Розеола детская: симптомы и лечение заболевания. Розеола у детей – все, что нужно знать о проблеме Сыпь после температуры у ребенка розеола

Самое загадочное острое вирусное заболевание у детей – это розеола. Характеризуется многоликостью признаков, очень схожих с многими патологическими состояниями – краснухой, ОРВИ, аллергией.

Именно поэтому, запутана и сложна в диагностическом плане и называется по-разному – трехдневной детской лихорадкой, шестой болезнью, псевдокраснухой или внезапной экзантемой.

Почти 118 лет (с1870 по 1988 год) ученые запада и востока вели поиск загадочного генезиса инфекции, поражающей в основном малышей младенческого возраста.

Лишь в конце девяностых годов прошлого столетия, было доказано участие нейровирулентных штаммов зрелых вирионов ВГЧ шестого типа (вирус герпеса) в развитии детской розеолы (roseola infantum).

Розеола - что это такое?

фото розеолы у ребенка

В результате многочисленных исследований удалось составить подробную характеристику, лабораторную и клиническую картину детской розеолы - оказалось, что заболевание поражает детей определенной категории – младенцев после полугода и до трехлетнего возраста. Это объясняется тем, что у детей до полугода хорошо работает пассивная защита антител матери.

Как показывают данные статистики во многих странах, заболевание распространено повсеместно и проявляется в основном в определенном детском периоде – от полугода до полутора лет. Хотя фиксировались случаи и у семилетних детей.

Характерная симптоматика розеолы у детей, сыпь ярко-розового цвета и резкое, внезапное повышение температуры до критических отметок.

Хотя розеола и принадлежит к классу детских инфекций, среди взрослых есть категория людей, входящих в группу риска. Большую опасность розеола представляет для пациентов с тяжелыми иммунными заболеваниями – это ВИЧ и СПИД инфицированные больные, пациенты со злокачественными патологиями, ослабленные химиотерапией, трансплантацией органов или костного мозга.

Истощенная иммунная система таких пациентов не в состоянии самостоятельно справиться с герпесной инфекцией. Даже такая болезнь, как детская розеола может вызвать развитие пневмонии или энцефалита, поэтому они нуждаются в срочной госпитализации и подборе особого комплексного лечения.

И взрослый человек, и ребенок заразиться разеолой могут в любом возрасте, так как вирусы герпеса повсеместно находятся в окружающей среде. Почти все люди, не ведая о том, перенесли данную патологию, приняв ее за простуду или аллергическую реакцию на медикаменты. Потому, что у детей школьного возраста и у взрослых, с розеолой успешно справляется иммунитет и болезнь протекает бессимптомно.

Симптомы розеолы у детей до года проявляются неожиданно, проявляясь в начале недомогания очень высокой температурой (38-40 С). Такие показатели могут продержаться до пяти дней.

Иногда на фоне лихорадки у малышей могут развиться тонические или тонико-клонические припадки (судороги), параллельно увеличиться лимфоузлы на шее.

Как правило, дети капризны и плаксивы, теряют аппетит. Иногда отмечается отечность век, небольшой понос или признаки насморка, однако проявления гнойных включений в выделениях не наблюдается. В течении трех-четырех дней отечность в носоглотке проходит.

Именно насморк, маскирует внезапное проявление экзантемы под инфекцию простуды. Но не выделяясь при этом, ни светобоязнью, ни слезоточивостью, либо воспалительными ЛОР процессами.

Вторая характерная симптоматика внезапной экзантемы – розоватая, насыщенная пятнистая или папулезного вида сыпь. Обычное место ее локализации – торс, лицевая и шейная область. Проявляется в виде мелких неравномерных высыпаний.

Какого-либо дискомфорта малышам не причиняет, не чешется, не вызывает шелушений. За четыре дня проходит самостоятельно, не оставляя на коже никаких следов. Слегка увеличенные лимфоузлы приходят к нормальному состоянию в течение недели.

Как и многие другие вирусные патологии, внезапная экзантема передается контактным путем и представляет опасность заражения, как в период высыпаний, так и протекая даже без признаков высыпаний и высокой температуры.

Латентный период болезни с момента заражения длиться от полутора до двух недель.

Когда следует обратиться к врачу?

Уже сам факт наличия у малыша высокой температуры, является веским основанием для обращения за врачебной помощью, так как высокая лихорадка, это основной симптом множества серьезных заболеваний.

Даже если врач подтвердил факт заражения ребенка детской розеолой, но лихорадка держится более недели, а динамика сыпи не изменилась в течении трех дней – необходим повторный вызов врача, чтобы избежать возможных осложнений.

Возможны ли осложнения?

Осложнения розеолы бывают очень редко, проявляться могут в виде тонических припадков при высокой лихорадке. В исключительных случаях могут отмечаться выбухания родничка или менингоэнцефалит.

При исследовании заболевания, у 15% маленьких пациентов с первичной формой герпеса диагностировались генерализированные воспалительные процессы ().

