Розеола: симптомы и лечение. Детская болезнь розеола: симптомы и лечение Детская лихорадка розеола


Розеола у детей является вирусным заболеванием, которое поражает пациентов в возрасте от 6 месяцев до 3 лет. Оно появляется вследствие того, что организм не может сопротивляться вирусам герпеса 6 и 7 класса. Однако не стоит впадать в панику при этом диагнозе, поскольку заболевание проходит уже через 7-10 дней, не оставляя никаких следов.

У розеолы есть и другие названия - псевдокраснуха, трехдневная детская лихорадка, внезапная экзантема. Особенностью заболевания является сложная диагностика и практически абсолютная безопасность для здоровья.

Чаще всего розеола у детей начинает развиваться в осенний или весенний период.

Причины заболевания

Это заболевание носит инфекционный характер и проявляется вследствие заражения вирусом герпеса 6 и 7 класса. Этот вирус, попадая в организм, начинает реагировать с иммунными клетками, результатом чего являются пятна, которые появляются на коже. Их называют экзантемами.

Передается вирус (розеола у детей встречается достаточно часто именно поэтому) воздушно-капельным путем, то есть при кашле, чихании или обычном разговоре.

Чаще всего заболеванию подвержены дети в возрасте до 3 лет, поскольку уже к 4 годам практически у всех людей есть антитела к этому вирусу, а значит и шанс заболеть для них сводится к минимуму.

Как болезнь проявляется?

Розеола (симптомы у детей весьма характерны) является заболеванием, которое все же достаточно сложно диагностируется. Это связано с особенностями проявления болезни.

Розеола начинает развиваться с подъема температуры тела до 40 градусов, причем происходит это совершенно внезапно. Это может привести к фебрильным судорогам, если не предпринимать попыток коррекции такого состояния. Температура может держаться до пяти дней.

После этого по всему телу начинают появляться розовые пятна в большом количестве, которые проходят в течение 4 дней. Размеры пятен около 1 см в диаметре, они могут быть в форме бугорков. Цвет сыпи может колебаться от телесного до фиолетового. Вокруг пятен может в некоторых случаях наблюдаться бледный венчик.

Появляться сыпь у ребенка (розеола ею и характеризируется), как правило, начинает со спины, после чего очень быстро переходит на грудь и живот. Помимо этого, пятна появляются и на разгибательных поверхностях рук. А вот на лице и ногах ее практически нет.

После того как на теле появилась сыпь, температура приходит в норму.

Проходят пятна самостоятельно в течение двух дней. Никаких следов после этого на коже не остается.

Как отличить розеолу от других подобных заболеваний?

Диагностируется розеола у детей очень сложно, поскольку особых характерных признаков не имеет, кроме высокой температуры. Все побочные проявления, например вялость, отсутствие аппетита, насморк, расстройства стула, могут указывать и на другие инфекционные заболевания. Именно поэтому при диагностировании врач, как правило, ориентируется именно на особенности сыпи.

Пятна, которые появляются во время заболевания, при надавливании бледнеют. При краснухе, например, сыпь от этого цвет свой не меняет.

В случае постановки неправильного диагноза возможен прием абсолютно ненужных препаратов (в некоторых случаях и антибиотиков), поскольку розеола - это заболевание, которое проходит самостоятельно и специфического лечения не требует.

Чаще всего розеола (симптомы у детей описаны выше) схожа с:

  • краснухой;
  • мононуклеозом инфекционной природы;
  • аллергией;
  • потницей.

Однако, в отличие от иных заболеваний, розеола характеризуется стиханием температуры после появления сыпи.

Правила диагностики

При появлении повышенной температуры требуется обязательный осмотр врача. Специалист проведет следующие процедуры:

  • проанализирует анамнез со слов родителей (в частности, врач поинтересуется температурой, сопровождалось ли ее повышение рвотой и фебрильными судорогами, был ли спад температуры после появления пятен);
  • проведет внешний осмотр и установит наличие макулопулезной сыпи и ее локализацию;
  • назначит анализ крови, ведь для постановки диагноза потребуется определение уровня лейкоцитов (может быть сниженным) и лимфоцитов (при розеоле уровень повышен);
  • назначит серологический анализ крови, слюны, а также материнского молока с целью определения наличия антител к вирусу герпеса;
  • примет решение о дополнительной консультации дерматолога или инфекциониста.

Розеола у детей: лечение

Специфика заболевания заключается в том, что лечение как таковое не проводится и носит исключительно симптоматический характер, то есть назначаются жаропонижающие средства и рекомендуется обильное питье для снижения температуры и предупреждения фебрильных судорог. Применять лекарства нужно лишь при достижении отметки в 38 градусов.

Проводится также и профилактика заболевания, которая заключается в укреплении иммунитета ребенка, особенно при переходе на искусственное питание.

