Капли тобрадекс - эффективное средство против воспалений глаз. "Тобрадекс" (капли): отзывы врачей и пациентов

Если воспаляется роговица глаза, докторами назначаются глазные капли либо мазь Тобрадекс. Препарат отличается комбинированным действием. Рекомендуется в качестве профилактической меры против вторичных инфекций, которые могут развиться после операции.

Фармакологическое действие и группа

Международное непатентованное наименование (МНН) Тобрадекса известно как Дексаметазон + тобрамицин; эти активные действующие вещества содержатся в его составе. Этот медицинский препарат назначают для того, чтобы вылечить бактериальное воспаление роговицы. Эффект от использования этого средства основан на свойствах входящих в него основных веществ.

Тобрамицин обладает противомикробным действием, что позволяет эффективнее бороться с грамотрицательными и грамположительными бактериями, а дексаметазон может оказывать противовоспалительный, противоаллергический и антигистаминный эффект.

Тобрадекс не способен спровоцировать замедление восстановительных процессов в роговице, по этой причине используется в послеоперационный период.

Доказана высокая эффективность этого фармацевтического препарата, обладающего антибактериальным действием, при борьбе со следующими бактериями:

Стафилококки;
Синегнойные, кишечные и палочки Пфейфера;
Клебсиеллезная пневмония;
Факультативно-анаэробные палочковидные спорообразующие бактерии;
Моргана бактерия;
Палочка Коха и т.д.

Этот антибиотик группы аминогликозидов отличается низким показателем системного всасывания в процессе лечения.

Форма выпуска и состав

Медицинский препарат Тобрадекс производят в двух формах: в виде глазных капель и мази. Первые выпускаются в виде белой жидкости, напоминающей суспензию, во флаконах с объемом в 5 мл. На конце они оснащены специальной насадкой. Глазная мазь выпускается в алюминиевых тубах по 3,5 гр.

Независимо от формы выпуска, препарат содержит в себе активные действующие вещества, упомянутые выше, и некоторые вспомогательные компоненты: хлорид натрия, бензалкония хлорид и т.д.

Показания к применению

Лекарство назначается пациентам в качестве терапевтической и профилактической меры следующих воспалительных заболеваний передних отделов глаза:

Кератит;
Отек конъюнктивы;
Катаракта;
Профилактика инфекций в послеоперационный период;
Воспаление краев век;
Полученные травмы.

Инструкция по применению

Прежде чем использовать Тобрадекс, необходимо тщательно вымыть руки с моющим средством. Флакон несколько раз встряхивается для придания однородности суспензии. Голова немного запрокидывается назад. Нижнее веко слегка оттянуть вниз и в конъюнктиву закапать пару капель медпрепарата. Глаз после этого закрывают и немного надавливают пальцем на его внутренний угол.

В случае пропуска очередной дозы медицинского препарата, не следует удваивать следующуюэ Можно принять лекарство ранее запланированного срока, соблюдая разрыв между двумя закапываниями не меньше одного часа.

Если используется мазь, ее наносят на слизистую нижнего века, оттянув его вниз. После совершения процедуры необходимо несколько раз медленно моргнуть.

Нельзя в процессе нанесения состава касаться тубой кожных покровов, слизистой глаза и ресниц. После того, как мазь Тобрадекс будет нанесена, требуется тщательно закрутить колпачок. Если очередную дозу пропустить, тогда нужно придерживаться той же рекомендации, как и в случае с каплями, что описана выше.

Побочные действия и противопоказания

На данный момент специалистами были выявлены следующие побочные эффекты от использования средства:

Спазм гортани;
Возникновение аллергической реакции, которая проявилась сыпью, отечностью конъюнктивного мешка и век, зудом;
Горьковатый привкус во рту;
Повысилось внутриглазное давление;
Головные боли;
Сухость конъюнктивы;
Часто ощущается головокружение;
Резко падает острота зрения после закапывания глазных капель;
Развивается воспаление роговицы глаза;
Острая глазная боль как реакция на свет;
Зрачки сильно расширены.

При истончении склеры глаза у пациента, приобретенной либо переданной по наследству патологии, на ней могут проявиться симптомы перфорации, тем более если терапия с использованием Тобрадекса будет продолжаться более отмеченного в инструкции периода.

В результате ослабления иммунитета и влияния активных веществ, содержащихся в составе глазных капель, возможно развитие вторичной инфекции.