При отсутствии характерных симптомов розацеи у детей, лечение и профилактические мероприятия могут назначаться не сразу, так как распознать заболевание вовремя не представляется возможным. Диагностировать болезнь можно лишь после проявления сыпи. Кстати, отличить псевдокраснуху от в состоянии и сами родители.

При краснухе, именно высыпания на фоне лихорадки свидетельствует о развитии заболевания, тогда как сыпь при розеоле, проявляется уже после лихорадки и указывает на окончание заболевания.

Небольшое увеличение подчелюстных и затылочных лимфоузлов их болезненность и плотная структура, бывает при краснухе, а вот увеличение только узлов под челюстями, характерно при псевдо краснухе.

Есть еще один признак, по которому можно диагностировать патологию – следует слегка прижать пятнышко высыпаний пальцем и удерживать секунд 15, если после этого пятно стало бледным – это розеола, если же цвет пятна не изменился, либо слегка поменялся тон цвета то, это совершенно иная патология, не связанная с воздействием вириона герпеса.

Как лечить розеолу у ребенка?

Особого терапевтического лечения розеолы у детей не существует. Заболевание не представляет особой опасности для детей.

Обычно назначаются жаропонижающие препараты в виде свеч и сиропов.
Для ребенка необходимо продумать щадящий рацион, включив в него легкие пюре из овощей, не крепкие бульоны, разные каши и детские напитки.

Чтобы не развился процесс обезвоживания, необходимо поить малыша каждые 15 минут или прикладывать к груди, если ребенок на грудном вскармливании - но, не следует кормить насильственно.

Необходимо чаще проветривать помещение и после спада температуры, чаще выводить ребенка на прогулку.

В этом периоде он не заразен для окружающих, хотя сам из-за ослабленного иммунитета, может быть легко восприимчив к любым инфекциям. Так что, следует избегать мест скученности людей и контакта с больными взрослыми и детьми.

Прогноз внезапной экзантемы благоприятный, организмом вырабатывается иммунитет к ней, действующий в течении всей жизни.

Диагноз «розеола» не ставится взрослому населению. Это сугубо детское заболевание, причем появляется оно у малышей от одного года до пяти лет. Его признаки легко принять за другие болезни, что осложняет диагностику.

Что вызывает заболевание?

Симптомы розеолы очень схожи с краснухой, поэтому врачи при постановке диагноза могут ошибиться. Медики окрестили ее «внезапная экзема» или «псевдокраснуха». Развиваться инфекция начинает тогда, когда в организм малыша проникает вирус герпеса шестого типа. На этот возбудитель у детей еще попросту не выработан иммунитет.

У малышей после 5 лет розеолу не диагностируют. К этому возрасту детский организм уже обычно готов встретить вирусы во всеоружии. До этого времени инфекция опасна. И даже не столько сама по себе, сколько возможными осложнениями.

Развитие болезни

Встретить внезапную экзему в наши дни можно довольно часто. Эта инфекция имеет лишь одно преимущество – переболеть ей можно только раз. Герпес шестого типа пропадает из организма после выздоровления. Хотя следы его недавнего присутствия еще несколько дней можно выявить в крови и слюне.

После попадания вируса в организм ребенка первые симптомы появятся в промежутке от одной до двух недель:

повышается температура;
на теле появляются красные высыпания.

На полное освобождение малыша от недуга уходит около недели. Иногда справиться с герпесом удается за 3 дня, в зависимости от иммунной системы маленького пациента.

Инкубационный период редко длится больше недели. Примерно через 5 дней ребенка начинает лихорадить. Температура может подниматься до 40 и держаться до 3-х дней. Нормализуется она без медикаментозного вмешательства.

У малыша появляется слабость, он капризничает, а высокая температура может спровоцировать судороги. При этом ножки и ручки малыша становятся холодными, наблюдается побледнение кожных покровов, конечности и подбородок начинают дрожать. Не нужно паниковать в такой ситуации. Все придет в норму не более чем через минуту и не причинит вреда, а с нормализацией температуры и вовсе пройдет.

Розеола вызывает увеличение лимфоузлов в затылочной части и сзади на шее. Помимо этих «прелестей» у малыша проступают розовые пятна. Выступать они начинают только после того, как снизится температура. Выпуклые образования неровной формы сначала можно обнаружить на спинке или животе. Как они выглядят видно на фото. Впоследствии сыпью покрываются шея, сгибы конечностей и лицо.

Как и температура, сыпь постепенно проходит самостоятельно за несколько часов и редко остается надолго. В десятидневный срок все симптомы заболевания полностью исчезают.

Распространение болезни

Заболевание это сезонного характера и чаще вспыхивает в весенний и осенний период. Но может появиться и в другое время года.

Несмотря на распространенность розеолы, механизм инфицирования еще полностью не изучен специалистами. Большинство медиков склонны полагать, что вирус попадает к ребенку по воздушно-капельному каналу. Хотя заболевание не вызывает кашля или насморка.

