Алиментарно конституциональное ожирение 2 степени. Все об алиментарном ожирении

Ожирение провоцируется различными факторами, и исходя из причин возникновения его подразделяют на различные виды.

Среди них выделяют алиментарное (латинское alimentarius — пищевой), развивающееся вследствие неправильного питания.

Также его называют алиментарно-конституциональным. Разберемся, в чем заключается недуг и как от него избавиться.

Медицина считает алиментарное ожирение болезнью, в основе которой лежит нарушение обмена веществ. Конечно, её развитию могут благоприятствовать и прочие аспекты, как внешние (сидячий образ жизни, отсутствие физической нагрузки), так и внутренние (патологии органов).

При этом исключаются наследственная предрасположенность к ожирению и психические нарушения. Все прочие факторы учитывают как способствующие развитию болезни.

Можно сделать вывод, что такое ожирение возникает по вине самого заболевшего, не способного сбалансировать свое питание и образ жизни. Избыток калорий всегда ведет к повышению массы тела. Но в отличие от наследственного ожирения, в данном случае проще избавиться от лишнего веса, если человек найдет в себе силы пройти лечение.

Причины ожирения

Причины следует искать в неправильном образе жизни больного, провоцирующем определенные процессы в организме. Среди внешних факторов, стоит отметить:

• постоянное перенасыщение;
• малоподвижная жизнь;
• переизбыток мучного, жирного, сладостей в рационе;
• употребление пищи перед сном и отсутствие режима в принципе.

Также на повышение массы тела влияют эндогенные (внутренние) процессы:

• заболевания сопутствующие нарушенному обмену веществ (сахарный диабет);
• гормональные сбои, дисфункции органов эндокринной системы.

Как правило, ожирению подвержены беременные, а также женщины переживающие менопаузу. Вообще ¾ всех случаев алиментарно-конституционного ожирения приходится на женщин.

Симптомы

Если коэффициент ИМТ более 30 единиц, то речь может идти об ожирении, среди признаков которого выделяют повышенное давление, нарушения работы органов, потоотделение выше нормы и одышка, увеличение объема талии и увеличение количества потребляемой еды. В дальнейшем все в совокупности приводит к психологическим и физиологическим проблемам.

Виды алиментарно-конституционального ожирения

Такое ожирение делят на три стадии развития:

1 степень – первичный этап заболевания, когда ИМТ колеблется между 30 и 35 единицами. Вес уже превышает норму и возникают неудобства вроде давления, одышки. Но пока все проявления не особо мешают жизни больного. На этом этапе лучше всего начинать лечение, велики шансы возврата к исходному состоянию организма.

2 степень – ИМТ колеблется от 35 до 40 единиц, лишний вес бросается в глаза, человеку уже тяжело ходить и заниматься физическими упражнениями. Обычно на этом этапе приходит осознание болезни.

3 степень – выше 40 единиц ИМТ. Такая патология проблематично поддается лечению, все органы страдают – болят суставы, повышен уровень сахара, возможны депрессии и т.д.

По распределению жировых тканей алиментарное ожирение делят на виды :

• андроидное или мужское — жировые прослойки концентрируются в районе живота, подмышек, спины;
• женское или гиноидное – затронуты ягодицы, бедра и грудь;
• смешанное – жировые прослойки распределяются равномерно.

Курс лечения

Следует помнить, что заниматься самолечением нельзя и необходимо обращаться к специалистам, которые уточнят диагноз и, с оглядкой на наличие сопутствующих заболеваний, составят курс лечения.

Обычно лечение начинают с нормализации режима питания и подбора эффективной диеты, не нарушающей обмен веществ и позволяющей щадяще снижать массу тела пациента. В таких диетах сбалансировано наличие белков и клетчатки, исключена жареная пища, предусматривается нормализация солевого баланса, минимизируется попадание в организм жиров, а в основе питания лежат овощи, фрукты и кисломолочные продукты.

Однако диета не спасает, ведь накопленные калории необходимо сжигать при помощи физической нагрузки, здорового сна и правильного образа жизни, рекомендации к соблюдению которого также предложат врачи. В частных случаях они прописывают медикаментозное лечение , которое вводят в схему, когда диета и физические нагрузки не дают результата.

Предлагаемые в таком случае медикаменты притупляют чувство голода и являются антидепрессантами, но не рекомендуются для длительного и неподконтрольного использования, поскольку несут немало побочных эффектов. Иногда медики советуют липосакцию, резекцию желудка или даже психиатрическое лечение.

Нужно помнить, что все в ваших руках и избавляться от лишнего веса надо на ранних стадиях ожирения.

Всем доброго дня. Сегодня у нас на повестке дня алиментарное ожирение. Поговорим о том, что это такое, и как с ним бороться.

Что за слово такое – «алиментарное», спросите вы? На что я вам отвечу – как насчет того, чтобы измерить толщину складки у себя на животе?

Эталон красоты – вчера и сегодня

Познакомьтесь. Это – Венера Виллендорфская, у которой размер складок на животе говорит сам за себя. Вероятно, по меркам более чем 25000-летней давности она считалась очень красивой женщиной. Иначе бы неведомый нам мастер вряд ли взялся делать ее статуэтку.

