Грипп — причины, первые признаки, симптомы, лечение, осложнения вируса гриппа и профилактика. Что нужно знать о гриппе Новое лекарство от гриппа

Грипп – достаточно распространенное инфекционное заболевание, вызывающее поражение бронхов, выраженный токсикоз организма и весьма неприятным карательным явлением. Инфекция воздействует на мужчин и женщин всех возрастных групп и ежегодно, особенно в холодные осенние и зимние периоды, вызывает массовые эпидемии, которые «покрывают» примерно 15% проживающих на Земле людей.

Немного истории гриппа до 2019 года

Первая документально подтвержденная эпидемия гриппа зафиксирована еще в 1580 году. Тогда эта болезнь в буквальном смысле «косила» людей пачками отчасти от того, что в те далекие времена человечество мало знало о вирусных инфекциях и профилактике борьбы с ними. В период 1918-1920 годов пандемия этого инфекционного заболевания, проявившегося в тяжёлой форме, даже получила своеобразное наименование «испанка». В эти два года зафиксировали очень высокий уровень смертности от гриппа. Молодые, сильные и здоровые люди практически молниеносно получали отек легких, а дальше на глазах «сгорали» за считанные дни.

Невзирая на свою природу и регулярное негативное действие на людей, установить вирусную составляющую гриппа удалось впервые в 1933 году. Именно тогда трем английский ученым удалось выделить специфическую форму вируса, который оказывал весьма неприятное ощущение в дыхательных путях подопытных хомячков. Этот вирусный инфекционный возбудитель получил свое первое название грипп А. Немного позднее (в 1940 году) другой группе ученых удалось обнаружить грипп В, а дальше в 1947 году был найден и третий, наиболее часто встречающийся и распространенный тип этой инфекции – грипп С.

Именно тогда ученым удалось определить, что вирусная инфекция этого типа весьма длительное время может «жить» при минусовых температурах (от -25 до -70 градусов Цельсия), в то же время даже несколько часов проведенных при комнатной температуре практически полностью убивают эту инфекцию. Также она разрушается в процессе высушивания, попадания хлора, ультрафиолетового освещения, нагревания, воздействия озона.

Как можно заразиться

Наиболее частым источником заражения вирусной инфекцией становится уже зараженный ранее человек. При этом он может иметь как явные признаки болезни, так и выступать носителем, не проявляющим какие-либо осложнения. Важно отметить, что инфекция передается через воздух в виде микроскопических капель, выделяемых больными людьми в процессе чихания, кашля и даже разговора. Максимальный уровень опасности уже зараженный человек представляет в первые дни заражения, когда вирус еще находится в стадии инкубационного периода. Если форма заболевания не сложная, то уже после 5-6 дней заболевший человек не представляет опасности для окружающих. Если же проявляется пневмония, то вероятность подхватить инфекцию от заболевшего человека стремительно возрастает и может сохраняться на протяжении до трех недель с момента попадания инфекции в организм.

Вероятность подхватить вирус сильно увеличивается осенью и зимой, когда на улице мокро и холодно. Как показывает статистика, с периодичностью 2-3 года возникают эпидемии гриппа типа А, которые происходят по взрывному принципу, когда за период месяц-полтора может отболеть до 50% населения. Несколько по-другому себя ведет грипп В. Он протекает более медленно (до 3 месяцев), обычно охватывает до 25% населения.

Формы болезни

Заболеваемость гриппом может проходить по-разному. Она зависит от множества факторов, и делится по таким основным формам.

Легкая форма. Самая распространенная. Температура тела человека повышается не выше 38 градусов, присутствуют слабо проявляющие себя симптомы интоксикации, либо же таковых и вовсе нет.
Средняя тяжесть. Здесь температура человеческого тела находится на уровне 38,5 – 39,5 градусов, присутствует классический набор интоксикации, выражающийся в достаточно сильной головной боли, слабости, боли в суставах, мышцах, обильном выделении пота. Нос заложен, глотка краснее и отекает, голос человека становится хриплым, присутствует постоянный сухой кашель.
Тяжелая форма. Сопровождается весьма ярко выраженной интоксикацией организма, температура тела выходит за пределы 40 градусов, начинают проявляться судороги, галлюцинации, рвота, часто у человека из носа начинает идти кровь.

Гипертоксическая форма. При такой форме температура тела не становится ниже 40 градусов. Симптоматика интоксикации тела выражаются максимально, вследствие чего токсикоз распространяется на нервную систему. Достаточно часто на такой стадии заболевания начинает отекать головной мозг, а человек может получить даже инфекционно-токсический шок. Во многих случаях на этой стадии заболевания у человека начинается дыхательная недостаточность.

Молниеносная форма. Этот тип заболевания опасен тем, что может иметь для пациента летальный исход. Этой форме заражения подвержены люди, имеющие ослабленную иммунную систему, либо же с определенным типом врождённой патологии. Часто болезнь сопровождается отеком легких, нарушается деятельность мозга, появляются обильные кровотечения, дыхательная недостаточность, а также другие весьма опасными осложнения.

Симптомы и признаки гриппа 2019

Особенностью гриппа является то, что он в буквальном смысле захватывает организм практически сразу после попадания. Вирус имеет весьма небольшой инкубационный период, который может длиться от нескольких часов до 5 дней. После этого у человека начинаются проявляться определенный дискомфорт, а также клинические симптомы заболевания. Самым первым и, пожалуй, самым главным признаком того, что человек начинает заболевать, оказывается повышение температуры организма. Кроме этого состояние организма начинает ухудшаться

Симптомы гриппа у взрослого человека

достаточно сильная головная боль;
практически всегда пациенты испытывают озноб;
дыхание сопровождает сухой кашель;
боль в мышцах и суставах;
неприятная сухость в носоглотке;
практически полное отсутствие аппетита;
необоснованная боязнь света;
неприятное першение в горле;
необычно повышенное потоотделение;
слабость всего тела;
специфическая боль за грудиной.

Симптомы гриппа у детей

Кроме этого, чтобы своевременно обнаружить заболевание у ребенка и предпринять превентивные меря для его лечения, следует показать малыша врачу, если вы начинаете наблюдать у него такие симптомы:

у ребёнка появилась отдышка, его дыхание стало затрудненным;
начинается закладывание носа, изменяется тембр голоса;
цвет кожи малыша изменился на синюшный либо немного сероватый;
ребенок начал отказываться пить жидкость;
началась рвота без какого-либо повода;
пропала реакция на окружающих, малыш стал замкнутым, спит больше обычного;
появился высокий уровень перевозбуждения;
у малыша начался сухой «лающий» кашель или лихорадочное состояние с повышением температуры.

Следует отметить, что в отличие от обычного ОРЗ, когда все симптомы заболевания и его протекание происходит относительно плавно и постепенно в случае с гриппом болезнь развивается достаточно стремительно, практически сразу прогрессируя и обеспечивая своему «подопечному» весьма неприятное состояние. При этом такое лихорадочное состояние, как правило, держится первые 2-6 дней, после чего наступает период стабилизации. Нужно понимать, что высокая температура организма на протяжении нескольких дней подряд может стать причиной различного рода осложнений, поэтому медлить с посещением врача в случае заболевания гриппом не стоит.

Ожидаемые в 2019 – 2020 году штаммы вируса гриппа

Учитывая ту цикличность, с которой происходит заболевание гриппом, ученые научились достаточно точно прогнозировать возможные проявления определенных штаммов вирусных инфекций с тем, чтобы минимизировать негативные последствия их воздействия на людей.

И на следующий год ожидаются такие разновидности инфекций:

H1N1 – штамм, который является подтипом известного свиного гриппа. Свою известность он получил в 2009 году, когда обеспечил весьма громкую эпидемию, накрывшую практически все население планеты. Опасность этой вирусной инфекции в возможности вызывать многочисленные осложнения, некоторые из которых могут приводить даже к летальному исходу. Как пример, некоторые из таких осложнений: пневмония, воспалительные процессы в области мозга, а также синусит.

H3N2 – штамм, являющийся подтипом гриппа А. Важно отметить, что раньше за этим вирусом глобальных эпидемий не наблюдалось, поэтому ученые его именуют «молодым». Необычность этой инфекции, что сегодня она еще мало изученная, а главное ее «оружие», это поражение сосудистой системы организма, с чем ранее в глобальных масштабах еще не сталкивались.

Вирус Ямагата – штамм, который является подтипом гриппа В. И хотя большинство специалистов в здравоохранении не называют его самым опасным из-за того, что ранее за ним не наблюдалось каких-либо осложнений, тем не менее, из-за сложности с его обнаружением и диагностикой он может создать достаточно большое количество проблем для медиков, если перерастет в эпидемию.

Немного о лечении гриппа

Лечение гриппа имеет свои особенности. Когда наступает острый период заболевания его целесообразно «пережидать» приняв постельный режим. Правда в современном мире к такому методу уже мало кто прибегает, стараясь «заглушить» неприятные симптомы различного рода лекарственными препаратами. Опасность такого решения заключается в том, что в этом случае вы в буквальном смысле заставляете ваш организм работать с удвоенной силой, увеличивая нагрузку на сердце и другие жизненно важные органы, что в дальнейшем может вызывать различного рода осложнения.