Непереносимость веществ, которые находятся в составе медпрепарата;
Вирусные глазные болезни (кератит, который проявился после поражения оспой либо герпесом);
Микобактериальные офтальмологические инфекционные заболевания;
Проведение консервативной терапии после операционного вмешательства по извлечению инородного тела из роговицы;
Грибковые офтальмологические болезни;
Воспалительные гнойные заболевания.

Тобрадекс необходимо использовать с особенной осторожностью и лишь под контролем доктора в случае глаукомы и истончении роговицы глаза, чему послужила наследственная патология либо приобретенная.

Взаимодействие с другими препаратами

Медицинское лекарство Тобрадекс можно сочетать с иными глазными каплями и средствами, например, Венарус и Окомистин, но перед тем, как закапать или принять какой-либо другой препарат, нужно выдержать интервал между применением лекарств не меньше пяти минут.

Не следует параллельно с Тобрадекс использовать глюкокортикостероидные глазные мази, поскольку подобное взаимодействие лекарственных средств увеличит возможность развития побочных действий и риск вероятной передозировки. Тоже касается совместного употребления с алкоголем.

Использование у детей

Тобрадекс разрешается применять для лечения детей в возрасте не менее 12 лет. Лекарство противопоказано новорожденным и малышам до 1 года.

Продолжительность курса лечения с помощью глазных капель и мази Тобрадекс не может быть больше одной недели.

Использование при беременности

Тобрадекс не рекомендуют принимать женщинам, которые находятся в стадии беременности. Опыт использования средства во время вынашивания ребенка ограничен, по этой причине приступить к терапии можно лишь в случае крайней нужды, когда польза для будущей матери существенно больше возможного риска для малыша.

С осторожностью нужно применять средство женщинам, которые кормят ребенка грудью. При том нет необходимости заканчивать лактацию.

Условия хранения и срок годности

Флакон после того, как был вскрыт и впервые использован, следует хранить не больше одного месяца. Это же относится и к мази. Если упаковка Тобрадекса для лечения глаз запечатана, тогда его можно держать дома на протяжении двух лет с момента производства.

В обеих ситуациях лекарственный препарат требуется хранить в комнатных условиях в месте, откуда его не смогут достать дети.

Аналоги

Аналогичными дешевыми заменителями из России можно назвать следующие медицинские препараты:

Тобрекс;
Софрадекс;
Тобразон.

Прежде чем произвести замену назначенного средства представленными выше препаратами, пациент должен обязательно пройти консультацию у доктора.

Цена и отзывы

Стоимость Тобрадекса в аптеках на территории Российской Федерации в основном находится в пределе 280-340 руб. При этом иногда его можно приобрести по сниженной цене, примерно 270-280 руб.

Что же касается мнения пациентов, которым пришлось в качестве терапевтической меры капать и мазать Тобрадекс, то они отмечают эффективность препарата в ходе лечения и последующей профилактики заболеваний. Однако везде упоминается, что препарат был назначен лечащим врачом-офтальмологом. Рекомендуем обращаться за рецептами к услугам квалифицированных специалистов, а не заниматься самолечением.

Латинское название: Tobradex
Код АТХ: S01CA01
Действующее вещество: Дексаметазон и тобрамицин
Производитель: Алкон-Куврер С.А., Бельгия
Отпуск из аптеки: По рецепту
Условия хранения: t от 8 до 27 С
Срок годности: 2 года

Тобрадекс – офтальмологическое ЛС для местного применения, снимает воспаление, характеризуется антибактериальными свойствами.

Показания к применению

Препарат на основе дексаметазона с тобрамицином используется:

В постоперационный период с целью предупреждения инфицирования
При признаках конъюнктивита и блефарита
В случае повреждения эпителиальных тканей (кератит).

Состав и формы выпуска

Капли Тобрадекс (1 мл) включают тобрамицин и дексаметазон в массовых долях 3 мг и 1 мг соответственно. Также в препарате присутствуют:

Серная кислота
Гидроксид и хлорид натрия
Динатрия эдетат
Гидроксиэтилцеллюлоза
Подготовленная вода
Сульфат натрия обезвоженный
Бензалкония хлорид
Тилоксапол.

Тобрадекс мазь (1 г) содержит такое же количество тобрамицина и дексаметазона, что имеется в каплях. Дополнительные вещества представлены:

Вазелином белым
Хлорбутанолом обезвоженным
Минеральным маслом.

Капли для глаз представлены однородной суспензией беловатого оттенка, препарат разлит во флакончики-капельницы, объем которых составляет 5 мл.

Офтальмологическая мазь практически белого цвета, имеет однородную гомогенную структуру плотной консистенции. Расфасована в тубы по 3,5 г.