Тучная женщина с округлыми формами, возможно, символизирует богиню плодородия, но что совершенно точно, она являет собой здоровье, благополучие и достаток – то, без чего в древнем мире было выжить очень сложно. Полнота прежде считалась не бедой, а благом.

С пищей было неважно, супермаркетов не строили, и чем больше человек накапливал в организме питательных веществ, а с ним и подкожного жира, тем большим преимуществом перед собратьями обладал.

Но сегодня другие времена. В моде стройность и подтянутость, однако, мир захлестывает эпидемия ожирения. Так, ученые из исследовательской организации NCD Risk Factor, работая под руководством профессора Имперского колледжа Лондона Маджид Еззати, опубликовали в медицинском журнале Lancet свои невеселые выводы о том, что подобными темпами к 2025 году 18% мужчин и 21% женщин по всему миру будет страдать ожирением.

При этом у более чем 6% мужчин и 9% женщин его степень будет тяжелая, а это означает их здоровье будет в смертельной опасности.

Клиническая картина, или как проявляется болезнь

Для начала, вернемся к тому, что же это такое – алиментарное ожирение?

Ожирение возникает тогда, когда увеличение массы тела начинает происходить за счет отложения лишнего жира. Оно подразделяется на 4 степени, исходя из процента содержания подкожного жира в организме.

Алиментарное – это его первая степень, где процент жировой ткани колеблется от 10 до 29% в сравнении с мышечной массой тела. В подавляющем числе случаев появляется оно из-за нарушений в питании, отсутствии адекватной физической нагрузки, а также наследственной предрасположенности. Такую форму ожирения врачи еще называют «алиментарно- конституциональной».

Ошибочно считать лишний жирок в районе живота или бедер несущественной проблемой — с 1989 года ВОЗ причислила эту первую стадию прибавки в весе к заболеваниям, выведя его из разряда «косметического неблагополучия». На этой стадии процесс нарушения жизнедеятельности нашего организма уже начался. И есть еще и другие три, и они гораздо опаснее.

2 степень характеризуется показателем в 30-49%

3 степень – в 50-99%

4 степень – самая опасная, жировая ткань доходит до 100%

Наша фигура как показатель

Как и у любой болезни, у этой есть свои виды. Первичное ожирение проявляет себя по-разному.

1. Андроидный тип характерен больше для мужчин. Жировые отложения появляются в районе живота, в подмышечных впадинах. Его подтип — абдоминальное ожирение, когда жир собирается в основном под кожей живота и окружает внутренние органы.
2. Гиноидный тип чаще встречается у женщин. Жир откладывается в области ягодиц, бедер, внизу живота.
3. Смешанный тип характеризуют признаки обоих вышеперечисленных. Жировая ткань равномерно распределяется по всему организму.

Откуда приходят проблемы?

Основные причины появления лишних килограммов всем известны

• Много есть, злоупотребляя калорийной пищей
• Мало двигаться
• Получить предрасположенность по наследству
• Иметь заболевания, вызванные нарушением в работе эндокринных желез
• Заедать едой депрессию

Особняком стоит ожирение у детей. Если тому не причина болезни или генетика, то чаще всего начинается оно с обычного «закармливания» любимого дитя своими родителями. Увещевания типа «съешь все, а потом только выйдешь из-за стола» и «ложку за маму и за папу» могут привести к серьезным последствиям для детского организма. А, приобретенный в юном возрасте, избыточный вес может сопровождать ребенка всю жизнь.

Во всем важен правильный баланс

Тут стоит заметить, что жир сам по себе не страшен, поскольку он дает нашему организму энергию, спасает тело и внутренние органы от холода, защищает от внутренних повреждений. Самой природой заложено определенное содержание жира, быть излишне худым не менее вредно для здоровья.

Сложность в другом. Чрезмерная масса тела неразрывно связана с различными заболеваниями, особенно

• сердечно — сосудистыми,
• сахарным диабетом 2 типа,
• обструктивного апноэ сна (затруднения с дыханием),
• некоторыми видами рака,
• остеоартрозом
• депрессией.

А в целом, лишние килограммы уменьшают продолжительность жизни и пагубно влияют на наш организм. Особенно заметно их нагрузка на суставы, сердце, печень проявляется тогда, когда вес превышает норму на 20%.

Измерить и взвесить

Ну а так что же там со складкой на животе? (Кстати, можно «пощипать» себя не только на животе, и в других частях тела, и везде замерить получившуюся складку). Считается, что если она в районе 2,5 см, то с весом у вас пока все в порядке. Пока.

Потому что с возрастом лишние килограммы неминуемо прибавляются. Минимум 1,5- 2,5 в каждые десять лет. Это считается физиологической нормой, но как мы видели, существует еще целый ряд факторов, которые значительно увеличивают эту и без того неприятную норму.

Популярная формула

Самый распространенный способ понять, как обстоят дела – определить индекса массы тела (ИМТ).

Для этого вес в килограммах делится на возведенный в квадрат рост в метрах.