Следует отметить, что лечение легкой и среднетяжелой форм можно осуществлять в домашних условиях. А в случае проявления более тяжелых форм заболевания, следует сразу обращаться в лечебное заведение для госпитализации. В процессе лечения инфекции гриппа рекомендуется обильное теплое питье в виде чая, компотов, морса, соков. Здесь же следует комплексно применять различные антивирусные средства, такие как анаферон, арбидол, либо же таких как ремантадин, виферон или гропринозин.

Если же человека охватила лихорадка, ему следует начинать принимать жаропонижающие препараты, наиболее распространенные из которых это парацетамол либо же ибупрофен. Важно помнить, что принимать такие препараты следует в случае, если температура тела повышается выше 38 градусов.

Бороться же с насморком следует путем применения различных солевых либо же сосудосуживающих капель. В их перечень можно включить но-соль, квикс, фармазолин, а также риназолин, виброцил, назол и другие.

Чтобы укрепить иммунитет следует принимать витаминизированные препараты. Важно понимать, что симптомы гриппа и последствия длительного отсутствия их лечения могут вызывать весьма неприятные осложнения, поэтому очень важно своевременно обращаться за врачебной помощью и начинать курс лечения при минимальных проявлениях инфекционного заболевания. Если в большом количестве начинает болеть детей в школах, то , как в Москве например.

Не стоит забывать, что лечение гриппа у детей несколько отличается, чем лечение взрослого человека. Поэтому, уже при первых проявлениях болезни следует:

вызвать участкового педиатра, либо же доставить ребенка в больницу;
регулярно контролировать температуру тела малыша, и в случае, если она перешагнула отметку в 37,5 градусов начать давать ему жаропонижающее;
не нужно пытаться давать ребенку антибиотики, особенно на первых стадиях гриппа. В этот период они попросту бесполезны. Их применение практикуется в случае возникновения осложнений, вызванных инфекцией, таких как воспаление легких, бронхит и другие;
отказаться от практики заставлять малыша кушать если у него пропал аппетит, в то время как увеличить количество обильного теплого питья следует в обязательном порядке;
в случае высокой температуры и отсутствия реакции на жаропонижающие средства, следует немедленно вызвать скорую помощь.

В любом случае помните, даже при минимальных симптомах вирусной инфекции не следует начинать самолечение и надеяться на то, что вы сможете «переходить» этот период. Очень часто такой подход становится причиной серьёзных усложнений в вашем организме и даже может вызывать необратимые последствия, когда человек может даже стать инвалидом.

Профилактика гриппа

Учитывая, что борьба с гриппом длится уже достаточно давно, многие люди усвоили, что если придерживаться правильного образа жизни, закалять организм, избегать определённых мест, можно существенно снизить риск заболевания и обеспечить себе достаточно высокие гарантии того, что вы окажетесь в том перечне людей, которые избежали эпидемии.

Нужно отметить, что правила такого поведения и способа жизни весьма простые и доступны для каждого человека.

Уж если вы попали в регион, охваченный инфекционной эпидемией, избегайте многолюдных мест, в частности больших торговых центов, общественного транспорта, минимизируйте вероятность длительного нахождения в толпе на улице, старайтесь прямо не контактировать с людьми, которые уже имеют симптомы, похожие на вирусную инфекцию.

Следите за своей гигиеной, не забывайте регулярно мыть руки, используя при этом мыло. Если нет возможности помыть руки или очистить какую-либо поверхность следует использовать для этих целей специальные спиртовые увлажненные салфетки. Возьмите себе за правило не трогать нос, глаза, ротовую полость немытыми или не протертыми специальной салфеткой руками.

Внимательно наблюдайте за состоянием своего организма, обращайте внимание на минимальные изменения в вашем состоянии или состоянии ваших родных и близких. В случае наличия каких-либо изменений сразу меряйте температура тела с тем, чтобы иметь возможность обнаружить болезнь на самых ранних стадиях.

Обеспечивайте регулярное проветривание вашего жилища, в период эпидемии мойте полы с дезинфицирующими веществами ежедневно.

Поддерживайте хорошую физическую форму, ведите здоровый образ жизни, правильно питайтесь, выделяйте на сон необходимое для этого количество времени, избегайте различных стрессовых ситуаций.

Принимайте витаминизированные препараты, употребляйте в пищу фрукты, ягоды, натуральные продукты.

Чтобы обеспечить высокие гарантии устойчивости вашего организма к различным вирусным инфекциям сделайте специальную прививку от гриппа. А лучшая прививка организма от гриппа это здоровый образ жизни, спорт и положительные эмоции!

Здоровый дух – создает здоровое тело!!!

В 2017 году грипп модифицировался и стал достаточно тяжелым для того, чтобы его можно было перенести, используя стандартные средства. Вирус стал агрессивнее, поэтому про грипп 2017, симптомы и лечение которого мы будем исследовать, нужно знать каждому.

Вирус гриппа 2017 года называют гонконгским вирусом, или попросту «Гонконг». Он относится к вирусу гриппа штампа А с небольшими модификациями. Однако, если вы подхватите такой вирус, то грипп не будет протекать спокойно — температура подскочит до 39 — 40 градусов, попытки сбить температуру не будут давать стабильного результата, и, через какое то время такой грипп даст обязательные осложнения на бронхи или легкие. Говоря простым языком, грипп 2017 начинается с высокой температуры и заканчивается влажным откашливанием. Кроме того, гонконгский вирус может поражать печень.

Гонконгский вирус впервые проявился в 1968 году в Гонконге, где началась эпидемия гриппа, унесшая жизни многих людей, преимущественно пожилых. Этот вирус имеет маркировку H3N2

Сиптомы гриппа 2017

Основные симптомы гриппа 2017 модификации «Гонконг»:

высокая температура
слезотечение
резь в глазах
светобоязнь
слабая ломота в мышцах или отсутствует совсем
боли в голове, преимущественно в лобной части
вялость
в редких случаях — кровотечение из носа
не сильная боль в горле — может возникать на 2-3 день после манифестации гриппа

Могут быть второстепенные симптомы гриппа 2017, которые проявляются не у всех — это ощущение боли в костях, насморк, кашель в первые дни заболевания, тошнота, озноб.

Очень часто температуру не удается сбить, как бывает очень редко при гриппе. Этим данный грипп и отличается от других видов гриппа. Если вы сбиваете температуру, а она поднимается снова, то нужно обязательно обратиться к врачу и такой больной должен находиться под постоянным наблюдением.

Однако, в таком случае можно перепутать грипп с ангиной — ангина тоже не дает сбить температуру стабильно — здесь поможет обработка люголем горла. Можно использовать специальные спреи с люголем. Если температура все же не падает или падает, но снова поднимается — обращайтесь к врачу.

Кстати, гонконгский вирус часто поражает пожилых людей и маленьких детей до 2 лет, поэтому таких больных лучше госпитализировать обязательно.

Если вы обнаружили первые три симптома из перечисленных — с высокой вероятностью вы подхватили вирус гриппа 2017. Симптомы подтвердились? Начинайте лечение.

Лечение гриппа 2017

Если вы уже заболели гриппом, то вакцинацию делать поздно и бесполезно. Вам придется вступить в схватку с гриппом. Итак, для начала увеличим иммунный ответ организма на вирус — добавим витамин С. Витамин С надо принимать в дозировке 1г 3 раза в день в течение 3-4 дней.

Чтобы уменьшить отравление организма токсинами, которыми вирус отравляет организм, нужно дать возможность организму справиться с воспалительным и отравляющим воздействием — это значит, начать пить кальций. Так как кальций участвует в процессах утилизации отходов клеток и внутриклеточном обмене веществ, то именно кальций поможет нам в борьбе с отравлением — от которого и появляется слабость, вялость.

Лучше всего принимать хлористый кальций. Покупать в ампулах хлористый кальций — вскрываете ампулу и выпиваете содержимое. В одной ампуле содержится 10 мл хлористого кальция — это 1 прием. Всего надо принимать по 10 мл хлористого кальция 3 раза в день. Удивительно, но больные гриппом люди, воспринимают горьковатый хлористый кальций, как вполне себе приятный на вкус.

После первого же дня такой схемы лечения гриппа 2017: витамин С + хлористый кальций — вы обязательно почувствуете себя лучше. Данную схему лучше использовать с первых симптомов гриппа, или если у вас на работе уже есть больные люди или в семье кто-либо болеет. Если вы начнете на 2-3 день от начала болезни, то вы, конечно, почувствуете себя лучше, но, возможно, вирус уже даст осложнения на бронхи или легкие — ведь скорость его распространения в организме велика.

Отлично вытягивает на себя токсины и выводит их из организма такое простое средство как энтеросгель — рекомендуем иметь в каждой аптечке.

Вирус штамма А — давно забытый вирус гриппа, который не поражал население многие десятилетия, а теперь вернулся — но для него есть официальное оружие — ремантадин, он поражает вирус гриппа именно штамма А, но надо принимать ремантадин в самом начале заболевания, если вирус успеет размножиться в огромных количествах, то ремантадин будет бессилен.

