангины у взрослых пациентов


Осложнения ангины опасны и приводят к тяжелым последствиям для здоровья больного. Тяжелые состояния требуют наблюдения лечащего врача, а порой нужна немедленная госпитализация человека при ухудшении самочувствия. Клинические симптомы легко можно спутать с проявлениями распространенных инфекций. Запущенные состояния после заражения принесут больше вреда, чем вовремя проведенная терапия антибиотиками.

Осложнения после ангины у взрослых часто происходят по причине проведения неправильной или запоздалой терапии. Причинами острых состояний могут быть воспаления во внутренних органах, хронические заболевания, инфекции, травмы. Развивается тонзиллит при образовании скоплений остатков пищи в складках миндалин, а он в свою очередь провоцирует появление клинических симптомов: покраснение гортани, першение горла, образование налета на языке и небе.

Осложнение после ангины и ее симптомы можно предупредить простыми способами лечения, если соблюдать основные правила здорового образа жизни. Люди часто нарушают запретные основы терапии против воспаления в горле:

  • Курение и алкоголь исключаются полностью. Табачный дым и молекулы этанола ничего хорошего не окажут впоследствии для слизистой гортани. Лечение перцовками, вином лучше избегать - пользы в этом нет, а вред доказан практическими примерами.
  • Не соблюдается водно-витаминный баланс организма. В день больные обязаны выпивать более 3 литров чистой жидкости. Кроме этого рекомендуется употреблять компоты и морсы из свежих ягод, фруктов в теплом виде.
  • Сама ангина и её последствия приводят часто к тяжелым состояниям организма, если заболевание переносится «на ногах». Человек продолжает работать физически, тренироваться, ходить по улице. Весь воспалительный период нужно проводить в постели под наблюдением близких людей.
  • Если не убирать нагноения на гортани, больного ожидает ухудшение самочувствия от инфекции, спустившейся в легкие и желудок по пищеводу. Грибки, налет следует убирать незамедлительно растворами для полоскания либо ватным тампоном, смоченным в противовирусном и антибактериальном средстве.
  • Антибиотики становятся единственным средством, убивающим внутреннюю инфекцию. Но ангина и ее симптомы не исчезнет после одной терапии препаратами. Потребуется полоскание горла, протирание тела от высокой температуры, компрессы. Часто люди выбирают один из перечисленных методов.

Сложность лечения ангины и ее проявлений заключается в тяжелом течении воспалительного процесса. Рекомендуется установить причину недомогания по результатам лабораторных анализов, чтобы исключить путаницу с другими заболеваниями. Красное горло бывает после отравления парами химикатов, заражения инфекциями, результатом ротавирусного распространения. В каждом случае свой подход к восстановлению иммунитета, симптомы убирают при помощи наработанных схем лечения.

Виды воспалений дыхательной системы

Чтобы понять, чем опасна ангина, нужно разобраться каких видов бывают ее проявления. В зависимости от конкретного источника инфекции или вируса врачи подбирают основные этапы лечения. Следует различать прямое влияние бактерий на гортань человека, именуемое как локальные симптомы болезни, и результат внутреннего воспалительного процесса. В последнем случае часто путают симптомы и начинают проводить терапию, построенную по собственным соображениям. Этим происходит только ухудшение ситуации.

Широко распространена стрептококковая или фолликулярная ангина. Врачи часто не удосуживаются приступать к классификации болезни, а назначают лекарства по внешним признакам. Все виды воспалений горла хорошо лечатся общепринятыми схемами, но лишним не будет получить информацию о причине недомогания. Такие меры помогут избежать повтора неприятной ситуации и провести профилактическое лечение.

При вирусной инфекции, такой как разновидность герпеса, будет сложно избавиться от нее полностью. Но полученная информация по анализам крови поможет скорректировать свою дальнейшую жизнь в соответствии с хронической болезнью. Если воспаление обнаружено у ребенка, красное горло наблюдают при таких недомоганиях как скарлатина или корь. Поэтому проводить собственную терапию бывает опасно, это вызывает осложнения при ангине.

Результаты запущенной болезни

Последствия ангины подразделяют по области действия на организм:

  • Непосредственно на миндалинах или в гортани.
  • Отдаленные симптомы недомогания во внутренних органах, как результат бактериального распространения по организму.

К первой группе относят:

  • Паратонзиллит.
  • Абсцесс верхних дыхательных органов бывает: парафаренгиальный или ретрофарингеальный.

Вторая группа включает:

  • Гломерулонефрит.
  • Ревматизм.
  • Сепсис.
  • Артрит.

Симптомы каждого осложнения отличаются. Простым наблюдением за больным человеком можно понять о наступлении тяжелых состояний и вовремя помочь ему. Лечить ангину начинают при первых ее проявлениях, не забывая корректировать терапию согласно последствиям.

Если не лечить осложнения, можно приобрести даже инвалидность. Поэтому когда дело касается детей и стариков, обращаются к врачу в клинику, чтобы предусмотреть все возможные негативные исходы болезни.

Лекарственные препараты подбираются индивидуально, учитывая их совместимость.

Даже в легкой форме течения ангины могут возникать непредвиденные последствия. К таким относится почечный пиелонефрит. Довольно опасное осложнение, приводящее к длительному больничному. Недостаточность органа разрастается под действием бактерий, вирусов, разносимых от горла лимфатической системой по всему организму.

Описание гнойного локального воспаления миндалины

Приведем типичные исходы болезни, какие бывают осложнения после ангины. Нагноение миндалин часто происходит с проникновением в глубокие слои тканей. Такое состояние именуется паратонзиллит, как случай осложненной формы тонзиллита.

