Женские лимфоузлы. Увеличенные лимфоузлы в паху


Располагаются они в основном возле крупных кровеносных и лимфатических сосудов. В норме незаметны и почти не прощупываются. Их увеличение может быть признаком серьезного заболевания.

Как понять, что увеличены лимфоузлы в паху

Лимфатические узлы, расположенные в паху, называются регионарными пахово-подвздошными. К ним поступает лимфа от половых органов, промежности и нижних конечностей. Расположены они в паху слева и справа, довольно близко к поверхности кожи. Поэтому, даже немного увеличенные лимфоузлы в паху можно нащупать.

Как выглядят увеличенные лимфоузлы в паху?

Обычно размер узла не превышает 0,3–10 мм в размере. Паховые узлы могут быть чуть больше, примерно 1–1,5 см. Увеличением считается изменение размера более 2–3 см. Происходить это может из-за накопления в нем патогенных бактерий и вирусов.

Увеличенные лимфоузлы в паху при этом сопровождают симптомы воспаления:

  • Покраснение и припухлость участка кожи над узлом.
  • Болезненные ощущения во время ходьбы или при прощупывании. Сильно увеличенный лимфоузел может отдаваться болью в правом или левом боку и паху.
  • Похожая на шишку выпуклость над поверхностью кожи, которую легко заметить невооруженным глазом.
  • Общее недомогание, головная боль, потеря аппетита и повышение температуры тела.

Воспаление лимфоузла – лимфаденит является признаком того, что в организм попала инфекция. Поэтому при таких симптомах нужно немедленно обратиться к врачу. По каким причинам могут быть увеличены лимфоузлы в паху?

Почему увеличиваются лимфоузлы в паху?

Иногда такое случается и в норме, как результат повышения количества клеток иммунной системы, таких как лимфоциты и макрофаги.


Происходить это может даже при обычной простуде или, например, из-за пораненной ноги. При этом увеличенный лимфоузел в паху не болит, не теряет своей подвижности и обычно уменьшается сам в течение нескольких дней. Однако не всегда причина, по которой увеличился лимфоузел в паху, относительно безобидна.

Чаще к этому приводят:

  • Передающиеся половым путем инфекции, такие как хламидиоз, гонорея, сифилис или генитальный герпес.
  • Травмы ног, промежности, живота или органов малого таза.
  • Трофические язвы на ногах, особенно если в них попала инфекция.
  • Рожистое воспаление – поражение кожи, которое провоцируют стрептококки.
  • Воспаления, вызванные грибками.
  • Онкологические заболевания, которые могут затрагивать как сами лимфоузлы, так и органы малого таза.

В некоторых случаях увеличенный безболезненный лимфоузел в паху может стать признаком хронической инфекции. При этом других симптомов может и не быть. Поставить диагноз в такой ситуации можно только с помощью анализов.

Одновременное увеличение лимфоузлов на шее, в подмышечных впадинах и в паху может быть сигналом присутствия в организме серьёзной инфекции, онкологии или нарушений в иммунной системе. В такой ситуации, даже при отсутствии других симптомов, нужно посетить врача как можно быстрее.

Помимо общих причин, увеличенные лимфоузлы в области паха могут провоцировать заболевания, которые встречаются только у мужчин или только у женщин.

Увеличены лимфоузлы в паху у мужчин, причины

Причины воспаления и увеличения лимфатических узлов у мужчин и женщин, в большинстве случаев, не отличаются. Однако все же бывают ситуации присущие только сильному полу.

Увеличенные лимфоузлы в паху у мужчин могут быть признаком таких патологий, как:

  • Воспалительные патологии предстательной железы.
  • Паховая грыжа.
  • Инфекционные заболевания почек.
  • Травмы суставов ног, особенно тазобедренного сустава.
  • Баланопостит – воспаление крайней плоти и головки полового члена.
  • Эпидидимит – воспалительное заболевание, затрагивающее яички и их придатки.

Обнаружить увеличенные лимфоузлы в паху можно как справа, так и слева. Иногда патология затрагивает только один узел, а иногда воспаляются все группы. От того сколько именно узлов затронула патология будет зависеть и выраженность симптомов. Например, если увеличен только один лимфоузел слева в паху, то признаков воспаления может и не быть вовсе. Однако оставлять без внимания эту ситуацию все равно не стоит.

Лимфатическая система - одна из важнейших структур в теле человека, защищающая весь организм от вредоносных микроорганизмов и принимающая участие в создании иммунитета, в ответ на поступление чужеродных агентов. Лимфатические узлы представляют собой небольшие горошины, сосредоточенные возле всех жизненно важных органов. Именно они являются первым защитным барьером на пути проникновения инфекции в организм. Увеличение, появление болезненности в лимфоузлах у мужчин, практически всегда свидетельствует о серьезной патологии, именно поэтому важно внимательно относиться к происходящим в них изменениях.