Если грипп 2017 дал осложнения

Грипп 2017 дал осложнение на бронхи — не тяните, начинайте принимать антибиотики. По правилам — в лаборатории необходимо сдать анализ на посев — чтобы врачи могли понять, какая бактерия начала размножаться, благодаря ослаблению организма, но обычно — если врачи не имеют на руках четкой схемы лечения именно такого гриппа (часто не имеют в начале эпидемии, но через недели две от начала эпидемии схема на руках у врачей), то лучше принимать антибиотики широкого спектра действия. Не начинайте с сильных антибиотиков. Пусть антибиотикотерапию вам назначит врач, если грипп в вашей местности уже в разгаре и врач в курсе, что надо делать.

Грипп 2017 дал осложнение на легкие — вам необходимо обратиться к врачу, сделать рентгенографию грудной клетки и получить антибиотикотерапию. Как бы нас не пугали антибиотиками, только они способны спасти жизнь при пневмонии — не забывайте это.

Об имеющейся аллергии на любой тип антибиотика нужно сразу уведомить врачей. Отказываться полностью от терапии антибиотиками нельзя — просите врачей подобрать для вас нужный антибиотик, а также помогите своему организму — не нарушайте постельный режим (это значит — встаем с кровати только чтобы сходить в туалет), пейте больше жидкости и принимайте чеснок. Лучше и проще принимать чеснок в виде специальных капсул с чесноком. Или же выпивать как таблетку один зубчик чеснока натощак.

Грипп 2017 дал осложнение на печень — вам необходимо срочно сдать анализы на ферменты печени и получить лечение у врача. Чтобы защитить свою печень от поражений — проводите профилактику.

Симптомы гриппа 2017 у детей

У детей грипп протекает молниеносно и часто протекает более тяжело, чем у взрослого. Симптомы гриппа 2017 у детей точно такие же, как и у взрослого, просто более выраженные и быстро переходят в стадию разгара бронхита или пневмонии.

Высокая температура, которую трудно сбить на длительное время,
Вялость
Отказ от еды
Тошнота и/или рвота
Плаксивость
Носовое кровотечение
Слезотечение
Рези и боли в глазах
Судороги (у маленьких детей до 2 лет)

Малышей надо держать под наблюдением врача, так как осложнения у них могут развиться очень быстро — буквально на 2-3 день от начала заболевания и самые грозные из них:

миокардит
энцефалопатия
отек мозга
пневмония
бронхит

Также возможны незначительные заболевания — трахеит и ларингит. Чего должны опасаться родители — длительной высокой температуры, особенно резкого неожиданного скачка температуры — нужно постоянно поить ребенка, мерить температуру и лучше если вы будете не одни с ребенком против гриппа, а рядом с вами будут сражаться врачи, желательно в условиях стационара. Для маленьких детей гонконгский грипп — смертельно опасное заболевание, так как дает достаточно грозные осложнения, которые могут привести к инвалидизации ребенка.

Профилактика гриппа 2017

Чтобы не заболеть и не испытать на себе симптомы гриппа 2017 и его длительное лечение — проводите профилактику. Пейте больше жидкости, принимайте витаминные комплексы, заботьтесь о свежем воздухе в вашем жилище, избегайте большого скопления людей и не ходите в гости и не принимайте гостей в период эпидемии гриппа.

Особенно если у вас в доме маленькие дети. Чеснок и лук должны стать частью вашего ежедневного рациона питания. Мойте чаще руки с мылом. Особенно после прихода домой с улицы и умывайте с мылом лицо. Соблюдайте режим дня, делайте зарядку и никакой грипп 2017 вам будет не страшен.

Сезонные эпидемии в зимнее время года происходят, в основном, в странах с умеренным климатом, тогда как в тропических — вирусы гриппа циркулируют круглый год, приводя к менее регулярным эпидемиям.

Соответственно вопрос — какой грипп ожидается в 2017-2018 году очень важен, так как возбудитель постоянно мутирует и имеет множество штаммов. Следовательно, предварительная осведомленность позволит максимально защититься, сохранив здоровье, а в некоторых случаях и жизнь.

Какой грипп ожидается

По прогнозам Всемирной организации здравоохранения, зимой 2017-2018 жителей стран с умеренным климатом начнут атаковать вирусы типа А — "Мичиган" и "Гонконг" и B — "Брисбен".

Всего существует три типа сезонного гриппа — А, В и С. Вирусы гриппа А подразделяются на подтипы, в соответствии с сочетаниями двух видов белков вируса (H и N), расположенных на поверхности вируса. В настоящее время из многих подтипов вируса гриппа А циркулируют больше известные как "свиной" (H1N1) и "птичий" (H3N2).

Вирусы гриппа В не подразделяются на подтипы — циркулирующие вирусы этого типа подразделяют на две основные группы (линии), обозначаемые как линии B/Ямагата и B/Виктория.

Вирус гриппа типа С выявляется гораздо реже и обычно вызывает легкие инфекции, которые приводят к менее значительным последствиям для общественного здравоохранения.

Вспышки и эпидемии вызывают вирусы гриппа А и В. По этой причине в вакцины сезонного гриппа включают соответствующие штаммы вирусов.

Вирус Брисбен

Является подтипом гриппа В. Заболевание этого типа обычно вызывает локальные вспышки гриппа и считается менее опасным, поскольку заболевание протекает в относительно легкой форме, и не характеризуется тяжелыми осложнениями.

Впервые он был выявлен в 2008 году в австралийском городе Брисбен и до сих пор относится к слабоизученным типам. Диагностировать данную инфекцию достаточно сложно вследствие неявных симптомов.

Гонконгский вирус

Подтип птичьего гриппа — N3N2, который был выделен три года назад во время массовой эпидемии в Гонконге среди взрослых и детей, считается самым опасным. В конце 2016 года начал распространяться новый штамм гонконгского гриппа, к которому у людей еще не выработан иммунитет.

Ожидается, что в осенне-зимний сезон 2017-2018 он будет превалировать над другими штаммами. Возможно повышение уровня заболеваемости. Патология отличается высокими показателями смертности в предыдущие годы.

Согласно медицинским исследованиям, H3N2 появился вследствие мутаций различных штаммов вируса, в первую очередь поражающих птиц. Поскольку иммунитета к этой болезни у населения практически нет, очень важно своевременно пройти вакцинацию детей и людей пенсионного возраста.

Среди осложнений, которые вызываются гриппом H3N2, такие болезни как бронхит и пневмония, требующая неотложного лечения. Также может возникнуть обострение бронхиальной астмы и сердечно-сосудистых заболеваний.

Калифорнийский

Или мичиганский вирус — A/H1N1 — самый распространенный штамм гриппа, вызывающий масштабные эпидемии. Его еще называют "свиным гриппом", поскольку от него страдает не только человек, но и многие животные, в частности домашние свиньи.

Вирусу H1N1, который обозначается также как A(H1N1)pdm09, присвоили название "Калифорния 04/2009" — он вызвал пандемию 2009 года в Северной Америки, поразив практически всех жителей материка и стал причиной эпидемии свиного гриппа в разных странах мира.

У большинства людей выработался к нему иммунитет. Клинически заболевание напоминает банальную простуду, которая быстро прогрессирует и резко ухудшает состояние больных.

У большинства людей H1N1 протекает без последующих осложнений даже в случае отсутствия серьезного медикаментозного лечения, но пренебрегать им нельзя.

Специалисты предупреждают, что иногда тяжелая форма болезни характеризуется стремительно прогрессирующей вирусной пневмонией, которая может привести к летальному исходу при отсутствии правильного лечения.

Разновидностью вируса "Калифорния" является и штамм "Швейцария", который мутировал и приобрел новые патогенные (микробные) свойства. Заболевание проявляется симптомами заболевания верхних дыхательных путей и редко осложняется.

Признаки и симптомы

Уже в первые часы, после проникновения в организм человека, вирус дает о себе знать недомоганием и выраженными симптомами. Первые признаки - сухой кашель и чихание, боль в горле, зачастую болезненное глотание.

Насморк на первом этапе заражения, как правило, отсутствуют, но кашель отдается болью в груди. Кстати, кашель может быть тяжелым и продолжаться две недели и более.

Для сезонного гриппа характерно внезапное появление высокой температуры — это естественный ответ иммунной системы на вирус, с которым она начинает бороться.

Бороться с лихорадкой надо только тогда, когда температура тела начинает превышать допустимый предел и становится опасной для жизни человека - 39 градусов и выше. При гриппе температура держится около 2-5 дней.

Одним из симптомов заражения гриппом может быть выворачивание мышц и суставов при нарастающей головной боли. Вирус гриппа также влияет на работу пищеварительной системы - у больного начинается рвота, диарея, обезвоживание. Данные симптомы проявляются не сразу.

Инфекция может протекать в явной или скрытой форме, но любая форма заразна с первых часов попадания вируса в организм. Период между инфицированием и заболеванием, известный как инкубационный период, длится около двух дней.

Большинство людей выздоравливает в течение недели без какой-либо медицинской помощи. Но грипп может приводить к развитию тяжелой болезни или смерти у людей из групп повышенного риска.

Кто подвергается риску

По степени тяжести болезнь различается от легкой до тяжелой и даже смертельной. По оценкам специалистов, ежегодные эпидемии сезонного гриппа приводят к трем — пяти миллионам случаев тяжелой болезни и 250-500 тысяч случаев смерти во всем мире. Госпитализация и смерть происходят, главным образом, в группах высокого риска.