Во время лечения нужно соблюдать правила, которые помогут избежать нежелательных последствий:

  • «Парацетамол» может оказывать негативное влияние на печень ребенка, поэтому использовать его можно только по назначению врача.
  • «Анальгин» применять для лечения детей категорически запрещено.
  • «Аспирин» нельзя употреблять детям младше 14 лет.

Первая помощь при судорогах

Высокая температура может стать причиной фебрильных судорог. Опасности для здоровья они не представляют, однако предпринимать меры для их устранения стоит. При появлении судорог родители должны:

  • сохранять спокойствие;
  • вызвать участкового врача;
  • расстегнуть на одежде ребенка все пуговицы и молнии, ослабить резинки, если таковые есть;
  • не кормить и не поить малыша;
  • положить голову ребенка на подушку и перевернуть его самого на бок.

После окончания приступа больной может уснуть, будить его при этом нельзя.

Как облегчить течение заболевания?

Несмотря на то что заболевание переносится организмом достаточно легко, розеола все равно отнимает силы у больного. Вот почему родители должны пересмотреть питание ребенка, например, чаще давать овощные супы, каши, фрукты и овощи в любом виде, компоты и соки. Если основное питание малыша - грудное молоко, то прикладывать его нужно гораздо чаще, ведь в этом продукте содержится максимальное количество витаминов и полезных веществ, которые помогут приблизить выздоровление.

Тело смазывать ничем не надо, поскольку неприятных ощущений нет и проходят симптомы самостоятельно.

Не стоит пренебрегать водными процедурами и проветриванием комнаты.

Организм малышей в значительной степени подвержен различным инфекционным заболеваниям. Одним из них является розеола – болезнь, протекающая достаточно остро, но практически без последствий. Ее симптоматику часто путают с признаками ОРВИ, краснухи или даже аллергии, и в итоге врачи могут назначить неверное лечение. Давайте разберемся, каковы причины заболевания, его основные симптомы, методы диагностики и терапии.

Сущность заболевания

Розеола детская – острое инфекционное заболевание, которое поражает преимущественно малышей в период жизни до 2 лет, гораздо реже заболевают дети более старшего возраста и тем более взрослые. Эта болезнь очень распространенная, по статистике, к моменту поступления в детский сад практически 100% детей уже перенесли ее, следовательно, имеют стойкий специфический иммунитет.

Розеолу называют по-разному: псевдокраснухой, детской лихорадкой внезапной экзантемой и шестой болезнью. Такими необычными названиями заболевание обросло из-за специфических, часто трудно диагностируемых симптомов, из-за которых инфекция может пройти незамеченной, даже если не проводить нужное лечение.

Возбудители розеолы

Долго оставались невыясненными для медиков и причины заболевания, но сегодня абсолютно точно установлено, что оно вызывается двумя штаммами вируса герпеса (6-го и 7-го типов). Вирус сначала попадает в кожные покровы, вызывая их повреждение, а затем проникает в мононуклеарные клетки.

До 4-х месяцев малыш защищен от инфицирования антителами, полученными из материнского молока, в более поздний период у крохи происходит резкое снижение их количества в крови, потому возникает высокий риск заражения. Чаще всего дети болеют в возрасте 9-12 месяцев.

Механизм передачи вируса до сих пор точно не установлен, предположительно, он распространяется воздушно-капельным путем. Ребенок может инфицироваться во время непосредственного контакта с больным, а также через использование общих предметов быта (игрушки, посуду). Обычно болезнь проявляет себя в осенний и весенний сезон. Инкубационный период может длиться от 5 до 15 дней.

Основные признаки розеолы

  1. Розеола всегда начинается стандартно - с резкого повышения температуры у малыша, ее значения доходят до 39-40 градусов.
  2. Лихорадка с высокой температурой продолжается в течение 3-5 дней, при этом обычные жаропонижающие средства оказываются бессильны.
  3. Обычно лихорадка сопровождается возникновением тошноты, рвоты, апатией, потерей аппетита, но насморк, кашель и проблемы со стулом отсутствуют.
  4. Вместе с лихорадкой могут возникать судороги, при которых происходит потеря сознания, малыш падает, внезапно вытягивается в струну, перестает реагировать на звуки, трясется, также в это время может произойти непроизвольная дефекация или мочеиспускание у ребенка.
  5. Иногда можно наблюдать увеличение размеров лимфатических узлов на затылке.
  6. На 4-5 сутки температура снижается до нормальных значений.
  7. Через несколько часов после нормализации температуры тело малыша покрывается мелкой сыпью – внезапная экзантема.
  8. Пятна имеют размеры 3-5 мм, они окрашены в бледно-розовый цвет и окружены белой каемкой.
  9. Сыпь начинает свое распространений со спины, покрывая в дальнейшем грудь и живот, кожные покровы на лице и конечностях.
  10. Высыпания обычно не причиняют дискомфорта, полностью и бесследно проходят в течение 2 дней.