Паховые лимфатические узлы являются самыми крупными в организме мужчины и отвечают за состояние здоровья репродуктивных органов, почек, мочевыводящей системы и ног. В норме они не визуализируются, безболезненны в покое и при пальпации. Паховые лимфоузлы у мужчин могут достигать 1,5-2 см в диаметре, что связано с постоянной напряженностью иммунитета в виду близости половых органов.

Основными симптомами патологии являются:

  • Увеличение размеров лимфатических узлов. При пальпации они могут напоминать в размерах не соответствующую норме «горошину», а вишню или даже перепелиное яйцо. Сильное, заметное при визуальном осмотре, увеличение лимфоузлов свидетельствует о тяжелой патологии в организме.
  • Появление болевых ощущений, чувства распирания, жжения, зуда в покое, при ходьбе или пальпации.
  • Отек в паховой области, промежности, мошонке.
  • Гиперемия, локальное повышение температуры кожных покровов над измененными лимфатическими узлами.
  • Лихорадка от 37,5 градусов и выше.
  • Ухудшение общего состояния - повышенная утомляемость, слабость, снижение переносимости физических нагрузок.
  • Симптомы интоксикации - головная боль, ломота в мышцах, тошнота.

Появление данных симптомов у мужчины является тревожным знаком, при котором необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

Выделяются несколько видов увеличения лимфоузлов - лимфаденит и лимфаденопатия. Для установления правильного диагноза, необходимо знать различие между ними.

Воспаление лимфатических узлов, сопровождающееся скоплением гноя внутри них и возникающее при повреждениях кожи, фурункулах, карбункулах и абсцессах, называется лимфаденитом. Помимо основных, вышеописанных клинических проявлений, он может сопровождаться локальной сыпью и лимфангитом - воспалением по ходу лимфатических сосудов.

Лимфаденопатия бывает первичной и вторичной, возникшей при патологии других органов и систем. Наиболее часто она встречается при таких опасных заболеваниях как туберкулез, ВИЧ и онкологические патологии любой локализации. Отличительным признаком лимфаденопатии от лимфанденита является увеличение печени и селезенки, определяемое путем пальпации.

Увеличение паховых лимфоузлов у представителей сильного пола не всегда свидетельствует о наличии патологии. Их физиологический рост наблюдается в подростковом возрасте и сопровождает развитие и интенсивное формирование репродуктивных органов.

Основные причины увеличения лифоузлов

Существует множество причин, приводящих к увеличению лимфоузлов в паху у мужчин. Чаще всего к данному патологическому процессу приводят:

  • Механические травмы и инфицированные раны паховой области, ног и промежности.
  • Неспецифические воспалительные процессы вблизи паховых лимфоузлов - фурункулы, карбункулы, абсцессы.
  • Венерические болезни (гонорея, сифилис, хламидиоз) и урогенитальный кандидоз.
  • Местные неинфекционные патологии в органах малого таза (простатит, паховые грыжи, злокачественные и доброкачественные новообразования).
  • Лейкемия, рак лимфатической системы, метастазы опухоли другой локализации.
  • Генерализованный инфекционный процесс (туберкулез, оспа, чума).
  • Иммунодефицит (ВИЧ/СПИД), состояние после химиотерапии, лечения кортикостероидами.

При первичном осмотре врач может заподозрить ту или иную патологию в зависимости от характера поражения лимфатических узлов, а также от наличия сопутствующих клинических проявления. В зависимости от этого пациента назначаются необходимые лабораторные анализы и инструментальные исследования, целью которых является установление правильного диагноза и подбор максимально эффективного лечения.

Важно! Нельзя игнорировать неприятные симптомы или заниматься самолечением домашними средствами. Увеличение лимфоузлов в паху может свидетельствовать об опасных патологиях, которые без своевременного врачебного вмешательства могут нанести серьезный вред здоровью и даже стать причиной летального исхода.

Инфекционные патологии, приводящие к лимфаденопатии

Очень часто лимфоузлы в паху у мужчины увеличиваются на фоне урогенитальных инфекций (пиелонефрит, цистит, уретрит) и заболеваний, передающихся половым путем. Заподозрить ту или иную патологию врачу помогают такие симптомы, как сыпь и патологические выделения, сопровождающие лимфаденопатию.