Редко поражаются обе стороны, поэтому отечность возникает в одной из миндалин. Симптомы воспаления наблюдают следующие:

  • неравномерное сужение просвета гортани, что затрудняет приём пищи;
  • боли и отек мешают сглатывать даже слюну;
  • при пальпации шеи больной издаёт непроизвольный крик от боли;
  • высокая температура не спадает;
  • отекшая шея мешает поворачивать голову, дискомфорт появляется при неподвижном положении туловища;
  • наблюдается отдающая боль с ложной локализацией, может ныть ухо, ломить зуб;
  • симптомы усиливаются через 3 дня, наступает тяжёлое осложнение, именуемое как абсцесс.

Последняя стадия последствия развитой ангины при паратонзиллите проходит с развитием гнойного очага под слизистой.

Важно вовремя начать терапию сильнодействующими антибиотиками. Антибактериальные средства помогают снизить токсичную составляющую, почки и печень выполняют очистительные функции. Поэтому организм снабжают достаточным количеством воды в сутки.

Отоларингологи лучше знают, как избежать осложнений после ангины. Лечение назначается согласно стадии болезни человека. Отечность требуется убирать капельницей, она избавляет от боли и комка в горле. Также облегчается состояние благодаря насыщению крови жидкостью. Одновременно добавляют витамины, жаропонижающее средство. Снижается концентрация токсичных веществ.

Обширные нагноения нужно предотвратить оперативным способом, вскрывая скальпелем внутренние области миндалин. При наблюдении постоянных рецидивов абсцесса последует извлечение пораженной ткани вместе с бактериальным содержимым, чтобы исключить очередной рост вредоносных микроорганизмов.

Абсцесс отличают парафаренгиальный, который является следствием паратонзиллита (ангины). Воспаляется не только миндалина, бактериальная среда захватывает мышечные ткани, лимфоузлы. Через последние начинается заражение всего организма по протокам, соединяющим все тело.

Абсцесс ретрофарингеальный отличается областью поражения гортани - гной образуется в заглоточной ткани. К такому осложнению склонен детский организм. Это происходит из-за ещё формирующегося тела с мягкой клетчаткой горла.

Виды отдаленных поражений при воспалении

Осложнения могут быть далеко от области воспаления горла. Результатом острой ангины становится ревматизм, чаще проявляется у взрослых и пожилых людей. Страдает сердечная мышца - заболевание носит название ревматический кардит. Симптомами болезненного состояния являются:

  • общая слабость организма;
  • быстрая утомляемость при выполнении физических упражнений, одышка появляется при ходьбе;
  • стабильно высокая температура после исчезновения покраснения горла и самой ангины;
  • в области сердца наблюдается скованность и болезненность;
  • внешними проявлениями становится: нарушенная мимика лица, тяжело выполнять точные движения - писать, нарастает нервное напряжение.

Если образовалась ангина, осложнение обязательно наступит. Его степень будет зависеть от многих факторов: состояния иммунитета, возраста человека, питания. Так, частыми последствиями ангины становится боль в суставах, ломка костей, недомогания в области поясницы из-за нарушения работы почек. Ангина провоцирует развития тромбоза у женщин, что можно предупредить, вовремя разжижая кровь.

Острая ангина приводит к развитию отеков ног, лица, других частей тела. Заболевание гломерулонефрит частое осложнение, проходящее через несколько дней без дополнительной помощи. Однако это приносит дискомфортные состояния в повседневную жизнь. Из-за повышенного белка в организме повышается артериальное давление, от этого человек чувствует слабость, головную боль.

Диагностика гломерулонефрита проводится по анализу мочи и крови. В первом находят повышенную концентрацию белков, во втором изменяется уровень эритроцитов. Осложнение на почки после ангины ещё происходит по причине побочного действия антибиотиков. Симптомы сохраняются, пока основное вещество препарата не выйдет из организма.

Результатом ангины становится развитый артрит - заболевание суставов. В области коленок, локтей образуются сильные отеки. Часто больные жалуются на острую боль при разгибании или сгибании руки. Место воспаления становится горячим, что можно определить при пальпации. Убрать осложнение получается местными противовоспалительными препаратами: мазями, гелями, инъекциями. Редко проводится оперативный способ очищения внутренней полости.

Причиной сепсиса становится ангина, последствия у взрослых выражаются тяжелым осложнением гнойного характера. Такое заболевание образуется из-за того, что нагноение попадает в кровеносные пути. Инфекция начинает циркулировать по всему организму, задерживаясь в самых непредсказуемых местах.

Чтобы по мочь больному, требуется общая очистка организма. Лечиться воспаление антибиотиками, капельницей в стационаре. Запущенные случаи часто заканчиваются смертельным исходом.

Как избежать развития других болезней?

Ангину нужно полностью вылечить. Последствия неизбежно происходят у людей, невнимательных к своему телу. Проводя на ногах период высокой температуры тела, страдает в первую очередь сердце. Оно становится слабым, могут произойти невосполнимые потери работоспособности.

  • Не проводить в тесном контакте с больным человеком.
  • Защищать организм от холодной погоды, слякоти. Даже летом появляется ангина у людей с пониженной защитной функцией организма.
  • Следят за уровнем иммунитета: принимают витамины, выбирают фрукты вместо сладкой булочки с посыпушкой. Копчености, жирные продукты, богатые углеводами стараются исключить.
  • Физические нагрузки рекомендуется согласовать с лечащим врачом. Не всем будет полезна тяжелая атлетика.
  • Исключают аллергены по согласованию с аллергологом. Ангина часто провоцируется из-за постоянного насморка в носу. Он же возникает как негативная реакция на пищу, химикаты или загрязненный воздух.

При ангине строго придерживаются назначенной терапии. В период лечения употребляют только теплые напитки и пищу. Мороженое и алкоголь попадают в список запрещенных веществ. Полоскание основной метод борьбы с бактериями в гортани. Внутреннюю инфекцию убивают антибиотиками, они же применяются в момент профилактики в более низких дозах.