К штаммам вируса восприимчивы абсолютно все возрастные группы населения, но наибольшему риску развития осложнений подвергаются беременные женщины, дети в возрасте до 5 лет, пожилые люди и люди с некоторыми хроническими заболеваниями, такими как ВИЧ/СПИД, астма и хронические болезни сердца и легких, а также работники здравоохранения.

Сезонный грипп распространяется легко и быстро передается в местах с большим скоплением людей, в том числе в детских садах и школах. Во время пиковых периодов заболеваемости клиники и больницы могут быть переполнены.

В развитых странах большинство случаев смерти, связанных с гриппом, происходит среди людей в возрасте 65 лет и старше. В развивающихся странах 99% случаев смерти среди больных гриппом детей в возрасте до пяти лет.

Как передается

Вирус, который легко распространяется воздушно-капельным путем, вместе с кашлем и чиханием инфицированного, а значит, опасность содержат все находящиеся вокруг больного предметы, включая посуду и пищу.

Поэтому желательно изолировать как больного, так и предметы, которыми он пользуется. Хотя полностью изолировать одного из членов семьи не удается и вирус легко предается от одного к другому, и в результате заболевает вся семья, поэтому грипп часто называют "семейной болезнью".

Вирус может также передаваться через руки, инфицированные вирусом. Для предотвращения передачи люди должны прикрывать рот и нос при кашле носовым платком и регулярно мыть руки.

Профилактика

По мнению специалистов, все формы гриппа не имеют явных отличий с точки зрения симптомов, а значит, профилактика и лечение будут одинаковыми для всех ожидаемых вирусов.

Самым эффективным путем профилактики болезни или ее тяжелых последствий является вакцинация, которая особенно важна для людей из групп повышенного риска. Здоровым людям противогриппозная вакцина может обеспечить умеренную защиту.

ВОЗ объявила состав вакцин от гриппа сезона 2018-2019 гг. для северного полушария. Согласно выводам организации, четырехвалентные противогриппозные вакцины сезона 2018-2019 гг. должны содержать следующие компоненты:

A / / 45/2015 (H1N1) pdm09-подобный вирус;
A / Singapore / INFIMH-16-0019 / 2016 (H3N2)- подобный вирус ;
B / Colorado / 06/2017- подобный вирус (B / Victoria / 2/87) ;
B / Phuket / 3073/2013- подобный вирус (B / Yamagata / 16/88) .

Трехвалентные вакцины будут содержать все штаммы, кроме B / Phuket. Компоненты A (H3N2) и B / Victoria являются новыми по сравнению с вакцинами текущего сезона.

Грипп и ОРВИ: механизм развития заболевания

Эпидемия гриппа отмечается в определенное время, обычно пик заболеваемости приходится на холодный период. Большее всего людей говорят о симптомах заболевания после завершения морозов и наступления оттепели. Это связано с тем, что при повышении температуры в зимнее время воздух становится влажным, а это благоприятная среда для развития патогенных микроорганизмов. Их активному росту способствует и то, что световой день остается по-прежнему коротким, а ультрафиолета недостаточно.

Наибольшая концентрация возбудителя фиксируется в закрытых помещениях при скоплении людей. Сюда относится общественный транспорт, школьные и вузовские аудитории, рабочие кабинеты и офисы.

В окружающей среде вирус появляется при отделении мокроты и слизи, когда человек чихает, разговаривает или кашляет. Вероятность заразиться при нахождении рядом с чихающим очень велика, так как в выбрасываемом воздухе находятся микроскопические капельки слизи, которые разбрасываются на большое расстояние и легко проникают в дыхательные пути других людей.

Если же микроорганизму удалось «добраться» до слизистых оболочек еще здорового человека, то он стремится закрепиться на эпителиоцитах носоглотки, а после отправляется внутрь.

Проникнув в клетку, вирус избавляется от своей белковой оболочки, а после начинается считывание генетической информации и трансляция ее на рибосомы. Передача осуществляется за счет наличия вирусного фермента – обратной транскриптазы, которая позволяется соединяться патогенной РНК с молекулами ДНК клеток хозяина.

В результате обменные процессы в клетках оказываются полностью подчинены возбудителю и продолжают накопление заразных частиц. Когда же их количество достигает придельной отметки в цитоплазме, они разрывают оболочку клетки, стремясь наружу. В дальнейшем процесс повторяется, но уже в большем масштабе.

Отмершие эпителиоциты отторгаются от слизистой оболочки, что ведет к открытию подслизистой пластины. В это время начинает активную работу иммунная система, в итоге возникает воспалительная реакция. Защищающие хозяина клетки борются с патогеном: чтобы устранить поражение, они уничтожают зараженные эпителиоциты и оставшиеся от них частицы. Со стороны кровеносной системы тоже происходят изменения: в месте воспаления возникает отек из-за притока жидкости для формирования своеобразной «заслонки».

Все это необходимо для того, чтобы поврежденные участки слизистой не стали открытым путем для дальнейшего проникновения зараженных частиц. Однако клетки не всегда справляются с возложенной на них защитной функцией, и тогда возбудитель разносится по организму, что сопровождается ухудшением состояния пациента и лихорадкой. Из-за снижения активности иммунной системы человек подвергается риску заражения и другими патогенными микроорганизмами, не связанными напрямую с гриппом.

Однако еще одна функция иммунной системы – выработка защитных антител. Они вырабатываются преимущественно в области слизистых оболочек, которые разрушаются первыми и нуждаются в дополнительной защите. Так, синтез иммуноглобулинов класса А, М, G позволяет избежать вторичного заражения в течение до 5 месяцев.

Антитела М концентрируются к 10-14 дню заболевания, что сигнализирует об острой инфекции. Антитела класса G в большом количестве обнаруживаются после 1-1,5 месяцев от момента заражения. Эти частицы защищают от заболевания пожизненно, но лишь от перенесенного вируса, а не от его атипичного варианта.

Полное уничтожение вируса происходит на 10-14 день от начала гриппа, осложнения же возникают позднее, обычно их связывают с серьезными нарушениями функционирования иммунной и кровеносной систем.

Формы гриппа по характеру течения

Грипп относится к вирусным заболеваниям, обычно протекает в острой форме, сопровождаясь преимущественно повреждением слизистых. Классифицируется заболевание по двум основным критериям.

По степени тяжести грипп бывает 4 форм:

легкого течения – отличается нормальной или чуть повышенной температурой (не более 38 градусов), больного лихорадит на протяжении около 3 дней, интоксикация незначительна, дыхательные пути мало повреждены;
среднетяжелого течения – температура достигает отметки 38,5-39,5 градусов, лихорадка продолжается в течение 5 дней, существенны повреждения слизистых, отмечается интоксикация. Заболевание также могут сопровождать кашель (сухой или с отхождением мокроты), боль в голе, заложенность носа:
тяжелого течения – температура достигает 40-40,5 градусов, лихорадка продолжается более 5 дней, сильная интоксикация, поражения ЦНС (проявляются заторможенностью, галлюцинациями). Возможны кровотечения, выделение крови при кашле. Развивается острая дыхательная недостаточность, вероятен токсический шок;
гипертоксического течения – высшая стадия заболевания, сопровождающаяся сильной лихорадкой (более 5 дней), отеком или воспалением мозга, энцефалитом, кровотечениям в различных местах тела, нарушением работы всех органов.

В зависимости от характера течения грипп бывает:

неосложненный;
осложненный.

Грипп и ОРВИ в 2018-2019 году: симптомы и лечение

Специалисты утверждают, что наиболее эффективным способом предупреждения болезни является вакцинация. Именно по этой причине рекомендуется заранее подготовиться к эпидемии гриппа и ОРВИ, поставив прививку. Но что делать, тем, у кого имеются противопоказания или попросту нет желания «кормить» свой организм антигенами вируса? Таким пациентам поможет регулярный прием лекарственных препаратов, стимулирующих работу иммунной системы. Они запускают защитные функции организма, не давая попавшему в органы дыхания патогену активизироваться. Список подобных препаратов обширен, укажем некоторые из них.

Грипп: противовирусные препараты

Однако назвать наиболее эффективное из них нельзя. Все медикаменты этой группы отличаются аналогичным механизмом действия, формируют резистентность организма к определенной инфекции. Чаще всего на практике применяются:

ремантадин;
кагоцел;
эргоферон;
мазь оксолиновая;
осельтамивир;
ингавирин;
гриппферон
занамивир;
умифеновир.

Ремантадин

Ремантадин – лекарственное средство из группы противовирусных препаратов. Способствует подавлению активности вируса, препятствует его размножению. На протяжении многих лет препарат используется для профилактики во время эпидемии гриппа, вызванного штаммами вируса типа А. Способ приема: по утрам в дозировке 50 мг. Предпочтительно использовать на протяжении всего периода высокой заражаемости населения. Препарат доступен по стоимости, но при этом достаточно эффективен. Однако стоит помнить, что он не защищает от прочих респираторных инфекций. Кроме того, имеет ряд противопоказаний:

индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав;
заболевания почек, печени в тяжелой стадии, недостаточность этих органов;
гиперфункция щитовидной железы;
беременность и период кормления.