Лечебные свойства

Лекарство с комбинированным составом, его механизм действия обусловлен свойства каждого из его компонентов.

Тобрамицин является антибактериальным веществом, которое характеризуется широчайшим спектром воздействия, относится к группе аминогликозидов. Под его влиянием наблюдается нарушение процесса синтеза белка, при этом повышается проницаемость самой цитоплазматической мембраны патогенной клетки.

Активность тобрамицина наблюдается по отношению грампозитивных и грамнегативных микроорганизмов, а в частности стафилококков; стрептококков; штаммов, устойчивых к метициллину; синегнойной и кишечной палочки; клебсиеллы пневмонии; бактерии энтеробактер; протеи; моргана бактерии; цитробактер фреунди; гемофильной палочки; моракселлы; ацинетобактеров; серраций.

Дексаметазон является искусственно полученным глюкокортикостероидом (фторированным), не проявляет минералокортикоидную активность. Снимает воспаление, проявляет антигистаминные и десенсибилизирующие свойства. При активном угнетении воспалительного процесса регистрируется подавление выброса медиаторов воспаления клетками- эозинофилами, а также миграция так называемых тучных клеток. Наряду с этим, снижается проницаемость стенок капилляров, уменьшается вазодилатация.

Комбинация антибактериального вещества с глюкокортикостероидом способствует снижению вероятности инфицирования.

В случае местного использования препарата Тобрадекс наблюдается незначительное попадание его компонентов в общий кровоток.

Связь дексаметазона с плазменными белками не превышает 84%. Период выведения этого вещества обычно не более 4 часов. Примерно 60% абсорбировавшегося дексаметазона выводится почечной системой в форме 6-β-гидроксидексаметазона.

Наивысшая концентрация тобрамицина в крови примерно в 8 р. ниже того показателя, при котором проявляется его нефротоксичность. Выведение из организма осуществляется почками в изначальной форме.

Тобрадекс: полная инструкция по применению

Цена: от 340 до 550 руб.

Капли и мазь Тобрадекс применяются по-разному, лечебная терапия будет зависеть от тяжести протекания патологического процесса.

Применение капель

Стандартная схема лечения – закапывают по 1-2 кап. непосредственно в конъюнктивальный мешок через временной промежуток 4-6 часов.

На протяжении первых двух суток лечения может быть увеличена кратность использования препарата, закапывать ЛС можно не чаще чем каждые 2 часа. После того как негативные проявления заболевания снизились, можно перейти на стандартный режим дозирования.

В случае проведения лечебной терапии при остром инфекционном процессе рекомендуется придерживаться следующего режима (разовая доза составляет 1-2 кап.):

Для устранения тяжелой симптоматики – закапывание проводится через каждый час
В течение 3 дней – временной промежуток между закапыванием ЛС составляет 2 часа
Последующие 5-8 дней – капают лекарство каждые 4 часа.

При необходимости врач может продлить лечение данным препаратом на 5-8 дней.

Для предупреждения осложнений после операций Тобрадекс можно капать по 1 кап. четырежды за сутки. Лечение должно начинаться в день предполагаемой операции и продолжается 24 дн. По рекомендации врача на протяжении 2 дн. после операции разовая доза лекарства может быть повышена в 2 раза (до 2 кап.), кратность использования капель – каждый 2 часа.

Непосредственно перед применением ЛС флакончик потребуется встряхнуть.

Для снижения риска возникновения системной побочной симптоматики после закапывания Тобрадекса нужно слегка надавливать указательным пальцем на внутренний уголок глаза на протяжении 2 мин.

Применение мази

На одно применение потребуется выдавить полоску мази длиной 1,5 см. Частота использования препарата – 3-4 р. на протяжении суток. При снижении выраженности симптомов заболевания частоту использований ЛС снижают.

Комбинированное применение

Препарат в виде раствора лучше всего капать днем, мазь глазная используется на ночь. Кратность использования ЛС – 3-4 р. на протяжении дня.

Использование Тобрадекса для лечения детей

Тобрадекс глазные капли и мазь могут применяться для лечения офтальмологических заболеваний у ребёнка с 1 года. Перед применением необходимо проконсультироваться с окулистом и ознакомиться с аннотацией. Можно ли закапать капли ребенку в стандартной дозировке и сколько длится лечение, стоит уточнить у врача. Обычно детям подбирается индивидуальная схема лечения. Если на протяжении 7 дн. состояние малыша не улучшилось, потребуется обратиться за консультацией к офтальмологу.