Маленького пациента считают заразным с того момента, как у него повысилась температура. Для таких же малышей, как и он сам, ребенок становится безопасен по истечении суток со дня нормализации температуры тела.

Водные процедуры при розеоле

Розеола не всегда сопровождается сыпью. Кроме высокой температуры у ребенка могут отсутствовать любые другие симптомы. Нормализовать состояние малыша с помощью жаропонижающих скорее всего не удастся. Поэтому необходимо как можно быстрее обратиться к врачу за правильно подобранным терапевтическим курсом.

Естественно, что купать ребенка, тем более новорожденного, и вести его гулять в таком состоянии ни в коем случае нельзя . Вернуться к водным процедурам и прогулкам разрешается после улучшения состояния и понижения температуры до нормальных пределов. А пока: постельный режим и проветривание помещений.

Розеола у младенца

Обзор самых популярных витаминных добавок для детей от компании Garden of Life

Как продукция компании Earth Mama может помочь молодым родителям в уходе за грудничком?

Донг квай (Dong Quai) – удивительное растение, помогающее сохранять молодость женскому организму

Витаминные комплексы, пробиотики, омега-3 от компании Garden of Life, разработанные специально для беременных женщин

Как правило, болеют розеолой дети от года да трех лет, но болезнь иногда приходит и в более раннем возрасте. Иногда даже новорождённые дети могут ей заболеть. У полугодовалых малышей симптомы болезни можно ошибочно списать на прорезывание зубок.

При розеоле ребенок капризничает и проявляет беспокойства только из-за высокой температуры, появляющаяся же после нее сыпь не причиняет никакого дискомфорта, не зудит и не болит.

При повышении температуры необходимо обратиться к врачу, чтобы верно определить ее причину и избежать ошибочного лечения.

Диагностирование заболевания

Признаки розеолы можно принять за симптомы кори, краснухи или аллергической реакции, по фото видно, как эти проявления похожи. Это значительно осложняет постановку правильного диагноза. Но отличительные черты у розеолезной сыпи, есть:

появляется только после снижения температуры, примерно на четвертые сутки с начала лихорадки;
высыпания не болят, не зудят, и вообще не доставляют никаких неудобств, как при других заболеваниях;
сыпь первоначально покрывает тело и только после этого распространяется по шее и лицу.

Сдавать анализы при розеоле бессмысленно, вирус герпеса себя не выявит. Лабораторные исследования дадут результат только после полного выздоровления. В крови маленького пациента будут присутствовать антитела к данному заболеванию. О наличии инфекции можно судить по увеличенному содержанию лимфоцитов, а лейкоциты значительно уменьшают свою численность. Моча отправляется на анализ с целью обнаружения осложнений, которые могла повлечь перенесенная инфекция.

Лечение псевдокраснухи

Поддерживать собственные силы организма необходимо при любом заболевании. При появлении высокой температуры у малыша необходимо вызвать врача, который назначит лекарства, снимающие данный симптом. Эта мера поможет избежать осложнений, которые возникают вследствие долговременной лихорадки.

Для облегчения состояния ребенка необходимо:

Обильное питье. Чтобы организм не обезвоживался, ребенку следует раз в 20 минут предлагать немного водички, а грудничка чаще прикладывать к груди;
Соблюдение температурного режима. Не нужно укутывать малыша если в помещении и так жарко, лучше почаще проветривать комнату. У младенцев дополнительным препятствием к нормальному теплообмену являются подгузники. Температура будет понижаться медленнее пока ребенок в них, стоит отложить этот удобный предмет гигиены до нормализации температуры тела;
Своевременная подача лекарств;
Приготовление легкоперевариваемой и витаминизированной пищи для ребенка. Аппетит во время болезни снижается или пропадает вовсе. Ничего страшного в этом нет, он вернется после выздоровления. А пока можно предложить малышу овощные или фруктовые пюре, бульон из курицы, соки.

Возможные осложнения

Медикаменты при розеоле применяются в основном для снятия высокой температуры. Характерная сыпь проходит самостоятельно без медицинских препаратов. Осложнения эта инфекция дает крайне редко, но довольно серьезные. При слабом иммунитете после розеолы может развиться бронхит или отит, не исключен риск появления пневмонии.

Для того чтобы обезопасить своего ребенка от нежелательных последствий, достаточно наблюдаться у педиатра и следовать всем его предписаниям.

Вирус розеолы характеризуется внезапным появлением лихорадки и резким повышением температуры тела у детей, что, конечно, вызывает у родителей беспокойство. Детская розеола (или внезапная экзантема) - диагноз, который многих родителей ставит в тупик. В случае, если другие симптомы не дают о себе знать, доктор может списать это на прорезывание зубов у малыша, краснуху или аллергию. Тем не менее, между перечисленными заболеваниями есть существенные различия. Рассмотрим причины возникновения детской розеолы.