Кагоцел

Препарат, вызывающий стимуляцию иммунитета, провоцирует продукцию интерферона в организме. Принимается курсами: взрослым назначается в течение 5 дней, с чередованием на неделю перерыва. Разрешен к использованию на протяжении длительного времени, отличается низкой токсичностью.

Основные противопоказания:

малый возраст пациента (до 3 лет);
беременность и период лактации;
аллергические реакции на составляющие;
непереносимость лактозы;
синдром мальабсорбции.

Эргоферон

Противовирусное и антигистаминное средство. Эффективен при эпидемии гриппа А, В, ОРВИ (помогает бороться с вирусами парагриппа, короновирусами, аденовирусами). Отличается выраженным иммуномодулирующим эффектом. Однако оценка препарата специалистами на предмет перспективности использования не проводилась. Способ применения: 1 таблетка в сутки. Противопоказаниями являются беременность, кормление и непереносимость компонентов.

Мазь оксолиновая (Оксолин)

Синтетический противовирусный препарат, применяемый медиками не первый год. Была разработана в 1970 году. Обладает антивирусной активностью, патогены погибают при контакте с активным компонентом мази. Применяется трижды в день, путем нанесения нескольких грамм вещества на слизистую носа. Требует такого частого использования из-за низкой стойкости, поскольку слишком быстро смывается со слизистой, однако при этом отмечается хорошая эффективность препарата. Смазывать внутреннюю поверхность носа требуется в течение всего периода эпидемии, допускается нанесение чаще 3 раз в сутки. Побочное действие – жжение в области нахождения мази. Разрешена к применению беременными и кормящими матерями.

Осельтамивир

Хороший противовирусный препарат, применяемый для лечения гриппа типа А и В, профилактики заражения. При приеме через рот проходит гидролиз и превращается в осельтамивира карбоксилат. Он в свою очередь замедляет протекание реакций ферментов вирусов А и В, ведущих к их размножению. Эффективен для профилактики респираторных инфекций. Продается в виде суспензий и таблеток, которые применяются в дозировке 75 мг в сутки. Не назначается при почечной и печеночной недостаточности, непереносимости компонентов, может использоваться для беременных и детей от 1 года.

Ингавирин

Препарат двойного действия с противовирусным и противовоспалительным эффектом, способствует устранению репликации вируса и повышению иммунитета. Позволяет бороться с гриппом А (включая «свиной» и «гонкогский»), В, респираторными инфекциями, аденовирусами и парагриппом. Правила применения: в течение недели в дозировке 90 мг 1 раз. Противопоказан беременным женщинам, детям, не достигшим 18 лет.

Гриппферон

Препарат широкого спектра действия, индуктор эндогенного интерферона. Позволяет бороться с возбудителями гриппа, аденовирусами, риновирусами, коровирусами. Применяется при первых признаках заболевания по 1-3 капли (в зависимости от возраста) в нос. Частота проведения инстилляций тоже зависит от возрастной группы пациента. Может использоваться совместно с другими противовирусными средствами, разрешен для детей от 1 года и беременных, кормящих женщин. К противопоказаниям относятся непереносимость компонентов интерферона и веществ, входящих в состав медикамента, предрасположенность организма к аллергиям.

Занамивир

Лекарственное средство с выраженной противовирусной активностью. В аптеках представлен как препарат под названием «Реленза». Способствует подавлению размножения вирусных клеток, ингибирует нейроаминидазу (поверхностный фермент вируса), препятствуя тем самым распространению патогена. Применяется в виде ингаляций, которые назначаются парами однократно. Их проводят на протяжении полутора недель. При необходимости курс может быть продлен до 20 дней (в период высокой заболеваемости). Занамивир применяется для взрослых и детей от 5 лет. Запрещен в 1 триместр беременности, при лактации, не назначается при индивидуальной непереносимости.

Умифеновир

Отпускается в аптечной сети как препарат с называнием «Арбидол». Считается противовирусным и иммуномодулирующим средством. Способствует торможению размножения вируса, помогает организму с выработкой интерферона. В целях профилактики гриппа А, В, ОРВИ, ТОРС применяется взрослыми и детьми от 12 лет по 200 мг дважды в неделю. Рекомендовано использование не протяжении 6 недель, что возможно из-за нетоксичности препарата. Противопоказания: детский возраст до 3 лет, непереносимость компонентов. Данных о безопасности применения беременными и кормящими женщинами нет, поэтому применять «Арбидол» лицам этой категории не следует. Кроме того, не существует достоверных доказательств, что медикамент действительно эффективен для профилактики ОРВИ и гриппа.

Вирус гриппа и ОРВИ: как не заболеть

Во время эпидемии приобретение лекарственных средств может быть проблематичным. Это связано с повышением цен на медикаменты в «сезон спроса», отсутствием необходимого лекарства в ближайшей аптеке, плохим самочувствием пациента, которому приходится самостоятельно отправляться за покупкой. Именно поэтому не помешает иметь дома небольшой запас лекарственных средств, причем это могут быть не только таблетки и капсулы, но и средства индивидуальной защиты (маски).

Итак, что должно быть в домашней аптечке для профилактики гриппа:

противовирусные препараты (например, оксолин, ремантадин);
средства личной защиты (тканевый слой маски не способен полностью защитить от заражения, но уменьшить количество патогенов, попадающих в органы дыхания, вполне может);
имунномодуляторы (умифеновир, кагоцел);
жаропонижающие (парацетамол, ибупрофен, ревалгин);
антибиотики в целях исключения осложнений, вызванных бактериями (амоксициллин);
витамины, активизирующие защитные функции организма (аскорбиновая кислота).

Следует исключить использование в период перенесения гриппа аспирина. Его полезное действие гораздо меньше, чем количество побочных эффектов. Даже обычная доза аспирина в сочетании с вирусной инфекцией может спровоцировать повышение внутричерепного давления и нарушения в работе почек. (подробнее читайте в статье ). Нередко препарат вызывает гастрит и язву, эрозии стенки желудка. Также невысокой эффективностью обладает анаферон, приводящий к выработке интерферона. Его польза клинически не доказана.

Как понять, что заболел гриппом

Даже вовремя поставленная прививка и прием активизирующих иммунитет препаратов не гарантирует, что человек не может заразиться вирусом. Как правило, пациенты переносят заболевание в легкой или средней форме, чему способствует обращение к врачу сразу при первых симптомах заболевания. Как же понять, что вы подхватили вирус, и он начал размножаться в организме?

Симптомы гриппа в 2018-2019 году

Инкубационный период (количество времени с момента последнего контакта с источником патогена) составляет 48 часов (или меньше). Обычно в этот промежуток человек чувствует себя нормально, может изредка отмечать першение или сухость слизистой носа. Позднее симптомы проявляются ярче: заболевание развивается резко, состояние быстро ухудшается.

О гриппе сигнализируют:

фебрильная (с повышением температуры тела до 38-39 градусов) или гектическая (колебания температуры в пределах 3 градусов в течение суток) лихорадка;
озноб;
головная боль;
сухость слизистых, жажда;
слабость и сонливость;
кашель без мокроты;
чувство першения в горле, боль;
мышечная слабость;
боль в суставах и костях.

Грипп отличается от респираторных инфекций тем, что начинается резко. Почти у всех пациентов заболевание начинается с температуры тела 39 градусов. У некоторых лиц со слабым иммунитетом температура повышается не сильно, нередко у них формируется комплекс осложнений на фоне низкой сопротивляемость организма патогенам. Бывает, что низкая температура также наблюдается у тех, кто ранее поставил прививку от гриппа. В большинстве случаев заболевание переносится за 5 дней в легкой форме.

Еще один отличительный признак – сухость слизистых и отсутствие насморка на 1-3 день после инкубационного периода. Если человек болеет ОРВИ, то насморк появляется сразу. Уже через пару дней течения гриппа температура чуть снижается, начинает отделяться мокрота, пациент жалуется на насморк.

Клинические проявления

Грипп характеризуется цикличностью в своем развитии, поэтому отмечается несколько стадий. Во время инкубационного периода субъективно обнаружить присутствие патогена в организме невозможно. Например, при гриппе штамма А этот период занимает до 2 дней, при заражении вирусом В – около 3-4 суток. После достижения достаточной концентрации в клетках наступает следующая фаза – разгар заболевания.

Обычно она характеризуется возникновением озноба, вялости, повышения температуры в пределах 38-30 градусов. Лихорадочное состояние тревожит пациента на второй день, постепенно угасая после. Если же лихорадка отмечается и в дальнейшем, есть основание задуматься о возникновении бактериальной инфекции.

Лицо человека отекает, появляется пигментация кожи и конъюнктивы, светобоязнь, повышенное слезотечение, дыхание через рот.

Все проявления гриппа делят на 2 группы – катаральный и интоксикационный синдромы. К первому относят патологии слизистых (першение в горле, кашель, осиплость, заложенность носа), ко второму – головную, суставную и мышечную боль, недомогание, нарушения работы сердечно-сосудистой системы.

При легкой и средней форме гри ппа больные выздоравливают на 7-10 день. Позднее они могут отмечать временные головные боли, слабость и повышенную усталость.