Именно резкое повышение температуры и сыпь на теле являются характерными признаками заболевания, остальные же симптомы считаются нетипичными и не являются обязательными, к ним можно отнести:

  • усталость и слабость у малыша;
  • плаксивость и раздражительность;
  • возникновение отеков на веках;
  • небольшая диарея;
  • покраснение горла;
  • пульсация родничка;
  • насморк.

Симптомы, сопровождающие болезнь, характерны и для некоторых других инфекций, таких как краснуха или скарлатина. Родителям следует принять во внимание, что если у малыша в возрасте до 2 лет проявились подобные признаки (повышенная температура без насморка и кашля, которая неожиданно сменилась высыпаниями на коже), то, возможно, у ребенка розеола. Чтобы не пропустить инфекцию, необходимо провести соответствующую диагностику.

Методы диагностики

Диагностика заболевания затруднена, в первую очередь, из-за его быстротечности. Пока медики будут проводить необходимые исследования, проявления и симптомы уже проходят сами собой.

Диагностические мероприятия включают:

  • внешний осмотр малыша;
  • анализ жалоб;
  • серологическое исследование слюны ребенка;
  • лабораторную диагностику материнского молока на наличие в нем антител к вирусу;
  • анализ крови (при розеоле количество лимфоцитов повышается, а лейкоцитов, наоборот, сокращается);
  • анализ кала на яйца глист и дисбактериоз.

Верная диагностика розеолы позволяет исключить наличие у малыша достаточно серьезных заболеваний:

  • менингита;
  • кори;
  • бактериальной пневмонии;
  • энтеровирусных инфекционных болезней;
  • краснухи;
  • скарлатины;
  • аллергической сыпи;
  • лекарственной токсикодермии.

Как лечить детскую розеолу

Заболевание не требует особого медицинского вмешательства, но и сидеть без действий родителям не следует. Обратиться к врачу или вызвать «скорую помощь» нужно в следующих случаях:

  • у малыша наблюдается температура выше 39 градусов;
  • высокая температура держится дольше 7 дней;
  • сыпь не проходит и не уменьшается через 3 дня после возникновения.

Розеола не требует госпитализации малыша, все лечение может проводиться в домашних условиях. Но заболевшего ребенка необходимо изолировать от других до тех пор, пока не исчезнут все специфические симптомы, так как розеола в этот период заразна. Лечение, главным образом, направлено на то, чтобы облегчить состояние крохи. Оно включает в себя следующие мероприятия:

  1. Для предотвращения обезвоживания показано обильное питье – грудничков необходимо чаще прикладывать к груди, детям старше года можно давать в больших объемах чай, воду, соки, компоты;
  2. Обтирание тела прохладной водой с целью понижения температуры, можно также давать жаропонижающие (парацетамол, нурофен, панадол);
  3. Малышам со сниженным иммунитетом необходимы противовирусные препараты (ацикловир, виферон, фоскарнет), детям с нормальным иммунитетом такие лекарства не нужны;
  4. По показаниям, возможно, понадобятся и антигистаминные препараты.

Для того, чтобы помочь крохе перенести болезнь, рекомендуется:

  • каждые полчаса проводить проветривание в комнате, где находится малыш;
  • каждый день делать влажную уборку в помещении, где лежит заболевший ребенок;
  • при высокой температуре придерживаться легкой диеты – включить в рацион побольше овощей, фруктов, полезных каш и бульонов;
  • давать крохе возможность побольше находиться в постели в спокойном состоянии (отдыхать, лежать).

Что нельзя делать

Родителям стоит запомнить, что при лечении розеолы запрещается:

  • снижать температуру у малыша при помощи холодной ванны, протирания тела льдом или обдувания вентилятором, эти меры могут только усилить озноб у крохи;
  • проводить лечение с использованием антибиотиков;
  • давать малышу жаропонижающие препараты, в которых содержится ацетилсалициловая кислота (например, аспирин), это может привести к тяжелым последствиям (возникновение синдрома Рея, лекарственного гепатита);
  • смазывать сыпь какими-либо мазями или кремами.

Методы профилактики заболевания

Простые профилактические меры помогут избежать заражения розеолой или облегчить степень протекания болезни. Преимущественно все они сводятся к укреплению иммунной системы малыша:

  1. Нужно проводить закаливание организма
  2. Необходимо следить за распорядком дня ребенка, который обязательно должен включать полноценный сон и ежедневные прогулки.
  3. Для грудных малышей большое значение имеет естественное вскармливание;
  4. Ребенок обязательно должен иметь индивидуальную посуду;
  5. Нужно ограничить тесный контакт крохи со взрослыми – не стоит целовать его в губы, нос.

