«Мирамистин»: роль в различных областях медицины, и почему его называют «чудо-средством.

Мирамистин спрей — инструкция по применению

Форма выпуска

Раствор для местного применения 0.01%.

• 50 мл — флаконы полиэтиленовые (1) в комплекте с аппликатором урологическим — пачки картонные.
• 100 мл — флаконы полиэтиленовые (1) в комплекте с аппликатором урологическим — пачки картонные.
• 100 мл — флаконы полиэтиленовые (1) в комплекте с насадкой-распылителем — пачки картонные.
• 200 мл — флаконы полиэтиленовые (1) в комплекте с насадкой-распылителем — пачки картонные.
• 500 мл — флаконы полиэтиленовые (1) — пачки картонные.
• 150 мл — флаконы полиэтиленовые (1) — пачки картонные.
• 150 мл — флаконы полиэтиленовые (1) в комплекте с насадкой-распылителем — пачки картонные.
• 1000 мл — флаконы полиэтиленовые (1) в комплекте с насадкой-распылителем — пачки картонные.
• 5000 мл — канистры полиэтиленовые (1) в комплекте с насадкой-распылителем — пачки картонные.
• 10000 мл — бутылки (1) в комплекте с насадкой-распылителем — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антисептическое средство, оказывает противовирусное и бактерицидное действие (гидрофобное взаимодействие с мембранами микроорганизмов приводит к их разрушению). Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных, аэробных и анаэробных, спорообразующих и аспорогенных бактерий в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая госпитальные штаммы с полирезистентностью к антибиотикам.

Наиболее высокой чувствительностью к препарату обладают: грамположительные микроорганизмы (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Bacillus anthracoides, Bacillus subtilis); грамотрицательные микроорганизмы: Neisseria spp., Escherichia spp., Shigella spp. (в т.ч. Зонне, Флекснера), Salmonella spp. (брюшного тифа, паратифа А и В, возбудители пищевых токсикоинфекций), Vibrio spp. (в т.ч. холерный, НАГ, парахолерный, парагемолитический), Treponema pallidum, Corynebacterium diphtheriae; грибы (Candida albicans, Candida tropicalis, Trichophyton rubrum, Microsporum lanosum, Aspergillus niger); простейшие (Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumonia).

Способ применения и дозы

Местно и наружно. При гнойных ранах и ожогах — наложение марлевых повязок, смоченных 0.01% раствором.

При острых и хронических уретритах и уретропростатитах раствор вводят в мочеиспускательный канал в объеме 2-5 мл 2-3 раза/сут в течение 5-7 дней (в комплексе с др. препаратами).

Для профилактики инфицирования послеродовых травм интравагинально вводят тампоны, смоченные в 50 мл раствора, с экспозицией 2 ч в течение 7 дней.

Для профилактики заболеваний, передающихся половым путем, перед применением следует помочиться, вымыть руки и половые органы. Затем отвинчивают крышку флакона, надавливая на стенки, струей раствора обрабатывают кожу лобка, внутренних поверхностей бедер, половых органов. Носик насадки вводят в наружное отверстие мочеиспускательного канала и выдавливают 1.5-3 мл (мужчины) и 1-1.5 мл (женщины), во влагалище — 5-10 мл. Не разжимая пальцы, насадку извлекают из отверстия мочеиспускательного канала, а раствор задерживают на 2-3 мин.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антибиотиками отмечено снижение резистентности микроорганизмов к последним.

Очень важная информация, на которую не всегда обращают должное внимание при приеме лекарственных препаратов. Если вы принимаете два и более препаратов, то они могут либо ослаблять, либо усиливать действие друг друга. В первом случае вы не получите от препарата ожидаемого эффекта, а во втором – рискуете вызвать передозировку или даже отравиться.

Побочное действие

Аллергические реакции. Местно — чувство жжения в месте применения (проходит самостоятельно в течение 10-15 с и не требует отмены препарата).

Практически все лекарства оказывают побочные действия. Как правило, это происходит при приеме препаратов в максимальных дозах, при использовании лекарства в течение длительного времени, при приеме сразу нескольких лекарств. Возможна и индивидуальная непереносимость конкретного вещества. Это может нанести вред организму, поэтому если лекарственное средство вызывает у вас побочное действие, надо прекратить его прием и обратиться к врачу.

Показания к применению

• гнойные раны в хирургической и акушерской практике;
• ожоги (поверхностные и глубокие);
• воспалительные заболевания женских половых органов;
• заболевания, передающиеся половым путем (сифилис, гонорея, трихомониаз, хламидиоз, генитальный герпес);
• уретрит (острый и хронический), уретропростатит специфической (трихомониаз, хламидиоз, гонорея) и неспецифической природы;
• периодонтит, стоматит, гигиеническая обработка съемных зубных протезов;
• отит (острый и хронический), гайморит, тонзиллит, ларингит;
• грибковые поражения кожи и слизистых оболочек.