Сыпь при розеоле возникает на 3-4 день после высокой температуры и говорит о конце болезни (см. также: )

Причины возникновения розеолы у детей

Розеола (внезапная экзема, roseola infantum) - это вид инфекционного заболевания герпетического происхождения, которому в основном подвержены дети младше двухлетнего возраста. Розеола - заболевание исключительно детское: после выздоровления у ребенка вырабатывается стойкий иммунитет на всю жизнь.

К пятилетнему возрасту в организме малыша появляются антитела, необходимые для защиты от розеолы. Новорожденные ей не болеют, поскольку обладают антителами, полученными из материнского молока, но в процессе взросления их количество уменьшается, и малыш сталкивается с этим недугом.

Каковы причины болезни? Заболевание возникает из-за вируса герпеса шестого типа (именно поэтому розеолу называют 6-й болезнью у детей) (рекомендуем прочитать: ). Также ее именуют «псевдокраснухой» из-за схожести симптомов. Встречается чаще всего осенью, весной и в начале лета. У детей мужского и женского пола вирусная розеола протекает абсолютно одинаково.

Пути передачи вируса

Дети, как правило, подхватывают вирус от взрослых людей - носителей заболевания, а также через зараженную посуду, игрушки, предметы личной гигиены. Тем не менее, врачи пока не смогли установить точную схему передачи вируса от человека к человеку.

Проникнув в организм, розеола розовая начинает размножаться. Попадая в кровь, она «оседает» на лимфатических узлах и в моче. После этого на теле малыша проявляется экзантема, но держится она совсем недолго, меньше недели.

Розеола детская передается воздушно-капельным путем, а также через окружающие предметы, которые ранее были использованы больным человеком.

Зараженный ребенок является разносчиком вируса с момента появления заболевания до снижения температуры тела (через сутки после этого). Если до трехлетнего возраста ребенок не успел переболеть розеолой, то после этого периода организм вырабатывает иммунитет к заболеванию.

Что касается взрослых людей, то они крайне редко страдают этим недугом. Ситуация осложняется лишь тем, что не всегда есть сведения о протекании болезни в детском возрасте, поэтому доктору бывает нелегко поставить окончательный диагноз.

Сколько длится инкубационный период?

Инкубационный период - это промежуток времени с момента проникновения инфекции в организм через слизистую оболочку до возникновения первых симптомов - повышения температуры тела до 39 градусов. Родители часто интересуются, сколько он длится. Данный промежуток может составить от 5 до 15 дней (в среднем - 10 суток).

Ребенок, не обладающий ярко выраженными признаками заболевания, все равно становится разносчиком вируса. На время болезни стоит ограничить его общение с другими людьми.

Симптомы детской розеолы

В первые 3-4 дня заболевания у ребенка держится высокая температура

Перечислим симптомы детской розеолы:

Самый первый (и главный) признак - это повышение температуры тела до 39-40 С. Особенностью недуга становится тот факт, что лихорадка удерживается в течение трех дней, и жаропонижающие средства не помогают.
Высокая температура может спровоцировать появление судорог и потерю сознания. На этом фоне возможны непроизвольное мочеиспускание.
На начальной стадии больной малыш становится вялым, неподвижным, начинаются проблемы с аппетитом. Изредка у грудничка появляется отек век, диарея, покраснение горла, иногда увеличиваются лимфоузлы на шее (рекомендуем прочитать: ).
После 3-4 суток с момента заражения температура становится нормальной (до 37 С).
Еще по истечении 10-12 часов на теле появляется розеолезная сыпь, напоминающая высыпания при краснухе. Внезапная экзантема распространяется по всему телу, начиная с лица, живота и груди и далее распространяясь на спину, руки, ноги (рекомендуем прочитать: ). Сыпь не зудит и не является заразной для окружающих, проходит в течение 5 дней, не оставляя после себя никаких следов. На фото видно, как выглядят подобные высыпания.

Дополнительные отличительные признаки розеолы:

отсутствуют кашель и насморк, как при ОРВИ;
сыпь при надавливании на нее бледнеет (что не характерно для других кожных патологий инфекционной природы).

Диагностические методы

Чтобы диагностировать эту инфекцию, необходимо провести следующие мероприятия:

Оценка жалоб и анамнеза маленького пациента.
Оценка экзантемы и ее особенностей. Розеола характеризуется небольшими образованиями (до 1 см в диаметре) фиолетового или розоватого оттенка, которые немного поднимаются над кожей. Пятна при этом обрамлены белым ореолом. Локализация высыпаний специфична - сыпь охватывает конечности, спину, живот, лицо.
Сдача анализов (молока матери, крови и слюны ребенка). Нужно проверить наличие антител: в случае детской розеолы их количество превысит норму в 4 раза.

Чтобы диагностировать заболевание, врачи могут направить на сдачу клинического анализа крови

Кроме того, стоит провести клинический анализ крови: лимфоцитов станет больше, а лейкоцитов - меньше.
Потребуется анализ кала на выявление яиц глистов и дисбактериоз, чтобы исключить возможность реакции организма на них.