ИМТ = вес (кг) / рост (м) х рост (м)

Например, рост 170 см (1,7м), вес 75 кг

75 / (1,7х1,7) = 25,95

Если вы не житель некоторых из стран Юго-Восточной Азии, вроде Японии, где используются более низкие значения. И не профессиональный спортсмен, для которых существуют собственные требования, то

• нормальный индекс массы тела (ИМТ) должен быть от 18,5 до 25.
• Избыточным вес считается, если ИМТ доходит до 29,9
• Повышенный риск для здоровья представляет ИМТ выше 30.

Для подтверждения «диагноза» можно еще взять в руки сантиметровую ленту и измерить обхват талии. Если у женщин она больше 88 см, а у мужчин 102 см, то отложения жира налицо.

Решение проблем с весом

Как быть, если ваш ИМТ показал не тот результат, на который вы надеялись?

• Во-первых, посоветуйтесь с врачом, даже если вы уверены, что здоровы.
• Ну а во-вторых, займитесь собой. Начните делать гимнастику, поинтересуйтесь специальными комплексами физических упражнений при ожирении.
• Ну и конечно, необходимы серьезные изменения в диете. Ваше меню может быть улучшено за счет снижения потребления высококалорийных продуктов, тех, что содержат много сахара и жира. А также за счет увеличения потребления продуктов с пищевыми волокнами, к которым относятся свежие овощи, зелень, ягоды и фрукты, овсяная каша (но не хлопья), фасоль. Также для снижения аппетита или уменьшения всасывания жиров врачом могут быть назначены лекарства.

Что запомнить

• Ожирение опасно даже на самой своей первой стадии
• Определить, какая именно у вас стадия, можно, используя формулу расчета ИМТ
• Для корректировки веса нужны диета, физические нагрузки и советы врача, который сам не имеет лишнего веса

А поскольку болезнь, как известно, лучше предупредить, чем лечить, лучше заранее позаботиться о том, чтобы избежать нежелательной прибавки веса.

При этом решение меньше есть и приобрести себе для этого тарелку с надписью «Люба, меньше жри» не станет решением вопроса. Лишь рациональное, сбалансированное питание вкупе с регулярной физической активностью, способно поддерживать наш вес в норме и избежать попадания в ряды заболевших ожирением.

До новых встреч в новых статьях!

С проблемой лишнего веса сталкиваться приходится большому проценту населения. Чаще всего у таких больных диагностируют алиментарную форму ожирения, которое еще называют первичным или пищевым. И поскольку проблема связана в первую очередь с неправильным образом жизни, то важно не допустить усугубления развития болезни.

Алиментарное ожирение: что это такое

При алиментарном ожирении подразумевается расстройство в нормальном функционировании организма, когда за счет дефицита двигательной активности и переедания происходит увеличение массы тела. И поскольку в основе болезни лежат факторы, на которые можно влиять, то полное выздоровление вполне реально.

При этом важно понимать, что ожирение не является безобидной болезнью. В зависимости от степени его проявления может значительно сокращаться продолжительность жизни. В совсем запущенных формах заболевания срок жизни человека может уменьшиться на 15 лет. Кроме того, при ожирении можно забыть о полноценной и нормальной жизни.

Ожирение может приводить к следующим болезням:

• Атеросклероз;
• Повышенное артериальное давление;
• Пстеохондроз;
• Сахарный диабет;
• Заболевания опорно-двигательного аппарата;
• Сердечно-сосудистые нарушения;
• Неврозы;
• Болезни желчного пузыря.

В зависимости от степени тяжести выделяют три степени ожирения. И если на первой болезнь лучше всего поддается коррекции, то последующие уже влекут за собой серьезные изменения в организме.

Степени ожирения:

1. Чтобы выявить начало болезни, необходимо посчитать ИМТ – индекс массы тела. Для этого рост человека в метрах умножается во вторую степенью. Получившийся показатель делят на вес, который берется в килограммах. Если на выходе получилось значение в пределах 30-35, то следует говорить о 1-й степени болезни. При данном состоянии довольно просто прийти в норму, пересмотрев вредные привычки и образ жизни.
2. Когда показатель достигает цифры 35-40, то это уже говорит о 2-й степени ожирения. В таком случае, кроме ухудшения качества повседневной жизни добавляются проблемы со здоровьем. От такой нагрузки и изменения обмена веществ начинают страдать легкие, органы пищеварения и сердечно-сосудистая система. В данном случае уже без врачебной помощи не обойтись.
3. При запущенной стадии болезни ИМТ достигает значения 40. Это 3-я стадия ожирения и при ней уже наблюдается серьезные функциональные изменения в организме. У многих больных во время диагностики выявляют панкреатит, серьезные изменения в печени и желчном пузыре. Двигательная способность заметно снижается, возможен артроз суставов.

Если алиментарное ожирение не лечить, то повышается риск развития ишемической болезни сердца, бесплодия, атеросклероза. Такие больные весьма ограничены в передвижениях и все чаще становятся частыми пациентами на приеме у врача.

Алиментарно-конституционное ожирение

При таком виде ожирения в организме происходит усиленное отложение жировой прослойки. Согласно статистическим данным сегодня эту болезнь можно отнести к своеобразной неинфекционной эпидемии. Связано это с тем, что качество продуктов оставляет желать лучшего, и при этом само питание является несбалансированным.