Розеола считается неопасным заболеваниям и проходит практически без последствий для здоровья малыша, однако, не стоит пренебрегать консультацией врача, так как ее симптомы легко можно спутать с признаками других тяжелых инфекций. Ведь самое главное и бесценное для родителей – это здоровье их малыша.

Розеола – инфекционное заболевание зачастую диагностируется у детей до двух лет. Недуг проявляется остро, некоторые доктора называют патологию «внезапной экзантемой», другие – «трёхдневной лихорадкой», однако суть от названия не меняется.

Причины появления болезни науке до недавнего времени были неизвестны, многие доктора списывали проблему на аллергическую реакцию. Ведь пока медики пытались выяснить факторы, влияющие на заболевание, оно проходило само по себе. В наши дни, педиатры почти никогда не ставят диагноз розеола, недуга как бы нет, но заниматься лечением необходимо, пускать всё на самотёк нельзя.

Причины возникновения

Долгое время доктора пытались отыскать причину появления патологии, во время многочисленных исследований виновник всё-таки был найден. Возбудителем розеолы у детей является особый вирус герпеса (6,7 типа). Вирусы имеют свойство передаваться от человека к человеку, воздушно-капельным или бытовым путём.

Попадая в кровь, возбудитель разносится по всему организму, вступает в реакцию с защитными силами организма, вызывает характерные симптомы. Возбудитель устойчив к факторам окружающей среды (солнечный свет, низкие температуры), поэтому сохраняется на протяжении длительного времени. Этот аспект позволяет мигрировать микроорганизму от человека к человеку, доставляя массу неудобств крохам.

Учёными было отмечено, что сезонные вспышки заболевания приходятся на весну, начало лета. Немаловажный аспект – розеола у деток может появиться только до двух лет, затем организм вырабатывает особые антитела, защищающие кроху от недуга. Поэтому случаи розеолы у взрослых являются очень редкими, науке известно около 10 пациентов.

Клинические проявления

Детская розеола начинается остро, симптоматика схожа с проявлениями ОРВИ. Заметив у малыша температуру, вялость, не спешите бежать в аптеку за медикаментами против простуды, внимательно осмотрите кроху, покажите педиатру.

Инкубационный период вирусов герпеса 6 и 7 типа недолгий: после контакта с возбудителем у маленького пациента отмечается появление клинических симптомов уже через 10–14 дней. Изначально у ребёнка повышается температура тела, иногда отметка достигает 40 градусов. Другие симптомы полностью отсутствуют, родители не указывают на наличие кашля, насморка, проблем с пищеварительным трактом.

Жар удаётся сбить только сильнодействующими средствами, но эффект кратковременен. Спустя 4–6 дней температура приходит в норму. Через 10–15 часов после спадания жара, на теле малыша появляется характерная сыпь розового цвета (пятна, размером 3–5 мм). Высыпания представляют собой неровные папулы, возвышающиеся над поверхностью кожи. Образования на эпидермисе держатся до нескольких дней, затем пропадают так же быстро, как и появились.

Особенность высыпаний при розеоле – распространение её по телу. Изначально пятна появляются на туловище, затем переходят на ручки, ножки, лицо. Ребёнок не ощущает никакого дискомфорта, зуд в области высыпаний полностью отсутствует, поэтому некоторые медики называют недуг «псевдокраснухой». Многих родителей подобный процесс может сильно напугать, не волнуйтесь, заболевание абсолютно безопасно для жизни малыша.

Иногда доктора отмечают наличие дополнительных симптомов:

  • ухудшение общего состояния ребёнка: плаксивость, раздражительность, потеря аппетита, проблемы со сном;
  • при тщательном исследовании отмечается незначительное увеличение селезёнки, печени;
  • слегка увеличиваются лимфоузлы на шее, под ушами.

Когда необходимо обратиться к доктору

Высокая температура у крохи может свидетельствовать о течении многих серьёзных заболеваний, обращение к специалисту – необходимый шаг. Если на приёме у педиатра, врач не выявил никаких опасных для жизни крохи симптомов, давайте малышу жаропонижающие и обильное питьё, следуйте указаниям доктора.

Повторно обратитесь за медицинской помощью в следующих случаях:

  • температура тела выше 39, 5 градуса, не сбивается привычными препаратами, продолжает расти;
  • высыпания не проходят спустя три дня после возникновения, отмечается появление новых папул;
  • вы знаете о диагнозе розеола, но лихорадка длится более семи дней.

Обязательно сообщите своему доктору, о выявлении у малыша недуга, если вы больны тяжёлым заболеванием (ВИЧ-инфекция, онкология, туберкулёз, диабет). Течение безобидной детской розеолы может быть опасным для вашего здоровья.