После этого специалист способен отличить розеолу от иных болезней (краснухи, кори, скарлатины, аллергической реакции на что-либо, инфекционной эритемы, лекарственной токсикодермии). Постановка ошибочного диагноза очень распространена, поэтому есть смысл провериться у нескольких врачей.

Особенности лечения

Стандартной схемы лечения недуга не существует, но можно облегчить процесс его протекания, вовремя заметив симптомы. Не забудьте о здоровье других детей: в период так называемой «острой фазы», когда ребенок заразен, сократите число его контактов с остальными детьми.

Как лечить детскую болезнь? Применяется исключительно симптоматическая терапия. Используйте лекарства, разрешенные детям, перед применением прочитайте инструкцию:

В ходе лечения ребенку назначают жаропонижающие средства, которые помогут сбить жар и легче перенести трехдневную лихорадку (Парацетамол, Нурофен, Ибуфен и др.).
При необходимости прописываются противовирусные препараты для профилактики развития энцефалита вирусной этиологии у ослабленных малышей.
При отеке горла не давайте крохе сосудосуживающие капли во избежание проблем с дыханием, избегайте тесной одежды, ослабьте ее в районе шеи.
Не забывайте про питье свежей воды, морса, компота для выведения токсинов. Особенно показано выпаивание солевыми растворами (Регидрон, Хумана Электролит и др.). Блюда для ребенка должны быть легкими: отварные овощи, каши. Не лишним будет и прием витамина С.
Регулярно проветривайте комнату, в которой находится малыш, и проводите влажную уборку.

Розеола не всегда сопровождается характерными высыпаниями, в связи с чем повышенную температуру иногда связывают с прорезанием зубов. Важно следить за самочувствием ребенка и регулярно водить его к врачу, чтобы избежать неприятных «сюрпризов».

Если у малыша уже поднялась температура, не надо его укутывать, напротив, стоит делать обтирания прохладной водой. Мыть и выводить ребенка на улицу стоит только после выздоровления, а вот при наличии сыпи купать можно.

Как правило, никаких серьезных последствий недуг за собой не влечет. Организм справляется с ним самостоятельно, лечение розеолы почти не требуется.

Возможные осложнения и прогноз

Менингит и энцефалопатия - основные заболевания, которые могут возникнуть как осложнение после розеолы. Бывает, что у малыша с ослабленным иммунитетом появляется реактивный гепатит, инвагинация кишечника и др. Некоторый период после выздоровления нужно наблюдаться у врача, чтобы избежать неприятных последствий.

Тем не менее, в большинстве случаев заболевание заканчивается для ребенка благополучно, осложнения встречаются нечасто, а случаев повторного возникновения шестой болезни зафиксировано не было.

После обнаружения болезни ребенок нуждается лишь в обильном питье, постельном режиме и покое. Если начинаются фебрильные судороги (часто появляются на фоне инфекционных заболеваний), это повод срочно вызвать врача. Обычно они длятся совсем недолго, но осмотр специалиста необходим для исключения предрасположенности к эпилепсии.

Розеола представляет опасность для детей с проблемами иммунной системы, которые являются последствиями ВИЧ, химиотерапии, пересадки органов. В таком случае может развиться пневмония.

Меры профилактики возникновения розеолы

Специальных мер профилактики проникновения вируса не существует. Лучшей профилактикой любой болезни считается укрепление иммунитета. Можно предпринимать следующие меры: проветривать помещение, в котором находится ребенок, обязательно приобрести для него отдельную посуду, повышать защитные силы организма. В профилактических целях можно использовать препарат Ацикловир.

Также стоит следить, чтобы питание было полноценным, и рацион содержал фрукты, овощи (не менее 5 приемов пищи в день), витамины и минералы. Нужно избегать тесных контактов со взрослыми - поцелуев в губы и нос. Большую роль играет режим дня крохи. Приучайте ребенка с детства вести правильный, здоровый образ жизни.

Помните, что не нужно торопить события - малыш почувствуют себя намного лучше через 2-3 дня после снижения температуры. Можно не паниковать: вирус розеолы детской - бурное, но абсолютно безобидное явление, устранение которого не вызывает сложностей. Многие врачи не воспринимают розеолу как серьезную детскую болезнь.

Организм малышей в значительной степени подвержен различным инфекционным заболеваниям. Одним из них является розеола – болезнь, протекающая достаточно остро, но практически без последствий. Ее симптоматику часто путают с признаками ОРВИ, краснухи или даже аллергии, и в итоге врачи могут назначить неверное лечение. Давайте разберемся, каковы причины заболевания, его основные симптомы, методы диагностики и терапии.

Сущность заболевания

Розеола детская – острое инфекционное заболевание, которое поражает преимущественно малышей в период жизни до 2 лет, гораздо реже заболевают дети более старшего возраста и тем более взрослые. Эта болезнь очень распространенная, по статистике, к моменту поступления в детский сад практически 100% детей уже перенесли ее, следовательно, имеют стойкий специфический иммунитет.