Собственные меры в борьбе с ангиной срабатывают до той поры, пока организм не ослабеет. Часто люди обнаруживают, что не могут справиться с воспалением в домашних условиях. Боли в горле не дают спать, есть, проводить терапию в постельном режиме. Такие состояния требуют срочной медицинской помощи. Лечение продолжится уже в стационаре.

Периодически рекомендуется поддерживать организм народными рецептами. Среди которых присутствуют вещества: мед, чеснок, лук, травы. Это основные ингредиенты против ангины на каждом столе в осеннее-зимний период. Натощак проводят восполнение важных микроэлементов, выпивая смесь меда и ложки оливкового масла. Это средство одновременно вкусное и полезное.

Если получится совместить профилактику ангины с другими положительными вариантами борьбы, эффект только усилится. Так, иммунитет сохраняется благодаря периодическому походу в баню, посещением физиопроцедур для дыхательной системы, занятия легкой атлетикой. Соблюдать нужно санитарно-гигиенические нормы и правила здорового образа жизни, тогда организм справится с любой заразой собственными силами.


Осложнения после ангины развиваются вследствие несвоевременного оказания медицинской помощи или неправильного лечения и представляют особую опасность для сердца, почек и суставов. Поэтому так важно начать борьбу с инфекцией при первых тревожных признаках и обеспечить поддержку функций иммунной системы, предотвращая переход болезни в хроническую форму.

Чаще всего ангина в тяжелой форме и с осложнениями протекает у маленьких детей, что связано с анатомическими особенностями носоглотки и не до конца сформированной иммунной защитой организма. Давайте выясним, какие осложнения дает ангина и как избежать опасных последствий перенесенного заболевания взрослым и детям?

Почему возникают осложнения после ангины у детей и взрослых?

Ангина или острый тонзиллит – инфекционное заболевание, при котором поражению подвергаются не только лимфоидные ткани глотки и миндалины, но и страдает весь организм. Чаще всего возбудителем коварной инфекции становятся стрептококки или стафилококки. Они быстро распространяются в тканях, проникают в головной мозг, сердце, кровеносную, лимфатическую, мочевыводящую систему и вызывают развитие различных патологий.

При заражении прочими типами возбудителей (вирусами, грибами), иммунная система дает адекватный ответ, но при проникновении гемолитических стрептококков иммунные клетки не могут их идентифицировать и произвести такое количество антител, которое соответствовало бы тяжести заболевания.

Медики рассматривают осложнения после ангины, как аутоиммунную реакцию организма, который, не сумев распознать чужеродных агентов, начинает атаковать собственные ткани и системы. В структуре стрептококков имеются особые вещества, которые схожи с антигенами сердечной мышцы, почек, печени, суставов. Поэтому антитела в первую очередь начинают атаковать эти органы, вызывая различные осложнения.

Негативные последствия после недавно перенесенной ангины могут развиваться вследствие некоторых провоцирующих факторов. В их числе:

  • неграмотное и неверно подобранное лечение (когда антибиотик подбирается без учета типа возбудителя);
  • пренебрежение рекомендациями врача и отказ от приема лекарств в пользу народных средств;
  • позднее начало медикаментозной терапии;
  • снижение сопротивляемости организма на фоне слабого иммунитета.

Начинать лечение следует при первых признаках ангины и обязательно полностью проходить курс антибактериальной терапии, назначенный врачом. Только в этом случае удается уничтожить патогенную микрофлору и предотвратить возможные осложнения.

Симптомы осложнений после ангины

Все осложнения, развивающиеся после перенесенной ангины можно разделить на две группы:

  • общие;
  • местные.

Первые признаки местных осложнений возникают еще во время заболевания, они не так опасны, но тоже требуют своевременного лечения. Общие осложнения заявляют о себе через 2-3 недели после болезни, поражают жизненно важные органы и ткани и могут привести к самым тяжелым последствиям, вплоть до инвалидности.

Общие осложнения

Осложнения ангины на сердце

Последствия заболевания проявляются в виде различных форм ревмокардита, ведущих к дефектам клапанов сердца. В легких случаях болезнь может протекать бессимптомно, но чаще сопровождается одышкой, учащенным сердцебиением, появлением болей в сердце при физической нагрузке. Нередко больной испытывает удушье в ночные часы, жалуется на отечность ног, у него отмечается синюшность носогубного треугольника. Чаще всего диагностируется это осложнение ангины у детей младшего школьного возраста.

При ярко выраженных симптомах у ребенка резко поднимается температура, одышка возникает даже в постели, отмечаются обмороки, кровохаркание. Об активном распространении ревматического процесса свидетельствуют боли в животе, коленных и локтевых суставах, характерные высыпания на коже. Уже первые приступы ревмокардита вызывают необратимые изменения в сердечной мышце, каждые последующие атаки лишь усугубляют патологический процесс. Со временем, ревмокардит, независимо от тяжести течения, приводит к формированию пороков сердца.

Полезно знать

Среди прочих осложнений на сердце часто диагностируется миокардит или эндокардит. В первом случае при поражении сердечной мышцы пациенты жалуются на боли в сердце, одышку, общее недомогание, незначительный подъем температуры. При прогрессировании болезни сердце увеличивается в объеме, нарушаются процессы проводимости и сердечный ритм. Он может замедляться (брадикардия), либо напротив, учащаться (тахикардия).