Сегодня все большее количество людей отдает предпочтение готовым субпродуктам, особенного основной упор делается на мучные изделия и сладости. О такой полезной еде как овощи и фрукты многие уже совсем забыли, и в повседневном рационе начинают преобладать вредные жиры и углеводы.

Основные причины алиментарного ожирения:

• Малоподвижный образ жизни;
• Несбалансированное питание;
• Частые стрессовые ситуации.

Последний вариант можно больше рассматривать как предрасполагающий. Некоторые люди при сильных стрессах начинают как бы «заедать» проблемы. Соответственно объем потребляемой пищи увеличивается, что приводит к увеличению массы тела. Особенно опасно, если это со временем переходит в привычку, тогда последствия могут быть нерадостными.

В свою очередь неправильное пищевое поведение делят на:

• Эмоциогенное;
• Экстернальное;
• Компульсивное;
• Синдром ночного питания.

При эмоциогенном поведении питания, кроме стрессовых ситуаций к повышенному потреблению пищи может приводить любой эмоциональный дискомфорт. Бывают даже ситуации, когда человек начинает много есть от скуки и никаких причин в виде неудач у него в жизни не наблюдается.

Экстернальное поведение наблюдается у тех людей, которые неправильно реагируют на внешние стимулы потребления любой еды. Так, повышение аппетита могут вызывать красиво сервированный стол, изысканно оформленное блюдо и даже обычная реклама салата.

При этом необходимо понимать разницу между тем, когда человек испытывает аппетит на фоне чувства, тогда это физиологическая потребность человеческого организма. Либо такое может возникать при колебаниях уровня глюкозы в крови. Тогда реакция на внешние раздражители в виде пищи является нормой.

При компульсивнопищевом поведении могут наблюдаться кратковременные приступы переедания. В такой ситуации человек при стандартном ритме жизни может начать усиленно переедать. При этом количество съеденной еды может значительно превышать объемы желудка. Полное насыщение происходит уже тогда, когда начинает ощущаться боль, и организм не в состоянии справиться с количеством потребленной пищи.

Самым распространённым и неприятным состоянием является синдром ночного питания. Характеризуется это явление совсем по-другому.

При данной патологии наблюдается следующее:

• Утром отмечается нежелание есть, поскольку аппетит полностью отсутствует;
• В дневное время и вечером наоборот возникает сильное чувство голода;
• Ночью на фоне нарушения работы пищеварительной системы отмечается бессонница и даже неврозы.

С такой проблемой чаще всего сталкивается та категория людей, которая ведет активный образ жизни. Им некогда есть утром и в течение дня, а на ночь съедаются большие объемы пищи. Со временем такой процесс входит в привычку, и развивается ожирение.

Ожирение алиментарно-конституционного генезиса

Эта форма ожирения рассматривается как заболевание, при котором наблюдаются серьезные изменения в метаболизме. В результате такого патологического процесса меняется соотношение между производством жиров от потребленной пищи и их последующем расщеплением.

У женщин жир откладывается преимущественно в области:

• Груди;
• Бедер.

У мужчин жировая прослойка формируется в абдоминальной области. Если течение болезни усугубляется и ИМТ растет, то физиологические различия исчезают как таковые. При таком типе распределение жира уже происходит равномерно. Фигура по виду становится похожа на яблоко, жир преобладает в верхней части туловища.

Жалобы при данной форме болезни в первую очередь будут зависеть от степени выраженности ожирения. Чем длительнее наблюдается данное состояние, тем серьезнее будут происходить функциональные нарушения в различных системах и органах.

Клиничеакая картина может иметь следующие проявления:

• Артериальная гипертензия;
• Инсулинорезистентность;
• Выраженная отдышка;
• Повышенное потоотделение;
• Заболевания обмена веществ;
• Атеросклероз.

На фоне значительной прибавки в весе у женщин и мужчин молодого возраста может страдать репродуктивная функция. Поскольку происходят изменения одновременно в нескольких физиологических процессах.

К тому же, согласно последним исследованиям, при насыщении пищей в организме происходят серьезные гормональные процессы, которые непосредственно связаны с положительными эмоциями. Получается, что та категория людей, которая не умеет получать радость от жизни, ищет источник удовольствия во вкусной еде. А, как известно, во всем должна быть мера, иначе временное удовольствие приведет к серьезным проблемам со здоровьем.

Иногда к развитию алиментарно-конституционного ожирения могут приводить внутренние факторы:

• Неправильно работающие железы внутренней секреции;
• Болезни надпочечников;
• Заболевания щитовидной железы;
• Наследственный фактор;
• Неправильное строение жировой ткани с излишком адипоцитов;
• Беременность и климатический период.

В некоторых случаях, когда у женщин нарушается функция яичников, отложение жира будет происходить по мужскому типу. Это связано с увеличением уровня тестостерона и снижением эстрогена

Диагностика ожирения

Если ожирение ярко выражено, то диагностика такой патологии не составит особого труда. Для уточнения диагноза и выявления сопутствующих факторов требуется консультация специалиста. Врач назначит дополнительные обследования и поставит точный диагноз. Кроме расчета ИМТ, делают оценку толщины складки на животе и проводят психодиагностические методики.

Оценка толщины складки относится к методу бодиметрии. Он помогает определить степень упитанности. Складку измеряют обычно на уровне пупка, в редких случаях в области передней стенки живота.