Противопоказания и меры предосторожности

Не следует начинать лечение с использованием данного лекарственного средства при:

Чрезмерной восприимчивости к компонентам
Вирусном поражении конъюнктивы, а также роговицы
Развитии микобактериальной инфекции
Грибковом поражении слизистых
Травмировании роговицы после удаления из глаза инородного тела.

Тобрадекс при беременности и в период ГВ не назначается.

Перед использованием препарата необходимо удалить контактные линзы, дальнейшее их использование возможно по прошествии 20 мин. от момента закапывания.

При продолжительном лечении (больше 2 нед.) потребуется мониторить состояние роговицы. При сочетании лекарства с аминогликозидными антибиотиками системного действия потребуется контролировать основные показатели крови.

Стоит исключить контакт наконечника капельницы со слизистыми, чтобы не допустить загрязнение флакона и самих капель.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

ЛС может использовать с иными офтальмологическими препаратами, интервал между применениями лекарств должен составлять не менее 5 мин.

Побочные эффекты и передозировка

Возможно появление признаков гиперчувствительности, что проявляется аллергией (отечность век, сильный зуд, покраснение конъюнктивы).

Развитие побочной симптоматики обычно связано с наличием стероидного вещества:

Ухудшение заживления ранок
Развитие субкапсулярной катаракты
Изменение внутриглазного давления.

Вторичное инфицирование глаз наблюдается после применения лекарств на основе ГКС и антибиотиков.

Распространение грибковой флоры регистрируется при длительном антибактериальном лечении ЛС. Наличие плохозаживающих язвочек на роговице – один из признаков грибковой инвазии. Возникновение вторичного бактериального инфицирования возможно при ослабленной иммунной защите.

Наблюдается сильное покраснение конъюнктивы, возникновение эритемы, кератита, чрезмерное слезотечение, отечность и выраженный зуд век.

Аналоги

На сегодняшний день есть более дешевые средства на основе тобрамицина, к их числу относят Тобрекс.

Алкон-Куврер, Бельгия

Цена от 195 до 215 руб.

Тобрекс является хорошим лекарством при воспалительных поражениях глаз, спровоцированных распространением бактериальной флоры. Основным действующим компонентом Тобрекса является тобрамицин. Выпускается в виде раствора для местного применения.

Плюсы:

Эффективно лечить ячмень
Срок годности ЛС – до 3 лет
Может использоваться для новорожденных.

Минусы:

При длительном использовании возможное развитие грибковой суперинфекции
Не следует применять одновременно с тетрациклином
Может провоцировать локальные аллергические реакции.

Комбинированный препарат с противомикробным, противовоспалительным эффектом. Имеет в своем составе антибиотик тобрамицин и дексаметазон.

Состав: дексаметазон 1 мг, тобрамицин3 мг, натрия хлорид, тилоксапол, динатрия эдетат, гидроксиэтилцеллюлоза, вода очищенная, натрия гидроксид, натрия сульфат безводный, бензалкония хлорид. Выпускается в пластиковых флакон-капельницах 5 мл.

Фармакологическое действие

Тобрамицин – влияет клетку микроорганизма путем нарушения полипептидных соединений и образования рибосом.

Дексаметазон – угнетает адгезию клеток эндотелия, циклооксигеназы I, II, цитокинов. Уменьшает выброс медиаторов, отвечающих за воспаление.

Показания к применению

Инфекции придатков глаза ().
Инфекция сосудистой оболочки глаза (увеит).
(мейболит).
Инфекционное воспаление роговицы, без повреждения эпителиального слоя (кератит).
Инфекция слезного мешка (хронический ).
Инфекции передних отделов глаза, вызванные инородными телами.
Предупреждение бактериальных инфекций до и после операций на глазах (удаление катаракты).
Воспалительные состояния пальпебральной, бульбарной конъюнктивы.
Повреждение химическими, термическими агентами глаз.

Можно ли давать детям?

Препарат можно принимать детям старше 8 лет не более семи дней. Дексаметазон, являясь глюкокортикостероидом, после длительного применения снижает иммунитет. При повышении терапевтической дозы тобрамицина возможно затруднение выведения их почками. Вследствие этого накапливаются токсические вещества.

Для предупреждения системных побочных эффектов, после закапывания средства необходимо не сильно прижать пальцем у внутреннего края глаза, где проецируется слезный мешок. Тем самым лекарство усваивается в тканях глаза без выхода в кровоток. Не применять лекарство больше прописанной в инструкции дозе.