Эндокардит сопровождается поражением внутренней оболочки, выстилающей сердце. Характерными симптомами болезни являются внутренние и внешние кровотечения, скачки температуры, лихорадочное состояние, отеки, утолщение фаланг пальцев, развитие сердечной недостаточности. Сердечные боли появляются по мере прогрессирования заболевания и могут быть разными по степени интенсивности и продолжительности. При отсутствии адекватного лечения поражению подвергаются почки и головной мозг, что может привести к летальному исходу.

Осложнения после ангины на суставы

Это наиболее распространенное осложнение ангины у взрослых и детей. Боли, возникающие в суставах после перенесенной ангины, классифицируют как ревмополиартрит. Чаще всего болевой синдром проявляется в голеностопном или коленном суставе, усиливается при движении.

Вокруг пораженных сочленений наблюдается отечность, отмечается повышение температуры до 39°С и выше. Во время приступа больному тяжело передвигаться, возникает сильная слабость, утомление при малейшем усилии, постоянное желание прилечь. К прочим признакам осложнений на суставы относят повышенную потливость и частые носовые кровотечения.

Характерные ревматоидные боли могут появляться и в других суставах, мигрировать с одной стороны тела на другую. При этом наблюдается симметричность поражения, то есть если распухает и болит коленный сустав на одной ноге, то вскоре такие же ощущения появляются и в другом колене.

Болевой синдром в одном сочленении ощущается обычно в течение недели, а потом мигрирует в другой сустав. После перенесенного ревмополиартрита в суставах долго сохраняются ноющие боли, которые усиливаются к перемене погоды или после переохлаждения.

Осложнения ангины на почки

Острый гломерулонефрит развивается обычно через 10-12 дней после перенесенной ангины и чаще поражает детей в возрасте 2-6 лет. Малыш жалуется на слабость, быстро утомляется, становится бледным и апатичным, у него возникают головные боли вследствие повышения артериального давления и отеки. Появляется тошнота, одышка, тахикардия, ноющие боли в спине в области почек, которые носят симметричный характер.

В моче выявляется кровь, которая в небольшом объеме может присутствовать в течение нескольких месяцев после купирования острой формы заболевания. В тяжелых случаях проявления острого гломерулонефрита приводят к почечной, сердечной недостаточности или отеку легких.

Если возбудители инфекции проникают в почечные лоханки, развивается воспаление почек (пиелонефрит). Тяжелее всего осложнение протекает у взрослых пациентов с сопутствующими патологиями в анамнезе (при наличии камней в почках или мочевом пузыре). Характерные симптомы – затрудненное и болезненное мочеиспускание, частые позывы, боли в пояснице, высокая температура.

Осложнения ангины на уши

При проникновении патогенных микроорганизмов в среднее ухо развивается воспалительный процесс (острый отит). При этом в ухе накапливается экссудат, который провоцирует весьма болезненные ощущения и давит на барабанную перепонку. При ее разрыве из уха начинает вытекать гной.

Если гнойные выделения остаются в ухе, возрастает риск потери слуха и прочих осложнений. Заболевание сопровождается характерными симптомами интоксикации (температурой, головной болью, слабостью). Тактика лечения зависит от степени поражения. Чаще всего стараются обойтись медикаментозным лечением, к операции прибегают лишь в тяжелых случаях, при отсутствии эффекта от традиционных методов терапии.

Местные осложнения

Абсцессы возникают при лакунарной или фолликулярной ангине, при этом гнойные осложнения распространяются на близлежащие ткани.

Это частое осложнение ангины, которое характеризуется развитием гнойного процесса в рыхлой клетчатке, окружающей миндалины. Первые тревожные признаки появляются на 2 день заболевания или после того, как ребенок идет на поправку. Внезапно, на фоне улучшения состояния наблюдается резкий подъем температуры и усиление болей в горле. Боли интенсивные, усиливаются при глотании и во время разговора. Голос больного становится хриплым.

При развитии абсцесса температура может подниматься выше 40°С, сопровождаться ознобом и прочими признаками интоксикации организма – головной болью, тошнотой, слабостью, увеличением и болезненностью лимфоузлов. Появляется гнилостный запах изо рта, спазм жевательной мускулатуры (поэтому больному тяжело открывать рот), тело принимает вынужденное положение, с головой, наклоненной к патологическому очагу.

При проведении фарингоскопии, гнойных очагов в глотке не обнаруживают, но выявляют резкое увеличение в размерах и гиперемию одной из миндалин, так как типичным является одностороннее расположение абсцесса. Еще один характерный симптом – отечность и смещение языка, провоцируемое гнойным образованием.

При лечении абсцесса прибегают к курсу антибактериальной терапии, если этот метод не дает результата и состояние пациента продолжает ухудшаться, производят вскрытие или пункцию абсцесса с отсасыванием гнойного содержимого. После хирургического вмешательства состояние больного быстро нормализуется, и он идет на поправку.

Флегмона

Тяжелое гнойное осложнение ангины – флегмона или воспаление мягких тканей. На шее формируется припухлость, ткани которой пропитываются гнойным содержимым, в воспалительный процесс вовлекаются мышцы и сухожилия.

Кожа в области поражения становится красной, отечной, горячей на ощупь, возникает слабость, сильная болезненность, ограничивающая движения головой, температура поднимается до высоких значений. На начальной стадии флегмону пытаются лечить консервативными методами, при прогрессировании воспалительного процесса гнойное образование подлежит вскрытию.

Гнойный лимфаденит

Еще одно осложнение после гнойной ангины – шейный лимфаденит. При неправильном лечении, в увеличенных и воспаленных шейных лифоузлах начинают с огромной скоростью размножаться болезнетворные микроорганизмы, что в конечном итоге выливается в гнойный процесс.

Ослабленная болезнью иммунная система не справляется со своими функциями, у больного резко поднимается температура, возникают выраженные симптомы интоксикации, кожа над лимфоузлами приобретает ярко- красный цвет, становится отечной. Прогрессирование инфекции сопровождается гнойным расплавлением лимфатических узлов. Больному назначают курс антибиотиков, при недостаточной эффективности такой терапии прибегают к хирургическому вмешательству.