Возможные осложнения

В редких случаях при ослабленном иммунитете, течении сопутствующих заболеваний у малыша отмечается характерное осложнение внезапной экзантемы – фебрильные судороги. При патологическом состоянии у ребёнка отмечается потеря сознания, отсутствие реакции на крик, похлопывания, речь. Некоторые родители рассказывают об изменении дыхания крохи: почти его полное отсутствие или только поверхностное, малыш падает, вытягивается в струну.

При обнаружении фебрильных судорог у маленького пациента немедленно вызовите скорую помощь. Скорее всего, проблема пройдёт до приезда медиков, однако осмотр врачей необходим. Иногда припадки не связаны с розеолой, вызваны эпилепсией, другими патологическими состояниями. Появление других осложнений при псевдокраснухе маловероятно.

Диагностика

Определить розеолу у малыша достаточно трудно, симптомы схожи с рядом других заболеваний: корь, аллергическая реакция, краснуха, инфекционные эритемы, бактериальная пневмония и другие. Правильный диагноз ставится на основании следующих аспектов:

  • жалобы родителей на состояние ребёнка. У маленького пациента наблюдается высокая температура, которую трудно сбить жаропонижающими средствами, эффект длится недолго. При появлении сыпи, обращении к доктору обязательно отметьте жар накануне;
  • внешний осмотр. Кроме гипертермии, высыпаний на теле обычно ничего не удаётся выявить. Доктор обязательно учитывает размер папул, мета их локализации, окрас. Обязательно проводится дифференциальная диагностика типа образований на коже с инфекционными и неинфекционными недугами;
  • лабораторные исследования. Педиатр обязательно назначит общий анализ крови, у деток при розеоле отмечается существенное увеличение уровня гранулоцитов, лейкоцитов, ускорение СОЭ. Показатели свидетельствуют о наличии вирусного процесса в организме.

Сыпь на теле при розеоле имеет несколько основных отличий от папул при других заболеваниях:

  • не появляется раньше чем через три дня после начала повышения температуры тела;
  • редко появляется на лице;
  • никогда не чешется.

На заметку родителям! Самостоятельно поставить диагноз, назначить правильное лечение невозможно. Обязательно обратитесь к доктору за помощью во избежание осложнений.

Методы лечения заболевания

Несмотря на высокую температуру, розеола не представляет никакой опасности для крохи. Организм ребёнка почти всегда отлично справляется с недугом самостоятельно, псевдокраснуха относится к редкому типу заболеваний, которые не требуют специфического лечения.

Исключением является тот случай, когда у ребенка иммунитет находится в подавленном состоянии по различным причинам. Тогда доктор дополнительно назначит приём Ацикловира, препарат поможет справиться с вирусом, облегчит состояние крохи, ускорит процесс выздоровления.

Во всех остальных ситуациях малышу прописывают постельный режим, прогулки на свежем воздухе после спадания жара, обильное питье для выведения токсинов из организма. Дополнительно обтирайте тело малыша, голову мокрым полотенцем для быстрого охлаждения тела при высокой температуре, не допускайте перегрева крохи.

Розеола – заразное заболевание, ограничьте общение с другими детьми на несколько недель, контакт с взрослыми людьми также нежелателен. Для снижения вероятности заражения, часто проветривайте помещение, делайте влажную уборку, выделите отдельную посуду, постельное белье. Если кроха находится на грудном вскармливании, чаще кормите кроху, вместе с питательными веществами будут поступать защитные антитела матери, что ускорит процесс выздоровления.

Лекарственная терапия

Для устранения температуры в первые дни болезни давайте крохе жаропонижающие. Отсутствие температуры убережёт ребёнка от осложнений. Используйте только разрешённые препараты, предназначенные для детей в виде суспензий, ректальных свечей:

  • Парацетамол детский;
  • Панадол детский;
  • Калпол;
  • Цифекон Д;
  • Ибуфрен;
  • Нурофен детский;
  • Вибуркол (свечи).

Перед использованием обязательно прочтите инструкцию, рассчитывайте дозировку согласно возрасту и весу малыша. Нежелательно давать крохе Аспирин, Анальгин.

При сильном отёке гортани давайте крохе местные противовоспалительные, запрещено использовать сосудосуживающие капли. Также разрешено применять народные жаропонижающие средства. На протяжении всего лечения давайте ребёнку пить не только воду, отлично снимают лихорадку ягодный морс, компот из сухофруктов, травяные отвары.

Дополнительно используйте антиоксиданты, самый мощный из них – витамин С. При проблемах с пищеварением (тошноте, рвоте) составьте для ребёнка особый щадящий рацион.