При беременности назначают только в тяжелых случаях, из-за способности тобрамицина проходит через барьер плаценты. Препарат обладает токсическим влиянием на уши и почки плода. Дексаметазон нарушает развитие плода. Решение о целесообразности назначения принимает лечащий врач, сопоставив риск побочных эффектов к тяжести протекания заболевания у беременной. Кормящим мамам на время приема капель необходимо прекратить кормление.

Инструкция по применению

Детям до 8 лет препарат запрещен.
Применение препарата не дольше 7 дней для детей старше 8 лет эффективно и безопасно. (1-2 капли через 4-6 часов).
Детям старше 12 и взрослым 1-2 капли каждые 4-6 часа. Впервые 2 дня лечения возможно по 1-2 капле спустя каждые 2 часа.
При инфекциях тяжелой степени тяжести 1-2 капли каждый 60 минут, до улучшений. Затем 3 дня по 2 капли спустя каждые 2 часа. Затем 5-8 дней 1-2 капли спустя каждые 4 часа.
После операций на глазах по 1 капле 4 раза. Длительность не более 24 суток.

Побочные действия

Повышение давления в глазу (глаукома).
Точечный кератит.
Глазная боль, жжение.
Зуд века, зуд глаза.
Покраснение век.
Отек глаза.

Гиперчувствительность (аллергические реакции).
Нарушение со зрением.
Покраснение конъюнктивы.

Сужение просвета гортани (ларингоспазм).
Ринорея.

Редко: не заживление ран в глазу, вторичные инфекции, вследствие снижения иммунитета и активации условно-патогенной микрофлоры человека.

Противопоказания:

Аллергия.
Поражение, вызванное вирусом герпеса (древовидный кератит).
Вирусные заболевания глаз.
Грибковые заболевания (микозы).
Туберкулезное поражение глаз.
Инфекции глаз с гноем.
До 8 лет у детей.

Аналоги

По оказываемым эффектам и составу схожи: Флоксал, Стилавит, Азеластин, Эй-Пи-Ви, Дилатерол, Тобрамицин-Гобби, Бруламицин, Тобропт,Небцин,Брамитоб, Тоби, Тобрацин-АДС.

Цена препарата: 300-400 рублей .

Недавно лечила своему сыну конъюнктивит Тобрадексом. После 3 дней прошло. Препарат полностью оправдывает свою цену.
У моей дочки вылез ячмень. Я сначала пробовала вылечить народной медициной. Грела картошку и прикладывала, но не помогло. После я отвела ее к офтальмологу, который прописал Тобрадекс. Он хорошо помог дочке.
Мы тоже им лечили глазик. Уже на второй день был хороший результат. Тобрадекс нельзя принимать больше 7 дней.
Врач сначала нам назначил сульфацил, но он не помог. Потом врач ей выписал нам Тобрадекс, сказав, что он сильнее. Препарат и вправду быстро помог.
У дочки покраснел глаз. Сначала я думала, что она его натерла. Но он начал болеть и мы пошли в поликлинику, где врач назначил Тобрадекс. Лекарство очень хорошо помогает.

Люди часто сталкиваются с такой болезнью, как коньюктивит, самая распространённая его разновидность - бактериальный. Он появляется при попадании стрептококка или стафилококка в глаза. Болезнь сопровождается резкой болью, постоянным слезотечением и гиперемией.

Иногда состояние ухудшается блефаритом. Для его лечения офтальмологи используют специальные средства, такие как капли Тобрадекс (Tobradex).

Состав и показания к применению капель

Тобрадекс - это препарат, состоящий из нескольких активных веществ, он производится в виде мази и капель. В его состав входят антибиотики Дексаметазон и Тобрамицин. Эти два компонента обеспечивают противовоспалительные и противомикробные эффекты.

Тобрамицин подавляет большинство микробов: протея, стрептококков, стафилококков, кишечной палочки, гемофильной палочки, синегнойной палочки и др. Дексаметазон оказывает противоотечное, противоаллергическое, противовоспалительное действие и подавляет воспаление.

В качестве вспомогательных веществ в состав препарата входят: натрия хлорид, динатрия эдетат, натрия сульфат, бензалкония хлорид, серная кислота, тилоксапол, очищенная вода, гидроксиэтилцеллюлоза.

Показания к применению:

блефарит;
коньюктивит;
ячмень;
кератит;
при профилактике травмы глаз (для предотвращения воспаления).

Существует разновидность препарата (Тобрекс) без Дексаметазона , в нём присутствует только антибиотик.

Противопоказания и побочные эффекты

Препарат нельзя использовать при следующем:

Лекарство нужно принимать с большой осторожностью при глаукоме .