При гипертоксической форме (обычно у пожилых людей) клиническая картина усугубляется. Страдает в первую очередь ЦНС, отмечается нарушение работы двух и более систем организма. Среди симптомов могут быть:

судороги;
галлюцинации и бред;
непрекращающаяся рвота;
повышенная возбудимость;
спутанность сознания;
боль за грудиной;
сильный кашель;
кровотечения;
сильная отдышка.

От осложнений после перенесения гриппа страдают 10-15% пациентов. Как правило, у них диагностируется пневмония, сопровождающаяся затруднением дыхания, кровохарканьем, изменением оттенка кожи, охлаждением конечностей.

Симптомы, характерные для отдельных штаммов вирусов

Существенных отличий при размножении вирусов разных штаммов нет. Обычно грипп развивается по одной и той же схеме: резкое начало с ухудшением самочувствия, сухой кашель, повышение температуры. Однако есть некоторые специфические проявления.

H1N1 (свиной грипп)

В 3 случаях из 10 отмечаются в самом начале течения заболевания проблемы с работой пищеварительной системы: начинается диарея, рвота, для пациентов характерно обезвоживание. Эти симптомы проявляются на 2-3 день, беспокоят человека больше, чем боль в горле или температура.

Нередко развиваются осложнения, затрагивающие легкие. Речь идет в первую очередь о пневмонии. Особенно внимательным следует быть при лечении маленьких детей, беременных женщин, а также при возникновении посинения губ, ногтей, отдышки.

Вирус гриппа В

Обычно болезнь протекает в легкой форме, температура повышена только 3 дня, после пациент постепенно выздоравливает.

Прочие штаммы и H3N2

Заболеванию присуща типичная клиническая картина, особо отличающихся симптомов нет. Редко осложнением становится пневмония, бывает кровоточивость слизистых, кровоизлияния на коже.

Вирус гриппа: возбудитель

Ежегодно тысячи ученых изучают вирус гриппа, однако до сих не найдено единого лекарства для избавления от заболевания, поскольку патоген отличается крайне высокой изменчивостью.

Вирус гриппа относят к семейству Orthmyxoviridae и делят на 3 группы:

А (обнаружен у людей и животных, причина массовых вспышек заболевания);
В (найден только у человека, примерно четверть случаев болезни приходится на его долю);
С (характерен только для человека, вызывает заболевания очень редко).

Как устроен вирус гриппа

Микроорганизмы выделяют по виду белков покровной оболочки: N – нейраминидаза и Н – гемагглютинин. Например, если для вируса характерно вещество 1-ого вида, то он обозначается единичкой, отсюда и название одного из патогенов H1N1.

У вируса довольно примитивное строение: он состоит из белковой капсулы, защищающей молекулу РНК, несущую информацию. Она воздействует на 11 молекул белка, в результате чего возникает полноценная вирусная частица. Ее размер составляет 120 нм или чуть менее, форма – сферическая, имеются «шипы», в ролик которых выступает нейраминидаза.

Изменчивость вируса связана с его попеременным нахождением то в организме человека, то в клетках животных или птиц.

Грипп во время беременности: особенности протекания

У беременных женщин заразиться вирусом гриппа вероятность очень высока, так как при вынашивании ребенка меняется гормональный фон и страдает иммунитет. Примечательно, что именно у таких пациенток отмечается больше всего осложнений, а смертность от них достигает 17%. Клиническая картина оказывается еще печальнее, если у женщины имеются соматические заболевания.

На наличие гриппа указывают те же симптомы, что и в остальных случаях (см. выше). О возникновении осложнений свидетельствуют:

частота дыхательных движений более 30 в минуту;
спутанность сознания;
боли в сердце и сердцебиение;
боль в области грудной клетки.

Крайне подвержены беременные развитию вирусной пневмонии. Течение заболевания и осложнения после него могут привести к преждевременным родам и гибели ребенка в утробе. При принятии решения о проведении кесарева сечения следует помнить о риске летального исхода матери, так как операция часто сопровождается сильным кровотечением из-за нарушения кровотока, дыхательной недостаточностью и формированием гнойных областей.

Атипичный грипп

Как было сказано выше, вирус гриппа отличается крайне высокой изменчивостью. Подвижки в белковой структуре микроорганизма влекут возникновение иных способов воздействия на организм зараженного, что в свою очередь отражается на трансформации симптомов заболевания.

Например, птичий грипп H5N1 имеет достаточно длительный инкубационный период (от 1 дня до недели), а после проявляется типично. Однако нередко при нем отмечаются сильный кашель и кровохарканье, так как «излюбленное место» вируса – бронхиолы и альвеолы.

А вот для свиного гриппа H2N3 характерны нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта, которые присоединяются к типичным симптомам.

Осложнения при гриппе: как избежать

Если заметна тенденция ухудшения состояния, то о первых негативных изменениях следует сообщить врачу. Они могут появиться при заболевании гриппом разных штаммов. Срочно необходимо обратиться к специалисту при:

устойчивой температуре более 39 градусов в течение 3 дней;
отсутствии насморка, наличии сухости слизистых, сухого кашля на 3-ий день заболевания;
трудностях с дыханием при низкой физической активности или во время разговора;
посинении губ, ногтей;
появлении крови при отхаркивании;
болях в области груди;
резком падении артериального давления.

Все названные симптомы при отсутствии лечения вызывают тяжелое осложнение – пневмонию. На фоне общего ухудшения состояния это может привести к летальному исходу.

Диагностика гриппа и ОРВИ в 2018-2109 году

Выявление заболевания происходит на основании перенесенных болезней, их истории, жалоб пациента, осмотра терапевтом или инфекционистом, оценки лабораторных материалов.

Наиболее характерные признаки гриппа: острое начало, высокая температура, сухой кашель, интоксикация. Также возможны изменения цвета кожи: бледность или покраснение свидетельствуют о лихорадке или интоксикации, посинение – о недостатке кислорода в организме; при повышении проницаемости капилляров на покровах появляется характерная сыпь.

Задняя стенка глотки краснеет, отмечается зернистость, небные миндалины могут быть несколько видоизменены, без налетов и бугристости.

Лимфоузлы увеличиваются обычно только шейные, внутригрудные и подчелюстные.

Частота сердечных сокращений увеличивается, тоны становятся чуть тише, хрипа нет. При возникновении пневмонии, отеков или инфаркта появляются хрипы, пульс ослабевает.

О нарушениях в работе ЦНС свидетельствуют напряжение мышц шеи, трудности с разгибанием ноги в тазобедренном суставе в лежачем положении. Отек и энцефалит мозга сопровождается спутанностью сознания, малой подвижностью, снижением чувствительности.

При постановке диагноза «грипп» врач также обращается к результатам лабораторных анализов:

общего анализа крови (смотрит на количество лейкоцитов, лимфоцитов, СОЭ);
биохимии (оценка количества фибриногена, значения протробинового индекса);
ПЦР-анализ;
иммуноферментный анализ;
метод РТГА.

Пациентам старше 35 лет при поступлении в стационар также требуется пройти ЭКГ для выявления возможных нарушений в работе сердца; рентгенограмму – для обнаружения заболеваний легких, спирометрию – для оценки функционирования дыхательной системы.

Грипп: лечить дома или в больнице?

Лечение гриппа требует систематического и достаточно длительного приема лекарственных средств. Продолжительность лечения – не менее 5 дней. Если специфических симптомов и осложнений нет, то пациента лечат амбулаторно. В остальных случаях он нуждается в госпитализации.

Показания к помещению в стационар:

старческий возраст (более 65 лет);
другие заболевания в тяжелой форме;
детский возраст (до 2 лет);
появление пневмонии;
беременность.

Если диагностируется пневмония, то пациентов вне зависимости от пола и возраста необходимо госпитализировать, особенно если воспаление легких двустороннее. Отказ от стационарного лечения грозит дыхательной недостаточностью и летальным исходом.

Чем лечить грипп в 2018-2019 году

При заболевании гриппом вне зависимости от штамма вируса, вызвавшего его, следуют такой схеме:

дезинтоксикация;
устранение причины (источника) болезни путем приема противовирусных средств;
симптоматическая помощь (назначение анальгетиков и жаропонижающих);
антибактериальная терапия с опорой на показания.

1. Что касается первого этапа, то на дому (амбулаторно) он заключается в приеме щелочной жидкости без сахара и газов. Рекомендуемый объем в сутки – 2,5 литра (при отсутствии дисфункции почек и сердца). В стационаре же назначается внутривенное введение инфузий плазмозамещающих растворов, обильное питье.

2. Во время противовирусной терапии целью врача является подавление размножения патогена, а также стимуляция организма на выработку интерферона. Лучше всего будет, если прием лекарств начинается с первого дня появления симптомов гриппа. Хорошую эффективность на этом этапе показали сразу несколько препаратов.

Осельтамивир продается в аптеках под называниями «Номидес», «Тамифлю». Срок приема – 5 дней по 75 мг 2 раза в сутки. Может назначаться при беременности и для детей от 1 года. Не рекомендуется для пациентов с психическими отклонениями из-за появления тяжелых отклонений в поведении.