В случае, если пациент предъявляет жалобы на увеличение лимфатических узлов в паху, специалисту необходимо провести комплексное обследование, включающее мазки, серологические анализы и ПЦР на вирусные, бактериальные и грибковые половые инфекции. Заподозрить инфекционную природу увеличения лимфоузлов поможет характер их изменения. При воспалительном нагноении лимфатические узлы болезненны при пальпации, имеют мягкоэластичную структуру, кожа над ними гиперемировна, отечна, теплая на ощупь.

Важно! Если обнаружена лимфаденопатия в области паха, специалисту необходимо тщательно пропальпировать другие группы лимфоузлов, с целью исключения системной патологии.

Воспалительные процессы

Лимфаденопатию в области паха часто сопровождают различные инфекционно-воспалительные патологии, локализующиеся внизу живота, на ягодицах и ногах.

Значительное увеличение лимфоузлов провоцирует наличие:

  • фурункулов, карбункулов;
  • нагноившихся ссадин, порезов, ранок;
  • трофических язв;
  • остеомиелита;
  • рожистого воспаления кожи нижних конечностей.

Данные патологии сопровождаются нагноением, болезненностью лимфоузлов, отеком, гиперемией и локальным повышением температуры кожи. Воспалительные процессы, приводящие к лимфаденопатии, легко диагностируются при визуальном осмотре, а также с помощью общеклинических анализов.

Важно помнить! При длительном течении заболевания, стенка воспаленного лимфоузла может самопроизвольно вскрываться. При этом его содержимое вытекает в подкожно-жировую клетчатку с образованием флегмоны.

Увеличение лимфоузлов при злокачественных новообразованиях

Многих пугает увеличение лимфоузлов, т.к. данный симптом может свидетельствовать о серьезном иммунодефиците (ВИЧ, СПИД) и онкологической патологии.

Лимфаденопатия отличается рядом характерных признаков при разных патологиях:

  • Лимфомы (Ходжкина и лимфосаркомы) - опухоль из клеток лимфоцитарного ряда, чаще поражающая мужчин. Данное коварное заболевание длительное время протекает бессимптомно и характеризуется безболезненным увеличением и уплотнением лимфатических узлов, легко смещаемых под кожей при пальпации и сливающихся в громадные конгломераты. Первыми признаками патологии, помимо лимфаденопатии, являются стремительная потеря массы тела, ночная потливость и кожный зуд.
  • Лейкемии (рак крови) характеризуется увеличением всех групп лимфоузлов. При пальпации они безболезненные, мягкие, тестообразной консистенции, не спаяны между собой кожей и остальными тканями. Также для данной патологии характерны гепатоспленомегалия, анемия, геморрагический синдром, частые инфекции на фоне снижения иммунитета.

Также мягкие, безболезненные увеличенные лимфоузлы в паховых складках, без вовлечения в процесс других групп, регистрируются при раке простаты, мочевого пузыря, прямой кишки.

Важно! По внешнему виду увеличенный лимфоузел может напоминать пациенту и неопытному специалисту паховую грыжу. В отличие от последней, он не вправляется, не сопровождается появлением болевого синдрома.

Лечение

Увеличенные лимфоузлы не самостоятельная патология, а лишь сигнал о неполадках в организме. Лечение лимфаденопатии следует начинать с терапии основного заболевания.

С этой целью назначаются:

Выбор препаратов, их дозировки, а также продолжительности лечения, определяется лечащим врачом в каждом случае индивидуально и зависит от диагноза, тяжести заболевания и индивидуальных особенностей организма пациента.

Важно! В случае неэффективности консервативного лечения, в некоторых случаях пациенту может понадобиться хирургическое вмешательство - удаление лимфатического узла.

Народные средства

На ранней стадии заболевания для проведения терапии могут использоваться народные средства, снимающие воспаление:

  • Компресс из спиртовой настойки эхинацеи. Приобретенную в аптеке настойку необходимо развести в соотношении 1:1 с теплой водой, пропитать полученной жидкостью марлевую повязку и наложить на пораженную область на несколько часов.
  • Смешать мякоть запеченной в духовке луковицы с ложкой березового дегтя и использовать для компресса, который следует прикладывать на область увеличенных лимфоузлов.
  • С целью устранения болевого синдрома, зуда и жжения при половых инфекциях, можно применять отвар ромашки, содовый раствор для подмываний и сидячих ванночек.

Важно не уповать на домашние средства и не заменять ими врачебные назначения. Увеличение лимфатических узлов - серьезный симптом, свидетельствующий о возможной опасной патологии. Именно поэтому при первых признаках лимфаденопатии, необходимо как можно скорее обратиться к доктору с целью установления диагноза и подбора эффективной терапии.

Важно помнить! Увеличенные лимфатические узлы ни в коем случае нельзя выдавливать и греть, поскольку данные манипуляции могут привести только к ухудшению состояния и возникновению осложнений.