Редко встречаются такие побочные эффекты:

Местные реакции: покраснение конъюнктивы, зуд и жжение, отёк, слезотечение, сухость, уменьшение остроты зрения, повышение давления, воспаление роговицы.
Аллергические реакции: высыпание и зуд на коже, отёк и покраснение лица.
Другие реакции: рвота, головокружение, головная боль, спазм гортани.

Правила применения препарата

Перед использованием препарата нужно помыть руки. Флакон необходимо встряхнуть, чтобы лекарство стало однородным. Состав закапывается в конъюнктивный мешок по 1 капле.

При проведении процедуры нельзя дотрагиваться кончиком флакона ресниц и глаза. Это необходимо, чтобы лекарство оставалось стерильным. Перерыв между применениями должен быть не меньше часа .

После вскрытия флакона состав нужно использовать в течение 30 дней. Лекарство можно хранить при комнатной температуре. Контактные линзы нельзя использовать во время лечения. А если этого невозможно избежать, то их следует надевать не раньше чем через 20 минут после применения капель.

Мазь Тобрадекс наносится на нижнее веко . Примерная дозировка - 1,5 см. Лекарство нельзя принимать одновременно с другими офтальмологическими средствами, только по отдельности и с интервалом не меньше 20 минут. Дозировку и продолжительность курса назначает врач в зависимости от заболевания.

Влияние лекарства на детей не проводилось, но в инструкции указано, что можно применять начиная с 1 года, новорождённым состав давать нельзя . Препарат используется при лечении ячменя как один из компонентов комплексной терапии.

Аналоги лекарства

Если в аптеке нельзя купить Тобрадекс, то его можно заменить на похожие по действию препараты.

Состав на основе Индометацина, который оказывает обезболивающие и противовоспалительное действие.

Используется для профилактики и лечения воспалительных процессов в глазах, а также для предотвращения осложнений в послеоперационный период. Лекарство усиливает действие препаратов лития и антикоагулянтов.

Состав не рекомендуется одновременно принимать вместе с Дифлунизалом, это может спровоцировать кровотечение в желудочно-кишечном тракте. Совместное использование лекарства вместе с бета-адреноблокаторами ослабляет их действие. Препарат можно применять вместе с другими офтальмологическими средствами если делать между ними перерыв не меньше 5 минут.

Лекарство закапывают по 1 капле четырежды в день . Курс лечения может составлять до 4 недель. Цена - 350 р.

Дексаметазон

Активные вещества в препарате - кортикостероиды, они оказывают противоаллергическое и противовоспалительное действие.

Лекарство используется для лечения хронических и острых воспалительных процессов в глазах, и для профилактики в послеоперационный период. Состав нельзя принимать вместе с контактными линзами.

Противопоказания:

трахома;
грибковые заболевания органов зрения;
беременность и период лактации;
детям до 6 лет;
повышенное давление глаз;
вирусные заболевания органов зрения;
повреждение эпителия роговицы.

Состав закапывается по 1 капле до пяти раз в сутки . Цена - 60 р.

Макситрол

Препарат обладает антибактериальным, противоаллергическим и противовоспалительным действием.

В его состав входят глюкокортикостероид и два антибиотика, что даёт большой спектр бактерицидного воздействия.

Противопоказания:

Микобактериальная инфекция органов зрения.
Гнойная инфекция век и оболочки глаз.
Опоясывающий лишай.
Туберкулёзные и грибковые заболевания органов зрения.

Тестирование на взаимодействие препарата с другими лекарственными средствами не проводилось.

Закапывают по 1 капле до шести раз в день . А при тяжёлых инфекциях его можно применять каждый час, с уменьшением кратности по мере прохождения симптомов. Цена - 350 р.

Гаразон

Лекарство содержит противовоспалительные и антибактериальные компоненты. Препарат применяют для лечения ячменя, бактериальных конъюнктивитов, воспаления роговицы, век, слёзного мешка, эписклеры. Состав ускоряет восстановление глаз после ожога, травмы, операции.

Противопоказания:

Детям до 6 лет.
Трахома.
Кератит.
Грибковые и микобактериальные инфекции.
Вирусные заболевания конъюнктивы и роговицы.

Препарат следует принимать с большой осторожностью при сахарном диабете, открытоугольной глаукоме и близорукости.

В острый период заболевания лекарство закапывают по 1 капле каждые два часа , но по мере пропадания симптомов снижают до 1 капли трижды в день. Ребёнку старше 2 лет по 1 капле в день. Цена - 270 р.