Мирамистин – местное антисептическое средство широкого спектра действия.

Действующее вещество

Мирамистин (Miramistin).

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в виде раствора для местного применения.

Показания к применению

Назначают для профилактики забоелваний, передающихся половым путем. К ним относится гонорея, кандидоз генитальный, сифилис, герпес, трихомониаз. Также его назначают для лечения стафилодермии, стрептодермии, микозов на стопах, кожного кандидамикоза, онихомикоза, дерматомикоза, кератомикоза. Можно данный препарат применять и в хирургии, он подходит для обработки ран, зараженных бактериями, на начальной стадии раневого процесса, а именно, нагноившихся ран, образовавшихся после операций, также трофических язв, пролежней, свищей. Им можно обрабатывать глубокие ожоги и обморожения.

В гинекологии и акушерстве применяется для лечения нагноений в послеродовых травмах, ран промежности и влагалища. Также его применяют для лечения воспалений, инфекционных осложнений после родов. В урологии данный препарат применяется для лечения уретритов, как острых, так и хронических, уреопростатитов, гонореи, трихомоноза, хламидиоза. Мирамистин применяется при лечении тонзиллитов, ларингитов и отитов, а в стоматологии его применяют для лечения периодонтитов и обработки съемных протезов.

Препарат показан для предупреждения инфекционных осложнений поверхностных кожных ранений, при лечении стоматитов и ангины, для обработки ран.

Противопоказания

Мерамистин переносится хорошо. Из противопоказаний отмечается индивидуальная непереносимость.

Инструкция по применению Мирамистин (способ и дозировка)

Применяется местно и наружно, препарат готов к применению. Продается с насадкой-распылителем.

• В хирургии, травматологии, комбустиологии применяется следующим образом: для профилактики и лечения орошается поверхность ран и ожогов, рыхло тампонируются раны и свищевые ходы, накладываются марлевые тампоны, смоченные в препараты. Обработка производится 2-3 раза в день в течение 3-5 дней. Также применяется метод активного дренирования ран и полостей с суточным расходом до 1 л препарата.
• В акушерстве и гинекологии назначают для профилактики послеродовой инфекции в виде влагалищных орошений до родов (5-7 дней), в родах после каждого влагалищного исследования и в послеродовом периоде по 50 мл в виде тампона с экспозицией 2 часа в течение 5 дней. При родоразрешении путем кесарева сечения обрабатывается влагалище, во время операции – полости матки и разрез на ней, в послеоперационном период во влагалище вводят тампоны, смоченные препаратом с экспозицией 2 часа в течение 7 дней. При воспалительных заболеваниях тампоны с экспозицией 2 часа назначаются курсом 2 недели, сочетаются с лекарственным электрофорезом.
• Для профилактики венерических заболеваний препарат должен быть применен не позднее 2 часов после полового акта. Содержимое флакона с помощью урологического аппликатора вводится в мочеиспускательный канал на 2-3 минуты. Мужчинам – 2-3 мл, женщинам 1-2 мл и во влагалище 5-10 мл (с помощью гинекологической насадки). Также обрабатывается кожа внутренних поверхностей бедер, лобка, половых органов. После процедуры не рекомендуется мочиться в течение 2 часов.
• В комплексном лечении уретритов и уретропростатитов проводится впрыскивание 2-3 мл препарата в уретру 1-2 раза в день в течение 10 дней.
• При гнойных гайморитах при пункции верхнечелюстную пазуху промывают достаточным количество препарата. При тонзиллитах, фарингитах, ларингитах проводится полоскание горла или орошение с помощью насадки-распылителя 3-4-кратным нажатием 3-4 раза в сутки. На 1 полоскание затрачивают 10-15 мл препарата.
• У детей при остром фарингите или обострении хронического тонзиллита проводится орошение глотки. Детям 3-5 лет – 3-5 мл (1 нажатие) 3-4 раза в сутки. Детям 7-14 лет – 5-7 мл (2 нажатия) 3-4 раза в сутки. Детям старше 14 лет – 10-15 мл (3-4 нажатия) 3-4 раза в сутки. Курс длится 4-10 дней.
• При стоматитах, гингивитах, парадонтитах показано полоскание ротовой полости 10-15 мл Мирамистина 3-4 раза в сутки.

Побочные эффекты

Иногда после применения возникает несильное и не очень длительное жжение, что, по сути, является единственным его побочным действием. Жжение проходит само по себе через некоторое время и практически не доставляет серьезного дискомфорта.

Передозировка

Информация отсутствует.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Аятин, Драполен, Мирамистин-Дарница, Этония мазь.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Основной спектр действия Мирамистина – борьба со стафилококками и стрептококками. Кроме того, он весьма эффективен в борьбе с грамположительными, грамотрицательными, спорообразующими, аспорогенными, анаэробными и аэробными бактериями. Доказана его эффективность при лечении венерических заболеваний, вызванных трихомонадами, хламидиями, трепонемой бледной, гонококками. Кроме того, может оказывать и противовирусное действие.