Если вес избыточный, то толщина защипа будет составлять более трех сантиметров. Сама процедура проводится при помощи специального инструмента калипера. Но, чтобы сделать такую диагностику, необязательно его использовать, данное измерение можно выполнить при помощи указательного и большого пальцев.

Психодиагностика также очень важна в терапии ожирения. Поскольку при данной форме ожирения практически всегда наблюдаются генетическая предрасположенность и гормональные нарушения, то пищевое расстройство только усугубляет ситуацию.

Чтобы правильно оценить состояние больного, необходимо выявить факторы, которые дали толчок к развитию болезни. С учетом этих причин будет легче определить пути, которые помогут решить проблему ожирения.

Конституционально-экзогенное ожирение у детей

Основная причина развития такой патологии у детей также заключается в нерациональном и неправильном питании. Особенно это часто наблюдается у деток, которые имеют предрасположенность к тучности. Сегодня отмечена прямая зависимость между избыточной массой тела при рождении у детей и в первые годы жизни и последующем развитии патологии в более позднем возрасте.

У детей на фоне ожирения могут наблюдаться:

• Гиперкортицизм;
• Гиперинсулинизм;
• Задержка развития;
• Преждевременная закупорка сосудов.

При начале развития болезни как таковых жалоб у детей может не быть. Со временем может снижаться двигательная активность, отмечается отдышка и начинают страдать органы пищеварительной системы. Если проблему не решать, то к старшему возрасту происходит неправильное распределение жировой клетчатки, на теле появляются пигментные пятна и стрии.

Кроме того, страдает как таковое психическое и физическое развитие ребенка. Из-за низкой физической активности неправильно развивается опорно-двигательный аппарат. К пубертатному периоду отмечаются серьезные гормональные нарушения, которые очень тяжело исправить.

Психологическое развитие ребенка страдает из-за того, что может быть нарушен контакт со сверстниками. Ребенок может чувствовать дискомфорт при общении, либо же сами дети не будут полноценно воспринимать такого ребенка. На этом фоне будут формироваться комплексы и психологические проблемы.

Чаще всего такой формой ожирения страдают дети, в чьем рационе присутствует избыток углеводов. Детей обычно кормят легкоусвояемой пищей и продукцией типа фаст-фудов. В качестве напитков преобладают не чистая вода и натуральные соки, а сладкая газировка.

Ожирение является серьезной патологией и довольно часто оно связано с неправильным образом жизни как у взрослых, так и у детей. Чрезмерное потребление калорийных продуктов приводит к увеличению массы тела и значительному снижению качества жизни. Со временем у таких людей отмечаются серьезные нарушения в работе внутренних органов.

О методах профилактики ожирения можно узнать из видео:

Существуют типы ожирения, которые даже по внешнему виду человека дают понять вероятную причину развития этого заболевания. Часто страдающие определенным видом ожирения люди имеют характерные особенности, потому что жир редко равномерно откладывается на теле. В основном это определяется гормональным фоном человека.

Если точно определить тип ожирения, лечить его станет значительно легче.

Типы ожирения: абдоминальное ожирение

В случае абдоминального ожирения жир сосредотачивается в центре туловища – в области живота. Такой диагноз ставится в результате измерения окружности талии и бедер и расчета коэффициента, равного отношению первого числа ко второму. Критичным для мужчины является значение этого коэффициента выше 1. Допустимым для женщины с этим видом ожирения является значение, не превышающее 0,85. Эти вычисления являются примерными, поэтому обычно подтверждаются с помощью магнитно-резонансной томографии.

Существует две основные причины развития абдоминального ожирения :

• Нарушается работа расположенного в гипоталамусе пищевого центра. Это происходит в результате слишком частого раздражения вкусовых рецепторов, которые провоцируют чувство голода. Когда человек старается сразу же заглушить его пищей, возникает переедание, нарушающее энергетический баланс и вызывающее отложение жира.
• Снижается концентрация серотонина, что приводит к депрессивному состоянию человека. В итоге нарушается пищевое поведение, начинается психогенное переедание.

Этот тип ожирения может быть вызван и другими общими причинами: генетической предрасположенностью, малоподвижным образом жизни и т. д. Особую опасность абдоминальное ожирение представляет для женщин, так как оно вызывает значительное ускорение секреции мужских половых гормонов. Если этот процесс не затормозить, результатом может оказаться гирсутизм, при котором рост терминальных волос происходит по мужскому типу. Еще один характерный признак патологии – нарушение менструальной функции.

В числе осложнений этого вида ожирения сразу несколько патологий : артериальная гипертензия, гипертрофия левого желудочка, метаболический синдром, сахарный диабет второго типа и др.

Лечение данного типа ожирения должно быть комплексным. Начинать нужно с устранения негативных факторов и профилактики осложнений, а уже потом переходить на составленную врачом индивидуальную диету.

Типы ожирения: висцеральное ожирение

Этот тип ожирения предполагает отложение лишнего жира вокруг органов человека, что вызывает усиление экспрессии адипокина, развивается снижение чувствительностей тканей к инсулину, а также другие признаки метаболического синдрома. Это приводит к росту давления, поражению сосудов и риску развития кардинальных патологий.