Занамивир отпускается в торговой сети как «Реленза». Принимается в виде ингаляций по 2 штуки в течение 5 дней. Может быть назначен беременным (в исключительных случаях из-за недостатка данных влияния на плод) и детям с 5 лет.

При заболевании гриппом наряду с антибактериальными и симптоматическими медикаментами рекомендуется назначать препараты, стимулирующие выработку интерферона. К ним относят кагоцел, ингавирин, эргоферон. Схема приема указывается в инструкции или подбирается врачом.

3. Кроме борьбы с вирусом не следует забывать и об устранении симптомов, снижающих качество жизни пациента и грозящих осложнениями. Прежде всего, это касается температуры. Снизить ее помогает парацетамол в дозировке около 1000 мг (для взрослого) не более 4 раз в сутки. Использовать в целях снижения температуры тела аспирин не рекомендуется.

4. Что касается последнего этапа, то назначение антибиотиков проводится лишь в крайнем случае. Эти препараты не влияют на вирус, поэтому если осложнений нет, то от их использования лучше отказаться. Если у пациента высокая температура является основным симптомом, или есть риск появления бактериальной инфекции, то антибактериальные средства могут назначаться. В остальных случаях логичнее приобрести амоксициллин или азитромицин.

Лечить грипп исключительно народными средствами не рекомендуется, их можно использовать только как дополнение к основной терапии. В целях обеззараживания подходят лук, чеснок, повышают иммунитет плоды шиповника, рябины. Стимулируют организм и восстанавливают силы экстракты корня женьшеня, мед и прополис.

Профилактика гриппа

В целях профилактики прибегают к двум методам: вакцинации и неспецифическим способам (карантин, стимуляция организма и иммунитета).

Вакцинация

В определенных государствах прививка от гриппа является обязательной. В нашей стране на бесплатную вакцину могут претендовать беременные женщины, дети, лица с хроническими заболеваниями и пожилые люди. Прививка ставится за 1-1,5 месяца до момента ожидаемой эпидемии. Чтобы препарат полностью подействовал, вакцину требуется вводить, когда человек полностью здоров, его не беспокоят хронические заболевания.

Состав вакцины ежегодно меняется и зависит от возникновения штаммов в прошлом сезоне. Она может содержать:

живой штамм вируса – ослабленный микроорганизм (не ставится людям с ослабленным иммунитетом);
инактивированный штамм с иммуногенными белками (не ставится при аллергии на куриный белок).

Об эффективности вакцины можно говорить только в том случае, если прививка поставлена не менее, чем за 2-3 недели до начала эпидсезона.

Неспецифические методы

К этой группе причисляют различные способы, позволяющие не допустить распространения заболевания:

карантин (закрытие школ, прекращение массовых мероприятий на 3-7 дней);
регулярное проветривание и уборка помещений;
использование марлевой повязки со сменой ее каждые 2 часа;
применение оксолиновой мази для слизистой носа;
прием витаминов и настоек с витамином С.

Также полезно при нахождении в общественных местах пользоваться одноразовыми салфетками (для заболевших), чихать и кашлять в них, немедленно их выкидывать после загрязнения, держаться на расстоянии в 1 метр от других людей, чтобы не заразить их, отказаться от объятий и поцелуев, прикосновения к слизистым (носу и рту), тщательно мыть руки.

Павел ответил (а):
Май 24th, 2017 at 22:58

Вера Владимировна здравствуйте! Сейчас поясню насчет температуры. Все грамотные врачи знают, что нормальная температура для человека - не выше 37 градусов. Все, что выше приводит к метаболическим сдвигам - ускоряет все виды обмена веществ в организме. Это приводит к разрушению паренхиматозных органов. Особенно часто страдает поджелудочная железа. Более 90 процентов всех развившихся сахарных диабетов 1 типа возникли после ОРВИ (или гриппа) с температурой, которая длилась более 24 часов. Обязательно снижать даже 37.2! Ни в коем случае не должно быть периодов с температурой выше 37.5 более 4 часов. Иногда таблетка парацетамола спасает судьбы людей.

Вера Владимировна ответил (а):
Май 25th, 2017 at 13:00

А как же: «Рекомендации Всемирной организации здравоохранения говорят о том, что температуру ниже 38,5 градусов сбивать не стоит.
Такая температура – защитная реакция организма на вторжение инфекции. Ведь бактерии и вирусы одинаково плохо размножаются как на холоде, так и при повышенной температуре.
Кроме того, высокая температура – признак того, что инфекция в организме все еще есть и с ней требуется бороться.»
информация с сайта Министерства здравоохранения Российской Федерации

Павел ответил (а):
Май 28th, 2017 at 17:33

Рекомендации ВОЗ касаемо именно вирусных инфекций, в том числе и гриппа, категоричны. Температуру надо обязательно сбивать. Это позволяет стабилизировать все процессы в организме, а кроме того снижает риск возникновения судорог. Данная фраза насчет температуры 38.5 градусов взята из контекста, она предназначалась для особенностей лечения бактериальных инфекций в африканских странах. С учетом климата, там можно не снижать подобную температуру, хотя это тоже индивидуально. Категорическое правило, которое знают все современные практикующие врачи - при вирусных инфекциях обязательное снижение температуры, желательно до нормальных значений. Любые рекомендации врача при гриппе обязательно включают или парацетамол, или любой шипучий жаропонижающий напиток, например, терафлю или фервекс, чтобы нормализовать температуру.
Что касается сайта ВОЗ, я там нашел про температуру только в контексте в африканских странах. При гриппе везде написано, что надо снижать.Скажите а Волгограде какой грипп сейчас ходит?

Олеся Матвеева - 31.01.2019 14:40

Сама очень тяжело переношу грипп. Последний раз болела в конце прошло года, подхватила эту заразу где-то в общественном транспорте скорее всего, потому как из окружения до меня никто не болел. Стало резко плохо в один день, температура 39 и адская головная боль выбили меня из сил уже под вечер, интересно, что ни горло не болело, ни нос не был заложен, только температура шпарила. Вечером муж принес из аптеки Медитонзин, стала принимать его каждый час по 10 капель, на вторые сутки стало легче. Температура чуть упала, до 38. Второй день головная боль уже не беспокоила, но температура так и скакала 38-39, стала ее сбивать, пить Ибупрофен, продолжала курс Медитонзина, на третьи сутки полегчало, температура 37 казалась мне уже не такой высокой, а на 4-й день она и вовсе прошла. Ттт осложнений удалось избежать, но теперь я в общественный транспорт в сезон гриппа и простуды без маски не сажусь.

Татьяна ответил (а):
Февраль 1st, 2019 at 12:15

Мне врачи по скорой говорили, что маска это ерунда, ни от чего она не спасает, это тоже самое что дверь открыть и сетку повесить, все равно через нее микробы будут проникать внутрь с потоком воздуха. Но тем не менее я все же ее одеваю, иногда, когда с ребенком в поликлинику например хожу. Подскажите, а что за препарат этот Медитонзин? Как долго потом вы еще им лечились?

Олеся Матвеева ответил (а):
Февраль 4th, 2019 at 14:52

Ну не скажите, все равно считается, что верхние дыхательные пути, такие как нос и горло у вас прикрыты, а значит и шанс проникновения вирусов через повязку гораздо меньше. В общей сложности я пропила Медитонзин 7 дней, дабы завершить курс, препарат оказался очень эффективным, и реально помог перенести мне грипп без осложнений.

Татьяна ответил (а):
Февраль 8th, 2019 at 21:56

Ну, вот и я так считаю, поэтому зимой всегда надеваю маску и себе, и ребенку. А вот кстати, этот препарат рассчитан только на взрослых? Или он есть и в детской дозировке?

Павел ответил (а):
Февраль 8th, 2019 at 10:57

Татьяна, на счет маски: она эффективна!, но только тогда когда ее одевает сам больной! Для здоровых она практически бесполезна. К примеру бывают ситуации, когда в очередях (в закрытых учреждениях, особенно это касается поликлиник) обязательно найдется один гражданин (гражданка), активно распространяющая свою заразу… Вот здесь непомешало-бы этому человеку воспользоваться маской

Татьяна ответил (а):
Февраль 8th, 2019 at 21:57

Павел, На всех маски не наденешь)))

Павел ответил (а):
Февраль 9th, 2019 at 15:08

Татьяна, согласен. В нашем обществе многие считают это лишним + недостаточная вентиляция в закрытых помещениях, так эпидемии и начинаются. Кстати, как совет, перед походом в поликлинику вспомните про «всеми забытую» оксолнинку (если нет противопоказаний). Да, эффективность ее не доказана, но как минимум это копеечное средство средство создает жировую пленку, задерживая при этом часть вирусов. Кстати, наносить ее нужно только на кончики крылашек носа

С каждым годом вирус гриппа приобретает всё большую опасность. Эпидемия становится всё больше длительнее, течение заболевания тяжелее. В период масштабной заболеваемости фиксируется большое количество смертей от осложнений гриппа. Какой вирус ожидается в России в 2017-2018 эпидемический сезон и как с ним бороться? Все ответы читайте в этой статье!