Софрадекс

Препарат содержит антибиотики, которые относятся к группе аминогликозидов и действует бактерицидно. Лекарство обладает антибактериальным действием широкого спектра. Показания к применению:

Противопоказания:

Глаукома.
Истончённая склера и роговица.
Герпетический кератит.
Беременность и период лактации.
Дети до 1 года.
Трахома, гнойное воспаление, грибковые и вирусные инфекции органов зрения.

Длительное использование препарата может привести к истончению роговицы и повышению давления.

При лёгком течении заболевания закапывают по 1 капле каждые 4 часа , при тяжёлой форме - каждый час. По мере уменьшения симптомов частота применений снижается. Длительность курса - до 7 дней. Цена - 310 р.

Тобрадекс - эффективное лекарство , которое часто используется офтальмологами для лечения воспалительных процессов в органах зрения. Побочные действия встречаются редко, но чтобы их избежать следует применять препарат только после консультации у специалиста. Детям состав назначает врач. Цена - 430 р.

Наименование:

Тобрадекс (Tobradex)

Фармакологическое
действие:

Комбинированный препарат .
Тобрамицин - антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов.
Нарушает синтез белка, структуру и проницаемость цитоплазматической мембраны микробной клетки.
Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: стафилококков (в т.ч. Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), включая штаммы, резистентные к метициллину; стрептококков, включая некоторые бета-гемолитические виды группы А, негемолитические виды и некоторые Streptococcus pneumoniae; Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Morganella morganii, Citrobacter spp., Haemophilus influenzae, Moraxella spp., Acinetobacter spp., Serratia marcescens.
Дексаметазон - синтетический фторированный ГКС, не обладает минералокортикоидной активностью.
Оказывает выраженное противовоспалительное, противоаллергическое и десенсибилизирующее действие. Дексаметазон активно подавляет воспалительные процессы, угнетая выброс зозинофилами медиаторов воспаления, миграцию тучных клеток и уменьшая проницаемость капилляров, вазодилатацию.
Комбинация ГКС с антибиотиком (тобрамицином) позволяет снизить риск инфекционного процесса.

Фармакокинетика
При местном применении Тобрадекса системная абсорбция дексаметазона низкая.
Cmax дексаметазона в плазме крови составляет от 220 до 888 пг/мл (около 555±217 пг/мл) после использования 1 капли Тобрадекса в каждый глаз 4 раза/сут в течение 2 дней.
Около 77-84% дексаметазона, поступающего в системный кровоток, связывается с белками плазмы. T1/2 составляет в среднем 3-4 ч.
Выводится путем метаболизма , около 60% в виде 6-Р-гидроксидексаметазона с мочой.
При местном применении Тобрадекса системная абсорбция тобрамицина низкая.
Концентрация тобрамицина в плазме крови после использования 1 капли Тобрадекса в каждый глаз 4 раза/сут в течение 2 дней была ниже порога обнаружения у 9 из 12 пациентов.
Cmax тобрамицина в плазме крови составляла 247 нг/мл, что в 8 раз ниже порога концентрации, ассоциированного с нефротоксичностью.
Выводится почками, преимущественно в неизмененном виде.

Показания к
применению:

Для терапии пациентов, страдающих воспалительными заболеваниями глаз, которые сопровождаются или не сопровождаются поверхностной бактериальной инфекцией, в том числе блефаритом, конъюнктивитом и кератитом (без нарушения целостности эпителия);
- для лечения и профилактики инфекционно-воспалительных заболеваний глаз у пациентов, перенесших оперативные вмешательства (например, удаление катаракты, удаление инородного тела);
- при травмах глаза для лечения и профилактики инфекционно-воспалительных заболеваний.

Способ применения:

Суспензия (капли глазные) Тобрадекс
Препарат предназначен для инстилляции в конъюнктивальный мешок.
Перед применением препарата Тобрадекс рекомендуется тщательно вымыть руки и встряхнуть флакон с препаратом до образования равновесной взвеси.
Необходимое количество капель вносят в конъюнктивальный мешок, слегка закинув голову назад и аккуратно оттянув нижнее веко.
Сразу после инстилляции капель следует закрыть глаз и осторожно надавить пальцем на внутренний уголок глаза. При применении капель следует избегать контакта наконечника капельницы с кожными покровами, ресницами и слизистой оболочкой глаза.
После применения капель следует тщательно закрыть флакон крышкой.
Продолжительность применения препарата Тобрадекс и дозу активных веществ определяет врач. Как правило, назначают внесение 1-2 капель препарата Тобрадекс в пораженный глаз каждые 4-6 часов.
В случае пропуска очередной дозы препарата следует применить капли как можно раньше, если до планового применения следующей дозы осталось меньше 1 часа – дозу, о которой забыли, пропускают. Не рекомендуется удваивать дозу.