Окружность талии при висцеральном ожирении у женщин составляет более 80 см , у мужчин – более 94 см. При постановке диагноза также учитывается ИМТ, а результаты подтверждаются магнитно-резонансной и компьютерной томографией.

Можно выделить три основные причины развития у человека висцерального ожирения:

• Детренированность организма, вызванная малоподвижным образом жизни, которому сейчас отдают предпочтение многие люди, передвигающиеся только на транспорте. Избегая необходимой нагрузки, они лишают организм возможности потратить полученную из пищи энергию, и она откладывается в виде лишнего жира не только под кожей, но и вокруг внутренних органов.
• Избыточное поглощение пищи, содержащей насыщенные жиры: сладости, полуфабрикаты и «быстрая еда», популярна сейчас среди представителей всех возрастных групп.
• Не меньшее значение в развитии этого типа ожирения может иметь генетическая предрасположенность к полноте. Речь о наследственности может идти в том случае, если двое и более членов семьи страдают данным заболеванием.

Большую роль в лечении висцерального ожирения играет образ жизни человека , в который нужно внести серьезные коррективы. Диетолог должен провести анализ пищевого дневника пациента и составить для него индивидуальную диету. Эффективность лечения можно повысить с помощью занятий в тренажерном зале и различных видов массажа.

Типы ожирения: конституциональное и экзогенное ожирение

В современной медицине выделяют два типа ожирения: первичное и вторичное. Простое конституциональное ожирение является наиболее распространенным, им страдают более 75% пациентов. Оно возникает из-за избыточной калорийности потребляемой пищи. Можно выделить основные периоды, которые наиболее критичны в плане развития конституционального ожирения: ранний детский и подростковый периоды, период беременности и лактации, а также период менопаузы. Избыточным весом в России страдает около 50% населения, а у 26% диагностируют истинное ожирение.

Можно выделить два типа конституционального ожирения :

• Женский тип ожирения – гиноидный. При нем жир откладывается в нижней части живота, на ягодицах и бедрах. Фигура по форме становится похожей на грушу. Этот тип ожирения относительно благоприятен, потому что мало угрожает здоровью. Распределение жира таким образом обуславливается повышенным уровнем эстрогена, причем жир преимущественно откладывается под кожей.
• Мужской тип ожирения – андроидный. Жир откладывается в области груди, живота и плеч, преимущественно в брюшной полости и вокруг внутренних органов. Мужской тип ожирения может привести к серьезным проблемам со здоровьем. Если не бороться с ним, то оно может перейти в абдоминальное и вызвать развитие метаболического синдрома.

Экзогенное ожирение характеризуется тем, что возникает под влиянием внешних причин , ему не способствуют наследственные и другие факторы. Это также первичный тип ожирения, которому не сопутствуют серьезные патологии и заболевания. Нередко экзогенное ожирение наблюдается у детей.

Справиться с первичным типом ожирения проще, чем с осложненными вариантами, так как для приведения массы тела в норму достаточно соблюдать специальную низкокалорийную диету. Желательно, чтобы она была разработана индивидуально, но можно воспользоваться и готовыми вариантами диет, в том числе разработанной специально для этого случая медицинской диетой. Конституциональное ожирение, как и экзогенное ожирение, можно и нужно лечить, чтобы проблема не переросла в серьезное заболевание, с которым не получится справиться без помощи медикаментов или даже хирургического вмешательства. Другие, более серьезные виды ожирения, вылечить сложнее, но тоже можно, главное – вовремя обратиться к врачу и проконсультироваться по поводу выявления причин отложения жира и дальнейшей корректировки питания. Большое значение имеет увеличение физических нагрузок, с помощью которых можно намного быстрее нормализовать ситуацию.

Ожирение – одна из причин ранней смертности (чаще всего это вызвано высоким риском развития пороков сердца) и инвалидности. Нужно учитывать это, и не откладывать лечение. Вне зависимости от типа ожирения, чем раньше начнется диета и лечение, тем быстрее будет достигнут хороший результат .

Если вам понравилась эта статья, пожалуйста, проголосуйте за нее: (25 Голосов)

Ожирение - это избыточное отложение жира в организме человека. Оно может из начальной стадии перерасти в последнюю - четвертую, что вызовет самые серьезные последствия. Почему ожирение возникает и как лечиться, вы сможете узнать далее.

Степени ожирения по индексу массы тела

В зависимости от того, насколько избыточных отложений жира в организме больше мышечной массы, выделяют 4 степени ожирения по индексу массы тела.

Индекс массы тела (ИМТ) - это расчётная величина, помогающая оценить, есть ли избыточный или недостаточный вес. Её рассчитывают делением массы тела (кг) человека на квадрат его роста (м).

Если ИМТ в пределах 20,0–25,9, то человек старше 25 лет имеет нормальный вес. Когда же ИМТ равен 26–27,9, то это говорит о том, что человек имеет избыточную массу тела.

Выделяют следующие степени ожирения.

ИМТ будет находиться для людей старше 25 лет в границах 28,0–30,9, для 18–25-летних - 27,5–29,9.