Помогает повысить иммунный ответ, ускорить заживление ран. Кроме того препарат заметно снижает устойчивость болезнетворных микроорганизмов к антибактериальным препаратам системного действия. Мирамистин эффективен в лечении грибковых заболеваний, которые вызываются аскомицетами, дрожжеподобными грибами и дерматофитами.

Преимуществом Мирамистина для детей является полное отсутствие специфического вкуса или запаха. Кроме того, его состав достаточно безопасен, чтобы можно было применять его для лечения детей без лишних опасений.

Особые указания

Информация отсутствует.

При беременности и грудном вскармливании

Назначается по показаниям.

В детском возрасте

Назначается по показаниям детям от 3 лет.

В пожилом возрасте

Информация отсутствует.

Лекарственное взаимодействие

Усиливает действие противобактериальные и противогрибковые свойства антибиотиков.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Условия и сроки хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С.

Цена в аптеках

Цена Мирамистин за 1 упаковку начинается от 190 руб.

Внимание!

Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

Дата введения 13 декабря 2007 г. Приказ Федеральной службы
по надзору в сфере здравоохранения и социального развития от 13.12.2007 № 4785-Пр/07

Инструкция по применению лекарственного препарата Мирамистин

Регистрационный номер:	Р N001926/01
Торговое название:	Мирамистин ®
Химическое название:	Бензилдиметил аммоний хлорид моногидрат
Лекарственная форма:	раствор для местного применения.
Состав:	активное вещество : бензилдиметил аммоний хлорида моногидрата (Мирамистин, в перерасчете на безводное вещество) - 0,1 г, вспомогательное вещество : воды очищенной - до 1 л.
Описание:	бесцветная, прозрачная жидкость, пенящаяся при встряхивании.
Фармакотерапевтическая группа:	антисептическое средство.

Код АТX:

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА ПРЕПАРАТА МИРАМИСТИН

Мирамистин обладает широким спектром антимикробного действия, включая госпитальные штаммы, резистентные к антибиотикам.
Препарат оказывает выраженное бактерицидное действие в отношении грамположительных (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae и др. ), грамотрицательных (Pseudomonas aeruginosa, Мирамистин можно применять для детей в обработке игрушек и других контактных предметов.">Escherichia coli , Klebsiella spp. и др. ), аэробных и анаэробных бактерий, определяемых в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая госпитальные штаммы с полирезистентностью к антибиотикам.
Оказывает противогрибковое действие на аскомицеты рода Aspergillus и рода Penicillium, дрожжевые (Rhodotorula rubra, Torulopsis gabrata и т.д.) и дрожжеподобные грибы (Candida albicans, Candida tropicalis, Candida krusei, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur ) и т.д.), дерматофиты (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton schoenleini, Trichophyton violacent, Epidermophyton Kaufman-Wolf, Epidermophyton floccosum, Microsporum gypseum, Microsporum canis т.д.), а также на др. патогенные грибы , в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая грибковую микрофлору с резистентностью к химиотерапевтическим препаратам.
Обладает противовирусным действием, активен в отношении сложноустроенных вирусов ( профилактики гриппа активно применяются медицинские антисептики.">вирусы герпеса, профилактика после случайных связей возможна с применением антисептического средства Мирамистин">вирус иммунодефицита человека, и др.).
Мирамистин действует на возбудителей заболеваний, передающихся половым путем (Chlamydia spp., Treponema spp., Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae и др. ).

Эффективно предотвращает инфицирование ран и ожогов. Активизирует процессы регенерации. Стимулирует защитные реакции в месте применения, за счет активации поглотительной и переваривающей функции фагоцитов, потенцирует активность моноцитарно-макрофагальной системы. Обладает выраженной гиперосмолярной активностью, вследствие чего купирует раневое и перифокальное воспаление, абсорбирует гнойный экссудат, способствуя формированию сухого струпа. Не повреждает грануляции и жизнеспособные клетки кожи, не угнетает краевую эпителизацию.
Не обладает местно-раздражающим действием и аллергизирующими свойствами.
Фармакокинетика. При местном применении мирамистин не обладает способностью всасываться через кожу и слизистые оболочки.

Показания к применению

Оториноларингология : комплексное лечение острых и хронических отитов, гайморитов, тонзиллитов, ларингитов, фарингитов. У детей в возрасте от 3 до 14 лет применяется для комплексного лечения острого фарингита и/или обострения хронического тонзиллита .

Стоматология : лечение и профилактика инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта: стоматитов, гингивитов, пародонтитов, периодонтитов. Гигиеническая обработка съемных протезов.