Дополнительную информацию о причинах увеличения лимфоузлов в паху у мужчин можно узнать из данного видео.

У женщин часто могут воспаляться лимфатические узлы в области паха. Это говорит о том, что с кровяным или лимфатическим током из других инфекционных очагов проникли патологические микроорганизмы. Лимфатические узлы у женщин – это своеобразный фильтр, который не дает распространяться болезненной микрофлоре в жизненно важных органах, поэтому при малейших проблемах необходимо посетить гинеколога.

Причины воспалительного процесса в лимфатических узлах

У женщин существует большое количество причин, из-за которых могут возникать проблемы с лимфатическими узлами:

  • Злокачественная опухоль, при ней наблюдается воспалительный процесс во всех сразу лимфоузлах.
  • Воспаление в организме в результате проникновения кокков, туберкулезной палочки.
  • Вирусная инфекция (корь, герпес) приводит к воспалению пахового лимфатического узла.
  • Молочница влагалища.
  • Оперативное вмешательство.
  • Травма паха – удар, падение.
  • Венерические заболевания – , гонорея, уреаплазмоз, хламидиоз.

Особенно опасна для женщины травма паха, из-за нее лимфатические узлы начинают интенсивно воспаляться. При конкретных заболеваниях лимфоузлы воспаляются, когда патология прогрессирует.

Симптомы воспалительного процесса в лимфоузлах

Очень важно, чтобы женщина своевременно обратила на всю симптоматику, которая у нее внезапно возникает. При воспалении могут наблюдаться такие признаки :

  • Лимфоузлы значительно увеличиваются в размере.
  • Наблюдается гиперемия в пораженном участке.
  • Узлы уплотняются и набухают.
  • Больно прикасаться к лимфатическим узлам.
  • Резко повышается температура тела.
  • Сильнейшая интоксикация организма.
  • В лимфатических узлах скапливается большое количество гноя.
  • Возникает озноб, ломит мышцы, женщина ослабевает.
  • Резко увеличиваются лейкоциты и в анализе крови.

Внимание! При злокачественной опухоли лимфатические узлы долгое время никак не проявляют себя, только немного увеличиваются. Из-за этого онкологию выявляют, когда уже слишком поздно.

Если у женщины половая инфекция и воспалились паховые лимфатические узлы, подтвердить диагноз можно только после тщательного клинического обследования.

Виды лимфаденита у женщин

Воспаления лимфоузлов может быть серозным и гнойным. Чаще всего лимфаденит поражает лицо, шею, подчелюстную область, а также пах. При остром серозном воспалении, женщина чувствует себя нормально. Могут только немного увеличиваться лимфатические узлы. Когда врач к ним прикасается, замечает, что они уплотнились.

Особенно опасно гнойное воспаление, которое сопровождается сильной болью и высокой температурой. У женщины может нарушаться сон, беспокоит сильная головная боль, слабость, ухудшается самочувствие. Со временем может образоваться большой гнойник, его может удалить только хирург в стационарных условиях. Самолечение в данной ситуации опасно для жизни, потому что может развиться сепсис или лимфоаденофлегмона.

Как диагностируют лимфаденит у женщин?

Сначала лечащий врач внимательно осматривает пораженный участок. Если лимфоузел воспален, он сильно уплотняется, болит и опухает. Также пораженный лимфоузел очень горячий. После осмотра пациентка должна обязательно сдать общий и биохимический анализ крови. Последний анализ покажет при воспалении С-реактивный белок.

Дополнительно проводится УЗИ щитовидной железы, если воспалены лимфатические узлы на шее. Когда воспаляется лимфоузел в паху, обязательно проводят УЗИ женских репродуктивных органов.

В тяжелых случаях необходима компьютерная томография, рентгенографическое обследование. Если подозревается онкология, из лимфатического узла будет взята биопсия, которая в дальнейшем тщательно исследуется.

Методы лечения воспаления лимфатических узлов у женщин

Не рекомендуется самостоятельно лечить лимфатические узлы. Для начала необходимо выяснить, из-за чего развился . Запомните, сам по себе симптом не может появиться, его провоцирует конкретное заболевание, травма, повреждение. Чаще всего сначала могут образовываться абсцессы, фурункулы, карбункулы, затем уже воспаляется лимфоузел.

У женщин лимфаденит можно излечить, используя консервативные и хирургические методы лечения. В начале развития патологии могут назначить антибиотики (чаще всего используется группа Пенициллин). Длительность курса и дозировку назначает лечащий врач. Он учитывает такие факторы:

  • Вес женщины.
  • Возраст.
  • Индивидуальную переносимость препарат.
  • Насколько выражено воспаление.