Розеолу называют по-разному: псевдокраснухой, детской лихорадкой внезапной экзантемой и шестой болезнью. Такими необычными названиями заболевание обросло из-за специфических, часто трудно диагностируемых симптомов, из-за которых инфекция может пройти незамеченной, даже если не проводить нужное лечение.

Возбудители розеолы

Долго оставались невыясненными для медиков и причины заболевания, но сегодня абсолютно точно установлено, что оно вызывается двумя штаммами вируса герпеса (6-го и 7-го типов). Вирус сначала попадает в кожные покровы, вызывая их повреждение, а затем проникает в мононуклеарные клетки.

До 4-х месяцев малыш защищен от инфицирования антителами, полученными из материнского молока, в более поздний период у крохи происходит резкое снижение их количества в крови, потому возникает высокий риск заражения. Чаще всего дети болеют в возрасте 9-12 месяцев.

Механизм передачи вируса до сих пор точно не установлен, предположительно, он распространяется воздушно-капельным путем. Ребенок может инфицироваться во время непосредственного контакта с больным, а также через использование общих предметов быта (игрушки, посуду). Обычно болезнь проявляет себя в осенний и весенний сезон. Инкубационный период может длиться от 5 до 15 дней.

Основные признаки розеолы

Розеола всегда начинается стандартно - с резкого повышения температуры у малыша, ее значения доходят до 39-40 градусов.
Лихорадка с высокой температурой продолжается в течение 3-5 дней, при этом обычные жаропонижающие средства оказываются бессильны.
Обычно лихорадка сопровождается возникновением тошноты, рвоты, апатией, потерей аппетита, но насморк, кашель и проблемы со стулом отсутствуют.
Вместе с лихорадкой могут возникать судороги, при которых происходит потеря сознания, малыш падает, внезапно вытягивается в струну, перестает реагировать на звуки, трясется, также в это время может произойти непроизвольная дефекация или мочеиспускание у ребенка.
Иногда можно наблюдать увеличение размеров лимфатических узлов на затылке.
На 4-5 сутки температура снижается до нормальных значений.
Через несколько часов после нормализации температуры тело малыша покрывается мелкой сыпью – внезапная экзантема.
Пятна имеют размеры 3-5 мм, они окрашены в бледно-розовый цвет и окружены белой каемкой.
Сыпь начинает свое распространений со спины, покрывая в дальнейшем грудь и живот, кожные покровы на лице и конечностях.
Высыпания обычно не причиняют дискомфорта, полностью и бесследно проходят в течение 2 дней.

Именно резкое повышение температуры и сыпь на теле являются характерными признаками заболевания, остальные же симптомы считаются нетипичными и не являются обязательными, к ним можно отнести:

усталость и слабость у малыша;
плаксивость и раздражительность;
возникновение отеков на веках;
небольшая диарея;
покраснение горла;
пульсация родничка;
насморк.

Симптомы, сопровождающие болезнь, характерны и для некоторых других инфекций, таких как краснуха или скарлатина. Родителям следует принять во внимание, что если у малыша в возрасте до 2 лет проявились подобные признаки (повышенная температура без насморка и кашля, которая неожиданно сменилась высыпаниями на коже), то, возможно, у ребенка розеола. Чтобы не пропустить инфекцию, необходимо провести соответствующую диагностику.

Методы диагностики

Диагностика заболевания затруднена, в первую очередь, из-за его быстротечности. Пока медики будут проводить необходимые исследования, проявления и симптомы уже проходят сами собой.

Диагностические мероприятия включают:

внешний осмотр малыша;
анализ жалоб;
серологическое исследование слюны ребенка;
лабораторную диагностику материнского молока на наличие в нем антител к вирусу;
анализ крови (при розеоле количество лимфоцитов повышается, а лейкоцитов, наоборот, сокращается);
анализ кала на яйца глист и дисбактериоз.

Верная диагностика розеолы позволяет исключить наличие у малыша достаточно серьезных заболеваний:

менингита;
кори;
бактериальной пневмонии;
энтеровирусных инфекционных болезней;
краснухи;
скарлатины;
аллергической сыпи;
лекарственной токсикодермии.

Как лечить детскую розеолу

Заболевание не требует особого медицинского вмешательства, но и сидеть без действий родителям не следует. Обратиться к врачу или вызвать «скорую помощь» нужно в следующих случаях:

у малыша наблюдается температура выше 39 градусов;
высокая температура держится дольше 7 дней;
сыпь не проходит и не уменьшается через 3 дня после возникновения.

Розеола не требует госпитализации малыша, все лечение может проводиться в домашних условиях. Но заболевшего ребенка необходимо изолировать от других до тех пор, пока не исчезнут все специфические симптомы, так как розеола в этот период заразна. Лечение, главным образом, направлено на то, чтобы облегчить состояние крохи. Оно включает в себя следующие мероприятия:

Для предотвращения обезвоживания показано обильное питье – грудничков необходимо чаще прикладывать к груди, детям старше года можно давать в больших объемах чай, воду, соки, компоты;
Обтирание тела прохладной водой с целью понижения температуры, можно также давать жаропонижающие (парацетамол, нурофен, панадол);
Малышам со сниженным иммунитетом необходимы противовирусные препараты (ацикловир, виферон, фоскарнет), детям с нормальным иммунитетом такие лекарства не нужны;
По показаниям, возможно, понадобятся и антигистаминные препараты.