Хирургия, травматология: профилактика нагноений и лечение гнойных ран. Лечение гнойно-воспалительных процессов опорно-двигательного аппарата.

Акушерство-гинекология : профилактика и лечение нагноений послеродовых травм, ран промежности и влагалища, послеродовых инфекций, воспалительных заболеваний (вульвовагинит, эндометрит).

Комбустиология : лечение поверхностных и глубоких ожогов II и IIIA степени, подготовка ожоговых ран к дерматопластике.

Дерматология, венерология : лечение и профилактика пиодермий и дерматомикозов, кандидозов кожи и слизистых оболочек, микозов стоп. Индивидуальная профилактика заболеваний, передаваемых половым путем ( сифилис , Инструкция Мирамистина содержит последовательность действий для экстренной профилактики гонореи.">гонорея, хламидиоз , трихомониаз , генитальный герпес в интимной зоне). В большинстве случаев, вирусоносительство ВПГ протекает бессимптомно, так как одновременно с инфицированием организм человека начинает вырабатывать антитела, которые не позволяют ВПГ активно размножаться.">герпес, генитальный кандидоз и др.).

Урология : комплексное лечение острых и хронических уретритов и уретропростатитов специфической (хламидиоз, трихомониаз, гонорея) и неспецифической природы.

Противопоказания. Индивидуальная непереносимость препарата.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ ПРЕПАРАТА МИРАМИСТИН

Препарат готов к применению.

Указания по использованию упаковки с насадкой-распылителем:

1. Удалить колпачок с флакона, с флакона 50 мл удалить также аппликатор урологический.
2. Извлечь прилагаемую насадку-распылитель из защитной упаковки.
3. Присоединить насадку-распылитель к флакону.
4. Активировать насадку-распылитель повторным нажатием.

Указания по использованию упаковки 50 мл или 100 мл с гинекологической насадкой:

1. Удалить колпачок с флакона.
2. Извлечь прилагаемую гинекологическую насадку из защитной упаковки.
3. Присоединить гинекологическую насадку к флакону, не снимая аппликатор урологический.

Оториноларингология.

При гнойных гайморитах - во время пункции верхнечелюстная пазуха промыва-ется достаточным количеством препарата.

Тонзиллиты, фарингиты и ларингиты лечат полосканием горла и/или орошением с помощью насадки-распылителя, 3-4-x кратным нажатием, 3-4 раза в сутки. Количество препарата на одно полоскание 10-15 мл.

У детей. При остром фарингите и/или обострении хронического тонзиллита проводят орошение глотки с помощью насадки-распылителя. Детям в возрасте 3-6 лет: однократным нажатием на головку насадки-распылителя (3-5 мл на одно орошение), 3-4 раза в сутки; детям в возрасте 7-14 лет двукратным нажатием (5-7 мл на одно орошение), 3-4 раза в сутки; детям старше 14 лет 3-4-х кратным нажатием (10-15 мл на одно орошение), 3-4 раза в сутки. Длительность терапии составляет от 4 до 10 дней в зависимости от сроков наступления ремиссии.

Стоматология.

При стоматитах, гингивитах, пародонтитах рекомендуется полоскание ротовой полости 10-15 мл препарата, 3-4 раза в сутки.

Хирургия, травматология, комбустиология.

С профилактической и лечебной целью орошают поверхность ран и ожогов, рыхло тампонируют раны и свищевые ходы, фиксируют марлевые тампоны, смоченные препаратом. Лечебная процедура повторяется 2-3 раза в сутки в течение 3-5 дней. Высокоэффективен метод активного дренирования ран и полостей с суточным расходом до 1 л препарата.

Акушерство, гинекология.

С целью профилактики послеродовой инфекции применяется в виде влагалищных орошений до родов (5-7 дней), в родах после каждого влагалищного исследования и в послеродовом периоде по 50 мл препарата в виде тампона с экспозицией 2 ч, в течение 5 дней. Для удобства влагалищного Орошение Мирамистином также применяется в лечении многих заболеваний.">орошения рекомендуется использование гинекологической насадки. Содержимое флакона с помощью гинекологической насадки ввести во влагалище и произвести орошение.

При родоразрешении женщин путем кесарева сечения, непосредственно перед операцией обрабатывают влагалище, во время операции - полость матки и разрез на ней, а в послеоперационном периоде вводят тампоны, смоченные препаратом, во влагалище с экспозицией 2 ч в течение 7 дней. Лечение воспалительных заболеваний проводится курсом в течение 2-х недель путем внутривлагалищного введения тампонов с препаратом, а также методом лекарственного электрофореза .

Венерология.