2 степень

Появляется , боли в позвоночнике и суставах, обильное потоотделение. Нарушается липидный обмен, который провоцирует заболевания сердца. Жировые отложения составляют 30–50% от мышечной массы тела, а ИМТ для людей старше 25 лет - 31,0–35,9, для более молодых (от 18 до 25 лет) - 30,0-34,9 соответственно.

При ожирении второй стадии возрастает риск возникновения нарушений эндокринной системы и метаболизма.

3 степень

Масса тела превышает нормальные показатели на 50% и более. Ожирение переносится тяжело, человек страдает от одышки, плохо переносит физические нагрузки. Возникают осложнения - артроз суставов, инсульты, инфаркты.

ИМТ соответствует 36,0–40,9 для 25-летних людей и старше, и 35,0–39,9 для более молодого возраста (18–25 лет).

Нормальная масса тела - это вес, который соответствует определённому росту человека, учитывая его телосложение.

4 степень

Вес больше нормы в 2 раза и более. Это стадия встречается редко, поскольку больные просто не доживают до неё. Они обычно не покидают кровати, не могут передвигаться, одышка мучает даже в состоянии покоя. Нередко форма тела принимает монструозный характер, человек напоминает монстра с бесформенным телом, состоящего из гор жира.

ИМТ будет показывать 40,0 и выше для 18–25-летних людей и 41,0 и выше для более старших.

Причины ожирения

Существует много причин, вызывающие это заболевание, - от переедания до гормональных нарушений. Поэтому выделяют две основные группы ожирения:

Экзогенное

Виды экзогенного ожирения:

• Алиментарно-конституциональное ожирение . Основные причины - гиподинамия, культ еды (переедание, неправильное питание, увлечение фастфудом), стрессы, депрессии. Оно относится к семейным заболеваниям. В этих семьях обычно все домочадцы имеют одну из степеней ожирения. А также этот вид характерен для женского пола, особенно женщин, перешагнувших 40-летний рубеж. Происходит нарушение энергетического баланса. Вся энергия, которая поступает в организм, полностью не расходуется, а откладывается в виде жировой ткани.
• Экзогенно- конституциональное ожирение . Носит прогрессирующий характер. Ему подвержены люди с сидячей работой и любители фастфуда. Но оно отличается от предыдущего тем, что не носит наследственный характер и не является следствием какой-либо болезни.
• Висцеральное ожирение . Жировая ткань откладывается не в подкожном слое, а локализуется вокруг внутренних органов. Ему подвержены как мужчины, так и женщины. «Пивной живот» относится именно к этому типу. Оно труднее поддаётся лечению и провоцирует диабет, поскольку связано с нарушением обменных процессов в организме.

Определить висцеральное ожирение можно, если измерить обхват талии. Нормой считается длина окружности талии у женщин до 80 см, у мужчин - не более 95 см. Если показатели выше этих значений, значит, пора принимать меры.

Эндогенное

Эндогенные виды ожирения следующие:

• Церебральное ожирение . Возникает вследствие травмы, воспалений и новообразований (злокачественного и доброкачественного характера) головного мозга. Не является наследственной болезнью.
• Эндокринное ожирение . Возникает на фоне дисфункции гормональной системы, при болезнях гипофиза, гипофункции щитовидной и половых желез. Также не носит наследственного характера.

Эти два ожирения тяжело вылечить, поскольку необходимо лечить его вместе с основным заболеванием, вызывающим этот недуг.

Лечение ожирения

Подход к лечению ожирения зависит от степени заболевания.

Ожирение 1 степени

Для лечения ожирения 1 степени используют комплекс мер:

• Диета. Снижают суточную калорийность рациона, уменьшают потребление углеводов и липидов. Питаются дробно, заменяют животные жиры растительным маслом.
• Физические упражнения. Здесь важна регулярность - нельзя давать себе лениться. Подбирают комплекс упражнений и начинают с 3–5 повторений, постепенно увеличивая количество повторений и упражнений. Процесс похудения займёт много времени, на быстрый результат надеется не стоит.
• Народная медицина. А также восстановить нормальный вес поможет народная медицина. Например, ежедневно пьют настой из имбиря. Берут 50 г свежего корня имбиря, измельчают его и заливают 1 л кипятка. Туда же добавляют половину лимона, нарезанного на дольки, и немного свежей мяты. Оставляют настояться и пьют по 1 стакану перед едой.

Важно отметить, что при ожирении назначается врачом лечебная диета - стол №8, с которым можно ознакомиться из видео:

Ожирение 2 степени

При 2 степени ожирения также назначают:

• Диетотерапию, но она будет более строгая. Диетолог подберёт малокалорийный рацион, в котором основными продуктами будут овощи и фрукты.
• Ежедневные физические упражнения, специалист может направить на лечебную физкультуру, учитывая возраст и состояние здоровья больного.
• Фитотерапию. Используют травы, которые создают эффект насыщения и снижают аппетит, так как в желудке они разбухают. Это семена льна или дягиль лекарственный. Также эффективны мочегонные средства - брусничный лист, корень петрушки.

В запущенных случаях назначают медикаментозные препараты, которые направлены на снижение аппетита и вывода лишней жидкости из организма. Препараты подбирает врач для каждого больного индивидуально.