Для того, чтобы помочь крохе перенести болезнь, рекомендуется:

каждые полчаса проводить проветривание в комнате, где находится малыш;
каждый день делать влажную уборку в помещении, где лежит заболевший ребенок;
при высокой температуре придерживаться легкой диеты – включить в рацион побольше овощей, фруктов, полезных каш и бульонов;
давать крохе возможность побольше находиться в постели в спокойном состоянии (отдыхать, лежать).

Что нельзя делать

Родителям стоит запомнить, что при лечении розеолы запрещается:

снижать температуру у малыша при помощи холодной ванны, протирания тела льдом или обдувания вентилятором, эти меры могут только усилить озноб у крохи;
проводить лечение с использованием антибиотиков;
давать малышу жаропонижающие препараты, в которых содержится ацетилсалициловая кислота (например, аспирин), это может привести к тяжелым последствиям (возникновение синдрома Рея, лекарственного гепатита);
смазывать сыпь какими-либо мазями или кремами.

Методы профилактики заболевания

Простые профилактические меры помогут избежать заражения розеолой или облегчить степень протекания болезни. Преимущественно все они сводятся к укреплению иммунной системы малыша:

Нужно проводить закаливание организма
Необходимо следить за распорядком дня ребенка, который обязательно должен включать полноценный сон и ежедневные прогулки.
Для грудных малышей большое значение имеет естественное вскармливание;
Ребенок обязательно должен иметь индивидуальную посуду;
Нужно ограничить тесный контакт крохи со взрослыми – не стоит целовать его в губы, нос.

Розеола считается неопасным заболеваниям и проходит практически без последствий для здоровья малыша, однако, не стоит пренебрегать консультацией врача, так как ее симптомы легко можно спутать с признаками других тяжелых инфекций. Ведь самое главное и бесценное для родителей – это здоровье их малыша.

Заболеваний, поражающих кожные покровы и проявляющихся сыпью, существует множество. Розеола розовая относится к подобным патологиям и может развиваться у детей с первых месяцев жизни и взрослых.

У болезни много синонимов - шестая болезнь, псевдокраснуха, детская трехдневная лихорадка, roseola infantum. Код по МКБ-10 - В-08.2 «Экзантема внезапная».

Что это за болезнь?

В группе риска по развитию псевдокраснухи - дети до 2-х лет, нередко болезнь диагностируется у грудничков. Пик заболеваемости приходится на возраст от 6 месяцев до 2-х лет - около 70 % детей переносят псевдокраснуху.

У маленьких детей розеола розовая - самостоятельная вирусная патология, а взрослых - всего лишь симптом иного системного заболевания - сифилиса.

Сифилитическая розеола у взрослых вызывается не лимфотропным вирусом герпеса, а бледной трепонемой и передается через половые и бытовые контакты.

Причина развития болезни кроется в попадании возбудителя в организм, классический путь инфицирования - воздушно-капельный .

Вирус герпеса 6 типа передается от больного человека и легко проникает в носоглотку, активно размножается на слизистых, быстро проникая в общий кровоток.

Инкубационный период продолжается от 1 до 2 недель . После быстрого размножения возбудителя организм вырабатывает иммунные агенты как ответ на проникновение вируса. Так развивается детская болезнь.

Часто псевдокраснуха развивается у младенцев при прорезывании зубов или после прививки, когда естественный иммунитет слаб.

Причины развития недуга у взрослых связаны с попаданием бледной трепонемы на слизистые при половом акте или через небольшие раны на кожных покровах.

Инкубационный период дольше, чем при детской форме розеолы - от 2 до 4 недель.

Классические признаки псевдокраснухи у ребенка включают лихорадочный синдром и непосредственно кожные высыпания.

Основные симптомы:

Если болезнь возникла у ослабленного ребенка, дополнительно могут появляться симптомы:

красное горло и чувство першения;
слабый кашель;
язык обложен белым налетом;
кратковременный понос;
общее недомогание - капризный ребенок в период лихорадки может отказываться от еды, плохо спать, выглядит бледным и уставшим, вялым;
отечность век.

О симптомах розеолы у детей расскажет доктор Комаровский:

Псевдокраснуха: заразна или нет для окружающих?

Заразный период при псевдокраснухе длится от начала инкубационного периода вплоть до момента падения температуры.

После того, как температура стабилизировалась и появились первые высыпания на лице - больной розеолой не несет опасности для окружающих.

Период заразности у взрослых значительно дольше из-за длительного инкубационного периода и медленной активизации вируса.

В большинстве случаев после перенесения псевдокраснухи, особенно в детском возрасте, в организме вырабатывается 100 % иммунитет и вероятность на рецидив отсутствует.