Одним из лучших антисептических лекарственных средств местного действия является Левомеколь, его применяют в виде компресса. Для этого используют марлевую повязку, ее полностью пропитывают лекарственным препаратом и прикладывают к пораженному месту. Запрещено проводить такие процедуры при гнойном лимфадените или, если вы не переносите лекарственное средство.

Дополнительно помогают облегчить состояние женщины физиотерапевтические процедуры. Эффективным является электрофорез с использование антибиотика. Процедура противопоказана при гнойном паховом воспалении лимфатического узла. Чтобы гной быстрее вышел из воспалительного участка, хирургом проводится дренирование.

Профилактика воспаления лимфатического узла у женщины

  • Вовремя обращать внимание и лечить разные хронические инфекции.
  • Своевременно останавливать воспалительный процесс во внутренних органах.
  • От пахового лимфаденита можно защититься, вовремя посещая гинеколога. Также женщина должна помнить о безопасности при половых отношениях.

Таким образом, женщина обязана внимательно относиться к своему здоровью. При малейшем дискомфорте в лимфатических узлах необходимо срочно принимать меры, не доводить до серьезного воспалительного процесса. Особенно опасна гнойная форма, которую лечат только в стационаре.

Воспалением лимфоузлов в паху (лимфаденопатия) - это заболевание, приводящее к изменению и нарушению нормальной работы лимфоузлов по защите организма, в первую очередь, от инфекционных агентов. Воспаляться могут узлы различной анатомической области, одновременно могут поражаться и соответствующие лимфатические сосуды.

Общей причиной воспаления паховых лимфатических узлов у женщин является попадание болезнетворного микроорганизма. Пути, по которым инфекция попадает в лимфоузел, можно условно разделить на «наружные» и «внутренние».

Наружный путь подразумевает наличие повреждения на коже (раны или царапины), через которые инфекция попадает в кровь. Внутренний путь заключается в реакции лимфоузла на заболевание, при котором инфекционный агент попал в кровь иным путем (например, через дыхательные пути или при незащищенном сексуальном контакте).

Причины воспаления лимфоузлов в паху у женщин и мужчин делятся на несколько групп, в каждой из которой есть конкретные заболевания, приводящие к данному состоянию:

1. Проникновение инфекционных микроорганизмов непосредственно через повреждения на коже ягодиц, ног и стоп:

  • раны или царапины из-за травм (в том числе рожистое воспаление) или укусов животных (содоку);
  • повреждение кожи при пеленочном дерматите (это одна из самых частых причин в детском возрасте);
  • фурункулез - воспаление волосяных мешочков на коже ягодиц;
  • после прививки БЦЖ (случаи фиксировались раньше, когда вакцину вводили в бедро, поэтому сейчас ее разрешено вводить только в плечо).

2. Заболевания, вызванные вирусами или бактериями, попавшими в организм через слизистые оболочки:

  • Инфекционный мононуклеоз;
  • Простой герпес;
  • Боррелиоз;
  • Иерсиниоз;
  • Паховый лимфогранулематоз.

3. Также лимфаденит может сопровождать воспаление в суставах и половых органах, онкологические заболевания.

Общими симптомами лимфаденита у женщин и мужчин, вследствие царапин и ран нижних конечностей, являются:

  • увеличение лимфоузла в размере (более 0,7-1 см);
  • чувствительность или болезненность при прощупывании (пальпации);
  • покраснение кожи в районе воспаленного лимфоузла;
  • повышение местной и общей температуры разной степени выраженности.

При травмах кожи чаще происходит воспаление лимфоузла на стороне повреждения (смотрите фото).

Содоку (специфическое инфекционное заболевание) возникает после укуса грызунами, чаще крысами. Обычно первые симптомы появляются через 10-14 дней после этого эпизода, а иногда - в тот же день.

Болезнь развивается быстро. Лимфоузлы увеличиваются в размере до 8 см, цвет кожи над ними не изменен, при пальпации отмечается болезненность. Узлы подвижные, округлой формы, увеличены на стороне укуса. Температура тела может подниматься выше 39° С.

Инфекционный мононуклеоз развивается при попадании вируса Эпштейна-Барр в организм. При этом заболевании одновременно с паховыми происходит увеличение и других групп лимфоузлов (шейных, затылочных). Паховые лимфоузлы становятся больших размеров с двух сторон, начиная с первых дней болезни. Они могут достигать 2-3 см.

Характерной особенностью являются цепочки из нескольких узлов. При пальпации пораженные они плотные, подвижные, болезненность их незначительна.

Изменения кожного покрова над узлами не наблюдается, хотя может присутствовать небольшая отечность. Эти признаки помогают с легкостью отличать инфекционный мононуклеоз от других причинных заболеваний, приводящих к лимфаденопатии.