Опасное осложнение, которое при отсутствии своевременной помощи может привести к летальному исходу. Чаще всего развивается на фоне острого тонзиллита, возбудителем которого является дифтерийная палочка. Первым тревожным симптомом является охриплость голоса и появление характерного «лающего» кашля, который не приносит облегчения. Приступы сухого кашля только усиливают раздражение гортани и ускоряют развитие отека.

В дальнейшем удушающие симптомы нарастают, у больного возникает одышка, затрудненное дыхание, кожа становится синюшной. Появляется страх смерти, паника, что еще больше осложняет состояние. Отек с гортани переходит на трахею и если срочно не оказать пациенту медицинскую помощь, он может погибнуть от удушья.

У детей картина осложнений может быть иной, чем у взрослых. Так, последствием перенесенной ангины может стать скарлатина, менингит, кровоточивость миндалин. Слизистая миндалин у детей гораздо тоньше, чем у взрослых, поэтому прогрессирование воспалительного процесса может их серьезно повредить. Кровотечение открывается после отторжения гнойного налета, под которым остается эрозивная поверхность. В таких случаях ребенка госпитализируют и в условиях стационара прижигают мелкие сосуды методом термокоагуляции, либо выполняют перевязку крупных сосудов.

В числе прочих последствий ангины указывают риск развития ларингита, заглоточного процесса (нагноения узлов на задней стенке глотки), хронического тонзиллита. Но самым опасным осложнением является сепсис – заражение крови, которое может возникнуть на любой стадии заболевания. В этом случае необходима экстренная госпитализация больного в реанимационное отделение и проведение широкого спектра лечебных мероприятий.

Профилактика осложнений

Чтобы избежать негативных последствий, врачи советуют выполнять следующие рекомендации:

  • соблюдать строгий постельный режим;
  • полностью пропить курс продолжительностью от 5 до 10 дней;
  • не прекращать прием препаратов при улучшении состояния, пока не будут выполнены все назначения врача;
  • кроме приема медикаментов производить антисептическую обработку гортани и миндалин;
  • полоскать горло специальными противомикробными и противовоспалительными растворами, чтобы смыть со слизистой патогенную микрофлору;
  • в процессе лечении пить больше жидкости, это поможет бороться с симптомами интоксикации;
  • принимать симптоматические средства, рекомендованные врачом для борьбы с жаром и воспалительным процессом;
  • после перенесенной ангины избегать переохлаждений, стрессов, высоких физических нагрузок.

После выздоровления врачи рекомендуют пропить курс поливитаминов и иммуномодуляторов (Иммунал, Имудон), принимать растительные средства, повышающие сопротивляемость организма (настойку эхинацеи, женьшеня, отвар шиповника). Старайтесь закаляться, заниматься спортом, вести здоровый образ жизни, откажитесь от вредных привычек, правильно и полноценно питайтесь. Это будет лучшей профилактикой возможных осложнений!

Несвоевременная диагностика ангины или неправильное лечение может привести к неприятным последствиям. Осложнения после ангины затрагивают сердечно-сосудистую систему, органы дыхания, опорно-двигательный аппарат и другие органы.

При ангине происходит поражение слизистых оболочек горла, инфекционно-воспалительный процесс развивается в результате проникновения, развития и размножения стрептококка, реже стафилококка.

При проникновении патогенных микроорганизмов в организм иммунная система дает ответ на вторжение чужеродных тел и начинает выработку антител. Функция антител заключается в уничтожении инфекционных агентов.

Стрептококк содержит антигены, схожие с человеческими клетками, которые составляются структуру сердца, печени, суставов и других органов. Поэтому антитела, которые вырабатываются как ответная реакция на патологические процессы, не всегда могут отличить чужеродные антигены от собственных. В результате антигены начинают борьбу с чужеродными микроорганизмами и собственными клетками.

К сбоям в работе иммунной системы и развитию осложнений приводит досрочное прекращение медикаментозной терапии. Больные, находящиеся на амбулаторном лечении, самопроизвольно могут прекратить антибактериальное и симптоматическое лечение в связи с мнимым выздоровлением. В результате патологические микроорганизмы, которые не были уничтожены антибиотиками, размножаются и затрагивают соседние органы.

Осложнения после ангины возникают из-за ложного диагноза, неправильно подобранной антибактериальной терапии или длительного приема антибиотиков при заболеваниях различной этиологии, что делает инфекцию более устойчивой.

Чем опасна ангина

Из-за действия антигенов в отношении собственных клеток развиваются местные и системные осложнения ангины.

Местные осложнения – нетяжелые формы тонзиллита, формируются в ротоглотке и носоглотке. Не представляют опасности для больного. При своевременной диагностике легко поддаются лечению. К этой группе врачи относят паратонзиллит, хронический тонзиллит и нагноение верхних органов дыхательной системы.

Системные осложнения – это аутоиммунный ответ, при котором происходит поражение и нарушение работоспособности органов сердечно-сосудистой системы, почек, опорно-двигательного аппарата.

Системными последствиями ангины являются: ревматизм, миокардит, воспалительные патологии почек, отит, бактериальный шок и сепсис.

Опасность гнойной ангины

Гнойная ангина одна из распространенных и опасных форм заболевания. При несвоевременной или некорректной терапии, гнойная форма воспалительной патологии гортани приводит к развитию стрептококкового шока, ревматизма.

На фоне этих осложнений возрастает вероятность развития пороков сердечной мышцы, хореи (расстройства ЦНС с поражением головного мозга) и полиартрита (воспаление суставной ткани).