Ожирение 3 степени

При 3 степени ожирения сначала проходят обследование - сдают кровь на гормоны и сахар и с помощью врача выявляют причину, которая провоцирует набор лишнего веса. Применяют:

• Диету и разгрузочные дни, ограничивают в рационе углеводы и сахар. Питаются дробно, уменьшая порции.
• Физические нагрузки. Их выполняют в умеренном темпе на начальном этапе. Начинают с утренней зарядки, ходьбы на короткие расстояния. Более активно занимаются, когда будет существенно сброшен вес.
• Медикаментозное лечение. Лечение лекарственными средствами назначает только специалист.

При 3 степени ожирения больной не справится самостоятельно и только в тандеме с врачом добьётся положительного эффекта от лечения.

Ожирение 4 степени

При 4 степени лечение проходит под наблюдением лечащего врача. Кроме диеты, физических упражнений, лечения сопутствующих болезней, используют хирургическое вмешательство:

• Липосакцию - удаляют излишек жировой ткани, если нависает угроза над жизнью пациента. В результате операции снижается нагрузка на жизненно важные органы.
• Вертикальную гастропластику - вертикально разделяют желудок на две части. После операции верхняя часть желудка становится меньше по объёму, а следовательно, быстрее заполняется едой и наступает скорее насыщение.
• Гастрошунтирование , при котором изолируют малую часть желудка. В результате больной получает меньше еды, но после операции необходимо употреблять витамины и минеральные вещества в течение всей жизни.
• Билиопанкреатическое шунтирование . Удаляют часть желудка. И также как и в предыдущем случае необходим приём витаминов и минералов всю жизнь.

Медикаментозный метод лечения при 4 степени назначают редко, так как организм находится в тяжёлом состоянии. Человек с такой стадией считается тяжелобольным, у которого поражены все жизненно важные органы.

Ожирение печени и его лечение

Жировой гепатоз - одно из распространённых заболеваний этого вида, при котором происходит перерождение ткани печени в жировую.

Причины

Основными причинами являются:

• злоупотребление жирной пищей и алкоголем;
• нарушение обменных процессов;
• недостаток витаминов и белков в рационе;
• хронические отравления веществами.

Развитие гепатоза

На ранних стадиях развития заболевание, особенно вызванное эндокринными нарушениями, может себя не проявлять долгое время. Больные обычно жалуются на расстройство пищеварения, тошноту, рвоту. При прогрессивном заболевании наблюдается желтуха, которая сопровождается зудом кожи. У больных увеличивается печень.

Поскольку первоначальные симптомы характерны для разнообразных заболеваний желудочно-кишечного тракта, обязательно стоит посетить специалиста и пройти обследование для установления точного диагноза и назначения оптимального варианта лечения.

Главная задача - найти фактор, который спровоцировал жировой гепатоз. Поэтому больному надо быть готовым отказаться от вредных привычек или уйти с вредного производства.

Во время лечения, а также после него человек должен придерживаться строгой диеты. Из рациона исключают все жирные продукты - мясные, рыбные, молочные, а также консервы, копчёности, сдобу и жареные блюда. И, конечно, стоит забыть о любом употреблении алкогольных напитков.

Помимо диеты, врач может назначить витаминный курс или медикаментозную терапию. В некоторых случаях принимать лекарственные средства придётся до конца жизни. А также уделяют особое внимание липидному обмену, в случае необходимости корректируют его противохолестериновыми препаратами.

При несвоевременно начатом лечении, гепатоз может перейти в форму хронического гепатита или цирроза печени.

Лечение ожирения печени народными средствами

В народной медицине есть несколько рецептов, которые помогают печени освободиться от жировой ткани:

• Настой шиповника . 100 г сухих плодов шиповника засыпают в термос и заливают кипятком, настаивают 8 часов. Пьют настой по 200 мл 3 раза в день.
• Абрикосовые косточки . В день съедают не более 6 ядрышек косточек абрикоса, они предотвращают накопления жира в печени. Однако не стоит ими увлекаться, так как в них содержится небольшое количество цианида.
• Лимонные косточки . Способствуют восстановлению клеток печени. Для этого их необходимо измельчить и смешать с равным количеством мёда. Принимают по 1 чайной ложке натощак.

Профилактика ожирения

Ожирение - опасное заболевание, поэтому лучше его предупредить, чем бороться с ним долгое время. Особенно это актуально для лиц, находящихся в зоне риска. Это:

• люди, у которых родители страдают от избыточной массы тела;
• люди, ведущие малоактивный образ жизни в силу профессии;
• любители хорошо покушать;
• люди с болезнями эндокринной системы и желудочно-кишечного тракта;
• люди, принимающие лекарства - гормональные, контрацептивы и психотропные средства.

Профилактические меры:

• Ограничить потребление пищевой соли, легкоусвояемых углеводов. Следить за количеством потребляемой пищи.
• Ограничить потребление алкогольных напитков, которые возбуждают аппетит и снижают чувствительность насыщения.
• Вести активный образ жизни, который помогает сжечь килокалории.
• Улучшить психоэмоциональное состояние. Поскольку стрессы, депрессии, негативные эмоции человек обычно «заедает» пищей.
• Своевременно лечить сопутствующие заболевания - сахарный диабет, дисфункцию щитовидки.