Глазная мазь Тобрадекс
Препарат предназначен для внесения в конъюнктивальный мешок.
Перед применением мази рекомендуется тщательно вымыть руки.
Для внесения мази голову несколько наклоняют назад, оттягивают нижнее веко и наносят порядка 1,5см мази.
После внесения мази рекомендуется несколько раз открыть и закрыть глаза.
Не следует допускать контакта наконечника тубы с кожными покровами, ресницами и слизистой оболочкой глаза.
После применения мази следует тщательно закрыть тубу колпачком.
Продолжительность и схему применения глазной мази Тобрадекс определяет врач. Как правило, назначают нанесение мази 3-4 раза в день в пораженный глаз.
Следует соблюдать интервал не менее 6 часов между применением мази.
В случае пропуска очередной дозы глазную мазь применяют как можно раньше, но не менее чем за 1 час до следующей дозы.
В случае если о пропущенной дозе вспомнили менее чем за 1 час до применения следующей – применяют только плановую дозу. Не следует удваивать дозу препарата Тобрадекс.

Побочные действия:

Тобрадекс, как правило, неплохо переносится пациентами.
Сообщалось о редких случаях развития таких нежелательных эффектов при применении глазной мази и глазных капель Тобрадекс:
- местные реакции : гиперемия, зуд, жжение и сухость глаз и век, чувство инородного тела в глазу, повышение внутриглазного давления, снижение остроты зрения, кератит, отек конъюнктивы, слезотечение. В единичных случаях отмечалось также развитие катаракты, глаукомы, мидриаза и светобоязни;
- аллергические реакции : отек лица, кожный зуд, сыпь, эритема;
- другие : тошнота, рвота, горький привкус во рту, головокружение, головная боль, ринорея, ларингоспазм.
Кроме того, у пациентов с истончением склеры возможно развитие перфорации (риск увеличивается при продолжительном применении).
Нельзя исключать развитие вторичной инфекции (вызванной микроорганизмами нечувствительными к действию тобрамицина) при применении препарата Тобрадекс.

Противопоказания:

Не назначают пациентам с индивидуальной непереносимостью тобрамицина и дексаметазона;
- глазные капли не следует назначать пациентам с гиперчувствительностью к бензалкония хлориду;
- не применяют для терапии пациентов, страдающих кератитом и другими инфекциями глаз, которые вызваны вирусом герпеса, микобактериями туберкулеза, грибами и другими нечувствительными к тобрамицину микроорганизмами;
- нецелесообразно применять препарат при не осложненном удалении инородного тела из глаза;
- не применяют для лечения детей в возрасте до 1 года.
Осторожность следует соблюдать , назначая препарат Тобрадекс пациентам с глаукомой, а также истончением роговицы.
Пациентам, которые управляют потенциально небезопасными механизмами и водят автомобиль, рекомендуется избегать этих видов деятельности в период терапии препаратом Тобрадекс.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

При применении капель или мази Тобрадекс одновременно с другими местными офтальмологическими средствами следует соблюдать интервал не менее 15 минут между их применением.
Также следует снимать контактные линзы перед применением препарата Тобрадекс, одевать линзы рекомендуется не ранее, чем через 15 минут после внесения препарата в конъюнктивальный мешок.
Следует избегать сочетанного применения препарата Тобрадекс с местными и системными препаратами, которые обладают ототоксическим, нефротоксическим и нейротоксическим действием, так как возможно взаимное усиление этих эффектов.
Не следует применять препарат Тобрадекс сочетано с системными аминогликозидами.

Условия хранения:

Препарат Тобрадекс независимо от формы выпуска следует хранить не более 2 лет после изготовления.
Глазные капли и глазную мазь следует хранить в помещениях с температурой, не превышающей 25 °С.
Запрещено замораживать препарат.
После первого вскрытия тубы или флакона препарат Тобрадекс годен в течение 30 дней.

1 мл капель глазных Тобрадекса содержит:

- вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, динатрия эдетат, натрия хлорид, натрия сульфат безводный, тилоксапол, гидроксиэтилцеллюлоза, натрия гидроксид или серная кислота (для поддержания уровня рН), вода очищенная.

1 г мази глазной Тобрадекса содержит:
- действующие вещества: тобрамицин - 3 мг, дексаметазон - 1 мг;
- вспомогательные вещества: хлорбутанол безводный, масло минеральное, вазелин белый.