Опасность герпангины

При некорректном лечении герпетическая форма инфекционно-воспалительной патологии миндалин крайне опасна и может стать причиной обострений различной этиологии. Осложнениями герпесной ангины являются энцефалит и менингит.

Читайте также: Можно ли есть мороженое при ангине: вред или помощь в лечении?

Осложнения после ангины на сердце

Ревматизм – одно из наиболее распространенных обострений. Характеризуется одновременным поражением фиброзного эпителия суставов и сердца, вследствие чего развиваются пороки сердца. Встречается такое осложнение ангины у детей дошкольного и школьного возраста.

Распознать ревматизм можно по ухудшению состояния и слабости. Возникает сильная боль в сердце и суставных тканях. Сопровождается плохое самочувствие резким скачком температуры тела, развивается тахикардия.

Миокардит – воспалительная патология сердца, возникающая после ангины, которая часто является спутником ревматизма соединительных тканей. Развитие инфекционно-воспалительного процесса провоцирует тромбоэмболию, для которой характерно формирование тромбов в просветах сосудистой системы.

Распознать миокардит можно по усилению отечности тела. У больного утолщается суставная ткань на пальцах рук, открываются кровотечения, нарастают признаки сердечной недостаточности. Клиническую картину может дополнять высокая температура тела. С развитием патологического процесса возникает боль в сердце.

Перикардит – осложнение ангины, при котором инфекционно-воспалительный процесс распространяется на околосердечную сумку. Распознать такое осложнение от ангины у взрослых можно по возникновению давящей боли в сердце и левой стороне грудной клетки, которая усиливается при движении или вдохе. При перикардите происходит рост температуры тела, сопровождающийся ознобом. Дополняет клиническую картину чувство давления на сердце, пищевод и другие органы, которые располагаются вблизи сердечной мышцы.

Ревматизм крайне сложно поддается лечению. Необходима комплексная терапия с внутривенным или внутримышечным введением бициллинов. Терапевтический курс может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет. Пороки, которые развиваются на фоне ревматизма, лечению не поддаются.

Почечные поражения после ангины

Осложнения после ангины на почки (пиелонефрит и гломерулонефрит) чаще развиваются у мужчин среднего и пожилого возраста, реже у детей.

Пиелонефрит – инфекционно-воспалительное поражение чашечно-лоханочной системы и тканей почек. Как следствие ангины встречается односторонняя патология, реже двусторонняя.

Определить развитие воспаления в почках можно по резкому росту температуры тела, ознобу, лихорадке. Для пиелонефрита характерны болевые ощущения в поясничной области и нарушение диуреза. Больной испытывает частые позывы в туалет, неполное опорожнение мочевого пузыря, боли, рези, жжение при мочеиспускании.

Гломерулонефрит – осложнение вследствие длительно текущего тонзиллита, при котором не только снижается защитная реакция организма, но и не происходит достаточная выработка антител к патогенным микроорганизмам.

Для гломерулонефрита характерно воспалительное поражение клубочков почек. Симптомы осложнения после ангины у взрослых и детей проявляются болями в поясничной области, возникающими в стороне пораженного органа. При двусторонней патологии боли носят опоясывающий характер. Гломерулонефрит приводит к сдавливанию почечных сосудов, на фоне чего происходит рост внутрипочечного давления, позже развивается гипертоническая болезнь.

У больного нарушается диурез. Моча приобретает красный оттенок, что связано с ростом количества эритроцитов. В ходе клинических исследований обнаруживается белок и повышенное количество лейкоцитов.

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний почек осуществляется под контролем специалиста в дневном стационаре. В ходе лечения используются антибактериальные средства, активные в отношении патологических микроорганизмов, которые привели к развитию ангины и вызвали осложнения. Совместно с антибиотиками используются противовоспалительные, диуретические медикаменты и иммунодепрессанты.

Читайте также: Причины возникновения рвоты при ангине

Несвоевременная терапия почечных воспалительных патологий приводит к утрате работоспособности почки и часто заканчивается летальным исходом.

Осложнения ангины на суставную ткань

Нередки осложнения после ангины у детей и взрослых на суставы, среди которых ревматизм и артрит.

Появление боли в суставах после ангины, которая обостряется при движении, а также увеличение суставов в размерах, отечность – все это признаки артрита. Кровеносные сосуды над суставами проступают близко к коже.

Наиболее часто артрит поражает нижние конечности, реже — руки.

Осложнения ангины на уши

Последствия ангины связаны с развитием инфекционно-воспалительной патологии в среднем ухе. Патологические микроорганизмы, вызвавшие тонзиллит, проникают в полость среднего уха по евстахиевой трубе. Опасность отита – тугоухость и глухота.

Осложнения после ангины у детей и взрослых протекают с болью и заложенностью уха. Заложенность уха может появляться еще и при тонзиллите, что является признаком развития отита, требующего немедленного лечения.

Болевой синдром в ухе при ангине у детей не всегда может быть симптомом отита. Любое инфекционно-воспалительное заболевание ротоглотки или носоглотки может сопровождаться болью не только в эпицентре развития болезни, но и отдавать в располагающиеся рядом органы.

Определить с точностью причину боли в ушах можно, нажав на козелок. Усиление болевого синдрома указывает на развитие осложнения – отита. Лечение отита происходит с использованием местных антибактериальных препаратов.

Сепсис – опасное осложнение тонзиллита

Крайне редко воспаление миндалин может привести к развитию сепсиса. Как правило, сепсис развивается при проникновении инфекции в кровь и распространении ее по всему организму в результате открытия гнойных очагов. Сепсис – осложнение, которое встречается после гнойной ангины.