В исключительных случаях возможно повторное инфицирование:

слабая иммунная защита или иммунодефицит;
использование в лечении гормонов, препятствующих синтезу антител к возбудителю розеолы.

Чаще всего розеолу путают с краснухой. Главное отличие - при краснухе сыпь покрывает все тело с первых дней болезни, сыпь и температура сочетаются, в отличие от внезапной эритемы.

Прочие патологии, которые важно отличать от псевдокраснухи:

Стадии

Розовая розеола у детей протекает в несколько этапов:

латентный - длится от 48 до 72 часов, связан с поступлением возбудителя в системный кровоток;
экзантема - непосредственно появление элементов сыпи, длительность - от 72 до 96 часов;
выздоровление - купирование всех негативных симптомов, длительность - до 96 часов.

Диагностика трехдневной лихорадки

При подозрении на псевдокраснуху у ребенка важно своевременно обратиться к педиатру и пройти консультацию у инфекциониста.

Перечень исследований для подтверждения диагноза «шестая болезнь»:

общий анализ крови и мочи;
ПЦР для выявления герпетического вируса.

Если есть подозрение на сифилитическую розеолу, взрослые нуждаются в осмотре дерматолога и венеролога.

Максимально точно можно диагностировать патологию с помощью анализов на выявление антител к бледной трепонеме - ПЦР, ИФА, серология крови.

Лечить псевдокраснуху у детей можно в домашних условиях. Младенческая розеола протекает в неосложненных формах и поддается симптоматической терапии:

Инфекционная псевдокраснуха у взрослых требует серьезного лечения . Главное направление - подавление и ликвидация бледной трепонемы. Для этого применяют антибиотики.

Главный врач амбулатории Педиатр Плюс, Андрей Пеньков, расскажет о лечении розеолы:

Как лечить грудничков и беременных женщин

Грудные дети переносят розеолу розовую в легкой или умеренной степени тяжести. Бывает, что у грудничков температура не поднимается до высоких показаний, а держится в районе 37,5-37,9°.

Лечение младенцев направлено на коррекцию температуры, прочие медикаменты (включая иммуномодуляторы) детскому организму не нужны. После выздоровления псевдокраснуха больше повторяться не будет.

Изредка встречаются случаи заражения розеолой у беременных , что обусловлено снижением иммунитета у женщины в период вынашивания ребенка.

Сам вирус герпеса 6 типа не опасен для будущей мамы и плода. Но для беременных опасна лихорадка в первые 3 суток болезни.

Поэтому цель лечения - сбивание температуры и повышение иммунитета.

Для этого показаны жаропонижающие на основе парацетамола (в минимальной дозировке) и витаминно-минеральные комплексы для беременных. Плюс постельный режим.

Экспертное мнение доктора Комаровского

Доктор Комаровский считает розеолу розовую уникальной болезнью, которая встречается нередко, но истинный диагноз «внезапная экзантема» практически никогда не ставится педиатрами.

Комаровский объясняет это своеобразным течением недуга и схожестью клинической картины с другими вирусными инфекциями.

Евгений Олегович утверждает, что медикаментозное лечение при розеоле у детей не требуется . Лекарства от жара - единственное, что можно давать малышу.

В остальном - обильное питье, легкая пища (супы, овощные пюре, рыба) и спокойный режим помогут быстрее выздороветь.

Можно ли купать ребенка и гулять с ним

Розеола розовая отличается необычным клиническим течением, период значительного повышения температуры сменяется относительным благополучием в состоянии ребенка, хоть и сопровождается высыпаниями.

В период температурной лихорадки самочувствие ребенка ухудшается, при высоких показаниях (свыше 38,5°) прогулки запрещены , необходим постельный режим.

После падения температуры и появления сыпи самочувствие улучшается, гулять можно и даже полезно.

Вопрос относительно купания детей с псевдокраснухой актуален для родителей. Купание не стоит проводить при начальной стадии болезни и повышенной температуре.

Лучше просто по необходимости обтирать ребенка салфеткой, смоченной теплой водой, мыть руки и лицо, половые органы. После стабилизации температуры купать детей с розеолой можно.

Для внезапной экзантемы нетипично развитие серьезных осложнений. У детей до года главная опасность розеолы связана с высокой температурой и риском развития судорожного синдрома.

К прочим осложнениям относят:

воспалительный процесс в среднем ухе, или отит;
энцефалит - поражение головного мозга;
расстройство ЖКТ - диарея, тошнота, рвота;
отеки на веках.

Профилактика

Так как инфекция чаще поражает детей и взрослых на фоне пониженной иммунной защиты, профилактика направлена на укрепление иммунитета:

регулярные прогулки;
высокая двигательная активность (по возрасту);
закаливающие процедуры;
рациональное витаминизированное питание;
оптимальное чередование труда и отдыха.

Пути заражения розеолой розовой связаны с тесными контактами, поэтому немаловажная роль в профилактике принадлежит своевременной изоляции заболевшего от коллектива.