Народные средства и рецепты

Проверенные рецепты:

  • обтирания. Для таких процедур лучше всего использовать тёплую воду, деткам после полтора года разрешено добавлять в водичку уксус (на литр жидкости столовую ложку). Спирт и водку использовать запрещено (вещества попадают в кровь через кожу, вызывают алкогольное отравление);
  • настой ромашки. На 300 мл кипятка возьмите две столовые ложки сухого сырья, дайте настояться два часа. Давайте крохе по 150 мл до шести раз в день;
  • обильное питье. При повышенном потоотделении подойдёт чай с малиной, лимоном, липой, сок красной смородины, клюквенный морс;
  • отвар из бузины. На 180 приговор ягод возьмите литр кипятка, настаивайте пять часов. Давайте крохе по целому стакану трижды в день после еды. Курс лечения не более трёх дней. Для улучшения вкуса разрешается добавить столовую ложку мёда.

Прогноз и профилактика

Доктора в большинстве случаев прогнозируют положительный исход заболевания. Очень редко розеола приводит к осложнениям, негативным последствиям. В любом случае обратитесь к педиатру, не затягивайте с походом к врачу.

Специфической профилактики псевдокраснухи не придумано, доктора рекомендуют родителям придерживаться общих правил по предупреждению инфекционных заболеваний (прогулки на свежем воздухе, укрепление иммунитета, ограничение контакта с больными людьми). Не забывайте о профилактических осмотрах доктора, особенно в первые месяцы жизни крохи.

Детская розеола не приговор, некоторые врачи даже не считают проблему заболеванием. Посетите педиатра, следуйте его указаниям, берегите здоровье малыша.

Есть на свете такие странные детские болезни, которых как бы и нет. Ими болеют практически все, но врачи в большинстве своем не могут их обнаружить и поставить правильный диагноз. К загадочным и таинственным недугам, к примеру, относится розеола розовая. О ней все слышали, но никто ничего толком не знает. За исключением доктора Комаровского, который и делится своими знаниями с родителями, желающими больше знать о здоровье собственного ребенка.


О заболевании

Розеолу медики называют по-разному - шестая болезнь, внезапная экзантема , псевдокраснуха и т. д. Несмотря на то, что недуг очень распространен среди детского населения и считается уникальной детской болезнью, розеолу доктора все время путают то с аллергической реакцией кожи, то с вирусной инфекцией.



Вызывает заболевание герпетический вирус шестого типа. Его носителями чаще всего являются взрослые члены семьи, которые даже не подозревают об этом.

Единственное проявление у людей взрослых - синдром хронической усталости. После рождения малыша это состояние свойственно всем домочадцам в той или иной степени, да и обращаться к врачам с жалобами на усталость в России не принято.

Сначала у ребенка появляются признаки ОРВИ, симптомы довольно типичны: резкий подъем высокой температуры (выше 39 градусов), может быть небольшой насморк, головная боль. Налицо все симптомы интоксикации - ломота в теле, порой у детей случается диарея или рвота на фоне высокой температуры. Через 3-5 дней состояние малыша стабилизируется, температура падает. И как только родители успокаиваются и радуются излечению, появляется странная розовая сыпь по всему телу, за исключением лица и конечностей.



Сыпь не чешется и не зудит, в диаметре имеет размер 3-5 мм, иногда по краям розовое пятнышко может быть окружено белой каймой.

Обычно высыпание происходит через 1-3 дня после «выздоровления» от симптомов ОРВИ. Сыпь очень напоминает краснуху, но любой грамотный врач, вызванный встревоженными родителями, сразу исключает это опасное заболевание, так как кроме сыпи в клинической картине нет ничего, что напоминало бы краснуху.

Сыпь, которая в наибольшем количестве сконцентрирована на животе, спине малыша, пропадает так же таинственно, как появилась, строго на шестые сутки после появления. Заболеть розеолой вторично невозможно, так как к ней вырабатывается стойкий пожизненный иммунитет.

По статистике, которой располагает Всемирная Организация Здравоохранения, розеолой болеют трое из десяти малышей в возрасте до полутора до двух лет. Самый «опасный» возраст - 9-12 месяцев.

Чем опасно

В самой розеоле, по словам Евгения Комаровского, особой опасности нет. Она проходит сама, для этого не нужно давать каких-то особенных медикаментозных препаратов. Внезапная экзантема обычно не дает никаких осложнений. Однако опасна начальная стадия болезни, связанная с высоким жаром. Для детей грудного возраста такая высокая температура очень опасна, ведь она может вызвать судороги, остановку дыхания, необратимые деструктивные процессы в нервной системе крохи. Если есть рвота, то малышу это грозит довольно быстрым обезвоживанием.