В результате проникновения бактериальной инфекции в кровь происходит заражение одного или нескольких органов одновременно, что может привести к развитию генерализированного инфекционно-воспалительного процесса. В результате нарушается работа пораженных органов, стремительно ухудшается состояние больного. При отсутствии врачебной помощи наступает смерть.

Пациенту назначается внутривенно курс антибактериальных препаратов. Все пораженные органы требуют хирургического вмешательства для очистки их от гнойного экссудата. В большинстве случаев требуется и переливание крови.

Стрептококковый шок

Это состояние — результат интоксикации организма продуктами жизнедеятельности стрептококка. Наиболее опасное осложнение, которое развивается молниеносно. Вероятность летального исхода составляет около трети случаев диагностирования этого осложнения при ангине.

Клиническая картина стрептококкового шока ярко выражена: быстрое развитие лихорадки, высокая температура тела, сбои дыхания. Нередки случаи возникновения дерматологических проблем – высыпаний на коже различной локализации.

Лечение стрептококкового шока осуществляется в условиях реанимационного отделения, где аппарат искусственной вентиляции легких помогает пациенту дышать. Обязательной является антибактериальная терапия с внутривенным или внутримышечным введением Клиндамицина.

Чтобы не допустить развития шока и летального исхода, необходимо своевременно определить заболевание и использовать антибактериальную терапию.

Местные осложнения – хронический тонзиллит

Бывает, что уничтожить все патогенные организмы при помощи антибактериальной терапии не представляется возможным. Стрептококки остаются на слизистых оболочках глотки и при снижении иммунных сил организма развиваются с новой силой – острый тонзиллит переходит в хроническую стадию.

В случае, если пациент несвоевременно обращается за медицинской помощью, ангина грозит тяжелыми осложнениями, которые принято разделять на две большие категории – общие осложнения и местные . К общим осложнениям относятся такие, которые накладывают негативный отпечаток на работу внутренних органов человека. Местные осложнения проявляются в ограниченной области, справится с ними легче, но и они приносят значительные неудобства пациенту, перенесшему ангину.

Общие осложнения

Ревматизм – отдаленное поражение организма после ангины. При ревматизме происходит воспаление соединительной ткани в человеческом организме. И если в некоторых местах организм человека может справиться с воспалением этого типа ткани, то сердце и суставы наиболее беззащитны. При ревматической лихорадке поражаются клапаны сердца, а через определенное время это может обернуться инвалидизацией больного или даже летальным исходом. Чаще всего ревматическая составляющая осложнений после ангины присутствует у детей пяти-пятнадцати лет, но может появиться она и у взрослых. Обычно после того, как ангина проходит, пациенты через несколько месяцев ощущают ухудшение здоровья, которое принято называть ревматическими атаками. К таким симптомам относят лихорадочные состояния, боли в области суставов, увеличение их в объеме (суставы становятся более заметными, словно припухшими). На лице и всем теле может появиться сыпь, в некоторых случаях пациенты страдают судорогами.

Если поражена сердечная мышца (миокардит ), то пациенты жалуются на болезненность в области сердца, общее недомогание, появление одышки. Температура зачастую нормальная, но иногда наблюдается субфебрилитет. Из-за этого начало болезни зачастую пропускают, а сердечные боли списывают на незначительные, проходящие отклонения. Тем не менее, при прогрессировании процесса, сердце немного увеличивается в размере, нарушается проводимость и ритм – он может либо урежаться (брадикардия), либо учащаться (тахикардия). При выслушивании больных миокардитом врачи отмечают изменение сердечных шумов, обнаружение посторонних звуков – глухость сердечного тона, систолический шум, галоповидный ритм. Такая дисфункция грозит появлением тромбов, которые будут током крови разноситься далее по сосудам и провоцировать тромбоэмболии – закрытия просветов артерий и последующее омертвение тканей в других органах.

При поражении внутренней выстилающей оболочки сердца у больных развивается эндокардит . У трети пациентов он не заставляет себя ждать, и первые симптомы дает уже через две-три недели. Об эндокардите свидетельствуют кровотечения (внешние и внутренние), появление сыпи, развитие сердечной недостаточности, лихорадочные состояния (обычно температура скачет до высоких показателей, а потом наступает состояние ремиссии), отеки, утолщение фаланг пальцев (так называемые, «барабанные палочки»). Ощущения сердечных болей, как правило, присоединяются позднее, во время развития процесса. Они различны по характеру, интенсивности, длительности. Если вовремя не распознать заболевание, то дальнейшие осложнения даются на почки, головной мозг. В сочетании с сердечной недостаточностью эти отклонения могут за пару месяцев привести к летальному исходу. Если заболевание переходит в хроническую форму, то значительные ухудшения могут наступить через несколько лет.

При воспалении околосердечной сумки – перикарда – возникает такое осложнение, как перикардит . Перикардит бывает сухим и экссудативным (то есть без выпота в сердечную сумку и с выпотом в нее).

  • При сухом перикардите пациенты отмечают сердечные боли, которые иррадируют в левый бок. Обычно боль усиливается при смене положения тела или глубоком вдохе, надавливании на грудь. У пациентов повышается температура, возникает озноб, общая слабость, сухой, при нем еще больше усиливается боль в грудине.
  • При экссудативном перикардите характер боли немного другой, связанный с давлением жидкости на сердце. В норме такая жидкость присутствует, однако ее объем мал, а вот при увеличении количества жидкости в перикарде возникают ощущения сдавления сердца (из-за непосредственного давления и нарушения кровообращения). У пациента ярко выражены отеки конечностей, лица, шеи. Им становится трудно говорить, возникает кашель сухой, «лающий», за счет сдавливания гортани может измениться голос, нарушена глотательная функция. Пациенты беспокойны, легковозбудимы, депрессивны, зачастую их мучает страх смерти.