Для профилактики венерических заболеваний препарат эффективен, если он применяется не позже 2-х ч после полового акта. Содержимое флакона с помощью аппликатора урологического ввести в для мужчин необходимо вводить Мирамистин. ">мочеиспускательный канал на 2-3 мин: мужчинам (2-3 мл), женщинам (1-2 мл) и во влагалище (5-10 мл). Для удобства рекомендуется использование гинекологической насадки. Обработать кожу внутренних поверхностей бедер, лобка, половых органов. После процедуры рекомендуется не мочиться в течение 2-х часов.

Урология.

В комплексном лечении уретритов и уретропростатитов проводят впрыскивание в уретру 2-3 мл препарата 1-2 раза в день, курс - 10 дней.

Побочное действие.

В отдельных случаях в месте применения может возникнуть чувство легкого жжения, которое проходит самостоятельно, через 15-20 сек, и не требует отмены препарата. Аллергические реакции.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами .

При одновременном применении с Мирамистин не является антибиотиком ">антибиотиками, отмечено усиление их противобактериальных и противогрибковых свойств.

Формы выпуска Мирамистина.

• Раствор для местного применения 0,01 %.
• Флаконы полиэтиленовые с аппликатором урологическим с навинчиваемым колпачком 50 мл, 100 мл.
• Флаконы полиэтиленовые 50 мл с аппликатором урологическим с навинчиваемым колпачком в комплекте с насадкой-распылителем.
• Флаконы полиэтиленовые 50 мл, 100 мл с аппликатором урологическим с навинчиваемым колпачком в комплекте с насадкой гинекологической.
• Флаконы полиэтиленовые 100 мл, 150 мл, 200 мл в комплекте с насадкой-распылителем или снабженные распылительным насосом и защитным колпачком.
• Флаконы полиэтиленовые 500 мл с навинчиваемой крышкой с контролем первого вскрытия.

Спрей «Мирамистин» – это универсальный антисептик, который может использоваться в разных ситуациях. Такое средство полезно всегда иметь в своей домашней аптечке. Оно широко используется в разных областях медицины и помогает бороться с проблемами инфицирования. Его роль может заключаться и в профилактике попадания внутрь организма патогенных бактерий и грибков.

«Мирамистин» – это жидкое лекарственное средство, которое при производстве разливают по флаконам из пластмассы. Раствор бесцветный, прозрачный. Если флакон случайно уронить или встряхнуть, образуется пена. Стандартный вариант ёмкости с медикаментом оснащён обычным колпачком. Его можно снять и сменить на распылитель для орошения поверхностей или специальную насадку (гинекологическую, урологическую).

Объёмы лекарственного средства могут быть разными – от компактных ёмкостей 50 мл до больших флаконов в 500 мл, разработанных для медицинских учреждений. Флаконы помещаются в картонные упаковки. На пачке обычно дублируется информация об областях применения лекарства.

Самый популярный формат выпуска средства – спрей. В качестве активного компонента выступает одноимённое вещество мирамистин. В состав входит и очищенная вода. Специалисты доказали эффективность препарата против колоний бактерий разных типов.

Фармакологическое действие, фармакодинамика и фармакокинетика

Спрей принято рассматривать как средство местного действия. Его наносят непосредственно на ту область, где необходимо противомикробное воздействие.

Примечательно, что лекарство не затрагивает системный кровоток. Оно не проникает в сосудистое русло, а работает исключительно на коже, слизистых, повреждённых мягких тканях.

Данных о его фармакокинетике нет.

«Мирамистин» активен против трёх типов микроорганизмов:

• грибков;
• вирусных агентов;
• бактерий.

Основное направление его использования – устранение колоний микробов (грамположительных и грамотрицательных). Активное вещество борется с разными бактериями, живущими при наличии кислорода или полностью в анаэробных условиях.

Для чего назначают Мирамистин

Это антисептик, который предупреждает формирование бактериальных колоний. Его допускается использовать для обработки повреждённых участков кожи – ран или ожогов. Основная цель применения – предупреждение инфицирования.

«Мирамистин» способен также уменьшить интенсивность воспалительных процессов, поэтому используется он в разных сферах медицины, в частности в:

• урологии;
• гинекологии;
• акушерстве;
• стоматологии;
• отоларингологии.

Спрей отлично подходит для обработки слизистых полости рта и горла. Орошение проводится с целью уничтожить патогенную микрофлору и избавить пациента от болезненных ощущений, которые могут возникать как при вирусных инфекциях (ОРЗ, грипп), так и при более тяжёлых патологиях, например, фарингите или тонзиллите.

Медики могут применять «Мирамистин» в гинекологии, так как этот спрей считается одним из самых доступных, эффективных и безопасных антисептиков. Спреем обрабатываются половые органы для предупреждения проникновения внутрь инфекций.

Это средство – отличный помощник в индивидуальной профилактике ЗППП.

Инструкция по применению для взрослых и детей

Использовать антисептик просто и удобно. Для быстрого орошения больших площадей предназначена специальная насадка. Нажатие на распылитель преобразует раствор в множество мельчайших капель, которые покрывают всю поверхность повреждённой слизистой.