Новый грипп Мичиган
Грипп (франц. grippe, инфлуэнца) - острая чрезвычайно контагиозная респираторная вирусная инфекция с воздушно-капельным механизмом передачи, вызываемая вирусами гриппа типа А, В и С. Уже более 80 лет сотни тысяч медицинских работников изучают поведение вируса в природе. Несмотря на большие финансы, вложенные в разработку более эффективного лечения гриппа, успехи мероприятий не всегда однозначны. Грипп до сих пор остаётся непредсказуемым и опасным заболеванием.

В 2017-2018 году ожидается эпидемия нового типа гриппа А/Michigan/45/2015 (N1H1). Такая сложная кодировка в названии вируса помогает определить, в какой год зафиксирован первый случай его идентификации и выяснить его антигенную структуру, которая поможет продумать и создать алгоритмы диагностики и лечения больных.

Вирус гриппа Мичиган предварительно характеризуется большим количеством осложнений в период болезни и высокой контагиозностью, что значительно влияет не только на скорость распространения пандемии и увеличивает количество тяжёлых больных с геометрической прогрессией.

Почему грипп так опасен
Опасность гриппа объясняется тем, что практически каждый год он мутирует. Новые гены он берёт у млекопитающих, когда попадает к ним в организм. В теле животного новый вирус Мичиган не вызывает никаких клинических симптомов.

Он проникает внутрь клетки, встраивается в ДНК и использует жизнеспособность клетки в качестве инкубатора. Таким образом, в генной структуре вируса, оказываются аминокислоты (белки), которые не только усиливают агрессивность вируса, но и способствуют его устойчивости в окружающей среде.

По прогнозам мичиганский грипп вызовет эпидемию сильнее вируса гриппа Калифорния, так как в комплексе с этим вирусом будут фиксировать и вирусные болезни вызванные A/ГонКонг и В/Брисбен. Эти вирусы уже приходили на территорию стран постсоветского пространства в девяностые и нулевые года. Конечно, у большинства иммунитет к данным заболеваниям сохранился, но ведь никто не даст гарантию, что не мутирует на новый вирус гриппа.

Учитывая сложность эпидемической ситуации по вирусным заболеваниям современными учёными было выяснено, что эпидемия гриппа Мичиган в 2017-2018 году будет иметь несколько особенностей:

1. Начало эпидемии попадает на 50-51 недель, то есть на первую неделю декабря.
2. Пик заболеваемости ожидается в конце января 2018 года.
3. Более 65% больных должны быть госпитализированы с целью предотвращения и лечения ранних и поздних осложнений.
4. Все беременные и дети до 1 года должны быть госпитализированы в соответствующие лечебно-профилактические заведения при первых симптомах гриппа А Мичиган.
5. С целью профилактики возникновения осложнений в период вирусного заболевания не рекомендуется выдавать первичный больничный лист больше чем на72 часа, так как именно в этот период могут возникнуть осложнения, которые требуют квалифицированной диагностики и немедленного оказания медицинской помощи.

Признаки и симптомы гриппа

Грипп Мичиган имеет разнообразные симптомы, от которых зависит способ лечения. Немаловажную роль в лечении играет время обращения больного за медицинской помощью.

Признаки и особенности проявления вируса H1N1 Мичиган:

1. Инкубационный период может быть от 2 часов до 7 дней. В среднем это 24-72 часа.
2. Внезапное начало, выраженность которого зависит от вирусной нагрузки, полученной организмом. Чем больше вирусов одномоментно попало в организм, тем короче будет инкубационный период и интенсивнее симптомы.
3. Температура тела сразу поднимается до фибрильных цифр – 38,5-41,0.
4. Больной чувствует себя разбитым, выражена слабость, сонливость.
5. Бросаются в глаза признаки конъюнктивита (гиперемия слизистых век) и относительная одутловатость лица.
6. Выраженность катаральных симптомов (насморк, гиперемия ротоглотки, влажный кашель) минимальна.
7. Больной жалуется на жуткую головную боль, боль в мышцах и суставах, пояснице.
8. Иногда больной жалуется на саднение (жгучую, скребущую боль) за грудиной и в грудной клетке.
9. При разговоре определяется гнусавость голоса (разговор в нос), хотя выраженных выделений из носовых ходов не будет.

Выраженность симптомов гриппа А (Мичиган) зависит от состояния иммунной системы, наличия вакцинации против гриппа соответствующего штамма и наличия хронических заболеваний.

Вакцинация от гриппа даёт возможность с первых минут инфицирования бороться с вирусами силами клеточного и гуморального иммунитета. Если прививка не сделана, организм знакомится с вирусом, а потом вырабатывает вещества для борьбы с ним.

Опасные симптомы гриппа, которые требуют немедленной медицинской помощи:

1. Трудность дыхания.
2. Учащённое дыхание.
3. Бледность и синюшность кожных покровов.
4. Приглушённость тонов сердца.
5. Боли в животе.
6. Разнокалиберные хрипы при аускультации лёгких.
7. Рвота, не приносящая облегчение.
8. Отсутствие аппетита и жажды.
9. Кровохарканье.
10. Одышка при минимальной физической нагрузке.
11. Высокая температура тела, которая не сбивается парацетамолом, мефенаминовой кислотой или ибупрофеном.

Осложнения при гриппе

Патогенез вирусного заболевания к 3-5 дню приводит к катастрофическому снижению иммунитета. В связи с этим приблизительно через 72-120 часов есть риск развития бактериальной инфекции.

Осложнения при гриппе и ОРВИ можно разделить на:

1. Ранние (пневмония, менингит).
2. Поздние (ринит, фарингит, тонзиллит, фронтит, гайморит, бронхит, бактериальная пневмония, миокардит, пиелонефрит).

С целью предотвращения осложнений все случаи ОРВИ необходимо оценивать как случай гриппа. Такое правило принято в связи с возможной быстрой сменой тяжести состояния и относительно более лёгким течением ОРВИ по отношению вирусу Мичиган.

Диагностика

Для диагностики используют анализы ПЦР для идентификации вируса в крови. Также популярным методом является обнаружение РНК и ДНК вируса в смывах из носоглотки и зева.

Для подтверждения вируса можно использовать метод парных сывороток, который показывает нарастание антител к вирусу в динамике. Первая сыворотка крови берётся у больного до приёма назначенного лечения, в первый день при обращении за медицинской помощью. Вторая сыворотка берётся на 7-10 день болезни. При положительном результате будет виден рост антител к вирусу в 10-15 раз по отношению к данным первой сыворотки.

В основном такие лабораторные методы диагностикиприменяются в нескольких случаях:

1. Для больных закрытых учреждений (военные базы, дома-интернаты, дома престарелых).
2. Групповые случаи болезни (семейный случай, в рабочем коллективе, когда более 3-5 человек заболели в течение 48 часов одним заболеванием).
3. Случаи атипичных и тяжёлых форм болезни.

Лечение

Лечение вируса гриппа достаточно сложный вопрос. Тут есть много нюансов и исключений.

В первые 5 суток от начала болезни необходимо принимать противовирусные препараты прямого действия:

1. Гроприносин (гропринозин).
2. Ацикловир.
3. Ремантадин.

Чем позже начата противовирусная терапия, тем менее выражена её эффективность.

Дополнительно можно назначать иммуномодулирующие лекарственные средства:

1. Гриппферон назально каждые 1-2 часа в течение 2-3-х дней.
2. Интерферон 2,0 в/м в первые два дня, а потом столько же через день – 10 ампул.
3. Виферон.
4. Лаферобион.
5. Амиксин.
6. Амизон.
7. Арбидол.
8. Кагоцел.
9. Циклоферон в таблетках.
10. Иммунофлазид.
11. Препараты эхинацеи.

Обязательно необходимо назначить антиоксиданты:

1. Аскорбиновая кислота 1г в сутки (согласно аннотации необходимо принимать 500 мг в сутки, но учитывая высокую интоксикацию можно увеличить дозировку при отсутствии аллергических реакций на цитрусы и витамин С).
2. Витамин Е.
3. Селен.
4. Аскорутин.
5. Кверцитин.

Антибактериальная пневмония при вирусе грипп А /Мичиган

Антибактериальная терапия необходима для лечения осложнений, которые зачастую являются главной причиной смерти.

Антибиотики назначаются только по клиническим показаниям:

1. Тяжёлое течение гриппа.
2. Дети до 2-х лет.
3. Беременные (макролиды).
4. Лица пожилого возраста с хроническими заболеваниями, которые могут осложниться вторичной бактериальной инфекцией (хр. бронхит, хр. гайморит, хр.пиелонефрит и т.д.)
5. При обострении хронических заболеваний.
6. При бактериальных осложнениях.

При назначении антибиотиков необходимо использовать ступенчатый подход, который заключается в назначении парентерального введения препарата 3 дня, а потом переход на пероральное употребление – 7-10 дней.

Нужно сразу отметить, что успешность медикаментозного лечения зависит непосредственно от своевременного приёма и адекватности назначения.

Опасный вирус гриппа Мичиган ожидается не только в Нижегородской области. Эпидемия распространиться на территории всех стран постсоветского пространства. Единственным спасением является активная иммунизация вакциной за 1-2 месяца до эпидемии, своевременность обращения за медицинской помощью и соблюдение всех рекомендаций врача. Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к инфекционисту по месту жительства и получите рекомендации по профилактике и лечению.

А вы уже сделали себе прививку от гриппа?