Лечение по Комаровскому

Трудности с назначением правильного лечения заключаются в трудностях с диагностикой болезни. Обычно, глядя на розовую сыпь, доктор делает вывод, что у ребенка случилась лекарственная аллергия (ведь родители при повышении температуры уже давали ему несколько препаратов), назначает антигистаминные средства. А когда сыпь проходит (на шестые сутки), то мама с папой искренне уверены в том, что назначенное лечение помогло. На самом деле, говорит Комаровский, сыпь прошла бы и без противоаллергических таблеток, просто потому, что ей пришло время исчезнуть.

В худшем случае, врач поставит диагноз «краснуха» и назначит соответствующее лечение.

Если доктор полагает, что у ребенка краснуха, родителям стоит обязательно настоять на проведении клинического анализа крови, который позволит установить наличие в крови ребенка герпетического вируса шестого типа и антител к нему.



В самом плохом случае районный или участковый врач вообще не пытаются разобраться в причинах появления сыпи у ребенка и сразу назначают ему антибиотики, противовирусные препараты и несколько витаминных комплексов (на всякий случай). Розеола, говорит Комаровский, - вирус, она не лечится антибиотиками в принципе, а противовирусные средства не обладают доказанной эффективностью вообще, поэтому их применение, по сути, бесполезно.

Адекватное лечение вируса герпеса шестого типа, по мнение Комаровского, заключается в том, чтобы не пихать в ребенка весь ассортимент местной аптеки, а создать наилучшие условия для скорейшего выздоровления:

  • Дать жаропонижающие. Для детей наилучшим образом подходят «Ибупрофен» или «Парацетамол». Надо отметить, что температура при розеоле сбивается очень неохотно и медленно, может даже показаться, что жаропонижающие средства вообще не подействовали.


  • Обильно поить ребенка на начальной острой стадии заболевания. Питье должно быть комнатной температуры, так оно быстрее будет всасываться. Не стоит давать сладкие или газированные напитки, хорошо, если мама сварит ребенку компот из сухофруктов, сделает морс, заварит некрепкий чай, даст обычной негазированной питьевой воды. Чтобы понять, сколько жидкости надо дать малышу при температуре, нужно его вес умножить на 30. Это и будет количество жидкости в граммах.
  • В комнате ребенка не должно быть жарко, сухо и пыльно. Уберите все ковры и мягкие игрушки, проветривайте, увлажняйте воздух. Температура в помещении должна быть на уровне 18-20 градусов, а относительная влажность воздуха - 50-70 %. Если нет прибора-увлажнителя, можно развесить по дому мокрые полотенца.
  • На время болезни не надо перекармливать ребенка. Если аппетита нет - кормить насильно нельзя. Вся пища должна быть легкоусваиваемой. Если есть рвота и диарея, обязательно нужно давать ребенку средства для пероральной регидратации («Смекту», «Регидрон »).
  • Если ребенок уже активно двигается и ходит, на время начальной стадии нужно обеспечить ему покой, постельный режим уменьшит энергозатраты, и малыш будет чувствовать себя лучше.

Карантинные мероприятия

Заразным малыш с розеолой считается в течение острого периода, то есть еще до появления кожных проявлений заболевания. На этот период лучше оградить его от общения с другими детьми. После появления сыпи больной уже не считается опасным, ему можно гулять и контактировать с другими детьми.

О том как развивается розеола расскажет доктор Комаровский в следующем видео


Розеола у детей чаще возникает в промежутке от 6 месяцев до 2 лет. Это инфекционное заболевание, которое развивается стремительно и так же быстро проходит. По этой причине диагностируется оно довольно редко. Симптомы розеолы схожи с краснухой, аллергической сыпью, ОРВИ и некоторыми другими болезнями. Известна она также как трехдневная лихорадка, внезапная экзантема, псевдокраснуха, шестая болезнь. Как вовремя распознать розеолу у малыша? Чем ее лечить и насколько она опасна?

Характерные признаки заражения

Возбудитель розеолы – вирус герпеса 6-го типа. Данное заболевание считается инфекционным и передается воздушно-капельным путем. После контакта с больным первые симптомы появляются не сразу, может пройти от недели до двух. Инкубационный период длится от 5 до 15 дней.

Обычно на заражение розеолой указывают следующие признаки:

  • внезапное повышение температуры тела (38 градусов и выше);
  • бледно-розовая сыпь;
  • сонливость, вялость, капризность;
  • ухудшение аппетита;
  • повышенное содержание лимфоцитов в крови;
  • уменьшение количества лейкоцитов;
  • увеличение лимфатических узлов, селезенки, печени (редко).

Симптомы заболевания схожи с краснухой и аллергической реакцией. Однако существенные отличия все же есть – сыпь при розеоле у ребенка возникает сначала на теле (лицо остается чистым), она не чешется и не вызывает чувство дискомфорта у малыша. Появляются первые высыпания, как правило, на 3–5-й день, когда температура тела приходит в норму.