Режим дозирования

Определять длительность лечения нужно совместно с врачом. Количество обработок кожи или слизистых, а также примерные дозировки определяются с учётом возраста и диагноза.

1. Лечение заболеваний ЛОР-органов обычно проходит быстро. Для взрослых пациентов будет достаточно обрабатывать заднюю стенку горла трижды в день по 3 – 4 нажатия на насадку-распылитель. «Мирамистин» для детей применяют в сниженной дозировке – по 1 впрыскиванию трижды в сутки.
2. При обработке ран спрей используется по мере необходимости. Повреждённая поверхность очищается от гноя при его наличии. Далее она тщательно орошается антисептиком. «Мирамистин» обычно хорошо переносится пациентами даже с обширными ранами и глубокими ожогами, так как не усиливает имеющихся болезненных ощущений. В более тяжёлых случаях раствором пропитываются марлевые тампоны, которые укладываются в рану. Сам спрей помогает предотвратить попадание бактерий на уязвимые участки и ускорить процесс грануляции. Рана быстрее затягивается и становится сухой.
3. В гинекологии спрей применяют по мере необходимости. Так, для профилактики ЗППП достаточно однократного орошения наружных половых органов и поверхности бёдер непосредственно после полового акта. Дополнительно требуется ввести лекарство во влагалище с помощью специального аппликатора.
4. В акушерстве дозы также определяются в индивидуальном порядке. Как правило, достаточно однократной обработки промежности после естественных родов. При наличии разрывов и наложении швов поверхность будет орошаться спреем регулярно до полного заживления.

Важно! Курс лечения может корректироваться специалистом.

Врач будет осматривать, как идут процессы заживления. Вполне вероятно, что при благоприятном прогнозе количество обработок будет сокращено. Напротив, при отсутствии положительной динамики препарат меняют на другой.

Особые указания по приему

«Мирамистин» считается безопасным средством, поэтому особых указаний по его приёму нет. Важно лишь учесть, что при проведении домашних обработок требуется соблюдать стерильность. В рану не должны проникать бактерии, поэтому все манипуляции, связанные с её обработкой или сменой повязки, осуществляются только чистыми руками. Их нужно вымыть с мылом и обработать антисептиком. Можно использовать тот же самый раствор «Мирамистина».

При беременности и лактации

Спрей безопасен. Он может смело использоваться в любом триместре беременности, а также при грудном вскармливании. Врачи нередко назначают «Мирамистин» для горла в сниженной дозировке даже детям годовалого возраста. Безопасность обоснована исключительно местным воздействием, без всасывания в кровеносное русло.

Лекарственное взаимодействие с другими препаратами

Спрей отлично сочетается с другими медикаментами и не оказывает влияния на их эффективность. Это объясняется максимально простым составом, отсутствием воздействия на печень и почки и работой исключительно на местном уровне.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

Спрей практически не имеет противопоказаний и отлично переносится пациентами. Его не стоит использовать при повышенной чувствительности к компоненту антисептика, что на практике встречается крайне редко. Сведений о передозировке не приводится, так как лекарство работает на местном уровне.

Побочные эффекты практически не беспокоят пациентов. Иногда в области обрабатываемой поверхности возникает жжение, но оно исчезает самостоятельно менее чем за минуту, поэтому не требует специфического лечения.

При наличии повышенной чувствительности возможны аллергические реакции – покраснение, зуд, отёк.

Условия продажи и хранения

Для приобретения средства не потребуется рецепт от врача. Оно находится в свободном доступе.

При хранении соблюдают всего лишь три условия:

• не держать под прямыми лучами солнца;
• хранить в недоступном для домашних питомцев и детей месте;
• следить, чтобы температура в помещении не была выше 25 градусов.

Аналоги Мирамистина

В качестве антисептика могут использоваться и другие средства. Многие врачи используют такой аналог «Мирамистина» как «Хлоргексидин». Он способен уничтожать бактерии и предотвращать проникновение новых патогенных организмов.

Медики уверены, что эффективность «Хлоргексидина» выше, поэтому в сложных случаях используют именно его. В то же время, «Мирамистин» характеризуется более бережным воздействием на организм. Он не токсичен, не накапливается в тканях, не затрагивает кровоток, поэтому разрешён даже тем пациентам, которые обычно вынуждены особенно внимательно подбирать для себя лекарства. «Хлоргексидин» же лучше не использовать в детском возрасте или на любом из этапов гестации.

Ещё один аналогичный препарат – «Декасан». В его состав включено соединение декаметоксин, которое и обеспечивает антисептический эффект. Медикамент считается весьма действенным. При его использовании уничтожаются бактерии разных типов, грибки, дерматофиты, вирусы и даже некоторые простейшие, в том числе лямблии и трихомонады.