Цитомегаловирусная инфекция может иметь картину, сходную с мононуклеозом: узлы увеличиваются группами. Но в случае данной инфекции паховые лимфоузлы по сравнению лимфоузлами других групп увеличиваются менее заметно.

Обычно они не более 1 см в диаметре, единичные. При прощупывании - эластичные, болезненность умеренная, кожа обычной окраски, отека нет.

Простой герпес 2-го типа как причина лимфаденопатии характеризуется умеренным увеличением лимфатических узлов. Оно может быть с одной или с двух сторон.

Узлы на ощупь не плотные, напоминают по консистенции тесто, подвижность их сохранена, болезненность средняя. Воспалительных признаков на коже и нагноений не наблюдается.

Симптомы воспаления лимфоузлов в паху, фото

Боррелиоз характеризуется наличием одностороннего пахового лимфаденита, если укус клеща пришелся на низ туловища или область бедра. Размер увеличенных лимфоузлов будет порядка 1-2 см, поэтому они легко обнаруживаются при обычном осмотре.

При пальпации такие лимфоузлы подвижные и болезненные, плотно-эластичные. Кожа над ними нормального цвета и температуры. Гнойное воспаление для этого заболевания не характерно. Одновременно с увеличением лимфоузлов появляется сильное покраснение в месте укуса.

При иерсиниозе воспаление паховых лимфоузлов наблюдается редко. Пораженными могут оказаться несколько расположенных рядом узлов в паху, а также . Их размер в увеличенном виде небольшой, диаметром около 1,5 см.

Прощупывание выявляет незначительную болезненность, полную подвижность и эластичную консистенцию.

Паховый лимфогранулематоз является заболеванием, передающимся половым путем. При нем вероятность возникновения воспаления паховых лимфатических узлов очень велика. Возможно два варианта развития:

  • если заражение выражено слабо, то лимфаденит возникает через 1,5 – 2 месяца;
  • если инфекция сильная – увеличение лимфоузлов наблюдается уже через 7 дней после заражения.

При этом заболевании воспаляются лимфоузлы с одной стороны. Особенностью является развитие лимфаденита сразу в нескольких узлах. Их консистенция в начале заболевания плотно-эластическая, они подвижные. Затем происходит объединение измененных узлов в единый конгломерат с бугристой, неровной поверхностью, который болезнен при прощупывании.

Над этим конгломератом наблюдается покраснение и истончение кожи. В этих местах может произойти ее прорыв, и через образованные дефекты будет выделяться гной. Так формируется свищ (фистула), для которого характерно хроническое течение.

Рожистое воспаление служит частой причиной развития пахового лимфаденита. Это связано с тем, что для рожи наиболее характерно поражение нижних конечностей.

Консистенция узлов при этом заболевании будет эластическая, болезненность их выраженная, подвижность сохранена, спаянности с окружающими тканями нет. Кожа над лимфоузлами не изменена – ее температура и цвет остаются нормальными.

Сифилис – еще одна причина пахового лимфаденита. Если входные ворота сифилитической инфекции находятся на половых органах, то увеличение лимфоузлов в паху обычно двустороннее. Этот признак можно выявить через неделю от начала заболевания.

Особенностью данного лимфаденита является отсутствие классических признаков воспаления (покраснения, отечности, резкой боли и т.д.).

Патологические изменения происходят сразу в нескольких узлах, один из которых больше остальных. При пальпации узлы безболезненные, плотно-эластичные, подвижность сохранена. Увеличение в размерах среднее (2-2,5 см), форма овальная или круглая.

Гонорея с самого начала всегда сопровождается двусторонним лимфаденитом в паху. Лимфоузлы увеличиваются до 1,5 – 2 см в диаметре, на ощупь плотные, очень болезненные.

Лимфаденит при гонорее дополняется воспалением близлежащих лимфатических сосудов, которые при прощупывании имеют вид резко-болезненных и плотных тяжей.

Особенности воспаления паховых лимфоузлов у женщин

Воспаление лимфоузлов в паху у женщин чаще всего наблюдается при гинекологических заболеваниях:

  • (воспаление яичников и труб);
  • эндометрит (воспалительное поражение матки);
  • перитонит (воспаление брюшины, покрывающей матку и придатки);
  • бартолинит (воспаление желез, расположенных в половых губах);
  • опухоли половых органов (особенно у женщин старшего возраста).

Большинство указанных выше процессов протекают малосимптомно в хронической форме. Женщина зачастую не обращает внимания на первый эпизод заболевания и приходит к специалисту в запущенной стадии.