Поражения почек. Ангина дает тяжелейшую нагрузку на почки, а в некоторых случаях – прямо провоцирует проблемы в этой сфере. Дело в том, что те антитела, которые образуются в организме здорового человека для борьбы с инфекцией, взаимодействуя с почечной тканью, образуют специфические белковые соединения, которые негативно влияют на работу почек. Проявиться дисфункция может достаточно быстро – уже через пару недель в виде гломерулонефрита или .

  • Симптоматика гломерулонефрита довольно показательна, поэтому пропустить заболевание нельзя. У пациентов появляются отеки, повышается давление, жалобы на головную боль и общую слабость. Цвет мочи изменяется. При своевременном обращении в медицинское учреждение гломерулонефрит лечится, однако пребывание в стационаре может затянуться до шести месяцев, поскольку выделительная функция строго контролируется медиками до полного восстановления. В последующем пациентам необходимо становиться на диспансерный учет, ежегодно проходить стационарное обследование, медикаментозную терапию.
  • Если инфекция попадает в почечные лоханки, то у пациентов может быть спровоцирован пиелонефрит – воспаление почечных лоханок. Ситуация развивается стремительно и более тяжело, если есть такие негативные факторы, как камни в почках или мочевом пузыре, то есть все то, что мешает нормальному мочевыведению из организма. Симптоматика проявляется в болях в пояснице, частых позывах к мочеиспусканию, повышении температуры тела. Лечение пиелонефрита должно проводиться в стационаре под контролем врачей.

Аппендицит. довольно часто (по некоторым данным — в четверти случаев) идет в связке с острой ангиной. Врачи предполагают, что аппендикс начинает по-своему бороться с инфекцией и принимает часть удара на себя. Однако, не справляясь полностью с инфекцией аппендикс поражается сам и развивается острый аппендицит.

Сепсис. Самое тяжелое осложнение ангины – сепсис – заражение крови. Возникнуть он может на любой стадии, в том числе и на стадии ремиссии. У пациентов резко увеличивается температура тела, дыхание учащено, давление повышено, одышка. Лимфатические узлы резко увеличены и болезненны, в различных органах появляются гнойники. В данном случае необходима скорейшая госпитализация в реанимационное отделение и начало широкомасштабных антисептических мероприятий.

Местные осложнения

  • Абсцесс характеризуется формированием гнойных полостей в околоминдальной клетчатке, которые возникают как при острой, так и при хронической ангине. Больные ощущают характерные признаки абсцесса – боль в горле, интоксикацию, повышение температуры тела до значительных показателей. Регионарные лимфоузлы болезненны, припухлы, из-за этого может быть затруднено открывание рта, произнесение звуков также искажается. Заметно, что больные наклоняют голову в ту сторону, где сформировался абсцесс. В данном случае больного оперируют – вскрывают абсцесс, дренируют полость, назначают антибактериальные средства (цефалексин, ампициллин). После процедуры назначают частые полоскания специальными растворами (хлорфиллипт, фурациллин).
  • Флегмона . Гнойное воспаление мягких тканей, которое не имеет четкого ограничения, называется флегмоной. Ткани словно пропитаны гнойным содержимым, в процесс вовлекаются мышцы, сухожилия, клетчатка. Внешне видна припухлость, шея становится отечной, кожа краснеет, болезненна на ощупь, температура тела повышается, возникает сильная слабость, головная боль. Лечится флегмона на начальном периоде консервативно, если заболевание прогрессирует, то флегмона подлежит вскрытию.
  • Отит . Острый возникает тогда, когда патогенные микроорганизмы поражают барабанную перепонку, среднее ухо либо сосцевидный отросток. В этом случае накапливается экссудат, который через некоторое время давит на барабанную перепонку с такой силой, что прорывает ее и провоцирует вытекание гноя из уха. Если свободного оттока гноя не происходит, то процесс может закончиться образованием спаек и потерей слуха. Симптоматика явная – пациенты отмечают резкие ухудшения, слабость и повышение температуры, боль в ухе, которая может отдавать в зубы, висок, слышимость становится хуже, может появиться постоянный шум в ушах. Анализ крови показывает повышенную скорость оседания эритроцитов, что говорит о наличии воспалительного процесса в организме. Тактика лечения определяется степенью поражения, чаще всего назначается курс антибиотиков, при необходимости – хирургическое вмешательство.
  • Отек гортани . Отек гортани – серьезное осложнение, которое может привести к летальному исходу. На начальном этапе можно ощутить, как у пациента изменяется голос, он становится похож на лай, голос хрипит, пациенты пытаются откашливаться, однако это не приносит облегчения, а раздражение гортани лишь увеличивает отек. Вдох затрудняется, через некоторое время затрудняется и выдох. Из-за недостатка кислорода цвет кожи у больных становится синеватым, цианотичным. Пациенты подвержены панике, страху смерти, удушья. Внешне можно заметить, что горло отечно, затем отек переходит на трахею. В данном случае необходима скорейшая медицинская помощь, поскольку больные могут умереть от удушья.
  • Кровотечения из миндалин возникают в том случае, если на миндалинах образуются язвы. В случае открытия такого кровотечения пациента необходимо немедленно доставить в больницу, где будет сделана перевязка сосудов, если они крупные, и диатермокоагуляция, если сосуды мелкие. Проводится под наркозом.

Ангина опасна не столько непосредственно самим тонзиллитом, сколько осложнениями, которые возникают после нее. Для того, чтобы не допустить осложнений, ангину необходимо распознать как можно раньше и начать адекватное лечение. В большинстве случаев именно недолеченная ангина становится причиной последующих осложнений. Поэтому в лечении ангины необходимо не самолечение народными методами, а наблюдение у врача, которые пропишет действенные лекарства и будет контролировать процесс выздоровления.