Окончательное решение об использовании какого-либо конкретного антисептика всегда остаётся за врачом. Именно медик определит, что нужно его пациенту. Если важно именно максимально бережное воздействие, то выбор делается в пользу «Мирамистина». При необходимости усилить антибактериальный эффект, назначают его более мощные аналоги.

Мирамистин – это антисептик, который разработан в нашей стране и способен бороться с различными микроорганизмами, среди которых – бактерии, грибки, простейшие. Также препарат способен стимулировать иммунитет. Мирамистин внесен в РЛС (регистр лекарственных средств) России и продается в аптеках без рецепта.

Действующее вещество – бензилдиметиламмонийхлорид, относящийся к категории поверхностно активных веществ (ПАВ). Соединение было разработано в конце 1970-х в Советском Союзе. Его предполагалось использовать для дезинфекции космических кораблей во время продолжительных полетов. Однако в начале 1990-х препарат стал доступен широкому потребителю.

Мирамистин обладает тремя основными видами действия:

• Антисептическое
• Иммуностимулирующее
• Ускорение заживления ран

Механизм антисептического эффекта вещества основан на том, что оно оказывает воздействие на липидные стенки клеток микроорганизмов. При этом проницаемость стенок нарушается и микробы погибают. Препарат не токсичен по отношению к клеткам организма человека.

Иммуностимулирующее действие связано со способностью препарата увеличивать активность фагоцитов и макрофагов.

Положительное влияние на заживление ран объясняется тем, что Мирамистин может служить в качестве абсорбирующего вещества, удаляющего гной и жидкость, возникающую при воспалении ран. При этом средство не раздражает здоровые ткани и не мешает росту новых тканей.

Препарат активен как против грамположительных, так и против грамотрицательных бактерий, бактерий, образующих споры, возбудителей венерических заболеваний, таких, как сифилис и гонорея. Способен успешно бороться с госпитальными штаммами бактерий, устойчивыми к широкому спектру антибиотиков. При этом препарат наиболее эффективен против грамположительных бактерий – стрептококков и стафилококков. Также он проявляет активность против грибков – дерматофитов, актиномицетов, патогенных дрожжевых грибков. Есть основание полагать, что он активен и против различных вирусов – вируса герпеса и ВИЧ. Об этом говорят некоторые исследования.

Одним из полезных качеств Мирамистина является то, что при наружном использовании он не проникает сквозь кожные покровы. А это значит, что он не попадает в систему кровообращения и не накапливается в организме.

Состав

Существует лишь две формы препарата – раствор-спрей и мазь. Мирамистин в виде крема, геля и таблеток не выпускается.

Раствор Мирамистина состоит только из активного вещества и воды. Выпускается несколько типов флаконов – с емкостью 50, 100, 150, 250 и 500 мл. Мирамистин объемом 150 мл, 100 мл и 250 мл может снабжаться насадкой для распыления. Флаконы 50 мл и 100 мл могут быть снабжены урологическим аппликатором. Концентрация активного вещества в растворе – 0,01%.

1 г сухого вещества мази содержит 5 мг Мирамистина.

Также в мази содержатся:

• проксанол 268
• макрогол 400
• макрогол 1500
• макрогол 6000
• динатрия эдетат
• пропиленгликоль
• очищенная вода

Показания

Применяется для обеззараживания расположенных на поверхности тканей, кожи и слизистых оболочек, а также профилактики их заражения болезнетворными микроорганизмами.

Сфера применения препарата достаточно широка. Он используется в следующих направлениях медицины:

• Травматология
• Хирургия
• Акушерство
• Гинекология
• Венерология
• Дерматология
• Стоматология
• Отоларингология

Болезни, при которых применяется Мирамистин:

• генитальный кандидоз
• генитальный герпес
• гонорея
• трихомониаз
• микозы
• сифилис
• стрептодермия и стафилодермия
• пролежни
• трофические язвы
• обморожения
• ожоги второй и третьей степени
• свищи
• уретрит
• уретропростатит
• послеродовые инфекции
• ларингит
• тонзиллит
• гайморит

Вопреки распространенному мнению, Мирамистин не очень эффективен при геморрое. Он может применяться лишь при лечении сопутствующих этому заболеванию осложнений – например, трещин в заднем проходе. Однако он не воздействует на главную причину заболевания – варикозное расширение вен. Также он не способен снимать болевой синдром, которым сопровождается геморрой.

И мазь, и спрей применяются для детей, особенно при лечении инфекций верхних дыхательных путей. Однако не рекомендуется использовать препарат для детей младше 3 лет.

Способ применения

При уретрите и уретропростатите внутрь уретры вводится 5 мл раствора.

При профилактике венерических заболеваний для женщин внутрь влагалища вводится до 10 мл раствора, для мужчин – 1 мл внутрь уретры. Данную процедуру следует проводить не позднее, чем через два часа после сексуального сношения.