Однако при должном внимательном отношении к здоровью патологический процесс можно выявить в самом начале. Для этого неоценимую помощь окажет ряд диагностических тестов:

  • влагалищное исследование;
  • цитологическое и гистологическое исследование полученных материалов;
  • комплексный анализ на инфекции и т.д.

Воспаление лимфоузлов в паху при беременности наблюдается редко. Чаще всего оно бывает связано с бартолинитом или гнойными процессами на коже нижних конечностей. Обычный визуальный осмотр позволяет легко установить диагноз.

К какому врачу обратиться?

При самостоятельном обнаружении одного или нескольких округлых образования в паховой области, необходимо обратиться к врачу. Отсутствие признаков воспаления, таких как краснота, боль или повышенная температура не должно ввести пациента в заблуждение и отсрочить посещение. Как выяснилось, не все заболевания протекают по классической «воспалительной» схеме.

Итак, воспаление лимфоузлов в паху у мужчин и женщин – это весомый повод для получения квалифицированной консультации медика. Однако надо знать, к какому врачу обратиться. В зависимости от причины данного состояния может потребоваться помощь таких специалистов, как:

  • инфекционист (при явных признаках любой инфекции)
  • хирург (если визуально определяется большой гнойник)
  • онкогематолог (при изменениях в картине крови)
  • дерматовенеролог (при наличии признаков заболевания с половым путем передачи)
  • гинеколог (для женщин) и уролог (для мужчин) и т.д.

Однако если человек сомневается, к какому специалисту обратиться и не может предположить возможную причину заболевания, то следует идти на прием к терапевту. Врач проведет первичное обследование и по его результатам направит пациента к узкому специалисту.

Диагностика воспаления

Первичная диагностика будет базироваться на опросе, сборе жалоб пациента, общем осмотре, пальпации, а также общеклиническом анализе крови.

Грамотный врач подробно расспросит пациента о травмах ног, незащищенных половых контактах, не было ли укусов клещей, крыс, воспалительных заболеваний глотки.

После постановки первоначального диагноза могут потребоваться дополнительные, специфические анализы для установления природы лимфаденита:

  • мазки со слизистых;
  • исследование крови на антитела;
  • биопсия;
  • посев гнойного оделяемого.

Результативным является УЗИ паховой области, дающее хорошее представление о характере изменения тканей в пораженных лимфоузлах. При подозрении на паховый лимфаденит необходимо исключение такой экстренной хирургической патологии, как паховая грыжа. В этом случае пациента нужно оперировать без промедления.

Лечение воспаления лимфоузлов в паху можно разделить на:

  • общее;
  • специфическое;
  • хирургическое.

Общая терапия подразумевает устранение симптомов воспаления. Для этого необходимо следовать определенным рекомендациям:

  • больному показан постельный режим;
  • питание должно быть легким, диетическим, следует избегать жирных, высококалорийных блюд;
  • основными препаратами являются антибиотики, так как наиболее частая причина лимфаденита – инфекция. До выявления точной причины могут применяться антибиотики широкого спектра действия.

Дополнительно применяют противовоспалительные и обезболивающие препараты, витамины, проводят детоксикацию организма. Противопоказано любое прогревание пораженной области.

Специфическое лечение заключается в ликвидации непосредственной причины лимфаденита, после проведения лабораторной диагностики и точного установления диагноза.

Обычно с этой целью может потребоваться назначение узконаправленных антибактериальных препаратов, противовирусных средств или введение иммуноглобулинов в отношении определенной инфекции.

Хирургическое лечение проводится редко. Оно необходимо при гнойном лимфадените, некрозе узла и ближних тканей. Также вскрытие выполняется и при бартолините в стадии абсцесса. Этим занимается гинеколог в стационаре.

Прогноз

Прогноз пахового лимфаденита благоприятный при условии установления точной причины заболевания и своевременном начале специфического лечения.

Наиболее длительное увеличение узлов наблюдается при венерических заболеваниях, паховом лимфогранулематозе, осложненном гнойным свищом, рожистом воспалении с периаденитом, инфекционном мононуклеозе.

При иерсиниозе увеличение лимфоузлов сохраняется 2-3 недели, при (без лечения) будут увеличены несколько недель, а при своевременной терапии уменьшатся быстро.

Менее благоприятный прогноз характерен для онкогематологических заболеваний (опухолей крови с поражением паховых узлов). Успех терапии будет зависеть от чувствительности опухолевых клеток к подобранной полихимиотерапии.

Профилактика заболевания проводится по нескольким направлениям:

  • предупреждение получения травм кожного покрова ног
  • своевременная и тщательная обработке полученных ран
  • повышение общей сопротивляемости организма к инфекциям
  • защищенные сексуальные контакты.