Для заболевания характерна сезонность – розеолу чаще диагностируют осенью, весной и в начале лета. По большей части от инфекции страдают малыши 6-24 месяцев. Что примечательно, в возрасте 4 лет в крови практически у всех детей определяются антитела. Переболев, ребенок получает стойкий иммунитет к болезни. При заражении вирусом герпеса 6 типа после 20 лет у человека возникает синдром хронической усталости.

Это интересно!

После 3 лет у детей розеола может протекать бессимптомно.

Первые симптомы, течение болезни

Заболевание начинается остро. Первым делом у малыша повышается температура тела. Она может достигать 40 градусов, зачастую плохо сбивается. Что характерно, иные симптомы первое время отсутствуют. У ребенка не возникает насморка, кашля, катаральных явлений. Следующие 3-4 дня малыша мучает только высокая температура, вялость, плохой аппетит.

На 4-й или 5-й день лихорадка проходит самостоятельно. Вслед за этим на теле ребенка появляется бледно-розовая сыпь. Она имеет форму небольших пятен, которые слегка поднимаются над кожей. Высыпает снизу вверх – сначала поражаются грудь, живот, спина, затем сыпь появляется на шее, иногда лице. С этого момента температура тела более не повышается. У ребенка на этой стадии также могут увеличиться лимфатические узлы, селезенка и печень. Однако через неделю симптомы постепенно угасают, высыпания исчезают, тело малыша становится чистым.

В первые дни заболевания, когда у ребенка держится высокая температура, родители должны быть настороже. Существует риск, что у него начнутся фебрильные судороги. Если малыш потеряет сознание, начнет трястись или перестанет реагировать на внешние раздражители, взрослым следует незамедлительно вызвать скорую помощь.

Лечение розеолы

Если у ребенка внезапно повысилась температура тела, родителям следует обратиться к врачу (педиатру). Розеола в большинстве случаев не требует госпитализации, при отсутствии осложнений успешно лечится на дому. Специфического лечения болезни не существует. Больному назначаются лекарственные препараты, которые лишь снимают неприятные симптомы.

  • Жаропонижающие («Ибупрофен», «Парацетамол», «Нурофен», «Панадол»). Можно использовать сиропы и свечи в дозировке согласно возрасту малыша. Следующий прием препарата может быть не ранее, чем через 4 часа. Хороший результат дает чередование препаратов с ибупрофеном и парацетамолом. После приема сиропа жар начинает спадать примерно через час.
  • Противовирусные («Ацикловир», «Ганцикловир»). Назначаются только детям с ослабленным иммунитетом с целью недопущения развития энцефалита.
  • Антигистаминные («Диазолин», «Фенистил», «Супрастин»). Назначаются по показаниям.

При розеоле сыпь ничем не обрабатывается. Ребенка необходимо ежедневно купать (при условии, что нет температуры). Помимо назначения лекарственных препаратов, врач дает общие рекомендации по уходу за ребенком.

Весь период болезни родители должны соблюдать следующие правила.

  • Больной малыш должен быть изолирован до полного выздоровления.
  • Комнату ребенка нужно регулярно проветривать (не меньше 5 раз в день), ежедневно проводить влажную уборку.
  • Игры необходимо выбирать спокойные, малыш должен больше отдыхать.
  • Грудничка следует прикладывать к груди как можно чаще.
  • Немаловажно обеспечить достаточное питье. Ребенку необходимо регулярно предлагать воду, компот, сок или чай.
  • Если наблюдается незначительное повышение температуры до 38 градусов, то сбивать ее не нужно. Организм малыша должен бороться с вирусом.
  • После исчезновения лихорадки прогулки на свежем воздухе следует возобновить.

Не используйте для снижения жара «Аспирин», он запрещен к приему у детей до 12 лет, потому как может вызывать серьезные осложнения (синдром Рея и другие).

Прогноз, возможные осложнения

Обычно заболевание проходит бесследно. Сыпь на теле не оставляет пигментации. В редких случаях могут возникать осложнения:

  • острый миокардит;
  • вирусный энцефалит;
  • полиневрит;
  • гепатит;
  • постинфекционная астения.

К группе риска относятся дети с заболеваниями иммунной системы. Розеола не всегда благоприятно протекает у ВИЧ-инфицированных, онкобольных детей. Также следует насторожиться родителям, чьи малыши недавно перенесли трансплантацию органов.

Розеола не представляет опасности для ребенка с крепким иммунитетом. Обычно болезнь проходит самостоятельно примерно к 10-му дню с момента появления первых симптомов. Все это время малышу необходим правильный уход, забота и внимание родителей. При обнаружении подозрительной сыпи обязательно вызовите врача, только специалист сможет точно установить диагноз и назначить правильное лечение. Берегите себя и своих детей!