Для лечения отита следует впрыснуть 2 мл раствора в слуховой проход. Также можно 2-3 раза в день закапывать в проход по две капли препарата.

При воспалениях полости рта – стоматите и гингивите, рекомендуется полоскание полости рта раствором 10-15 мл 3-4 раза в день.

При различных видах респираторных заболеваний – фарингите, тонзиллите, гайморите, рекомендуется полоскать горло раствором. На одно полоскание рекомендуется использовать 10-15 мл раствора, процедуру следует проводить шесть раз в сутки. Также при респираторных заболеваниях для лечения кашля можно делать ингаляции раствором. Для этого больше всего подойдет устройство для ингаляций – небулайзер. Ингаляции следует делать 3 раза в сутки. Для одной ингаляции необходимо 4 мл раствора.

Препарат можно применять для лечения насморка. Для этого рекомендуется закапывать его в нос. Однако следует учитывать, что лекарство может оказывать раздражающее действие на слизистую оболочку носоглотки.

Инструкция по использованию спрея при простудных заболеваниях

При заболеваниях верхних дыхательных путей также рекомендуется делать орошения полости рта при помощи насадки. Чтобы из флакона сделать распылитель, необходимо снять колпачок с флакона, присоединить к флакону насадку и активировать ее при помощи нажатия. Одно нажатие выпускает наружу 3-5 мл раствора. Подобную процедуру необходимо делать при остром фарингите или обострении хронического тонзиллита.

Детям 3-6 лет делают процедуру с одним нажатием на насадку, детям 7-14 лет – с двумя нажатиями, детям старше 14 лет и взрослым – с 3-4 нажатиями. Процедуру следует проводить 3-4 раза в день. Длительность курса составляет 4-10 дней и зависит от тяжести заболевания.

Лечение лучше всего начинать, когда инфекция еще не успела распространиться – в этом случае оно будет наиболее эффективным.

Инструкция по применению мази

При лечении ожогов и ран мазь необходимо нанести тонким слоем на поверхность раны или обожженного участка кожи. Рану необходимо прикрыть повязкой. Наносить мазь рекомендуется раз в день.

При лечении глубоких заражений терапию Мирамистином следует сочетать с применением антибиотиков.

При лечении кожных заболеваний, таких, как дерматомикоз, мазь наносят на пораженное место два раза в день и закрывают марлевой повязкой. Однако терапия препаратом должна сопровождаться применением противогрибковых средств.

Противопоказания

Лекарство считается относительно безопасным. Главным противопоказанием является индивидуальная непереносимость основного компонента препарата. Для мази также может проявляться непереносимость ее вспомогательных компонентов.

Стоит отметить, что препарат применяется сравнительно недавно и поэтому еще не накоплено достаточной информации, свидетельствующей о его побочных эффектах и степени безопасности. Поэтому применять Мирамистин во время беременности и кормлении грудью не рекомендуется. Если возникает острая потребность в применении препарата в эти периоды, то лечение следует проводить после консультации с терапевтом.

То же самое можно сказать и про использование Мирамистина для лечения детей. На сегодняшний день не существует достаточной доказательной базы о безопасности препарата для детей. Поэтому производитель не рекомендует использовать его для лечения детей до 3 лет. Если же такая потребность возникает, то в этом случае лучше всего проконсультироваться с педиатром.

К сожалению, в инструкции по применению Мирамистина не описаны возможные последствия поступления препарата в пищеварительный тракт. А ведь при полоскании горла данным средством это неизбежно. Понятно, что взрослый не будет намеренно глотать лекарство, но при использовании его ребенком подобная ситуация может возникнуть. И это еще одна причина, по которой использование Мирамистина для детей может быть небезопасным.

Побочные действия и взаимодействия с другими веществами

Побочных действий у препарата немного. Иногда при нанесении на кожу может возникать жжение. Однако обычно это явление быстро проходит. Оно не может являться причиной для отмены препарата. Следует избегать попадания препарата в глаза. Для лечения глазных болезней выпускаются капли Окомистин, содержащие то же самое действующее вещество.

Негативных взаимодействий с другими препаратами у Мирамистина не обнаружено. При одновременном применении других антибиотиков Мирамистин способен усиливать их эффект. Анионные ПАВ (мыльные растворы) способны снижать эффект препарата.

Аналоги

Структурных аналогов препарата на данный момент немного. Это:

• Мирамистин-Дарница
• Глазные капли Окомистин
• Септомирин

Среди средств, имеющих другой состав, по действию и спектру применения к Мирамистину очень близок хлоргексидин. Цена на Мирамистин выше, однако у него меньше противопоказаний. К тому же Мирамистин не столь долго используется в клинической практике, а это значит, что меньшее количество микроорганизмов успело выработать к нему резистентность.