Человеческое тело – один из самых умных и продуманных механизмов, созданных природой. Одной из важнейших его систем является иммунная система, которая стоит на страже здоровья человека. Большое значение в работе этой защитной системы имеют особые структуры – лимфатические узлы. Иногда человека беспокоят болезненные при ощупывании «шарики» под кожей – так выглядят воспаленные лимфоузлы. В нашей сегодняшней статье мы поговорим о причинах и лечении заболеваний лимфатических узлов нижних конечностей.

Лимфатический узел является своего рода фильтром, который механически удерживает бактерии, вирусы, раковые клетки и даже инородные тела из лимфы. Помимо фильтрации, лимфоузел является фабрикой по производству и выращиванию лимфоцитов – клеток иммунной системы.

Лимфатический узел

Лимфатический узел — это небольшое (от нескольких миллиметров до 2 см) округлое образование. Такие узелки разбросаны по всему телу – подкожная клетчатка, пищеварительный тракт, внутренние органы и так далее. Не являются исключением и конечности – ноги, где они расположены в паху и под коленом и руки.

Лимфатические узлы на руках и ногах сосредоточены группами и локализуются в определенных местах, где их можно прощупать или найти при помощи ультразвукового исследования. Такие, типично расположенные лимфоузлы, носят название регионарных. Каждая группа регионарных лимфатических узлов собирает лимфу от конкретного сегмента конечности, образуя две основные сети – поверхностную и глубокую.

Перечислим типичные локализации узлов нижней конечности:

  1. Паховые складки. Лимфатические узлы паховых областей – одна из наиболее значимых и мощных групп. Эти узелки собирают лимфу не только от глубоких и поверхностных структур бедра и частично ягодицы, но и от внутренних органов малого таза.
  2. Подколенная ямка. Под коленом расположено глубокое углубление, заполненное рыхлой жировой клетчаткой – подколенная ямка. В ней проходят не только сосуды и нервные пучки, но и группируются лимфоузлы. Сюда оттекает лимфа от кожи и жировой клетчатки стоп, голеней, а также от суставов, костей и надкостницы нижней половины ноги.

Причины

Лимфатическая система ноги

Как мы уже говорили, задача этих небольших образований – это фильтрация лимфы, оттекающей от различных органов и структур человеческого тела. При массивном воспалительном процессе или злокачественном росте клеток перегруженный лимфоузел начинает расти и увеличиваться в размерах, пытаясь размером компенсировать свое напряжение. Такое аномальное увеличение лимфатических узлов носит общее название лимфаденопатия.

Лимфаденопатии

Основными причинами развития лимфоденопатии являются:


Для наглядности рассмотрим основные причины появления аномальных лимфатических узлов нижней конечности.

Паховая

Лимфаденит паховых узлов

Учитывая массивность этой группы узлов, причин для увеличения и болезненности может быть множество:


Подколенная

Группа узлов, расположенная под коленом, значительно меньше паховой. Подколенные лимфоузлы играют роль в развитии следующих заболеваний:

  1. Воспалительные заболевания кожи, подкожной клетчатки, костей и мышц стопы и голени. Сюда относятся все те же рожистое воспаление, стрептококковые инфекции кожи, абсцессы и фурункулы кожи, гнойные процессы стопа, пальцев и ногтевого ложа. К воспалительным изменениям в узлах приводят различные миозиты – воспаления мышц голени и стопы, а также остеомиелиты костей голени и стопы.
  2. Травмы и артриты коленного и голеностопного сустава очень часто сопровождаются изменениями в ямке под коленом.
  3. Злокачественные процессы кожи, костей и мягких тканей стопы и голени.
  4. Системные заболевания и опухоли.

Диагностика

Многие люди, найдя у себя в паху или под коленом шарик, очень пугаются. Причин для паники нет, но подобные образования нельзя оставлять без внимания;


Лечение

Лечение лимфаденопатии заключается в терапии первичной причины: воспалительной или системной.

При раковой природе процесса пациент передается онкологам, где будет проходить специализированное лечение.

При системных заболеваниях, таких как СПИД, гепатит, токсоплазмоз, мононуклеоз и другие пациентом будут заниматься врачи-инфекционисты, назначая ему лечение с учетом природы возбудителя.

При банальных воспалительных изменениях местного характера или первичном лимфадените лечение будет направлено на борьбу с инфекцией. В ход пойдут антибиотики при бактериальных инфекциях или противовирусные препараты при герпетической инфекции. В случае местного процесса можно также применять местное лечение – различные компрессы и примочки на пораженные узлы.

В случае нагноения лимфатического узла требуется вскрытие, дренирование очага инфекции и массивный курс антибактериальной терапии.

Банальное местное воспаление лимфоузлов проходит в течение 7-14 дней, но оставаться увеличенными узлы могут до полугода.